Мочевина в сыворотке понижена
Содержание
Мочевина в крови понижена: причины, симптомы, способы коррекции
Организм человека – целостная структура. Если происходит нарушение деятельности какой-то одной системы, страдают другие.
Мочевина – это конечный продукт, получаемый в процессе катаболизма белков. Когда мочевина в крови понижена, это может предупреждать о нарушениях в выделительной системе почек.
Важно понять, каковы причины такого отклонения от нормы, от чего она зависит и требуется ли какое-то лечение.
Зачем измеряется этот показатель
Организм человека постоянно обновляется. Выведение продуктов белкового обмена – неотъемлемая часть этого процесса. Однако количество выделения мочевины (или карбамида) может отличаться. Если уровень мочевины в крови в норме, это служит подтверждением сбалансированности белкового обмена.
Анализ крови на уровень мочевины позволит определить:
насколько эффективно работают почки,
справляется ли печень,
нормально ли функционирует мышечная ткань.
Если мочевина понижена, это чаще всего не проходит бессимптомно. Есть признаки, позволяющие увидеть проблему на ранней стадии и обратиться за квалифицированной помощью. Хотя это явление редкое, оно требует медицинского вмешательства.
Как правильно сдавать анализ?
Чтобы анализ крови был точным и достоверным, важно соблюдать некоторые правила его сдачи. Для биохимического исследования кровь отбирается из вены
Сдавать кровь нужно с утра, до еды. Категорически не рекомендуется пить кофе или чай перед визитом в лабораторию, разрешается только пить воду.
После получения результатов лабораторного исследования, не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно. Самое правильное решение – обратиться к квалифицированному специалисту и принять его рекомендации.
Симптомы снижения показателя
Снижение мочевины в большинстве случаев сопровождается выраженной симптоматикой. Перед тем как лечить симптомы, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.
Низкий уровень мочевины сопровождается такими симптомами:
метеоризм,
снижение аппетита,
уменьшение веса,
горькая отрыжка,
тяжесть в области печени,
общая слабость и быстрая утомляемость,
отечность.
Если есть какие-то из вышеперечисленных явлений, это повод обратиться к специалисту. Лечащий врач внимательно выслушает все симптомы и определит, какие виды лабораторных исследований необходимо пройти. Вполне вероятно, что результаты анализа покажут понижение мочевины в крови.
Безобидные причины снижения уровня мочевины
Если значение мочевины ниже нормы, необязательно потребуется лечение. Это всего лишь показатель, позволяющий определить состояние организма. Если в процессе обследования будут обнаружены какие-то заболевания, тогда, возможно, потребуются медикаментозные меры.
Нередко снижение мочевины в крови связано с нормальными физиологическими состояниями, не требующими коррекции.
Например, это может быть:
беременность,
детский возраст,
особенности питания (малобелковая диета)
При беременности уровень мочевины стремится к сниженному. Это связано с тем, что материнский организм работает за двоих, а энергия расходуется по-другому. При увеличенном объеме крови возрастает почечная фильтрация и у беременной женщины обнаруживается пониженная мочевина.
В сыворотке крови этот показатель может быть уменьшен у очень маленьких детей. В процессе роста происходит ускоренный белковый обмен, что влияет на результаты исследования.Низкая мочевина также может быть из-за того, что в рационе человека недостаточно продуктов с высоким содержанием белков. Показатель может быть менее нормы при вегетарианских и низкокалорийных диетах.
Если снижена мочевина в крови по одной из вышеописанных причин, нет повода для беспокойств. Это явление вполне нормально и со временем показатели восстановятся самостоятельно. Однако есть и другие факторы, способные спровоцировать отклонение от нормы.
Патологические причины пониженных значений
Снизить уровень мочевины могут некоторые проблемы в работе организма. В зависимости от того, насколько этот показатель меньше нормы, можно выяснить причины.
Незначительное и среднее снижение показателей возможно при таких состояниях и заболеваниях:
нефротический синдром,
паразитарная инвазия,
ухудшенная способность всасывания в кишечнике,
хронический панкреатит,
осложнения после оперативных вмешательств,
врожденная недостаточность ферментов.
