Капсулы нефронов находятся в

Структурной и функциональной единицей почки является нефрон

Почечной единицей называют нефрон. Он отвечает за фильтрацию крови и формирование первичной мочи. Функциональная единица почки осуществляет выведение токсинов и продуктов метаболизма из организма. Нефроны работают круглосуточно, фильтруя до 1,7 тысяч литров плазмы крови. При этом образуется чуть больше литра выводимой мочи.

Первичной мочи при этом за сутки образуется около 170 л. Впоследствии этот объём сгущается до суточной нормы урины. В наших почках находится около 2 миллионов нефронов. Если подсчитать общую площадь поверхности нефронов, осуществляющей выделительную функцию, то она будет равна примерно 8 м².

Это в три раза больше площади кожных покровов.

Строение нефрона

Нефрон-структурно-функциональная единица почки, которая имеет внушительный запас прочности

Нефрон-структурно-функциональная единица почки, которая имеет внушительный запас прочности. Такой резерв возможен только благодаря тому, что одновременно функционирует только 1/3 часть нефронов. Поэтому человек может продолжать жить даже после удаления одной из почек.

Единица почки очищает артериальную кровь, которая поступает в орган по приносящей артерии. Отведение очищенной крови происходит по отводящей артерии. Поскольку в поперечном сечении приносящая артерия больше отводящей, в почках образуется перепад давления.

Как называется структурная единица почек, мы разобрались. Осталось понять строение нефрона. Он состоит из следующих отделов:

1. Нефрон начинается в корковом почечном слое с капсулы Боумена. Она располагается над капиллярным узлом артериолы.
2. Капсула Боумена сообщается с ближайшим канальцем. Этот каналец проникает в мозговое вещество. Это и есть ответ на вопрос – назовите, в какой части органа локализуются капсулы почечных нефронов.
3. Дальше этот каналец трансформируется в петлю Генле. Она состоит из двух отрезков – проксимального и дистального, первый из которых считается начальным.
4. Окончанием почечного нефрона является то место, где образуется собирательная трубка. В неё поступает вторичная урина из функционирующих нефронов.

Если вы только перечислите составляющие части нефрона, но не будете понимать особенности их функционирования, то ваше понимание функциональной единицы почек будет неполным. Так, учитывая состав нефрона, можно подробно описать функции каждого отдела этой функциональной единицы.

Капсула

Вокруг капиллярного клубочка собраны клетки подоциты. Они окружают клубок, словно шапочка. Это образование принято называть тельцем почек. В поры почечного тельца проникает физиологическая жидкость, оказывающаяся в капсуле Боумена. В этом месте формируется инфильтрат, то есть продукт фильтрации плазмы крови.

Проксимальный каналец

Проксимальным канальцем называют часть нефрона, которая покрыта с внешней стороны базальной мембраной

Проксимальным канальцем называют часть нефрона, которая покрыта с внешней стороны базальной мембраной. При этом с внутренней стороны эпителиального слоя находятся микроворсинки. Они, словно щётка, выстилают внутреннюю поверхность канальца на протяжении всей его длины.

Базальная мембрана с внешней стороны канальца образует множественные складки. При наполнении этой части органа складки разглаживаются. В этот момент сам каналец становится округлым в поперечном сечении, а его эпителий значительно утолщается. Если жидкость в канальце отсутствует, то его поперечник сужается, а клетки имеют призматическую форму.

Среди основных функций канальцев можно назвать реабсорбцию следующих веществ:

• воды;
• ионов магния, калия, кальция и хлора;
• натрия – 85 %;
• солей сульфатов, фосфатов и бикарбонатов;
• соединений витаминов, белков, глюкозы и креатинина.

Дальше из канальцев вещества и соединения проникают в кровеносные сосуды, густо оплетающие его. На этом участке функциональной единицей почки в просвет канальца всасываются:

• желчные кислоты;
• мочевая, щавелевая и парааминогиппуровая кислота;
• адреналин;
• гистамин;
• тиамин;
• ацетилхолин.

Важно: через полость почечного канальца транспортируются лекарственные соединения, а именно фуросемид, пенициллин, атропин и пр. Также в этом месте происходит расщепление гормонов (гастрина, инсулина, пролактина и др.), в результате чего их концентрация в кровяной плазме снижается.

Петля Генле

По внутреннему устройству петля на начальном этапе не сильно отличается от устройства проксимального канальца

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон.

На следующем участке он состоит из начального отдела петли Генле. Почечный каналец трансформируется в нисходящий участок петли, спускающейся в мозговое вещество.

А восходящий отрезок этой петли поднимается в корковый слой, приближаясь к капсуле Боумена.

По внутреннему устройству петля на начальном этапе не сильно отличается от устройства проксимального канальца. Постепенно просвет этой петли сужается. В этом просвете фильтруется Na, попадая в межтканевую жидкость, которая теперь считается гипертонической.

