Почки и мочеточники расположение в организме

Мочевыделительная (мочевая) система: органы, функции, анатомия и строение у женщин и мужчин, схема и значение

Мочевыделительная система человека представлена органами, которые выводят мочу из организма. Это почки, мочевой пузырь, мочеточник и мочеиспускательный канал. Она выполняет жизненно важную функцию – вместе с мочой выводит продукты обмена веществ.

У мужчин и женщин органы мочевыделительной системы располагаются близко с половыми, поэтому воспалительные заболевания быстро переходят на мочеполовую систему.

Строение

Строение мочевыделительной системы человека:

• Почки. Это парный и самый главный орган мочевыделения. Он отвечает за очищение организма от продуктов переработки, является фильтром для организма. роль этого органа – детоксикация. Почки располагаются в области поясницы, по обе стороны от позвоночного столба. Выглядят они, как фасолины.
• Мочеточники. Они выглядят, как 2 трубки, которые соединяют почечные лоханки (в них накапливается моча в почках) и мочевой пузырь. Его длина составляет до 32 см, а толщина – 1,2 см. Стенки мочеточника состоят из слизистого и мышечного слоя, а также соединительной ткани.
• Мочевой пузырь. Это полый орган, который служит для накопления мочи. Когда объем урины превышает 200 мл, появляются позывы к мочеиспусканию. Стенки мочевика хорошо растягиваются, поэтому он может вмещать объем мочи свыше 0,4 л. Мочевой мешок состоит из шейки, верхушки, дна и тела.
• Мочеиспускательный канал или уретра. Это конец мочевыводящих путей, орган в виде трубки, по которому выходит моча из организма. Его анатомия схожа с мочеточником. Он состоит из 3 слоев.

Также к составляющим можно добавить надпочечники, сфинктеры, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Схема мочевыделительной системы будет выглядеть так:

• Мочеобразующие органы:
• Мочевыводящие органы:
  • Мочеточники.
  • Мочевой пузырь.
  • Мочеиспускательный канал.

При изучении строения необходимо брать в учет возрастные особенности. Все органы увеличиваются, а также возрастает вместимость мочевика.

У мужчин

Система мочевыделения у мужчины обладает такими отличиями:

• Мочеиспускательный канал узкий и длинный, около 24 см в длину и всего 8 мм в ширину.
• Уретра выполняет также семявыделительную функцию, поэтому этот орган принадлежит к половой системе мужчин.
• Мочевой пузырь более округлый, нежели у женщин. В выведении мочи важную роль играет мышечный слой. Он имеет некоторые отличия в зависимости от пола из-за строения половой системы. У женщин мышцы идут до наружного отверстия уретры, а у мужчин – до семенного бугорка.

У женщин

Система мочевыделения у женщин мало чем отличается от мужской, но есть такие особенности:

• Мочеиспускательный канал у женщин короче, нежели у мужчин, поэтому они более подвержены воспалительным заболеваниям мочевой и половой системы. Женская уретра составляет не более 5 см.
• Уретра выполняет только функцию выведения мочи.
• Мочевой пузырь овальный, обладает седлообразной формой.

Работа мочевыделительной системы у женщин и мужчин одинаковая.

Функции

Значение мочевыделительной системы для организма неоценимо. Ежедневно человек употребляет более 1,5 л жидкости, а выделительные органы используют ее для очищения организма от вредных веществ.

Функции мочевыделительной системы:

• поддержание гомеостаза;
• выделение продуктов обмена веществ;
• гормональная.

Первая функция является жизненно необходимой для человека. Система мочевыделения является единым целым, ей тяжело функционировать, если исключить один из органов. Несмотря на это, каждый элемент этого механизма выполняет свои задачи.

Характеристика функций:

• Почки фильтруют кровь, разрушают и вбирают в себя вредные вещества, а затем преобразовывают их в мочу. Урина попадает в почечные лоханки, а потом в мочеточники.
• Мочеточники транспортируют урину в мочевой пузырь.
• Мочевик выполняет накопительную функцию. Он накапливает мочу за 3-3,5 ч., а затем выделяет ее в уретру. Важную роль выполняет сфинктер, который предотвращает самопроизвольный выход урины при наполнении мочевого пузыря.
• Мочеиспускательный канал выводит мочу из организма.

Основные заболевания

Болезни мочевыделительной системы у женщин и мужчин часто связаны с воспалениями и инфекциями половой системы.

Особенно внимательным нужно быть с генитальными инфекциями, которые могут приводить к бесплодию.

Все заболевания мочевой и половой системы требует своевременной диагностики и лечения.

Бактериурия

Это наличие бактерий в моче, которая в норме должна быть стерильной. Для профилактики такого заболевания необходимо вести защищенную половую жизнь и соблюдать правила личной гигиены.

