Креатинин 103 у женщины что делать
Содержание
Что показывает уровень креатинина в крови у женщин? Какие должны быть нормальные значения?
Одним из показателей правильной работы мочевыделительной системы является креатинин.
Норма у женщин в крови меняется в соответствии с возрастом. Иногда повышение вещества бывает физиологическим и не требует лечения. Однако, длительно сохраняющийся высокий уровень свидетельствует о проблемах организма.
Что такое креатинин?
Креатинин представляет собой продукт обмена энергией в тканях. Он синтезируется мышцами, а затем проникает в кровяное русло. За что отвечает это вещество? Creatinine – важная составляющая реакции креатин-фосфата, без него невозможно осуществить энергетический обмен в тканях.
Поскольку он является продуктом распада, то действует на ткани токсически. Для нивелирования отрицательного влияния креатинина почки должны работать хорошо, чтобы вывести его из организма.
Чем больше масса мышц у человека, тем выше концентрация креатинина. В течение дня показатель остается постоянным, так как мышечная масса не меняется.
Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Креатинин
Норма креатитнина у женщин в крови (таблица)
Норма вещества у женщин и мужчин отличается из-за разницы мышечной массы. У представителей сильного пола концентрация вещества выше. Кроме того, на креатинин влияет возраст, занятия спортом, диета. Однако, вес эти факторы создают незначительные различия в показателях.
Существенное отклонение от нормы показывает, что почки функционируют ненормально.
Нормы креатинина у женщин по возрасту представлены в таблице:
До 12 мес | 55-99 |
От 12 мес до 5 лет | 31-52 |
От 5 до 12 лет | 34-60 |
От 12 до 16 лет | 48-70 |
От 16 до 20 лет | 51-81 |
После 20 лет | 50-97 |
После 50 лет | 55-88 |
После 60 лет | 60-89 |
У мужчин показатели колеблются в районе 75-110 мкмоль/л. У профессиональных спортсменов количество выше, а в пожилом возрасте уровень снижается до 65-90.
Отклонения уровня креатинина от нормы
На уровень вещества у женщин оказывают влияние следующие факторы:
Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?
- Беременность (креатинин снижается в первом семестре).
- Занятия спортом, особенно силовыми видами увеличивают уровень вещества.
- Употребление большого количества белковых продуктов. В мясе содержатся продукты распада белка, поэтому при белковой диете креатинин крови несколько увеличивается.
- Употребление спортивных добавок (Креатин) для набора мышечной массы.
- Прием некоторых лекарств (антибиотиков, жаропонижающих, НПВС).
- Тяжелая физическая работа способствует увеличению креатинина.
- Резкое снижение креатинина бывает при жестких диетах, стремительной потере веса, сильном токсикозе беременных.
Во всех вышеперечисленных случаях отклонение от нормы является физиологическим и не требует корректировки.
После устранения провоцирующих факторов, например, при нормализации питания, отдыхе, отмены лекарств все приходит в норму.
Патологические изменения
Повышение креатинина может возникать по патологическим причинам. В этом случае отклонение от нормы бывает на несколько десятков мкмоль. Этому способствуют следующие патологии:
- Серьезные повреждения мышц (травмы, гангрена, ожоги).
- Почечная недостаточность.
- Гломерулонефрит.
- Обезвоживание.
- Непроходимость кишечника и мочевых каналов.
- Внутренние кровотечения (например, при язве желудка).
- Опухоли.
- Эндокринные патологии (гипертиреоз).
- Лучевая болезнь.
- Сахарный диабет.
- Мочекаменная болезнь.
Симптомы повышенного креатинина у женщин
При значительном повышении уровня вещества появляются симптомы, характерные для почечной дисфункции:
- Боли внизу поясницы.
- Нарушенный диурез (выделение мочи). При этом может выделяться слишком много или слишком мало урины.
- Повышенное артериальное давление.
- Чрезмерная утомляемость.
- Плохой сон.
- Отечность.
Чем опасен повышенный уровень?
В сложных случаях могут присоединиться тошнота, рвота, одышка, спутанное сознание, судорожные приступы.