Это важно для функционирования собирательных трубочек – из-за высокого содержания соли в омывающей физиологической жидкости в трубочках происходит всасывание воды.

Затем начинается расширение восходящего участка петли, который трансформируется в каналец дистальный.

Дистальный каналец

Дистальными канальцами являются более короткие участки, состоящие из низких эпителиальных клеток. Внутреннюю поверхность канала уже не выстилают ворсинки. С внешней стороны по-прежнему присутствует складчатая базальная мембрана. В этой части нефрон, как структурная единица почки, функционирует по принципу реабсорбции воды, натрия, а также выделяет в просвет ионы аммиака и водорода.

Разновидности нефронов

Есть несколько разновидностей нефронов, отличающихся функциональным назначением и особенностями строения

То, что структурной и функциональной единицей почки является нефрон, вы теперь знаете. Но, оказывается, есть несколько разновидностей нефронов, отличающихся функциональным назначением и особенностями строения:

1. Юкстамедуллярные.
2. Корковые, а именно интракортикальные и суперфициальные.

Корковые

В корковом почечном слое расположено два вида нефронов. Из них на долю суперфициальных приходится только 1 %. Их отличия – низкий объём фильтрации, укороченная петля Генле, поверхностная локализация клубочков в корковом слое.

На долю интракортикальных нефронов приходится 80 %. Они локализуются в средней части коркового слоя. Эти нефроны выполняют основные функции по фильтрации урины. При этом кровь в таких нефронах протекает под высоким давлением. Это связано с расширением приводящей артерии.

Юкстамедуллярные

Это небольшая группа нефронов, на долю которой приходится только 20 %. Большая часть нефрона расположена в мозговом слое, а капсула находится на границе мозгового вещества и коркового слоя. У таких нефронов петля Генле опускается практически до почечной лоханки.

Эти нефроны важны для концентрирующей функции почек, то есть способности органа концентрировать мочу. У данной разновидности нефронов самая длинная петля Генле, а отводящая и приносящая артерии имеют одинаковый диаметр.

Функции почечных нефронов

задача данных почечных нефронов – формирование мочи и реабсорбция важных и полезных веществ и соединений

Поскольку нефрон является функциональной единицей органа, главные задачи этого органа следующие:

• регулировка тонуса сосудов;
• концентрирование мочи;
• контроль над кровяным давлением.

Процесс формирования урины состоит из нескольких этапов:

1. В почечных клубочках происходит фильтрация кровяной плазмы, поступающей в орган по артериям. В результате образуется первичная урина.
2. Из полученного фильтрата реабсорбируются полезные вещества.
3. Происходит концентрация урины.

Функции корковых нефронов

задача данных почечных нефронов – формирование мочи и реабсорбция важных и полезных веществ и соединений – аминокислот, белков, глюкозы, минералов, гормонов.

Эти нефроны являются участниками процесса фильтрации мочи и реабсорбции, поскольку имеют некоторые особенности кровоснабжения.

Все реабсорбированные полезные вещества и соединения моментально поступают в кровь посредством капиллярной сети отводящей артерии, которая расположена рядом.

Функции юкстамедуллярных нефронов

задача этих элементов почки состоит в концентрации урины. Это достигается за счёт некоторых особенностей транспортировки крови через отводящую артерию. Артерия не проходит через узел капилляров, а сразу впадает в венулы, которые трансформируются в вены.

Важно: данная разновидность нефронов участвует в образовании веществ, регулирующих давление крови. Комплекс этих нефронов вырабатывает ренин, который нужен для образования особого сосудосуживающего вещества – ангиотензина 2.

Функциональные нарушения в деятельности нефронов

Если в работе нефронов происходят сбои, то это отражается на деятельности всех органов и систем. Среди расстройств, которые образуются из-за дисфункции нефронов, можно назвать такие нарушения:

• водного и солевого равновесия;
• кислотности;
• метаболизма.

Все болезни, которые формируются на фоне нарушения транспортирующей деятельности нефронов, принято называть тубулопатиями. Среди них выделяют следующие разновидности:

1. Первичные тубулопатии возникают на фоне врождённых дисфункций нефронов.
2. Вторичные формы недуга возникают из-за приобретённых нарушений транспортирующей деятельности органа.

Распространёнными причинами возникновения вторичной тубулопатии является повреждение нефрона на фоне токсического поражения организма, злокачественных новообразований или отравления тяжёлыми металлами. По месту локализации все тубулопатии делятся на дистальные и проксимальные в зависимости от того, какие канальцы поражены (дистальные или проксимальные).

Источник: https://LecheniePochki.ru/anatomiya/edinica-pochki.html

Этот загадочный нефрон

Загадочное слово “нефрон”… Я уверена, что многие из вас о нем даже не слышали. А между тем, нефрон – это самое ценное, что есть в почке, это ее сущность, ее сила, ее основа.

Именно благодаря нефрону фильтруется кровь и образуется моча. Именно благодаря ему из организма выводятся не только не нужные, но и ядовитые вещества. Именно благодаря ему мы живем.

