От чего увеличивается лоханка в почках
Содержание
Расширена (увеличена) лоханка почки у взрослого: виды пиелоэктазии, причины, симптомы и методы лечения, в том числе при беременности
Пиелоэктазия встречается довольно часто в урологической практике. Данное патологическое состояние требует комплексной диагностики и лечения. Не следует недооценивать опасность подобного недуга, ведь если вовремя не устранить его, то можно спровоцировать ряд осложнений.
Что такое пиелоэктазия и её виды
Пиелоэктазия — это расширение лоханки почки, которое может происходить при воздействии ряда провоцирующих факторов. Такая патология встречается чаще у мужчин, чем у женщин.
Заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно. Расширение лоханки происходит как с левой стороны, так и с правой. Реже встречается двустороннее поражение.
Пиелоэктазию также классифицируют по степени тяжести патологического процесса.
Пиелоэктазия сопровождается расширением почечной лоханки
На первой стадии лоханка лишь слегка превышает размеры нормы, при этом не требуется специального лечения, а только наблюдение, так как функции органа не нарушены и отсутствуют выраженные симптомы.
При прогрессе заболевания появляется характерная клиническая картина. На второй стадии лоханка увеличивается в размере ещё чуть больше. При этом требуется контроль со стороны УЗИ, а также лечение. На третьей стадии расширение становится значительным.
В данном случае присутствует тяжёлая симптоматика и требуется обязательное хирургическое вмешательство.
Растяжение почечной лоханки может произойти вследствие гидронефроза
Запущенной формой заболевания является каликопиелоэктазия. При этом происходит расширение всей чашечно-лоханочной системы.
Причины и факторы развития
Причинами недуга могут быть:
- воспалительные заболевания органов мочевыделения;
- большое количество выпитой жидкости;
- закупорка мочеточника слизью, сгустком крови или камнем;
- неврологические расстройства;
- перекручивание или сужение мочеточника;
- беременность;
- пожилой возраст;
- внутриутробные аномалии.
Заболевания эндокринной системы, а также опухоли мочевого пузыря и почек могут спровоцировать возникновение пиелоэктазии.
Симптомы заболевания
Расширение лоханки проявляется только при довольно запущенном процессе. На начальных этапах клиническая картина стёртая. Часто отсутствуют какие-либо признаки. Если лоханка почки сильно расширена, то могут возникать следующие симптомы:
Если пиелоэктазия спровоцирована закупоркой мочеиспускательного канала, то повышается температура, возникают интенсивные боли в пояснице и паху, которые тяжело купировать. Человек ощущает слабость и тошноту. В данном случае показана срочная неотложная помощь.
При наличии опухолей дополнительно может присутствовать кровь в моче. Урина становится мутной. Если присоединяется бактериальная инфекция, то моча приобретает неприятный резкий запах.
Методы диагностики
Эффективные методы определения патологического процесса:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить расширенные лоханки, а также некоторые провоцирующие факторы этой патологии: камни, сгустки крови, опухоли, воспалительный процесс и т. д.
- Экскреторная урография. Применяется для определения характера кровотока в области почек. При это в вену вводят контрастное вещество, которое засвечивается на рентгеновском снимке.
- Анализ мочи. Иногда остаётся в норме. Но в большинстве случаев в урине обнаруживается белок, повышенное количество лейкоцитов и примеси крови.
При необходимости для уточнения диагноза назначают компьютерную или магниторезонансную томографию. Такие способы позволяют получать снимки почки с разных проекций и уловить даже малейшие патологические изменения.
Способы лечения
Для устранения недуга прибегают к комплексному лечению. Применяют препараты и средства народной медицины. Физиотерапия ускоряет выздоровление, а диета поддерживает работу почек. В крайних ситуациях прибегают к хирургическим способам. Это необходимо в тех случаях, когда устранить провоцирующий фактор иначе невозможно.
Самолечение при пиелоэктазии недопустимо, так как можно запустить опасное заболевание и способствовать возникновению осложнений.
Медикаментозная терапия
Выбор медикамента зависит от провоцирующего фактора. Группы препаратов, которые используют для устранения пиелоэктазии:
- Противовоспалительные: Фитолизин, Канефрон, Уролесан и др. Применяют при наличии пиелонефрита, гидронефроза и др. Препараты данной линейки избавляют от воспалительного процесса и оказывают антисептическое действие.
- Антибактериальные: Фурадонин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Фурагин и др. Назначают при наличии инфекционного процесса в почках.
- Растворяющие камни: Блемарен, Алопуринол и др. Применяют в том случае, когда провокатором расширения лоханки является конкремент.
- Спазмолитические: Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон и др. Назначают для устранения болевой симптоматики.
