Обследование надпочечников анализы
Как проверить надпочечники у женщин: симптомы болезней, УЗИ и другие анализы
Незаметные железы эндокринной системы – надпочечники, они играют важную роль в работе всего организма, особенно женского, и порой пациентов интересует, как проверить надпочечники у женщин.
Строение надпочечников
Расстройств, которые вызывает неправильное функционирование надпочечников, в организме женщин колоссальное количество: от ожирения и сильного оволосения по мужскому принципу, до невозможности иметь детей.
Но есть некоторые заболевания данной железы, которые могут вызывать коматозное состояние с летальным исходом.
Железы надпочечников – парне органы, они находятся над верхней частью почек и состоят из двух слоев: коркового и мозгового. В свою очередь кора железы представляет собой трехслойную структуру, которая состоит из следующих зон:
- клубочковой, которая синтезирует альдостерон,
- пучковой, который вырабатывает глюкокортикостероиды,
- сетчатой, в которой происходит синтез половых гормонов.
Мозговой слой вырабатывает адреналин и норадреналин. При этом изменение секреции любого гормона в ту или иную сторону может повлиять на состояние здоровья женщины.
Помимо гормонально-зависимых состояний, существуют еще и болезни, которые не связаны с синтезом гормонов.
Для справки! Такие расстройства чаще всего происходят вследствие возникновения аденом, которые очень редко преобразуются в злокачественные опухоли и выявляются только на УЗИ надпочечников, которое проводится в поликлинике.
Функции железы
Данная железа влияет на многие процессы метаболизма. Функции надпочечников выражаются в следующем:
- влияют на водно-солевой обмен,
- участвуют в углеводном обмене,
- стимулируют работу организма во время стресса,
- обладают влиянием на выработку гормонов половыми железами.
Мужские и женские гормоны в организме обоих полов вырабатываются одинаково, но в разном количестве.
Интересно! Тестостерон у женщин вырабатывается в надпочечниках в гораздо меньших пропорциях по сравнению с эстрогенами, тогда как у мужчин все происходит наоборот.
Заболевание, когда концентрация мужского полового гормона у женщин становится больше, называется гиперандрогения, оно требует коррекции гормонального фона при помощи препаратов, содержащих кортизол.
Как влияют надпочечники на работу женского организма?
Любые сбои в работе данной железы, влияют на самочувствие женщин, и могут привести к следующим неприятным последствиям:
- Беременные первого триместра часто ощущают слабость.
- У беременных на позднем сроке может развиться состояние, приводящее к ранним родам или порокам плода.
- У женщин с повышенным синтезом мужских гормонов появляются лишние волосы на лице.
- Во время климакса надпочечники не успевают восполнять синтез эстрогенов, от этого начинается остеопороз, нарушения в работе сердца.
Возникновение доброкачественных объемных образований в железах, которые не нарушают функции надпочечников, чаще всего возникают у женщин детородного возраста.
Эндокринологи предполагают, что это происходит по наследственной причине.
Нарушения в работе надпочечников и их симптомы
Каждая патология надпочечников проявляет себя разной симптоматикой.
Прежде всего, это зависит от того гормона, который начинает синтезироваться неправильно. При этом можно выделить ряд общих признаков у женщин:
- увеличение веса без видимых причин,
- потемнение кожных покровов в связи с увеличением пигментации,
- оволосение кожи лица, груди,
- прекращение менструаций до наступления климакса,
- увеличение мышечной массы.
Такие симптомы указывают на то, что необходимо проверить работу надпочечников у женщин. Это можно сделать для начала в домашних условиях, а затем в больнице.
Какой врач занимается диагностикой недугов железы у женщин? Это может быть эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
Болезни железы у женщин
Все расстройства данного органа можно разделить на две категории: гиперфункции и гипофункции желез.
При этом первая категория заболеваний делится на три группы:
- Первичное расстройство, связанное с изменениями в паренхиме надпочечников.
- Вторичное расстройство, которое зависит от работы гипофиза.
- Состояние острого расстройства, которое требует применения реанимационных мер лечения.
Наиболее часто встречаются следующие болезни первичной патологии:
- гиперкортицизм,
- болезнь Аддисона,
- гиперальдостеронизм,
- опухолевые новообразования, которые могут не влиять на функции надпочечников.
Синдром Нельсона обусловлен кризисом железы, приводит человека в кому. При невозможности оказания помощи вызывает летальный исход.
Диагностика надпочечников
Диагностика расстройств железы проводится следующими методами:
- сбор анализов крови и исследование на соотношение гормонов,
- анализ мочи,
- проверка сердечной деятельности, кардиограмма,
- УЗИ надпочечников,
- проверка внешних покровов на приеме у специалиста.
При подозрении на сбой в работе гипофиза проводится компьютерная томография головного мозга.
Внимание! Особую настороженность у врачей вызывают пациентки, долгое время принимающие пероральные гормональные противозачаточные средства. По нарушениям работы надпочечников они стоят на первом месте.