Практически все знают о почках, о лоханке, о мочеточнике, о мочевом пузыре. Но очень мало кто подозревает о существовании такого скромного, но бесценного труженика, как нефрон. Так давайте же восстановим справедливость, отдадим должное! Ведь, кроме всего прочего, это еще и интересно!

Все просто: нефрон – это структурная и функциональная единица ткани почки.

А это значит, что ткань почки состоит из великого множества маленьких “нефрончиков”, так же, к примеру, как стена дома состоит из множества кирпичей.

Нефрологи Москвы

Нефрологи Московской области

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Подумайте, зачем нужны кирпичи? Для того чтобы из них выложить стену, не правда ли? Поэтому кирпич – это структурная единица стены. Но это еще не все.

Каждый кирпичик должен хранить тепло, защищать от дождя и ветра. То есть, обеспечивать функционирование, предназначение, “работу” всей стены.

Так же и нефрон почки: маленький кирпичик, из которого состоит ткань почки и который обеспечивает выполнение функции или “работы” почки.

Ни для кого, я надеюсь, не секрет, что все органы человеческого тела, каждая ткань и каждая клеточка нашего организма кровоснабжаются. То есть, омываются кровью.

Кровь несет в себе питательные вещества и кислород, обеспечивая ими всех и вся. Почка, конечно же, не исключение.

Кровоснабжение почки

Почка тоже получает кровь, которая течет к ней по почечной артерии. Эта артерия “входит” в почку через почечные ворота. А дальше она, как дерево, разветвляется на многие ветви. И чем больше происходит такое “ветвление”, тем крохотнее, тоньше образуются кровеносные сосуды.

В конечном итоге образуются самые маленькие, самые тонкие сосуды – капилляры. В почках эти крохотные капилляры образуют сосудистые клубочки. Посмотрите на рисунок! Название достаточно точное – это действительно клубочки.

Эти клубочки названы мальпигиевыми тельцам.

Почему? Потому что открыл их в далеком XVII веке великий итальянский ученый Марчелло Мальпиги.

Вот с этих маленьких клубочков все и начинается! Вернее – заканчивается. Этими клубочками заканчивается сосудистое русло и начинается сама почка.

Канальцевая система

От капсулы Шумлянского-Боумена отходит извитой канал. Он представляет собой продолжение капсулы, так как просвет капсулы непосредственно переходит в просвет этого крохотного канальца.

Он действительно не ровный, извитой. Поэтому его так и назвали: проксимальный извитой каналец. Слово «проксимальный» означает – расположенный ближе к центру тела. В нашем случае – это каналец, расположенный ближе к капсуле.

Сделав несколько витков, каналец “выравнивается” и становится уже.

Прямой и тонкий, он проникает в мозговое вещество почки, резко разворачивается и идет в обратную сторону, образуя петлю. Так называемую петлю Генле.

Не доходя до места начала петли, восходящий каналец расширяется, а затем опять извивается. Это уже дистальный (расположенный дальше от центра, в нашем случае – дальше от капсулы) извитой каналец.

На своем пути дистальный извитой каналец делает несколько витков, но обязательно “прикасается” к основанию мальпигиевого тельца (клубочка). И в этом легком и незаметном “прикосновении” кроется великий смысл, который долго оставался загадкой для ученых и о котором мы поговорим чуть позже.

Дальше дистальный извитой каналец впадает в собирательную трубочку. Почему собирательную? Да потому что она собирает жидкость из многих извитых канальцев, то есть из многих нефронов.

Получается, что многие нефроны (а их в почке около 1,2-1,3 млн.!), фильтруя кровь, накапливают жидкость и несут ее через систему канальцев в собирательные трубочки. Именно эти трубочки, направляясь к мозговому веществу почки, образуют мозговые лучи. Дальше они проникают в само мозговое вещество почки и заканчиваются на сосочке крохотным отверстием.

Теперь давайте более подробно рассмотрим очень важную часть нефрона – клубочек

При первом беглом осмотре это образование действительно напоминает клубочек из тонких капилляров. Но благодаря техническим достижениям, ученые смогли изучить его строение боле детально и точно.

Клубочек начинается из приносящей артериолы – сосуда, который входит “проникает” в капсулу. Дальше этот сосуд образует целый конгломерат петель. И все это заканчивается выносящей артериолой – сосудом, выходящим из капсулы.

Все эти многочисленные сосудистые петли погружены в капсулу. Между петлями находится желеобразное вещество – мезангий. Получается, что каждый сосудистый клубочек “опущен” в “бокал”, заполненный желеобразным, студенистым веществом.

Клетки внутренней стенки капсулы проникают между петлями капилляров, охватывая собой наружную их поверхность.

Благодаря этому внутренняя стенка капсулы очень плотно прилегает к капиллярам, настолько плотно, что образует с ней единую для обоих образований стенку.

