Посттравматический уретрит лечение

Травматический уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала называется уретрит.

Оно в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин, но у сильного пола патология проходит в более выраженной форме ввиду особенностей строения половых органов и мочевой системы в целом.

Это заболевание подразделяется на несколько форм: инфекционный и не инфекционный уретрит. Для каждого вида имеются свои показания и методы лечения.

Одной из разновидностей уретрита, относящегося к не инфекционной форме, относится уретрит травматический у мужчин, лечение которого будет зависеть от тяжести заболевания. Причин достаточно много, но среди них стоит выделить основные:

• Механические воздействия: удары в паховую область, падения, автомобильные аварии.
• Проведение медицинских процедур: бужирование, введение катетера, цистоскопия.
• Повреждение слизистой оболочки при прохождении конкрементов во время мочекаменной болезни.
• Гигиенические процедуры слишком горячей водой, жесткий половой акт и так далее.

Все это приводит к травмам уретры, имеющим разную локализацию, как в переднем, так и заднем отделе уретры.

Строение мочеполовой системы у мужчин. Источник: pochki.guru

• 1 Симптомы
• 2 Осложнения
• 3 Диагностика
• 4 Лечение
• 5 Редактор

Симптомы

Как правило, все травматические воздействия приводят к проявлению болезненной симптоматики, которая может сопровождаться:

• Достаточно болезненными проявлениями во время мочеиспускания.
• Сильными кровотечениями или выделениями с кровянистыми включениями из полового члена.
• Задержкой или затрудненным отходом урины.
• Образованием гематом в области промежности и полового члена

При наличии одного из описанных признаков следует немедленно обратиться к урологу для постановки диагноза и назначения лечения.

Травмы уретрального канала у мужчин могут быть различной тяжести передних и стенок уретры, и быть нескольких видов. По степени повреждений их можно подразделить на следующие:

• Ушибы, при которых целостность мочеточника не нарушается. Во время травмы не нарушается целостность уретры, но происходит ее самопроизвольное удлинение.
• Частичный разрыв мочеиспускательного канала в определенной точке уретры, по виду такая травма больше походит на рану, но при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к полному ее разрыву.
• Полный разрыв, происходит по всей ее окружности, что практически всегда приводит к осложнениям. При данной патологии урина может проникать в соседние ткани других органов. В этом случае необходимо немедленное хирургическое вмешательство, в противном случае приведет к более тяжелым последствиям.

Признак полного разрыва уретры — это невозможность выделения урины через уретру, что ухудшает общее состояние человека, хотя может не быть видимых причин.
Последствия разрыва уретры у мужчин могут быть самыми не предсказуемыми, это сужение канала, возникновение инфекции, и самое страшное при несвоевременной оказании медицинской помощи, возможен летальный исход.

Осложнения

Если пациент при незначительных травмах не обращается к врачу, то это не значит, что все может пройти благополучно. Нередко травмы приводят к патологическому состоянию и возникновению тяжелых заболеваний:

• Пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.
• Импотенция и недержание мочи.
• Сепсис, образование свищей, воспаление тканей малого таза.
• Гнойные образования и скопление урины в области повреждения.

Однако основным и часто возникающим осложнением после травматизма, врачи считают сужение мочеточника. Такая патология может выявиться не сразу, а спустя некоторое время, сопровождаясь нестерпимой болью во время отхождения урины. Поэтому без квалифицированной медицинской помощи, больному просто не обойтись.

Достаточно сложное состояние у пациента вызывает травматическое повреждение не только уретры, но и мочевого пузыря, и относится это к наиболее тяжелым ситуациям.

Поэтому пациент нуждается в срочной медицинской помощи, так как моча начинает поступать в брюшную полость и предлежащие органы, вызывая серьезные осложнения, в большинстве случаев приводящие к летальному исходу.

Причиной разрыва мочевого пузыря и уретры могут служить проникающие ранения или тупые удары достаточно большой силы.

Диагностика

Для того чтобы определить тяжесть повреждений, пациента нужно немедленно доставить в больницу, если он не в состоянии сделать это самостоятельно. Если человек находится в тяжелом состоянии, то врачом проводится предварительный визуальный осмотр пациента, и после этого назначаются клинические исследования, которые включают в себя:

• Ретроградную цистографию.
• КТ или рентгенографию, позволяющую в полной мере определить тяжесть повреждений не только мочевого пузыря, уретры, но возможность переломов костей таза.
• При повреждении уретры, врач также проводит визуальный осмотр, составляет историю болезни, записывая в нее причины, приведшие к получению травмы.