Гиперактивный мочевой пузырь

Среди всех патологий мочевыделительной системы эта встречается часто. Симптомы гиперактивности мочевика диагностируются у 16-17% населения. Заболевание проявляется постоянным желанием испражниться. Лучшей профилактикой является укрепление мышц малого таза и регулярное наблюдение у врача.

Дивертикул мочевого пузыря

Это выпячивание стенки мочевого пузыря, в результате образования дополнительной полости в виде мешка. Заболевание проявляется затрудненным мочеиспусканием, акт происходит в 2 этапа. Подробнее про дивертикул мочевого пузыря →

Кандидоз

Это инфекционное заболевание, вызванное чрезмерным размножением грибка. Второе название этой болезни – кандидозный цистит. В целях профилактики необходимо укреплять иммунитет, избегать переохлаждений и случайных половых связей.

Недержание мочи

Это непроизвольное выделение урины. Чаще возникает у женщин из-за слабости мышц. Основной причиной такой болезни является нарушение гормонального фона. У молодых женщин недержание может быть вызвано тяжелыми родами.

Олигурия

Это недостаточная выработка мочи. Если в норме почками должно производиться до 1,5 л урины в сутки, то при этой болезни образуется около 0,5 л. Заболевание не является самостоятельным, а свидетельствует о других проблемах мочевыделительной системы.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. Наиболее часто болезнь встречается у женщин. Для профилактики заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, часто опорожнять мочевик и не допускать переохлаждения.

Энурез

Это непроизвольное мочеиспускание во время сна, но не стоит путать это заболевание с недержанием мочи. Эти две болезни не имеют ничего общего. Чаще всего появление энуреза связано с неврологическими причинами.

Мочевыделительная система связана с репродуктивной, поэтому следует следить за ее состоянием. Обращаться к врачу нужно на начальной стадии.

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/

Что собой представляет мочеточник: цистоидное строение, размер и отделы

Мочевыделительная система человека состоит из несколько соединяющихся между собой органов, которые способствуют выводу лишней жидкости из организма. Каждый орган имеет свою функциональную особенность. Моча из почек поступает в мочевой пузырь по мочеточникам.

Строение и топографическая анатомия мочеточника у женщин несколько отличается от мочеточника у мужчин из-за особенностей расположения органов мочеполовой системы. Из чего состоит мочеточник и как выглядит, рассмотрим далее.

Орган, который является проводником жидкости из почек в мочевой пузырь, называется мочеточником.

Мочеточник соединяет между собой почки и мочевой пузырь. Он представляет собой двойной орган, который имеет вид двух параллельно расположенных полых трубок. Эти трубки состоят из гладкомышечных тканей и визуально слегка сплющены. По мочеточнику осуществляется прохождение воды из лоханок почки в полость мочевого пузыря.

Анатомически мочеточник расположен в пристеночной части брюшного отдела, выходит в область малого таза. Орган представляет собой длинную, изогнутую, зауженную в нескольких местах трубку. Мочеточник имеет физиологическое уменьшение диаметра в четырех сегментах:

1. в переходе от почечной лоханки к мочеточнику;
2. при переходе от брюшной области в полость таза;
3. в прохождении через подвоздушные сосуды;
4. в интрамуральной области.

Проектируется мочеточник с задней стороны — к линии позвоночника, с передней — к прямой мышце живота.

Особенности анатомии

Началом мочеточника служит зауженный отросток почечной лоханки. Конечная часть мочевыводящего органа пересекает стенки пузыря мочевого наискосок и имеет чаще всего щелевидное отверстие с внутренней части слизистого покрытия пузыря — устье мочеточника. Устье мочеточника бывает щелевидным (чаще всего) или точечным.

При входе в полость мочевого пузыря цилиндр мочеточника имеет складку, покрытую с внутренней и внешней стороны слоем слизистой оболочки. Внутренняя мышечная волокнистая структура складки способствует тому, что, сокращаясь, она закрывает просвет прохождения мочевой жидкости из мочевого пузыря в обратную сторону.

Синтопия

На всем протяжении полой трубки мочеточника к ней прилегают другие органы.

Если почечная лоханка экстраренальная, то мочеточник берет начало ниже сосудов ножки почки, если лоханка интраренальная, то начало мочеточника проходит позади этих сосудов. Кроме того, мочеточник пересекает кровеносный сосуд, который проходит к нижней конусной части почки.

По направлению вниз мочеточник пересекает большую мышцу поясничную и бедренно-половой нерв. Таким образом, правая трубка мочеточника располагается на данном участке между нижней полообразной веной изнутри, а также толстой и ободочной кишкой — снаружи.

