Острый обструктивный пиелонефрит справа

Хронический обструктивный пиелонефрит: симптомы и лечение

Обструктивный пиелонефрит — это крайне опасное инфекционное заболевание почек, развивающееся на фоне острого нарушения оттока мочи по чашечно-лоханочной системе и стремительного размножения бактериальной микрофлоры.

Это заболевание является довольно распространенным. Обструктивный, как и необструктивный пиелонефрит может развиваться и у детей, и у взрослых. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Пик заболеваемости обычно приходится на весну и осень, когда наблюдается повышение количества случаев развития ОРВИ и гриппа.

На фоне этих респираторных инфекций значительно снижается иммунитет человека, поэтому бактерии, которые всегда присутствуют на слизистых оболочках мочеполовой системы, получают возможность размножаться, становясь причиной воспалительного поражения почек.

Существует и множество других факторов, которые в значительной степени способствуют появлению этого патологического состояния.

Этиология и патогенез обструктивного пиелонефрита

Множество различных факторов, способствующих затруднению оттоку мочи, создают условия для развития этого инфекционного заболевания.

Застойные процессы приводят к повышению количества бактерий, провоцирующих воспалительное поражение тканей. Часто пиелонефрит возникает на фоне врожденных аномалий развития почек и мочевыводящих путей.

Обычно подобные патологии начинают проявляться воспалением уже в раннем детском возрасте.

Мочекаменная болезнь также нередко предрасполагает к развитию пиелонефрита, а затем и обструкции. Камни, формирующиеся в почках, при определенных обстоятельствах могут спускаться в мочеточник, частично или полностью блокируя отток мочи. У мужчин пиелонефрит нередко развивается на фоне аденомы или рака простаты.

У женщин провоцирующим фактором для подобного поражения почек может выступать беременность, так как увеличение матки способствует изменению положения этого парного органа, а иногда и становится причиной сдавливания мочеточников.

Кроме того, существуют факторы, которые способствуют появлению хронического обструктивного пиелонефрита, в том числе:

• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• длительный прием антибиотиков;
• переохлаждение.

Создать условия для развития подобного поражения тканей почек могут ранее проведенные операции на мочевыводящих путях. Кроме того, поспособствовать появлению обструктивного пиелонефрита способны травмы почек. Снижение иммунитета любой этиологии может спровоцировать развитие этого патологического состояния.

Симптомы

В большинстве случаев это заболевание проявляется остро. Наблюдается стремительное повышение температуры тела до +40 °C. Главным признаком данного нарушения считается почечная колика — острая боль в пояснице.

Из-за воспалительного поражения тканей почек обычно наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Больные жалуются на озноб и повышенное потоотделение. Как правило, стремительно нарастает общая слабость.

По мере развития заболевания могут появиться следующие симптомы:

• сильная жажда;
• рвота;
• тошнота;
• чувство сухости в крови;
• головная боль.

Интенсивность признаков этого патологического состояния обычно нарастает на протяжении 3–4 дней. Это связано с тем, что в организме накаливаются токсины, которые из-за нарушения работы почек не могут быть выведены с мочой.

Чтобы избежать развития тяжелых осложнений, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу. Если лечение не было начато своевременно, это заболевание переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование периодов рецидивов и ремиссии.

Такой исход считается крайне неблагоприятным, так как в дальнейшем приводит к почечной недостаточности.

Диагностика

В первую очередь проводятся осмотр пациента, сбор анамнеза и оценка имеющихся симптомов. Даже этого бывает достаточно для того, чтобы специалист заподозрил развитие обструктивного пиелонефрита. Обычно для подтверждения диагноза проводятся такие исследования, как:

• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• бакпосев мочи;
• УЗИ;
• урография;
• ангиография;
• КТ;
• МРТ;
• нефросцинтиграфия;
• рентгенография.

Нефролог самостоятельно решает, какие именно исследования требуются для постановки диагноза. Самолечение может представлять серьезную опасность для здоровья. После проведения комплексной диагностики врач может назначить необходимые препараты для подавления воспалительного процесса.

Лечение обструктивного пиелонефрита

В острый период требуется комплексная терапия, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму. В первую очередь назначается диета — стол №7а.

В день необходимо выпивать не менее 2–2,5 л жидкости. Это позволит быстрее устранить патогенную микрофлору и подавить воспалительный процесс.

Для купирования болей и улучшения местного кровообращения врач может порекомендовать тепловые процедуры.

Помимо всего прочего, требуется направленная медикаментозная терапия. В первые дни течения острого периода обструктивного пиелонефрита имеется крайне сильный болевой синдром. Для его устранения нефролог может назначить спазмолитики. Для подавления инфекции требуется направленная антибактериальная терапия.