Мочегонные препараты при наличии пиелоэктазии для лечения не применяют. Такие медикаменты могут усилить симптоматику, провоцируя ещё большее расширение лоханки.
Медикаменты, которые применяют для лечения — фотогалерея
Фитолизин устраняет воспалительный процесс Фурагин избавляет от патогенной микрофлоры Блемарен способствует растворению камней Но-Шпа устраняет спазм
Диетическое питание
Диетическое питание способствует быстрому выздоровлению. Важно регулировать количество выпиваемой за сутки жидкости. Достаточно 1–1,5 л в день.
Необходимо исключить все жирные и жареные продукты, особенно те, что содержат большое количество соли. Избыток натрия провоцирует задержку жидкости, что усугубляет симптоматику.
Рекомендуется употреблять в меру шоколад, кофе, копчёности и полуфабрикаты.
При пиелоэктазии нужно полностью отказаться от алкоголя и газировки.
В меню необходимо включить:
- отварную рыбу;
- кисель;
- свежие овощи и фрукты;
- молочные продукты;
- первые блюда;
- бездрожжевой хлеб;
- галетное печенье;
- крупы.
Питаться необходимо 4–5 раз в день небольшими порциями. Блюда должны быть тёплыми, но не горячими или холодными.
Что следует включить в меню — фотогалерея
Отварная или запечённая рыба богата белком Овощи и фрукты укрепляют иммунитет Кисель можно употреблять с небольшим количеством сахара Молочные продукты содержат полезные лактобактерии Бездрожжевой хлеб полезен для почек Галетное печенье не оказывает отрицательного воздействия на работу ЖКТ Крупы богаты клетчаткой Первые блюда необходимо употреблять ежедневно
Методы физиотерапии
В качестве вспомогательного лечения применяют следующие физиопроцедуры:
- Электрофорез. Применяют для устранения воспаления и уменьшения интенсивности болевой симптоматики. Электрические пластины обрабатывают лекарственным раствором и располагают на спине пациента. Затем подают переменный ток, благодаря которому создаётся депо. Через него лекарство проникает к источнику воспаления.
- Лазеротерапию. Монохроматическое излучение улучшает состояние почек и ускоряет кровообращение в них. При этом создаются микровибрации при помощи воздействия лазерного луча.
- УВЧ. Ультравысокочастотная терапия основана на воздействии электромагнитного поля. При этом в патологическом участке ускоряется кровоток и процессы регенерации.
- Магнитотерапию. Данный физиотерапевтический метод позволяет воздействовать на весь организм, стимулируя работу иммунитета и улучшая общее самочувствие.
При наличии опухоли почки доброкачественного или злокачественного характера физиопроцедуры противопоказаны.
Физиопроцедуры, которые применяют при пиелоэктазии — фотогалерея
Электрофорез избавляет от боли УВЧ ускоряет кровоток Лазеротерапия ускоряет регенерацию тканей Магнитотерапия стимулирует иммунный ответ
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство применяют, если провоцирующим фактором заболевания является мочекаменная патология или другие недуги, неподдающиеся медикаментозному лечению.
При этом конкременты больших размеров невозможно растворить препаратами. В данном случае применяют контактную и дистанционную литотрипсию. Первый метод основан на дроблении камней с помощью лазерной или ультразвуковой установки.
Доступ осуществляется через несколько проколов.
Контактная литотрипсия производится с помощью эндоскопа
Второй способ основан на применении ультразвуковой установки, режим работы которой контролируется с помощью компьютера. Дробление происходит без проколов и разрезов.
Дистанционная литотрипсия — неинвазивный метод
При наличии опухоли производят её резекцию с помощью эндоскопического инструмента. Затем почечную ткань ушивают и фиксируют в правильном положении. В некоторых случаях резекция осуществляется при открытом доступе. Это необходимо при больших размерах новообразования.
Удаление опухоли почки может осуществляться при открытом доступе (через разрез)
При значительном расширении лоханки почки производится пиелопластика. При этом патологически изменённые участки сшиваются. Хирург придаёт им анатомически правильную форму, устраняя участки расширения. Пиелопластика даёт благоприятный прогноз.
Народные средства
Народные средства, эффективные при пиелоэктазии:
- Настой для оздоровления почек. Потребуется смесь из шишек хмеля, травы адониса и хвоща полевого. 2 ст. л. сырья нужно залить 500 мл кипятка и настаивать 4 часа. Затем тщательно процедить и принимать за полчаса до еды по 2 ст. л. 2 раза в день в течение месяца.