Все эти состояния требуют медицинского контроля. Важно пройти полное обследование, чтобы установить, в какой степени можно помочь организму бороться с болезнью.
Есть и более тяжелые состояния. При таких диагнозах отклонение от нормы в показателе мочевины может быть очень существенным:
- опухоли,
- некроз печеночных тканей,
- печеночная кома,
- гепатит вирусной этиологии,
- тяжелая интоксикация,
- цирроз,
- гормональные отклонения.
Хотя сама по себе мочевина не выполняет в организме никаких жизненно важных функций, ее показатель позволяет диагностировать проблемы и определить состояние здоровья человека.
Способы восстановления показателей
Перед тем как начать приводить показатели крови в норму, стоит определить истинную причину отклонения. В зависимости от полученных данных, важно начать лечение.
Если снижение произошло из-за какого-то заболевания, важно обследоваться и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Многие болезни успешно лечатся на ранних стадиях.
Когда причина кроется в неправильном или несбалансированном питании, рацион следует откорректировать. Например, нужно включить в меню больше продуктов с высоким содержанием белков. Это могут быть яйца, рыба, мясо и молоко.
Во время беременности очень важно следить за образом жизни и за тем, чтобы питание содержало ценные вещества как для матери, так и для будущего ребенка. При любых признаках слабости или недомоганиях, лучше проконсультироваться с врачом.
Источник: https://analliz.ru/drugoe/mochevina-v-krovi-ponizhena-prichiny-simptomy-sposoby-korrektsii.html
Причины пониженной мочевины в крови
Главным критерием сбоя в функционировании почек считается факт, когда результаты анализа на биохимию свидетельствуют о том, что мочевина в крови понижена.
Карбамид регулярно образуется в печени, жизненно важной железе, вследствие распада белков и выходится из организма при помощи мочеобразовательного парного органа.
Её концентрация контролируется во время проведения лабораторного биохимического анализа крови. Даже незначительные колебания показателей свидетельствуют о патологических изменениях.
Мочевина и её функционирование
В формировании тканевой мышечной структуры человеческого организма активное участие принимают белки, которые являются для него строительным материалом. Они же регулярно синтезируются и распадаются на иные составляющие. Такой сложный химический процесс ежедневно протекает внутри нас и способствует превращениям разнообразных продуктов распада.
В результате подобных интеграций образуется побочный продукт – аммиак. Его влияние на функционирование органов пагубно сказывается на их работе. Особую опасность токсины представляют для коры головного мозга. Следовательно, задержка в органическом пространстве аммиака недопустима, и он должен как можно скорее быть выведен наружу.
Снижением уровня токсичности занимается печень. Она преобразует продукт обмена веществ в мочевину, которая наделена высокой способностью проникать в кровь. Далее эстафетная палочка передаётся почкам.
Их задача — отфильтровать кровь и выделить во внешнюю среду урину без примесей.За одну сессию через почки выводится около 85% — 90% мочевины, остальные 10 % — через желудочно-кишечный тракт и кожный покров.
Потеря белка для организма – это естественный процесс, и он неизбежен. Единственное, что необходимо здесь контролировать, так это баланс в соотношении нормы и отклонения от неё.
Критерии оценки
Допустимый уровень мочевины в крови исчисляется соблюдением равновесия в белковом обмене. Измеряются показатели в единицах ммоль/литр.
У каждой возрастной категории граждан свои нормальные значения:
- пациенты до 14 лет – 1.8 – 6.4 ммоль/литр;
- пациенты до 59 лет – 2.5 – 6.4 ммоль/литр;
- пациенты старше 59 лет – 2.9 – 7.5 ммоль/литр.
У малышей норма ниже, чем у взрослых. Однако у новорождённых данные отличаются в силу неустоявшейся физиологии, и развивается азотемия. Её появление обусловлено недостаточным количеством жидкости в организме, которое наблюдается в первые сутки жизни. Спустя 7 дней после рождения, как правило, скопление мочевины достигает соответствующих норме критериев.
