Отеки под глазами лечение почек

Развитие отеков при заболевании почек

Множество патологических изменений проявляется скоплением излишков жидкости в подкожной клетчатке.

В большинстве случаев, провоцируют отечность нарушения в работе сердца или поражение парных органов выделительной системы. Отеки при заболеваниях почек всегда являются следствием развития определенного недуга.

Поэтому важно при первых изменениях обратиться за квалифицированной помощью и выявить источник проблем со здоровьем.

Отеки как симптом заболеваний почек

Отечный синдром при заболеваниях почек — это избыточное скопление жидкости в организме.

Во время деформации тканей усиливается транссудативный ток из тонких сосудов и ухудшается обратная циркуляция по лимфатическим протокам. При отсутствии проблем со здоровьем отеки не наблюдаются.

Когда имеют место быть почечные болезни, у больного проявляется отечность разной степени, в различных частях тела.

Признаки отеков

Отеки бывают внешние и внутренние. Первый вид достаточно легко заметить: изменяется толщина конечностей, появляется припухлость кожных покровов. Второй тип трудно распознать по внешним признакам. Его симптомами служат: неравномерный и значительный набор веса, количество суточного выведения жидкости.

Причины и механизм развития

Раннее утро — время образования отеков под глазами при заболеваниях почек. Виной всему нарушение белкового состава крови и накопление ионов Na. Из-за этого в организме человека собирается лишняя жидкость.

Существуют определенные причины, провоцирующие появление отеков:

• Увеличение капиллярного давления, в результате которого в тканях повышается фильтрация жидкости и снижается ее реабсорбция.
• Выведение большого количества белка вместе с мочой. Низкий процент протеина в плазме приводит к проблемам с выводом воды из межклеточного пространства.
• Неправильная работа мочевыводящей системы почек значительно снижает фильтрацию.
• Повышение секреции альдостерона способствует задержке воды.

Совет! Беременность — сложный период в жизни женщины, когда избыточное накопление жидкости происходит в результате гормональных изменений. Очень важно своевременно проинформировать об этом гинеколога, так как существует риск серьезных осложнений.

Почечные болезни, сопровождаемые отечностью

Часто деформация тканей, при болезнях парных мочевыводящих органов, наблюдается в области лица, глаз либо стоп. Например, отеки ног при почечной недостаточности — распространенное явление. Гораздо реже изменения затрагивают районы грудной или брюшной полости.

Основные причины появления деформации тканей — различные заболевания:

• опухолевые процессы в почках;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• нефрит;
• почечная недостаточность;
• нефроз;
• васкулиты.

Перечень заболеваний достаточно серьезный. Поэтому, при ранних проявлениях накопления излишней жидкости в тканях, необходимо посетить терапевта.

 Нефритический и нефротический синдром: особенности и отличия

В человеческом организме формирование мочи происходит в почечных клубочках. При нефритическом синдроме появляется их воспаление.

Данный вид патологии часто обнаруживается после инфекционных болезней: кори, ветрянки, дизентерии. А также во время длительных и серьезных заболеваний: сахарного диабета, тяжелой стадии бронхита, туберкулеза.

Обычно симптомы нефрита проявляются через 7-14 дней после пережитого недуга.

Вот их примерный перечень:

• присутствие в урине крови;
• легкая одутловатость, тела, которая распространяется сверху вниз;
• повышенное артериальное давление вследствие негативных изменений в кровеносных сосудах;
• редкое мочеиспускание.

Нефрит развивается достаточно быстро. Стремительные изменения в состоянии больного могут произойти за сутки. Бывает, что болезнь протекает неочевидно, переходя постепенно в хроническую форму. Несвоевременное лечение способно привести к полному расстройству функций почек.

Медицина разделяет нефротический синдром на перманентную, острую и подострую формы. Причиной данного нарушения являются негативные изменения в процессе обмена липидов и белков. Количество данных элементов в моче обычно увеличено.

Вот перечень характерных признаков нефроза:

• локализация отеков (половые органы, лицо) со временем распространяется по всему телу;
• кожные покровы больного бледные;
• жидкость собирается в области сердца, легких, живота;
• верхний эпителий внешних покровов может трескаться и шелушиться.

Ретенционный отек

Ретенционные отеки при болезни почек являются следствием накопления излишка жидкости организмом при терминальной стадии хронических заболеваний.

Задержка H2O и Na могут быть по причине затяжного гломерулонефрита, в результате патологии клубочков и снижения их фильтрации.

Для возникновения отечности, помимо ухудшения функций главных органов, необходимо наличие других провоцирующих факторов.

Сравнение отеков при сердечных и почечных болезнях

Отеки, сопровождающие болезни почек, следует отличать от изменений, связанных с сердечными недугами. Основные отличия деформации кожных покровов, возникающей в результате различных патологий, перечислены в данной таблице.