Диагностика
Для определения концентрации вещества проводят анализ на креатинин. Для этого проводят забор крови из вены. Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо подготовиться к сдаче анализа:
- За 9-10 часов отказаться от пищи. Допускается небольшое количество негазированной воды.
- За 2 дня рекомендуется снизить количество белковых продуктов в рационе, чтобы не было ложноположительных результатов.
- За 3 дня стоит прекратить физические тренировки.
- Необходимо отменить прием лекарств хотя бы за 2 дня до исследования. Если это невозможно, то нужно предупредить об этом врача.
Зачем берут кровь на креатинин?
По одному анализу невозможно установить точный диагноз. Более точно определить причину гиперкреатинемии помогут дополнительные исследования:
Повышенные лейкоциты в крови у женщин – причины и последствия
- Измерение клиренса креатинина. Оценивается скорость прохождения вещества сквозь почки и степень его выведения. По данным исследования делается оценка функций почек.
В качестве биологического материала выступает суточная моча или венозная кровь.
- Проба Реберга. Это измерение минутного диуреза. Пациент выпивает поллитра воды, затем сдает мочу. Эта моча не исследуется, анализу подвергается урина, выделенная через час. В течение часа также проводят забор крови.
- Биохимия крови. Индикаторами работы почек выступают: мочевина, креатин, мочевая кислота).
- Анализ мочи, который показывает отклонение в работе почек. При повышенном креатинине в моче будет присутствовать белок и лейкоциты.
- Баланс азота и креатина.
Если повышена концентрация обоих веществ, это свидетельствует о серьезных патологиях почек. При низком уровне азота и высоком креатине «виноваты» не почки, а обезвоживание организма или сердечная недостаточность.
- Анализ на скорость клубочковой фильтрации при помощи оценки количества цистатина.
При расшифровке результатов принимают во внимание показатели всех исследований.
Важно! Один анализ на креатинин не способен вовремя диагностировать ОПН, так как значительное отклонение от нормы обнаруживается уже при потере половины почечных функций. Данное исследование является важным для определения стадии хронической недостаточности почек.
Кому и когда сдавать анализ на креатинин?
Проходить анализ на креатинин следует при вышеперечисленных сипмтомах. Кроме того, профилактическое исследование показано в таких случаях, как:
- Если у пациента имеются болезни почек, тогда обследование поможет вовремя обнаружить прогрессирование болезни.
- Беременность. Анализ позволит отличить физиологическое повышение от патологического.
- Сахарный диабет. Обычно при данном заболевании развивается диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Поэтому врачи рекомендуют пациентам отслеживать показатели креатинина уже через 3-4 года от начала болезни.
- Женщинам в период менопаузы. В этом возрасте повышен риск появления различных заболеваний, в том числе патологий почек. Поэтому пациенткам рекомендован ежегодный биохимический анализ крови.
Как понизить уровень креатинина в крови?
Если причиной высокого уровня является физиологический фактор, то нормализовать показатели нетрудно. Это достигается с помощью диеты, режима дня, отдыха. Из рациона временно исключают или снижают количество белковых продуктов: мяса, рыбы, птицы, яиц.
Также следует отказаться от жареной, острой, копченой, пряной пищи, кофеинсодержащих напитков. В меню увеличивают содержание растительной пищи, особенно сырых овощей, фруктов, ягод.
Обязательно соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л воды в сутки). Спортсменам нужно снизить количество и интенсивность тренировок, побольше времени отводить на сон.
Народные средства
Нормализовать показатели возможно при помощи народных средств, предварительно проконсультировавшись с врачом. Обычно применяют лекарственные травы с мочегонным эффектом.
Народные рецепты:
- Отвар коры дуба и толокнянки. Две ст ложки сырья залить кипятком, настоять, процедить. Принимать по 12 стакана 3 раза в день.
- Отвар шиповника. Сушеные ягоды залить кипятком и настоять в термосе в течение нескольких часов. Употреблять вместо чая.
- Отвар березовых почек и дубовой коры. Ложку травы заливают кипятком, томят на медленном огне 5-10 минут, пьют по 12 стакана 2-3 раза в сутки.