Левая трубка мочеточника располагается между большой брюшной аортой с внутренней стороны и нисходящей ободочной кишкой снаружи. Спереди к мочеточнику прилегают:

• справа — двенадцатиперстная кишка, париетальная брюшина, верхняя брыжеечная артерия, задний край брыжейки с лимфатическими скоплениями, семенные артерии, стенки петель тонкой кишки, располагающиеся в брюшине;
• слева — сгустки сосудов нижней полой и нижней брыжеечной вен, брыжейка шишки сигмовидной, по направлению вниз — пристеночная брюшина.

Опускаясь в область малого таза, правый мочеточник, пересекает внутренние подвздошные артерии и вены, левый — общие подвздошные артерии и вены.

Проходя в подбрюшинном пространстве, мочеточник проходит по брюшной стенке, располагаясь спереди от внутренних подвздошных артерий и вен, в серединном расположении относительно верхних и нижних ягодичных вен, нервов поясничного сплетения, а также пупочной артерии.

Далее полая трубка мочеточника имеет изгиб и направляется к мочевому пузырю. В мужском организме орган пересекает семявыводящий проток и касается семенного пузырька.

В женском — проходит через клетчатку широкой связки маточной полости, пересекая маточные артерии возле шейки матки, далее спускается мимо переднелатеральной стенки влагалища.

Слои

Мышечная оболочка трубки мочеточника состоит из сплетенных между собой мышечных волокнистых узлов, которые могут располагаться в различных направлениях: поперечном, продольном или косом.

Изнутри мочеточник (см. фото) покрыт слизистой оболочкой по все длине органа, которая состоит из многоядерной эпителиальной ткани и из собственного волокнистого эпителия. Структура слизистой оболочки представляет собой складчатую поверхность по всей длине, таким образом, при поперечном рассечении орган имеет форму звезды.

Наружный покров мочеточника состоит из адвентициальной оболочки и фасции.

Отделы

Орган разделен на три отдела:

1. брюшной. Находится в близости к забрюшинной стене, прилегая к мышечным волокнам поясницы. Проходит через боковую поверхность, опускаясь к полости малого таза. В данном отрезке прохождения мочеточник делят на две части: поясничную и подвоздушную;
2. тазовый. Данный отдел мочеточника проходит с задней стороны брыжейки сигмовидной кишки.

У женщин данный отдел проходит за яичниками, проходя по бокам матки, сосредотачиваясь между влагалищной стенкой и телом мочевого пузыря. У мужчин трубка мочеточника проходит с наружной стороны семенных протоков, располагаясь над верхней частью семенного пузыря, входит в мочевой пузырь.

В данном отделе выделяют тазовую часть мочеточника, надпузырный (юкставезикальный) отдел. Юкставезикальный отдел делится на внутристеночный, окруженный детрузором, и подслизистый (субмукозный);

3. дистальный (интрамуральный). Часть мочеточника, которая располагается в толще оболочки мочевого пузыря и имеет размер не более 20 мм.

Часто в описании мочеточника используют только два отдела: брюшной и тазовый. Иначе их называют верхний и нижний.

Размеры

Длина трубки мочеточника у взрослого может варьироваться около 280-340 мм в зависимости от особенностей расположения органа почки, от анатомических особенностей или генетической предрасположенности.

У мужчин трубки мочеточника длиннее на 20-25 мм, чем у женщин.

У детей средняя длина мочеточника зависит от возраста: при рождении в норме около 70 мм, в два года — 140 мм, в три года — до 210 мм.

Правая часть органа чаще всего короче на 10-15 мм. Сужения полой трубки мочеточника чередуются с расширениями. Такова его особенность. Наиболее узкий просвет (от 2 до 4 мм) наблюдается в самой верхней трети органа, а также в месте перехода в область малого таза (4-6 мм). В брюшном отделе ширина просвета может достигать 8-15 мм.

Физиологическая равномерность трубки наблюдается при прохождении органа через тазовый отдел (диаметр просвета составляет 6 мм). Стенка мочеточника довольно эластична, поэтому имеет возможность расширяться при затруднении протока жидкости до 8 мм.

Зачем делают стентирование мочеточника читайте в нашей статье.

Функции мочеточника

Мочеточник служит для транспортировки жидкости в мочевой пузырь. Орган обладает моторной автономной спецификой функционирования.

Ритм сокращений обеспечивается пейсмекером, который располагается в верхушке лоханочной части мочеточника. Цикличность, скорость, частота ритма зависит от объема накопления жидкости, положения тела человека, его физической активности, состояния нервной системы, раздражения мочевых путей.

Позыв к сокращению обуславливается концентрацией кальция в волокнистой структуре мочеточника.

Какая система кровоснабжения?

В соответствии с протяженностью органа кровоснабжение (иннервация) мочеточника обеспечивается кровеносными сосудами по всей его длине.

Сосуды концентрируются в наружной оболочке мочевыводящего органа. В начальной части трубки мочеточника артериальные ответвления берут начало от почечных артериальных сплетений, в нижней — от кровоснабжающих сосудов подвздошной артерии (их основу составляют пупочные, маточные и мочепузырные сосуды).