Обычно при обструктивном пиелонефрите используются такие препараты, как:

• Бензилпенициллин;
• Оксациллин;
• Ампициллин;
• Ампициллина натриевая соль;
• Стрептомицин;
• Тетрациклин;
• Метациклин;
• Морфоциклин;
• Тетраолеан;
• Олететрин;
• Гентамицин;
• Цефалоридин.

Курс антибактериальной терапии должен составлять не менее 4 недель. Прерывать его не следует, так как это может поспособствовать переходу заболевания в хроническую форму. Такие лекарственные средства обычно вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме того, назначаются препараты для понижения температуры тела.

Также могут быть назначены витаминные комплексы, которые способствуют повышению иммунитета. Однако если консервативные методы лечения не позволяют добиться выраженного эффекта, может быть показано оперативное вмешательство. Обычно подобная терапия требуется при наличии камней и различных аномалий мочевыводящих путей.

Лечение хронического обструктивного пиелонефрита представляет определенную сложность. Оно предполагает поддержание нормального функционирования почек и купирование всех симптомов в период обострения. Это заболевание требует особого внимания и частого прохождения курсов антибактериальной терапии и поддерживающего лечения.

(4 4,75 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nefrol.ru/bolezni/obstruktivnyy-pielonefrit.html

Обструктивный пиелонефрит: причины, симптомы, лечение

Пиелонефрит – неспецифическое воспалительное заболевание почек. Существует две основные его формы: обструктивная и необструктивная.

Возникает недуг на фоне других нарушений, например, при мочекаменной болезни или бактериальной инфекции. Обструктивный пиелонефрит характеризуется ухудшением оттока мочи по мочевыводящим путям.

При хроническом течении патологии функционирование почки сильно нарушено, высок риск почечной недостаточности.

Обструктивный пиелонефрит

Воспаление почечных структур редко развивается самостоятельно, чаще оно является «фоновым» состоянием, возникающим при бактериальных инфекциях в выделительной системе, мочекаменной болезни, нарушении метаболизма белка и других патологиях. При необструктивном пиелонефрите нормальный отток мочи из почечных лоханок и мочеточников сохраняется, а при обструктивной форме – нарушен.

Обструктивный пиелонефрит развивается медленно, поражая отдельные почечные структуры, поэтому заболевание сложно распознать сразу.

Нарушение оттока мочи возникает, когда воспаление тканей почек настолько сильное, чтобы провоцировать сужение или спазм мочеточников.

Важно понимать, что воспаление почечных структур не всегда обусловлено инфекционными заболеваниями. Например, необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом, формируется из-за патологий развития выделительной системы, а течение хронического обструктивного пиелонефрита является одним из осложнений мочекаменной болезни.

Формы обструктивного пиелонефрита

Существует две основных формы обструктивного пиелонефрита: острая и хроническая. Для первой характерно быстрое развитие обструкции – непроходимости мочевыводящих путей на фоне острого инфекционного воспаления или под влиянием других факторов.

Хроническая форма отличается от острой тем, что сочетает периоды рецидивов воспалительного процесса с ремиссией, во время которой выделительная система пациента начинает функционировать нормально.

Причины обструктивного пиелонефрита

Существует масса причин, провоцирующих развитие пиелонефрита с обструкцией мочевыводящих путей:

• врожденные или приобретенные вследствие травм или перенесенных заболеваний аномалии мочевыделительной системы;
• запущенная мочекаменная болезнь, когда образуются крупные отложения, способные закупоривать почечные канальцы;
• обострение патологий выделительной системы во время беременности, когда нагрузка на почки и мочеточники возрастает;
• аденома или рак простаты у мужчин;
• сильное переохлаждение почек с последующим присоединением бактериальной инфекции или отмиранием тканей органа;
• сахарный диабет первого или второго типа;
• подагра;
• длительное употребление антибиотиков;
• затяжные инфекционные заболевания других систем органов.

Точную причину этого недуга должен устанавливать нефролог после аппаратной диагностики и лабораторных анализов. Это важно, чтобы назначить корректную терапию.

Симптомы обструктивного пиелонефрита

Симптомы обструкции при воспалении почек возникают не сразу, болезнь выдает себя в тот момент, когда ткани уже сильно повреждены. Пациента мучает такой симптомокомплекс:

• почечные колики;
• боли в области поясницы (иногда пациент отчетливо чувствует дискомфорт с одной стороны);
• стойкое повышение температуры с ознобом;
• интоксикация организма, которая проявляется отечностью, темными кругами, локализованными под глазами, пожелтением или покраснением склер, неприятным запахом пота и изо рта;
• частые головные боли, нарушение сна (бессонница или постоянная сонливость);
• постоянное чувство жажды;
• снижение аппетита, тошнота;
• сбои в сердечном ритме, снижение выносливости при физической активности;
• слабость;
• похудение без перемен в рационе;
• болезненные ощущения при мочеиспускании в области поясницы.