- Брусничный лист. 50 гр сухого листа запарить кипятком, готовить на водяной бане 30 минут, остудить. Принимать по 1-2 ст ложки несколько раз в день.
- Гранатовые корочки. В термосе залить кипятком 2 ст л сырья, настоять и пить в течение дня.
Лекарственная терапия
Если причиной отклонений от нормы являются серьезные заболевания, то необходимо прибегнуть к лекарственной терапии. Назначают препараты, нормализующие белковый обмен и процесс выведения продуктов распада белка (Леспефрил, Кетостерил).
Леспефрил Кетостерил
При тяжелой недостаточности почек проводят гемодиализ. Его осуществляют в медицинских центрах, имеющих специализированное оборудование. Иногда единственным выходом остается трансплантация донорской почки.
Профилактика повышенного креатинина
Профилактика увеличения концентрации креатинина заключается в предотвращении заболеваний, при которых данное вещество в крови повышается. Это, прежде всего, профилактика ОПН и ХПН, сахарного диабета, эндокринологических патологий. К профилактическим мерам относятся:
- Поддержание нормального веса.
- Правильное питание.
- Физические нагрузки средней интенсивности.
- Предотвращение травм мышц.
- Отказ от вредных привычек.
- Нормализация режима труда и отдыха.
- Прием витаминов.
Повышенный креатинин является первым признаком неполадок в выделительной системе. При этом по одному веществу невозможно поставить диагноз.
Для определения причины отклонения от нормы проводят дополнительные исследования. Пациентам с хроническими дисфункциями почек и сахарным диабетом рекомендован регулярный контроль уровня креатинина.
Источник: https://GormonyInfo.com/analizy/uroven-kreatinina-v-krovi-u-zhenshhin
О чем говорит повышенный креатинин у женщин
Креатинин (мышечный белок) — это конечный продукт распада белковых соединений. Его уровень в крови показывает функциональность почек. О чем говорит повышенный креатинин у женщин и что надо делать при этом?
Что такое креатинин
Креатинин — конечный продукт метаболизма, образуется в результате креатин-фосфатной реакции и откладывается в мышечной ткани. При сокращении мышц вещество транспортируется в плазму крови, вместе с ней поступает в почки, откуда выводится из организма.
После всех биохимических реакций креатинин не представляет никакой ценности для организма, а наоборот, он является сложным токсичным соединением.
Повышенный креатинин у женщин может говорить не только о нарушении работы почек, но и всей мочеполовой системы. Что надо делать, если в ходе лабораторных исследований выявилась высокая концентрация вещества в крови, скажет только врач. Так как для постановки точного анализа необходимо провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Почему креатинин повышен — причины
Сразу нужно отметить, что у отдельных категорий лиц незначительно повышенный креатинин — это вполне нормальный показатель.
К таким можно отнести:
- профессиональные спортсмены;
- лица, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками (например, грузчики, строители и т.д.);
- лица, употребляющие диетическую пищу с максимальным потреблением белка;
- люди, регулярно принимающие лекарственные препараты (в частности цефалоспорины, тетрациклины, антибиотики);
- беременность (в этот период отмечается большие гормональные перестройки, что может повлечь за собой нарушение белкового обмена).
У вышеперечисленных лиц креатинин повышен, но не проявляет себя клинически, это всего лишь физиологическая особенность организма. Никакой терапии при этом не требуется, после исключения причинного фактора лабораторные показатели приходят в норму.
К физиологическим причинам также можно отнести возраст. У пожилых людей незначительные отклонения от нормы считаются нормой. У подростков в период их активного взросления уровень креатинина повышается, но со временем он нормализуется.
Можно отметить еще один фактор — это пол. У женщин в сравнении с мужчинами содержание вещества в крови ниже, что вполне объяснимо. В женском организме значительно меньше мышечная масса.Теперь перейдем к патологическим причинам повышения, о чем это говорит? Повышение вещества в медицине получило название гиперкреатининемия, и это состояние может быть сопутствующим симптомом основной болезни. Как правило, высокий уровень креатинина указывает на патологические механизмы, которые происходят в организме.
Существует 2 стадии гиперкреатининемии:
Умеренная.
Выраженная.