Отток венозной крови производится в вены, одноименные, идущие параллельно с артериальными. В нижней части органа регионарными считаются подвздошные лимфоузлы, в нижнем — поясничные лимфатические узелковые скопления. Иннервацию осуществляют вегетативные нервные скопления тазовой, а также в полости брюшины.

Перистальтика

Движение жидкости внутри мочеточника обеспечивается его перистальтикой, которую обеспечивает пейсмекер (водитель ритма). Он может быть один или несколько. При этом каждый отдел мочеточника работает автономно.

В момент накопления жидкости в проксимальном отделе лоханки происходит растяжение стенки лоханочно-мочеточниковой части органа, которое дает толчок к перистальтике стенок мочеточника.

Подвижная волна передает импульс по всей длине органа, который обеспечивается сокращением мышечных пучков. Происходит выброс жидкости в трубку мочеточника. Сжатие мышц лоханки замыкает выброс лишней жидкости в мочеточник. Наружные циркулярные мышцы продвигают жидкость по мочеточнику к мочевому пузырю.

Перед выбросом мочи в полость мочевого пузыря сокращения прекращаются, перистальтика стихает.

Давление в парном органе обеспечивает свободное попадание мочи в пузырь. Очередная перистальтическая волна способствует утолщению и укорачиванию интрамурального отдела, а клапаны устья мочеточника препятствуют оттоку мочи обратно.

Перистальтическая волна может возникать от 2 до 5 раз в минуту.

Синхронное действие перистальтических элементов высвобождает почки от лишней жидкости и обеспечивает равномерное ее поступление в мочевой пузырь.

Таким образом, мочеточник является важным органом мочевыделительной системы. Благодаря мочеточнику обеспечивается опорожнение почек от излишней жидкости, работа парного органа напрямую связана с состоянием почек и их функционированием.

Как реально выглядит мочеточник смотрите в видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochetochniki/stroenie.html

Зачем человеку мочеточник?

• Анатомическое строение мочеточника
• Распространенные заболевания

Каждый орган в теле человека наделен особенной задачей. В совокупности работа каждого отдела обеспечивает жизненные функции человека. Среди немаловажных протоков находится мочеточник, который соединяет почки с мочевым пузырем.

Функциональная нагрузка данного канала заключается в транспортировке постоянно образовавшейся моче в почках в мочевой пузырь. Анатомическое строение мочеточника у человека имеет непосредственную связь с почками и мочевым пузырем, что является угрозой поражения канала различными инфекциями от каждого из вышеуказанных органов.

Анатомическое строение мочеточника

Мочеточник человека представляет собой полую трубку. Длина немного больше, чем диаметр органа. Его расположение находится за брюшиной. В длину может достигать от 28 — до 34 см. Особенностью строения является различная длина правого и левого.

Таким образом правый мочеточник меньше и располагается немного ниже левого. Строение мочеточника человека включает мышечные волокна, что позволяет органу принимать участие в перистальтике.

Как и другие трубчатые органы, мочеточники состоят из следующих видов оболочек:

1. Слизистая;
2. Мышечная;
3. Серозная.

Благодаря такому строению осуществляется перистальтика. Это исключает застой мочи в канале в любом положении тела человека. Даже если организм будет находится в положении лежа или вверх ногами, урина все равно будет течь в правильном направлении от почек к мочевому пузырю. Особенностью строению также является три сужения органа:

• первое находится в области почечной лоханки;
• среднее располагается в зоне перехода в малый таз;
• конечное в места впадения в полость пузыря.

Важно!

В женском организме мочеточники проходят в непосредственной близости с маткой и влагалищем.

Функциональное значение трубчатого органа

Функции мочеточника человека заключаются в проведении мочи из почечной лоханки в полость мочевого пузыря независимо от положения тела человека. Для того, чтобы моча продвигалась в нужном направлении необходимо создать определенную силу. Таким образом, продвижении жидкости осуществляется благодаря воздействию двух сил:

1. Сила тяжести. В этом случае урина продвигается под воздействием собственного веса, когда человек находится в вертикальном положении тела;
2. Перистальтика. Сила мышечных сокращений позволяет протолкнуть жидкость в нужном направлении. Процесс происходит постоянно и бессознательно. За процесс отвечают гладкие мышечные структуры, которые образуют один из слоев мочеточника.

Еще одной немаловажной функцией органа является контроль тока жидкости. Благодаря особенностям строения трубка не допускает обратного хода мочи к почкам. В районе устья находится большее количество мышечных волокон, которые успевают сократиться и перехватить жидкость, предупреждая ее попадание обратно в почку.

