На узи не обнаружили почку

Затемнение в почке: что это может быть и как виден горб на УЗИ

Ультразвуковая диагностика почек является максимально информативной при заболеваниях мочевыделительной системы. Такое исследование даёт возможность специалисту поставить точный диагноз, чтобы назначить эффективное лечение.

При проведении УЗИ или рентгена почек диагност может обнаружить структурные изменения в мочевыделительных органах. И каждому из них есть своё объяснение. Но при этом многие пациенты всё же интересуются затемнением в почке что это может быть.

В материале ниже рассмотрим подробнее все возможные трактовки обследования почек при помощи аппарата УЗИ или рентгена.

Показания для проведения обследования

Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах

Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах. Так, главными основания для УЗИ являются:

• Болезненность в области поясницы;
• Травмы в области почек или брюшины;
• Явно ощутимые при пальпации уплотнения или увеличения почек;
• Наличие крови в моче;
• Изменение диуреза (чаще/реже позывы к мочеиспусканию или их отсутствие);
• Постоянно повышенное АД, не поддающееся медикаментозной корректировке;
• Подозрение на онкологию.

Подготовительная стадия

Пациенты со вздутием кишечника за три дня до обследования должны соблюдать специальную диету

Стоит знать, что для проведения ультразвука мочевыделительной системы не нужно выполнять каких-либо особых рекомендаций.

Единственное, что может реально оценить состояние почек — это вздутие кишечника.

Именно поэтому пациенты со вздутием кишечника за три дня до обследования должны соблюдать специальную диету, препятствующую усиленному газообразованию.

Также не рекомендуется выполнять УЗИ почек сразу после контрастной рентгенографии или колоноскопии. Эти процедуры на некоторое время меняют расположение кишечника, что затрудняет диагностику почечных патологий.

Выявляемые патологии и их признаки

При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками

При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками.

При этом патологии (изменения) делят на две группы — диффузные и очаговые.

Первые затрагивают всю структуру органа, а для вторых присуще только наличие патологии в определенном участке почки, в то время как остальная её ткань остается здоровой и неизмененной.

К диффузным поражениям относят такие патологии:

• Пиелонефрит. При таком заболевании особых изменений не видно, однако специалист может просмотреть отечность мочевыделительного органа, размытость границ между его корковым и мозговым веществами, а также выявить гипоэхогенность почки. В комплексе с жалобами пациента ставится диагноз «пиелонефрит». Если заболевание протекает в хронической форме, то пораженные органы будут уменьшены в размере, ореол паренхими будет гиперэхогенным, а по всей структуре органа будут видны мелкие кистозные образования. Позднее диагностируют наличие рубцов, что видно из втяжения коркового вещества почек.
• Гломерулонефрит. При остром течении болезни паренхима почки будет значительно утолщена (не менее 20 мм). При этом сам орган будет увеличен. Паренхима будет иметь повышенную эхогенность. Если же гломерулонефрит имеет «длинную историю», то к моменту обследования пораженная почка и её паренхима будут уменьшены в размере (паренхима не более 12 мм).
• Туберкулез почек. Характерен поражением пирамидок, которые содержат в себе жидкость. На поздних стадиях паренхима разрушается, а сам орган сморщивается.
• Гидронефроз. Просматривается в увеличенных чашках и лоханках, истонченной паренхиме или узком её ободке. Сама почка имеет вид переполненного мешка с увеличенными чашками.

К очаговым патологиям относят:

• Кистозные образования. Имеют вид анэхогенных (чёрных полностью) образований или пятен. Контуры у таких кист ровные, а форма округлая. При кистах сигнал ультразвука усиливается.
• Абсцесс. Характеризуется нечеткими контурами и размытостью. Содержимое эхогенно. Чаще всего это гной. На начальных стадиях воспаления абсцесс может иметь гиперэхогенность.
• Ангиомиолипома. Имеет чёткие и ровные округлые контуры и повышенную эхогенность.
• Камни. Выглядят как структуры определенного размера, имеющие гиперэхогенность. Конкременты (камни) отлично отражают ультразвук и дают хорошую тень.

Важно: но на УЗИ отчетливо видны камни лишь более 2 мм. Мелкий песок диагностировать с помощью УЗИ невозможно.

Губчатость

Если на УЗИ просматривается губчатость мочевыделительного органа, то это свидетельствует о его аномальном строении

Если на УЗИ просматривается губчатость мочевыделительного органа, то это свидетельствует о его аномальном строении.

То есть все собирательные трубочки почки увеличены в размере. Как правило, это никоим образом не отражается на самочувствии человека, но является воротами для восходящей инфекции.

Поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, гигиеной и половыми связями.

При губчатости эхогенность пирамидок с нормальной гипоэхогенной (тёмно-серый оттенок) меняется на гиперэхогенную (белый оттенок).

Горбатая почка

Периодически у пациентов при ультразвуковом исследовании почек выявляют некоторую выпуклость их контура — горб. Чаще всего такая патология присуща для левого органа. Однако это лишь особенность его строения и ничего более.

Такой контур никак не нарушает его работу и не влияет на качество жизни его владельца. Этот вид патологии вносят в протокол УЗИ как «горбатая почка».

Причинами такого формирования почек становится аномалия при развитии эмбриона или позднее при давлении селезенки на орган.

