Особенности диеты при заболеваниях почек у детей

Диета при пиелонефрите у ребенка: особенности питания

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, имеющее бактериальную природу. Оно протекает в острой или хронической форме и затрагивает не только взрослых, но и малышей. В статье будет рассказано об особенностях диеты при пиелонефрите у детей.

Необходимость правильного питания

Пиелонефрит нередко диагностируют и у грудничков, и у подростков. Обычно его лечение длится около двух или трех месяцев. Оно направлено на устранение инфекции, восстановление потока мочи и функции почек.

Как правило, в этот период больному назначают антибактериальную терапию, одинаковую для острой и хронической формы недуга.

Для ускорения лечения ребенку необходимо обеспечить комфорт и специальное питание, подобранное с учетом возраста маленького пациента.

Главной задачей диеты при пиелонефрите у детей считается усиление оттока мочи из почек. Для этого сокращается количество потребляемых жиров, белков и соли. В то же время рацион пациента обогащают ощелачивающими продуктами. Правильное питание – залог успешного лечения, особенно с учетом того, что на протяжении всего этого периода больному приходится принимать сильные препараты.

Основные принципы

Диета при пиелонефрите почек у детей относится к числу самых строгих и низкокалорийных. Она состоит из нескольких этапов, каждый из которых направлен на решение конкретных проблем.

Смысл первых дней заключается в сокращении общей нагрузки на пораженные почки. Следующий этап диеты позволяет уменьшить остроту симптомов. Третий тип лечебного питания назначается после нормализации всех показателей и исчезновения жалоб.

Он позволяет избежать рецидива воспалительного процесса.

Принимать пищу необходимо часто, но понемногу. Питание должно быть разнообразным и хорошо сбалансированным, чтобы в организм маленького пациента поступали все ценные вещества.

Диета при остром пиелонефрите у детей подразумевает употребление большого количества жидкости. Это помогает промыть мочевыводящие пути и снизить концентрацию урины.

Причем пить можно не только воду, но и компоты, травяные отвары, некрепкие чаи, овощные и фруктовые соки.

Особенности питания грудничков

На начальной стадии заболевания малышам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать донорское молоко или кислые смеси. После исчезновения признаков интоксикации врачи разрешают вернуться к привычной диете.

При пиелонефрите у детей до года основной акцент делают на молочном питании. Поскольку именно этот продукт не содержит разных экстрактивных веществ, воздействующих на работу почек, и способствует мочеотделению. Что касается количества кормлений, то оно должно составлять не менее пяти раз в сутки.

Особенности питания дошкольников

Детям детсадовского возраста, у которых диагностировано заболевание почек, также показана специальная диета. При пиелонефрите ребенка рекомендуется больше поить. Для снижения интоксикации следует употреблять натуральные соки, морсы, компоты, кисели, некрепкий черный и зеленый чай. Не стоит пренебрегать и отварами из черной смородины, рябины и шиповника.

Также ежедневный рацион больного дошкольника желательно разнообразить овощами и фруктами, богатыми витаминами C и P. Лучше всего для этих целей подходят кабачки, дыни и арбузы. Кроме того, в детском меню должны присутствовать молочные каши. А после исчезновения острых проявлений недуга специалисты рекомендуют дополнить рацион отварным мясом и рыбой.

Особенности питания подростков

Диета при пиелонефрите у детей 7-летнего и более старшего возраста также предполагает обильное питье и употребление достаточного количества молочных продуктов. Чуть позже в меню подрастающих пациентов начинают вводить сахар, белый хлеб, крупы и некоторые кондитерские изделия.

Детям, у которых диагностирован пиелонефрит, запрещается употреблять бульоны, консервацию, копчености, зеленый лук, чеснок, перец, острые сыры, газировку и жареное мясо. В составе всех этих продуктов имеются экстрактивные вещества, замедляющие процесс выздоровления.

Особенности рациона детей с хроническим пиелонефритом

Специально для таких пациентов доктора разработали диету № 5. Она предполагает полное исключение продуктов, способствующих повышению кислотообразования в желудке. К ним относят маринады, консервы, острые блюда и выпечку из ржаной муки.

Диета при пиелонефрите у детей предусматривает употребление продуктов с минимальным содержанием белков. Маленьких пациентов желательно кормить измельченной или протертой пищей, приготовленной на пару.

Разрешенные продукты

Конечно, лечебная диета предполагает введение целого ряда строгих ограничений. Но, несмотря на это, питание детей должно оставаться калорийным и разнообразным.

Так, в меню больного ребенка обязательно нужно включить молочные продукты, способствующие нормализации процесса выведения мочи. Это может быть ряженка, сметана, творог, мягкий неострый сыр или кефир.

Все они приносят двойную пользу, поскольку считаются прекрасной профилактикой запоров и дисбактериоза.

Еще одной важной составляющей диеты при пиелонефрите у ребенка являются яйца. В них содержатся ценные аминокислоты, потому их желательно употреблять ежедневно. Детям от трех до шести лет нужно съедать по ¾ яйца в сутки.

Кроме того, в список рекомендованных продуктов попали чаи, морсы, разбавленные водой соки, ягоды, фрукты, овощи, макаронные изделия и крупы. Также больным детям можно употреблять пастилу, мед, варенье, супы, нежирную ветчину, диетическую рыбу и птицу.