Особенности болезней почекПризнаки заболевания сердца

Жидкость распределяется равномерно под кожной поверхностью.	Пониженное онкотическое давление в измененных тканях.
Локализируются преимущественно в зоне лица (под глазами).	Наличие в плазме крови белковых соединений.
Увеличение веса без видимых причин.	Локализация отеков — ноги, руки, грудная клетка, бока.
Припухлость отличается подвижностью, жидкость перемещается под кожей без дискомфортных ощущений.	Область отека характеризуется стабильностью, при пальпации присутствует боль.

«Почечная» отечность бывает скрытой или явной. Неочевидные изменения можно выявить, если принять мочегонные препараты. Наличие «спрятанного» отека проявит себя в маленькой суточной потере веса больного (от 1 до 2 кг, учитывая выведенную жидкость). Определить точную этиологию повышенного накапливания воды в организме могут кардиолог и невролог.

Почечные отеки у беременных

Некоторые гинекологи считают наличие отеков при беременности нормальным явлением.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, что скапливание жидкости в организме при вынашивании плода, может быть проявлением серьезных заболеваний.

Особенно это касается поздних сроков, когда отеки могут быть причиной отслоения плаценты и мозгового кислородного голодания у будущего ребенка.

Диагностирование патологии

Для выяснения причины отеков следует обратиться к терапевту. Внешние изменения диагностируются путем визуального осмотра, а также при помощи пальпации. Дополнительно назначают общие клинические анализы крови и мочи. В зависимости от полученного результата, лечащий врач может направить на специальные исследования: ЭКГ сердца, УЗИ почек, щитовидной железы.

Способы устранения синдрома

Лечение почечных отеков назначается только по результатам обследования пациента нефрологом. После установления точного диагноза разрабатывается схема мероприятий: курс антибиотиков, специальные капельницы, мочегонные препараты. Если медикаментозная терапия не дает должного результата, больному обоснованно назначают гемодиализ.

Лекарства

Для устранения чрезмерного количества воды в организме больному могут прописать мочегонные средства. Длительное употребление препаратов, активизирующих мочевыделение, может иметь некоторые побочные эффекты.

Поэтому одновременно с ними следует принимать «Панангин» или «Аспаркам». Данные лекарства поддерживают функционирование сердца и купируют выведение калия из организма.

В рамках медикаментозной терапии лечащий врач может назначить следующие препараты:

• мочегонные средства — снимают отеки;
• антибиотики — уничтожают бактерию-возбудителя;
• цитостатические лекарства — борются с увеличением количества нездоровых клеток;
• иммунодепрессанты — подавляют защитные силы организма при их аномальном действии;
• глюкокортикостероиды — устраняют воспаление и изменения тканей;
• плазмозаменяющие растворы — поддерживают здоровый состав крови;
• калиесодержащие таблетки — восполняют дефицит данного элемента.

Особое значение в процессе излечения имеет прием витаминов. Полезные микроэлементы можно употреблять в виде таблеток или в составе продуктов питания.

Питание

Лечащий врач может посоветовать прием пищи, содержащей витамины: С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).

Пациентам на весь период лечения назначается бессолевая диета. Так как соль способствует задержке жидкости. Специалисты рекомендуют употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белковых продуктов (отварное мясо или рыбу).

Средства из народной аптечки

Существуют растения, которые способствуют быстрому выведению лишнего объема жидкости из организма и избавлению от отечного синдрома. Рецепты народной медицины могут оказывать отличное целебное действие. Прием травяных настоев необходимо согласовать с лечащим врачом.

Предлагаем варианты наиболее эффективных натуральных «лекарств»:

• Березовые почки + плоды можжевельника + листья брусники + толокнянка. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заливается кипятком, ставится на медленный огонь на 15 минут. После чего готовый отвар остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день по две столовые ложки за один подход.
• Чай из одуванчиков обладает хорошим мочегонным эффектом и компенсирует запасы калия. Принимают его по 1 ст. 3 раза в сутки.
• Отвар льняного семени: 4 чайные ложки заливают литром воды и проваривают 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.

Осложнения и методы профилактики

Если не лечить причину почечных отеков, существует большая вероятность перехода патогенетического процесса в хроническую форму. Прогрессирующее заболевание может привести к полной дисфункции парного органа. В крайнем случае, врачи прибегают к пересадке пораженной почки.

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Лучшее средство профилактики отеков — физические упражнения. Оптимальным выбором в данном случае будет плавание.

Взаимодействие с водным пространством способствует улучшению механизма кровообращения, укрепляет сосудистую систему. Если регулярно применять контрастный душ, также можно предупредить появление отеков.

Необходимо соблюдать основное правило закаливания: привыкать к холодной воде следует постепенно.

Заключение

Появление отеков — это всегда свидетельство о серьезных нарушениях. Чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее врач определит диагноз, патогенез и назначит соответствующее лечение. Особого внимания к здоровью требуют пожилые люди и беременные женщины.