Распространенные заболевания

Мочеточник как многие другие органы в человеческом теле подвергается большому количеству заболеваний различной этиологии. Чаще всего врачи диагностируют следующие процессы:

• мочекаменная болезнь. Патологические процессы связаны с повышенным содержанием солей в урине. В результате их высокой концентрации наблюдается перенасыщение жидкости данным элементом, что вызывает образование кристаллов, которые имеют различную форму. Процесс формирования зависит от того из какой соли состоят кристаллы. При образовании оксалатных конкрементов происходит травмирование слизистых оболочек. Наблюдается из — за наличия множественных наростов в виде шипов. Такие каменные новообразования очень плотные и твердые. Их образование вызывает большое употребление в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту, например щавель, петрушка, салат, шоколадная и сладкая продукция. Если длительное время не обращать внимание на патологию, то начинают развиваться инфекционные заболевания, вызывающие более серьезные проблемы в организме;
• везико — уретеральный рефлюкс или пузырно — мочеточниковый. Данный процесс заключается в невозможности удержания мочи от обратного заброса в почки. Чаще всего причиной становится врожденная патология, которая приводит к неправильной работе клапанов в устье трубки;
• уретроцеле. Патология характеризуется сужением просвета трубчатого органа. Становится причиной грыжевого выпячивания;
• опухолевидные новообразования;
• уретрит — воспалительный процесс.

При обнаружении каких — либо болевых ощущений, коликов, жжении или нарушении в мочеиспускательной функции необходимо своевременно обращаться к доктору на прием для прохождения диагностики. Обязательно сдается анализ мочи для правильной постановки диагноза. Правильное лечение парного органа позволит избежать тяжелых и опасных для здоровья последствий.



Источник: https://anatomiy.com/stroenie-mochetochnika.html

Ширина и толщина мочеточника у женщин: какие размеры в норме

Система мочевыделения в человеческом организме состоит из пары мочеточников, двух почек, мочевого пузыря и мочевыделительного канала.

Строение мочеточника в женском и мужском организме различно, но у обоих он представляет собой полую трубку длиной до 30 см. Орган предназначен для транспортировки мочи от лоханок в почках до мочевого пузыря.

Её перемещение происходит при помощи мышц в стенках мочевого пузыря.

 Загрузка …

У женщин мочеточник находится в наружной части со стороны, где расположена матка. При этом он пересекает маточную артерию и приходит мочевому пузырю возле бокового отдела во влагалище, около его верха. Такие анатомические особенности в строение мочеполовой системы учитываются оперирующими хирургами при гинекологических и урологических манипуляциях.

Строение и развитие мочеточника

В слизистой оболочки есть особое отверстие в мочеточнике, называемая устьем. Возле мочевого пузыря сформировано слизистая складка. Перистальтика мочеточниковой области обуславливается наличием волокон мышечного типа, который представляет собой мышечные пучки, расположенные вдоль, наискосок и поперёк. Слизистая органа состоит из эластичных волокон, который образует складки.

Наружная часть состоит из адвентициальной оболочки и фасции. В анатомии мочеточника есть три слоя: мышечный, наружный и слизистый, который состоит из соединительной ткани с лимфатическими и кровеносными сосудами. Также присутствует эпителиальный слой, называемый уротелием – он способен растягиваться и окружать орган. Непосредственно под уротелием находится подслизистая оболочка.

Исследование при помощи рентгена обнаруживает существование 2х типов искривлений, отличающихся плоскостями. В норме в тазовой области искривление идёт в латеральную сторону, а в области поясницы – в медиальную. Бывают редкие случаи анатомического строения, при котором искривления нет совсем.

При рассечении клубочковых сосудов органом образуется некоторое сужение, в тоже время есть и промежутки, характеризующиеся расширениями.

Этот момент очень важен для диагностических обследований, поскольку именно в узких местах могут образовываться заторы из-за попадания в них камней и других конкрементов.

Также сужение есть и в месте соединения с мочевым пузырем. Возле его входа есть особые уретеровесциальные клапаны, предотвращающие рефлюкс.

Случаи врожденных аномалий очень редки, но все же встречаются.

Наиболее частыми являются атрезия, когда трубки мочеточника нет совсем или в мочеточниковом канале нет отверстий, мегалоуретер, отличающийся сильным расширением без сужений на всей длине, или эктопия, когда мочеточник соединен с кишечником без участия мочевого пузыря. также возможно его аномальное присоединение к половым органам, внутренним или наружным.

Ещё по теме:  Способы лечения удвоения мочеточника

Размеры у детей и взрослых

Для взрослого человека мочеточник составляет по длине от 20 до 35 см. Его размерность зависит от места расположения почки в организме, также от общей конституции пациента. Ширина мочеточника у женщин всегда на 25 мм короче мужского.Диаметр органа составляет от 5 до 7 мм.