- Противовоспалительный отвар. Потребуются цветки ромашки и шалфей 3:1. Ингредиенты нужно перемешать и 1 ст. л. залить 400 мл воды, поставить на огонь и довести до кипения. Через 10 минут дать отвару остынуть и процедить. Принимать по 150 мл 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 10 суток.
- Настой, ускоряющий выздоровление при пиелоэктазии. Смешать измельчённый корень одуванчика и листья берёзы 1:1. 1 ст. л. залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа и процедить. Принимать по 100 мл 2 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения — 1 месяц.
Перед началом лечения народными средствами следует проконсультироваться с врачом.
Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея
Шишки хмеля улучшают работу почек Трава адониса препятствует возникновению отёков Хвощ полевой оказывает противовоспалительное действие Ромашка оказывает спазмолитическое действие Шалфей оказывает антисептическое действие Корень одуванчика улучшает работу почек Листья берёзы восстанавливают функции почек
Прогноз лечения и осложнения
При незначительном расширении лоханки почки прогноз благоприятный. Однако если вовремя не обнаружить патологию, то она может прогрессировать, особенно при наличии мочекаменной болезни и воспалительных процессов. Последствием недуга может быть закупорка мочеточника конкрементом, что спровоцирует приступ почечной колики.
Осложнением третьей степени пиелоэктазии может быть осложнённый гидронефроз. Если заболевание не лечить, то функции почек нарушаются. Может возникнуть атрофия органа, при которой потребуется нефроэктомия. Больной человек лишается одной почки, что ухудшает качество жизни.
Если недуг спровоцирован опухолями злокачественного характера, то в запущенных случаях возможен летальный исход.
Особенности при беременности
Во время беременности заболевание возникает при сдавливании мочеточника увеличивающейся маткой. Сразу же после родов подобная проблема устраняется без какого-либо специального лечения. Кроме того, пиелоэктазия может возникать у плода при внутриутробных аномалиях развития почек. Диагностировать подобную патологию можно с 18 недели беременности при помощи УЗИ.
Беременность может спровоцировать возникновение пиелоэктазии
Такая аномалия может без лечения пройти на первом году жизни. Однако в некоторых случаях сопровождает ребёнка в течение длительного времени.
Если пиелоэктазия прогрессирует, то показано хирургическое вмешательство, которое направлено на ушивание лоханки. Такая мера необязательна при первой и второй стадиях патологического процесса.
Профилактика заболевания
Правила профилактики:
- Необходимо своевременно устранять воспалительные заболевания почек.
- Регулярно проходить УЗИ органов мочевыделения.
- Не принимать бесконтрольно никакие препараты.
- Употреблять не более 1,5–2 л жидкости в сутки.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать переохлаждения.
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
При возникновении отёков и боли в пояснице нужно обратиться к урологу или нефрологу.
Автор этих строк для профилактики заболеваний почек периодически употребляет ромашковый чай с мёдом. Такое простое средство улучшает работу органов мочевыделения и препятствует возникновению воспалительного процесса. 1 фильтр-пакет необходимо залить стаканом кипятка. После того как жидкость слегка остынет, добавляю 1 ч. л. мёда. Принимаю напиток вместо чая 1 раз в день.
Гидронефроз и расширение лоханки почки — видео
Пиелоэктазия не представляет опасности при своевременном подходе к лечению. Заболевание можно предотвратить, соблюдая простые правила профилактики. Чтобы избежать последствий и опасных осложнений, рекомендуется придерживаться всех рекомендаций специалиста. При первых тревожных признаках нужно обратиться к урологу или нефрологу.
- Ксения Калугина
- Распечатать
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/lohanka-pochki-rasshirena
Что делать, если у взрослых расширена лоханка почки?
Почечные лоханки представляют собой специальные полости, в которых накапливается моча из почек. В почечные лоханки моча проникает из почечных чашечек, а уже из лоханок транспортируется в мочеточники и далее в мочевой пузырь. Если у взрослых расширена лоханка почки, то лечение зависит от диагностики и формы патологии.
Причины формирования патологии
Такое заболевание, как расширение лоханки почки, возникает при условии нарушения оттока мочи в мочеточник из почечной лоханки. Отхождение мочи нарушается по причине закупоривания мочеточника, сужения его просвета.
В детском организме заболевание возникает по причине врожденных отклонений формирования мочевыделительной системы. К непосредственным причинам следует относить сужение просвета мочеточника, его перегиб вследствие неправильного размещения почки.
Также к причинам увеличения почечных лоханок относится повышение давления мочи из-за образования препятствия на пути её отхождения, сужение каналов мочевыведения, обратный выброс мочи в почки. Для выявления патологии у плода на 16 — 20 неделе его развития организуется ультразвуковое обследование.