Анализы
Какие анализы надо сдавать? Для каждого пациента врач определяет спектр исследований индивидуально. Могут быть назначены следующие обследования:
- Скрининг андрогена выявляет патологию железы.
- Анализ на кортизол поможет определить наличие гиперкортицизма.
- Проверка альдостерона выявит нарушения в работе иммунной системы.
- Проверка на АКТГ поможет в диагностике гиперкортицизма.
Можно дополнительно сдать анализ слюнной жидкости на наличие кортизола, метод высоко информативен при подозрении на гиперкортицизм.
Такой тест будет даже более точным, чем взятие крови из вены. Он позволяет проследить динамику работы желез внутренней секреции.
Инструментальная диагностика методом ультразвука
УЗИ надпочечников позволяет определить местоположение и размеры надпочечников. В норме по УЗИ надпочечников их объем составляет следующие показатели:
- 1,75 на 2,75 см для правой железы,
- 1,55 на 2,45 см для левой части,
- в поперечном размере каждый из них может быть от 1,2 до 2 см.
УЗИ надпочечников не дает полной картины при включениях меньше полусантиметра, поэтому если железы не лоцируются (не определяются визуально), то для постановки диагноза приходится применять МРТ или КТ органов.
Проверка надпочечников самостоятельно
Перед походом в больницу можно провести исследование работы желез в домашних условиях. Как проверить работу несложными методами?
Для этого необходимо сделать замер артериального давления в положении лежа, а затем после резкого вставания. При нормальной работе надпочечников давление увеличится, а при нарушении функций железы , снизится.
Помимо теста на работу сердечно-сосудистой системы можно проверить уровень кортизола при помощи суточного измерения температуры тела. Для этого необходимо сделать следующее:
- Измерять температуру каждые три часа в течение дня, повторять процедуру в одно и то же время несколько дней.
- Высчитать среднюю температуру тела за весь период.
- Сверить результаты каждого дня.
Что показывают результаты таких измерений? Расшифровка температуры может быть следующей:
- Нормальная температура с небольшими колебаниями в 0,1 свидетельствует о низком уровне гормона.
- Температура понижена с сохранением колебаний –такое состояние свидетельствует о сбоях в надпочечниках и щитовидке.
- Если температура низкая, но стабильная, то надо проверить только щитовидную железу.
Простой, но эффективный метод помогает дифференцировать проблемы с железами внутренней секреции и определить наличие нарушения функции надпочечников.
Профилактика
Как улучшить работу надпочечников? В этом помогут следующие рекомендации:
- Принимать тирозин и антиоксиданты.
- Морская рыба обеспечит организм ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3).
- Включать в рацион питания качественные животные жиры.
- Ввести в меню морскую соль.
- Использовать продукты, богатые витаминами группы В.
Обильное питье, в частности употребление травяных чаев, а также отваров шиповника, благотворно влияют на функцию эндокринной системы.
Употребление сиропа солодки повлияет на нормализацию гидрокортизона.
Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/diagnostika-boleznej-nadpochechnikov-kakie-sdavat-analizy-i-samostoyatelnoe-obsledovanie
Как проверить надпочечники: какие сдать анализы
Надпочечники в организме человека выполняют важную роль — они отвечают за выработку гормонов, регулирующих правильную работу обмена веществ. При нарушении функции данного органа человек подвержен различным заболеваниям, в том числе и опасным для жизни.
Нормальная работа надпочечников
Парные органы располагаются сверху почек, по форме они напоминают треугольники. Надпочечники отвечают за выработку жизненно важных гормонов, участвующих в жировом обмене, половой функции, а также в психоэмоциональном состоянии человека. Органы состоят из 2-х частей, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов:
- Внешняя часть или корковый слой надпочечников продуцирует кортизол (вещество, участвующее в жировом, белковом и углеводном обмене), альдостерон (гормон, регулирующий водно-солевой баланс). Кроме того, во внешней части надпочечников вырабатываются андрогены — гормоны, отвечающие за половые признаки человека и регулирующие его половую активность.
- Внутренняя часть, называемая также мозговым слоем, производит гормоны, не позволяющие организму получить истощение во время нервных перегрузок, стрессовых ситуаций. Эти вещества называются адреналин и норадреналин.
У мужского и женского пола надпочечники вырабатывают различные гормоны:
- Парный орган слабого пола продуцирует эстрогены — женские гормоны, способствующие правильному развитию половых органов и отвечающие за появление вторичных половых признаков у женщин. Ежемесячно, благодаря выработке эстрогена, женский организм готов к продолжению рода. Кроме эстрогена надпочечники женщин вырабатывают еще один половой гормон — прогестерон, который просто необходим слабому полу для нормального вынашивания беременности и подготовки молочных желез к грудному вскармливанию младенца.
