Кровь при кисте почки
Содержание
Киста почки: диагностика, причины появления, лечение почек от кисты
Киста почки – доброкачественное полостное образование на одной или обеих почках, которое имеет капсулу из соединительной ткани, и заполнено различным содержимым. Имеет овальную или круглую форму, и наиболее часто возникает с одной стороны парного органа.
С такой проблемой, как киста почки и выполиявление ее причины, могут столкнуться люди разного возраста. Наиболее часто они развиваются у мужчин. Данная патология является самой распространенной почечной опухолью, и на нее приходится 70% всех клинических случаев.
Размеры образования могут достигать более 10 сантиметров.
Классификация новообразований
Виды образований. Увеличить.
Виды кисты почек и их классификация зависят от происхождения, локализации и количества. Киста, как патология почки может быть врожденной.
Она возникает в результате неправильного развития органа в преднатальный период. Также она вызвана генетической предрасположенностью и является наследственным заболеванием.
В таком случае дебют заболевания происходит в детском возрасте.
Врожденные новообразования почки
К врожденным новообразованиям относят:
- Солитарные – заполнены серозной жидкостью, которая может иметь примеси крови и гноя. Обычно расположены в правой или в левой почке, имеют одну полость.
- Мультикистоз – поражает один из органов. В тяжелых формах распространяется на практически целый орган, который утрачивает свою функцию. В некоторых случаях сохраняются незатронутые здоровые участки.
- Поликистоз – кисты, поражающие ткани обеих почек, от чего они приобретают вид гроздьев винограда. Зачастую является врожденной болезнью, которая вызвана генетической предрасположенностью.
- Мультикистоз мозгового вещества – образование множества кист с расширением собирательных канальцев органа. Является врожденным заболеванием.
- Дермоидные – врожденное заболевание, при котором новообразование на правой или левой почке заполнено элементами эктодермы (зубами, жиром, волосами, костными включениями).
- Почечные кистозные образования – их появление происходит при наследственных заболеваниях (туберкулезном синдроме, синдроме Гиппель-Линдау, синдроме Цельвегера, синдроме Меккеля).
Причины приобретенных опухолей
Приобретенный кистоз почек возникает по причине присутствующих в организме патологий данного органа:
- туберкулез;
- инфаркт;
- пиелонефрит;
- кистозная дисплазия почек;
- паразитарные инфекции (эхинококк);
- опухоли;
- гломерулонефрит;
- медуллярный некроз.
Локализация, строение, содержимое кист
При классификации новообразований по количеству выделяют:
- Одиночные – может присутствовать одна киста в одном из органов, либо по одному образованию в каждом органе.
- Множественные – несколько новообразований могут находиться в одном, обоих органах, не нарушая при этом их функционирования. Множественные кисты могут вызывать почечную недостаточность в случае поликистоза.
По месту расположения в тканях органа выделяют:
- Субкапсулярные кисты — расположены под почечной капсулой.
- Интрапаренхиматозная киста почки — расположена в паренхиме.
- Перипельвикальная киста — расположена около почечного синуса. Наиболее часто встречаются перипельвикальные кисты левых почек.
- Кортикальная киста – поражает корковый слой.
По своему строению новообразование может быть:
- Однокамерное – простая киста почки, имеет одну полость. Простые кисты почек имеют невысокую склонность к малигнизации.
- Многокамерное – сложная киста почки, имеет несколько полостей, разделенных перегородками, и таким образом образовывая несколько новообразований. Многокамерная киста почки может иметь кальцинаты, и существует риск приобретения ею злокачественной природы.
Однокамерная Многокамерная
Одним из примеров многокамерной кисты является атипичная киста почки. Она имеет нарушенную структуру, и множественные перегородки. Вызвана, зачастую, травмами, инфекционными и паразитарными заболеваниями.
По характеру содержимого кисты в почках подразделяют на:
- серозные – заполнены прозрачной жидкостью зелено-желтого цвета;
- геморрагические – заполнены кровью, возникают после травматического воздействия, или как следствие инфаркта;
- гнойные – нагноившиеся образования, возникают вследствие проникновения инфекции;
- кальцинатные – образования с содержанием кальцинатов.
Предлагаем к просмотру информационное видео на тему нашей статьи:
Классификация кист почек по Босняку
1 | Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. | Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные. |
2 | Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером | |
3 | Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также “кажущееся контрастирование” стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами > или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. | Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер. |
4 | Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. | Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер. |
5 | Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. | Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли. |
Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔
Причины образования кист на почках
Причины и природа образования кисты на почках точно не известны. В 5% случаев патология является врожденной. Выделяют различные причины возникновения, которые приводят к развитию такой патологии как киста правой или левой почки:
- наличие различных заболеваний (пиелонефрит, инфекционные заболевания почек, аденома простаты, гипертензия, мочекаменная болезнь, туберкулез);
- переохлаждение;
- травмы;
- возраст более 60 лет;
- воспалительные процессы;
- наследственность;
- гипертоническая болезнь.
