Патология почек что это

Виды, причины, симптомы патологий почек

Патология почек – очень серьезное нарушение, которое влияет на работу всех органов и систем организма.

Здоровые почки

Такие заболевания разделяют на две большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные патологии

Различные аномалии анатомического строения, положения или количества почек формируются на ранних сроках беременности.

Это происходит под влиянием генетических заболеваний, перенесенных инфекций, неблагоприятных факторов внешней среды, образа жизни беременной.

Выделяют такие врожденные патологии почек:

• количества;
• положения;
• величины;
• взаимоотношения;
• структуры.

К первой группе патологий относят адгезию почек. Такая аномалия встречается в одном случае из тысячи. При этом пороке отсутствует сама почка, а также питающие ее сосуды и мочеточник.

Иногда встречается адгезия обоих органов, такое состояние несовместимо с жизнью.

В редких случаях наблюдается добавочная почка. Она имеет такую же структуру, как и обычная, также у нее есть и отдельный мочеточник. Он может соединяться с другими мочеточниками или впадать в мочевой пузырь.

Чаще у новорожденных отмечают случаи нарушения положения почек. Эта патология называется дистопией. При тазовой дистопии почка находится рядом с мочевым пузырем или маткой у девочек и прямой кишкой.

Врожденные пороки

Если обе почки располагаются с одной стороны позвоночного столба, то речь идет о перекрестной дистопии. При грудной дистопии одна из почек располагается в грудной полости выше диафрагмы.

Обычно при патологии положения наблюдаются болевой синдром. Но иногда она выявляется в позднем возрасте при УЗИ или рентгенологическом обследовании.

В большинстве случаев кровообращение в почках сохранено, мочеточники искривлены, но это не препятствует оттоку мочи в мочевой пузырь.

К патологиям величины почки относят аплазию и гипоплазию. При аплазии отсутствует только сам орган, кровеносные сосуды и мочеточник сохранены.

Гипоплазия характеризуется недостаточным развитием почки. Ее размер гораздо меньше нормы, структуры недоразвиты. Обычно до определенного возраста эти аномалии никак не проявляются.

Но их легко выявить при плановом ультразвуковом исследовании.

Патологии взаимоотношений – это различные варианты сращения обеих почек. Такие аномалии развития встречаются крайне редко.

Различают галетообразную и подковообразную почку. При галетообразном соединении при внутриутробном развитии почки сращиваются своими медиальными частями. В таком случае они остаются в  тазовой области.

К патологиям структуры почек относят удвоение и кистозные аномалии. При удвоении  в одном органе находятся двойное количество его структурных элементов, при этом мочеточник у них общий.

При кистозных патологиях неправильно развивается система канальцев нефронов. При этом нарушаются функции почек, также может не сформироваться внутренняя структура органа. В последнем случае обычно проводят нефрэктомию.

Большая часть заболеваний органов мочевыделительной системы не связана с врожденными аномалиями. Такие процессы возникают под влиянием ряда факторов.

Это сопутствующие воспалительные процессы, образ жизни, травматические повреждения.

Различают такие типы вторичных патологий почек:

• нефритический синдром;
• пиелонефрит;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность;
• нефролитиаз.

Нефритический синдром

Нефритический синдром начинается при воспалении одного из элементов структурной клетки почки – клубочка.

Гломерулонефрит

Самым распространенным заболеванием, которое приводит к такой форме патологии, является острый гломерулонефрит.

Эта болезнь обычно начинается через несколько недель после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Чаще всего возбудителем гломерулонефрита является стрептококк.

Из-за нарушения в работе иммунной системы ее клетки, лимфоциты, перестают распознавать собственные клетки почки. В итоге развивается аутоиммунное воспаление, которое поражает оба органа.

На начальных стадиях заболевания уменьшается суточный объем мочи, может незначительно повышаться температура, по утрам на лице появляются отеки.

Этот симптом является специфическим для гломерулонефрита. В анализе мочи наблюдается незначительное повышение уровня лейкоцитов на фоне очень высокого количества эритроцитов. Также обнаруживают увеличение концентрации белка.

Почечные нарушения

Лечение гломерулонефрита проводится только в условиях стационара. Больному показан строгий постельный режим, который может продолжаться от двух до пяти недель. Обязательно соблюдение строгой диеты, ограничение объема питья.

Основными препаратами для лечения такой патологии являются кортикостероиды, например, преднизолон. Сначала их назначают в высокой дозе, со временем ее постепенно снижают.

В тяжелых случаях лекарственное средство вводится через катетер непосредственно в почку.

Для терапии осложнений при гломерулонефрите применяют гипотензивные препараты, сердечные гликозиды, медикаменты, улучшающие кровоснабжение почки.

Иногда острая форма этого заболевания перерастает в хроническую. Тогда высок риск развития более тяжелого синдрома – нефротического.

Нефротический синдром

Помимо хронического гломерулонефрита, причинами такой патологии почек могут быть системные заболевания иммунной или эндокринной системы. Это сахарный диабет, системная красная волчанка, васкулит, саркоидоз, амилоидоз.

Строение почки

Ткань и клетки почек также поражаются при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов.

Это средства, которые содержат тяжелые металлы, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, химиотерапевтические лекарства.