Могут возникнуть индивидуальные симптомы, связанные с первоначальным физическим здоровьем пациента до развития обструктивного пиелонефрита. На появление признаков заболевания влияют сопутствующие патологии почек и других органов.

Острый обструктивный пиелонефрит проявляется ярче хронической или необостренной формы.

Пациент испытывает сильные боли в пояснице, температура поднимается до 40 градусов, из-за сильной интоксикации возможна рвота, расстройство стула и потеря сознания, потливость. Мочеиспускание сильно затруднено.

Чаще всего этот вид воспалительного процесса ассоциирован с поражением почек тяжелой инфекцией бактериальной или вирусной природы.

Диагностика обструктивного пиелонефрита

Диагностику обструктивного пиелонефрита стоит начать при появлении первых его признаков, чтобы минимизировать негативные эффекты для больного. Эта патология опасна своими осложнениями. Важнейшими лабораторными анализами являются такие:

• развернутый анализ крови (подсчет иммунных и других кровяных клеток) для подтверждения воспалительного процесса в организме;
• анализ состава мочи;
• биохимия крови;
• бактериальный посев мочи (позволяет обнаружить возбудителя инфекции, если она стала причиной пиелонефрита, а также отследить наличие резистентности к антибиотикам у этого патогена).

Инструментальные методы помогут более точно определить местоположение очага обструктивного пиелонефрита, интенсивность поражения, состояние мочеточников. К ним относятся такие процедуры:

• УЗИ органов малого таза;
• рентгенологическое исследование почек (без контраста или контрастная урография);
• КТ и МРТ.

Комплекс этих процедур поможет врачу точно поставить диагноз, определить местоположение очага воспаления, найти причину патологии и подобрать лечение.

Важно помнить, что самостоятельно пытаться избавиться от этого заболевания нельзя – так можно только усугубить ситуацию.

Никакие травы или продукты не помогут устранить, например, инфекцию, а смазанная клиническая картина помешает верно поставить диагноз.

Обструктивный пиелонефрит: причины, симптомы и лечение

Пиелонефрит в уронефрологической практике встречается более чем у половины больных, которые обратились к специалисту с проблемами почек. Воспалительный процесс чаще всего развивается из-за проникновения инфекционного агента с кровью, лимфой или из нижних органов мочевыделительной системы. Лечение обструктивнго пиелонефрита – длительный и сложный процесс.

Разновидности заболевания

Единой общепризнанной классификации пиелонефрита в медицине не существует. В клинической практике принято по характеру течения разделять пиелонефрит на:

• острый и хронический;
• обструктивный и необструктивный;
• первичный и вторичный.

Пиелонефрит, возникающий на почве уже существующей урологической патологии, принято считать обструктивным. Терапия этой формы болезни особо сложна, так как следует не только предотвратить развитие воспаления в почечной лоханке, но и в мочеточнике и мочевом пузыре.

Уронефрология классифицирует также пиелонефрит детского возраста, беременных, пожилых (старческий пиелонефрит), патологию, развивающуюся при сахарном диабете, и т. д.

В зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента терапия будет отличаться.

Уронефрология выделяет две формы течения болезни:

• острую, для которой характерно резкое повышение температуры до 39-40 градусов, лихорадка, потеря сознания, наличие крови и осадка (эпителия) в моче, боли в области поясницы и резкое жжение при мочеиспускании;
• хроническую, для которой характерна субфебрильная температура (37-37,5 градусов), слабость, астения, пониженное артериальное давление, ноющие боли в пояснице и ощущение жжения при мочеиспускании.

Острый обструктивный пиелонефрит требует немедленной госпитализации пациента. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства возможен летальный исход.

Симптоматика

Симптомы хронического обструктивного пиелонефрита:

• хроническая усталость;
• развитие вегетососудистой дистонии;
• гипотензия;
• головокружение, головные боли;
• упадок сил даже после незначительных физических усилий;
• постоянная субфебрильная температура;
• жжение при мочеиспускании;
• цистит;
• небольшие порции мочи при частых позывах в туалет.

Хроническая форма заболевания может преследовать пациента месяцами, прежде чем он решится на полное обследование. Чем дольше больной человек тянет с диагностикой, тем большие повреждения успевают получить ткани органов мочевыделительной системы.