- Половые гормоны мужчин — андрогены (дегидроэпиандростерон), участвуют в сперматогенезе, отвечают за качество вырабатываемой семенной жидкости. Помимо функции воспроизведения потомства, андрогены отвечают за развитие скелета, мышц, а также за рост волосяного покрова на теле и лице у мужчин.
Симптомы нарушения работы
При дисбалансе любого гормона, вырабатываемого надпочечниками, в организме человека происходит ряд нарушений, провоцирующих развитие заболеваний. По некоторым симптомам можно понять, дисфункция какого именно гормона наблюдается:
- Дефицит альдостерона сопровождается повышенным выведением натрия с мочой. В результате этого больной страдает гипотонией (низким кровяным давлением) и высоким уровнем калия в крови.
- Нарушение производства кортизола провоцирует острую надпочечниковую недостаточность, которая в большинстве случаев является опасной для жизни человека. К симптомам данного сбоя относят низкое артериальное давление, снижение работы внутренних органов, тахикардию.
- Нарушение выработки андрогенов приводит к задержке полового развития. Особенно опасным считается дефицит данных гормонов во время внутриутробного развития мальчиков, так как это приводит к дальнейшим аномалиям половых органов малыша. Для девочек выработка андрогенов не менее важна. При их дефиците отмечается нарушение полового созревания и задержка или полное отсутствие менструального цикла.
Основными первыми симптомами заболеваний надпочечников принято считать следующие проявления:
- постоянное низкое кровяное давление;
- нервная возбудимость;
- повышенная утомляемость;
- слабость в мышцах
- гиперпигментация кожи;
- частая тошнота и позывы к рвоте;
- отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
- потемнение слизистых оболочек;
- плохой сон.
В большинстве случаев больной не сразу подозревает на сбой в работе надпочечников, а списывает свое состояние на обычное переутомление. Если появились хоть какие-либо из перечисленных признаков, необходимо сразу же обращаться к врачу, в противном случае человек рискует приобрести более тяжелые заболевания, угрожающие его жизни.
К каким специалистам обратиться
При подозрении на заболевания надпочечников больному прежде всего следует обратиться к терапевту. Доктор выслушает жалобы и на основании этого направит пациента к более узкому специалисту — эндокринологу. Врач-эндокринолог проводит внешний осмотр больного, а затем назначает ему необходимые обследования (анализы и другие методы диагностики).
Только после проведения комплексного исследования, больному ставится тот или иной диагноз и назначается эффективное лечение. Если в процессе диагностики у пациента было выявлено новообразование доброкачественной или злокачественной природы, наряду с эндокринологом к лечению больного приступает врач-онколог или хирург.
Какие сдать анализы
Для того чтобы выявить причину дисфункции надпочечников, врач назначает пациенту ряд лабораторных анализов, таких как кровь из вены и исследование мочи на содержание гормонов:
- Анализ крови на дегидроэпиандростерона-сульфат
Назначается при гиперандрогенном состоянии, нарушении фертильности, подозрениях на новообразования в парном органе, задержке полового развития.
Анализ сдается строго натощак, накануне исследования запрещается сильная физическая активность, употребление алкоголя и жирной пищи. Кроме того, рекомендуется полностью избегать стресса.
Женщинам, принимающим противозачаточные таблетки, следует предупредить об этом врача, в противном случае результаты анализы могут быть недостоверными.
Превышение показателей дегидроэпиандростерона наблюдаются при болезни Кушинга, гирсутизме, опухолевых образованиях, поликистозе яичников. Пониженные показатели свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, задержке полового созревания.
- Анализ крови на показатели кортизола
Пациент с подозрением на болезнь Кушинга, андрогенитальный синдром, с постоянным высоким кровяным давлением направляется на исследование крови для определения в ней гормона — кортизола. Анализ проводится строго натощак, как правило в утренние часы.
Для точной динамики кривой кортизола, пациент сдает повторную пробу крови в послеобеденное время. За 3 дня до анализа ограничивают употребление любых солесодержащих продуктов.
За несколько часов до предполагаемого анализа крови запрещается прием пищи и совершать тяжелые физические нагрузки.
Повышенный уровень кортизола свидетельствует об акромегалии, болезни Кушинга, астме, гиперплазии надпочечников, ожирении, новообразованиях, гипокалиемии. Пониженный — при заболевании Аддисона, гипотиреозе, адреногенитальной болезни.
Болезнь Аддисона способна в значительной мере влиять на состояние больного ввиду того, что она связана с выработкой гормонов. Вы можете узнать об основных причинах, методов диагностики и лечении этой болезньи.
- Исследование мочи на кортизол
Определение уровня кортизола в моче позволяет выявить такие заболевания как:
- аденома надпочечников;
- сбой в работе гипофиза;
- задержка роста у детей;
- прогрессирование признаков синдрома Кушинга.