Затемнение в почках

Чаще всего затемнения в почках диагностируют не на УЗИ, а на рентгене

Чаще всего затемнения в почках диагностируют не на УЗИ, а на рентгене. При этом темные пятна носят название «гипоэхогенные» или «участки со сниженной эхогенностью». Если имеются совсем черные участки, их именуют «анэхогенными».

В основном затемнения (гипоэхогенность) могут быть по таким причинам:

• Наличие абсцесса;
• Доброкачественная опухоль;
• Возможное кровоизлияние;
• Онкология небольшого размера.
• Почечные пирамидки также имеют низкую эхогенность и могут быть тёмными на УЗИ.

Совсем черный оттенок имеют:

• Киста;
• Расширенная лоханка, переполненная мочой.

Онкология почек

При подозрении на злокачественное образование специалист будет внимательно отслеживать эхогенность нужных участков органа

При подозрении на злокачественное образование специалист будет внимательно отслеживать эхогенность нужных участков органа. Как правило, онкология на УЗИ имеет такие проявления:

• Небольшое образование гипоэхогенно.
• Крупное образование гиперэхогенно.
• Для опухоли характерна смешанная эхогенность из-за структурных изменений в тканях почек.
• Часто специалист может отслеживать изоэхогенность подозрительного участка больного органа. То есть структура образования схожа с окружающей почечной тканью.

Важно: сложно просматриваются на УЗИ злокачественные образования до 1 см в диаметре. При этом даже они имеют ровные и плотные контуры.

• Крупное образование имеет неоднородную структуру и смешанную эхогенность.
• Если онкология давняя, то в зонах распада образования будут просматриваться кисты с жидким содержимым. Такие участки будут совсем черными или тёмно-серыми (видно потемнение) и иметь неправильную форму.
• Все злокачественные образования будут иметь совершенно отличную от паренхиматозной акустическую плотность.
• При наличии онкологии контуры органа могут быть слегка выпяченными.
• Эхо-сигнал чаще прерывистый.

Важно: если проводится доплерография, то при онкологии рисунок сосудов может меняться от полного его отсутствия до чрезмерной васкуляризации при высокой интенсивности цветового сигнала.

После УЗИ

Стоит понимать, что протокол УЗИ еще не является диагнозом. Это лишь предварительное обследование почек на предмет возможных патологий. Если лечащий врач имеет определенные подозрения, то обязательно направит пациента на дополнительные инструментальные исследования:

• КТ и МРТ;
• Контрастная рентгенография;
• Ангиография и пр.

Лишь после сбора подробного анамнеза и проведения всех необходимых исследований специалист ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Важно соблюдать все рекомендации врача. Через время специалист может назначить повторное УЗИ для отслеживания патологии в динамике.

Важно: УЗИ является максимально информативным, доступным и безболезненным методом исследования почек. Именно поэтому при назначении этой процедуры стоит пройти аппаратную диагностику, чтобы иметь возможность вовремя избавиться от патологии мочевыделительной системы.

Источник: https://LecheniePochki.ru/diagnostika/uzi/zatemnenie-v-pochke-chto-eto-mozhet-byt.html

Патологии почек у плода: что и когда показывает экспертное УЗИ при беременности * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Почечная система плода формируется из нервной трубки на 22-й день беременности и завершает закладку к 28 неделе.

Не все женщины знают на ранних сроках о своём интересном положении и продолжают вести обычный образ жизни: занимаются спортом, ездят на отдых, переносят тяжести, принимают лекарства.

В результате почечная система может пострадать, и патология не во всех случаях будет совместима с жизнью.

Причины аномального развития почек у плода

Гипоплазия или недоразвитость почки — это внутриутробная аномалия, при которой почка имеет маленькие размеры и неправильно функционирует. Отклонение встречается менее чем в 0,2% всех беременностей.

Развитию гипоплазии почки способствуют следующие факторы:

• поездки в тёплые страны на ранних сроках, нахождение на солнцепёке, перегрев;
• удары в живот, падения;
• влияние алкоголя и табакокурения;
• воспаления матки;
• обострение пиелонефрита, инфицирование плода;
• негативное влияние лекарственных препаратов;
• пищевое отравление, вызвавшее интоксикацию организма;
• маловодие;
• ТОРЧ-инфекции у матери;
• тромбоз почечной вены у плода;
• воздействие ионизирующего облучения.

На УЗИ гипоплазия легко заметна, почки визуализируются с 14 недели беременности. В этом поможет высокоточный 3D аппарат. Почка отображается на экране монитора как овальное или бобовидное образование в продольном сканировании и округлое в поперечном.

Почка — это парный орган, расположенный по обе стороны от позвоночника. Основой органа является почечная лоханка, состоящая из сливающихся друг с другом почечных чашек. Лоханка плавно сужается и переходит в мочеточник, который ведёт в мочевой пузырь. Сам мочеточник у здорового плода не визуализируется на УЗИ.

У здорового органа диаметр почечной лоханки составляет 4-5 мм на 2 триместре и 7 мм на 3 триместре. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, который осуществляет фильтрацию.

На 1 скрининге можно убедиться в наличии или отсутствии почек, в односторонней или двухсторонней недоразвитости (гипоплазии), удвоении почки, а также в нормальном или аномальном расположении.

Но о функциональности органа станет ясно на 2 скрининге.