Острая форма заболевания не остается незамеченной: высокая температура, лихорадка и озноб делают пациента неработоспособным. Критическое состояние должно стать причиной обращения в скорую помощь и госпитализации в нефрологическое или урологического отделение.

Причины, по которым развивается заболевание

Причины, по которым развивается обструктивный пиелонефрит у детей и взрослых:

• врожденные или приобретенные патологии органов мочевыделительной системы;
• однажды пережитый хронический пиелонефрит обычного течения;
• частые воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• беременность может стать катализатором развития обструктивного пиелонефрита;
• аденома у мужчин;
• переохлаждение поясницы или всего тела;
• сахарный диабет часто провоцирует развитие воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря;
• подагра;
• длительное и бесконтрольное употребление антибиотиков;
• хирургические вмешательства;
• психоэмоциональное напряжение и хронический стресс;
• инфекционные заболевания других органов.

Последствия и осложнения заболевания

Почему никогда нельзя пускать на самотек и оставлять без лечения симптоматику обструктивного пиелонефрита? Дело в том, что эта болезнь часто становится причиной полной дисфункции почек, бактериотоксического шока, некротического папиллита, артериальной гипертензии.

1. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – это состояние, развивающееся под влиянием патогенных соединений, при котором происходит нарушение работоспособности и гибель тканей органа. Характерна полная утрата почками своих функций. Без переливания крови человек умирает в течение пяти-семи дней. Поэтому при диагностике ХПН пациент вынужден всю оставшуюся жизнь посещать процедуры гемодиализа и встать в очередь на пересадку донорской почки (в некоторых случаях требуются сразу две). В нашей стране дождаться пересадки органа не всегда возможно, поэтому в некоторых случаях люди умирают, так и не дождавшись операции.
2. Бактериотоксический шок развивается в том случае, если обструктивный пиелонефрит сопровождается выделением гноя. Это осложнение пиелонефрита при двустороннем поражении почек крайне опасно. Примерно в половине случаев заканчивается летальным исходом. При одностороннем обструктивном пиелонефрите вероятность летального исхода при развитии бактериотоксического шока составляет 35 %. В период беременности бактериотоксический шок приводит к гибели плода практически во всех случаях.
3. Некротический папиллит является наиболее редким осложнением обструктивного пиелонефрита. Развивается чаще всего в результате нарушения процесса выработки и отхождения мочи из мочевого пузыря. Происходит рост внутрипочечного давления. Это приводит к нарушению притока крови к органу. Происходит поражение сосочков почек и их дальнейшее кислородное голодание. Затем развивается некроз тканей мочевого пузыря и почек.

Методы диагностики

Диагностируется обструктивный пиелонефрит (по МКБ 10 код – N11.1) после проведения следующих исследований:

• посев мочи (позволяет определить тип патогенной бактерии, которая стала причиной развития воспаления – чаще всего это кишечная палочка, стафилококк, энтерококк);
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет рассмотреть ткани почки и определить наличие гноя, камней, песка;
• компьютерная томография (КТ) не имеет существенных преимуществ перед УЗИ. В основном полезна для дифференциации пиелонефрита с опухолевыми процессами.

Терапия антибактериальными препаратам

Лечение любого воспалительного процесса не обходится без приема антибиотиков. Только эти препараты могут подавить деятельность патогенных микроорганизмов и уничтожить их споры. Если не пролечить пиелонефрит любой формы антибиотическими препаратами, он перейдет в хроническую стадию и спровоцирует некроз тканей органов мочевыделительной системы.

Кроме того, при отсутствии адекватной антибактериальной терапии часто развивается вторичный обструктивный пиелонефрит. У детей этот процесс может спровоцировать образование и отхождение гноя, что в итоге приведет к бактериотоксическому шоку и в некоторых случаях – к летальному исходу.

Продолжительность лечения и тип антибиотика назначает уронефролог после изучения результатов анализов. Чаще всего эффективны следующие препараты:

• “Цефиксим” – можно использовать как в форме жидкости для инъекционного введения, так и в виде таблеток;
• “Цефтибутен” в форме капсул или таблеток;
• “Цефуроксим” как в форме жидкости для инъекционного введения, так и в виде таблеток.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение показано в том случае, если стандартные методы антибактерильной терапии не дали положительных результатов.

Оперируют в основном гнойные формы обструктивного пиелонефрита. При классическом его течении надобности во вмешательстве чаще всего нет. операция, как правило, проходит быстро и без осложнений.

Основная цель хирургического вмешательства при обструктивном пиелонефрите – остановить гнойно-воспалительный процесс в почке или мочевом пузыре.

Важно также восстановить отток мочи по верхним мочевым путям.