Симптомы и признаки
Длительное время киста почки не проявляет симптомы, и лечение не происходит. Обнаружить ее можно на УЗИ. Проявление признаков патологии происходит при разрастании образования в размерах, из-за чего может появиться давление на окружающие органы.
Киста в почке проявляет себя такими симптомами:
- Болевые ощущения в области поясницы (киста левой почки приводит к болям с левой стороны, и соответственно образование с правой стороны вызывает боли справа);
- повышенное давление (почечная гипертония);
- затрудненный вывод мочи;
- нарушенное кровообращение;
- примеси крови в моче;
- ощущение тяжести в подреберье;
- повышенный уровень гормона ренина;
- проблемы при мочеиспускании (частые позывы, сниженный объем мочи).
При развитии инфекции кистозное образование на правой или левой почке проявляется такими симптомами:
- лихорадка, озноб, повышенная температура тела;
- помутнение мочи;
- боли в животе, которые имеют резкий характер.
Методы диагностика
Для того чтобы обнаружить новообразования на почке и поставить диагноз требуется комплексное обследование. Первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза и пальпацию. При пальпации определяется увеличение размеров органа и бугры на его поверхности.
Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований. Назначается прохождение лабораторных тестов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
О нарушениях свидетельствуют такие результаты как большая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, измененные показатели креатинина, сниженный удельный вес урины.
Загрузка …
Помимо анализов необходимо применение таких методов обследования:
- Ультрасонография – позволяет определить локализацию, размеры, количество новообразований, и их связь с окружающими органами. На УЗИ опухоль отображается с псевдоусилением эхо-сигнала в области за образованием.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – необходимы перед хирургическим лечением, для получения максимально точных данных о локализации и размерах.
- Биопсия – анализ тканей образования, для определения доброкачественности или злокачественности.
- Ангиография – метод контрастного исследования сосудов.
- Нефросцинтиграфия – радиоизотопное исследование, помогает оценить функциональную активность органа.
- Урография – рентген исследование с применением контрастного вещества.
Биопсия Урография Нефросцинтиграфия Ангиография Компьютерная томография
Лечение заболевания
Столкнувшись с таким явлением, как киста на почке, встает вопрос — что делать, чтобы рассосалась? В большинстве случаев киста почек не требует лечения.
Если новообразование имеет размеры менее 5 сантиметров, требуется наблюдение врача и регулярные обследования для наблюдения за динамикой развития новообразования.
При возникновении таких осложнений как хронический, либо острый пиелонефрит, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь проводится консервативное лечение симптомов.
Медикаментозное лечение кист почек направлено на облегчение симптомов и устранение причин болезни.Лечащий врач назначает препараты для нормализации артериального давления, уничтожения бактериальной инфекции, снятия болей в области поясницы, нормализации оттока урины.
В случае если причиной патологии является эхинококк, пациенту рекомендован прием противогельминтных препаратов, однако только как подготовительная мера перед хирургическим вмешательством. Лечащий врач должен детально пояснить, как и чем лечить кисту почки.
Кисты любого генеза не имеют свойства рассасываться, тем не менее, их можно вылечить.
Хирургическое лечение
Осложненная киста правой или левой почки требует оперативного вмешательства. Показанием к операции являются крупные размеры образования (более 5 см), давление на окружающие органы и ткани, стойкий болевой синдром, инфицирование органа, нарушение кровообращения, кровотечения, подозрения на злокачественность образования, его разрыв.
Киста почки предполагает такое лечение как чрескожная пункция. Процедура проходит с участием мониторинга на аппарате УЗИ. В полость образования вводят дренаж, содержимое откачивают.
Затем производится процедура склерозирования кисты почки, для чего в спавшие стенки кисты вводится склерозирующее вещество, что препятствует ее повторному развитию.
Данная процедура достаточно опасна, так как существует вероятность проникновения содержимого в орган, в результате чего развивается заражение и возможен сепсис. Также при этом способе лечения возможен рецидив.
Склерозирующая терапия.
Наиболее распространенным методом является лапароскопическая резекция, при которой на брюшной стенке производят 3 разреза, через которые вводится лапароскоп и другие инструменты. Затем производится иссечение образования и его извлечение. Этот метод имеет преимущество за счет малой травматичности и сохранения качеств радикальной операции.
Нефрэктомия.
Открытая операция рекомендована в случае нагноения образования, а также при его разрыве. Процесс малигнизации также является показанием для открытой операции.
К прочим показаниям относят потерю паренхимы, развитие почечной гипертензии, некоторые случаи мочекаменной болезни.
Хирургическая операция предполагает несколько типов вмешательства: вылущивание (энуклеация), иссечение, резекция органа, нефрэктомия (удаление органа).