При нефротической патологии почек значительно нарушаются их функции. Это приводит к сбою в работе практически всех органов и систем организма.

Появляются отеки, которые локализованы в области лица и лодыжек, также повышается артериальное давление. Развивается дефицит кальция, анемия. В организме увеличивается концентрация холестерина.

Это приводит к развитию атеросклероза, инфаркта. Также повышается свертываемость крови, что может вызвать тромбоз кровеносных сосудов.

В условиях нефротической патологии увеличивается выделение гормона тироксина с мочой, в крови его концентрация снижается.

Анализ мочи

В моче наблюдается значительное повышение уровня белка, липидов и эритроцитов. Обследование больного также указывает на нарушение фильтрационной способности почек.

Основное лечение такого синдрома заключается в терапии заболевания, которое привело к нарушению функции почек.

Если течение гломерулонефрита осложняется бактериальным воспалением, то применяют антибактериальные препараты. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, также возможна трансплантация почки.

Пиелонефрит

Это воспалительное заболевание почек, которое преимущественно поражает ее чашечки и лоханку.

Пиелонефрит

Основными возбудителями такой инфекции являются кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, протеи, грибки.

Бактерии могут попасть в почку двумя путями: восходящим из области наружных половых органов и прямой кишки, а также током крови из очагов бактериальной инфекции в организме.

В последнем случае пиелонефрит зачастую развивается в результате поражении ЛОР органов (например, тонзиллит, ангина), запущенных заболеваний ротовой полости (пульпит, кариес).

Первым симптомом развития такой патологии является значительное повышение температуры. Иногда в области поясницы со стороны пораженной почки возникает боль.

Также ухудшается общее состояние больного. Наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, головная боль. В моче значительно повышается концентрация лейкоцитов и бактерий.

Для лечения пиелонефрита назначают длительные курсы антибиотиков. Для контроля его эффективности делают бакпосев мочи. В зависимости от его результатов схему терапии могут скорректировать.

Почечная недостаточность

Такая патология может протекать в острой и хронической форме.

Почечная недостаточность

Острую почечную недостаточность могут вызвать:

• резкое нарушение кровоснабжения почек из-за шока, коллапса, тромбоза;
• некроз тканей органа после проведения операции на почках;
• воздействие нефротоксических лекарственных препаратов, ядов;
• тяжелое течение воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита);
• нарушение оттока мочи из-за обтурации мочеточника камнем, сдавливания мочевыводящих путей опухолью.

Симптомы

На начальной стадии такая патология проявляется уменьшением объема мочи вплоть до полного прекращения мочеиспускания, затем в моче появляется кровь.

Также развиваются симптомы, связанные с интоксикацией организма конечными продуктами азотистого обмена. Появляются сильные отеки, наблюдается общая слабость, тошнота, рвота, одышка, брадикардия.

Высок риск развития внутреннего маточного или желудочного кровотечения.

Такая почечная патология очень опасна, иногда она заканчивается летальным исходом.

Лечение острой почечной недостаточности направлено прежде всего на устранение ее причины. Проводится неотложная терапия для купирования угрожающих жизни симптомов.

В большинстве случаев причиной такой патологии становится хронический гломерулонефрит, нарушения анатомического строения мочевыводящих путей или заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи.

Неправильное питание

При хронической почечной недостаточности обычно наблюдаются отеки, повышение артериального давления. Особенно такие симптомы выражены после употребления еды или напитков, которые сильно нагружают почки.

Это соленые или копченые блюда, алкоголь.

Со временем появляется ощущение сухости во рту, тахикардия, одышка, слабость, быстрая утомляемость. Также наблюдается расстройство пищеварения.

Лечение хронической почечной недостаточности направлено на сохранение функции оставшихся нефронов. При необходимости проводят коррекцию обмена веществ, симптоматическую терапию осложнений.

В тяжелых случаях делают трансплантацию почки.

При этой патологии происходит формирование камней в лоханках почки. Основной причиной развития нефролитиаза является нарушение электролитного обмена, застойные явления в почках.

Фосфатные камни

Началу этого процесса способствуют воспалительные заболевания мочевыделительной системы, нарушение оттока мочи, неправильное питание, недостаточное потребление жидкости.

В результате нарушается рН мочи, и начинается кристаллизация солей. Со временем кристаллы превращаются в камни.

Если камень небольшой, то он может выйти из почки в мочеточник. Такое явление нередко сопровождается почечной коликой. Она развивается из-за резкого нарушения оттока мочи.

Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, камень может закупорить просвет мочеточника. Также резкое повышение концентрации солей в моче приводит к рефлекторному спазму мускулатуры мочеточников.

Оксалатные камни

Для почечной колики характерны резкие приступообразные боли в области поясницы, которые отдают вниз по ходу мочеточника. Колика прекращается после выхода камня из мочеточника.

Иногда камень может долгое время находится в почке. Если он не препятствует оттоку мочи, то такая патология может протекать совершенно бессимптомно.

Но такое состояние опасно тем, что конкремент может вырасти до таких размеров, что займет все пространство лоханки. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Зачастую о мочекаменной болезни человек узнает только при приступе почечной колики. Поэтому первоначальное лечение направлено на ее купирование.

Для этого применяют спазмолитики, противовоспалительные препараты, анальгетики. Иногда камень приходится удалять через катетер.