Назначаются и дополнительные клинические и биохимические исследования. Сюда относится сдача анализов мочи, прохождение УЗИ, компьютерной томографии, уретрографии. На основании полученных результатов, больному будет назначено соответствующее лечение в зависимости от тяжести повреждений.

Лечение

Так как при любой травме человек испытывает шоковое состояние, то первоочередное действие — это его приведение в нормальное самочувствие. Если травма сопровождается возникновением гематом, их вскрывают и удаляют, восстанавливают нормальное отхождение урины.

При своевременном обращении в медицинское учреждение, при незначительных разрывах и повреждениях уретры, может быть назначено медикаментозная терапия. Действие ее направлено на восстановление отхождения мочи и заживления раны.

Для этого устанавливается катетер, через который будет осуществляться поступление лекарств, это предотвратит возникновение воспалительных процессов и кровотечения. Назначают кровоостанавливающие, антибактериальные и противовоспалительные средства.

При тяжелых случаях с открытой раной мочевого пузыря и уретры применяется срочное оперативное вмешательство. В любом случае нужно освободить мочевой пузырь от урины с помощью катетера или проколов в нижней части живота и постановкой специальной трубки цистостомы.

Также проводится вскрытие гематом и их дренирование в местах массового скопления крови на отдельных участках. Как правило, не позднее одного месяца после травматизации, проводится пластическая операция, действия которой направлены на восстановление целостности уретры и ее проходимости.

После снятия всех последствий травматизма могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Для того, чтобы избежать нежелательных осложнений, пациентам рекомендуется: ограничить физические нагрузки, исключить из своего меню острую, кислую и жирную пищу, соблюдать температурный режим, чтобы избежать переохлаждения, ходить в туалет по мере позыва, а также использовать барьерные контрацептивы.

В продаже имеются специальные бандажи и щитки, предохраняющие половой член от повреждений. Обязательны после получения травм регулярные профилактические осмотры в течение трех последующих лет.

Источник: https://uran.help/diseases/urethritis/travmaticheskij-uretrit.html

Посттравматический (травматический) артрит: лечение

Данное заболевание чаще диагностируется у людей, которые увлекаются экстремальными видами спорта. Посттравматический артрит появляется после таких повреждений:

• разрыв или растяжение сухожилий;
• вывих;
• перелом кости;
• ушиб мягких тканей;
• травма мениска;
• повреждение хрящевой ткани, трещина хряща.

В результате травмы возникает кровоизлияние в капсулу сустава, из-за чего и развивается воспалительный процесс. Чаще заболевание возникает при механических повреждениях закрытого типа, когда внешние проявления в виде наружного кровотечения отсутствуют.

Посттравматический артрит также может стать следствием неудачно проведенного хирургического вмешательства. На месте проведения манипуляций образуются спайки, которые затрудняют нормальный кровоток. Но такое нарушение встречается редко.

Совместно с травмой спровоцировать болезнь могут такие факторы:

• переохлаждение;
• неудобная обувь;
• чрезмерные физические нагрузки;
• снижение иммунитета;
• частые стрессы.

Предрасполагающим фактором для запуска воспалительного процесса в суставе является сбой в работе эндокринной системы, обменные нарушения, а также инфекционно-воспалительные болезни, например, ангина или ОРВИ.

Медикаменты

Медикаментозная терапия эффективна, когда отсутствуют разрушения сустава и околосуставных тканей. Применяются такие препараты:

• НПВС. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Эффективен Диклофенак и Индометацин в таблетках. Среди местных средств можно выбрать Вольтарен или Лошадиный гель.
• Обезболивающие стероидные средства. Их нужно использовать, если болевой синдром сильный. Подойдет Кеналог и Дипроспан.
• Хондропротекторы. Они эффективны на более поздних стадиях развития артрита, поскольку способствуют наращиванию хрящевой ткани. Подойдет Дона и Терафлекс.
• Витаминные комплексы. Это Остео-Вит или Остеомид.

Операция

Если консервативное лечение оказалось малоэффективным, тогда заболевание лечится только при помощи операции.

Существуют такие виды хирургического вмешательства:

• эндопротезирование – замена разрушенного сустава протезом;
• остеотомия – устранение деформации с помощью искусственного перелома с применением в качестве крепления гвоздей, штифтов, спиц и других приспособлений (манипуляция осуществляется через разрез кожи или прокол);
• остеосинтез – это введение фиксатора-имплантата в зону перелома;
• артродез – полное обездвиживание сустава;
• артроскопия – малоинвазивная методика для диагностики и лечения болезней суставных сочленений.