Запрещенные продукты

Некоторые блюда способны усугубить течение болезни. Потому их не должно быть в меню маленьких пациентов, страдающих пиелонефритом. Диета ребенка с этим заболеванием почек предполагает полный отказ от жирных бульонов, колбас, копченостей, консервов и жареного мяса.

Также придется забыть о существовании грибов, щавеля, чеснока, лука, соленой рыбы, шоколада, пирожных и крепких чаев. В период обострения болезни нельзя употреблять бобовые, шпинат, сельдерей, редьку, редис, капусту и субпродукты. Крайне важно следить, чтобы подростки, у которых выявлен пиелонефрит, не покупали чипсы, сухарики и прочие подобные изделия.

Чем опасно несоблюдение диеты?

Пиелонефрит – это патология, требующая соблюдения правильного питания. Регулярное нарушение рекомендуемой диеты чревато усугублением воспаления и повышением вероятности развития мочекаменной болезни.

Также употребление запрещенных продуктов может вызвать почечную недостаточность, паранефрит, накопление токсинов и даже бактериологический шок.

Даже из ограниченного набора разрешенных продуктов можно приготовить массу полезных вкусностей. К примеру, в качестве завтрака неплохо подойдут блюда из яиц, творог, овощные рагу, картофельное пюре, макароны или молочные каши.

На обед можно сварить щи, свекольник, борщ или вегетарианский суп. На второе разрешается подавать каши, макароны, плов, крупяные запеканки, голубцы, рыбу, птицу или паровые котлеты. Из напитков лучше выбрать сок, кисель или отвар шиповника.

Диета при пиелонефрите у ребенка предполагает наличие полдника. Потому через несколько часов после обеда маленькому пациенту можно предложить подкрепиться печеными яблоками, свежими фруктами или стаканом кефира.

На ужин рекомендует выбрать творожную запеканку, макароны, блинчики, картофельные зразы, каши, винегрет, ватрушки, булочки или коржики. Такую диету советуют сочетать с использованием отваров и настоев лекарственных растений.

Вариант однодневного меню

Диета детей при пиелонефрите, с симптомами и лечением которого должен разбираться опытный уролог, должна быть максимально разнообразной. С утра ребенку можно предложить молочную манную кашу, отварное яйцо и некрепкий чай. В обед маленькому пациенту желательно приготовить овощной суп со сметаной, картофельное пюре, паровые тефтели и домашний компот.

На ужин ребенку можно предложить рисовую кашу с фруктами. А в качестве перекусов сгодится творог с медом, помидоры с сыром, бутерброды с отрубным хлебом и кефир.

Заключение

Родителям, у детей которых диагностирован пиелонефрит, необходимо приложить все усилия, чтобы обеспечить своим малышам правильное питание.

Ведь соблюдение рекомендованной диеты – это ключ к успешному исцелению. Лечебное меню позволяет снизить нагрузку на почки и органы выделительной системы.

Оно способствует нормализации артериального давления и позволяет существенно облегчить симптоматику болезни.

Источник: https://FB.ru/article/386160/dieta-pri-pielonefrite-u-rebenka-osobennosti-pitaniya

Диета ребенка при заболевании почек

Сегодня мы расскажем, какой должна быть диета ребенка при заболевании почек. Чаще всего дети болеют пиелонефритом — воспалением ткани почки. Болезнь развивается как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, кишечных инфекций, воспаления лёгких, рахита.

Способствует возникновению пиелонефрита снижение защитных сил организма. Во время острого периода болезни лечение проводят в стационаре. Диета в первые 2 дня разгрузочная. Детям дают много жидкости — 1,5—2 л в сутки. Это отвары фруктов, компоты, чай, свежие соки и способствующие мочеотделению продукты — арбуз и дыня.

Когда опасность острых проявлений болезни миновала, вводят нежирное мясо, курицу, рыбу, творог, сметану, яйца. Необходимы жиры — сливочное и растительное масло (подсолнечное, оливковое).

Очень полезны овощи: свежие огурцы и помидоры, кабачки, тыква, капуста, морковь, картофель, богатый солями калия. Рекомендуются фрукты, ягоды в свежем и консервированном виде.

Врачи обязательно следят за индивидуальной переносимостью овощей и фруктов, так как аллергические реакции могут осложнить течение болезни.

В качестве углеводов используют крупы — их грубая клетчатка повышает тонус кишечника, предупреждает запоры, затрудняющие лечение. Особенно полезны гречка и овсянка. Можно есть макароны, пшеничный хлеб, кондитерские изделия.

Соль в рационе больных пиелонефритом детей допускается, но её количество определяет возрастная норма. Хорошее подспорье в борьбе с пиелонефритом — фитотерапия.

В период обострения болезни рекомендуются травы с противовоспалительным действием — зверобой, ромашка, листья брусники, шалфей, крапива.

Спустя некоторое время используют травы, обладающие вяжущим и тонизирующим действием: горец птичий, василёк, почки берёзы. Настои трав дают 3 раза в день в тёплом виде перед едой. Курс лечения травами — 3—4 недели.

Обратите внимание на то, что во время приёма лекарственных трав повышается потеря жидкости, поэтому надо увеличить количество питья на 20—30 %. Одновременно восполняйте потери калия, для этого давайте ребёнку изюм, урюк, морковь, картофель, бананы.

Чего нельзя есть при заболевании почек

Исключаются продукты, содержащие эфирные масла и вещества, раздражающие почечный эпителий: мясные, рыбные и грибные бульоны, острое, солёное, жареное, лук, чеснок, горчицу, кофе, какао. Нежелательны бобовые, редька, шпинат, ржаной хлеб, газированные напитки. Такой режим питания надо поддерживать не менее года после выписки из больницы.