Лечение гомеопатическими препаратами

Современный фармакологический рынок предлагает множество лекарств для терапии заболеваний почек воспалительной природы. Очень много среди них гомеопатических препаратов, действие которых основано на травах:

• “Канефрон”;
• “Фитолизин”;
• “Ренель”;
• “Монурал”.

Уронефрологи подчеркивают, что эти лекарства можно использовать для лечения обструктивного пиелонефрита (попо М 10 код – N11.1) только в составе комплексной терапии.

Убить патогенную микрофлору могут только антибиотические препараты. Да, в некоторых случаях они токсичны и приводят к осложнению заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Но без их использования пиелонефрит вылечить невозможно.

После того как повторные анализы подтвердят полное уничтожение возбудителя воспаления, можно восстановить мочеотделение с помощью “Канефрона” или “Монурала”. А в качестве самостоятельного средства терапии эти лекарства бесполезны.

Профилактика обострения пиелонефрита

Если в анамнезе пациента имел место хотя бы один случай диагностики обструктивного пиелонефрита, то велика вероятность, что время от времени он будет возобновляться в хронической форме. Поэтому очень важно для поддержания здоровья почек соблюдать следующие профилактические правила:

• не допускать переохлаждения как всего тела, так и отдельных его участков (особенно ног и поясницы);
• следить за питанием: время от времени устраивать разгрузочные дни без соли и на одних углеводах (яблоки, рис, гречневая каша);
• не злоупотреблять алкогольными напитками и не курить (никотин и смолы оказывают разрушительное действие на ткани почек);
• следовать водному режиму: для состояния почек губительна не только нехватка чистой питьевой воды, но и ее избыток;
• необходим здоровый сон и отдых: каждую ночь нужно спать не менее восьми часов, при необходимости стараться спать днем час-два.

Следует избегать стрессов и не допускать развития хронической усталости: психоэмоциональное состояние важно для органов мочевыделительной системы. Многие заболевания почек носят психосоматический характер. В результате нервных срывов страдают не только нейроны, но и весь организм.

Источник: https://FB.ru/article/391828/obstruktivnyiy-pielonefrit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Острый обструктивный пиелонефрит справа – Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Каждый орган человека играет определенную роль в работе всего организма. И почки не являются исключением, так как именно они обеспечивают выделительные процессы. Когда происходят какие-либо изменения в их функционировании, это означает начало развития болезни. Если болит правая почка, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Все заболевания почечной системы проявляют определенные признаки, указывающие на развитие той или иной болезни. Чаще всего у человека изменяется количество, цвет и состав выделяемой мочи. Появляются тянущие боли в области поясницы, которые могут передаваться на другие органы.

Все эти симптомы могут возникнуть на фоне отравления токсическими веществами, развития воспалительных процессов или при аллергических реакциях. Для того чтобы выявить причины боли в почках, нужно пройти обследование, и только после этого врач назначит лечение. При своевременном оказании помощи и соблюдении всех предписаний можно будет полностью излечить болезнь почки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и симптомы болезней почек

Боль в правой почке может быть из-за огромной группы аномалий, при которых могут поражаться ткани органа. А факторы, провоцирующие боли, бывают самые разнообразные. Вирусное и бактериальное инфекционное поражение развивает ряд болезней. У человека могут развиться опухоли, новообразования, камни и киста почки.

Симптомы появляются и при нарушенном обмене веществ, и при аутоиммунном поражении. Патологии развиваются из-за врожденного характера и пониженной функциональности паренхимы. Обычный аппендицит также может спровоцировать боль в области почки, который проявляется в любой зоне организма. В самом начале развития болезни в области правой почки могут наблюдаться следующие симптомы:

• слабовыраженный озноб;
• недомогание;
• слабая боль в пояснице;
• повышенное артериальное давление.

Симптомы начинают нарастать при дальнейшем развитии любой болезни правой почки. У больного сильно поднимается температура, и его начинает лихорадить.

Боль в области правой поясницы становится более острой и распространяется на близлежащие органы. Заболевания почки также дают отечность в области вокруг глаз и по всему лицу.

Если человек имеет избыточный вес, то может отекать все тело, в частности конечности.

При мочеиспускании может ощущаться боль и жжение. Иногда можно рассмотреть в моче частицы кровяных выделений. Мочеиспускание становится крайне редким.

Боль в правой почке не всегда бывает специфичной, поэтому зачастую специалисты проводят развернутую диагностику и внимательно изучают всю историю болезни.

Симптомы болезней почки могут проявляться в ноющей, острой или колющей боли в области правой поясницы. Когда человек меняет положение тела, боль становится приступообразной.

Хронические и наследственные болезни почек

Симптомы наследственных заболеваний почек с обеих сторон проявляются сразу после рождения.