Какие патологии почек у плода можно выявить на 2 скрининге

2-й скрининг проводится на сроке 20-24 недели беременности. На нём выявляют различные пороки почки у плода:

• Агенезию (отсутствие одной или обеих почек). При односторонней агенезии на УЗИ с одной стороны почка не визуализируется вовсе, а с другой стороны она увеличена по сравнению с нормой. При двусторонней агенезии органа нет вообще, поэтому плод обычно погибает на определённом сроке беременности. Односторонняя агенезия не является показанием для аборта, потому что человек может жить и с одной почкой.
• Дистопию (нетипичное положение органа). Место расположения почки — это почечная ямка. Иногда почка не поднимается в ямку, а располагается в любой области таза. На УЗИ в этом случае дистопированная почка не будет видна, поэтому неопытный врач может принять дистопию за агенезию.
• Увеличенный или уменьшенный в размерах орган;
• Расширение почечной лоханки свыше 2 мм от нормы;
• Пиелоэктазия — расширение почечной лоханки без сопутствующих патологий органа;
• Пиелоуретероэктазия — расширение почечной лоханки с расширением мочеточника;
• Пиелокаликоэктазия — одновременное расширение и почечной лоханки, и чашки.
• Гидронефроз — скопление мочи в лоханке, приводящее к увеличение чашек и лоханок в размерах. Моча скапливается у основания мочеточника, за счёт чего он расширяется. Патология не является заболеванием, но свидетельствует о патологии лоханки и чашки почки. Диагностируется в 80% беременностей. Если к моменту рождения почечная лоханка будет увеличена более чем на 10 мм, малышу понадобится срочная операция.
• Кисты почек. Мультикистозная дисплазия является одним из самых опасных заболеваний почек. Выражается в перерождении нефронов в кисты, которые закупоривают протоки и затрудняют отток мочи. Они содержат жидкость внутри и достигают размера 3-4 см. При двустороннем мультикистозе почки врачи рекомендуют прервать беременность, а при односторонней патологии — удалить поражённую почку сразу после рождения малыша.
• Поликистоз почки в наличии на органе нескольких кист размером 1-2 мм. На УЗИ аппарате они не видны, но об их наличии свидетельствуют маловодие у беременной и двустороннее увеличение почек в размерах. Эхогенность почек будет повышена, а контур — иметь белый цвет. В этом случае женщину отправляют на аборт, потому что плод погибает ещё в утробе.
• Обструкция лоханочно-мочеточникового соустья. На УЗИ визуализируется расширение почечной лоханки при сохранении нормальной ширины мочеточника и почечной чашки. Количество околоплодных вод остаётся в норме, недоразвитости почки также не наблюдается. На фоне обструкции лоханочно-мочеточникового соустья возникает гидронефроз (застой мочи в почке).

Патология опасна тем, что на её фоне развивается почечная дисплазия — поражение почечной ткани кистами с нарушением функциональности органа. На УЗИ почка становится гиперэхогенной, в ней появляются кисты.

Выводы

Патология органов выделения составляет 1/4 часть всех пренатальных пороков развития. Ошибки возможны только в случае маловодия у женщины, когда органы плохо визуализируются.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/patologii-pochek-u-ploda-chto-i-kogda-pokazyivaet-ekspertnoe-uzi-pri-beremennosti/

У ребенка нет одной почки

Природой заложено развитие почек, как парных органов нашего организма. Если ребенок родился с одной почкой, диагноз, как правило, звучит как приговор. Но это не значит, что ребенок с подобной врожденной аномалией не сможет жить полноценной жизнью и будет инвалидом. Что же является причиной такого аномального развития, какова диагностика и клиническое формирование патологии?

Виды патологии

Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.

Агенезию можно разделить на два вида:

1. Двухстороннее отсутствие органов, которое нельзя совместить с дальнейшей жизнью малыша, он умирает сразу после появления на свет. Бывали случаи, когда в подобной ситуации ребенок рождался в срок, доношенный, но умирал через несколько дней. Причина — почечная недостаточность, ведь при агенезии наблюдается не развитие мочеточника.
2. Односторонняя нехватка органа.
   • Врожденная односторонняя агенезия правой почки, встречается больше всего. Правая от природы меньше размерами и более уязвима, нежели левая. Левая почка компенсирует функции недостающего второго органа и у детей не возникает никакого дискомфорта.
   • Агенезия левого органа. Данная патология переносится сложнее, но видно ее гораздо реже. По своей структуре правый орган не может выполнять функции «за двоих».
   • Односторонний дефицит органа с мочеточником. Практически не влияет на полноценную жизнь, особенно если функции нездоровой почки компенсирует здоровая. Для человека здоровый образ жизни — залог его здоровья.
   • Односторонний дефицит органа без мочеточника. Главный признак аномалии — недостаток устья протока, что хорошо видно на УЗИ, который грозит патологией формирования половых органов.

Причины патологии

Патологию видно при проведении УЗИ.

Органы закладываются у малыша еще до его рождения, в период внутриутробного развития. Именно это время может характеризоваться наличием предпосылок к патологии.

Патологию видно при проведении планового скринингового УЗИ, которое проводят раз в несколько месяцев. Конкретного ответа на вопрос, какие причины провоцируют аномальное течение, ученые дать не могут.

Единственное, врачи не нашли никакой генетической предрасположенности в агенезии.