Болезни почек гломерулонефрит – причина заболеваний и лечение

Это тяжёлое инфекционно-аллергическое заболевание сопровождается снижением мочеотделения, отёками, потерями белка. Во время лечения в стационаре применяют диету с ограничением соли.

В первые дни назначают фруктово-сахарную диету, а позднее — молочно-растительную, которую соблюдают и после выписки. Разрешённые продукты — сметана, молоко, кефир, сливочное и растительное масло, крупы, овощи, картофель, фрукты, соки, мармелад, варенье, хлеб, выпеченный без соли.

Через 2—3 месяца по показаниям врача диету расширяют, вводят пшеничный хлеб, мясо, рыбу и творог. Возрастную дозу соли дают только спустя 6—8 месяцев с момента выписки. Соль вводят постепенно, начиная с 1 г в сутки. Нельзя давать бульоны, копчёности, соленья. Диету надо выдерживать год.

К сожалению, при неблагоприятном течении болезни гломерулонефрит перерастает в хроническую форму. Если в моче есть примесь крови (гематурическая форма), в питании ограничивают соль и животные белки. При улучшении состояния рацион обычный, но первые блюда готовят вегетарианские, мясо и рыбу — на пару. Творог разрешают не чаще 2—3 раз в неделю.

При нефротической форме болезни, кровь в моче отсутствует, но есть отёки. Тогда допустимы жиры, белки умеренно ограничивают. Блюда готовят на пару, отваривают, запекают. С осторожностью надо вводить в рацион цитрусовые, клубнику, чтобы избежать аллергических реакций.

Как и что готовить при болезни почек?

Способ приготовления пищи не менее важен. Мясо, рыбу и овощи отваривают. Мясо нарезают мелкими кусками, заливают холодной водой и варят на медленном огне.

Часто дети, болеющие пиелонефритом, страдают отсутствием аппетита. Поэтому нужно идти на маленькие хитрости, чтобы еда им нравилась. Готовить лучше так, чтобы продукты сохраняли свои вкусовые качества. Например, отварное мясо, паровые котлеты можно потушить в сметане.

В запеканки и каши добавьте фруктовые соки или сухофрукты — это сделает привычные блюда намного вкуснее. Красиво оформите блюдо. На завтрак подойдёт овощное пюре, яйца, каши, чай, на обед — щи или борщ, отварное мясо, рыба с различными гарнирами, на ужин — салат, винегрет, отварной картофель со сметаной.

Врачи советуют чередовать блюда так, чтобы одно кормление содержало мясные блюда, а другое — растительные. Мясо и рыба относятся к кислотным компонентам, а овощи — к щелочным. Реакция мочи в течение дня, следовательно, тоже становится то кислой, то щелочной. Это неблагоприятно для микроорганизмов, которые вызвали болезнь.

Источник: http://detkambest.ru/dieta-rebenka-pri-zabolevanii-pochek/

Диетические рекомендации для детей с хронической болезнью почек

Основным в лечении детей, страдающих хронической болезнью почек, является:

• предотвращение прогрессирования патологических процессов в почечной ткани;
• уменьшение функциональной нагрузки на почки;
• реабилитация больных детей.

Прежде всего, необходимо организовать соответствующий двигательный режим и питание ребенка, страдающего ХПН. Нужно устранить все факторы, способствующие прогрессированию ХПН (физическая нагрузка, необоснованное применение нефротоксических препаратов, интеркуррентные заболевания).

Но основой терапии все же является лечебное питание, которое обеспечивает щадящий режим для работы почек, коррекцию нарушений белкового, липидного и электролитного обмена и при всем этом способствует нормальному росту и развитию ребенка.

Характер диеты определяется особенностями патологического процесса и стадией почечной недостаточности.

Общие рекомендации для больных с начальными стадиями хронической болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, гипертензионная нефропатия и др.) без выраженного нарушения их функции (1–3 стадия ХПН) способствуют щажению паренхимы почек, снижению артериального давления крови, почечных отеков, нормализации обмена веществ, сохранения кислотно-основного равновесия.

Средний состав суточного рациона составляет:

Рекомендовано употреблять

Овощные супы — подходящее блюдо для детей с ХПН.

1. Вегетарианские супы.
2. Яйца всмятку 2–3 шт. в день.
3. Нежирные сорта мяса (телятина, кролик), птицы (индейка, цыпленок), морских сортов рыбы (судак, хек). Желательно отварные, на пару.
4. Молочные продукты: если пить молоко, сметану можно съесть в количестве до 140 г, если не пить – сметану можно увеличить до 200 г в сутки.
5. Крупы: рис, саго.
6. Овощи: картофель, капуста белокочанная, огурцы, свекла, морковь и т. д. Из овощей готовят салаты, запеканки, рагу, тушат.
7. Все виды зелени.
8. Фрукты и ягоды (в виде желе, суфле, сиром виде), соки из них.
9. Бессолевой хлеб.
10. Из десертов рекомендовано мед и варенье.
11. Минеральные воды (особенно при пиелонефрите): боржоми, «Нафтуся», ессентуки 20, «Смирновская», «Словянская».

Стоит ограничить соль и воду при наличии гипертензионного и отечного синдрома.