В течение суток в 3-х литровую банку собирается вся выводимая из организма моча, а затем замеряется ее объем. В стерильную емкость насыпается борная кислота, служащая консервантом, затем вся суточная моча тщательно перемешивается, и в емкость для сбора урины отливается около 100 мл собранной суточной жидкости. Готовый материал относят в лабораторию.
Накануне анализа нельзя употреблять соленую, острую, жареную и жирную пищу, алкогольные напитки. Категорически запрещается табакокурение.
Превышение кортизола в моче указывает на гипертиреоз, заболевание Кушинга, ожирение. Низкий уровень свидетельствует об гипотиреозе, болезни Аддисона, нарушениях работы гипофиза.
- Анализ крови на альдостерон
Для анализа берется кровь из вены строго натощак (забор проводят в лежащем положении пациента). Спустя 4 часа анализ повторяют, но уже в положении стоя, для того чтобы отследить уровень гормона во время движения больного. Исследование позволяет выявить такие заболевания как гиперплазию надпочечников, альдостеронизм (первичный или вторичный).
Высокий уровень альдостерона наблюдается при болезни Кона, синдроме Бартера, гиперплазических изменениях в парных органах.
Аппаратная диагностика
Кроме лабораторных исследований для выявления заболеваний надпочечников применяются методы инструментальной диагностики:
- Ультразвуковое обследование — позволяет узнать расположение парного органа, его размер, различные новообразования.
- Магнитно-резонансная томография — считается самым точным методом инструментальной диагностики надпочечников. С помощью МРТ диагностируется даже самое небольшое новообразование в органе.
- Компьютерная томография — с ее помощью выявляют различные опухоли, определяют их характер. Данный метод позволяет рассмотреть размеры, консистенцию, форму и расположение надпочечников.
- Позитронно-эмиссионная томография — способствует выявлению стадии развития опухоли.
- Рентгенологическое обследование — помогает увидеть размер и форму опухолевого новообразования.
Каждый, даже здоровый человек, в целях профилактики должен регулярно проходить обследования надпочечников. Своевременно обнаруженные нарушения в работе парного органа гарантируют эффективное лечение выявленных в результате диагностики заболеваний.
Также вы можете ознакомиться с мнением специалиста, который объясняет природу заболеваний надпочечников и рассказывает о различных методов диагностики, посмотрев данный видеоролик.
Источник: https://bolyatpochki.ru/nadpochechniki/kak-proverit-nadpochechniki-kakie-sdat-analizy.html
Как проверить надпочечники
Надпочечники представляют собой железы внутренней секреции, отличающиеся сложным строением. До недавнего времени считалось, что патологические изменения затрагивают эти парные органы довольно редко, но последние исследования доказали, что каждый десятый человек в мире страдает от нарушения их деятельности. Поэтому как проверить надпочечники должен знать каждый.
Отклонения выражаются в виде:
- Гиперплазии;
- Атрофии коры надпочечников;
- Аденомы коркового слоя;
- Липома;
- Карцинома коркового слоя;
- Феохромоцитомы.
Какие анализы нужно сделать, чтобы проверить надпочечники? Ответ на этот вопрос зависит от состояния пациента и вырисовавшейся клинической картины. Больной не может назначать себе анализы. Это делает врач, осмотрев пациента и выслушав его жалобы. Результаты диагностического обследования интерпретирует эндокринолог.
Как проверить надпочечники у женщин и мужчин? Для этого используют современное диагностическое оборудование. Благодаря ему можно определить количество гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Проблемы с ними часто спровоцированы депрессивными расстройствами, хронической усталостью, недостатком сна.
Каким образом подготовиться к диагностике
Диагностика заболеваний надпочечников требует специальной подготовки. Кровь и мочу следует сдавать на голодный желудок. Это позволит получить более точные результаты.
Перед проверкой секреторной функции необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, вредной еды. Также рекомендуется хотя бы временно забыть о курении, чрезмерных физических нагрузок и стресса.
Период воздержания должен быть не менее трех дней.
Анализы на гормоны надпочечников можно сделать в клинико-диагностической лаборатории «Инвитро». Чтобы сэкономить время и получить результаты исследований побыстрее, нужно записаться на определенный день недели. Диагноз и лечение будут определены на основе полученных сведений.
Обследование на кортизол суточная моча
Как проверить надпочечники? Данные органы вырабатывают несколько видов гормонов. Каждый из них имеет свою функцию. На первом этапе лабораторного обследования проверяют уровень кортизола в суточной моче. Этот анализ назначают, если есть подозрения на:
- Сбои в работе гипофиза;
- Ожирение;
- Артериальную гипертензию;
- Остеопороз;
- Болезнь Кушинга;
- Аденому надпочечников.
С помощью исследования суточной мочи определяют уровень кортизола. Отсутствуют вариации изменения, которые наблюдаются при анализе крови. Для биологического материала необходимо приготовить тару, например, банку (3 л). Контейнеры для урины следует обработать борной кислотой. Первая порция мочи не берется.