Эта стенка представляет собой некую мембрану (базальную мембрану)

На ней с обеих сторон расположены специальные клетки. Эта мембрана пронизана множеством мельчайших пор или отверстий. Это и есть не что иное, как одно из самых чудесных, разумных и сложных образований, созданных природой. Это – почечный фильтр.

Да, да, именно тот фильтр, который фильтрует кровь и очищает ее от ненужных и ядовитых компонентов. Именно здесь начинается образование мочи.

Только начинается! Потому что образование конечной мочи – процесс сложный и многоэтапный.

Ведь мудрая природа предусмотрительно позаботилась не только о том, чтобы вывести из организма все ненужное и вредное, но и о том, чтобы с этим ненужным и вредным организм не потерял ничего полезного и необходимого ему!

На этом мы закончим на сегодня наш разговор об удивительном и загадочном нефроне, но обязательно продолжим его в следующей статье!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья – Строение почки

Следующая статья – Что такое первичная моча?

Источник: https://medforyour.info/html/nefron1.html

Тренировочные задания – Сонина, Сапина 8 класс (ответы)

Задания уровня А.

Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

А1. Парным орагном мочевыделительной системы является

4) почка

А2. Наружная часть почки образована

1) корковым слоем

А3. Капсулы нефронов находятся в

2) корковом слое почки

А4. В извитом канальце происходит

1) избирательное всасывание веществ обратно в кровь

А5. В почках фильтрация крови происходит в

2) капсулах нефронов

А6. Черех сколько слоев клеток происходит фильтрация плазмы крови при образовании первочной мочи?

2) два слоя

А7. В сутки у человека в норме образуется вторичной мочи

2) 1,5-2 л

А8. Обратное всасывание воды в извитых канальцах усиливает гормон

2) вазопрессин

Задания уровня В.

Выберите три правильных ответа из шестви предложенных.

В1. В норме во вторичной моче отсутствует

2) глюкоза

3) белки

5) клетки крови

В2. В состав нефрона входят

2) капсула

4) почечный каналей

5) почечное тельце

В3. В сосав почки входят

1) почечная лоханка

4) почечная чашка

5) нефроны

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

В4. Установите соответствие между типами мочи и их характеристиками

ХАРАКТЕРИСТИКИ

а) образуется в капсуле нефрона

б) образуется в канальцах нефрона

в) содержит аминокислоты, глюкозу

г) накапливается в мочевом пузыре

д) не содержит глюкозу и аминокислоты

е) за 1 ч образуется до 7 л

ТИП МОЧИ

1) первичная

2) вторичная

Установите правильную посседовательность биологических процессов, явлений, практических действий.

В5. Установите последовательность движения мочи в мочевыделительной системе.

а) почечные чашки

б) собирательная трубочка

в) почечная лоханка

г) капсула нефрона

д) мочевой пузырь

е) почченый каналец

ж) мочеиспускательный канал

з) мочеточник

Задания уровня А.

Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

А1. Потовые железы кожи расположены в

3) собственно коже

А2. Пигмент меланин, придающий окраску коже, образуется в

2) ростковом слое эпидермиса

А3. Сальные железы кожи расположены в

3) собственно коже

А4. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже человека образуется витамин

3) D

А5. К производственным эпидермиса кожи относится

2) ногти

А6. наружный слой кожи

3) роговой слой эпидермиса

А7. Собственно кожа (дерма) образована

2) соеденительной тканью

А8. Выделение пота у человека

3) обеспечивает постоянную температуру тела

Задания уровня В.

Выберите три правильных ответа из шести предложенных.

В1.Основные слои кожи

1) эпидермис

3) дерма

4) жировая клетчатка

В2. В собственно коже находятся

3) потовые железа

4) сальные железа

6) эластичные волокна

В3. Функции кожи

1) защитная

3) терморегулярная

6) рецепторная

Page 3

Задания уровня А.

Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

А1. В семенниках образуются

2) сперматозоиды

А2. В яичниках образуются

3) яйцеклетки

А3. Яйцеклетка человека содержит

1) 23 хромосомы

А4. Размножение – это процесс

3) воспроизведения себе подобных

А5. Овуляция – это

2) выход яйцеклетки из фолликула

А6. Оплодотворение – это процесс

1) образования зиготы

А7. Питание зародыша осуществляется через

2) плаценту

А8. Развитие зародыша в организме матери происходит

2) в матке

А9. Период полового созревнаия и наиболее интенсивного роста у мальчиков наступает в возрасте

2) 13-16 лет

А10. Все системы органов практически достигают своей зрелости в

2) юношеском возрасте

Задания уровня В.

Выберите три правильных ответа из шести предложенных.

В1. К мужской половой системе относятся

1) семенники

3) предстательная железа

4) семявыносящие протоки

В2. Признаки зиготы

2) содержит диплоидный набор хромосом

4) не способна к самостоятельному передвижению

6) Образуется в маточной трубе

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

В3. Установите соответсвие между органами и системами органов.