Некоторые типы камней успешно поддаются медикаментозному лечению. Для этого назначают специальные литолитические препараты.

Конкременты с рыхлой структурой дробят методом ударно-волновой литотрипсии. Этот метод может быть проведен неинвазивно с помощью специального препарата.

Иногда катетер с литотриптером вводят непосредственно в лоханку почки.

Источник: https://promoipochki.ru/drugie-zabolevaniya/patologiya-pochek.html

Причины аномального развития почек: виды, симптомы и лечение

Аномалия почек или порок развития – общее понятие, под которое попадают различные заболевания.

Состояния при которых в органах мочевыделительной системы диагностируются патологические, количественные или дисплейные изменения.

Под понятие «аномалия» попадают различные изменения в структурном строении органов, чаще всего подобные изменения носят врождённый характер.

Общая информация

Заподозрить наличие у плода патологических изменений в процессе формирования парных органов можно еще на внутриутробном этапе развития. При проведении планового УЗИ на 13–15 неделе заметно наличие аномалий. В этот период женщина еще может прервать беременность.

Некоторые пороки сочетаются друг с другом, что негативным образом сказывается на состоянии плода и его развитии. В таком случае ребенок признается нежизнеспособным.

Если аномалии по тем или иным причинам были выявлены после рождения, то опасными считаются, если носят двухсторонний характер или сочетаются с другими пороками.

Если оценивать патогенез, то подобные состояния диагностируются у новорожденных в 30–40% случаев. Речь идет о доле аномалий почек, среди других врожденных пороках развития.

В педиатрии подобные изменения в строении органов считаются одними из самых распространенных. Поэтому их актуальность неоспорима.

Но если говорить об аномалиях мочевыделительной системы в целом, то они редко приводят к летальному исходу, только если был нарушен процесс фильтрации крови. При этом нарушения оказывают влияние на работу всего организма.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, способных оказать влияние на процесс формирования почек, к таковым можно отнести:

1. Инфекционные или воспалительные заболевания, которые мать перенесла в 1 триместре беременности.
2. Системные заболевания (с поражением мочевыделительной системы или сырца), диагностированные у женщины в период беременности.
3. Прием антибактериальных препаратов или ингибиторов АТФ.
4. Неправильный образ жизни, наличие вредных привычек: курение, употребление алкоголя или наркотиков в период беременности.

Все это может оказать влияние на процесс эмбрионального формирования плода. Но если пороки сочетаются между собой, то причиной их возникновения считают генетические изменения.

Привести к появлению генетических изменений могут различные факторы, начиная с кровосмешения и заканчивая резус-конфликтной беременностью.

Обратить внимание стоит и на наследственный фактор, но подобная взаимосвязь в этом случае считается не решающей, а предрасполагающей. То есть если в семье есть люди с пороками развития органов мочевыделительной системы, то существует риск появления подобных аномалий у плода.

Но точно определить по каким причинам возникли пороки сможет только консультация с генетиком, проведение тщательного анализа заболеваний семьи и сбор необходимой информации.

Классификация и виды

Существует различные пороки почек, их существует несколько видов. Подобная классификация необходима для постановки диагноза и проведения качественной терапии.

Сращивание

Порок, при котором, оба органа соединены в одно целое, но при этом имеют собственные сосуды и отходы в мочеточники. Чаще подобная патология диагностируется у мальчиков, от общей массы детей, рожденных с аномалиями почек, составляет 14%.

Сращение сопровождается рядом характерных признаков и нередко имеет другие (сопутствующие) изменения в работе или состоянии парных органов.

К характерным признакам можно отнести:

• боль в области поясничного отдела позвоночника;
• нарушение оттока мочи;
• специфические признаки пиелонефрита или гидронефроза.

Возникновение симптоматики обусловлено наличие другого заболевания, нефропатия при сращении развивается с:

Лечение заболевания проводится исключительно оперативным путем. Медикаментозная терапия при таком пороке развития выполняет вспомогательную функцию и направлена на устранение неприятных симптомов.

Мелкокистоз или поликистоз по инфантильному типу

Тяжелая патология, которая сочетается с поражением печени и желчных протоков. Дети, рождение с подобным пороком развития нежизнеспособны.

Если проводить вскрытие или делать УЗИ, то почки будут напоминать губку с мелкими порами. ИХ поверхность, структурные ткани и клубочковые, заменены кистозными образованиями.

Выполнять фильтрационную функцию органы не могут. В сочетании с поражением печени и при условии, что патологические изменения затронули оба органа сразу, ребенок или плод признается врачами неспособным к жизни.

Крупнокистоз по-взрослому образованию

При подобных патологических изменениях на поверхности органов обнаруживаются крупного размера кисты.

Они соединены здоровой тканью, почки могут функционировать, выполнять свою работу не в полном объёме.

Кисты имеют крупный размер, но наполнены прозрачным содержимым, в их полостях скапливается жидкость. В отсутствии адекватной терапии образования могут гноиться, вскрываться, перерождаться в абсцесс.

Дисплазия

Если не сочетается с другими патологическими изменения в тканях, то тяжелым пороком не считается, но в сочетании с гиперплазией и двухсторонним поражением значительно снижает жизнеспособность ребенка.