Иногда обнаружить болезнь удается через несколько лет, но в любом случае, если родители ребенка имели проблемы с почками, необходимо сразу же провести обследование и в дальнейшем желательно употреблять больше витаминов и вести активный и здоровый образ жизни. Если все же появляются симптомы, стоит провести медикаментозное лечение.

Патологическое состояние почки приобретает хроническую форму вследствие недолеченной болезни. Некоторые люди, испытывая боль в области почки, игнорируют все симптомы и не обращаются в больницу за помощью. На фоне этого развивается хроническая форма, от которой избавится крайне трудно. Поэтому необходимо со всей серьезностью подходить к собственному здоровью.

Чтобы определить форму заболевания, врачи назначают сдать анализы на кровь и на мочу. Также проводится радиологическое исследование и биопсия больной почки. При тщательном анализе крови рассчитывается почечная функция, количество белков и эритроцитов. При помощи крови проводят гормональные и иммунные тесты, на основании которых оценивается состояние почки с предельной точностью.

Самые распространенные болезни почек

Если болит какая-либо почка, то это может быть проявлением такой болезни, как гломерулонефрит, которая появляется на фоне аутоиммунного поражения канальцев и клубочков почки.

Причина здесь может быть скрыта в инфекциях стрептококка, туберкулеза или малярии. Заболеть данной болезнью можно и после сильного переохлаждения или под влиянием токсичных веществ.

Во время острой формы проявляются такие симптомы, как боль, отеки, повышение температуры, изменение мочи и приступы гипертензии.

При хроническом гломерулонефрите проявляются абсолютно такие же признаки, как и при острой форме, но с некоторой разницей, заметной только специалисту. Лечить данную болезнь нужно длительное время. Как правило, пациенту назначается специальная диета и прием мочегонных и гипотензивных препаратов.

Пиелонефрит в правой почке вызывают микроорганизмы, всегда присутствующие в организме человека, или микрофлора, попадающая из внешнего мира.

Возбудителями может быть палочка стафилококка, стрептококка и кишечная инфекция. Появляется эта болезнь только тогда, когда у человека нарушен отток мочи из почечной системы, кровоток и лимфатическое обращение.

Чаще всего пиелонефрит поражает женскую половину человечества.

Существует три типа этой болезни в области почки, расположенной по правую сторону: острый, рецидивирующий и хронический.

Развитию данных форм способствует переохлаждение, понижение иммунитета и следствие применения при исследовании инструментов.

Правая почка, пораженная пиелонефритом, обследуется ультразвуком, рентгеном и подобными методами диагностики. Лечить эту болезнь необходимо определенными антибиотиками.

Болезненные ощущения в области правой почки могут свидетельствовать о заболевании нефроптоз, при котором почка отличается своей излишней подвижностью. Порой ее называют блуждающей. Эта болезнь, так же, как и пиелонефрит, чаще поражает женщин. Связано это с тем, что в женском организме почечное жировое вместилище гораздо короче и шире, нежели у мужчин.

Врачи отмечают, что вынашивание плода и сами роды негативно сказываются на брюшной полости. Пресс очень сильно ослабевает, поэтому почка начинает легко смещаться. Нефроптоз может возникнуть после резкого похудения, в результате тяжелых физических нагрузок или после полученной травмы почки.

Другие разновидности почечных заболеваний

При почечной недостаточности почка полностью или частично утрачивает свои способности, поэтому водный и электролитный баланс может быть нарушен во всем организме.

Следовательно, задерживается вывод тех веществ, за которые отвечает данный орган. Острая форма недостаточности почки развивается на почве воздействия различных медикаментов и токсических веществ.

Функционировать перестает или одна почка, или одновременно обе.

Хроническая форма почечной недостаточности развивается на фоне недолечивания острой болезни или после пиелонефрита, сахарного диабета и гломерулонефрита. Дабы вылечить почечную недостаточность, доктора проводят тщательное исследование, которое поможет выявить причину возникновения болезни.

На фоне различных опухолей и мочекаменного заболевания появляется приобретенный гидронефроз, при котором расширяются почечные полости. Симптомы при этом заболевании практически не проявляются. Однако если обнаруживаются камни или усиленно развиваются инфекции в почках, признаки становятся явными. У больного появляются сильные поясничные боли или кровянистые выделения.

Камни в мочевом пузыре или почках образуются из-за нарушения метаболизма в организме или, когда во внутренней секреции нарушаются функции желез. Вследствие этого происходит застой мочи. В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельное выведение камней из почки, лечение должен производить только специалист.

Боль в почке при образовании кисты

На правой почке, как и на левой, может появиться новообразование, которое называется кистой. Это полостное образование, окруженное капсулой, которая заполнена определенной жидкостью.