Пиелоэктазия считается проблемой, так как при её развитии в мочевых органах формируется застой и начинается процесс атрофии ткани почек, а также ухудшается функционирование почек. В результате перечисленных отклонений возникает склероз почки.У взрослого человека пиелоэтазия чаще всего развивается после перенесения мочекаменной болезни. При этом камень способен размещаться в лоханочной полости или даже в самом мочеточнике. Увеличение лоханки почки у взрослых может развиваться из-за влияния опухолевых новообразований, когда опухоль сильно надавливает на мочеточник и вызывает нарушение отхождения мочи.
Диагностирование и проявление патологии
В большинстве ситуаций увеличение лоханки почки само по себе не характеризуется особыми симптомами, а клиническая картина представляет собой проявления основной патологии, которая спровоцировала пиелоэктазию.
Кроме того застой мочи в лоханке способствует формированию инфекционно-воспалительного процесса. Часто заболевание выявляется совершенно случайно при проведении ультразвукового исследования.
Расширение лоханки почки у взрослых обуславливается перекрытием мочеточника камнем, в связи с чем, при развитии мочекаменной болезни и других провоцирующих факторов требуется в обязательном порядке проводить ультразвуковое обследование для почки с целью предотвращения серьезных осложнений.
При организации ультразвукового исследования врачи обращают внимание на размеры лоханки почки у взрослых до момента мочеиспускания и после него, а также на изменение размеров за последний год.
По причине частого прогрессирования патологии с целью установления причины поражения используются дополнительные способы диагностики, такие как урография — внутривенное введение контрастного вещества, цистография — введение контрастного вещества в мочевой пузырь при помощи катетера.
Лечение патологии
С целью устранить расширение лоханки почки у взрослых требуется первоначально проводить борьбу с причиной, приведшей к данному поражению, которая спровоцировала нарушение отхождения мочи.
Врожденные этиологические факторы патологии с успехом поддаются коррекции посредством оперативного вмешательства. При сужении мочеточника можно проводить метод стентирования — когда в суженную зону вводится специальный «каркас».
В 70% случаев врожденная пиелоэктазия устраняется самопроизвольно по причине дозревания мочевыделительной системы ребенка в первый год после его рождения.
В 25% случаев болезни необходимо проведение консервативной терапии, которая представляет собой прием медикаментозных препаратов, назначенных врачом нефрологом.
И только в 5% случаев патологии у детей может потребоваться оперативное вмешательство посредством эндоскопической методики, то есть без проведения открытой операции канала мочеиспускания.Если норма лоханки почки у взрослых увеличилась из-за мочекаменной патологии, то врач принимает решение о наиболее подходящем способе устранения камней. В этой ситуации также могут реализовываться, как консервативные, так и оперативные способы.
До начала устранения причин заболевания лечение расширенной лоханки почки заключается в предотвращении формирования процессов воспаления.
С этой целью специалисты рекомендуют использовать лекарственные средства, которые могли бы способствовать уничтожению патогенных микроорганизмов, попадающих в мочу.
Кроме того следует отказаться от чрезмерного потребления жидкости, а также мочегонных продуктов или лекарственных препаратов.
Операции при поражении взрослого человека пиелоэтазией требуется в 25 — 40% случаев.
Сейчас не существует способа, который помог бы предсказать протекание заболевания, поэтому вопрос о хирургической операции решает врач только после тщательного наблюдения за пациентом и проведения его обследования.
В случае ярко выраженной пиелоэктазии или активного развития расширения в лоханках и ухудшения работы почек может понадобиться хирургическое вмешательство.Операция дает возможность устранения образовавшегося препятствия для оттока мочи или избавления от пузырно-мочеточникового рефлюкса. Многие хирургические вмешательства с успехом проводятся посредством эндоскопии, то есть без открытых операций, а с помощью маленьких инструментов, которые попадают к месту поражения через канал мочеиспускания.
Опасность развития патологии
Данное заболевание считается проявлением отклонений в работе органов мочевыделительной системы. Затруднение отхождения мочи может усиливаться, провоцируя сдавливание, атрофию в почечной ткани и ухудшение работы почки. Помимо этого неправильный отток мочи часто дополняется пиелонефритом — воспалительным процессом в почке, который ухудшает её функции и может привести к склерозу почки.
Важно запомнить, что увеличение почечной лоханки не является самостоятельной болезнью — это всего лишь косвенный симптом появления нарушения по причине негативного влияния на отхождение мочи из лоханки. Исходя из сказанного, становится ясно, что основное лечение патологии зависит от конкретных причин её развития.
(: 11 , 3,73 из 5)
Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/chto-delat-esli-u-vzroslyx-rasshirena-loxanka-pochki.html
Как лечить увеличение лоханки почки – Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
Лоханка почки – это воронкообразная полость, образующаяся при слиянии всех чашек почки: верхней, средней и нижней. Ее часто называют коллектором для накапливания и последующего вывода мочи.