Необходимо исключить

• Мясные, рыбные и грибные бульоны, все виды супов с ними;
• жирные сорта мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь), рыба типа лосося; колбасы, копчености, консервы как домашние, так и промышленные, соленую рыбу;
• строго запрещен любой сыр;
• бобовые: зеленый горошек, фасоль стручковая и спаржевая;
• из фруктов: персики, виноград, инжир, черешня и черная смородина;
• лук, чеснок, щавель, ревень, шпинат, грибы;
• соленья, квашенные и маринованные овощи, винегреты;
• шоколад, торты и пирожные с кремом, все сухофрукты, в том числе и в кондитерских изделиях, кофе, какао, крепкий чай;
• хлеб обычного приготовления;
• запрещаются сливочное, пальмовое и топленое масло, во всех видах и в продуктах, а также нерафинированные растительные масла (оливковое, рапсовое и подсолнечное).

Диетотерапию рекомендовано сочетать с фитотерапией, это будет способствовать оптимизации лечения и более мягкому эффекту.

Чаще применяют отвары и настои лекарственных растений или уже готовые к употреблению фитопрепараты. Так как настои в большинстве своем на спирту, детскому населению все же целесообразнее давать отвары.

Для этого используют такие лекарственные травы: барбарис, березовые почки, черная бузина, васильки, горицвет, зверобой, стручки фасоли, метелка кукурузы, крапива, лён, материнка, петрушка, плоды шиповника, фиалка, чабрец.

Для приготовления отваров можно использовать несколько растений одновременно.

Диета – самый важный компонент консервативного лечения и вторичной профилактики хронической болезни почек, особенно в 3–4 стадии.

Почка – это главный азотовыводящий орган, а белок, поступающий в организм с пищей, – основной источник азота, поэтому при согласовании диетического рациона больным с ХПН самое главное – уменьшить количество поступающего с пищей белка пропорционально снижению азотовыделительной функции почек: до 60–40–20 г/сутки.

В пище должны преобладать белки животного происхождения (яйца, молоко, мясо, рыба). Жиры и углеводы рекомендуется употреблять в близком количестве к норме. Обычные и белковые сорта хлеба противопоказаны из-за большого содержания в них белка.

А вот безбелковые сорта хлеба или их заменители (специальные кексы) можно употреблять, не остерегаясь пагубных последствий. Безбелковый хлеб из пшеничного крахмала богат витаминами, весьма приятен на вкус.

А вот безбелковый бессолевой хлебушек помимо вкусовых качеств обладает рядом преимуществ:

• отсутствие в нем кухонной соли позволяет есть его детям с ХПН даже при наличии высокой артериальной гипертензии, отеков и ожирения;
• сода, которая входит в состав, способствует нормализации кислотно-основного баланса в крови при метаболическом ацидозе;
• имеет в составе компоненты, которые способствуют снижению концентрации в крови холестерина и некоторых токсических продуктов обмена веществ.

Всю пищу для больных рекомендуется готовить без соли, хотя некоторые блюда все же разрешается подсолить, ограничивая количество кухонной соли до 4–8 г в сутки. Количество употребляемой за сутки жидкости может на 400–600 мл превышать объем мочи, выделенной больным в предыдущие сутки, если это не вызывает появления отеков.

В условиях стационара проводится патогенетическая терапия, симптоматическая, а также мероприятия, предупреждающие осложнения со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем и присоединение вторичных инфекций.

Для этого тщательно проводится туалет кожи, зубов, слизистых оболочек. Назначают поливитамины, противовирусные, пробиотики, при необходимости антибактериальные средства с наименее нефротоксическим действием.

При уровне креатинина в крови 0,44 ммоль/л больного направляют в специализированный центр для гемодиализа или подготовки для трансплантации почки.

Задача родителей – вовремя заметить изменения в организме своего ребенка и обратиться за медицинской помощью. Помните: всегда лучше перестраховаться! Это будет полезнее и для здоровья вашего ребенка, и для психоэмоционального состояния вас самих.
Поделись в соцсетях

Источник: https://babyfoodtips.ru/2020480-dieticheskie-rekomendacii-dlya-detej-s-xronicheskoj-boleznyu-pochek/

Питание при болезнях почек – особенности рациона

Питание пациентов со сложными заболеваниями жизненно важных органов (печени, почек, сердца) имеет большое значение и часто способствует скорейшему выздоровлению, стиханию хронического процесса (ремиссии заболевания) или наоборот усугублению течения болезни, ее переходу в более сложную фазу, нарушению функционирования органа и даже системы организма. Диета при патологии почек – главное условие эффективности терапии, поэтому врачи-диетологи и нефрологи акцентируют внимание пациентов и их родственников на соблюдении режима и диеты при хронических заболеваниях почек.

                  Основные принципы питания при заболеваниях почек

Главное, на что следует обратить внимание при этом заболевании – значительно ограничить потребление соли, нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм, и уменьшить объемы потребляемого белка. Такие правила нацелены на снижение нагрузки на почки, стабилизацию артериального давления, предотвращение отеков. Это, в свою очередь, позволяет пораженной системе работать в нормальном режиме.

При болезнях почек наиболее важными моментами считаются: правильное питание и питьевой режим, динамическое наблюдение за течением заболевания и отказ от вредных привычек

                          Стол №7: особенности рациона питания

Диетотерапия при заболеваниях почек имеет важное значение и входит в комплекс лечебных мероприятий. В нефрологии применяется система питания направлена на максимальное создание благоприятных условий щадящего режима работы почек, нормализации обменных процессов в тканях пораженного органа и организме в целом, восстановлении водно-электролитного баланса и нормализации мочеотделения.