Если содержание карбамида в кровяных тельцах находится в допустимых границах, то это показатель того, что быстрота переработки аммиака печенью соразмерна быстроте выведения почками мочевины из организма.
Статистика медицинских исследований отмечает, что у женского слоя населения зафиксировано снижение мочевины в крови по отношению к мужчинам. Возраст пациента, так же, как и половая принадлежность, влияет на допустимые границы. Из-за низкой работоспособности почек концентрация мочевины увеличивается.
Причины отклонения уровня мочевины
Скопление карбамида в крови менее референсных значений — что это значит?
Низкий уровень мочевины может возникнуть на фоне развития следующих явлений:
- Акромегалии. Болезнь, характеризующаяся дисфункцией передней доли гипофиза. В результате происходит излишняя выработка секреции соматотропного гормона. Лечить данное заболевание можно исключительно хирургическим путём.
- Патологии печени. Заболевания жизненно важной железы, где происходит процесс нейтрализации многочисленных токсических веществ, бывают такие: цирроз, печёночная недостаточность, новообразования злокачественного и доброкачественного характера, интоксикация, избыточный приём лекарственных медикаментов, печёночная кома. Они провоцируют понижение мочевины в крови из-за азотсодержащих продуктов распада белков.
- Нефротического синдрома. Набор признаков, для которых характерно присутствие белка с показателем ниже нормы, включающих гипоальбунемию, гиперлипидемию и гипопротеинемию.
- Несбалансированного иррационального питания. Низкобелковые диеты, которые активно применяются людьми, желающими похудеть, вегетарианцами, могут стать причиной незначительной выработки белка, а следовательно, снизить выделение мочевины.
- Нарушения процессов кишечного всасывания, снижающих количество всасываемого карбамида.
- Избыточного синтеза антидиуретического гормона. Результатом данного недуга становится увеличение объёма циркулирующей плазмы и крови.
- Интоксикаций, вызванных отравлением фосфором или мышьяком. Здесь наблюдается пониженная концентрация мочевины.
- Внутриутробное развитие. Анализ крови у беременных на исследование берётся регулярно. Для них характерна низкая мочевина, так как белок активно синтезируется, и выделительная система работает в усиленном режиме. Систематическое лабораторное исследование позволяет посмотреть в динамике состояние здоровья беременной женщины. При незначительных отклонениях требуется незамедлительная терапия, так как это сигнал о начальном этапе развития патологии печени или почек.
У пациентов, посещающих процедуру диализа, понижена мочевина в крови. Им требуется искусственная фильтрация крови.
Причины, из-за которых может прогрессировать или регрессировать выработка карбамида, разноплановые. Самостоятельно ставить диагноз на основании полученных результатов и отклонений от референсных значений не рекомендуется.
Доверьте эту миссию специалистам. Они в состоянии и имеют квалификацию, чтобы объективно проанализировать данные и при необходимости назначить соответствующее лечение.
Сдача крови при беременности должна быть организована своевременно, от этого зависит развитие и общее состояние здоровья новорождённого.
Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/krov/mochevina-ponizhena.html
Мочевина в крови понижена: причины, что это значит, и как лечить
Мочевина в крови понижена – как реагировать на такой вывод лабораторных исследований? Что такое мочевина в принципе и каковы ее нормальные показатели?
Поговорим о том, почему снижается карбамид в сыворотке крови, всегда ли причины снижения свидетельствуют о патологических процессах. По каким симптомам можно понять, что уровень мочевины в крови опустился ниже нормы.
Что такое мочевина, ее допустимые пределы
Мочевина (карбамид) – одна из разновидностей отходов жизнедеятельности белковых соединений в человеческом организме. Вещество это продуцируется в печени, фильтруется в почках и выводится через мочу.
Поскольку белки – это строительный материал для всех клеток тела, то мочевина будет присутствовать постоянно. Существуют референсные значения, которые свидетельствуют о нормально протекающих обменных процессах и бесперебойном функционировании всех органов и систем. Отклонение в любую сторону свидетельствует о наличии проблемы.