Но существуют ситуации, при которых мочевыводящие пути забиваются, отток мочи затрудняется и, как следствие, почечная лоханка увеличивается в размерах. Это состояние называется пиелоэктазия. Рассмотрим подробнее, что такое лоханка почки, ее функции и причины увеличения.
Строение и функции
Почки – важнейший человеческий орган, они выполняют функцию очищения крови. В сутки через них проходит до 1,5 тыс. литров крови и выделяется около 2 литров мочи.
Прежде чем моча попадает в мочевой пузырь, она накапливается в почечных лоханках, которые находятся внутри почек. Они занимают большую часть органов.
Затем через мочеточник она попадает в мочевой пузырь и выводится из организма.
Лоханка образуется при слиянии чашек почки и является частью единой чашечно-лоханочной системы. Они соединяются между собой переходом – шейкой. Она настолько узкая, что даже самая незначительная закупорка приводит к расширению лоханки.
Лоханочная внутренняя оболочка образована из эпителиальных клеток. Она находится как будто в сложенном состоянии, что позволяет ей при необходимости раскрыться и вместить в себя большие объемы мочи, чем обычно.
Стенки лоханки состоят из гладких и поперечных мышц, которые обеспечивают:
- абсолютную непроницаемость, исключающую попадание мочи за пределы почки;
- продвижение накопленной жидкости к мочеточнику путем мышечных сокращений.
Таким образом, почечная лоханка предназначена для сбора, накапливания и вывода мочи в мочевой пузырь. В этом и заключаются ее главные функции.
Причины увеличения
Пиелоэктазия бывает двух видов: врожденной или приобретенной. Чаще всего врожденная патология лоханки наблюдается у детей, чьи матери страдают хроническими заболеваниями почек или перенесли воспаление почек. У таких детей наблюдается затруднение оттока мочи, она забрасывается обратно в почки и расширяет лоханку.
Если у новорожденных увеличена лоханка почки, в большинстве случаев она к 1 году самостоятельно приходит в норму. В остальных случаях патология лечится медикаментозным методом, и лишь в незначительном количестве случаев – с помощью хирургического вмешательства.
В случае если увеличение лоханки произошло уже во взрослом возрасте, это требует операции примерно в 1/3 случаев, но чаще всего они выполняются эндоскопическим методом.
Следует отметить, что пиелоэктазия – это не самостоятельное заболевание, а патология, спровоцированная нарушениями работы мочевыделительной системы. Увеличение лоханки почки могут вызвать следующие факторы:
- почечнокаменная болезнь (если камень полностью или частично перекрывает устье мочеточника и, как следствие, затрудняет отток мочи);
- опухоли лоханки (если узел разрастается и препятствует продвижению мочи);
- опущение почек;
- травмы мочевыводящих путей, приводящие к их сужению;
- воспалительные процессы мочевыделительной системы.
Немаловажную роль играет наследственный фактор: если кто-то из родственников страдает почечными патологиями, значит, есть генетическая предрасположенность к заболеваниям такого рода.
Кроме того, есть случаи анатомических аномалий, когда неправильное строение органов является причиной расширения лоханки:
- удвоение лоханки и мочеточников. Если человек не ощущает никаких отклонений от нормы, то лечение не требуется;
- эктопия (нарушение расположения) мочеточников, когда у мальчиков мочеточник прикреплен к уретре, а у девочек – к влагалищу. Часто вызывает воспаление и увеличение лоханки.
Осложнения
Это заболевание опасно осложнениями, затрудненный отток мочи часто провоцирует появление следующих нарушений:
- гидронефроз – расширение не только лоханки, но и чашечек;
- уретроцеле – шаровидное расширение в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный заброс мочи в почки;
- пиелонефрит – бактериальное воспаление почечной ткани.
Все эти осложнения могут привести в дальнейшем к почечной недостаточности, атрофии и снижению функции или даже склерозу почки (отмирание ткани).
Симптомы и диагностика
Патологии лоханки зачастую долгое время остаются незамеченными, поскольку у них нет однозначной, присущей только им симптоматики. И выявить их без помощи врача и специальных обследований достаточно сложно. Об увеличении лоханки могут свидетельствовать некоторые признаки:
- учащенное мочеиспускание с режущими болями или его задержка;
- изменение цвета мочи;
- боли в поясничной области;
- появление всевозможных инфекций;
- общие симптомы в виде слабости, недомогания.