Реабилитационный период
После любого типа хирургического вмешательства у человека могут возникнуть различные осложнения: повреждения сосудов, полостной системы органа, возникновение инфекции, мочевые затеки, кровотечения.
В качестве профилактической меры больным рекомендовано придерживаться диеты, которая подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, контроль над количеством выпиваемой жидкости, уменьшение в рационе жареной, острой, соленой пищи, алкогольных напитков, морепродуктов, шоколада, белковой пищи. Из методов народной медицины широко известен почечный чай.
Чем опасно заболевание и каковы осложнения
Кистозные образования в почках часто не проявляют себя симптомами и остаются не диагностированными длительное время. Опасность кист зависит от их локализации и размеров.
Они могут приводить к возникновению у человека таких заболеваний как хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, артериальная гипертензия. В редких случаях патология может привести к почечной недостаточности.
Большие размеры кистозного образования приводят к сдавливанию сосудов, почечных лоханок, мочеточников. Это может приводить к атрофии органа. Также может возникать обратный ток мочи и распространение почечных токсинов по организму.
https://www.youtube.com/watch?v=9OVf80hSWKI
При отсутствии лечения может появляться нагноение, последующий разрыв капсулы, кровоизлияние. Нагноение приводит к развитию абсцесса и заражению организма в целом. Образования также часто рецидивируют, поэтому необходимо регулярное обследование.
Не следует ожидать, что новообразование на любой почке сможет рассосаться. Простая киста почки, как и многокамерное образование, требуют наблюдения врача и терапии.
Предлагаем к просмотру информационное видео из передачи Елены Малышевой:
Источник: https://kistaplus.ru/pochki/kista-pochki.html
Киста почки
Киста почки – это новообразование доброкачественное, которое представляет собой полость, наполненную жидкостью. Стенки кисты тонкие и в случае прогрессирования заболевания способны вырабатывать жидкость, которая и увеличивает объем образования.
Виды кист почек и механизм их образования
Кисты – частое заболевание почек у мужчин после 50 лет. Поражение может быть с одной или с двух сторон. Разновидность этих заболеваний связана с местом образования и формой.
- Парапельвикальные кисты почки или синусные образуются при патологии лимфатических сосудов. Просвет сосуда увеличивается в одном изолированном участке, а затем отсоединяется от общего русла. Таким образом, образуется «мешок», наполненный жидкостью и располагающийся рядом с лоханкой.
- Синусные кисты почек встречаются чаще у женщин в пожилом возрасте. Причины возникновения не установлены.
- Следующая по распространенности – паренхиматозная киста почки. Если образование наблюдается с самого детства (предположительно врожденное), есть вероятность, что произойдет самоизлечение. Лечение требует приобретенное образование, которое возникает после разрыва мелкого сосуда в паренхиме.
- Солитарная киста почки образуется чаще всего после травматизации. Имеет круглую форму и однокамерное строение.
- Субкапсулярная киста почки располагается под капсулой. При значительном увеличении образования, капсула натягивается и может давать болевой синдром.
Симптомы кист почки
Симптомы кисты на почке зависят от размера образования и нарастают с его увеличением. Признаков характерных только для этого заболевания нет. Чаще всего больные не знают о своем недуге, изменение обнаруживается случайно при ультразвуковой диагностике.
Но можно выделить несколько самых частых симптомов:
- боли в области поясницы, которые усиливаются при поколачивании;
- увеличенный орган в некоторых случаях можно прощупать;
- повышается сосудистое давление;
- иногда в моче определяются эритроциты.
Киста левой почки проявит себя болью в левом боку. Но для уточнения диагноза необходимо пройти полное обследование, так как боль может свидетельствовать и о других заболеваниях.
Возможные осложнения
Человек может прожить долгую здоровую жизнь и не жаловаться на проблемы с почками. Но в редких случаях появляются осложнения, которые требуют к себе пристального внимания.
Если полость растет за счет наполнения жидкостью, она может сдавливать окружающие ткани, что приведет к нарушению снабжения кровью и атрофии чашечно – лоханочной системы. Это может быть и причиной кровоизлияния в кистозное образование.
Рост опухоли около лоханок приведет к затруднению оттока мочи. Например, парапельвикальная киста левой почки больших размеров вызовет застой мочи в лоханках слева. Больного будет беспокоить боль в пояснице слева.
В случае снижения иммунитета и присоединения инфекции может произойти нагноение содержимого кистозной опухоли, и образуется абсцесс.Самое неблагоприятное осложнение это малигнизация – перерождение в рак почки. Предрасположенность кисты к превращению в рак можно определить по внешнему виду. Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько категорий:
- I Категория. Простые кисты, округлой формы с ровными краями. Они не требуют лечения и обычно не имеют никаких проявлений.