Белки в процессе синтеза и распада трансформируются во множество различных соединений. Одним из не совсем полезных продуктов является аммиак – токсин, способный вызвать серьезное отравление. Он тут же перерабатывается печенью и током крови переносится к почкам.
Почки как естественный фильтр выделяют мочевину из сыворотки крови и преобразуют ее в мочу, которая впоследствии выводится из организма естественным путем.
По количеству карбамида в сыворотке крови можно судить о следующих процессах и состояниях:
- Оценить выделительную возможность почек и степень выведения ненужных веществ.
- Способность печени перерабатывать токсические продукты распада и тем самым очищать организм от «строительного мусора».
Диапазон нормальных показателей варьируется согласно возрасту человека.
Принятые референсные значения будут такими:
- дети младше 14 лет – 1,8-6,4 ммоль/литр;
- взрослые люди (вне зависимости от пола) – 2,5-6,4 ммоль/литр;
- пожилые люди (которым больше 60 лет) – 2,9-7,5 ммоль/литр.
Возможны некоторые повышения уровня вещества у новорожденных детей при физиологической азотемии, возникающей из-за нехватки жидкости в первые дни после рождения. Обычно через семь-десять дней концентрация нормализуется.
У представительниц прекрасного пола уровень вещества может быть несколько ниже из-за особенностей рациона. У пожилых людей концентрация немного выше из-за возрастного снижения способности почек к фильтрации крови и выводу мочи.
Пониженная мочевина в крови – явление достаточно редкое. Чаще наблюдается обратный процесс. Но такое состояние является патологией и может сигнализировать о протекании в теле болезнетворных процессов.
Причинами снижения могут быть факторы как физиологического, так и патологического характера.
Естественные причины, которые не свидетельствуют о протекании патологических процессов:- В период беременности организм женщины усиленно синтезирует белок, который жизненно необходим для формирования плода. Также уровень мочевины может снизиться из-за повышенного употребления жидкости. А на поздних сроках – с усиленной переработкой и выведением белка.
- Избыточное количество воды в организме (гипергидратация), которая наблюдается зачастую при внутривенном введении жидкости.
- Гемодиализ – очищение крови через специальный аппарат (искусственная почка), когда продукты распада выводятся из русла крови, минуя сами почки.
- Безбелковая диета, вегетарианство, веганство, употребление малого количества продуктов, богатых белками.
Снижение мочевины в крови встречается в период следующих заболеваний:
- нарушенная функция всасывания в желудке и кишечнике вследствие процессов воспаления в ЖКТ или хронических форм заболеваний системы;
- врожденная патология, связанная с нехваткой ферментов, которые участвуют в продуцировании мочевины;
- хроника патологий печени: панкреатит, недостаточность, желчнокаменная болезнь;
- хроника патологий почек (синдром нефротический);
- наличие паразитов (глистов) в кишечнике или печени;
- послеоперационные осложнения (вмешательства в области ЖКТ).
Очень низкий уровень мочевины может быть спровоцирован достаточно серьезными заболеваниями, которые угрожают жизни человека при несвоевременном диагностировании и лечении:
- онкологические заболевания различной локализации;
- цирроз печени, остроразвивающееся отмирание тканей;
- острая недостаточность печени вследствие интоксикации, возникшей из-за гепатотропных ядов (мышьяком или фосфором и другими);
- кома печеночная;
- гепатиты различной этиологии (вирусный или алкогольный).
Снизить уровень мочевины в крови могут различные состояния. При обнаружении в биохимическом анализе крови таких показателей нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину этого явления и при необходимости начать лечение вовремя.
Симптоматика снижения уровня мочевины
По каким внешним проявлениям можно понять, что у вас низкая мочевина? Симптомы могут быть незначительными, смазанными или же отсутствовать вообще.
Но есть определенные проявления, по которым можно определить, что пора идти к врачу:
- Беспричинно плохой аппетит.