Эти симптомы могут быть вызваны и многими другими заболеваниями. Особенно нарушения мочеполовой системы и не только ее. Поэтому, чтобы установить, относятся ли эти симптомы к патологии почечной лоханки, лучше пройти диагностику.
Диагностика включает в себя следующие исследования:
- УЗИ почек – дает максимально точный ответ относительно диагноза, медики могут заметить, что лоханка имеет не обычную воронкообразную форму, а шарообразную, при этом сама почка имеет сморщенный вид;
- общий анализ мочи – для выявления инфекций и воспалительных процессов в организме;
- урография – исследование мочевыводящих путей путем ввода красителя. Он проходит через почки и выделительные органы;
- цистография – исследование мочевого пузыря: в него также вводят краситель, после чего делают рентгеновский снимок.
На основании полученных результатов врач сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Меры профилактики
Чтобы не допустить такого заболевания, как увеличение лоханки, необходимо посещать туалет при первых позывах к мочеиспусканию. Долго терпеть – категорически нельзя. Это негативно сказывается на всей мочевыделительной системе.
Если у человека сидячая работа как минимум один раз в час необходимо вставать и делать небольшую зарядку из нескольких упражнений. В рабочую гимнастику обязана быть задействована область таза. Это позволит избежать застойных явлений и улучшить кровообращение.
Но регулярные занятия спортом и активный образ жизни – лучший рецепт для сохранения здоровья, особенно для людей зрелого возраста
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Когда границы лоханки расширены, очень важно вовремя обратиться к медикам и снять симптомы заболевания.
Процесс объединения основного заболевания и ему сопутствующих нарушений негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека.
Людям, у которых возможна генетическая предрасположенность к заболеваниям почек, рекомендуются регулярные профилактические обследования. Как минимум – анализ мочи и ультразвуковое исследование почек. Прописная истина о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить, будет актуальной во все времена.
Чем и как лечится гидронефроз правой почки
Расширение происходит за счет застоя мочи в почке. Сужение мочеточника не справляется с поступаемым объемом мочи, из-за чего происходит увеличение структуры почки.
Источник: https://pochke-med.ru/pochki/kak-lechit-uvelichenie-lohanki-pochki/
Лоханка почки что это такое
Завершающую функцию по очистке крови, выполнят почки. Большой объем крови фильтруется через почки в сутки, формируя литры первичной мочи. Почечная лоханка представляет собой конический орган, в котором скапливается вторичная моча перед попаданием в мочевой пузырь для вывода.
Почечная лоханка по своей структуре является мышечным органом, покрытым тончайшей слизистой оболочкой. Патология почечной лоханки, при которой происходит её увеличение в размерах, называется пиелоэктазия почек. Начальная стадия пиелоэктазии – гидронефроз.
9 основных причин появления
Расширение лоханки почки не первичное заболевание, оно возникает на фоне существующего застойного процесса в мочевыделительной системе.
К заболеванию приводят следующие факторы:
- Инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
- Патологические процессы, поражающие мочеточники.
- Физиологические процессы, поражающие мочеточники. Забивка мочевого канала камнями, новообразование перекрывающее отток мочи.
- Генетическая предрасположенность.
- Врожденная патология.
- Вторичное заболевание при нефроптозе и опущении почки.
- Возрастные изменения, связанные с заторможенной перистальтикой.
- Психологический фактор, приводящий к застойным процессам.
- Травмирование мочевыводящих путей.
Виды болезни
Обычно расширена лоханка почки справа, в силу её анатомического расположения, она больше подвержена различным аномалиям. Различают одностороннюю и двустороннюю пиелоэктазию.
Причина появления расширения почечной лоханки, является основой следующей группировки:
Приобретенная форма, чаще всего встречается среди взрослого населения.
- Органическая. Появляется вследствие травмирования и процессов, приводящих к сужению мочевых путей.
- Динамическая. Появляется на фоне инфекции, развития новообразований, гормональный дисбаланс.
Врожденная форма, чаще встречается у новорожденных.
- Органическая. Патология, возникшая вследствие нарушений при развитии плода
- Динамическая. Появляется на фоне нейрогенных нарушений.
По степени тяжести протекания пиелоэктазия подразделяется на лёгкую, среднюю и тяжелую. Степень зависит от разрастания воспалительного процесса и размера нарушений нанесенного им почкам.
Симптоматика и диагностика
Расширение лоханки почки обыкновенно протекает без определенных симптомов, что значительно мешает раннему обнаружению заболевания. Болезнь диагностируется при ультразвуковом исследовании, которое назначается для диагностики другого заболевания.
Симптомами расширения лоханки являются:
- Болевой синдром в области поясницы.
- Ухудшение мочеиспускания.
- Появление инфекционного и воспалительного процесса.