Какой уровень нормы кортизола в суточной моче
Анализ на гормоны надпочечников проводят, чтобы проверить их функцию. В утренние часы уровень данного вещества увеличивается, а к вечеру уменьшаются.
В дневное время показатели пациенток гораздо выше, чем у больных мужского пола. Такие итоги можно получить, анализируя состав крови. При исследовании мочи ситуация более стабильная.
Концентрация повышается (снижается) только из-за изменений в работе парных органов.Для определения диагноза требуются средние значения. У взрослых пациентов, не страдающих от заболеваний эндокринной системы, уровень кортизола в урине равен 55-248 нмоль/сутки. При обследовании ребенка результат будет составлять 6-74 нмоль/сутки. У подростков показатель считается нормальным, если он не превышает 152 нмоль/сутки.
Определение кортизола в слюне
Как проверить работу надпочечников, не анализируя содержание крови и мочи? Кортизолом называются биологически активные гормоны, являющиеся разновидностью глюкокортикоидов. Выявить его концентрацию можно с помощью слюны. Это метод используют реже остальных. Он характеризуется несколькими особенностями.
- Во-первых, анализ нельзя сдавать пациентам, в анамнезе которых имеются заболевания полости рта. В слюне не должно быть эритроцитов.
- Во-вторых, благодаря безболезненности способа не возникает проблем при взятии биологического материала у детей, психически неуравновешенных личностей.
- В-третьих, процедуру нужно проводить в ночное время. Именно тогда в составе слюны присутствует максимальное количество кортизола. В течение четырех недель после рождения выработка гормона происходит нестабильно. После показатели выравниваются.
Какие нормы кортизола в слюне
Посредством этого метода проводят диагностику при возникновении феохромоцитомы. Показатели, полученные таким образом, могут варьироваться.
Утренняя норма равна 19,1 нмоль/л, вечерняя 9,4 нмоль/л, а дневная 11,9 нмоль/л. Чувствительность скрининга гормонов, производимых надпочечниками, составляет 90%-100%.
Результаты анализа могут измениться во время повторного проведения из-за времени суток и возраста.
Врачебное заключение может быть неверным вследствие:
- Медикаментозной терапии (глюкокортикоиды);
- Беременности;
- Инсульта, инфаркта;
- Вредных зависимостей;
- Присутствия очагов воспаления;
- Патологий соматического характера;
- Частой смены часовых поясов;
- Отклонений в психике;
- Злокачественных опухолей.
При необходимости лабораторное исследование назначают повторно.
Анализ крови на кортизол
Диагностика парных желез (надпочечников) необходима если возникли симптомы, характерные для остеопороза и опухоли.
Женщины в этом случае жалуются на рецидивирующую молочницу, бесплодие, проблемы с менструальным циклом.
Мужчин направляют на обследование, чтобы проверить работу надпочечников, при быстром похудении (сильной прибавке) веса, увеличении артериального давления и мышечной слабости.
Для определения уровня кортизола делают ОАК, биохимический анализ крови. Биологический материал берут в утренние часы. Чтобы получить точный результат, иногда требуется повторный забор крови. Наиболее эффективным методом выявление концентрации кортизола является автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ. Показатели можно узнать уже через 24 часа после сдачи биоматериала.
Альдостерон анализ крови
При появлении признаков гормонального дисбаланса, которым сопутствует быстрая утомляемость и сердечная аритмия, отправляют на лабораторные исследования по определению уровня альдостерона.
Анализ крови на гормоны, вырабатываемые надпочечниками, проводят после тщательной подготовки. Из рациона убирают солевые блюда, а из терапевтической схемы препараты, содержащие солодку, и некоторые гипотензивные средства.
Концентрация альдостерона в крови здорового человека не должна превышать 350 пг/мл.
Анализ на содержание альдостерона в моче
Альдостерон – вещество, который образуют надпочечники. Оно вырабатывается неравномерно, этот процесс напрямую зависит от водно-солевого баланса. Анализ мочи на гормоны помогает диагностировать гиперплазию, альдостеронизм и гипоальдостеронизм.
Для того, что провести его, потребуется серьезная подготовка. В течение 3,5 месяцев до процедуры пациент должен соблюдать малоуглеводную диету.
За 14 дней до лабораторного исследования категорически запрещают пить медикаменты, обладающие антигипертензивным эффектом. Помимо них нельзя употреблять лекарства, замедляющие синтез ренина.
Таким образом устраняют дисбаланс и стимулируют выработку требуемого компонента.
Если в результате было получено больше 400 пмоль/л (верхняя граница нормы), подозревают синдром Конна. Уменьшение показателя (ниже 100 пмоль/л) говорит о проникновении в организм гепарина, индометацина, саралазина.
Гиперальдостеронизм
Диагностируют данное заболевание по клиническим проявлениям и лабораторным анализам. К первым причисляют следующие симптомы:
- Артериальная гипертензия;
- Судорожный синдром;
- Сильные головные боли;
- Парестезия;
- Кардиалгия;
- Аритмия;
- Мышечная слабость.