- II Категория. Имеют такое же строение, как и простые, но часто в стенке откладываются конгломераты кальция и могут наблюдаться перетяжки. Они требуют профилактического УЗ исследования каждый год.
- III Категория. Содержит много утолщенных перетяжек. Размеры достигают 3 см. и более. Бывают случаи перерождения в рак, поэтому необходимо наблюдение.
- IV Категория. С бугристой выстилкой, множеством перегородок. Большая вероятность, что это образование злокачественное.
Может быть такая ситуация, что киста правой почки имеет первую категорию, а левой третью. В этом случае УЗ наблюдение необходимо проводить с обеих сторон.
Как поставить диагноз?
Каждый прием у врача начинается с опроса. Пациент чаще предъявляет незначительные жалобы. Если киста не осложнена, общий осмотр и лабораторные исследования не будут иметь никаких отклонений.
Анализы, которые нужно сдать:
- Общий анализ мочи. Можно выявить большое количество лейкоцитов, бактерий и эритроцитов.
- Общий анализ крови. В крови могут быть признаки воспаления.
- Биохимический анализ крови. Изменение уровня креатинина и мочевины.
Частое выявление данного состояния связано с распространенностью такого метода диагностики, как УЗИ.
Диагноз может быть выставлен случайно при плановом обследовании. Для того чтобы понять как лечить кисту почки, необходимо определить ее тип, произведя УЗИ. В случае выявления простой кисты без перетяжек и осложнений, пациенту не рекомендуют дополнительного обследования. В противоположной ситуации больной направляется на компьютерную томографию.
Компьютерная томография (КТ) – исследование, которое позволяет увидеть орган в различных разрезах. Это самый точный метод диагностики кист почек и выявления злокачественных признаков. Врача должны насторожить следующие изменения на компьютерной томографии:
- бугристая внутренняя выстилка образования;
- слишком плотное наполнение;
- островки отложений кальция в стенках;
- наличие утолщенных стенок и перегородок.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – схожий с КТ метод исследования. Но МРТ не требует введения контраста и может более детально показать перегородки, утолщения, хотя и кальцификаты видны совсем плохо.
Внутривенная урография – метод, который применяется для диагностики застоя мочи. В вену пациенту вводят вещество, которое выводится с мочой. Через какое – то время делаются снимки.
При третьей и четвертой категории кист пациенту могут предложить биопсию и аспирацию содержимого. Это инвазивный метод, но он может предотвратить ненужную операцию.
Все методы помогают выработать правильную тактику в лечении кисты почки.
Как лечить кисты почек?
Симптомы и лечение кисты почки очень взаимосвязаны. От выраженности проявлений заболевания зависит тактика врача по отношению к этому новообразованию.
Подход к лечению сугубо индивидуален. Если больной не предъявляет жалоб и на УЗИ не выявлено тревожных признаков, нужно проводить плановое УЗИ раз в год. Иногда назначают лечение кист почки народными средствами.
Больным, которые предъявляют жалобы, назначается лечение симптомов кисты почки и проводится дообследование.
Операция показана в случае:
- наличия растущей кисты, которая сдавливает окружающую ткань;
- повышения артериального давления;
- застоя мочи (гидронефроз);
- наличия большого количества эритроцитов в моче;
- абсцесса;
- болезненных ощущений;
- озлакочествления образования.
Оперативное лечение может производиться открытым путем, с помощью лапароскопии и методом введения веществ, которые уменьшают выделение жидкости в полость.
Открытый путь применяют при «неудобном» расположении образования, при ожирении. Лапароскопия имеет небольшой доступ и позволяет уменьшить количество «нетрудоспособных» дней.
Пункция – это малоинвазивная операция, с помощью которой можно удалить кистозное образование. Под контролем УЗИ производят прокол и отсасывают жидкость, после чего вводят спирт.
Лечение множественных кист почек заключается в длительном пожизненном наблюдении. Оперативное лечение могут производить в случае больших образований более 5 см.
Лечение кисты на почке народными средствами может проводиться только в самых легких случаях. Для этого применяют золотой ус, листья лопуха, настой спорыша, чистотела. В случае отказа пациента от оперативного вмешательства, лечение лекарствами кисты почек производят под строгим наблюдением врача и контролем размеров образования.
Симптомы и лечение кисты левой почки не будут отличаться от таковых при патологии справа.
Диета при новообразованиях почек
Профилактика и лечение легких форм заключается в соблюдении определенного рациона. Диета при кисте почки исключает потребление:
- соленой и пряной пищи;
- кофе, алкоголя, шоколада;
- экстрактивных веществ (бульон из рыбы, мяса, грибов);
- соленьев, консервантов, газированной воды.
Потребление жидкости должно быть согласовано с врачом. Количество зависит от вида патологии. В случае бессимптомного течения и отсутствия осложнений объем жидкости не ограничивают. При затрудненном опорожнении лоханок, жидкости нужно потреблять в пределах 1.5 литров.