Причинами умеренной гиперкреатининемии выступают:
- почечная недостаточность 1 или 2 стадии;
- любые нарушения работы почек;
- токсическое или цирротическое поражение печени;
- печеночная недостаточность (воспаление органа);
- некроз тканей внутренних органов;
- гангрена конечностей;
- повреждения кости или мышечной ткани в результате обширных ожогов;
- тиреотоксикоз;
- диабетическая нефропатия;
- миастения;
- гиперфункция надпочечников;
- инфекционные поражения внутренних органов;
- токсическое воздействие на организм;
- кишечная непроходимость;
- перитонит;
- чрезмерная потеря жидкости в результате сильного отравления;
- аутоиммунные заболевания, в результате которых происходит обширное поражение соединительных тканей (в частности, ревматоидный артрит, волчанка);
- сердечная декомпенсированная недостаточность.
Причины выраженной гиперкреатининемии следующие:
- почечная недостаточность 3 и 4 стадии;
- сильное воспаление мышечной ткани;
- обширное разрушение мышц при мышечной дистрофии;
- лептоспироз и иные серьезные инфекционные процессы.
Выраженная гиперкреатининемия свидетельствует об опасности развивающейся патологии. Некоторые причи ны такого состояния грозят детальным исходом. Что надо делать в этом случае может сказать только врач после полного обследования.
Норма показателя креатинина у женщин
Из-за разницы объема мышечной массы у женщин уровень креатинина ниже, чем у мужчин. При этом на концентрацию вещества в крови влияют спортивные занятия, питание и возраст. Но эти факторы незначительно изменяют уровень креатинина.
Ну а если в результате лабораторных анализов выявлено значительное отклонение, о чем это говорит? Это означает, что в организме произошли патологические сбои при синтезе вещества или его выводе через почки.
Норма креатинина у женщин в различном возрасте:
Возраст
Норма, мкмоль/лДо 1 года
55-99От 1 года до 5 лет31-52От 5 до 12 лет34-60От 12 до 16 лет48-70От 16 до 20 лет51-81От 20 до 50 лет50-97От 50 до 60 лет55-88Старше 60 лет60-89У мужчин в возрасте от 20 до 50 лет уровень креатинина колеблется от 75 до 110 мкмоль/л. У профессиональных спортсменов он будет еще выше.
Симптомы гиперкреатининемии проявляются так:
- боль тянущего характера внизу поясницы;
- изменение объема выделяемой мочи (может быть как слишком мало урины, так и слишком много);
- высокое АД;
- повышенная утомляемость организма;
- нарушение сна;
- отечность;
- головная боль;
- нарушенное дыхание.
Выраженная гиперкреатининемия может спровоцировать сильную тошноту, которая часто переходит в рвоту. Также у пациента может отмечаться спутанность сознания, сильная одышка, судороги. Что надо делать, если подобное состояние случилось неожиданно?
Мы, как правило, при сильной тошноте и рвоте не сразу обращаемся к медицинской помощи, ссылаясь на легкое отравление.
Но если к этим признакам присоединяется неадекватность действий, одышка или судороги, тогда незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.
Нужно сказать, что все эти симптомы являются уже следствием развития основного заболевания, которое обязательно себя проявит характерной клинической картиной.
Как снизить уровень креатинина
Если креатинин повысился вследствие физиологических причин, то переживать не стоит.
Как снизить его уровень подскажут наши рекомендации:
- из рациона временно исключить продукты, богатые на содержание белка;
- снизить физические нагрузки;
- увеличить прогулки на свежем воздухе;
- обеспечить правильный ночной сон;
- исключить стрессы;
- употреблять минимум 1,5 литра воды в сутки.
А вот как снизить высокий уровень креатинина, который в несколько раз превышает показатель нормы, скажет только врач. Гиперкреатининемия — это следствие какого-либо серьезного заболевания, поэтому все цели терапии направлены на устранение первопричины. В комплексе с медикаментозным лечением пациенту назначается соответствующая диета.
В помощь также могут стать средства народной медицины, но в этом случае необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Некоторые лекарственные травы при том или ином заболевании могут только усугубить состояние, а не помочь больному.