В современной диетологии она имеет название диеты №7, а ее основные принципы представлены ниже:

• сокращение потребления белковой пищи, акцент на баланс жиров и углеводов;
• ограничение количества соли, поступающей в организм, соусов и специй;
• уменьшение объема жидкости;
• минимизация потребления острых и жирных блюд;
• дробное питание;
• отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек.

Следует помнить, что при этом рацион должен быть сбалансирован и не ограничиваться по калорийности (не менее 2200-2500 ккал).

Белков в меню не должно быть более 70 г, при этом нужно соблюдать равное соотношение компонентов животного и растительного происхождения. Жиров в рационе – до 90 г, где только 25% из них растительные. Углеводы – до 400 г, но сахаров из них – до 80 г.

Необходимо также следить за тем, чтобы поступало достаточно витаминов и минералов. Для выделительной системы особенно полезными окажутся витамины группы В, витамины А, Е, С, Д. Из металлов предпочтительны медь, йод, фтор, железо, кобальт.

Продукты, которые рекомендуется употреблять:

• овощи, как в сыром, так и в отварном виде (свекла, морковь, картофель, цветная капуста и брокколи, помидоры, огурцы), зелень;
• свежие фрукты и ягоды в отварном и натуральном виде, особенно цитрусы и ягоды, а также в виде желе, муссов на крахмале, джемов;
• кисломолочная продукция (легкие несоленые сыры, нежирный творог), а также в виде творожных запеканок и пудингов;
• крупы и макаронные изделия заменяются саго, допускается прием в пищу овсяной крупы, чечевицы.
• морепродукты;
• яйца в виде белковых омлетов, но не более 2 яиц в день;
• легкие овощные супы готовятся без соли
• напитки: свежий зеленый чай, отвар черной смородины или шиповника, ягодные или фруктовые соки, разбавленные водой 1:1.

Желательно есть нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном виде и мясо (отварная телятина, индейка, кролик), только в небольших количествах.

Питание при заболеваниях почек должно быть сбалансированным, но блюда при приготовлении не солят, чтобы определить норму соли (не более 3 – 5 грамм в сутки)

Диета при патологии почек запрещает включать в рацион следующие блюда:

• жирные бульоны (мясные и рыбные), грибной бульон;
• крепкие кофе и чай, алкоголь, газированные напитки, особенно минеральная вода богатая солями натрия;
• полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
• бобовые;
• продукты с большим содержанием соли: консервированные мясо и овощи, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса (сосиски, сардельки);
• сладости на основе жирных продуктов (пирожные, торты, песочное печенье);
• жирные и соленые сорта сыров;
• хлеб обычной выпечки, заменяется на безбелковый или пшеничный с отрубями, если выпекается без соли;
• лук, чеснок, щавель;
• шоколад, какао;
• грибы;
• алкогольсодержащие напитки.

В зависимости от диеты, ограничивают или исключают и некоторые виды овощей и фруктов – картофель и арбузы, из круп минимизируют количество манки и пшена.

                Другие особенности диеты при болезнях почек

Правильное питание подбирается врачом-диетологом или нефрологм с учетом показателей лабораторных исследований и индивидуальных особенностей больного

  Ограничение соли

Питание при патологии почек предусматривает минимизацию потребления соли до 5 грамм в день. Это связано с ее свойством задерживать в организме жидкость, что увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему.

Касается это ограничение не только непосредственно соли, которая используется при досаливании блюда, но и ее наличие в уже готовых продуктах: копчениях, солениях, полуфабрикатах, поэтому их убирают из меню.

Разнообразить вкус пищи можно с помощью лимонного сока и зелени, свежей и сушеной.

                                              Уменьшение потребляемой жидкости

    Жидкость – вещество, которое непосредственно обрабатывается почками, соответственно, увеличивает на них нагрузку.

Ограничение касается не только воды, но и жидкой пищи – супов, морсов, чаев, компотов.

                                                       Минимизация белковой пищи

Продукты обмена белка токсичны, поэтому при переизбытке этого компонента выделительная система не справляется с выведением токсинов из организма. Лечение кисты почек предусматривает снижение нагрузки, поэтому количество белка нужно ограничить.

                                            Специальные диеты

Выбор рациона во многом зависит от степени развития болезни и наличия других нарушений, в том числе и иных систем организма.

Существует 4 вида диет в рамках стандартной №7, которые могут претерпевать изменений, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Название	Показания	Ограничения	Калорийность
№7А	Применяется при поликистозе и почечной недостаточности.·        Соль – 0,5 грамм в день·        Белки – 20 грамм в день;·        Вода – не более 0,5 л.	·        Рыба, мясо;·        Бобовые;·        Специи и пряности.	2200 ккал
№7Б	Назначается после предыдущей, при снижении эффекта от накопления в крови токсинов от переработки белка.·        Соль – 0,5 грамм;·        Белки – до 40 грамм;·        Вода – не более 0,6 л.	·        Крупы.	2400 ккал
№7В	Используют для восполнения белка, который выводится из организма.·        Увеличение белков в меню;·        Уменьшение жиров;·        Наличие продуктов, способных расщеплять жиры;·        Соль – до 2 грамм;·        Вода – до 0,8 л.	·        Жирные блюда;·        Пряности.	2800 ккал
№7Г	Принимают при термальной почечной недостаточности, когда необходимо внепочечная чистка крови.·        Соль – до 2 грамм;·        Белки – до 60 грамм;·        Поливитаминный комплекс;·        Вода – до 0,7 л.	·        Пища, с высоким содержанием калия.	3000 ккал

                                                 Пример меню

При болезнях почек диета обязательно предполагает дробное питание, но небольшими порциями.