Не всякое заболевание требует лечения. Пациенту был выставлен диагноз, но лечить нужно человека, а не болезнь. Каждое оперативное вмешательство влечет за собой массу осложнений, поэтому к лечению нужно подходить со всей ответственностью. К сожалению, часто вылечить кисты терапевтическим методом или с помощью народной медицины не удастся.
Источник: https://kidney.propto.ru/article/kista-pochki
Симптомы и причины возникновения кисты на почке
Почки – это уникальные составляющие организма человека. За несколько минут через них проходит весь объем крови, и непосредственно здесь осуществляются те сложный процессы, которые обеспечивают поддержку постоянного минерально-водного баланса организма.
Почки принимают участие в метаболизме, в регулировании артериального давления и выводят из организма человека вредные белки и ненужные вещества.
Кисты почек – распространённая болезнь. Частота выявления этого нарушения растет с возрастом. В раннем возрасте приобретенные кисты почек почти не встречаются. По статистическим данным, кисты обнаруживаются у 25% взрослых после 40 лет, к 80 годам – приблизительно у 60% населения. Заболевание вдвое чаще развивается у представителей сильного пола.
Многие люди, обнаружив это нарушение, сомневаются, какие меры предпринимать и каким образом лечить. Кроме того, они зачастую понятия не имеют, что представляет собой этот недуг. А между тем, это доброкачественное образование, появившееся в органе.
Что такое киста почки
Почечная киста — доброкачественное образование почки, отделенное от полости органа.
Различают:
- Врожденные;
- Наследственные;
- Приобретенные;
- Кисты, вызванные иными системными нарушениями;
- Образования почек как последствие рака органа.
Почему возникает это заболевание
Причиной появления кист почки является повышенный рост клеток почечной ткани, выстилающих почечные канальцы изнутри и препятствующий нормальному выделению мочи.
В том случае, когда у больного выявляется просто киста органа, причины этого нарушения зачастую остаются загадкой. По мнению врачей, этот недуг имеет приобретенный характер.
Чаще всего причинами кисты являются:
- Последствия травм;
- Инфекции почек и мочевыводящих путей;
- Врожденная аномалия;
- Наследственность;
- Перенесенные заболевания;
- Хронические болезни.
- Признаки кисты на почке.
Признаки кисты почек
Симптомы кисты как правой почки, так и кисты левой почки имеют практически одинаковый характер. Наиболее частыми признаками являются:
- Тупые боли в пояснице или в подреберье, особенно после физических загрузок;
- Симптомы гипертонической болезни;
- Увеличение при прощупывании;
- Различные воспаления;
- Боли в пояснице, усиливающиеся при постукивании;
- Эритроциты в моче;
- Общая слабость;
- Подъем температуры;
- Частое и болезненное мочеиспускание;
- Боли в мышцах и суставах;
- Почечная недостаточность;
- Кровь в моче.
Иногда кисту можно обнаружить при помощи пальпации. Чтобы проводить эту процедуру, нужно знать, где находятся почки у человека.
Уретрит является еще одной неприятной болезнью мочеполовой системы у женщин. Описание признаков уретрита у женщин читайте здесь.
Диагностика и лечение
Кисты почек достаточно редко вырастают до крупных размеров, позволяющих обнаружить их при осмотре или прощупывании. Если у вас появились первые симптомы кисты почек, то необходимо провести диагностику, а потом сразу же приступить к лечению.
Имеются такие основные методы обследования:
- УЗИ почек — главный способ диагностики, самый простой, но не самый информативный;
- Урография — дает возможность выявить имеющиеся нарушения оттекания мочи;
- Компьютерная томография — самый точный метод, но и самый дорогой. Является методом выбора для принятия решения о возможном раковом процессе, оценки кровоснабжения образования, определения габаритов, контуров, распространения образования внутри и вне органа;
- Анализ мочи – выявляет большое количество лейкоцитов, микробов и эритроцитов, что говорит о воспалении внутри органа.
- Анализ крови – может выявить наличие воспаления.
- Биохимия крови – показывает изменение уровня креатинина и мочевины, характерного для очага воспаления.
В данный момент главными принципами в лечении кист почек являются лечение посредством медикаментов и операции.
Специальных препаратов для лечения почечных кист сегодня в мире не разработано.
Медикаменты используются при осложненных образованиях почек, таких как высокое давление, воспалительный процесс в почке, болевые ощущения.
Выбор хирургического способа лечения зависит от габаритов и расположения образования. Основаниями к оперативному лечению являются не снижаемые лекарствами осложнения болезни — нарушение мочевого оттока, инфекция, боль.