Эти скудные признаки, могут указывать на большое количество других заболеваний, в этом и заключается сложность для диагностирования пиелоэктазии на первых стадиях.
После случайного обнаружения пиелоэктазии на ультразвуковом исследовании, специалист назначает дополнительные исследования, для определения природы появления заболевания и степени тяжести его протекания.
Общий анализ мочи назначается для обнаружения природы воспалительного процесса. Цистография с контрастом, указывает область поражения мочевого пузыря. Урография с контрастом, показывает проходимость мочеиспускательного канала.
Патологии, возникающие на фоне протекания пиелоэктазии:
- Впадение мочеточника в мочевой пузырь, уретроцеле, вызывает закупорку и увеличение почечной лоханки и самого пузыря.
- Заболевание клапана задней уретры, поражает преимущественно мальчиков, приводит к расширению мочевых путей.
- Спонтанное увеличение мочевыводящих путей, из-за перепада давления в мочевом пузыре.
- Пузырно-почечный рефлюс, забрасывание в обратную сторону.
- Эктопия мочеточника, выпадение в уретру (влагалище).
Расширение почечной лоханки часто беспокоит беременных женщин. Это связано с тем, что растущая матка создает давление на все внутренние органы, особенно при этом страдает почечная система. Поэтому беременные женщины так часто ходят по-маленькому. Диагностика также производится с помощью УЗИ.
Нормальный размер почечной лоханки у здорового взрослого человека не превышает 1 см. Норма беременных женщин существенно отличается. В первом триместре норма составляет 14-19 мм, а во втором до 26 мм. Отклонение от нормы считается поводом для дополнительного обследования.
Лечебная терапия
Лечебная терапия пиелоэктазии проводится в зависимости от пола, возраста и положения пациента. Врожденная патология у детей может пройти самостоятельно, беременных женщин наблюдают весь период вынашивания ребенка, и если показатели не выходят за пределы нормы, то лечения не требуется, аномалия проводит после родов.
В том случае, когда диагностика показала врожденные дефекты в мочевыводящих путях, то проводится хирургическая операция по устранению аномалии.
Лечение в основном основано на устранении причины приведшей к расширению лоханки, само заболевании не лечится. Назначаются лекарственные препараты, назначается специализированная лечебная диета, в зависимости от болезни, вызвавшей пиелоэктазию.
Профилактические меры и диета
Следующие рекомендации помогут предотвратить появление пиелоэктазии и избежать осложнений:
- Внимательно относится к позывам в туалет, долго не задерживать процесс мочеиспускания, это заставляет усиленно работать почки.
- Сидячий образ жизни плохо сказывается на мочевыделительной системе, стоит иногда делать перерыв, с небольшой разминкой тазовой области, для разгона кровообращения.
- Включить в свой рацион витаминные комплексы, после консультации с врачом.
- Не стоит заниматься самолечением, любое заболевание мочеполовой системы может привести к тяжелым осложнениям.
Соблюдение диеты также сможет помочь избежать некоторых патологических процессов. Назначать диету самостоятельно не рекомендуется, рацион составляется специалистов по показаниям при заболевании. Основные рекомендации лечебного питания:
- Снижается потребление белков, не должно превышать 50 г в сутки.
- Ограничения всевозможных консервантов. солений, копченостей, маринадов и остальной нездоровой пищи.
- Контроль над питьевым режимом.
- Основой рациона считаются овощи и отварные блюда.
Здоровое питание и правильный образ жизни – залог здоровья. Заболевания почек крайне опасны и приносят много осложнений, проще предупредить болезнь, чем проводить потом долгое и изнурительное лечение.
Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/pochechnaya-lohanka.html
Диагностика и лечение расширения лоханки почки у взрослых
Расширение лоханки почки у взрослых сопровождается увеличением ее полости.
Оно не является отдельным заболеванием, считаясь одним из симптомов нарушения оттока мочи в мочевой пузырь при бактериальных инфекциях и воспалительных процессах в выделительной системе.
Лечение начинают с устранения причины, приводящей к появлению подобного симптома, в противном случае терапия окажется безрезультатной. По степени тяжести увеличение лоханки почки подразделяется на 3 типа: легкую, среднетяжелую и тяжелую.
- Причины развития
- Диагностика и лечение
- Заключение
Степень тяжести патологии определяется выраженностью нарушения функций почек, частотой возникновения воспалительных процессов и бактериальных инфекций в почках. Патология может поражать не только лоханки, но и ЧЛС и мочеточники. Чашечки почек также начинают увеличиваться.
Расширение лоханки почки у детей и взрослых бывает как односторонним, так и двухсторонним. Двухсторонний процесс захватывает сразу обе почки, поэтому считается более опасным для жизни и здоровья.