• Причиной наличия только одной почки врачи видят сбой в формировании органов в первые месяцы беременности. Организм беременной чувствителен к разного рода инфекциям и бактериям. Подобная опасность оставит свой след на формировании плода и здоровье будущей мамы.
• Риск рождения ребенка с одной почкой возрастает у женщины, которая болеет сахарным диабетом.
• Неконтролируемый прием лекарственных препаратов в период беременности может привести к нарушению в формировании органов плода.

Самыми опасными для зарождения патологий являются первый и второй месяцы беременности. Чем меньше срок, при котором было патогенное воздействие на плод, тем сильнее будет осложнение.

Например, если на первом месяце плод подвергся воздействию вредных факторов, скорее всего, при осмотре визуализируется агенезия, на третьем месяце — грозит нарушением формы и строения органа.

Важно своевременно приходить на осмотр к специалисту, проводить УЗИ, чтобы вовремя увидели подобное осложнение.

Агенезия почек у плода

В последнее время врачи увидели рост количества патологий мочеполовой системы и обеспокоены этим. Согласно статистике, с агенезией мальчики рождаются чаще, чем девочки. В период внутриутробного формирования развивается инсульт в зачатках мочеточника. Он является препятствием для нормального формирования органов. Как следствие, развилась односторонняя агенезия, реже — двухсторонняя.

Одностороннее отсутствие органа практически не видно и о нем можно узнать совершенно случайно. При двусторонней агенезии плод имеет явные врожденные признаки, которые видит специалист УЗИ:

• широкий нос;
• широко посаженные глаза;
• выпуклый лоб;
• деформация ушных раковин;
• отечность лица.

Работает одна почка у плода — это встречается чаще, чем полная агенезия. При двусторонней агенезии велика вероятность летального исхода еще до рождения плода или в первые часы после рождения. Односторонняя агенезия — это не инвалидность, дети живут с подобной аномалией и качество их жизни чаще всего нарушают патологии, не связанные с недостатком почками.

Патология у новорожденных

Постоянное срыгивание у новорожденного наблюдается при патологии почек.

Как правило, новорожденный с патологией рождается недоношенным. Происходит компенсация отсутствия органа второй почкой.

Если отклонение от нормы не увидели при обследовании УЗИ, оно будет видно через несколько дней после рождения, иногда на это уходит месяц или годы.

В случае если почка у новорожденного работает плохо и не справляется с нагрузкой, новорожденные с первых дней жизни страдают от обезвоживания, частых мочеиспусканий, постоянного срыгивания. Новорожденного, имеющего одну почку, сопровождают следующие признаки:

• больной вид;
• отек на лице;
• постоянное срыгивание;
• повышается давление;
• общая интоксикация.

Двусторонняя патология, как правило, сопровождается побочными осложнениями выполнения функций других органов. В настоящее время медицина достигла высокого уровня, для лечения двухсторонней патологии можно делать трансплантацию органа.

Важно, чтобы вовремя увидели патологию, поставили диагноз и приняли необходимые меры, ведь при подобном осложнении существуют также сложности в строении мочеточников.

И пока растет новорожденный, нужно тщательно следить за состоянием органа, ведь любая инфекция или травма несет опасность и грозит неблагоприятными последствиями.

Отсутствие одной почки у ребенка

В дальнейшем росте малыша патология, связанная с отклонениями в развитии мочеточника, может отразиться на здоровье людей мужского (нарушение половой функции) и женского пола (отклонения половой системы). У мальчиков осложнение выражается в нехватке яичка, семявыводящего протока. У девочек осложнение выражается в недоразвитии органов малого таза (матки, маточной трубы или влагалища).

Кроме осложнений, которые развились внутриутробно, живущие дети с одной почкой могут ощутить большое количество почечных осложнений. Чаще всего они встречаются с мочекаменной болезнью или воспалением почки. Оба заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, что совершенно несовместимо с патологией.

Диагностики на УЗИ

Визуализировать осложнения можно при помощи УЗИ.

Если малыш родился с одной почкой и она рабочая, обнаружить патологию довольно сложно. Патология не видна внешне, дети растут, а родители не видят наличие проблемы.

Но если после появления малыша увидели сопутствующие симптомы, ребенку сразу рекомендуют визуализировать осложнения при помощи инструментального (УЗИ) и лабораторного обследования.

Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективнее будет лечение.

Технологии шагнули далеко вперед. Поэтому осложнения визуализируются на УЗИ еще в животе у будущей мамы. Гораздо позже патология видна при помощи компьютерной диагностики и МРТ. Но если у малыша есть рабочий орган, то соответствующих симптомов может не быть, и на УЗИ не визуализируется патология и обнаружить ее можно совершенно случайно.

Двустороннее осложнение специалист видит при помощи УЗИ не всегда точно, его можно спутать с другими патологическими отклонениями органа. Но вместе с патологией часто видно отклонение в формировании плода. Врач видит не только плод, он обращает внимание на околоплодные воды.

По их состоянию и количеству тоже можно делать вывод о патологическом заболевании.

После того как специалисты нашли проблему, врач обязательно собирает историю болезни. В разговоре с мамой уточняется характер протекания беременности, какими заболеваниями переболела мама. Подробная информация сопоставляется с результатами УЗИ или других диагностик, и врачу видна полная картина произошедших изменений, что позволяет назначить соответствующую терапию.