К оперативным методам лечения принадлежат:
- Пункция кисты через кожу с выведением содержимого под контролем УЗИ — ведущий метод для нейтрализации крупных кист органа, находящихся на периферии почки, не препятствующих оттоку из органа.
- Удаление кисты почки — используется при расположении кисты близ сосудов, снабжающих орган, существенно мешающей оттоку мочи из почки, когда необходим полный контроль за находящимися рядом структурами.
- Лапароскопическое или люмбоскопическое удаление кисты — методы используются в тех же случаях, что и обычное удаление. Преимуществами этих способов является короткий период реабилитации после операции.
В случаях заражения кисты необходимо сочетание медикаментов и хирургии.
Профилактика и лечение неосложненных форм состоит в соблюдении рациона питания.
Из рациона питания при почечной кисте нужно исключить:
- Соленую, пряную и острую еду;
- Кофе;
- Алкоголь;
- Шоколад;
- Экстрактивные составы (бульоны);
- Соленья;
- Консерванты;
- Газированную воду и напитки.
Количество выпиваемой жидкости нужно оговорить с врачом. Оно зависит от вида заболевания. В случае течения без проявлений и осложнений объем воды не урезают. При проблемном опорожнении лоханок жидкости следует выпивать не более 1.5 литров.
Нужно также выяснить у доктора, сколько белка можно есть.
Иной профилактики кисты почки не имеется. Но врачи советуют заниматься физкультурой, полноценно питаться, не набирать вес и вести адекватную половую жизнь.
При обнаружении любых симптомов, имеющих отношение к боли в области почек, необходимо немедленно посетить доктора. Это поможет вовремя выявить заболевание и излечиться от него.
Источник: https://1pochki.ru/drugie/kista/simptomy-i-prichiny-kisty-na-pochke.html
Причины кисты почки
Как уже говорилось, кисты почки могут быть врожденными или приобретенными. В зависимости от этого выделяются разные группы причин, которые могут приводить к первому или второму виду патологии.
Что касается врожденной кисты, то ее причины, скорее всего, скрываются в генетическом аппарате человека, поскольку довольно часто кисты почек имеют семейный характер и встречаются в нескольких поколениях.
Также нельзя исключать из генеза кисты почки травматические или инфекционные агенты, которые могут воздействовать на плод во время эмбрионального развития.
В отношении приобретенной кисты наиболее популярной теорией развития считается инфекционная, согласно которой киста почки развивается после перенесенного инфекционного или воспалительного процесса в почечной паренхиме или ее чашечной системе. Помимо этого, некоторая роль отводится и травматическому фактору. Считается, что киста может возникать на месте забоя почечной паренхимы и ее гематомы.Также есть мнение, что кисты почек могут возникать на фоне врожденной аномалии соединительной ткани. При этом, четко нельзя разделить, к какой группе относить подобную патологию – к приобретенной или врожденной.
Несмотря на огромное количество предположений и теорий, на сегодняшний день точной причины возникновения кисты почки не выявлено. Это существенно осложняет лечение и профилактику данного заболевания.
Симптомы кисты почки
Симптомы заболевания напрямую зависят от размера новообразования. На начальном этапе своего развития, когда киста имеет небольшие размеры, заболевание протекает бессимптомно.
Позже, когда опухоль начинает давить на мочеточник или почечную лоханку, возникают первые симптомы и признаки заболевания. Они могут проявляться в виде тяжести или незначительной ноющей боли в пояснице.
Как правило, болевой синдром четко локализируется с одной стороны, где собственно и находится киста.
При больших размерах киста может нарушать отток мочи из почки, способствуя образованию застоя жидкости. Это является предрасполагающим фактором к присоединению вторичной инфекции.
В таком случае на клиническую картину заболевания наслаивается повышение температуры тела, озноб, общая слабость, сильные боли в пояснице, которые могут отдавать в наружные половые органы.
Вместе с этим наблюдаются и изменения мочи в виде ее помутнения.
Стоит отметить, что инфекция может развиваться не только в почке, но и в самой кисте.
При этом возникает характерная картина абсцесса данной области, которая также характеризуется повышением температуры тела и острой болью.
При разрыве воспаленной или нагноенной кисты возникают симптомы острого живота, для которого характерно резкое напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность не только в пояснице, но и по всему животу.
При длительном течении заболевания может развиваться картина хронической почечной недостаточности, для которой характерно увеличение количество мочи с последующим полным ее исчезновением, повышение артериального давления и наличие крови в моче.
При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходима немедленная консультация уролога, который сможет назначить правильный план обследования и лечения.
Диагностика кисты почки
При клинической картине кисты почки пациентам производится целый перечень лабораторных и инструментальных обследований, которые позволяют исключить или подтвердить предполагаемый диагноз.
Во-первых, больным выполняется общий анализ крови и мочи, которые, как правило, не дают никаких результатов.