При односторонней форме поражается правая или левая почка. Заболевание чаще возникает у мужчин. Из-за анатомических особенностей организма чаще всего диагностируется увеличенная лоханка правой почки.
Причины развития
Форма пиелоэктазии зависит от причины, приведшей к аномальному расширению почечных полостей. При приобретенной органической форме отмечается сужение мочеточников в результате травмы или воспалительного процесса. Причинами развития патологического процесса могут стать:
- конкременты в почках;
- нефроптоз;
- опухоли почек и мочевыводящих каналов.
При выявлении указанных патологий моча застаивается в полости почечных лоханок, отчего случается расширение ЧЛС.
Врожденный тип заболевания часто обнаруживается в период внутриутробного развития или в первые месяцы жизни ребенка. Возникает он при нарушении развития стенок верхних отделов мочеточников. Динамическая врожденная форма возникает при:
- фимозе;
- стриктуре уретры;
- психологическом нарушении выведения мочи.
У взрослых она может развиться на фоне перекрытия просвета мочеточника конкрементом или слизистым сгустком, образующимся при воспалении. Лоханки увеличиваются при нефроптозе и блуждающей почке.
У взрослых запуску патологического процесса может способствовать употребление большого количества жидкости, когда почки становятся неспособными выполнять возложенные на них функции.
В старшем возрасте к развитию патологии приводит нарушение перистальтики мочеточников.
Пиелоэктазия часто сочетается с таким заболеванием, как уретероцеле – сужение участка мочеточника, впадающего в мочевой пузырь. Наличие полости в мочеточнике обнаруживается при ультразвуковом обследовании. В это же время обнаруживается и расширение почечной лоханки.
Нарушение работы клапанов задней уретры возникает только у мужчин, оно сочетается с двухсторонней пиелоэктазией и расширением мочевыводящих каналов. При эктопии мочеточника он заканчивается в уретре или во влагалище, сопровождается удвоением почки и увеличением ЧЛС.
Пузырно-мочеточниковый заброс мочи в почку приводит к появлению патологических изменений в органе. Увеличение мочеточника в размерах приводит к повышению давления в мочевом пузыре. Нижний отдел мочевыводящего канала сужен, моча забрасывается в почку. У взрослых пиелоэктазия обычно протекает бессимптомно.
В некоторых случаях отмечаются признаки основного заболевания, приводящего к расширению почечных лоханок. Задержка мочи в почках приводит к их склерозу. Под этим термином подразумевается отмирание тканей, отвечающих за производство и выведение конечных продуктов обмена веществ.
Заболевание сочетается с почечной недостаточностью, воспалением и атрофией почечных тканей.
Диагностика и лечение
Врожденное расширение лоханок обычно выявляется при УЗИ плода в период беременности. В некоторых случаях заболевание обнаруживается через несколько месяцев после рождения, во время прохождения первого медосмотра. У мальчиков подобная патология обнаруживается в 5 раз чаще, чем у девочек. В подростковом возрасте расширению почечных лоханок может способствовать скачок роста организма.
Расширенная лоханка почки у взрослого наблюдается при наличии камней в органе. Выявляются они посредством урографии, КТ и УЗИ почек. Для своевременного выявления патологии пациенты с мочекаменной болезнью должны регулярно проходить ультразвуковое обследование. С его помощью отслеживают изменение размеров лоханок до и после мочеиспускания.
Помимо УЗИ, для выявления патологии проводят цистографию.
Способ лечения пиелоэктазии подбирается в зависимости от основного заболевания.
Если причина не была выявлена, патологический процесс будет стремительно развиваться, что приведет к осложнениям. Лечение этого заболевания во время беременности обычно не проводят, после родов пиелоэктазия проходит сама.
При врожденных пороках развития мочевыводящей системы проводится пластическая операция для их устранения. При наличии камней проводится операция по их извлечению.Таким образом, медикаментозное лечение при пиелоэктазии результатов не дает.
Заключение
Для предотвращения развития патологии следует не допускать задержки мочи в почках. Для этого необходимо как можно чаще совершать мочеиспускание. Принимать следует уросептики, снижающие риск развития инфекции и воспаления в тканях почек.
Нарушения, возникающие на первой стадии, имеют обратимый характер, однако диагностировать заболевание в это время бывает затруднительно. Если задержка мочи в почках будет более продолжительной, начинают развиваться необратимые процессы в тканях.
При двусторонней форме заболевания уровень азота и токсичных продуктов обмена веществ в крови будет расти, в результате чего могут появиться симптомы хронической почечной недостаточности.
Источник: https://apochki.com/loxanka/rasshirenie-loxanki-pochki-u-vzroslyx.html