Операция проводится под общим наркозом.

Диета

Диетическое питание способствует скорому выздоровлению. Из рациона нужно исключить такие продукты:

• яйца;
• красное мясо;
• рыбу жирных сортов;
• острые и приправленные блюда;
• жирную еду;
• копчености.

Стоит отдавать предпочтение продуктам, богатым кальцием. Это нежирный творог и сметана. Также в рацион стоит включить сухофрукты, бананы, овощи и мясо птицы. В сутки нужно выпивать не менее 2 л воды.

Народные средства

С воспалением могут справиться такие средства:

• компресс на основе мумие и меда;
• теплый капустный лист, намазанный медом;
• мазь на основе прополиса и растительного масла (ингредиенты брать в равных пропорциях);
• смесь редьки, репы и хрена;
• компресс с водкой, скипидаром (по 100 мл) и 3 ст. л. растительного масла.

Данные средства также помогают уменьшить боль. Но перед применением следует проконсультироваться с врачом для выбора оптимального времени воздействия народных снадобий.

Физиотерапия

Посттравматический артрит легкой степени тяжести можно лечить при помощи таких физиотерапевтических процедур:

• аппликации парафина и озокерита;
• индуктотермия;
• лазерная терапия;
• фонофорез;
• электрофорез новокаином;
• УВЧ;
• массаж.

Все процедуры проводятся только в период ремиссии.

Гимнастика

Лечебная физкультура крайне важна для восстановления подвижности сустава. Уже через неделю после травмы (если у человека не перелом) назначается гимнастика.

ЛФК является профилактикой анкилоза и других осложнений.

Занятия нужно начинать с разминки. Для разогрева суставного сочленения можно использовать разогревающие мази и гели.

Сначала сустав подвергается малым нагрузкам, постепенно переходя к выполнению более сложных упражнений. Разработкой комплекса гимнастики занимается физиотерапевт.

Профилактика

Чтобы после травмы не появился травматический артрит, необходимо сразу посетить травматолога (даже если отсутствует боль в суставе). Воспалительный процесс незаметен в первое время, но врач назначит противовоспалительное лечение.

Прогноз на выздоровление благоприятный, но нужно быть готовым к тому, что лечение продолжительное. Скорость восстановления сустава зависит от степени тяжести поражения.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

про артрит

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/posttravmaticheskiy.html

Посттравматический артрит: лечение

Суставы травмируются довольно часто, и особенно этому подвержены люди с активным образом жизни и спортсмены.

К воспалению может привести даже легкое повреждение, в результате которого развивается такое заболевание, какпосттравматический артрит. Суставная сумка, хрящи, связки, мышцы и сухожилия при этом теряют свою целостность.

Что же такое посттравматический артрит? МКБ включает это заболевание под определенным кодом, о котором мы поговорим дальше.

К названной болезни приводят частые мелкие травмы, которые человек может даже не замечать. Это провоцирует прогресс разрушительного процесса и воспаление сустава. И чаще всего травмы возникают в коленях, локтях, голеностопе. В редких случаях поражению подлежат плечевые суставы и пальцы рук.

А теперь давайте рассмотрим, какие факторы провоцируют посттравматический артрит.

Основные причины посттравматического артрита

Описываемое заболевание развивается у людей вне зависимости от возраста. Различные травмы приводят к развитию воспалительного процесса в суставе. Чаще всего в качестве причины патологии выступает:

• вывих, когда повреждается суставная сумка и связки;
• ушиб, который приводит к образованию трещин хрящевой ткани и мелким кровоизлияниям;
• часто повторяющиеся вибрации – повреждают кровеносные сосуды, в результате это приводит к развитию травматического артрита.

Какой у данной болезни код МКБ

Посттравматический артрит, как и каждое заболевание, в профессиональной медицине имеет определенный код, позволяющий классифицировать патологию. У посттравматического артрита по МКБ 10 тоже имеется код, от М00 до М25. Он зависит от того, где локализуется патология.

После различных мелких травм сустава – ударов, растяжений или вибраций – происходит разрушение различных тканей внутри него или рядом. Это вызывает кровоизлияние и дальнейшее воспаление. Сустав разрушается постепенно, поэтому пациент может не обращать внимания на сопутствующие этому процессу симптомы.

Посттравматический артрит характеризуется следующими признаками:

• нарастающей болью и ломотой в поврежденном суставе;
• похрустыванием при движениях;
• ограничением подвижности;
• отеком и покраснением.