Точно сформировать рацион поможет врач, но теоретически он может выглядеть так:

Завтрак: овсяная или рисовая каша на молоке, салат из свежих фруктов, зеленый чай (некрепкий).

Второй завтрак: один овощ или фрукт, или йогурт с крекером;

Обед: легкий овощной суп на курином бульоне, гречка, запеченная нежирная рыба, отварное куриное филе с овощами на пару, салат. Наилучшее сочетание – белки и углеводы, которые относятся 1:2. Питье – компот или чай.

Полдник: любой фрукт или творог с сухофруктами, небольшая чашка киселя.

Ужин: равное количество белков и медленных углеводов – отварная говядина или курица, гарнир из овощей, компот.

                                                                      Отвары

Лекарственные растения также могут оказать поддержу пораженной системе. Для этого в небольших количествах на протяжении дня принимают их отвары – из крапивы, шалфея, корня одуванчика, боярышника, фиалки, листьев березы и брусники, плодов шиповника.

Итог:

Диета при патологии почек человека так же необходима, как и строгое медикаментозное лечение.

Она отвечает за поступление в организм тех элементов, которые необходимы для поддержания стабильного состояния, предотвращения воспаления.

Рацион составляется индивидуально, учитывая все особенности организма и самой болезни, квалифицированным специалистом, но пациент должен быть ознакомлен с тем, на чем базируется его диета.

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/pitanie-pri-boleznyah-pochek-osobennosti-racziona/

Питание детей с хроническими заболеваниями почек

• Низкорослость является распространенным осложнением хронического заболевания почек. Нарушение питания, не позволяющее удовлетворить нутрициологические потребности, является известной причиной плохого роста, причем ухудшение состояния коррелирует со снижением скорости клубочковой фильтрации;
• Линейный рост особенно уязвим в течение раннего периода развития; если применение нутрициологических мер не начинается уже ранних этапах, возможно замедление роста до 2 стандартных отклонений от нормы в течение первых 6 месяцев жизни;
• У детей с врожденными аномалиями почек и мочевыводящих путей часто отмечается избыточное выведение (Na), воды и бикарбоната, при этом может наблюдаться длительное уменьшение объема жидкости и ацидоз, что может вызвать нарушение роста. В этом случае важное значение приобретает дополнительное применение натрия хлорида и бикарбоната, а также обеспечение свободного доступа к воде;
• Потребление энергии должно поддерживаться на уровне, соответствующем вычисленному среднему показателю нормальной популяции того же возраста, а потребление белка – на уровне рекомендованного пищевого потребления с учетом роста, нормального для детей данного возраста. Для компенсации потерь, связанных с диализом, может потребоваться дополнительное применение белка;
• Часто возникает необходимость в ограничении потребления фосфата для профилактики гиперпаратиреоза. Результатом может быть дефицит кальция и витамина D, так как эти нутриенты, в основном, содержатся в продуктах, содержащих фосфат.

В популяции детей с хроническим заболеванием почек (ХЗП) смертность в 30 раз выше, чем у здоровых детей того же возраста, другим характерным признаком является высокая встречаемость нарушений питания и низкорослости. Эти факторы взаимосвязаны: низкорослость в начале диализа коррелирует с 2-кратным увеличением риска летального исхода, снижением посещаемости школы и увеличением госпитализации. Велика вероятность того, что одной из причин этих изменений является нарушение питания, так как уровень альбумина в сыворотке коррелирует с заболеваемостью и смертностью. Таким образом, важно уделять питанию особенно пристальное внимание с целью оптимизации линейного роста, достижения хорошего самочувствия и улучшения выживания.

Эпидемиология роста

Как в национальных, так и международных реестрах, представлены показатели роста для детей с ХЗП, ниже средних значений. В США примерно у одной трети детей отмечаются стандартные отклонения от стандарта роста  менее 3 процентиля. Этот показатель может увеличиваться наполовину к тому времени, когда дети начинают нуждаться в диализе, после чего отмечается постоянное снижение.

Грудные дети особенно уязвимы, и у них отмечаются более тяжелые поражения. Скачок роста после трансплантации зависит от функционирования трансплантата и использования стероидной терапии, с большей степенью вероятности скачок роста происходит у детей более младшего возраста. Секулярные тренды последних десятилетий показывают улучшение процесса корректировки у детей с ХЗП.

Причины плохого роста

Самой подробно изученной причиной плохого роста является снижение потребления питательных веществ. Однако этиологические причины могут быть различными.

Например, могут наблюдаться метаболические нарушения, такие как ацидоз, хроническое снижения количества натрия, нарушения, связанные с содержанием минералов и костной тканью; анемия; нарушения функционирования оси гормона роста/инсулиноподобного фактора роста 1, а также другие гормональные расстройства. Объем диализа является еще одним важным фактором, влияющим на пищевое потребление, нутрициологический статус и рост.

Причины плохого потребления питательных веществ

ХЗП характеризуется частой встречаемостью анорексии и рвоты.