Повышенный креатинин у женщин, о чем это говорит? При значительном отклонении от нормы это означает развитие серьезной патологии. Какой именно, можно узнать только после полной лабораторной и инструментальной диагностики. В тяжелых случаях принимается решение об искусственном очищении крови.
Источник: https://woman.rambler.ru/health/42142925-o-chem-govorit-povyshennyy-kreatinin-u-zhenschin/
Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить
Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.
Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.
Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.
Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.
Норма кретитина по возрасту (таблица)
Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).
У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.
Младенцы до года | 18,0-35,0 |
Дети (1-14 лет) | 27,0-62,0 |
Женщины | 44,0-80,0 |
Мужчины | 74,0-110,0 |
Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).
Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.
Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.
Причины повышенного креатинина в крови
Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.
Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:
- почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
- опухоли печени и почек;
- аутоиммунные заболевания;
- закупорка мочевыводящих путей;
- заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
- гипофункция надпочечников;
- онкологические новообразования;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание.
Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.
Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:
- значительный объем мышечной массы;
- физические нагрузки;
- употребление добавки креатина;
- употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
- длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).
В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.
Симптомы
Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:
- тянущие боли в нижней части спины;
- возникновение отеков;
- нарушение выведения мочи;
- повышенное артериальное давление;
- судороги;
- боли в мышцах при движении и в покое;
- постоянная усталость;
- тошнота и потеря аппетита;
- ухудшение памяти;
- апатия.
Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:
- эксекреция альбумина в моче;
- уровень мочевой кислоты в крови;
- норма катехоламинов в суточной моче;
- клиренс мочевины.
Диета
Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:
- пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
- фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).
Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.
Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:
- овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
- сухофрукты, орехи, мед;
- нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
- крупяные каши и супы на овощном бульоне;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- диетический бессолевой хлеб;
- масло растительного происхождения.
В ограниченном количестве можно употреблять:
- диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
- рыба нежирных сортов;
- картофель;
- вареные яйца – 3 штуки в неделю;
- рыба нежирных сортов.
Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.
Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.
При повышении креатинина запрещается следующая пища:
- мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
- рыба жирных сортов;
- копченые и жаренные блюда;
- острые приправы и соусы;
- много соли;
- сдобная выпечка;
- крепкий чай и кофе;
- молоко.
В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.
Креатинин в крови повышен: причины, что это значит, как лечить
В процессе распада белка в кровь высвобождается креатинин. Это особое соединение, которое в норме выводится из организма почками.
В определенные моменты его уровень существенно повышается, что приводит к проблемам в работе мочевыделительной системы, возникновению болей в спине.
В таких ситуациях врачи рекомендуют пациенту сдать кровь на анализ, а на основе полученных результатов выбирают терапию.
Общие сведения Норма креатинина в крови Причины повышения креатинина в крови Подготовка к анализу Сдача анализа Лечение при повышенном креатинине в крови
Общие сведения
Каждый день в организме протекают различные процессы, обеспечивающие его жизнедеятельность. Одним из таких процессов является белковый обмен, в результате которого появляется вещество креатинфосфат, его дальнейший распад приводит к образованию креатинина.
Количество креатинина в крови напрямую зависит от работы почек, между тем колебания его уровня могут быть обусловлены не только почечной недостаточностью. Дело в том, что метаболизм креатинина проходит в несколько этапов, на каждом из которых возможны сбои.
Обратите внимание
Чтобы в кровь высвободился креатинин, человеку необходимо ввести в свой рацион белковые продукты животного происхождения. Из белка в нервной ткани синтезируется креатинфосфат, который обеспечивает мышцам энергию во время выполнения физических упражнений, а клеткам нервной ткани – жизнеспособность при условии развития кислородного голодания.
По сути, креатинин является продуктом распада, токсином, который в норме должен выводиться из организма вместе с мочой. Если этого не происходит, он накапливается, отравляя клетки, меняя кислотно-щелочной баланс.
Человеку с высоким креатинином грозит подкисление биологических жидкостей, в результате чего нарушается обмен веществ в органах. В лучшем случае это может закончиться ухудшением состояния здоровья, в худшем – летальным исходом.