ОРГАНЫ

а) яичники

б) простата

в) яички

г) матка

д) маточные трубы

е) пенис

СИСТЕМЫ ОРГАНОВ

1) женская половая

2) мужская половая

В4. Установите соответсвие между половыми клетками и их характеристиками.

ХАРАКТЕРИСТИКИ

а) содержит из половых хромосом только Х

б) содержит из половых хромосом Х или Y

в) крупная клетка округлой формы

г) мелкая клетка с длинным хвостиком

д) подвижная

е) неподвижная

ПОЛОВЫЕ КЛЕТКИ

1) яйцеклетка

2) сперматозоид

Установите правильную посседовательность биологических процессов, явлений, практических действий.

В5. Установите последовательность этапов развития половых клеток и зародыша.

а) внедрение в слизистую оболочу матки

б) образование яйцеклетки в яичнике

в) выход яйцеклетки из лопнувшего фолликула в брюшную полость

г) оплодотворение

д) движение по маточной трубе

е) выход в матку

ж) образование зародышевых оболочек и плаценты

з) рождение

Page 4

Задания уровня А.

Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

А1. Автором книги “Рефлексы головного мозга” является

3) И.М. Сеченов

А2. Безусловные рефлексы являются

1) врожденными

А3. Инстинкт – это совокупность

2) безусловных рефлексов

А4. Особенностью медленного сна у человека является

1) сохранение среднего ритма пульса

А5. Парадоксальным называют

2) быстроволновой сон

А6. Сигналом для второй сигнальной системы является (ются)

3) слово

А7. Сосредоточенность на событии, объекте или виде деятелньости

3) внимание

А8. Емкость кратковременной памяти

2) 6-7 элементов

А9. Психический процесс накопления, хранения и воспроизведения прошлого опыта

2) память

А10. Неповторимое сочетание психологических черт личности

1) харктер

Задания уровня В.

Выберите три правильных ответа из шести предложенных.

В1. Условные рефлексы

2) индивидуальные

4) могут затухать

5) приобретенные в течении жизни

В2. Рефлекс, центр которого расположен в спинном мозге, является

2) видоспецифичным

3) врожденным

5) безусловным

В3. Сангвинику свойственна

2) общительность

4) уравновешанность

5) подвижность

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

В4. Установите соответствие между рефлексами и их характеристиками.

ХАРАКТЕРИСТИКИ

а) видоспецифичные

б) индивидуальные

в) осуществляются при участии коры больших полушарий

г) рефлекторные дуги существуют с рождения

д) не исчезают в течении жизни

е) могут затухать в течении жизни

РЕФЛЕКСЫ

1) безусловные

2) условные

В5. Установите соотвествие между видами сна и их характеристиками.

ХАРАКТЕРИСТИКИ

а) яркие сновидения

б) сновидений нет

в) учащение сердцебиения

г) замедление дыхания

д) сокращение мышц

е) быстрые движения глаз

ВИДЫ СНА

1) медленноволновой

2) быстроволновой

В6. Установите соответствие между типами темперамента и и характеристиками.

ХАРАКТЕРИСТИКИ

а) общительность

б) эмоциональность

в) неуверенность в себе

г) вспыльчивость

д) медлительность

е) постоянство настроения

ТЕМПЕРАМЕНТ

1) холерик

2) меланхолик

3) флегматик

Page 5

Задания уровня А.

Выберите один правильный ответ из четырех предложенных.

А1. Смещение головок костей в суставе – это

2) вывих

А2. Повреждение связок, соединяющих суставы, – это

4) растяжение

А3. При артериальном кровотечении кровь

3) вытекает быстрой пульсирующей струей

А4. Нельзя накладывать шину при переломах

3) ребер

А5. При открытых переломах помощь начинают с

2) обработки раны

А6. При носовом кровотечении нельзя

2) вспродидывать голову назад

А7. При отравлении некачественной пищей или ядовитыми грибами необходимо срочно

2) промыть желудок и вырвать рвоту

А8. Гиподинамия – это

4) малоподвижный образ жизни

Задания уровня В.

Выберите три правильных ответа из шести предложенных.

В1. К детским инфекциям относятся

1) ветрянка

5) коклюш

6) краснуха

В2. Возбудители гельминтозов

1) бычий цепень

5) острица

6) сальмонелла

В3. Причины нарушения опрно-двигательного аппарата

1) отсутствие в пище кальция

3) переноска больших тяжестей

6) обувь на высоких каблуках

Установите соответствие между содержанием первого и второго столбцов.

В4. Установите соответствие между органами чувств и причинами ухудшения их работы.

ПРИЧИНЫ

а) осложение после ангины

б) недостаток витамина А

в) прослушивание громкой музыки через наушники

г) повреждение барабонной перепонки

д) чтение в общетсвенном транспорте

е) длительный просмотр телевизионных передач

ОРГАНЫ ЧУВСТВ

1) орган зрения

2) орган слуха

В5. Установите соответствие между нарушениями здоровья и их признаками.