Патологические изменения затрагивают непосредственно ткани почек, при микроскопическом исследовании в них можно обнаружить частички хрящевой ткани, клубочковой, эмбриональной, нефробластомы.

Нередко наблюдается и стеноз (сужение) мочеточника, что затрудняет отток мочи.

Гипоплазия

Это врожденное уменьшение массы и размера органов, то есть, они плохо развиты и не соответствуют размерам плода или младенца.

Гипоплазия может носить односторонний или двухсторонний характер, при одностороннем типе течения у детей наблюдается викарная гипертрофия нормальной (здоровой) почки.

Аномалии количества

Агенезия — полное отсутствие 1 или 2 почек сразу. При этом изменения затрагивают и лицо ребенка: его нос широкий, надлобные доли выступают вперед, ушные раковины расположены низко. Рожденные с такой аномалией младенцы нежизнеспособны.

Аплазия односторонняя –младенец рождается с 1 парным органом, при этом у него отсутствует и 1 мочеточник, нередко и семявыводящий канал с этой же стороны. На жизнеспособность ребенка такая патология тяжелого влияния не оказывает.

Добавочная почка – наличие 3 органа, который имеет свое кровоснабжение, мочеточник, соединенный с мочевым пузырём. Третья почка располагается значительно ниже, она полностью функциональна, осуществляет свою работу, но зачастую имеет меньший размер.

Мочеточник при таком пороке может быть соединен с влагалищем или прямой кишкой, поэтому при мочеиспусканиях хорошо заметны «подсекания» мочи. Других жалоб не имеется, аномалия диагностируется случайно.

Удвоение почки — один из органов значительно увеличен в размерах, при этом хорошо заметна как верхняя, так и нижняя доля, разделение проходит по рубцу.

Другие пороки и аномалии

К таковым можно отнести изменения в расположении органов, то есть дистопия, она бывает:

1. Подвздошная — с расположением органа в подводящей ямке, при условии, что сосуды отходят от общей артерии.
2. Тазовая – орган располагается в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Подобное расположение нарушает работу, как мочевого пузыря, так и прямой кишки.
3. Торакальная – редкий порок развития, при котором почка располагается в грудной клетке, преимущественно с левой стороны.
4. Перекрестная – когда 2 органа расположены в одной стороне и полностью функционируют.

Симптомы проявления

Существует несколько специфических признаков, которые помогают выявить наличие пороков развития или заподозрить определенные изменения в строении почек.

К специфической симптоматике можно отнести:

• нарушение оттока мочи;
• появление первых признаков пиелонефрита;
• изменения в составе крови и мочи;
• повышение уровня АД.

Многое зависит от того, какой именно прок наблюдается у младенца, если речь идет об измененном положении почки, то симптоматика может отсутствовать полностью.

Некоторые из аномалий развиваются настолько медленно, что первые признаки наличия изменений начинают беспокоить человека уже в довольно зрелом возрасте.

Стадии развития

На начальном этапе патологическая симптоматика отсутствует полностью. Ребенка ничего не беспокоит, родители самостоятельно не могут определить наличие порока развития, поэтому не подозревают о его существовании.

Позже, если состояние прогрессирует, нарушается отток мочи. Застой жидкости приводит к появлению признаков пиелонефрита: повышается температура тела, беспокоит боль в области поясницы, изменяется объем выделяемой мочи.

При более тяжелых аномалиях наблюдается: гематурия, протеинурия, задержка жидкости, повышение уровня АД, отечность тканей. Младенец плохо ест и развивается с отставанием.

Если пороки носят генетический характер и сочетают с другими изменения в организме, то велик риск поражения легких, головного мозга. Жизнеспособность младенца снижается, ему необходима трансплантация.

Методы терапии

Существует несколько вариантов воздействия на врожденные аномалии, в некоторых случаях, целесообразно применение медикаментозной терапии, в других же исправить ситуацию может только операция.

Медикаментозная терапия

Сращивание почек – если протекает без ярко выраженных признаков, то специфической терапии не требует. Пациент остается под наблюдением уролога, при выявлении камней или пиелонефрита проводиться адекватная терапия.

Поликистоз по-взрослому типу – медикаментозная терапия не эффективна, в силу понятных причин (рассосать кисты не представляется возможным)

Проведение течения медикаментами допустимо только в том случае если 1 орган имеет нормальный размер и функционирует в полную силу.

Аплазия односторонняя – подразумевает соблюдение диеты и питьевого режима. Приема специфических препаратов не требуется.

Хирургическое вмешательство

При сращении, в случае если один из органов частично или полностью прекращает функционировать, проводят его удаление.

При поликистозе по-взрослому типу проводят пункцию со вскрытием полости кисты и удалением содержимого. Секрет при подозрении на онкологию может быть направлен на гистологическое исследование:

1. Дисплазия – медикаментозное лечение не проводится в силу неэффективности, требуется срочная трансплантация, в период ожидания проводится гемодиализ.
2. Гипоплазия – при появлении первых признаков пиелонефрита или сильном повышение уровня АД допустимо проведение нефроэктомии.
3. Добавочная почка – при наличии необходимости орган удаляют, решение принимается в индивидуальном порядке, поскольку нефроэктомия – это сложная операция, взвешиваются дополнительные риски и вероятность развития осложнений.
4. Тазовая дистопия – требуется удаление органа, поскольку он нарушает работу кишечника и мочевого пузыря, а также приводит к появлению неприятной симптоматики.