Что делать если почка рабочая у ребенка одна?

Всех родителей, у детей которых обнаружили агенезию, волнуют вопросы: влияет ли заболевание на качество жизни и значит ли, что ребенку нужна группа, определяющая увечье? Прежде чем ответить на эти вопросы, врачи назначают индивидуальное лечение, которое зависит от способности органа выполнять свои функции:

1. Родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье.

   Лечебный процесс. Если врачи нашли у малыша почечную патологию, современная медицина предлагает два способа терапии: антибактериальная и хирургическое вмешательство.

   Если врач видит, что единственная почка работает нормально и полностью справляется с функциями не рабочей второй, лечение может не назначаться.

   Бывают случаи, когда врач видит необходимость трансплантации, ведь на сегодня это единственный способ эффективного лечения в сложных ситуациях. При проведении успешного лечения у ребенка появляется возможность полноценно жить.

2. Образ жизни. Врачи нашли почечную патологию у ребенка, родителям необходимо поберечь малыша и позаботиться о его здоровье. От выработанных в детстве привычек питания и здорового образа зависит, как будет расти малыш. Рекомендуется:
   • следить за общим состоянием малыша, ходить на прием к специалисту, периодически делать анализ мочи и крови, чтобы видеть происходящие изменения;
   • поддерживать защитные функции организма, стараться не допускать простудных заболеваний;
   • если малыш заболел, немедленно начинать лечение;
   • наладить правильное питание, соблюдать назначенную диету, исключить из питания жирные продукты и соль;
   • пить достаточное количество чистой воды.

Как жить с одной почкой?

Если специалисты увидели, что дна почка работает нормально и малыш может полноценно жить, инвалидность не присваивается.

Вопрос, что делать в такой ситуации, беспокоит многих родителей. На адаптацию и переход функций второй почки на здоровую уходит около 6 месяцев. Не отпадает, конечно, опасность развития осложнений, поэтому внимание родителей за ребенком должно быть двойным. Вызвать чувство беспокойства должны следующие ситуации:

• прекращение мочеиспускания или уменьшение количества;
• боль в области здорового органа;
• повышение давления.

Ребенку в старшем возрасте не рекомендованы занятия спортом, но в режим необходимо включить ежедневные прогулки, закаливающие процедуры и правильное питание.

Важно знать, односторонняя агенезия — серьезная патология, но она не делает ребенка инвалидом. Только возникновение осложнений может сделать ребенка инвалидом.

Необходимо правильно родителям рассчитать свои силы и силы ребенка, и он будет расти здоровым и радовать.

Источник: https://etopochki.ru/bolezni-pochek/poroki/u-rebenka-net-odnoj-pochki.html

У ребенка нет 1 почки

По всему миру ежедневно рождаются дети с одной почкой. Обеспокоенные родители не всегда знают, как вести себя в подобной ситуации, чтобы сделать жизнь ребенка с одной почкой полноценной.

В случаях, когда пара органа не сформировалась, детство не будет радостным и безмятежным, как у здоровых сверстников, однако такое заболевание не стоит считать за инвалидность.

Современная медицина прекрасно справляется с этой патологией.

Одна почка у ребенка (у плода), нужно ли бить тревогу?

Агенезия — состояние, при котором у ребенка диагностируется врожденное отсутствие одного или сразу нескольких органов. Существует несколько разновидностей болезни:

Вид отсутствия	Характеристика патологии	Влияние на жизнь
Двухстороннее	Отсутствие развитого мочеточника	Плод умирает
Одностороннее (правая)	Левый орган компенсирует работу правой неразвитой почки	Не доставляет ощутимого дискомфорта
Одностороннее (левая)	Правая почка неспособна полноценно выполнять работу	Сложнее переносится
Одностороннее (с отсутствием мочеточника)	Здоровая работает «за двоих»	Не влияет на образ жизни
Одностороннее (без отсутствия мочеточника)	Отсутствие устья протока (видно на УЗИ почек)	Аномалии при формировании половых органов

Почему так произошло?

В период внутриутробного развития плода возможны аномалии в закладке его органов.

В период жизни, когда плод развивается в утробе матери, происходит закладка всех основных органов. Как раз в этот период и существует риск всех возможных патологий. На этот случай будущим мамам назначают процедуру скрининга.

На УЗИ почек видно признаки наличия или отсутствия второй, рекомендуется проводить процедуру один раз в месяц. Врачи и генетики не нашли точного ответа, что именно провоцирует болезнь у новорожденного ребенка, однако с предрасположенностью на генетическом уровне болезнь не связывают.

Видна патология отсутствия почки у ребенка может быть по причине того, что:

• развилась инфекций на первом триместре;
• мать, родившая малыша больна сахарным диабетом;
• происходил бесконтрольный прием медикаментов.

Критическим периодом для жизни будущего малыша является 2-й и 3-й триместр беременности. Именно в этот период может произойти сбой в формировании органов.

У плода в утробе

Мальчики чаще страдают такой патологией.

По статистике среди людей, рожденных с патологией отсутствия почки, мальчики страдают заболеванием чаще, нежели девочки. Во время внутриутробного развития у плода может случиться инсульт в районе мочеточника, который является причиной неправильной закладки органа.