Речь идет о ситуациях, когда поражается кровеносная, дыхательная системы, головной мозг.
Норма креатинина в крови
Несмотря на то, что почки активно выводят креатинин, в норме его уровень никогда не будет равен нулю. Так задумано природой, чтобы поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс, обеспечивающий метаболизм в тканях.
Взгляды разных специалистов на допустимый уровень креатинина в крови отличаются, между тем большинство из них ориентируется на следующие показатели:
- у новорожденных (до 28 суток от роду) нормальный уровень креатинина составляет 27 – 88 мкмоль/л;
- у детей первого года жизни – 18 – 35 мкмоль/л;
- в возрасте от 1 до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/л;
- в возрасте 12 – 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л;
- у женщин – 61 – 100 мкмоль/л;
- у мужчин – 73 – 110 мкмоль/л.
Важно
Любое отклонение от нормы – это не повод для беспокойства, но необходимость повторной сдачи анализа. Тянуть с ним не стоит, т.к. возможно развитие почечной недостаточности, ставящей под угрозу жизнь человека.
Причины повышения креатинина в крови
Медики выделяют несколько причин повышения уровня креатинина:
- Избыток белковой пищи в рационе – мяса, морепродуктов, бобовых, молочных продуктов, специальных смесей для культуристов. Они обогащают организм аминокислотами, которые в процессе всасывания распадаются до креатинфосфата, а затем – креатинина.
- Гипертиреоз или травма мышц – огромное количество креатинфосфата сосредоточено именно в мышечной ткани, при повреждении которой он высвобождается в кровь, распадаясь там до креатинина.
- Нарушение работы почек в результате развития различных болезней – гломерулонефрита (недуг, характеризующийся развитием воспаления в почках), диабетической нефропатии, амилоидозе, инфекционном поражении органа. Сбои в процессе вывода токсина также возможны при ишемической болезни (влечет за собой повреждение почечных артерий), гипертонии (способствует сморщиванию почечной ткани и потере органом своих функций).
- Усиленные тренировки, которые приводят к активному расщеплению креатинфосфата.
- Прием определенных лекарственных препаратов – антибиотиков тетрациклинового ряда, противовоспалительных лекарств. В процессе их усвоения образуется креатинин.
- Сердечная недостаточность, из-за которой ухудшается фильтрация первичной мочи.
- Развитие злокачественных новообразований с метастазированием в мышечную ткань, что и вызывает ее повреждение.
- Лучевая болезнь, провоцирующая разрушение всех клеток организма, включая те, что формируют мышечную ткань.
- Дегидратация – нехватка жидкости, из-за чего креатинин повышается условно при огромной концентрации в сниженном объеме крови.
Ситуация с повышенным креатинином у детей может резко отличаться от ситуации у взрослых.
Чаще всего накопление вредного соединения в детских клетках происходит в результате:
- Гипертиреоза – патология, при которой щитовидная железа продуцирует огромное количество гормонов, расщепляющих белки по всему организму, что неизменно приводит к увеличению концентрации продуктов их распада.
- Синдрома Альпорта – по сути, это наследственный нефрит, приводящий к сбоям в работе почек.
- Врожденных патологий почек, связанных с недостаточным развитием органа, образованием кист.
Выявление точной причины накопления креатинина в крови имеет принципиальное значения для врача, так как позволяет ему подобрать эффективную терапию. При диагностике доктор может руководствоваться и результатами других исследований – анализов мочи, УЗИ.
Обратите внимание
Повышение креатинина у детей нередко обусловлено нарушением техники проведения анализа. Именно поэтому перед повторным его выполнением специалисты еще раз инструктируют родителей относительно подготовки к нему, а в случае выявления повышенной концентрации – назначают дополнительные обследования.
Подготовка к анализу
Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:
- Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
- Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
- Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.
Сдача анализа
Определение уровня креатинина осуществляется посредством проведения биохимического анализа крови. В отдельных случаях врач может порекомендовать клиренс. Последний подразумевает выявление скорости и объема выведенного соединения за сутки. Высчитать его можно, исследуя мочу, собранную пациентом в одну посуду за 24 часа.