Народная медицина

При наличии у плода или младенца пороков подобная терапия не проводится в силу нулевой эффективности.

Осложнения и последствия

Аномалии редко приводят к тяжелым осложнениям, если они не сочетают с другими пороками. Изменения различного характера могут привести:

• к отставанию ребенка в развитии;
• к почечной недостаточности;
• к развитию хронического пиелонефрита;
• к нарушению оттока мочи;
• к частым бактериальным или воспалительным заболеваниям.

Впрочем, последствия возникают только в том случае, если родители отказываются от терапии или операции. Если своевременно провести медикаментозное или хирургическое лечение, то риск развития тяжелых осложнений крайне невысок.

Профилактические меры

В рамках профилактических процедур стоит:

• правильно питаться в период беременности;
• регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ;
• не принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики и без назначения врача;
• избегать инфекционных и воспалительных заболеваний;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

К сожалению, современная медицина не может повлиять на генетический уровень развития плода, по этой причине при выявлении аномалий стоит проконсультироваться с генетиком. Сдать кровь на скрининг-тест и повторно сделать УЗИ.

Пороки развития почек в педиатрии встречаются весьма часто, но не стоит считать, что ребенок с подобным диагнозом – это инвалид с вероятностью в 100%.

Современная медицина позволяет с помощью различных методов избавить малыша от патологии. Это позволит ему в дальнейшем вести нормальный образ жизни, развиваться и ничем не отличаться (в плане физического развития) от сверстников.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/anomalii/simptomy-lecheniye-prognoz.html

Патология почек и симптомы: лечение и причины

Симптоматически все болезни почек сопровождаются болью в пояснице, изменениями состава мочи, крови, нарушением водного, щелочного, солевого баланса. Патология почек – заболевание, требующее серьезного лечения, так как нарушения оказывают серьезное влияние на функциональность всех систем и органов человека.

Этиология заболевания

Патология почек – заболевание, требующее серьезного лечения

Факторы проявляются на преренальном, ренальном и постренальном уровнях. К преренальным относятся:

• расстройства нервно-психического характера, осложняющиеся сильными болевыми ощущениями;
• эндокринопатические изменения, осложненные недостаточностью/избыточностью АДГ, инсулина, тиреоидных гормонов;
• нарушения кровообращения гипотензивного/гипертензивного типа.

К ренальным факторам можно отнести:

• прямое повреждение почечных тканей инфекциями;
• деструкцию кровообращения почечной системы, в частности, ишемию, вызванную атеросклерозом, тромбозом.

Постренальные факторы – это систематические нарушения тока мочи, сопровождаемые повышением почечного давления, появившегося вследствие перегибов мочеточника, образования камней, появлением новообразований и прочего.

Причины возникновения патологии

Определяя общие механизмы возникновения и развития заболеваний, специалисты различают несколько явлений

Определяя общие механизмы возникновения и развития заболеваний, специалисты различают несколько явлений:

1. Нарушение фильтрации плазмы в клубочках могут быть результатом снижения/увеличения объема плазмы крови. Снижение происходит по причинам:
   • уменьшения давления в гломерулах из-за задержки мочи в мочеточниках;
   • уменьшения площади клубочкового фильтра из-за некроза, склероза гломерул;
   • дисфункции проницаемой способности мембраны по причине склероза тканей, например, при сахарном диабете.

Увеличение может иметь причины:

• повышение фильтрационной способности гломерул, например, при ишемии почек;
• увеличении проницаемости мембраны гломерул из-за воспалительного процесса.

1. Пониженная канальцевая реабсорбция проявляется из-за генетических дефектов, дистрофии эпителия канальцев.
2. Эксекреция вызывается воспалительными процессами в почках, затрагивающими эпителий канальцев, при гломерулонефрите, ишемии почек.

Как проявляется патология почек?

Есть несколько показателей, по которым определяются патологические изменения в органах

Есть несколько показателей, по которым определяются патологические изменения в органах:

1. Показатели диуреза:
   • Полигурия – увеличение суточного объема мочи;
   • Олигурия – снижение объема урины за сутки;
   • Анурия – полное отсутствие мочи.

1. Изменение плотности урины:
   • Гиперстенурия – повышение плотности более стандартных показателей;
   • Гипостенурия – уменьшение плотности выделяемой урины;
   • Изостенурия – малая амплитуда изменения плотности при явно выраженных патологиях – это свидетельство снижения эффективности концентрационной способности почек.

1. Меняется состав мочи:
   • Повышаются или снижаются показатели компонентов: глюкозы, ионов, воды;
   • Появляются отсутствующие в норме компоненты: эритроциты, лейкоциты, аминокислоты.

Все характерные отклонения говорят о наличии определенного заболевания почек.