Признаки вторичной формы болезни надпочечников дополняются патологическими изменениями глазного дна, периферической отечностью и хронической недостаточностью хронического типа. Инструментальная диагностика также нашла свое применение. Благодаря МРТ, УЗИ, венографии стало возможным выявление гиперальдостеронизма на ранней стадии.
Диагностика дегидроэпиандростерона сульфата по анализу крови
Как можно проверить гормональный фон? В исследованиях часто используют дегидроэпиандростерон сульфат. Это андрогенный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Определив уровень данного вещества в крови, выявляют синтетическую активность парных желез. Гормон характеризуется слабым андрогенным эффектом. В его функциях образование дигидротестостерона и тестостерона.
У беременной женщины он обычно понижен. Это связано с тем, что он образуется одновременно у матери и ребенка. Показатели, определяемые при выявлении ДГЭА-сульфата, свидетельствуют о стабильности его выработки. Анализ назначают при необходимости подтвердить (опровергнуть):
- Наличие опухоли в коре надпочечника;
- Адреногенитальный синдром;
- Гипотрофию плода.
Анализ крови на катехоламины дофамин адреналин норадреналин
Как еще можно проверить деятельность почек и надпочечников? Стрессы, хроническая усталость, чрезмерные физические нагрузки, депрессивные расстройства способствуют ослаблению организма. Чтобы предупредить подобные осложнения, надпочечники вырабатывают так называемые катехоламины. Они способствуют ускорению реакции и сохранению жизненных сил.
Если у пациента есть гипертония, злокачественные и доброкачественные опухоли, то уровень катехоламинов будет повышен. Результаты анализа у здорового человека будет выглядеть так:
- Норадреналин – от 110 до 410 нг/л;
- Адреналин – не больше 50 нг/л;
- Дофамин – от 50 до 87 нг/л.
Перед сдачей анализа из рациона питания удаляют провокационные продукты (сыр, орехи).
Как проверить мочу на катехоламины
Работу надпочечников у женщин проверяют путем исследования мочи. Ее собирают три раза. Точкой отсчета становится выделение урины после пробуждения (ее не берут для анализа). В заранее обработанный контейнер помещают жидкость, появившуюся в результате мочеиспускания, через 3, 6, 12 часов. Это необходимо сделать в течение суток.
Перед сдачей урины на протяжении трех дней запрещено пить лекарственные средства, в составе которых имеется:
- Раувольфия;
- Этанол;
- Теофиллин;
- Кофеин;
- Нитроглицерин.
Также придется отказаться от шоколада, алкоголя, бананов, и молочной продукции.
Диагностика феохромоцитомы
Чтобы подтвердить (опровергнуть) феохромоцитому, необходимо проверить секрецию катехоламинов. Для этого используют метод серебрения по Гамперлю-Массону, Гримелиусу. При исследовании суточной урины также могут обнаружить ванилилминдальную кислоту.
Еще одним характерным симптомом патологии является увеличение АД. Поэтому контроль сердечной деятельности обязателен. Среди инструментальных методов диагностики отдают предпочтение сцинтиграфии, КТ, МРТ и УЗИ.
Последний способ применяют, если опухоль больше 20 мм.
Расшифровка показателей
Диагностика и лечение заболеваний надпочечников у мужчин и женщин обязательно включают в себя контроль за уровнем кортизола, адреналина и альдостерона. Расшифровку показателей осуществляет эндокринолог. Благодаря анализам можно выявить болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга, эмболию и тромбоз вен надпочечника.
Но отклонения не являются единственными доказательствами перечисленных патологий.
Диагноз ставится исходя из совокупности клинических проявлений, результатов лабораторных анализов и очевидных доказательств, выявленных с помощью инструментальных методов.
Зачастую сбои в работе надпочечников спровоцированы неправильным образом жизни. Тогда избавление от вредных зависимостей является самым эффективным лечением.
Нормы и возможные причины отклонений
Альдостерон, глюкокортикоиды, андрогены, катехоламины – это названия гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Снижение или повышение их концентрации в жидкостях организма говорит о наличии патологических изменений.
Они могут дать толчок развитию гиперальдостеронизму (первичному или вторичному), синдрому Бартера, Лиддла и Кушинга.
Причиной нарушения деятельности парных желез может быть болезнь Аддисона, феохромоцитома и острая надпочечная недостаточность.
Самодиагностика
Как проверить надпочечники в домашних условиях? Провести лабораторные анализы без соответствующего опыта и знаний невозможно. Существует несколько простых тестов, благодаря которым можно оценить состояние парных желез, среди них:
- Реакция на свет. Если на органы зрения воздействуют посредством яркого света, зрачок сужается и остается в таком положении вплоть до исчезновения дискомфорта. У человека, страдающего от заболеваний надпочечников, происходит дилатация;
- Цвет кожи. Что сделать этот тест, следует принять горизонтальное положение. Далее нужно оголить живот и провести по нему тупым предметом. Из-за этого на коже появится белая полоса. Чем дольше она не исчезает, тем хуже состояние эндокринной системы;
- Характерные симптомы. К ним относят постоянную усталость, проблемы со сном, потерю ориентации в пространстве, ощущение «разбитости» по вечерам.