ПРИЗНАКИ

а) повышение температуры

б) тошнота

в) побледнение кожи

г) потеря кожной чувствительности

д) усиленное потоотделение

НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

1) тепловой удар

2) обморожение

Установите правильную посседовательность биологических процессов, явлений, практических действий.

В6. Установите последовательность этапов оказания помощи при артериальном кровотечении.

а) наложить на рану давящую повязку

б) наложить закрутку для остановки кровотечения

в) ослабить закрутку на 10-15 мин и затем наложить вновь

г) положить мягкуб ткань на место наложения закрутки

д) обработать рану

Источник: https://pobio.ru/8-klass/rabochaya-tetrad-po-biologii-8-klassa-n.i.-sonina-m.r.-sapina/trenirovochnye-zadaniya17.html

Строение почки

Почки расположеныретроперитонеально по обе стороныпозвоночного столба на уровне Th12–L2.Масса каждой почки взрослого мужчины —125–170 г, взрослой женщины — 115–155 г,т.е. суммарно менее 0,5% общей массы тела.

Паренхима почки подразделяетсяна расположенное кнаружи (у выпуклойповерхности органа) корковоеи находящееся под ним мозговоевещество. Рыхлаясоединительная ткань образует стромуоргана (интерстиций).

 Корковоевеществорасположено под капсулой почки. Зернистыйвид корковому веществу придаютприсутствующие здесь почечные тельцаи извитые канальцы нефронов.

Мозговоевеществоимеет радиально исчерченный вид,поскольку содержит параллельно идущиенисходящую и восходящую части петлинефронов, собирательные трубочки исобирательные протоки, прямые кровеносныесосуды (vasarecta).В мозговом веществе различают наружнуючасть, расположенную непосредственнопод корковым веществом, и внутреннюючасть, состоящую из вершин пирамид

Интерстицийпредставлен межклеточным матриксом,содержащим отростчатые фибробластоподобныеклетки и тонкие ретикулиновые волокна,тесно связанные со стенками капиллярови почечных канальцев 

Нефрон как морфо-функциональная единица почки

У человека каждая почка состоит примерноиз одного миллиона структурных единиц,называемых нефронами. Нефрон являетсяструктурной и функциональной единицейпочки потому, что он осуществляет всюсовокупность процессов, в результатекоторых образуется моча.

Рис.1.Мочевыделительнаясистема.Слева:почки, мочеточники, мочевой пузырь,мочеиспускательный канал (уретра)Справа6 строение нефрона

Строение нефрона:

1. Капсула Шумлянского-Боумена, внутри которой расположен клубочек капилляров – почечное (мальпигиево) тельце. Диаметр капсулы – 0,2 мм

2. Проксимальный извитой каналец. Особенность его эпителиальных клеток: щеточная каемка – микроворсинки, обращенные в просвет канальца

3. Петля Генле

4. Дистальный извитой каналец. Его начальный отдел обязательно прикасается к клубочку между приносящей и выносящей артериолами

5. Связующий каналец

6. Собирательная трубка

Функциональноразличают 4 сегмента:

1. Гломерула;

2. Проксимальный– извитая ипрямая части проксимального канальца;

3. Тонкий отдел петли– нисходящийи тонкая часть восходящего отдела петли;

4. Дистальный– толстая частьвосходящего отдела петли, дистальныйизвитой каналец, связующий отдел.

Собирательные трубки в процессеэмбриогенеза развиваются самостоятельно,но функционируют вместе с дистальнымсегментом.

Начинаясь в коре почки, собирательныетрубки сливаются, образуют выводныепротоки, которые проходят через мозговоевещество и открываются в полость почечнойлоханки. Общая длина канальцев одногонефрона – 35-50 мм.

Типы нефронов

В различных сегментах канальцев нефронаимеются существенные отличия в зависимостиот их локализации в той или иной зонепочки, величине клубочков (юкстамедулярныекрупнее суперфициальных), глубинерасположения клубочков и проксимальныхканальцев, длине отдельных участковнефрона, особенно петель. Большоефункциональное значение имеет зонапочки, в которой расположен каналец,независимо от того, находится ли он вкорковом или мозговом веществе.

В корковом слое находятся почечныеклубочки, проксимальные и дистальныеотделы канальцев, связующие отделы. Внаружной полоске наружного мозговоговещества находятся тонкие нисходящиеи толстые восходящие отделы петельнефронов, собирательные трубки. Вовнутреннем слое мозгового веществарасполагаются тонкие отделы петельнефрона и собирательные трубки.

Такое расположение частей нефрона впочке неслучайно. Это важно в осмотическомконцентрировании мочи. В почкефункционирует несколько различныхтипов нефронов:

1.суперфициальные(поверхностные,

короткая петля);

2.интракортикальные(внутри коркового слоя);

3.Юкстамедуллярные (у границыкоркового и мозгового слоя).