Врожденные аномальные патологии

Все патологии различаются на врожденные и приобретенные

Все патологии различаются на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся аномалии анатомического характера, формируемые на ранних сроках беременности. Причиной могут быть заболевания инфекционного типа, неблагоприятные условия, факторы внешней среды:

1. Аномальное количество почек, например, адгезия – отсутствие почки, питающих сосудов и мочеточника. Если это единичная патология – ребенок выживает, в случае адгезии обеих почек, состояние несовместимо с жизнью. Иногда встречается добавочная полноценная почка со здоровой структурой, системой кровоснабжения и мочеточником, который либо соединяется с остальными, либо сам впадает в мочевой пузырь.
2. Неправильное положение органов или дистопия. Может быть:

• тазовой, когда орган располагается рядом с маткой и мочевым пузырем у девочек и прямой кишкой у обоих полов младенцев;
• реже встречается подвздошная дистопия – почки находятся рядом с подвздошной костью;
• поясничная достопия характерная расположением органов в пояснице, но локализация существенно отличается от нормы;
• перекрестная дистопия – расположение органов в одной стороне от позвоночника;
• грудная – один орган локализован выше уровня диафрагмы.

1. Нестандартность величины – это аплазия, гипоплазия. При аплазии нет самого органа, а вот сосуды и мочеточник присутствуют. Гипоплазия – недостаточность развития органа, отягощенная недоразвитостью структур. Аномалии не проявляются до времени полного формирования организма, но легко выявляются при УЗИ.
2. Взаимоотношения – патология сращения органов. Встречается очень редко и может быть:

• галетообразным сращением, когда почки соединены медиальными зонами и остаются в области таза;
• подковообразным сращением, характерным соединением верхнего или нижнего полюса, что приводит к застою мочи и частым инфекционным поражениям органов.

1. Структурные изменения – это аномалии удвоения, образования кист. В первом случае в одном органе выявляется парное количество всех элементов структуры при общем мочеточнике. Кистозные же изменения проявляются вследствие деструктивного развития системы канальцевых нефронов.

Важно! При любых патологиях почек симптомы начального развития болезни неявные! Выявить нарушения у новорожденных или взрослых пациентов крайне сложно, поэтому так важно обращать внимание на любые изменения объема мочи, болевые ощущения, появление крови в урине и прочие признаки патологических деструкций

Приобретенные патологии

Нефритический синдром появляется при воспалении фильтрационных клубочков

К приобретенным патологиям относятся заболевания, полученные вследствие различных факторов: воспалительных процессов, неправильного образа жизни, травмирования почек:

1. Нефритический синдром появляется при воспалении фильтрационных клубочков. Причина – острые инфекционные или вирусные заболевания, приводящие к аутоиммунному воспалению, поражающему обе почки. Характерными признаками являются: снижение объема мочи, повышение температуры тела, отечность. Развитие патологии ведет к ухудшению состояния, появляются боли, меняется цвет, запах и состав мочи. Лечение патологии почек стационарное, обязательно наблюдение доктора. Отсутствие терапии приведет к развитию нефротического синдрома.
2. Нефротический синдром – патология, причиной которой являются системные заболевания иммунной или эндокринной системы: красная волчанка, сахарный диабет, васкулит. Кроме того, часто синдром выявляется от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, поражающих клетки и ткани почек, есть риск развития нефроза при тяжелейших вирусных заболеваниях: гепатите, ВИЧ. Симптомы: отечность лодыжек, лица, резкое повышение АД, уровня холестерина, что грозит развитием атеросклероза, инфаркта. Лечение направлено на исцеление от основного заболевания, вызвавшего нефротический синдром, и подбирается индивидуально.
3. Пиелонефрит – воспалительное заболевание, поражающее чашечно-лоханочную систему почек. Возбудители: кишечная палочка, синегнойная палочка, грибы, стрептококки, протеи. Симптомы на начальной стадии очень неявные, но по мере развития, пациент испытывает боли в области поясницы, быстро утомляется, появляется тошнота, сонливость. Лечение острой формы – стационарное, хронической – амбулаторное.
4. Почечная недостаточность бывает хронической и острой. Острую вызывают факторы:

• резкого нарушения кровообращения;
• некроз тканей;
• воздействие ядов, токсинов;
• тяжелое воспалительное заболевание;
• нарушение тока мочи из-за закупорки канальцев камнем, передавливания мочевых путей опухолью и прочего.

Хроническая форма патологии характерна постепенным снижением функциональности почек

Хроническая форма патологии характерна постепенным снижением функциональности почек, выявляется на поздней стадии развития, но хорошо обнаруживается при проведении инструментального обследования. Острая форма имеет ярко выраженные болевые симптомы и требует немедленной помощи, иначе пациент может впасть в болевой шок, кому.

Хроническая характеризуется болевыми ощущениями в области поясницы, снижением объема мочи вплоть до полного исчезновения урины, нарастает уровень интоксикации организма из-за скопления вредных веществ и отсутствия выведения, что проявляется тошнотой, рвотой, головной болью. Если процесс не лечить, патология приводит к смерти больного.

Лечение заключается в исцелении основного недуга, в некоторых случаях требуется трансплантация почки.

1. Нефролитиаз – почечнокаменная болезнь, причина которой в нарушении электролитного баланса, появившегося из-за застоя мочи, неправильного питания, инфекционных заболеваний. Все это приводит к оседанию кристаллов в почках, формированию конкрементов и последующему выходу их по мочеточнику. Если камень маленький, он выйдет сам, большой конкремент приводит к закупорке канальцев, отчего образуется почечная колика и часто требуется хирургическая помощь, чтобы избавить пациента от невыносимых болей. Признаки: острая боль, повышенная потливость, скачки температуры, АД. Лечение заключается в изменении режима питания, соблюдении питьевого режима, приему препаратов, способствующих разбиванию и выводу камней.