Причиной плохого аппетита может быть аномальное изменение вкусового восприятия пищи, необходимость применения большого количества препаратов, увеличенное потребление воды у детей с полиурией, а также наполнение брюшной полости у детей, которым проводится перитонеальный диализ (ПД).

Рвота встречается часто, особенно у грудных детей, что может быть результатом гастроэзофагеального рефлюкса и задержки опорожнения желудка в сочетании с увеличением уровня полипептидных гормонов.

Использование прокинетических, антирефлюксных препаратов и средств от тошноты может быть полезно, хотя грудным детям с тяжелой рвотой может потребоваться проведение операции Ниссена. Неадекватное потребление может наблюдаться при сепсисе и хирургических вмешательствах, или в результате ограничения потребления жидкости у ребенка, находящегося на диализе. Аминокислоты и белки могут выводиться с диализатом.

Ацидоз и воспаление приводят к увеличению циркуляции цитокинов, например, лептина, уровни которого могут быть парадоксально высокими у пациентов с недостаточностью питания, поскольку данный гормон экскретируется почками и не выводится при диализе, отягощая и без того сниженное потребление питательных веществ, а также увеличивая потребности в энергии.

Меры, необходимые при нарушении питания

Наиболее важным аспектом лечения ребенка с ХЗП является обеспечение адекватного питания для поддержания оптимального роста. Целью является контроль симптомов и профилактика осложнений, в частности, уремии и почечной остеодистрофии. Имеются некоторые доказательства, что обеспечение нормальных уровней потребления бикарбоната и фосфата может замедлить прогрессирование ХЗП.

Роль диетолога

Участие диетолога, обладающего опытом работы с детьми, страдающими от заболеваний почек, − важное условие успешного нутрициологического поддерживающего лечения.

Цель, которая заключается в сохранении нормальной скорости роста и состава тела, может быть достигнута при помощи потребления надлежащего количества калорий, белка, жира, натрия, воды, бикарбоната, железа, кальция, фосфата, витаминов и минералов.

Нутрициологическая оценка подразумевает периодическое регулярное сравнение показателей роста, веса и окружности головы со значениями на графике процентилей. Наиболее уязвимым является период раннего развития, и, в частности, первые 6 месяцев жизни.

Необходимы частые обследования для раннего выявления замедления скорости роста; целью является профилактика, а не лечение нарушений питания, таким образом, ранее начало соответствующих мероприятий является исключительно важным условием успеха.

Энергия

Рацион должен содержать 100% вычисленных средних потребностей в энергии для соответствующего хронологического возраста.

Неадекватное обеспечение организма энергией из небелковых источников может привести к использованию пищевого белка для обеспечения энергетических потребностей, а не роста, кроме того, может наблюдаться увеличение содержания мочевины и уровней калия в плазме.

У детей на ПД с глюкозосодержащим диализатом может наблюдаться дополнительное поглощение до 10–12 килокалорий на килограмм веса тела в день.

Белок

Потребление белка должно обеспечивать минимум 100% референсного потребления белка (RNI) для профилактики нарушений роста. Уровень альбумина в сыворотке должен быть нормальным.

В том случае, если показатели ребенка расположены ниже 3 процентиля, для обеспечения адекватного потребления белка используется RNI для соответствующего соотношения роста и возраста.

С другой стороны, избыточное потребление белка может приводить к высоким показателям содержания мочевины в крови и токсическим эффектам побочных продуктов метаболизма. Цель заключается в поддержании уровней мочевины в плазме

Источник: https://medjournal.info/pitanie-detej-s-hronicheskimi-zabolevaniyami-pochek/

Диета при пиелонефрите у детей до года и старше (хроническая и пр формы)

Пиелонефрит в различных формах встречается крайне часто, не застрахованы от воспалительного заболевания в почках и дети. Процессы, имеющие место во время болезни, наносят организму существенный вред, а поэтому взяться за устранение проблемы рекомендуется как можно раньше.

Лечение детского пиелонефрита в первую очередь подразумевает снижение нагрузки на почки, что становится возможным благодаря специальной диете.

Более жесткими будут ограничения  при хронической форме протекания заболевания: пиелонефрит склонен к частым обострениям, и даже не смотря на то, что рецидивы не связывают с особенностями питания, определенных ограничений  ребенку придется придерживаться постоянно.

Соблюдение рекомендаций врача касательно питания в полной мере – залог быстрого выздоровления и предотвращения неприятных осложнений.

Особенности детского питания при хроническом пиелонефрите

Диета при пиелонефрите вне зависимости от его формы должна включать ряд общих ограничений, а именно:

• жесткие ограничения в объемах потребляемой соли;
• снижение количества белка;
• минимальное употребление специй, крутых мясных, рыбных и грибных бульонов.

Молочные продукты содержат огромное количество полезных веществ

Несмотря  на описанные выше  рамки, питание ребенка все же должно оставаться очень разнообразным и достаточно калорийным, дабы организм был в полной мере обеспечен всем необходимым для функционирования и роста.

Совет врача: хроническая форма пиелонефрита подразумевает накладывание основательных ограничений, то есть ребенку придется постоянно следить за своим рационом, избегая перегрузки почек, что поможет исключить вероятность рецидива болезни. Во время периодов обострения характер питания меняется, и в силу вступают правила, описанные для острой формы заболевания.

Особый упор в рационе делается на молочные продукты, так как они способствуют нормализации процессов выведения мочи и содержат большое количество полезных веществ. Ребенку пойдут на пользу: кефир, сыр (обязательно мягкий и не острый), творог, сметана, ряженка, и само молоко.