Роль лабораторных анализов для диагностики надпочечников
Диагностика работы надпочечников – это важный этап, который помогает выявить возникшие патологии и предотвратить появление серьезных осложнений. Чем скорее он будет проведен, тем быстрее врач назначит лечение.
Источник: https://moi-pochki.ru/kak-proverit-nadpochechniki/
Как обследовать надпочечники? Самые лучшие и эффективные методы
Надпочечники – вид парных секреционных желез, расположенный в надпочечной зоне и выполняющий ряд важных для человеческого организма функций. Среди последних наиболее важным является секреция многих гормонов, непосредственно влияющих на процессы метаболизма.
Любое нарушение в производстве данных веществ отрицательно влияет на организм человека, вызывая неприятные недуги надпочечников. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, необходимо уметь их своевременно диагностировать, обследовать и анализировать этиологическую картину.
Надпочечники: значение, роль и норма
Надпочечники – это небольшие парные органы, которые выполняют очень важные функции в организме
Как было отмечено ранее, надпочечники – это парный орган эндокринной системы, расположенный в области над верхним полюсом каждой из почек. Важно отметить, что, несмотря на сходные названия, надпочечники и почки никаким образом не связаны между собой.
Данные железы являются полностью самостоятельными. Основной их функцией является систематичное производство гормонов и отправка их в кровь.Большинство из синтезируемых надпочечниками гормонов непосредственно участвуют в процессах метаболизма и адаптации внутренних систем организма к неблагоприятным воздействиям на них из окружающей среды
Здоровые и нормальные надпочечники представляют собой полумесяц слева и треугольник справа. Учитывая различное строение желез, удивительно, что они работают в организме совершенно одинаково.
Продолжая тему габаритов органа, отметим их размер, который составляет в норме 35-70 мм, и массу – 13-15 граммов.
Такая маленькая размерность желез не мешает им выполнять значимую роль в организме человека.
Насколько надпочечники важны для человека, можно понять, рассмотрев некоторые их функции, а точнее это:
- секреция гормональных веществ
- влияние на метаболизм и формирование иммунитета
- контроль функционирования ЦНС и ССС
Рассматривая железы структурно, можно выделить то, что они имеют два основных слоя: мозговой и корковый. Они являются полностью разнородными тканями, а также существенно различаются по осуществляемым ими функциям.
Подробнее о заболеваниях надпочечников можно узнать из видео:
Мозговой слой (иногда называемый внутренним) расположен в центральной области надпочечника. Его основной задачей является секреция адреналина и норадреналина. Данные гормональные вещества очень важны для человека, так как выполняют такие функции как:
- поддержание нормальной физической и эмоциональной активности
- нормализация артериального давления при его повышении
- улучшение деятельности ССС (сердечно-сосудистой системы)
- поддержка мышечного тонуса и тонуса кровеносной системы
- расширение просвета бронхов и бронхиол
- нормализация обменных процессов
Корковый слой (иногда называемый наружным) состоит из трех основных зон: клубочковой, пучковой и сетчатой. В каждой из них идет постоянный синтез кортикостероидов. Данные гормоны производятся в нескольких видах, которые различны по выполняемым функциям:
- Минералокортикоды синтезируются в клубочковой зоне. Отвечают за регуляцию водно-солевого и минерального метаболизма в организме.
- Глюкокортикоды производятся в пучковой зоне. Основной их функцией является регуляция углеводного обмена и угнетение симптомов воспалительных процессов.
- Андрогены или половые гормоны – их секреция осуществляется в сетчатой зоне коркового слоя надпочечника. Они контролируют общее физическое состояние человека, его активность, отвечают за увеличение мышечной массы и стимуляцию синтеза белковых веществ в организме.
Важность стабильного состояния и функционирования обоих слоев определяется высокой значимостью выполняемых ими функций.
Так, к примеру, все кортикостероиды по своей химической структуре являются аналогами основных половых гормонов (эстроген, тестостерон и т.д.).
В период старения у любого человека секреция половых гормонов угасает, что провоцирует нарушения в физическом, эмоциональном и интеллектуальном планах. Однако наличие кортикостероидных гормонов помогает нормализовать недостаток половых гормонов.
Лучшие методы обследования надпочечников
УЗИ – эффективный и высокоинформативный метод обследования состояния надпочечников
Обследование надпочечников для выявления каких-либо отклонений в их функционировании необходимо проводить систематично в профилактических целях.
Обязательно прибегнуть к диагностическим мероприятиям необходимо в тех случаях, когда проявляется нездоровая симптоматика, потенциально указывающая на заболевание именно надпочечных желез.