- Отрыжка с горьким привкусом.
- Постоянно вздутый живот. Состояние доставляет болезненные ощущения.
- Дискомфорт в районе правого подреберья – давление, тяжесть, легкая ноющая боль.
- Похудение на фоне нормального рациона.
- Мышечная слабость, постоянная усталость, отечность конечностей.
Если мочевина понижена – это свидетельствует о патологических процессах, протекающих в печени.
В случае обнаружения нескольких вышеперечисленных симптомов нужно сдать анализ крови на биохимическое исследование.
Делаем вывод, что мочевина является вторичным продуктом распада белковых соединений, который не выполняет никаких полезных функций в человеческом организме. Она вырабатывается в печени из аммиака и покидает организм с помощью почек. Отклонение от референсных значений в любую сторону свидетельствует о протекании патологических процессов.
Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/mochevina-v-krovi-ponizhena.html
Мочевина в Крови Понижена: 3 Показателя Нормы и 8 Причин Их Снижения
В организме в процессе распада белков образуется такое вещество как мочевина. Выработка мочевины происходит в печени, а за процесс ее выведения из организма отвечают почки.
Процесс выработки мочевины неразрывно связан с деятельностью внутренних органов человека и если мочевина в крови понижена, следует вывод о происходящем сбое в стабильном функционировании организма.
В здоровом организме снижение мочевины обычно не происходит, но при отклонениях от нормы следует немедленно принимать меры к лечению, а установить правильный диагноз лечащий врач сможет, направив пациента на биохимический анализ крови.
Норма содержания мочевины в крови
Мочевина представляет собой шлаковый продукт подлежащий удалению из организма с мочой в процессе нормальной жизнедеятельности. Мочевина не токсична, как многие прочие продукты отходов организма, так как она результат определенного процесса обработки и фильтрации в печени аммиака.
Норма содержания мочевины в крови различается по возрастным характеристикам и половому признаку. Нормальными считаются следующие показатели для отдельных групп пациентов:
- нормой для здоровых людей обоего пола считаются показатели в диапазоне 2,5-8,3 ммоль\л,
- у новорожденных детей до 3-х дней, как и у взрослых, показатели варьируются от 2,5 до 8,3 ммоль\л,
- дети старшего возраста имеют показатели равные от 1,4 до 6,4 ммоль\л.
Следует учитывать, что значение нормы для женщин будет ниже, чем у взрослого мужчины, а для пожилых пациентов характерны более высокие значения, которые тоже считаются нормальными.
Отличие в результатах содержания мочевины в крови детей связаны с тем, что у только что родившегося человечка уровень катаболизма повышен, что выражается в избытке жидкости в организме младенца. Лишь через неделю показатели новорожденного приблизятся к детским нормам.
Важно! Понижение мочевины в крови может быть обусловлено повышенной температурой тела у пациента.
Если у человека не выявляется отклонений в содержании мочевины в сыворотке крови, это может свидетельствовать о безукоризненной работе внутренних органов человека, в частности можно утверждать, что:
- работа почек отлажена и отработанные вещества, не несущие пользы организму, успешно выводятся в виде мочи,
- аммиак проходит фильтрацию в печени и эффективно обезвреживается, не оставляя токсичного следа,
- мышечные ткани не имеют недостатка в белковых продуктах и процесс распада белков, при котором выделяется мочевина, происходит результативно.