Одним из важных отличий, перечисленныхтрех типов нефронов, является длинапетли Генле.

Все поверхностные – корковыенефроны обладают короткой петлей, врезультате чего колено петли располагаетсявыше границы, между наружной и внутреннейчастями мозгового вещества.

У всехюкстамедуллярных нефронов длинныепетли проникают во внутренний отделмозгового вещества, часто достигаяверхушки сосочка. Интракортикальныенефроны могут иметь и короткую и длиннуюпетлю.

ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ПОЧКИ

Почечный кровоток не зависит от системногоартериального давления в широкомдиапазоне его изменений. Это связано смиогенной регуляцией, обусловленнойспособностью гладкомышечных клетокvasafferensсокращаться в ответ на растяжение ихкровью (при повышении артериальногодавления). В результате количествопротекающей крови остается постоянным.

В одну минуту через сосуды обеих почеку человека проходит около 1200 мл крови,т.е. около 20-25% крови, выбрасываемойсердцем в аорту. Масса почек составляет0,43% массы тела здорового человека,а получают они ¼ часть объемакрови, выбрасываемой сердцем.

Черезсосуды коры почки протекает 91-93% крови,поступающей в почку, остальное ееколичество снабжает мозговое веществопочки. Кровоток в коре почки в нормесоставляет 4-5 мл/мин на 1 г. ткани. Этонаиболее высокий уровень органногокровотока. Особенность почечногокровотока состоит в том, что при измененииартериального давления (от 90 до 190мм.рт.

ст) кровоток почки остаетсяпостоянным. Это обусловлено высокимуровнем саморегуляции кровообращенияв почке.

Короткие почечные артерии – отходят отбрюшного отдела аорты и представляютсобой крупный сосуд с относительнобольшим диаметром.

После вхождения вворота почек они делится на несколькомеждолевых артерий, которые проходятв мозговом веществе почки между пирамидамидо пограничной зоны почек. Здесь отмеждольковых артерий отходят дуговыеартерии.

От дуговых артерий в направлениикоркового вещества идут междольковыеартерии, которые дают начало многочисленнымприносящим клубочковым артериолам.

Впочечный клубочек входит приносящая(афферентная) артериола, в нем онараспадается на капилляры, образуямальпегиев клубочек. При слиянии ониобразуют выносящую (эфферентную)артериолу, по которой кровь оттекаетот клубочка. Эфферентная артериола,затем снова распадаются на капилляры,образуя густую сеть вокруг проксимальныхи дистальных извитых канальцев.

Две сети капилляров – высокогои низкого давления.

В капиллярах высокого давления (70 ммрт.ст.) – в почечном клубочке – происходитфильтрация. Большое давление связанос тем, что:1) почечные артерии отходятнепосредственно от брюшного отделааорты; 2) их длина невелика; 3) диаметрприносящей артериолы в 2 раза больше,чем выносящей.

Таким образом, большая часть крови впочке дважды проходит через капилляры- вначале в клубочке, затем вокругканальцев, это так называемая “чудеснаясеть”. Междольковые артерии образуютмногочисленные аностомозы, которыеиграют компенсаторную роль.

В образованииоколоканальцевой капиллярной сетисущественное значение имеет артериолаЛюдвига, которая отходит от междольковойартерии, либо от приносящей клубочковой артериолы.

Благодаря артериоле Людвигавозможно экстрагломерулярноекровоснабжение канальцев в случаегибели почечных телец.

Артериальные капилляры, создающиеоколоканальцевую сеть, переходят ввенозные. Последние образуют звездчатыевенулы, расположенные под фибрознойкапсулой – междольковые вены, впадающиев дуговые вены, которые сливаются иобразуют почечную вену, которая впадаетв нижнюю половую вену.

В почках различают 2-а круга кровообращения:большой корковый – 85-90% крови, малыйюкстамедулярный – 10-15% крови. Вфизиологических условиях 85-90% кровициркулирует по большому (корковому)кругу почечного кровообращения, припатологии кровь движется по малому илиукороченному пути.

Отличие кровоснабжения юкстамедулярногонефрона – диаметр приносящей артериолыпримерно равен диаметру выносящейартериолы, эфферентная артериола нераспадается на околоканальцевуюкапиллярную сеть, а образует прямыесосуды, которые спускаются в мозговоевещество.

Прямые сосуды образуют петлина различных уровнях мозгового вещества,поворачивая обратно. Нисходящие ивосходящие части этих петель образуютпротивоточную систему сосудов, называемыхсосудистым пучком.

Юкстамедулярныйпуть кровообращения является своеобразным”шунтом” (шунт Труэта), в которомбольшая часть крови поступает не вкорковое, а в мозговое вещество почек.Это так называемая дренажная системапочек.