Наличие отеков при вынашивании ребенка может привести к нежелательным последствиям. Лучшей профилактикой почечных заболеваний являются: сбалансированное питание, минимальное употребление соли, умеренная двигательная активность, соблюдение питьевого режима (два литра в сутки).

Отказ от вредных привычек подарит любому человеку отменное здоровье и бодрость духа.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/oshhushhenie/oteki-pri-zabolevanijah-pochek.html

Отеки при болезни почек

[содержание]

При некоторых болезнях почек могут проявляться отеки с различной степенью выраженности и различной локализацией. Этому способствуют такие заболевания как острый и хронический нефрит, липоидно-нефротический синдром и многие другие болезни почек.

Причины появления отеков

Отеки — это излишнее скопление жидкости в организме, в его тканях. Во время отека усиливается транссудативный ток из капилляров и ослабляется обратный ток по лимфатическим путям. Кровь отделяется от межклеточной жидкости с помощью полунепроницаемой мембраны.

Такая мембрана обеспечивает питание тканей, через которую проходят аминокислоты, вода, соли и т.д.

В обычной ситуации отек не проявляется, так как свободная вода соединена коллоидами, и при нормальной эластичности тканей одного внутрикапиллярного давления будет недостаточно для ее отжатия.

Отеки при болезни почек обычно возникают в области лица или стоп, реже в грудной полости, брюшной или во всех тканях сразу. К причинам, вызвавшим почечные отеки, можно отнести ряд заболеваний:

1) опухолевые процессы в почках;

2) гломерулонефрит;

3) амилоидоз;

4) нефрит;

5) почечная недостаточность;

6) нефроз;

7) васкулиты.

Самые основные причины болезней почек, которые приводят к отекам: интоксикации, аллергии, инфекции, аномалии строения почки. Проявляются почечные отеки в утреннее время. Этому способствует нарушение белкового состава крови и накопление в крови ионов Na. В результате чего в организме скапливается большое количество излишков жидкости.

У людей с заболеваниями почек может проявляться нефротический синдром: когда во время каждого мочеиспускания теряется около 60 г белка. Опухолевые процессы также способствуют нарушению нормальной работе почек и могут приводить к задержке жидкости в организме.

Механизм развития

Существует несколько факторов, которые предшествуют появлению отеков при заболеваниях почек:

1) повышенное внутрикапиллярное давление (венозный отрезок) — в тканях повышается фильтрация жидкости, и снижается ее реабсорбция;

2) снижение количества белков плазмы — нехватка белков приводит к нарушению вывода воды из межклеточного пространства — это происходит в результате вывода белков с мочой при почечных болезнях или вследствие голодания;

3) повышенная проницаемость капилляров — возникает при гломерулонефрите или патологических состояниях;

4) неправильная работа выделительной системы почек — сниженная фильтрация и повышенная реабсорбция;

5) нарушенная регуляция водно-солевого обмена — повышенная секреция гормона альдостерона приводит к задержке воды и ионов натрия.

При нефротическом синдроме отеки возникают в результате снижения давления плазмы крови и потери белков с мочой.

При нефрите задержка воды в крови вызвана пониженной выделительной функцией почек и гипопротеинемией. Развитию отеков способствует также альбуминурия.

Она вызывает снижение белка в сыворотке крови и падение коллоидно-осмотического давления. А ограничение белков при приеме пищи лишь усиливает данный процесс.

Отеки при заболеваниях почек отличаются от отеков при болезнях сердца тем, что они более равномерно распределяются по поверхности подкожной клетчатки. Такие отеки более подвижны и могут располагаться под глазами. В то время как сердечные отеки характеризуются пониженным онкотическим давлением и содержанием белка в плазме крови.

Симптомы

Сначала отеки могут проявляться в некоторых местах (стопы, лицо), а затем постепенно переходят на все тело. Сам процесс развития может занимать от одного дня и более. Главной особенностью таких отеков является их подвижность: руками можно слегка передвинуть отечную область с одного места в другое.

В зависимости от основного заболевания почечные отеки различаются по своей выраженности, локализации и стойкости. В некоторых случаях может наблюдаться длительное упорное течение болезни, не поддающееся никакому терапевтическому лечению.

Для почечных отеков характерна бледность кожных покровов в этих местах, сухость кожи. Сопровождаются отеки олигурией – когда диурез в сутки составляет меньше 500 мл.

Самым опасным для жизни человека считается отек гортани, который может закончиться летальным исходом при отсутствии надлежащей и своевременной помощи.

Почечные отеки при нефритах носят ярко выраженный характер и зачастую могут исчезать самостоятельно без лечения. Происхождение таких отеков кроется в нарушении клубочковой фильтрации, когда в организме задерживается большое количество соли и воды. Большое значение имеет нарушение регуляции водно-солевого обмена.