При двустороннем типе заболевания дети умирают еще до рождения либо же в первые часы после появления на свет, что не скажешь про одностороннюю агенезию.

У плода с односторонним отсутствием органа заболевание никак не диагностируется и не визуализируется, а с двусторонним могут наблюдаться следующие симптомы на УЗИ:

• обширный нос;
• широкие глаза;
• отеки на лице;
• деформирование ушей;
• выпуклость лба.

У новорожденного

Среди недоношенных детей врожденное отсутствие почки встречается чаще, чем среди здоровых детей. Рабочая почка компенсирует работу больной.

Если на ультразвуковом обследовании не было обнаружено никаких предпосылок к заболеванию и дети живут без проблем, то оно даст о себе знать спустя дни, месяцы после рождения малыша.

При недостаточной работе одной почки, у детей плохо развивается мочеполовая система, что сопровождается постоянными мочеиспусканиями, общим обезвоживанием и частым срыгиванием. Пациенты, живущие с такой болезнью, испытывают симптомы повышение давления, отеки и интоксикацию организма от вредных веществ.

У взрослого ребенка

У девочек отсутствие одной почки часто сочетается с патологией половых органов.

По мере взросления заболевание по-разному проявляет себя: как правило, пагубному влиянию подвержена половая система.

У мальчика болезнь проявляется в отсутствии яичка и семявыводящего протока, а у девочек происходят сбои в развитии органов, таких как: влагалище, матка, маточные трубы. С такой патологией, как отсутствие одной почки совершенно не совместимо заболевание почечной недостаточности.

Поэтому важно следить за здоровьем детей, не допустить развитие инфекции и болезни, которые могут привести к недостаточности.

Принципы диагностики

Обнаружить заболевание до предварительной диагностики очень сложно. По мере взросления детей не проявляются никакие симптомы, которые бы указывали на отсутствие второй почки.

При появлении настораживающих симптомов детям назначают ультразвуковую диагностику, которая бы смогла визуализировать диагноз.

Бывают случаи, когда врачи-УЗИ не всегда могут обнаружить проблему, поэтому назначают дополнительные компьютерные диагностики и МРТ, чтобы специалисты увидели полную картину.

При обследовании общего состояния в утробе также важно наблюдать за характером околоплодных вод и тем, как растет малыш.

Если почку не видно и диагноз подтверждается, врачу необходимо собрать всю информацию о протекании беременности матери, наследственных заболеваниях в семье и перенесенных инфекциях, которые могли помешать родить здорового малыша. Это даст возможность составить правильное лечение.

Что делать и как жить?

При такой патологии детям могут назначаться специальные антибиотики.

Лечебные мероприятия в отношении патологии почки делятся на два вида: медикаментозное и оперативное. Врач может назначить специальные антибактериальные препараты, которые помогут при отсутствии почки.

Если перед родителями ставят необходимость трансплантации органа, при успешном лечении дети растут и ведут полноценный образ жизни, как и здоровые сверстники. Если ребенок родился с одной почкой, но врачи нарушений в работе не обнаружили, лечение может не назначаться вовсе.

Важно следить за общим образом жизни маленького пациента. От питания и того, как больной будет проводить свое свободное время, зависит его здоровье.

Поэтому маме, которая родила особенное дитя, нужно следить за рационом: в пище должна быть только полезная еда, укреплять иммунитет, вовремя лечить заболевание, чтобы вовремя была обнаружена инфекция, исключать риски травматизма.

А также ребенок должен ежедневно выпивать норму воды, необходимую для того, чтобы не наступило обезвоживание, и почки не перенапрягались.

В случае когда врачами обнаружено, что почка работает полноценно, ребенок может вести привычный образ жизни, инвалидность ребенку не ставится.

В чем опасность?

Нагрузка на работу почки человека идет колоссальная, поэтому органу нужно время, чтобы научиться работать за двоих, обычно на это уходит до полугода. Никто не исключает опасность развития осложнений, что обязывает родителей внимательно следить за детьми и малейшими отклонениями в самочувствии. Подозрения должны вызвать:

• нарушения в процессе мочеиспускания;
• болевые ощущения в районе здоровой почки;
• резкое повышение артериального давления.

Врачи не рекомендуют занятия серьезным спортом детям, если у них одна почка не визуализируется, однако стоит включать в жизнь регулярные закаливания, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Только сам диагноз болезни и жизнь с одной почкой не делает малыша инвалидом, к подобному состоянию приводят последствия серьезных осложнений.

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/patologii/1-pochka-u-rebenka.html

Узи почек: показания к процедуре и правила выполнения обследования

Задача органов мочевыделительной системы заключается в своевременном очищении организма от токсических веществ, фильтрации крови, выработке необходимых гормонов и ферментов. Своевременное проведение УЗИ почек позволяет на ранних стадиях обнаружить развитие патологических процессов. Данная методика занимает лидирующее место среди современных приёмов диагностирования заболеваний.

При болях в почках часто проводят УЗИ

Какие показания у процедуры

УЗИ почек проводится при наличии в анамнезе и подозрение на нижеследующие патологии:

• наличие камней в почках и мочевом пузыре;
• неспецифическое инфекционное поражение почечной лоханки, системы канальцев, паренхимы;
• наследственные дефекты: их количество, дислокация, аномалии развития почечных сосудов;
• открытые и закрытые травмы органов мочеполовой системы;
• отклонения в нормативных показателях лабораторных исследований анализ мочи и крови;
• патологическое расширение почечных лоханок правой или левой;
• онкологическая опухоль одной или обеих почек;
• доброкачественное новообразование (почечная киста, поликистоз);
• диабетическая и гипертоническая нефропатия;
• диффузные изменения.