Брюшная его часть начинается в отделе лоханок почек, а заканчивается в области малого таза. Тазовые и внутристенные фрагменты мочеточника по длине составляет от полутора до двух сантиметров. Просвет мочеточника составляет от 5 до 8 мм, а в части сужения на выходе из лоханок он всего 3 мм.

Одним из важных составляющих органов мочеполовой системы является уретра, представляющая собой трубчатый канал для мочеиспускания непарного типа. У женщин уретра по длине составляет 4 см, а у мужчин до 20 см.

Это обуславливает наличие в мужском организме 2 широких колец из мышц, а в женском – только одно. Если микрофлора органа в порядке, то вся мочеполовая система защищена от попадания инфекции в мочевой пузырь.

У детей мочевой пузырь расположен немного выше, чем у взрослых, но с взрослением, начиная с полутора лет, он смещается к верху лобковой кости и принимает там положение на всю жизнь.

У детей есть определённая размерность в развитии мочеточника, при которой у новорожденных он составляет всего 7 см, в возрасте 2 лет – 14 см, а к трем годам и старше он становится 21см.

Размеры мочеточника у детей перестают меняться в 18 лет.

Иннервация и снабжение кровью

Проксимальный отдел в мочеточнике, находящийся наверху, получает питание кровью от почечных артерий. В центре кровоснабжение осуществляется мочепузырной, подвздошной и прямокишечной артериями, если это мужской организм.

У женщин юкставезикальный отдел питается вагинальной и маточной артериями. В адвентициальной оболочке находятся сосуды в виде петли. Интрамуральный отдел органа питается кровью по собственным артериям небольшого размера.

Одновременно с питанием артериальной кровью в организме осуществляется лимфатический и венозный дренаж. Разработанная специалистами анастомизация артерий при хирургическом вмешательстве позволяет проводить манипуляции на мочеполовой системе без прекращения кровообращения.

Ещё по теме:  Что представляет собой устье мочеточника?

Связь с центральной нервной системой

Нейроморфологически в органе есть два источника, которые проходят непосредственно по мочеточнику.

Чашечки и лоханки в почках обеспечиваются нервной связью от расположенных выше почечного сплетения ресурсов. Верхние отделы связываются через нервные ганглии интрамурального отдела.

Они расположены в юкзиковезиальной части и внутрипузырной. Снабжение кровью органа осуществляется рядом с нервоснабжающей системой.

Верхние отделы связывается с центральной нервной системы через волокна нервного типа, исходящие от почечного сплетения. Также в процессе участвуют парасимпатические ветви, которые начинаются от блуждающего нерва.

Ветки и поясничного отдела питают среднюю часть органа. Они содержа альфа- и бета- рецепторы, что характерно и для других органов. Именно поэтому при спазмах и почечных коликах купируют симптомы только препараты с альфа-рецепторами. Бета-рецепторы в препарате могут снять спазм только 3% случаев.

Клапан мочеточника

В мочеточнике образование клапана представляет собой блок, который возникает в трубке и служит барьером при выводе мочи. Он развивается ещё у эмбриона, до какого-то времени функционирует, после чего исчезает навсегда. Если это явление остается, это считается аномалией, поскольку с течением времени происходит задержка мочеиспускания и усиление болевого синдрома.

Задержка мочи опасна образованием камней, а также отложением солей. Боли терпимы, на начальном этапе они не слишком сильны и часто напоминают почечные колики. Диагностировать подобную патологию можно экскреторной урографией, которая при использовании контрастного вещества позволяет исследовать почки на их функцию выведения мочи.

Цистоскопия

Лечение проводится цистоскопом, позволяющим устранить затор и восстановить патрубком прохождение мочи. Если цистоскопия не помогает, используется хирургическое лечение, при котором трубку для вывода мочи вскрывают, удаляют клапан, после чего послойно ушивают образованную рану.

Если по каким-то причинам оперативное вмешательство невозможно, делают пункцию лоханок. Все манипуляции проходят под строгим контролем аппаратов ультразвуковой диагностики, при этом в лоханку вводится катетер и отводит образовавшуюся мочу. При своевременном выявлении патологии можно избежать уросепсиса и провести эффективное лечение, но удалить патологию навсегда невозможно.

Анатомия мочеточников

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochetochniki/shirina-mochetochnika-u-zhenshhin.html

Анатомия мочеточника: топографические особенности

В состав мочевыделительной системы пациентов обоих полов и всех возрастных групп входят две почки, два мочеточника, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Строение женского мочеточника и мужского несколько отличается. Данный орган имеет вид полой парной трубки, длиной до 30 см.

Основное предназначение – транспортировка мочи из лоханок почек в мочевой пузырь. Урина передвигается благодаря мышечному слою, который размещен на стенках трубок.

Топографические особенности

Мочеточник – это мочеиспускательный проток, который служит для перегонки урины. Парный орган имеет тазовую и брюшинную части.