Пониженный уровень мочевины в крови. Причины
В том случае, когда выяснилось, что мочевина в крови понижена, причины этого показателя могут быть разнообразными. Мочевина понижена, может быть в результате изменения привычного питания даже незначительным образом, но и может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии внутренних органов человека. Чаще всего мочевина понижена в результате следующих причин:
- нарушение правильного, сбалансированного питания. Чаще всего мочевина понижена у вегетарианцев, намеренно отказывающихся от потребления пищи содержащей белок в естественном виде (мясо, рыба), именно нехватка белка становится причиной отклонения от нормы,
- в процессе беременности у женщин. В это время все силы организма женщины в положении уходят на удовлетворение потребностей плода и в результате выявляются сведения, что мочевина понижена,
- поражение печени. Заболевания, связанные с ущербом для печени, такие как гепатит, могут сильно повлиять на уровень мочевины в крови,
- онкологические заболевания,
- поражение организма паразитирующими формами. В результате заселения в организм различных паразитов, например глистов, происходит интоксикация и как следствие – мочевина понижена,
- заболевания щитовидки. Такое заболевание как гипотиреоз приводит к сбоям в образовании мочевины,
- гипергидарция. Превышение нормального уровня жидкости в организме человека закономерно приводит к снижению показателей уровня мочевины в сыворотке крови,
- заболевания кишечника, связанные с возможностью обработки аминокислот, становятся причиной того, что мочевина понижена.
Внимание! Только подготовленный специалист может с уверенностью разобраться в причинах снижения уровня мочевины в крови пациента.
Выявление симптомов и диагностика нарушений
Проявление симптомов, связанных с нарушениями деятельности внутренних органов человека и как следствие, изменения уровня мочевины в крови, не всегда носят явный характер, и часто вообще не обнаруживаются. Проблемы, которые затрагивают важнейшие органы человека печень и почки, могут проявляться различными показаниями, но чаще всего указывается следующая симптоматика:
- нарушение нормального аппетита у пациента,
- частые вздутия живота, происходящие после еды,
- возникновение отрыжки с явной горечью,
- возникновение тяжести, дискомфорта в районе правого подреберья,
- быстрое беспричинное снижение веса пациента,
- частые проявления общей усталости, слабости, низкого мышечного тонуса,
- ощущение дискомфорта и тяжести в районе расположения почек,
- проявления отечности конечностей и прочих участков тела пациента,
- проявления синдромов хронической усталости.
Если человек наблюдает у себя некоторые симптомы из перечисленных выше, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти необходимые тесты для выявления истинных причин недуга и своевременного назначения лечения. Болезненные симптомы касаются самых важных внутренних органов, и промедление лечения может быть довольно опасным.
Для выявления уровня мочевины в крови следует обратиться в медицинское учреждение или специальную лабораторию, которая занимается проведением анализов, чтобы провести биохимический анализ крови. При сдаче анализов следует помнить, что приходить в лабораторию нужно с утра и натощак. Не рекомендуется накануне проведения теста питаться жирной и жареной пищей, следует отказаться от алкоголя.
В результате тестирования крови будет определен уровень мочевины в крови и на основе этой информации лечащий врач может установить верный диагноз и назначить лечение, либо направить пациента на дополнительное исследование.
Пониженные показатели мочевины выявляются не часто, но все же такое явление существует, и относиться к нему необходимо серьезно. В тех случаях, когда причиной снижения мочевины являются не серьезные заболевания с патологией, значения этого показателя возможно повысить немедикаментозными способами.
Достаточно внимательно разобраться со структурой питания и сбалансировать свой рацион, включив в него требуемое количество белковых блюд. Нехватка мяса, рыбы, молочных продуктов сказывается негативно при расщеплении белка, в результате уровень мочевины снижается.
Для женщин в положении важность сбалансированного питания актуальна вдвойне.
Важно! Независимо от состояния здоровья рекомендуется не реже одного раза в три года проходить медицинское обследование и сдавать кровь на биохимический анализ.
Проблемы с синтезом белка и выявление их при снижении показателей мочевины в крови сигнал о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных заболеваний.
Загрузка…
Источник: https://beauty-love.ru/zdorove/analizyi/uroven-mochevinyi-v-krovi-ponizhen-prichinyi-i-chto-delat
Причины понижения мочевины в крови и сопутствующие проявления
Исследование биохимических показателей азотистого обмена необходимо прежде всего для первичной диагностики нарушений метаболизма.
Повышение концентрации тех или иных соединений позволяет предположить заболевание, составить подходящий план обследования и лечения.
Одним из них является мочевина крови, которая образуется в наибольшем количестве при распаде белков в печени. За ее выведение из организма отвечают почки и частично кишечник.