Источник: https://studfile.net/preview/5244692/page:2/

Где находятся капсулы нефронов

3a. Подии (ножки) подоцита 3b. Подоцит

4. Пространство Боумена — Шумлянского

5a. Мезангий — Интрагломерулярные клетки 5b. Мезангий — Экстрагломерулярные клетки

6. Гранулярные (юкстагломерулярные) клетки 7. Плотное пятно 8. Миоцит (гладкая мускулатура) 9. Приносящая артериола 10. Клубочковые капилляры

11. Выносящая артериола

Нефрон начинается с почечного тельца, которое состоит из клубочка и капсулы Боумена — Шумлянского. Здесь осуществляется ультрафильтрация плазмы крови, которая приводит к образованию первичной мочи.

Типы нефронов

Различают три типа нефронов — интракортикальные нефроны (

85 %) и юкстамедуллярные нефроны (

15 %), субкапсулярные (суперфициальные).

1. Почечное тельце интракортикального нефрона расположено в наружной части коркового вещества (внешняя кора) почки. Петля Генле у большинства интракортикальных нефронов имеет небольшую длину и располагается в пределах внешнего мозгового вещества почки.
2. Почечное тельце юкстамедуллярного нефрона расположено в юкстамедуллярной коре, около границы коры почки с мозговым веществом. Большинство юкстамедуллярных нефронов имеют длинную петлю Генле. Их петля Генле проникает глубоко в мозговое вещество и иногда достигает верхушек пирамид
3. Субкапсулярные (суперфициальные) находятся под капсулой.

Клубочек представляет собой группу сильно фенестрированных (окончатых) капилляров, получающих кровоснабжение от афферентной артериолы. Их также называют волшебной сетью (лат.

rete mirabilis ), так как газовый состав крови, проходящей через них, на выходе изменен незначительно (эти капилляры непосредственно не предназначены для газообмена). Гидростатическое давление крови создаёт движущую силу для фильтрации жидкости и растворённых веществ в просвет капсулы Боумена — Шумлянского.

Непрофильтровавшаяся часть крови из клубочков поступает в эфферентную артериолу.

Эфферентная артериола поверхностно расположенных клубочков распадается на вторичную сеть капилляров, оплетающих извитые канальцы почек, эфферентные артериолы от глубоко расположенных (юкстамедуллярных) нефронов продолжаются в нисходящие прямые сосуды (лат. vasa recta ), опускающиеся в мозговое вещество почек. Вещества, реабсорбированные в канальцах, в дальнейшем поступают в эти капиллярные сосуды.

Капсула нефрона

Капсула Боумена — Шумлянского окружает клубочек и состоит из висцерального (внутреннего) и париетального (внешнего) листков. Внешний листок представляет собой обычный однослойный плоский эпителий.

Внутренний листок составлен из подоцитов, которые лежат на базальной мембране эндотелия капилляров, и ножки которых покрывают поверхность капилляров клубочка. Ножки соседних подоцитов образуют на поверхности капилляра интердигиталии.

Промежутки между клетками в этих интердигиталиях и образуют, собственно, щели фильтра, затянутые мембраной. Размер этих фильтрационных пор ограничивает перенос крупных молекул и клеточных элементов крови.

Между внутренним листком капсулы и внешним, представленным простым, непроницаемым, плоским эпителием, лежит пространство, в которое поступает жидкость, профильтровавшаяся через фильтр, который сформирован мембраной щелей в интердигиталиях, базальной пластинкой капилляров и гликокаликсом, секретируемым подоцитами.

Нормальная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 180—200 литров в сутки, что в 15—20 раз превышает объём циркулирующей крови — иными словами, вся жидкость крови за сутки успевает профильтроваться приблизительно двадцать раз. Измерение СКФ является важной диагностической процедурой, её снижение может быть показателем почечной недостаточности.

Небольшие молекулы — такие, как вода, ионы Na + , Cl — , аминокислоты, глюкоза, мочевина, одинаково свободно проходят через клубочковый фильтр, так же проходят через него белки массой до 30 кДа, хотя, поскольку белки в растворе обычно несут отрицательный заряд, для них определённое препятствие составляет отрицательно заряженный гликокаликс. Для клеток и более крупных белков клубочковый ультрафильтр представляет непреодолимое препятствие. В результате, в пространство Боумена — Шумлянского, и далее в проксимальный извитой каналец, поступает жидкость, по составу отличающаяся от плазмы крови только отсутствием крупных белковых молекул.

Строение проксимального канальца

Проксимальный каналец построен из высокого цилиндрического эпителия с сильно выраженными микроворсинками апикальной мембраны (так называемая «щеточная кайма») и интердигитациями базолатеральной мембраны. Как микроворсинки, так и интердигитации значительно увеличивают поверхность клеточных мембран, усиливая тем самым их резорбтивную функцию.

Цитоплазма клеток проксимального канальца насыщена митохондриями, которые в большей степени находятся на базальной стороне клеток, тем самым обеспечивая клетки энергией, необходимой для активного транспорта веществ из проксимального канальца.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/gde-nahodyatsya-kapsuly-nefronov.html