От лоханки трубка опускается через средину брюшины к малому тазу и соединяется с мочевым пузырем, прободая его наискосок.

Устье мочеточника

Это отверстие, которое пронизывает стенку мочевика и соединяет пузырь с мочетоком. Устье расположено в полости мочевика. В точке соединения из верхней части протока формируется складка. Между трубками также есть складка. Она выступает в роли основания треугольника мочевика – части слизистой оболочки.

Устье – это анатомическое сужение протока, поэтому в нем обычно застревают камни. Скопление конкрементов в данном месте служит причиной появления болезненных ощущений, тяжелых осложнений и опасных последствий.

Брюшной отдел

Начинается в забрюшине в задней части живота. Далее он по боковой области продвигается к органам малого таза, прилегая к поясничной мышце. Правый орган начинает свое расположение за двенадцатиперстной кишкой. В районе тазовой части он перемещается за сигмовидную кишку.

Левый проток разместился за изгибом между тощей и двенадцатиперстной кишкой. В тазовой области он проходит за основанием брыжейки.

Тазовая часть трубки у женщин размещена за яичниками. Он огибает сбоку маточную шейку, проходит вдоль маточной связки, располагаясь между влагалищем и мочевиком.

У мужчин данный отдел трубки проходит перед семенным протоком, а затем вливается в мочевик под верхней частью семенного пузырька.

Самый дальний от почки отдел – дистальный – размещается в слоях стенки мочевика. Эта часть мочетока имеет 1,5 см длины и именуется как интрамуральный.

Для удобства медики разделяют мочевые протоки на три идентичных по длине отрезка – верхний, средний и нижний.

Характерные черты

Мочеточники у обоих полов начинаются в почечных лоханках. Потом через брюшину проникают в пузырь в косом векторе.

Стенки парного органа состоят из таких слоев:

• наружная волоконно-соединительная оболочка;
• слой мышц;
• внутренняя слизистая оболочка.

Диаметр парного органа не постоянный. На разных участках это значение может меняться. В здоровом организме трубки имеют несколько естественных сужений в определенных местах:

• переход лоханки в мочеток;
• выход мочеточника в полость малого таза;
• несколько участков в малом тазу, либо по всей величине в том же районе;
• перед слиянием мочетока и мочевого пузыря.

Длина мочеиспускательных трубок у каждого пола отличается. Их параметры зависят от стати, возраста, индивидуальных анатомических свойств человека.

Женские мочеточники

У женщин парные трубки на 2-2,5 см короче, нежели у мужчин. В связи с анатомическими особенностями в области малого таза мочеточники изгибаются из-за наличия в том месте половых органов.

Верхние отделы протоков проходят вдоль яичников, потом рядом с широкой маточной связки. Затем трубки наискось входят в мочевик вблизи с влагалищем. В точке перехода формируется мышечный сфинктер.

Мужской парный проток

У мужчин в тазовой полости перед мочевиком мочеточник изгибается вперед и вглубь, проходит между стенками прямой кишки и пузыря и подходит к семявыводящему протоку под прямым углом. Далее он продвигается мимо семенных пузырьков и упирается в стенку мочевика.

Размеры и диаметр трубок у лиц разного пола также отличаются. У женщин протоки короче. Их длина в норме не превышает 20-35 см, усредненный диаметр по всей длине составляет 5-6 мм. Мужской мочевыводящий орган длиннее на 2-2,5 см, а ширина практически такая же.

Поскольку трубка в определенных местах имеет сужения, по всей длине органа может проявляться незначительно давление. Если мочеточник здоровый, движение мочи не затрудняется.

Кровоснабжение мочеточника и главные функции

Ткани мочеточных органов питаются с помощью артериального кровоснабжения. Сосуды расположены в наружной оболочке и тянуться вдоль всего протока. Стенки трубок пронизаны мелкими капиллярами. Ветки артерии вверху отдаляются от женских яичниковых артерий и артерии мужских яичников. Также они отходят и от почечных сосудов.

Средний отдел протока питается кровью из брюшинной аорты, подвздошной артерии внутренней и общей функциональности. Нижний отдел снабжается кровью из подвздошноартериальных разветвлений – пузырных, прямокишечных, маточных и пупочных. Пучок сосудов в брюшине проходят перед протоками, а в малотазовой области – за ними.

Венозное кровообращение формируется из вен, которые расположены вдоль артерий. Они служат для потока крови из нижней части в подвздошную вену, из верхней области в яичковую или яичниковую.

Поток лимфы происходит по каналам в лимфоузлы поясничного и подвздошного отдела.

Функциональные обязанности мочеточника

задача, возложенная на протоки – транспортировка урины из лоханок в мочевой пузырь. Слой мышц, расположенный в стенке протока способствует изменению диаметра органа, возникающему вследствие давления со стороны жидкости, протекающей внутри.