УЗИ может показать наличие камней в почках и мочевом пузыре

При каких жалобах нужно сделать УЗИ

Как правило, ультразвуковое исследование почек проводится вместе с надпочечниками, мочевым пузырём, мочеиспускательным каналом. Основной целью данной процедуры является диагностирование различных воспалительных процессов на ранней стадии. Симптоматика характеризуется следующими признаками:

• неприятные болевые ощущения в поясничной области;
• нарушение мочеотделения (меняется суточный объём выделяемой жидкости), сопровождающееся резкой болью, жжением;
• видоизменение цвета и запаха урины;
• появление отёков на фоне повышения артериального давления;
• резкое повышение температуры тела, сопровождающееся неукротимой рвотой, головокружением, слабостью.

Хронические заболевания и травмы

Почки играют немаловажную роль в поддержании обмена веществ на уровне, при котором внутренняя среда организма остаётся неизменной, а состав жидкостей, омывающих клетки тканей, стабильный.

Почки – очень важный орган в человеческом организме

Данный парный орган вырабатывает вещество – эритропоэтин, которое препятствует развитию малокровия. Когда его становится недостаточно, человек начинает страдать анемией.

Неоценима их роль в процессе превращения витамина D в его активную форму. Он контролирует всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

Если с ними возникают проблемы, они перестают функционировать, как полагается, это приводит к многочисленным проблемам со здоровьем человека. Основные отклонения указаны в таблице.

ДиагнозЭтиология и клинические проявления

Диффузный гломерулонефрит	Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, которые наступают при попадании в организм бактериальных агентов, вирусов, паразитов, переохлаждении, при других недугах. Основными симптомами двустороннего воспаления клубочкового аппарата являются: • отёки локализующиеся на лице; • резкая головная боль с головокружениями, сопровождающаяся общей слабостью; • отмечается нарушение мочеиспускания; • высокое кровяное давление; • клинические анализы мочи обнаруживают свыше 3,5 – 4 г белка в сутки; Клинические признаки обычно сохраняются в течение 10-12 месяцев и нередко заканчиваются выздоровлением. УЗИ почек при гломерулонефрите позволяет выявить изменения структуры органа (утолщение паренхимы), формы (нечёткие контуры) и расположения.
Пиелонефрит	Воспалительные изменения, поражающие почечную ткань и анатомические структуры, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, проникающие в организм различными путями. Принято различать следующие клинические формы недуга: • гематогенный нисходящий; • урогенный восходящий; • лимфогенный пиелонефрит. Основные жалобы пациентов: • слабость в теле, общее недомогание; • тошнота, иногда – рвота; • выраженная фибромиалгия; • мочевыделение расстраивается; • наблюдается субфебрильная лихорадка. УЗИ почек при пиелонефрите выявляет их деформацию и асимметрию, расширение ЧЛС, неоднородную и увеличенную паренхиму.
Мочекаменная болезнь	Хроническое заболевание, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов в организме, из-за постоянной задержки мочи и местными изменениями в почечной структуре с образованием в их лоханках камней и песка. При диагностировании камней в почках УЗИ метод помогает выявить и оценить состояние паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Песок в почках УЗИ в данном случае является не информативным методом. Так как песок практически не виден при использовании ультразвукового сканера. Для постановки безошибочного диагноза, специалисты отдают предпочтение в данной ситуации методике проведения УЗИ почек с контрастным веществом.
Отклонения развития почек	Среди установленных причин образования дефектов являются: • наследственные, расовые, конституциональные условия; • заболевания будущей матери в первом триместре беременности, особенно на 8-9 неделе; • избыток электромагнитных, рентгеновских, ультрафиолетовых волн; • алкоголизм, наркомания, приём сильнодействующих препаратов. Наиболее часто встречаются следующие группы аномалий: • аномалия численности почек – зачастую выявляется её удвоение. Она становится причиной многих воспалительных процессов. В большинстве случаев диагностируется удвоение почки на УЗИ. • Горбатая почка на УЗИ выглядит как неровный орган с нарушенными контурами. Такая особенность не считается патологической, это анатомическая специфичность почки. • Подковообразная почка считается аномалией взаиморасположения. Отличительным признаком является сращение верхних либо нижних полюсов парного органа. Подковообразная почка на УЗИ визуализируется в виде подковы. Также выявляется нарушенный кровоток, расположение почечных лоханок, изменение формы чашечек. • Медуллярная (губчатая) – патологическое разрастание мозгового вещества и расширение канальцев, образует множество полостей (киста). Губчатая почка на УЗИ диагностируется тяжело, так как в глубоких слоях наличие кист с помощью этого метода увидеть тяжело. • Нефросклероз – возникает при патологическом поражении сосудов и вен, на фоне которого паренхима заменяется соединительной тканью. Со временем орган перестаёт полностью функционировать. Сморщенная почка на УЗИ очень хорошо видна, поэтому данный метод является наиболее популярным.
Почечная гематома	Основными причинами недуга могут послужить тупой удар в область дислокации органов мочеполовой системы, падения с высоты, сильное механическое вдавление. Гематома почки на УЗИ хорошо представляется. Данный способ выявления травмы является самым популярным среди медперсонала. Он позволяет точно дифференцировать инфаркты почечных сосудов, разрывы паренхимы и капсул.