Липондо-нефротические отеки появляются вследствие нарушенной работы почек и клубочковой фильтрации. Происходит механизм обратного всасывания солей и воды в кровь. При введении мочегонных средств данные отеки спадают.

Диагностика почечных отеков

Самым первым признаком почечных отеков является увеличение веса без видимых патологий в организме. Это связано с задержкой жидкости в организме. Для того чтобы выявить задержку воды в организме, следует измерить количество выпитой жидкости и количество выделенной мочи и провести расчет.

Отеки при болезнях почек могут различаться по своей локализации и быть скрытыми или явными. Скрытые отеки можно выявить, если дать больному мочегонные препараты. При наличии такого скрытого отека в организме произойдет небольшая потеря веса от 1 до 2 кг за один день вместе с выведенной жидкостью.

Почечные отеки следует дифференцировать с сердечными отеками. Сердечные отеки, как правило, появляются сначала на ногах, а почечные в области лица. Для того чтобы отличить почечные отеки от сердечных, необходима консультация таких специалистов, как кардиолог и невролог.

Чаще всего к факторам способствующих отекам почек относится снижение онкотического давления белков плазмы крови. Для диагностики проводятся лабораторные исследования: анализ мочи, анализ крови и другие.

Проба по Зимницкому позволяет определить плотность мочи, количество, ночной и дневной диурез.

Белок в моче может свидетельствовать о наличии нефротического синдрома, токсическом влиянии, нефропатии беременных и других состояниях.

Лечение

Лечение отеков почек проводится только после полного обследования пациента врачом нефрологом на основании клинических данных. В первую очередь следует устранить основную причину, которая вызвала появление почечных отеков. Для этого пациент должен пройти ряд дополнительных обследований и консультации у других специалистов с целью уточнения диагноза.

Прогноз при почечных отеках обычно благоприятный, и они исчезают сразу же, как только больной начинает лечение. Всем пациентам независимо от установленного диагноза на весь курс лечения назначается бессолевая диета, так как соль лишь способствует задержке жидкости.

При этом следует употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белка (лучше отварную грудку, нежирное мясо или рыбу). Для устранения чрезмерного количества жидкости в организме, больному прописываются мочегонные средства. Длительный прием мочегонных препаратов может иметь некоторые побочные эффекты.

Поэтому вместе с ними больной должен принимать панангин или аспаркам. Эти препараты необходимы для поддержания работы сердца и чтобы не выводился калий из организма.

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным способам лечения. Многие травы способствуют быстрому выведению излишков жидкости из организма даже без приема лекарственных средств.

Можно приготовить вот такой несложный сбор из трав: потребуется взять в одинаковом количестве березовые почки, плоды можжевельника (измельченные), листья брусники, листья толокнянки.

Заьем 1 столовая ложка сбора заливается кипятком и ставится на медленный огонь на 15 минут. После этого отвар из трав следует остудить и процедить.

Принимать необходимо по 5 раз в день по 2 столовые ложки за один раз.

Убрать почечные отеки можно и с помощью чая из одуванчиков. Чай готовится из листьев цветка. Принимать следует по 1 стакану три раза в сутки. Одуванчик обладает хорошим мочегонным действием и компенсирует запасы калия в организме.
Лечение травами нужно начинать только с разрешения лечащего врача, когда не имеется никаких особых противопоказаний, а причина отеков не слишком серьезная.

Источник: http://TvoiPochki.ru/oteki-pri-bolezni-pochek.html

Почечные отеки: причины и лечение

Почечный отек – только один из видов отечности, который появляется на лице человека и вызван поражением почки. Своевременным диагностированием причин его образования, можно повлиять на процесс скопления жидкости в эпителиях подкожного покрова методами терапии.

Отечность появляется при нарушении в системе фильтрации, переработки и выделения жидкости из организма. Это напрямую зависит и от кровяных сосудов, которые становятся уязвимыми к поражению от различного рода заболеваний. Нередко влияя на процесс сбалансированности состава крови, удается избавиться от почечных отеков.

Влияние осмотического почечного давления на появление отечности

Локализуется жидкость в тканях на межклеточном уровне из-за нарушения работы почек и истончения стенок сосудов, которые ее пропускают.

Причиной тому является изменение осмотического почечного давления. При этом процессе происходит сдавливание мелких сосудов, проходящих через фильтры. Качество их работы снижается.

Так, образуются накопления в виде отеков от почек, лечению которых поможет курс терапии.

Нарушить осмотическое давление могут следующие активные вещества, которые входят в состав крови:

• белок, в частности, альбумин;
• холестерин;
• мочевина;
• хлор;
• натрий;
• глюкоза;
• токсические вещества от употребленного алкоголя.

При нормальной работе почек происходит сбалансированная регулировка состава крови по всем перечисленным элементам, они не позволяют воде просочиться через стенки сосудов.

При заболеваниях почки, этот баланс нарушается и часть жидкости, переместившись в межклеточное пространство, образует в нем скопление в виде отека.