Киста почки является доброкачественной опухолью, поэтому она не так страшна, как злокачественная, но ее необходимо лечить как можно скорее, иначе ее размеры заметно и стремительно будут увеличиваться.

Особенно если больной достиг преклонного возраста или имеет болезни вегетососудистой дистонии и гипертонии.

Усиливается рост опухоли почки и в том случае, когда человек болеет туберкулезом, мочекаменной болезнью или любым инфекционным заболеванием.

Если болит только правая сторона, тогда образование кисты считается единичным. Если киста почки находится с двух сторон, то это называется поликистозом.

Длительное время киста может вовсе не проявлять симптомы, поэтому зачастую опухоль обнаруживается совершенно случайно.

Больной, испытав боль в правой стороне, обращается в больницу, где проводят обследование ультразвуком. Именно в этот момент и выявляется киста почки.

При сниженной иммунной системе к опухоли присоединяется инфекция, которая провоцирует воспаление.

Тогда пациент начинает учащенно мочеиспускаться, испытывая при этом общую слабость и повышение температуры.

Причину возникновения кисты до сих пор ученые не выяснили, но принято считать, что киста правой почки появляется на фоне наследственности или после травматических и инфекционных проявлений.

Внутри почечных канальцев есть клетки эпителия, которые в определенный момент начинают усиленно разрастаться. При этом формируются образования, которые наполняются жидкостью. Опухоль может быть поражена множественно и единично. Жидкость может быть с примесью крови, серозной и даже гнойной. По строению киста делится на следующие виды:

• синусная;
• паренхиматозная;
• солитарная.

Прежде чем приступить к лечению, врачи внимательно изучают, к какой разновидности относится опухоль. Она бывает простой и сложной. Лечение проводится, как правило, хирургическим путем. Современные технологии позволяют применение лазерного оборудования, что в значительной степени упрощает процесс удаления кисты.

Как правильно поставить катетер в мочевой пузырь женщине или мужчине

  Проведение диагностики и терапевтического курса в некоторых случаях требует установки катетера в мочевой пузырь больного. Чаще всего трубка вводится через уретру, но также возможно размещение через брюшную стенку, находящуюся спереди. Катетер выполняет такие важные функции:

• выводит мочу;
• промывает мочевой пузырь;
• помогает ввести лекарство.

Источник: https://1pochki-med.ru/simptomy/ostryj-obstruktivnyj-pielonefrit-sprava/

Формы и симптомы обструктивного пиелонефрита: диагностика заболевания и профилактика

Хронические патологические изменения в почках, сопровождающиеся воспалительными процессами, могут на протяжении длительного времени протекать скрыто. Но в период обострения они дают острую симптоматику, которая может проявляться в виде болезненного мочеиспускания, отеков и высокой температуры.

Эта клиническая картина может сигнализировать о развитии такого заболевания, как пиелонефрит обструктивный. Его диагностика и лечение представляют некоторые трудности. Воспаление в основном протекает бессимптомно, и обнаружить его на ранних стадиях развития проблематично, а когда наступает острая фаза, в тканях почек уже произошли изменения, избавиться от которых сложно.

Развитие патологического процесса

При развитии патологических процессов отток мочи нарушается, возникают застойные явления, приводящие к расширению капсулы органа. Увеличение объемов почки приводит к повышению оказываемого ею давления на нервные окончания, что способствует возникновению сильного болевого синдрома. В месте застоя начинают активно размножаться бактерии, которые провоцируют развитие воспаления.

Так развивается обструктивный пиелонефрит, который имеет 2 формы — острую и хроническую. В первом случае отмечается стремительное прогрессирование болезни с выраженной симптоматической картиной. Как правило, острый обструктивный пиелонефрит развивается на фоне проникновения в почечные структуры инфекции, которая провоцирует реакцию в виде воспаления и перекрытия мочеточников.

Хроническая форма болезни отличается лишь тем, что она имеет две стадии своего развития, которые сменяются друг другом под влиянием на организм определенных факторов. В периоды ремиссии работа почек нормализуется, а в момент обострения — нарушается, что также приводит к возникновению острой симптоматики, выраженность которой тоже напрямую зависит от степени обструкции. А она бывает:

• относительной — характеризуется частичным нарушением оттока мочи;
• абсолютной — отток урины полностью прекращен;
• нарастающей — постепенное нарушение оттока мочи.

Особенности у детей

Нужно отметить, что хроническое воспаление почек и нарушение оттока урины чаще всего наблюдается у маленьких детей. Причиной этого являются вирусные инфекции, которые мать перенесла в период беременности, генетическая и наследственная предрасположенность.