К приобретенным патологиям относятся различные опухоли почек. Некоторые из них являются доброкачественными, типа аденомы, а многие – злокачественными, например, почечно-клеточный рак.

В большинстве случаев симптоматика начальной стадии развития болезней неявная, неспецифические признаки не позволяют вовремя обратить внимание на развитие болезни, и пациенты попадают к доктору уже на II, III стадии развития заболевания.

Факторы риска самые различные: тучность, работу с ядами, асбестовой пылью, наследственные патологии, длительный гемодиализ. Симптомы: резкий сброс веса, повышение АД, боли в пояснице, кровь в моче.

Вне зависимости от поставленного диагноза, все патологии необходимо лечить! Чем быстрее начнется терапия, тем эффективнее она сработает. Прогнозы онкологических почечных патологий, недостаточности более чем благоприятные. Профилактика заключается в своевременных осмотрах у доктора, выполнении рекомендаций и поддержании здорового образа жизни.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/patologiya-pochek.html

Перечень заболеваний почек у женщин и мужчин, список болезней почек, патологии

Заболевания почек включают в себя обширную группу патологических процессов инфекционного, воспалительного и бактериального происхождения.

Большинство болезней наносит серьезный вред основному органу мочевыделительной системы. Нарушение целостности почечной ткани, ее воспаление и дальнейшее инфицирование, негативно сказывается на функциональном назначении.

Этот процесс опасен нарушениями со стороны других органов и систем организма.

Классификация болезней почек

Болезни почек включают в себя обширную группу патологических процессов, однако официально установленной классификации не существует. Современная медицина приемлет два подхода, которые позволяют идентифицировать все патологии и условно разделить их на синдромологические и нозологические.

Подобное разделение широко практикуется в терапии, но в профессиональных клиниках не используется. Ведущей классификацией выступает нозологическая, в ее основе лежит структурно-функциональная взаимосвязь. Согласно данному критерию, все заболевания почек условно разделяют на следующие типы:

• гломерулопатия,
• тубулопатия,
• аномальные патологии,
• опухолевидные процессы,
• стромальные заболевания.

Гломерулопатия включает в себя группу патологий почек, сопровождающихся поражением клубочков. Все заболевания имеют различное происхождение и не взаимосвязаны между собой.

Условно патологические процессы бывают врожденными и приобретенными. Острота их протекания, причины появления и особенности лечения, не имеют ничего общего.

Единственное, что их объединяет, воспалительное или дистрофическое поражение органа.

Тубулопатия. Патологии, относящиеся к данной категории, поражают почечные канальцы. Этиология процесса — приобретенная или врожденная. По характеру течения, болезни разделяют на некротизирующие и обструктивные.

Аномальные патологии. Данная категория представлена заболеваниями, развивающимися на фоне врожденных отклонений со стороны функционирования органа. Наблюдаются исключительно в детском или пожилом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности человека.

Опухолевидные процессы включают в себя раковые заболевания, поражающие структуру органа, и приводящие к развитию необратимых процессов. Современная терапия на ранних стадиях позволяет полностью побороть болезни. Отсутствие лечения опасно вовлечением в процесс других органов брюшной полости, что приводит к смертельному исходу.

Их развитие протекает бессимптомно, а первые признаки появляются по мере стремительного прогрессирования болезни. К основным клиническим проявлениям относят:

• боль, локализующуюся в нижней части спины,
• затрудненное мочеиспускание,
• примеси крови или гноя в моче,
• увеличение органа, что обнаруживается при пальпации,
• повышение артериального давления.

По мере прогрессирования патологии, интенсивность клинических проявлений усиливается. У пациентов появляются отеки и чувство давления в верхних отделах живота. Это обусловлено увеличением органа в размерах и нарушением его функционального назначения.

Онкологические процессы

Онкология или рак почки – это злокачественное образование, локализующееся внутри органа. Сопровождается заменой здоровых тканей опухолевыми клетками. Большинство образований фиксируется в почечных канальцах. Отличительной чертой рака почки является быстрое обнаружение, что позволяет предотвратить метастазирование в соседние органы и системы.

Точных причин развития злокачественных образований, не существует. Специалисты выделяют косвенные провоцирующие факторы, способные запустить патологический процесс. К их числу относят:

• курение,
• половую принадлежность (злокачественные образования в почках характерны для мужчин),
• избыточную массу тела,
• длительное лечение медикаментами,
• тяжелое поражение почек,
• генетические патологии,
• воздействие на организм химическими веществами,
• повышенное артериальное давление.

Спровоцировать отклонения способен и алкоголь. На ранних стадиях развития, заболевание практически не имеет явной клинической картины.

Пациент жалуется на периодические боли в животе, усиление которых наблюдается при ощупывании. Явным признаком выступает повышение давления и кровянистые примеси в моче.

Усиление боли наблюдается по мере прогрессирования болезни, ее характер колеблется от неинтенсивного до ноющего.

Мочекаменная болезнь

В перечень «стандартных» патологий входит и мочекаменная болезнь. Для нее характерно образование камней в почках, при их выходе через мочеточники, пациент испытывает острую боль. В медицинской практике данную патологию нередко называют почечнокаменной болезнью.