Причина возникновения отечности

Наличие белка в мочи указывает на то, что кровь его теряет из-за нарушения ее фильтрации. Этот процесс происходит при порыве стенок канальцев, через которые проходит кровоток.

Гипертензия приводит к увеличению давления в почке и сдавливанию фильтров, что приводит к нарушениям, способствующих обратному всасыванию натрия почками и задержке воды в организме.

Регулярное избыточное поступление пищевой соли, приводит к ее накоплению. Такой фактор может оказывать влияние на задержку жидкости в подкожной структуре.

Проницаемость мелких капилляров увеличивается после перенесенных инфекционных или имеющихся хронических заболеваний.

Нарушения работы клубочковых фильтров (их срастания) из-за ряда осложнений, возникших при хронических заболеваниях, не обеспечивают полный вывод жидкости из состава крови. При этом отклонении, вода продолжая свое движение по кровеносному руслу, отфильтровывается через стенки ослабленных сосудов.

Накопление тяжелых металлов происходит в почках при фильтрации крови. Они забивают канальца, по которым она перемещается, что приводит к образованию соединительной ткани. При этом процессе количество клубочковых фильтров уменьшается, что приводит к патологии почек.

Лечение отека почек

Быстрое выздоровление зависит от правильной диагностики. Сбор результатов лабораторных анализов и проведение дополнительных обследований поможет выявить причину, из-за которой появились отеки на лице.

Для этого назначают пациенту:

• Сдать общий и биохимический анализ мочи, крови и сделать ревмопробы.
• Пройти «Доплер» сосудов почек.
• Сделать функциональные почечные пробы.

Выраженные отеки, которые быстро увеличиваются, требуют срочной госпитализации пациента.

Более слабые их виды, поддаются лечению при помощи терапевтических методов воздействия. Для этого проводят следующие мероприятия:

• Назначают мочегонные препараты.
• Целенаправленно лечат заболевание, вызвавшее отечность.
• Рекомендуют принимать препараты для укрепления стенок сосудов.
• Используют методы народной медицины.
• Рекомендуют придерживаться правильного рациона, направленного на регулирование водного баланса в организме.

Мочегонные препараты

Подбор мочегонного препарата должны быть дифференцированный – по способу воздействия. Они работают выборочно, на удаление того или иного электролита с мочой. Ряд диуретиков может влиять на состав крови, возвращая в кровеносное русло жидкость из межклеточного пространства.

• Фуросимид – усиливает вывод натрия и хлора с мочой.
• Оксодолин – имеет свойства предыдущего препарата и способствует понижению кровяного давления.
• Маннитол – повышает осмотическое давление крови, способствует возвращению жидкости из тканей в сосуды. Удерживает ее в почечных канальцах, увеличивая объем мочи.

При самостоятельном выборе мочегонного препарата и бесконтрольного его приема, можно нанести непоправимый вред организму. Произойдет потеря с мочой жизненно важных элементов.

Их назначение делает врач индивидуально, ознакомившись с результатами анализов пациента и дополнительными обследованиями почек.

Последствия

Появление почечных отеков на лице может стать сигналом о наличие нарушений в работе почек. Проведенное своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений в работе сердечнососудистой системы.

Рацион и режим дня в процессе лечения почечных отеков на лице

Важно не только соблюдать диету, но и режим дня. Не рекомендуют усиливать физическую нагрузку во время лечения, это обусловлено тем, что почки ослаблены, а при занятиях спортом происходит повышение артериального давления.

При выраженных почечных отеках на лице назначают постельный режим. Это обусловлено необходимость провести тщательное лечение основного заболевания. В положении лежа происходит легче фильтрация крови, что может способствовать ускорению снятию отеков на лице.

Существует несколько вариантов диет при болезни почек, поэтому ее должен предложить врач, руководствуясь диагнозом.

Почечные отеки на лице лечение народными методами

Процедуры имеют косметическую направленность. Наиболее доступные их варианты могут положительно влиять на улучшение структуры кожи. Но без основной терапии, достигается только временное улучшение.

Но, почечные отеки на лице поддаются лечению только в сочетании с основной терапией, направленной на заболевание, от которого появляются мешки под глазами или опухает все лицо.

• Рекомендуют положить на веки и под глаза марлевые накладки с тертым сырым картофелем. Время воздействия – 20 минут. Делают такого типа процедуры через день, пока отечность не спадет. Если есть необходимость, то компресс накладывают на все лицо.
• Листовой чай настаивают до полного его распаривания от кипятка. Прикладывать можно без дополнительной прокладки из марли, если он крупного размера. Продолжительность процедур – 20 минут.
• Кукурузные рыльца в виде отвара, заваренные и настоянные в термосе, рекомендуют пить по столовой ложке 3 раза в день до еды. Приготовить состав можно, используя 30 грамм сырья и стакан воды.