Коротко о мочевине
Ежедневно в человеческом организме происходят процессы распада белков, как собственных, так и поступающих с пищей. Образованные при этом аминокислоты подвергаются ряду биохимических превращений в печени, которые позволяют повторно использовать их для «постройки» новых клеток и тканей.
При этом образуется такой побочный продукт как мочевина. Это химическое соединение осмотически активно, и имеет небольшую молекулярную массу, что отражает состояние концентрационной функции почек.
Ее уровень в плазме крови зависит от баланса между синтезом и выведением, поэтому исследование мочевины применяют прежде всего для оценки выделительной функции почек. Кроме этого, она косвенно дает представление о работе печени и состоянии мышечной ткани.
Причина понижения
У здорового человека синтез азотистых оснований обусловлен характером питания. Но нередко случайно обнаруженные отклонения в анализах позволяют вовремя выявить серьезные заболевания на раннем этапе.
Физиологические
Низкая мочевина в крови может наблюдаться и при таких функциональных состояниях, то есть лечения не требуют:
- недостаточное потребление белковых продуктов;
- вегетарианство;
- неадекватные диеты, связанные с продолжительным голоданием;
- у детей первых лет жизни (активный рост тканей);
Пониженная мочевина в крови при беременности (особенно в I и III триместре) не является поводом для беспокойства, если все остальные результаты анализов в норме. Изменения обусловлены увеличением общего объема крови и большими энергетическими затратами, что необходимо для правильного развития плода.
Также временное изменение показателя происходит после внутривенного введения лекарственных растворов в большом объеме или процедуры очищения крови (гемодиализ, плазмаферез).
Патологические
Мочевина в крови понижена при следующих заболеваниях:
- острая интоксикация (отравление фосфором, соединениями мышьяка);
- акромегалия (заболевание, при котором патологически увеличиваются отдельные части тела человека);
- острое или хроническое повреждение почек;
- синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание веществ в кишечнике);
- тяжелое повреждение печени: вирусные гепатиты, цирроз, рак;
- трансплантация органов;
- печеночная энцефалопатия (вплоть до развития комы);
- врожденные дефекты ферментных систем.
Нарушение функции печени и почек также происходит при необходимости продолжительного лечения некоторыми лекарственными препаратами (гормоны, антибиотики, средства для химиотерапии).
Сопутствующие симптомы
Чем тяжелее причинно-значимое состояние, тем больше выражены клинические признаки. Поэтому симптомы могут быть разнообразны или вовсе отсутствовать. Среди них встречаются следующие:
- плохой аппетит, тошнота, рвота, отказ от еды (анорексия);
- у детей нередко вздутие живота, нарушение пищеварения (диарея, запоры), судороги;
- длительная лихорадка;
- кожа становится сухой, возможна деформация ногтей и выпадение волос;
- выраженная слабость, головная боль, утомляемость;
- отеки, увеличение объема живота непропорционально конечностям (свободная жидкость в брюшной полости — асцит);
- задержка мочи, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
- кожный зуд, сонливость;
- рвота или дефекация с примесью крови;
- снижение либидо, нарушения менструального цикла, эректильная дисфункция.
Диагностика
Поступая из печени в кровь, мочевина уже никак не используется (почки непрерывно избавляются от нее), поэтому в норме она всегда присутствует в умеренном количестве. Ее содержание проверяется в следующих случаях:
- чтобы оценить функцию почек перед назначением фармацевтических средств;
- при госпитализации человека в стационар;
- для контроля течения хронических заболеваний (до, во время и после терапии).
Методика
При биохимическом исследовании крови уровень мочевины всегда оценивается на фоне других показателей (креатинин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, фракции билирубина), так как сама по себе она неинформативна. В современных лабораториях для этого используют готовые тест-системы.
Кроме этого, применяются следующие методы:
- Газометрический (неточный, так как определяются все азотсодержащие вещества).
- Ферментативный (при гидролизе мочевины учет совершаются по количеству выделившегося аммиака).