Важно понимать, что только своевременная диагностика может в разы упростить процесс терапии недугов эндокринной системы.
Вариантов, как обследовать надпочечники на предмет нормального функционирования, предостаточно.В первую очередь, что нужно сделать при подозрении на проблемы с надпочечными железами, это обратиться к врачу-эндокринологу.
Именно данный специалист, опросив пациента и внимательно проанализировав этиологию проблемы, может назначить наиболее лучший и эффективный для конкретного случая метод обследования.
Более того, в ряде ситуаций может потребоваться проведение чуть ли не всего спектра диагностических мероприятий заболеваний надпочечников, включающего в себя:
Порядок проведения мероприятий зачастую именно такой как представлен в списке выше. С самого начала врачу-эндокринологу необходимо определить количество основных гормонов, синтезируемых надпочечниками.
Появление каких-либо отклонений в данном показателе требует более углубленного обследования желез, а также сдачу более серьезных анализов на определения уровня других гормонов.
«Углубиться» в диагностику помогает проведение обследования ультразвуком, которое направлено на выявлении каких-либо физиологических дефектов в надпочечниках.
При наличии ярко выраженных отклонений нередко назначаются такие диагностические мероприятия как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Проведя общее комплексное обследование надпочечных желез, можно с максимальной гарантией правдивости определить недуг и выявить прочие патологии в функционировании органа.
Перед проведением практически любой из представленных выше процедур для обследования надпочечников необходимо осуществить некоторую подготовку. Как правило, лечащий врач консультирует пациента по этому вопросу. В любом случае, отметить основные подготовительные меры к некоторым обследованиям будет не лишним:- Перед анализом венозной крови может потребоваться отказаться от приема некоторых медикаментозных препаратов, которые влияют на уровень кортизола и других проверяемых гормонов. Также за 1-2 дня до мероприятия не стоит как-либо напрягаться и в физическом, и в моральном плане. Сдавать кровь желательно натощак и до 9 часов утра.
- Перед анализом капиллярной крови (общий анализ крови) важно придерживаться такой же подготовки как в 1 пункте. Кроме того, нежелательно в вечер перед сбором крови употреблять жирную и тяжелую пищу.
- Перед анализом мочи никакой особой подготовки не требуется.
- Перед проведением УЗИ, КТ и МРТ важно полностью опустошить желудок (например, приемом слабительного). Также за несколько дней до процедуры стоит придерживаться диеты, которая до минимума снижает газообразование.
Более углубленные рекомендации по подготовке к обследованиям дает либо лечащий врач-эндокринолог, либо сам диагност. Соблюдать их обязательно, так как в противном случае полученные результаты могут быть достаточно искажены и не дать полной картины проблемы.
Возможные заболевания надпочечников
Благодаря обследованиям можно выявить причину заболевания надпочечников и начать эффективное лечение
Заболеваний, которые могут вызвать нарушения в функционировании надпочечников, очень много, поэтому с наибольшей точностью определить тот или иной недуг в конкретном случае может только врач-эндокринолог, полностью основываясь на полученные результаты анализов, диагностических мероприятий и этиологии проблемы. Важно понимать, что генез патологий надпочечных желез может быть совершенно различного характера.
Однако можно выделить ряд основных причин, провоцирующих патологическое состояние надпочечников. К таковым относятся:
- Болезнь Иценко-Кушинга, которая проявляется в избыточном синтезе адренокортикотропного гормона гипофизом головного мозга (именно гипофиз регулирует работу практически всех желез в организме человека, в том числе и надпочечных).
- Нарушение в функционировании самих надпочечников (как правило, опухолевые процессы).
- Развитие надпочечниковой недостаточности (дефицит АКТГ и ряда других гормонов).
Некоторые из представленных выше причин патологии надпочечников могут не только провоцировать развитие неприятных заболеваний, но и быть опасными для жизни человека. Наиболее часто наблюдаемые при проблемах в функционировании надпочечников недуги это:
- болезнь Иценко-Кушинга
- синдром Конна
- гиперандрогения
- феохромоцитома
- заболевание Аддисона
- сахарный диабет
Как правило, этиология всех недугов различается между собой, однако можно выделить ряд симптомов, которые общие для каждого из них:
- нарушение в росте волос, причем в обе стороны
- проблемы с массой тела (ожирение, сильное похудение, проблемы с ростом мышц и т.д.)
- проблемы с аппетитом
- чрезмерная пигментация кожного покрова
- нестабильность артериального давления (часто в сторону понижения)
Обнаружив хотя бы один из подобных симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача-эндокринолога. В целом, выявить потенциальную возможность наличия патологии надпочечников и провести их обследование не трудно. Главное, быть щепетильным и внимательным к состоянию своего здоровья, обращая внимания на все отклонения в функционировании организма.
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/kak-obsledovat-nadpochechniki.html