: Причины и симптомы отеков

Лечение почек отеки под глазами

Отеки лица и мешки под глазами не всегда признак усталости. Их причина может быть связана со скрытно протекающей болезнью почек.

Одутловатость лица, мешки под глазами, отеки тела и конечностей в первую очередь наводят на мысли о проблемах с почками. В действительности почечные отеки и нарушение деятельности почек далеко не всегда проявляется таким образом. Даже тромбоз почечной вены способен долго не выдавать себя внешними признаками.

Задержка жидкости может вызываться другими причинами: печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями сосудов, травмами и просто нездоровым образом жизни. Но почечный отек легко отличить от других.

Их симптомы бывают настолько показательны, что опытному терапевту достаточно легко заподозрить заболевание и назначить адекватное лечение.

Лабораторные анализы в этом случае бывают необходимы только для уточнения диагноза и контроля над запущенность болезни.

Причины отеков

Опухшее по утру лицо, надутые мешки под глазами – яркая иллюстрация плохой работы почек. Избыток воды, чая или чего покрепче перед сном, обилие соленого или острого за ужином может способствовать ухудшению работы почек и вызывать почечный отек. Отечность лица способна выступать и как часть нефротического синдрома, который может наблюдаться при:

• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• нефропатии беременных;
• почечных опухолях;
• дистрофическом поражении почек (амилоидозе);
• токсическом поражении почек.

На почки влияют и заболевания других органов. Чаще всего отеки под глазами и иные симптомы почечной недостаточности возникают:

• на фоне инфекционных процессов в организме;
• при печеночной недостаточности;
• при сердечной недостаточности;
• при заболеваниях сосудов (тромбоз вен печени и почек, тромбоз нижней полой вены);
• при изменении состава крови;
• при болезнях лимфатической системы;
• при уменьшении оттока мочи (мочекаменная болезнь, сужение мочеточников);
• как результат побочного действия лекарств.

Механизмы развития

При каждом заболевании будут действовать свои факторы, задерживающие жидкость в организме. Почечный отек имеет следующие патогенетические механизмы образования:

• потери белка с мочой при нормальном и учащенном мочеиспускании;
• задержка натрия в организме при уменьшении мочеиспускания;
• нарушение фильтрационной деятельности почек;
• повышение уровня гормона альдостерона.

В основном почечные отеки возникают на фоне потери белка с мочой, что приводит к снижению онкотического давления плазмы крови и затрудняет отведение межклеточной жидкости.К аналогичному результату приводит и, напротив, сокращение мочеиспускания – в таком случае задержка в организме натрия приводит к увеличению объема крови при том же содержании белка.Увеличение объема циркулирующей крови при гломеролонефрите, когда нарушается почечный кровоток и фильтрация жидкости почками, – причина нефритического отекания лица, особенно под глазами. Сдавливание вены почек новообразованиями и тромбоз также приводит к нарушению циркуляции крови и отекам.Избыток такого гормона, как альдостерон, вырабатываемый корой надпочечников, нарушает водно-солевой обмен организма, провоцируя почечный отек сперва под глазами, а затем в остальных частях тела.

Нефротический синдром

Нефротический синдром, сопутствует большинству случаев болезней почек и сопровождается отеками. В своей симптоматике он имеет весь комплекс механизмов, вызывающих почечный отек. Начало массивной протеинурии (потери белка с мочой) стимулирует задержку жидкости под глазами, которая затем распространяется на все лицо, поясничную область, половые органы.Возможны отеки внутренних органов – гидроторакс, гидроперикард. Сгущение крови при нефротическом синдроме может провоцировать тромбоз почечной вены. Поэтому его лечение проводится в условиях стационара и требует равного внимания с терапией основного заболевания.

Характерны черты

Формирование почечных отеков происходит во время сна, когда лишняя жидкость не уходит с мочой, а деятельность организма замедляется. Они образуются в первую очередь в рыхлой клетчатке кожи под глазами, а затем и в других частях тела. Симптомы ярче проявляются утром, уменьшаясь к концу дня. Поэтому если ноги сильнее отекают к вечеру, то виноваты скорее будут поврежденные варикозом вены или нарушения в сердечной деятельности.Подвижность отечности в зависимости от смены положения тела – значимый признак. Задержавшаяся в организме жидкость после пробуждения «спускается» ниже: сперва отекает лицо, после ­- туловище и руки, а затем уже увеличиваются в размерах бедра, икры и ступни.Еще одна отличительная черта почечного отека — быстрое увеличение в размерах, а затем быстрое при восстановлении функции почек.Симметричность также подтверждает почечную природу отеков лица, тела или конечностей. Так, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен таза или ног скорее представят односторонний отек по ходу поврежденного сосуда.Кроме этого, о заболевании почек заявляют такие симптомы, как изменившийся цвет и запах мочи (что часто бывает при пиелонефрите), уменьшение ее количества, боль в пояснице, общая слабость.