Несмотря на высокую точность метода, в последнее время специалисты отдают предпочтение однократному биохимическому анализу крови. Клиренс в этом случае высчитывают с помощью специальной формулы, учитывающей вес и возраст пациента.
Важно
Низкий клиренс – это результат развития почечной недостаточности и, как следствие, снижения клубочковой фильтрации.
Лечение при повышенном креатинине в крови
Нормализовать уровень креатинина в крови можно, лишь устранив причину его повышения. Для этого врач может порекомендовать:
- Детоксикацию – это процедура, при которой в вену вводятся сорбенты, улучшающие работу почек, и мочегонные средства, увеличивающие количество выведенной мочи за сутки.
- Лечение почечной недостаточности вплоть до гемодиализа, или искусственного очищения крови.
- Соблюдение диеты с обязательным уменьшением количества съеденных белковых продуктов (до 300 – 400 г в сутки) и соли (до 5 г в сутки).
- Приобщение к здоровому образу жизни и отказ от алкоголя, курения.
- Отказ от приема некоторых препаратов – Парацетамола, Цитрамона, Колдрекса, так как они приводят к повреждению почечных клеток.
- Соблюдение питьевого режима – за сутки рекомендуется выпивать не менее 1 л воды, причем лучше всего с утра натощак и между приемами пищи.
- Обеспечение умеренных физических нагрузок (например, при занятии йогой), здорового, полноценного сна.
Дополнительно пациенту могут быть назначены лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование патологии – ингибиторы. После консультации с врачом рекомендуется использовать средства народной медицины, улучшающие работу почек. Обычно это чаи и отвары из крапивы, шалфея, корня одуванчика, обладающие мочегонным действием.
Обратите внимание
В отдельных случаях специалист может порекомендовать операцию. Ее цель – расширение просвета почечных артерий, благодаря которому улучшается питание органа.
Повышение креатинина в крови может быть обусловлено рядом причин, между тем, медлить с их выявлением не стоит. Состояние чревато развитием опасных заболеваний, которые могут унести жизнь человека.
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
16,528 1
(63 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny-kak-lechit/
Креатинин в крови повышен: причины, лечение
- Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.
Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.
-
Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.
Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.
О чём говорит повышенный креатинин в крови?
-
Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).
Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:
- Боль в пояснице.
- Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
-
Анурия – полное прекращение мочевыделения.
Олигурия – выводится Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки. - Гипертензия – повышение АД.
- Отёки.
- Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.
Креатинин в крови – норма
Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.
Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:
- Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine
В анализе мочи:
Норма креатинина /референсные значения/
*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.
При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.
Однако:
- Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.
Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).
При почечной недостаточности концентрация креатинина — в крови повышается;
— в моче снижается.
Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины
- Высокобелковая диета.
- Физические нагрузки.
- Возрастные особенности белкового обмена.
Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.
Гиперкреатининемия
Паталогическое накопление креатинина в крови
Причина | Патология |
Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально) | — Злокачественные новообразования. — Лучевая болезнь. — Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок. — Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.) — Инфекции, миозит. — Обезвоживание. — Голодание. — Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.) |
Нарушение работы почек: — снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки); — снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона; — снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление). | — Болезни сердца и сосудов. — Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы). — Токсическое/септическое поражение почек. — Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы. |
Клиренс креатинина
Проба Реберга
Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.
Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.
-
Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.
Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.
С = (Кмочи х V)/Ккрови
С – клиренс креатинина.
Ккрови – концентрация креатинина в крови.
Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.
V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.
СКФ = Клиренс креатинина
НОРМА С: 70-130 мл/мин
Если клиренс креатинина Скрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.
Понижение креатинина в крови – причины
Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).
- Уменьшение мышечной массы.
Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.
- Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.
Подготовка пациента к анализу крови на креатинин
Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.
Назначается:
— при диспансерном обследовании; — для мониторинга лечения почечной недостаточности;
— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.
Рекомендации:
— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены. — за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.
— перед сдачей крови не курить.
Диета при повышенном креатинине в крови
Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.
Принципы снижающей креатинин диеты:
1. Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.
2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.
3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.
4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.
5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.
6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.
7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.
Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать).
Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.
Читать далее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых
Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?
Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.
Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂
Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny-lechenie