Под воздействием изменения ширины трубки урина проталкивается по мочетоку. Реверсное движение мочи невозможно, поскольку часть мочетока, находящийся в мочевом пузыре, функционирует как предохранитель и клапан.

Урино-протоки у детей

Детская мочевыделительная система гораздо отличается от взрослой. Разница заключается в размерах органов, их функциональной особенности, строении и расположении. Мочеточники у детей характеризуются большей извитостью, гипотоничностью и большим диаметром.

Данные анатомические свойства в некоторых случаях приводят к нарушенному пассажу, плохому оттоку урины. Вследствие этих явлений к общей картине присоединяются воспалительные процессы микробной этиологии в органах верхнего отдела.

У детей первых четырех лет жизни длина парного органа не превышает 5-7 см. трубка извивается и имеет некоторое количество коленовидных сегментов. К четырехлетнему возрасту длина мочетока увеличивается до 15 см.

В области лоханок проток изгибается на 90 градусов в связи с развитием почечной лоханки на протяжении первых двенадцати месяцев жизни ребенка.

Внутренний слой мышц стенок трубки развит достаточно слабо. Коллагеновые волокна слишком тонкие, поэтому эластичность всего органа снижена.

Хорошая работа сократительного механизма и постоянный ритм сокращений способствует большой транспортировке урины по мочевыделительной системе.

У детей иногда диагностируют врожденные аномалии роста мочетока:

• атрезия – отсутствие мочеточников и мочевыводящих отверстий;
• мегалоуретер – чрезмерное увеличение диаметра трубки по всей длине;

эктопия – аномальное размещение либо присоединение мочетрубок, в том числе с кишечником. Патологическое вхождение в уретру мимо мочевого пузыря, сообщение с половыми органами внутреннего и внешнего расположения.

Методы диагностики анатомии органа

В качестве диагностических мероприятий используют способы, которые могут досконально определить клиническую картину патологии. При наличии камней в мужском мочеточнике применяют следующие методы исследования:

• определение и оценка истории болезни, симптомов и жалоб пациента;
• пальпирующее обследование живота;
• УЗ-обследования органов брюшинной полости и малого таза;
• инструментальная диагностика.

Для заболеваний мочетоков характерны ярко выраженные болевые ощущения с такими признаками:

• постоянными коликами приступообразного либо ноющего характера;
• иррадиация болей в области поясницы, паха, внешних половых органов, низа живота, у детей боль часто отдается в пупочную область.

Место развития патологического процесса определяют по схеме распространения:

• болезнь развивается в верхней трети протока – болевой синдром отражается в подреберной области;
• патологические признаки среднего отдела отдаются болью в пах;
• заболевания нижней трети отражаются неприятными ощущениями в наружных репродуктивных органах.

Методом пальпации врач оценивает напряжение переднебрюшинных мышц вдоль мочеточника. Для тщательного обследования проводят двуручную пальпацию, которая дает более точные результаты. Два пальца одной руки вводят в анус или влагалище у пациента женского пола, второй рукой производят встречные движения.

В качестве лабораторных исследований делают анализ урины на наличие чрезмерного количества эритроцитов и лейкоцитов. Превышение нормальных показателей свидетельствует о поражении нижних отделов мочеточника.

Кроме всего прочего, для исследования патологий мочетоков проводят цистокопию, хромоцистоскопию, катетеризацию мочеточника, обзорную урограмму, экскреторную урографию, уротомографию, урокимографию.

Интересные особенности функционала

Функции мочевых протоков находятся под тотальным контролем вегетативной нервной системы. Верхняя часть трубок соприкасаются с отростками блуждающего нерва. Противоположная часть вместе с тазовыми органами сообщается с иннервацией.

В организме парные трубки служат транспортерами урины из почечных органов в мочевой пузырь. Их главной функцией является проталкивание выделившейся мочи от почечной лоханки к пузырю.

Работа мочеточника обеспечивается клеточными сокращениями мышечного слоя. Частота сокращений зависит от функциональности клеток мочевыделительной системы. На постоянность ритма влияют:

• скорость образования и очистки мочи;
• поза, в котором находится тело;
• физиологическое состояние органов мочевой системы;
• особенности работы нервно-вегетативной системы.

Функциональность мочеточника зависит от количественного содержания кальциевых соединений в организме. Кальциевый баланс в мышцах влияет на силу сокращения органа. Благодаря этому минералу в почках и лоханках обеспечивается равномерное давление, что положительно сказывается на работе полых трубок.

В норме здоровый мочеточник перекачивает 10-14 мл урины в минуту. Внутреннее давление в протоке подстраивается под почечное давление, в мочевике – под давление в мочетоке. Такой круговорот называют рефлюксом, и если он нарушится, появятся болезненные симптомы и физиологически неприятные явления

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/anatomy/mochetochnik.html