Диагностика отеков

Далеко не всегда заболевания почек сопровождаются отеками. Как уже говорилось, такое серьезное заболевание, как тромбоз почечной вены, развиваясь постепенно, может ничем не выдавать себя. Закрытие вены будет происходить настолько неспешно, что сформируется кровоток в обход закрытого участка, а значит, не будет наблюдаться болей или заметных отеков. Тяжесть век и мешки под глазами спишут на аллергии или недостаток сна, а работа почек уже может быть нарушена.Поэтому при подозрении на почечный отек рекомендовано обращение к терапевту и прохождение следующих исследований:

• лабораторная диагностика мочи;
• лабораторная диагностика крови для определения уровней белка, креатинина, солей и осмолярности;
• рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей;
• компьютерно томографическое или магнитно резонансное обследование почек;
• ультразвуковая допплерография, выявляющая нарушение почечного кровотока;
• нефросцинтиграфия, определяющая функциональную способность почки и возможный тромбоз.

Прежде, чем начнется лечение у нефролога, может требоваться консультация с эндокринологом, кардиологом или неврологом.

Лечение отеков

Острые формы заболеваний почек всегда сопровождаются почечными отеками. Но их быстрое исчезновение создает иллюзию выздоровления. Как только заметные симптомы исчезают, лечение самовольно прекращается. Это приводит рецидивам болезней или их переходу в хроническое состояние.При хроническом заболевании почек отекам опять же не уделяют достаточное внимание. Однако задержка жидкости в организме – не только испорченная внешность, но и сбой всей деятельности внутренних органов. Поэтому почечный отек всегда должен быть под наблюдением врача.При пиелонефрите, гломерулонефрите или когда возник тромбоз почечной или печеночной вены лечение будет различным. Оно направлено на основное заболевание. Но для борьбы с сопутствующими почечными отеками используются одни и те же средства. Это могут быть диуретики (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид) или растительные препараты мочегонного действия.Часто назначают антикоагулянты во избежание осложнений с закупоркой почечной вены на основе гепарина или ацетилсалициловой кислоты. Специальная диета предохраняет от избытка натрия, с этой же целью – не допустить увеличения объема крови при неизменном или уменьшающемся количестве белка, ограничивают поступление любой жидкости. Протеиноурию стараются ликвидировать внутривенным введением белковых препаратов (альбумин плазмы крови).При правильном лечении болезни, спровоцировавшей задержку жидкости под глазами или в другой части тела, почечные отеки исчезают раньше прочих. Прогноз большинства заболеваний также благоприятный при условии выполнения рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_2481/

Почки отеки под глазами лечение

Отечность лица, припухлости под глазами не всегда говорят об усталости и недосыпании. Отек может указывать на проблемы с почками. Почечные отеки сопровождают острые и хронические заболевания: нефроз, амилоидоз, опухолевые процессы, нефриты. Симптомы почечного отека яркие, опытному врачу не составит труда отличить их от сердечных и провести обследование.

Причины почечных отеков

Согласно строению системы выделения, причины, вызывающие отеки, делят на две группы:

1. Последовательность реакций, какие происходят в организме под воздействием патогенных факторов и влияющих на вывод жидкости в пространство между клетками:
   • интенсивное фильтрование белка, проходящего через почечную перепонку, захватывает воду;
   • небольшое содержимое кровяного белка;
   • скопление в жидкой части крови натрия;
   • завышенная пропускная способность капилляров;
   • интенсивный приток жидкости.
2. Болезни почек. В группу включены расстройства, поражающие почечное тельце, тормозится или прекращается фильтрование, что приводит к задержке или расстройству баланса жидкости в организме:
   • амилоидоз;
   • тяжелые отравления;
   • опухоли;
   • синдром нарушения всех функций почек;
   • гломерулонефрит.

Отечность, причина которой — болезнь почек, находит частое проявление на лице, на стопах ног, очень редко в области брюшной, грудной полости или в других органах.

Характеристика

Механизм возникновения отека состоит:

1. Первоначального размещения на лице, расходится на глаза, в последнюю очередь — на ноги.
2. Скорости распространения: сначала отеки невидимые, постепенно становятся заметными.
3. Распределение начинается с век, отекает лицо, брюшная полость, руки, ноги.

Проявление симптомов

С подобными проблемами чаще встречаются взрослые, у детей почечные отеки возникают редко. Если у ребенка отекли конечности, лицо, он жалуется на боль в пояснице, нужно обязательно обращаться к врачу.

Отеки при заболеваниях почек и есть симптом патологий. Чаще всего в медицине приходится отличать сердечные и почечные отечности. Выделяют несколько критериев симптомов, по которым определяется отличие.