Проникновение инфекции в почки у детей может происходить разными путями:

• гематогенным;
• уриногенным.

Гематогенное инфицирование чаще всего встречается у детей до 1 года. В данном случае провокаторами болезни могут являться:

• пневмония;
• омфалит;
• гнойная ангина.

У детей постарше инфицирование чаще всего происходит уриногенным путем. Здесь большую роль играют такие заболевания, как кишечные инфекции, вульвит (у девочек), баланопостит (у мальчиков), цистит и т. д. Немаловажное значение имеет пренебрежение правилами гигиены.

Основная симптоматика

При развитии данного заболевания нарушается отток урины из почек, что приводит к застою и размножению патогенных микроорганизмов, которые выделяют вредные вещества. На фоне этого наступает интоксикация, для которой характерна следующая симптоматика:

• неприятный запах изо рта;
• озноб;
• диарея;
• головокружения;
• головная боль;
• сонливость;
• темные круги под глазами;
• бледность кожных покровов.

Симптомы хронического обструктивного пиелонефрита в период обострения ничем не отличаются от клинической картины, характерной для острого протекания болезни. В моменты ремиссии, когда функциональность мочевыделительной системы восстанавливается, состояние человека приходит в норму. Продолжительность стадии ремиссии напрямую зависит от лечения, которое получает больной, и его образа жизни.

Лечение

Чтобы борьба с пиелонефритом прошла успешно и без осложнений, больной должен получать соответствующее лечение, которое осуществляется под врачебным контролем в условиях стационара. Подбирается оно в индивидуальном порядке, но практически всегда требуется прием антибиотиков и других препаратов, действие которых направлено на восстановление оттока мочи.

При сильных воспалительных реакциях и частичном перекрытии мочеточников проводится оперативное вмешательство, во время которого устанавливается дренажная трубка, обеспечивающая выведение урины.

Если во время обследования у пациента был выявлен обструктивный пиелонефрит на фоне абсолютной обструкции мочеточника, то в этом случае могут применяться различные виды хирургических вмешательств, направленных на восстановление оттока мочи. С этой целью чаще всего применяют:

• установку мочеточникового стента, имеющего вид трубки, способствующей расширению мочеточника;
• чрескожную нефростомию, при которой вводится трубка для отвода мочи через уретру;
• пиелопластику, при которой осуществляется резекция поврежденного участка мочеточника с последующей установкой стента;
• трансуретероуретеростомию, во время которой соединяют поврежденный мочеточник со здоровым;
• реимплантацию, при которой осуществляют удаление пораженного участка мочеточника и последующее соединение здоровых тканей;
• уретеролиз, во время которого проводится удаление фиброзных или рубцовых тканей, препятствующих нормальному протоку урины по мочеточнику;
• нефрэктомию, при которой удаляют почку, пораженную обструкцией.

Медикаментозное лечение

Так как данное заболевание сопровождается острыми симптомами, обязательной является медикаментозная терапия, направленная на их купирование. Она включает прием:

• нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), уменьшающих воспаление и оказывающих жаропонижающее действие;
• спазмолитиков и анальгетиков, обеспечивающих устранение спазмов и болевого синдрома;
• поливитаминных комплексов, способствующих укреплению иммунитета;
• пребиотиков для восстановления кишечной микрофлоры (применяются только при параллельном приеме антибиотиков).

Как утверждают врачи, медикаментозного и хирургического лечения пиелонефрита недостаточно. Пациенту требуется полный покой.

Также ему необходимо придерживаться особой диеты, которая будет способствовать снижению нагрузки на почки.

Для этого следует свести к минимуму употребление соли, отдавать предпочтение только легким блюдам (жирное, жареное, копченое кушать нельзя) и полностью отказаться от:

• алкоголя;
• напитков, в составе которых находятся сахар и кофеин.

В комплексе все эти меры обеспечивают купирование воспалительных процессов и восстановление функциональности почек. Важно своевременно начать их принимать, когда болезнь еще находится в острой фазе. Это позволит избежать ее перехода в хроническую форму и развития на ее фоне осложнений.

Профилактика

Предотвратить развитие хронического обструктивного пиелонефрита намного легче, чем заниматься его лечением. А для этого важно соблюдать некоторые правила:

• проводить своевременное лечение почечных патологий и инфекционных заболеваний;
• укреплять иммунитет;
• избегать переохлаждений;
• отказаться от алкоголя;
• правильно питаться.

Если же у человека уже был диагностирован обструктивный пиелонефрит, то ему следует регулярно посещать врача и сдавать анализы крови и мочи, чтобы контролировать течение болезни, постоянно следовать диете и избегать эмоциональных нагрузок.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/obstruktivnyj-pielonefrit