Польза этой группы продуктов еще и в том, что их состав помогает нормализовать процессы в кишечнике, а это особо важно во время лечения пиелонефрита медикаментозными препаратами – восстанавливающий пищеварение эффект молочных продуктов поможет избежать дисбактериоза и запоров.

Еще один важный пункт в рационе – это яйца. Они содержат важные для организма аминокислоты, поэтому есть их нужно ежедневно в следующих количествах: от 3 до 6-тилетнего возраста – три четверти яйца;старше 6-ти лет – 1 или полтора яйца в сутки.

Общий список рекомендованных к употреблению продуктов выглядит следующим образом:

• диетические сорта рыбы и птицы, можно нежирную ветчину;
• супы должны быть сварены на овощах или молоке, если речь идет о мясных или рыбных бульонах, то они должны быть вторичными;
• разрешаются крупы и макаронные изделия;
• практически все овощи, фрукты и ягоды;
• чаи, морсы, соки (последние рекомендуется разбавлять водой);
• варенье, мед, пастила.

Замечание врача: особое внимание обратите на морс из клюквы. В этой ягоде в больших количествах содержится натрий, что объясняет ее мочевыводящее и бактерицидное воздействие. Чтобы напиток получится действительно полезным, готовить его лучше своими силами, по возможности уменьшая до минимума количество сахара.

Конечно же, корректировать рацион необходимо с учетом индивидуальных особенностей, то есть исключать продукты, вызывающие аллергию. Исключить также придется следующие продукты:

Запрещенные при пиелонефрите продукты

• консервацию (и покупную, и домашнюю);
• копчености;
• субпродукты;
• рыбу соленую и ее производные (в том числе икру);
• специи, в особенности слишком острые или соленые;
• что касается овощей, то следует избегать капусты, редиса, редьки, сельдерея, щавеля, шпината, лука и бобовых;
• в категорию запрещенной пищи относят любой вид фаст-фуда, а также разнообразные закуски по типу чипсов или сухариков;
• все кондитерские изделия, содержащие жирные крема.

Острый пиелонефрит: что можно и нельзя есть?

Арбуз способствует выведению мочи, поэтому врачи его очень рекомендуют

Характер питания при острой форме заболевания  имеет свои отличия. Первая задача, которая стоит перед врачами – это быстро снизить нагрузку на почки, поэтому первые несколько дней ребенку придется выпивать не менее двух литров жидкости.

Речь идет не о чистой воде, а о некрепком чае с сахаром,  домашнем компоте и натуральных соках. Также в больших количествах необходимо употреблять продукты, обладающие мочегонным воздействием (это могут быть арбузы, кабачки и пр.).

Первые дни носят название «сахарно-фруктовых».

После снижения интенсивности симптомов заболевания, ребенку назначают диету молочно-растительного типа сроком на неделю – она подразумевает употребление исключительно разрешенных овощей и фруктов, а также молочных продуктов. В это время должно действовать строгое ограничение по количеству потребляемой соли – максимум 3 грамма в сутки.

Когда состояние ребенка нормализуется, ему временно назначают общую диету, которая полностью соответствует характеру питания при хронической форме пиелонефрита.

Основные правила питания и пример меню

Оптимальный способ приготовления — варка

Все ограничения в питании ребенка, страдающего от пиелонефрита, создаются с одной основной целью – предотвратить появление осложнений и обострений. Основные правила питания звучат следующим образом:

• способ приготовления мясных и рыбных продуктов – варка или тушение. Жарить их строго запрещается;

• в основе рациона должны лежать разрешенные овощи и фрукты, которые лучше всего употреблять в сыром виде. Большое количество витаминов и прочих полезных элементов, которые в них содержатся, благоприятно повлияет на уровень иммунитета, тем самым предотвратит обострение;
• употреблению достаточного объема жидкости стоит уделить отдельное внимание;
• порции должны быть небольших размеров, а количество приемов пищи за день должно достигать 5-ти раз;
• ограничение в количестве соли вводится из-за того, что она способна задерживать в организме жидкость, что крайне нежелательно при пиелонефрите.

Во время обострения или при острой форме заболевания меню ребенка на день должно выглядеть примерно так: на завтрак – вареная свекла, овсяная каша с небольшим количеством масла и сладкий не крепкий чай, на обед – суп на овощах, паровые тефтели из куриного мяса с отварной гречкой, на ужин – чай (можно с добавлением молока) и салат из  овощей.Кроме трех основных приемов пищи необходимо еще минимум два «перекуса» (например, стакан морса из клювы и салат из фруктов).

При хронической форме заболевания примерное меню таково:

• утром ребенку можно предложить манную кашу, сваренную на молоке с чаем и одним отварным яйцом. Другой вариант – гречневая каша на молоке, пудинг на основе творога с морковью и клюквенный морс;
• на обед: вареный картофель с тефтелями на пару (рыбными или мясными), суп на овощном бульоне со сметаной и компот домашний. Второе блюдо может быть и таким: куриное филе отварное с винегретом;
• на ужин можно приготовить рисовую кашу с фруктами или макароны с овощами;
• в качестве перекусов: стакан сока, стакан кефира и фрукты, бутерброд с отрубным хлебом, сыром и помидорами, творог со сметаной и медом.

об особенностях пиелонефрита у детей

• Полина
• Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/kak-pravilno-pitatsya-rebyonku-pri-pielonefrite/