Разве что, при присоединении вторичной инфекции и нагноении кисты может наблюдаться увеличение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Более информативным является ультразвуковое исследование почек, которые выполняется всем пациентам с патологией данного органа.При УЗИ в большинстве случаев удается обнаружить полостное образование почки, которое заполнено веществом, по эхогенности идентичным с жидкостью.
Как правило, оно локализируется с одной стороны, за исключением тех редких случаев, когда наблюдается двухсторонняя киста почки.
Киста почки, УЗИ
Еще одним современным методом диагностики кисты почки является компьютерная томография, которая подразумевает выполнение целой серии рентгеновских снимков в разных срезах. При данном методе диагностики удается выявить не только расположение, но и размер новообразования. Эти сведения крайне необходимы при решении вопроса об оперативном вмешательстве.
Для дифференциальной диагностике кисты почки со злокачественными новообразованиями выполняется пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием ткани образования. Она выполняется специальной иглой под контролем рентгена или ультразвукового исследования.
Лечение кисты почки
Наиболее распространенной тактикой ведения кисты почки является выжидательная. Она подразумевает постоянный динамический контроль за новообразованием. Если в ходе подобного контроля выявляется увеличение кисты, то применяется оперативное лечение. Последнее также используется тогда, когда киста мешает нормальному функционированию почки.
Объем оперативного вмешательства в большинстве случаев подразумевает удалении кисты почки вместе с капсулой. Если же новообразование располагается глубоко в паренхиме органа, то возможен вариант удаления самой почки. В заграничных клиниках широко используются малоинвазивные методики, которые подразумевают удаление содержимого кисты через маленький прокол кожи в поясничной области.
Кроме оперативного вмешательства, при кисте почки применяется и консервативное лечение, что включает использование антибиотиков и обезболивающих препаратов в послеоперационном периоде. Среди антибактериальных препаратов можно использовать цефалоспорини и пенициллины. В плане обезболивающих хорошо подходит традиционный анальгин для внутримышечного введения.
Особенности питания и образ жизни с кистой почки
При кисте почки, независимо от вида лечения и стадии заболевания, применяется стандартный диетический стол по Певзнеру номер 7. Согласно данной диете из рациона больного полностью исключаются жирные, жареные, копченые и печеные продукты.
Ограничивается употребление большого количества жидкости и соленья, которые могут способствовать повышению уровня суточного диуреза. Помимо этого, пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя, сладкой газированной воды и острых специй.
В связи с опасностью осложнения кисты почки, всем пациентам с подобной патологией рекомендуется бережный режим с исключением переохлаждения и тяжелого физического напряжения.
Реабилитация после болезни
В реабилитации нуждаются те пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство. Последняя, как правило, проводится в условиях стационара и подразумевает постельный режим и применение антибиотиков для профилактики вторичной инфекции.
На отдаленном этапе лечения, для профилактики повторного возникновения новообразования, можно использовать санаторно-курортное лечение, которое проводится на территории здравниц с минеральными источниками. Для подобного вида профилактики хорошо подходят такие курорты как Моршин и Саки.
Лечение кисты почки народными средствами
Лечение народными средствами при кисте почки не только неэффективно, но даже и опасно. Мало того, что оно не приносит никакого положительного результата, активные процедуры могут привести к разрыву полости кисты и выливанию ее содержимого в брюшную полость с вытекающими осложнениями.
Среди всего перечня народных методов лечения можно использовать только травяные отвары, которые не приносят особой пользы, но сильно и не вредят.
Осложнения заболевания
Наиболее распространенным осложнением кисты почки является ее разрыв. Он может происходить под влиянием даже незначительного травматического фактора. При этом содержимое кисты выливается в брюшную полость и происходит воспаление последней, которое именуется перитонитом. Данное заболевание очень серьезное и нуждается в немедленном оперативном вмешательстве.
Кроме разрыва, может возникнуть и нагноение кисты почки, которое сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и острыми болями в поясничной области. После оперативного вмешательства, при нагноении кисты почки необходима мощная антибактериальная терапия.
При огромном размере кисты почки происходит сдавливание сосудистых структур данного органа. В результате этого, может нарушаться функционирование почки и наступать уремия или, иными словами, заражение крови почечными токсинами. Такая картина более характерна для двухстороннего процесса, хотя может иметь место и при кисте всего лишь одной почки.
Профилактика кисты почки
Поскольку киста почки является многопричинным заболеванием, ее профилактика также должна иметь несколько направлений. Во-первых, необходимо избегать воспалительных заболеваний органов мочеполового тракта. Для этого пациентам рекомендуется санировать очаги хронической инфекции, такие как отит и синусит, и избегать как местного, так и общего переохлаждения.
Другую группу причин возникновения кисты почки составляет травматический фактор. Ему более подвержены люди травматических профессий или спортсмены, к примеру, хоккеисты.