Основной причиной развития выступает высокое содержание в моче кальция и мочевой кислоты. Эти компоненты образуют кристаллы, которые плотно закрепляются в структурах почки, постепенно увеличиваясь в размерах.

В большинстве случаев камни выводятся посредством мочи, однако при внушительном диаметре конкременты застревают. Этот процесс сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Пациент вынужден пить сильные обезболивающие препараты, которые лишь частично снижают интенсивность боли. Удаление камня происходит хирургическим путем.

К дополнительным клиническим проявлениям относят:

• песок и кровь в моче,
• тошноту,
• рвоту,
• частые позывы к мочеиспусканию.

Для мочекаменной болезни почек характерно и бессимптомное протекание. Большинство пациентов узнает о наличии проблемы, только при выходе камня (в случае развития острой клинической картины).

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это патологический процесс иммуновоспалительного характера. Локализуется преимущественно в клубочках, в редких случаях охватывает канальцы и интерстициальную ткань. Возникает как самостоятельно, так и на фоне других почечных болезней.

К основным причинам развития относят:

• проникновение в организм инфекции,
• токсическое поражение органа алкоголем, наркотиками и химическими соединениями,
• системные болезни, в том числе красная волчанка, периартериит,
• генетическую предрасположенность.

К проявлениям относятся повышение давления, отечность, уменьшение выводимой суточной мочи. Для диагностики болезни, пациенту необходимо сдать анализ выделений и крови. Исследование биологического материала помогает выявить белок и эритроциты, что свидетельствует об интенсивном воспалительном процессе.

Туберкулез почек

Поражение инфекционного характера носит название – туберкулез почки. Основным провокатором выступает проникновение в организм микобактерий. Отличительной чертой болезни является стремительное прогрессирование, спустя 2—3 года после заражения. При этом человек не догадывается о наличии проблемы, любые клинические проявления отсутствуют.

Туберкулез развивается на фоне заражения микобактериями, к второстепенным причинам относят: переохлаждение, голодание, работу на вредном производстве, патологии дыхательных путей и заболевания эндокринного характера.

На развитие болезни почек у женщин и мужчин указывают следующие симптомы:

• общее недомогание,
• наличие крови в моче,
• повышенное давление,
• учащенное мочеиспускание в любое время суток,
• боль и жжение при выведении мочи.

Клинические проявления неспецифические, определить наличие заболевания помогают лабораторные исследования. Изучение мочи и крови позволяют выявить провоцирующую бактерию и на основании полученных данных определить комплексное лечение.

Нефроптоз

Нефроптозом называется патологическая подвижность почки. Основным проявлением болезни выступает смещение органа за пределы его привычного анатомического расположения. В медицинской практике нефроптоз нередко называют опущением почки. Спровоцировать этот процесс способна резкая потеря массы тела, генетическая предрасположенность, систематическое поднятие тяжести, беременность.

Опущение почки определяется при пальпации органа. В редких случаях пациент жалуется на тянущую боль в области поясницы. Ее усиление наблюдается при кашле, резких поворотах и физической активности. По мере прогрессирования отмечаются симптомы почечной колики, что сопровождается невыносимой болью.

Гидронефроз

Гидронефроз характеризуется атрофией почечной паренхимы. Развивается вследствие нарушения оттока мочи. К провоцирующим факторам относят врожденные аномалии развития органа, мочекаменную болезнь, злокачественные и доброкачественные образования, сдавливание мочеточников. Чаще фиксируются у мужчин после 60 лет, на фоне аденомы простаты и онкологии предстательной железы.

Специфические симптомы отсутствуют. Пациент испытывает периодические боли в пояснице или спине, ноющего характера. При интенсивном прогрессировании болезни появляются колики. Они локализуются преимущественно в области паха и промежности. Не исключено учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью.

Выявить отклонение помогают лабораторные исследования. При гидронефрозе в крови человека обнаруживаются шлаки (креатинин и мочевина).

Поликистоз почек

Поликистоз почек считается тяжелым заболеванием, охватывающим сразу две почки. Основной причиной развития выступает генетическая предрасположенность. Отличительной чертой болезни является отсутствие клинических симптомов. Первые признаки появляются по мере прогрессирования, к их числу относят:

1. ноющую боль в области поясницы,
2. частые позывы к мочеиспусканию с обильным выделением мочи,
3. зуд кожных покровов,
4. тошноту,
5. кишечные расстройства,
6. нарушение ритма сердца.

Крупная киста под механическим воздействием способна разорваться. В этом случае человеку требуется незамедлительная помощь хирургов.

Дистопия почек

Замыкающей патологией в представленном списке выступает дистопия. Считается врожденной аномалией, сопровождающейся низким расположением органа.

Пациент часто жалуется на боль в области живота и пищевые расстройства. Нередко болевой синдром охватывает прямую кишку.

Пациенты жалуются на запоры, у беременных женщин наблюдается усиление токсикоза, не исключено развитие осложнений во время родового процесса.

Развитие патологических процессов в почках – нередкое явление. Во избежание осложнений, специалисты рекомендуют проходить плановое обследование и проводить УЗИ органа. Предупреждение развития болезни и ее обнаружение на ранних стадиях, сулит благоприятный исход.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/zabolevaniya-pochek