- Полуколичественный (индикаторная бумага).
- Реакция Фирона и метод Рашкована (при взаимодействии с реагентом образуется окрашенный раствор).
- Калориметрия.
По показанию врача назначают дополнительные диагностические мероприятия (анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости) и консультации других специалистов (нефролог, инфекционист, эндокринолог).
Подготовка
Забор венозной крови лучше всего проводить утром натощак. Накануне следует придерживаться таких правил:
- до процедуры последний прием пищи осуществляют за 8-12 ч, что как раз попадает на ночной период;
- за 2-3 дня следует полностью исключить употребление алкогольных напитков и, если это возможно, курение;
- разрешается пить негазированную минеральную воду;
- еда, употребленная в сутки перед исследованием, не должна включать большое количество белка (полный отказ тем более запрещен).
Чтобы результат получился достоверным, нужно избегать стрессовых ситуаций и тяжелой физической нагрузки (спортивные тренировки, занятия в зале). В частных лабораториях допускает забор крови днем, но только через 4-5 часов после легкого завтрака/обеда.
Расшифровка
На концентрацию мочевины в плазме влияет пол и возраст, что обязательно учитывает врач при оценке результатов. Так, у женщин и детей она немного ниже ввиду небольшой мышечной массы (по сравнению с мужчинами). С возрастом функционирование почек и других внутренних органов ослабевает.
Нормы могут отличаться в зависимости от региона и методики, которой пользуется лаборатория. В среднем мочевина должна быть в пределах следующих значений:
мужской | женский | |
20 – 50 | 3,2 – 7,3 | 2,6 – 6,7 |
Старше 50 | 3 – 9,2 | 3,5 – 7,2 |
14 – 19 | 2,9 – 7,5 | |
4 – 13 | 2,5 – 6 | |
Первые годы жизни | 1,8 – 6 | |
Новорожденные | 1,4 – 4,3 |
Лечение
Понижение мочевины в сыворотке крови можно устранить, вылечив заболевание, которое привело к этому. Поэтому объем терапевтических мероприятий будет разниться в отдельных случаях.
Медикаментозное
Физиологические изменения проходят самостоятельно, зачастую не требуя дополнительного приема лекарственных средств. В случае серьезных заболеваний возможно назначение следующих медикаментов:
- Диуретики: «Фуросемид», «Гидрохлортиазид».
- Нестероидные противовоспалительные средства: «Кетопрофен», «Диклофенак».
- Ингибиторы ангиотенпревращающего фермента (иАПФ): «Каптоприл», «Эналаприл».
- Блокаторы кальциевых каналов: «Верапамил», «Нифедипин».
- Антибиотики и противовирусные средства (зависит от возбудителя).
- Глюкокортикоиды: «Преднизолон», «Дексаметазон».
- Витамины: «Цианкобаламин», «Пиридоксин».
Внимание! При декомпенсации печеночной или почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа (или его части).
Коррекция питания и образа жизни
Специальной диеты, необходимой для повышения уровня мочевины до нормальных значений, не существует. Питание подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от причинно-значимого фактора.
Для детей с белково-энергетической недостаточностью необходимо обеспечить оптимальный режим сна, соответствующий возрасту, и умеренную физическую активность.
Рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков и углеводов.
Адекватное поступление питательных веществ проводится на фоне поддержания водного баланса (не менее 1,5-2 л в сутки). Кроме этого, диета обязана способствовать ежедневному опорожнению кишечника. В тяжелых случаях врач решает вопрос о дополнительном назначении витаминов и растворов аминокислот для парентерального питания.
Выводы
Таким образом, универсального метода лечения при понижении мочевины в крови не существует. Все зависит от заболевания или нарушения режима питания, послужившего причиной изменений в анализе.
Само же снижение показателей мочевины не является единственным критерием постановки диагноза, а потому рассматривается только вместе с целым рядом дополнительных показателей, о которых мы уже говорили выше.
Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/nizkaya-mochevina-v-krovi.html