Естественно, что предупредить травму поясничной области маловероятно, но если она уже состоялась, необходим строгий динамический контроль с помощью УЗИ, который может выявить образование гематомы с последующей трансформацией последней в кисту.
Что касается профилактики врожденной кисты почки, то здесь применяются те же принципы, что и при профилактике любого другого врожденного заболевания. Это удержание от вредных привычек, УЗИ-контроль во время беременности и лечение TORCH-инфекций, которые могут стать причиной пороков развития у новорожденного.Источник: https://medicalj.ru/diseases/urology/1087-kista-pochki
Смотрите, какая тема — Анализы при кисте почки
Киста почки чаще всего встречается у категории людей старше 40 лет. В 70% выявленных случаев образование доброкачественное, в процессе роста может достигать более чем 10 сантиметров. Какие анализы делают при кисте почки и что они означают?
Как делают диагностику?
Диагноз ставят на основании доступной информации.
Жалобы | В какой момент в моче впервые была выявлена кровь, когда начала болеть поясница, повысилось давление |
Анамнез жизни | Какие операции и болезни были перенесены |
Анализ крови (общий) | Покажет, идет ли в организме воспалительный процесс (СОЭ) |
Анализ мочи (общий) | Эритроциты и лейкоциты покажут, есть ли признаки воспаления почек |
Анализ крови (биохимический) | Определит, есть ли сбои в работе почек, увеличен ли продукт обмена белка |
МРТ | Позволяет послойно изучить почки и определить, злокачественного или доброкачественного типа образование |
КТ | Дает пространственное отображение почки и дает возможность тщательно изучить структуру кисты |
Нефросцинтиграфия | Позволяет оценить правильную фильтрацию и функцию почек |
Пункция |
|
УЗИ | Оценивается структура, размер почек, величина и форма кисты |
Урография (внутривенно) | Внутривенно вкалывают рентгенпозитивный состав, и через несколько минут выводится почками. Позволяет сделать оценку мочевыводящих путей, определить местоположение и размер кисты |
Какие анализы?
Какие значения должны показать анализы и есть ли отклонения от нормы?
Общий анализ крови
Поможет определить, есть ли воспаление в организме в целом, в том числе в почках. Слишком быстрый процесс оседания эритроцитов, стабильно повышенные лейкоциты говорят о воспалении, хронической или острой инфекции. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Кровь берут из пальца.
Биохимический анализ крови
Включает в себя численное определение белка, в том числе подсчитывается мочевина, кератинин, мочевая кислота, калий, натрий.
- У взрослого человека эта норма составляет 62-83 г/л. Если белок понижен, это может говорить о заболевании почек.
- Норма мочевины для взрослого 3,5 – 8,3 ммоль/л. Если показатель выше, вероятнее всего нарушена выделительная функция почек.
- Показания кератинина зависят от пола больного и мышечной массы, у мужчин норма 44-100 мкмоль/л., у женщин 44-88 мкмоль/л. При кисте почек эти показатели повышаются.
- Показания мочевой кислоты также зависят от половой принадлежности. У мужчин – 0,10-0,40 ммоль/л., у женщин – 0,24-0,50 ммоль/л. Если показатели выше, это говорит о патологии.
Общий анализ мочи
Это исследование поможет выявить, есть ли патология или киста почек. Перед забором нужно принять душ и в стерильную емкость собрать биоматериал, необходима первая утренняя моча.
Если цвет мочи мутный, это говорит о сбоях в правильной работе фильтрации почек. Повышенное число лейкоцитов, эритроцитов, белка свидетельствует о нарушении работы мочевыводящих путей.
В отдельных случаях больному необходимо дополнительно пройти коагулограмму и кардиограмму, это поможет сделать оценку свертываемости крови. Эти анализы при кисте почек необходимы, если пациент ложится в стационар и предполагается оперативное вмешательство.
Все анализы выполняются на базе специализированных лабораторий. Могут быть выполнены как по направлению лечащего врача или по собственной инициативе.
А если не лечить кисту почек?
Если анализы показали наличие кисты почек, необходим своевременный медицинский контроль. В противном случае возможны такие осложнения как:
- развивается хроническая почечная недостаточность;
- водянка почки (мед. термин гидронефроз);
- гнойный пиелонефрит;
- в кисте собирается гной;
- киста разрывается и происходит перитонит;
- синдром железодефицита;
- стабильно повышенное артериальное давление.
И в заключение
Способов и анализов для диагностики кисты множество, но если беспокоят характерные симптомы, лучше сразу обратиться к доктору. Своевременная диагностика крайне важна, чтобы исключить возможные осложнения. Если киста не беспокоит, за ней достаточно наблюдать, когда беспокоит дискомфорт, как правило, кисту удаляют хирургическим путем.
Источник: https://TheKista.ru/q/analizy-pri-kiste-pochki