Отеки почечные

Почечного происхождения отеки имеют следующие отличительные симптомы:

• Размещаются вверху корпуса, возле глаз, только при обострении опускаются ниже.
• Подвижность. Отечная зона при нажимании сдвигается, боли не будет.
• Температура одутловатой зоны не отличается от других участков.
• Бледный цвет кожи.
• Симметричность (ноги, руки, глаза).
• Уменьшается количество мочеиспусканий.
• Боль в пояснице.
• Быстро появляется и быстро исчезает.
• Изменение показателей в общем анализе мочи.

Сердечная отечность

Характерные отличия:

• Размещаются на нижних конечностях (нога, стопа, голень). В горизонтальном положении тела может переходить на поясницу.
• Подвижность отсутствует, сдавливание вызывает боль.
• Отечность может концентрироваться на одной стороне тела (одна нога).
• Кожа синюшного цвета и на ней ощущается холодок.
• Признаки сердечной недостаточности: одышка, боль в груди, выпячивание вен.
• Медленно проявляются и медленно исчезают.
• В анализе мочи изменения показателей отсутствуют.

Больные с почечной отечность могут ощущать дополнительные симптомы. Напрямую не указывают на задержку жидкости, но отчетливо подталкивают к правильной диагностике. У больных чувствуется:

• боль в области поясницы;
• проблематичные мочеиспускания (редкое, частое);
• невралгия.

Диагностика

Не всегда задержка жидкости — это отек, и не при всех заболеваниях почек такое скопление появляется на глазах и теле.

Любая концентрация воды в тканях требует тщательной диагностики заболевания, вызвавшего ее.

Врач с легкостью найдет различие между почечным и сердечным отеком, предварительно определит диагноз при осмотре больного. Определение причины происхождения отечности остается задачей номер один.

Специалист при подозрении на наличие почечной отечности обязательно назначает больному следующие виды диагностики:

• лабораторное исследование мочи;
• исследование крови на наличие белка, конечных продуктов фосфатной реакции, солей;
• рентген почек, мочевыводящих путей, легких;
• УЗИ почек (при необходимости легких);
• магнитно резонансная диагностика (при необходимости).

Прежде чем начать лечение, желательно получить консультацию кардиолога и эндокринолога для исключения осложнений (например, отек легких). При лечении детей — детских специалистов.

Лечение болезни

Мочегонные средства стимулируют вывод лишней жидкости из тканей организма.

После установления диагноза можно лечить главное заболевание, снимать отеки. Используют:

1. Мочегонные средства. Снять отек — главная задача терапии почечных патологий. Мочегонные препараты основные. Лекарства работают на стимулирование вывода лишней жидкости из тканей организма. Использование каких лекарственных средств подходит в каждом индивидуальном случае, определяет специалист. И хотя видов лекарств мочегонного действия очень много («Оксодолин», «Триамтерен», «Маннит» и др.), самостоятельно принимать не рекомендуется.
2. Лечение основного заболевания. Определение основной причины, какая нашла свое проявление в почечных отеках, устанавливает направление лечения. При нормализации процесса фильтрации отечность глаз или других частей тела уйдет сама по себе, без использования лекарств, уйдет боль, частое или редкое мочеиспускание. В основе терапии используют:
   • препараты антибиотика;
   • противовоспалительные, гормональные препараты;
   • гемодиализ и пересадка органа требуют необратимые почечные патологии.
3. Средства для укрепления стенок сосудов. Не являются обязательным пунктом в терапии и назначаются по необходимости. Например, «Аскорутин» работает на укрепление стенок сосудов. Проницаемость стенок становится меньше и количество жидкости, выходящей через них, значительно уменьшается.
4. Препараты, поддерживающие водно-солевой баланс. Солевой баланс организма можно поддержать при помощи внутреннего введения растворов. Подобную процедуру делать необходимо только в стенах лечебного заведения, с проведением необходимых анализов. Использовать лекарство начинают в самых тяжелых случаях или при отсутствии возможности нормализовать водно-солевой баланс при помощи диетического питания.

Соблюдение режима и диеты

Диета — первое, на что обращает внимание врач при заболеваниях почек.

Первым, на что обращает внимание врач при заболеваниях почек и мочевыделительных путей — диета. Исправление режима питания существенно снимет нагрузку с органов и ускорит всасывание медикаментов. Выделяют несколько видов диет, отличных между собой количеством употребления соли и белка:

• При заболеваниях инфекционно-воспалительного характера применяют бессолевую диету или диету № 7. Она направлена на употребление продуктов с витаминами группы В, С, Р и белка;
• При почечной недостаточности и иммунных осложнениях применяют диетическое питание № 7А. Упор данной диеты идет на ограничение употребления соли, белка и жидкости.

Если состояние пациента ухудшается и отекать начали не только ноги, веки глаз, но и другие части тела, приписывают постельный режим. В лежачем положении почкам легче справляться с фильтрацией жидкости, а движение крови ускоряется, уходит боль. Время нахождения пациента на постельном режиме определяется непосредственно причиной, вызывающей отек.