Опухолевые заболевания

Предопухолевые процессы могут быть доброкачественные, которые сохраняются на протяжении всей жизни человека, при этом в редких случаях перерождаются злокачественные. Такие новообразования в почке на УЗИ имеют нечёткие границы, желеобразной консистенции или представляют собой скопления из жировых клеток.

УЗИ поможет обнаружить опухоли в почках

Принцип развития злокачественной карциномы или саркомы обусловлен различными этиологическими агентами:

• дефект генома, приводящий к множественным порокам развития и опухолям органа, возникший в результате генетических факторов;
• экспериментальные исследования доказали, экспансивный рост бластома провоцируют различного рода облучения;
• обуславливается суперинфекцией ДНК – вирусов;
• особое внимание привлекают работники некоторых профессий, связанные с потенциально канцерогенными субстанциями.

Почечно-клеточному тумору больше всего подвержена мужская половина населения в возрасте после 50 лет.

При обнаружении рака почки на УЗИ специалист может увидеть варикоцеле, что свидетельствует о прорастании метастазами венозных сосудов. Опухоль почки на УЗИ проявляет себя в виде деформации контура органа, наличия признаков некроза и инфаркта тканей.

Довольно тяжело диагностировать анэхогенное образование в почке на УЗИ, вследствие пониженной плотности её содержимого. При УЗДГ почек оно имеет изображение в виде тёмного пятна, свидетельствующее о кровоизлиянии в орган.

Определить наличие опухоли по УЗИ может только врач

Как проводится подготовка

Подготовка к ультразвуковой диагностике почек подразумевает выполнение некоторых не сложных рекомендаций. Желательно исключить из рациона питания в течение 24 часов до исследования продукты и напитки, провоцирующее повышение газообразования, для устранения искажения результатов. При необходимости принять таблетированные слабительные.

За 2-3 часа до УЗИ исследования мочеполовой системы выпить 1000 – 1200 мл жидкости. Возможна подготовка с использованием мочегонных препаратов.

Пациент, направленный на УЗ-сканирование должен иметь при себе: амбулаторную карту, бахилы, салфетки.

Как выполняется УЗИ

Классическая ультразвуковая диагностика заболеваний почек проводится на специальном регулируемом столе, в положении пациента лежа на животе лицом вниз.

При помощи датчика и универсального контактного средства (геля), нанесённого на боковые поверхности живота и спину, врач начинает сканирование.

Для более точной визуализации органа применяется продольная и поперечная техника исследования.

УЗИ почек с доплером позволяет изучить состояние сосудов органа

Выполнение УЗИ почек с доплером выполняется таким же способом, как рядовая эхография, не требующая особой аппаратуры и медицинского оснащения. Для дополнительного распознавания патологического смещения или опущения проводится УЗИ почек стоя. Это позволяет наиболее точно установить положение органа и подтвердить признаки нефропатоза.

Процедура проведения пункции кисты почки под контролем УЗИ проходит под местной анестезией. Пациенту необходимо занять положение на столе в зависимости от дислокации патологии (вниз животом либо на боку).

Во избежание каких-либо повреждений перед операцией на пункционную иглу фиксируют особый ограничитель. Дальнейшая тактика выполнения подразумевает небольшой надрез на коже и ввод иглы внутрь структурного образования, для удаления жидкости.

Что оценивает врач

Во время сканирования нефрологом проводится оценка размера и формы почки. Увеличение и изменение контуров может говорить о развитие различных воспалительных процессов.

После изучения всех параметров органа врач может поставить диагноз и назначит лечение

Осматривается структура органа, присутствие затемнений, изменение внутренней консистенции. Доплерография почек отображает состояние артерий и вен, систему кровотока.

Какая норма при УЗИ почек

В зависимости от возраста, пола и телосложения человека УЗИ почек показывает следующие нормативы:

ПоказательРазмеры у взрослого человекаУ ребёнка при росте от 50 до 90 см

Толщина	50 мм	40 мм
Ширина	50-60 мм	22-25 мм
Длина	100-120 мм	45-62 мм
Толщина паренхимы	11-23 мм	9-18 мм

Нормой принято считать:

• форма в виде боба, имеющая ровные контуры;
• левая почка всегда выше правой, на несколько миллиметров;
• размеры парного органа не должны быть больше чем на 20 мм.

Посмотрев данный ролик, вы сможете узнать об особенностях проведения УЗИ почек:

Существуют ли противопоказания

Процедура обследования при помощи ультразвука не имеет противопоказаний. Может проводиться пациентам в любом возрасте и состоянии, абсолютно безопасно при беременности.

Ошибочным мнение считается, что проведение УЗИ почек при месячных искажает достоверность результатов. Данное состояние женщины никаким образом не может повлиять на итоги исследования.

Если возникли проблемы с почками, следует немедленно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые современные методики обследования, при постановке диагноза пропишет нужные лекарства. Все эти мероприятия – залог успешного лечения.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/pochki/diagnostika-organa.html