Если травма оказалась серьезной, то симптоматика, как правило, ярко выражена. Острый посттравматический артрит именно так и проявляется. Это приводит часто к тому, что значительно повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации организма и лейкоцитоза.

Важно понимать, что при появлении сильной боли после травмы, которая только усиливается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Рекомендации врачей

Теперь поговорим о том, какое проводится при диагнозе”посттравматический артрит” лечение. Дело в том, что о наличии этой патологии многие пациенты могут даже не догадываться. Обращение к врачу, как правило, происходит, только когда боль при движениях становится невыносимой и совершать их затруднительно.

Но в случае хронического течения заболевания терапия сложна и занимает длительный период времени. Не исключено появление и необратимых дистрофических изменений в суставах. Тогда проблему можно решить только при помощи эндопротезирования. Это довольно сложная операция, зато после нее часто работоспособность восстанавливается.

А чтобы заранее исключить осложнения, необходимо после получения травмы посетить врача. Он назначит определенные диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ. Это поможет определить наличие внутренних повреждений. И если лечение начать своевременно, то чаще всего осложнений удается избежать. Сустав будет нормально функционировать, а работоспособность человека сохранится.

Если наблюдается острое течение, то нужно оказать больному срочную медицинскую помощь. То есть при сильной боли, отечности и покраснении в области сустава пациента помещают в лечебное учреждение для диагностики и лечения.

К каким осложнениям может привести посттравматический артрит?

При игнорировании признаков дискомфорта в области сустава воспалительным процессом охватываются окружающие ткани. Это часто приводит к периартриту, при котором воспаляется околосуставная ткань.

Постепенно разрушается сустав, развивается деформирующий артроз. Также может появиться синовит с деформацией самого сустава или бурсит с попаданием в синовиальную жидкость бактерий. Если и дальше игнорировать лечение, сустав становится тугоподвижным, а это может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Гнойная инфекция и сепсис считаются самыми опасными осложнениями. Еще раз следует подчеркнуть, что лечить болезнь обязательно нужно, в противном случае сустав может полностью разрушиться.

Какими препаратами лечить заболевание?

Посттравматический артрит (МКБ 10 М00-М25) – это болезнь очень серьезная и требует такого же подхода к лечению. Только врач должен подбирать препараты для лечения данной патологии. Причем делаться это должно после тщательного обследования. Требуется выявить:

• наличие кровоизлияния;
• ткани, которые повреждены;
• степень воспалительного процесса.

В этом случае будет подобрана эффективная терапия. Вероятнее всего, потребуется назначение определенных лекарственных средств:

1. Обезболивающие препараты для внутреннего применения. Они избавляют от ломоты и неприятных ощущений, особенно когда присутствует острый период сразу после травмы. Оправдывает себя применение нестероидных противовоспалительных средств («Напроксена», «Индометацина», «Диклофенака», «Аспирина» или анальгетиков). Если присутствуют сильные нестерпимые боли, то назначают кортикостероиды: «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог» и другие.
2. Наружные противовоспалительные средства, которые облегчают боль и разогревают сустав перед лечебной гимнастикой. Лучше, чтобы основа у них была растительная. Прекрасно, если они будут в составе с глюкозамином и коллагеном. Это будет обеспечивать восстановление сустава. Допустимо применение «Вольтарена», «Коллагена Ультра».
3. Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, а именно витаминные комплексы, например, «Остеомед» или «Остеовит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитина Плюс» или растительные экстракты, например корень одуванчика. Хондропротекторы также часто назначаются, самые популярные из них: «Терафлекс», «Хондроитин».

Что относится к вспомогательным методам лечения?

Чем еще лечить посттравматический артрит? Эти методы не заменяют медикаментозную терапию, но помогают быстрее восстановить поврежденный сустав. К таковым относятся:

• Лечебная физкультура. Благодаря ей вернется свобода движений. При сильной травме без перелома к упражнениям можно приступать спустя неделю. Быстрее разработать сустав поможет своевременное начало лечебной гимнастики. Особенно это актуально при хронической форме заболевания, иначе костная ткань разрастется, и сустав станет тугоподвижным.
• Массаж и физиотерапевтические методы, которые эффективно останавливают разрушительный процесс и снимают воспаление. Показано применение индуктотермии, УВЧ, парафиновых аппликаций. Такими методами, например, хорошо лечится посттравматический артрит пальца,ведь растяжения и ушибы конечностей – это частый вид травм.

В случаях же, когда процесс сильно запущен, консервативным лечением не обойтись. Оперативное вмешательство может помочь человеку вернуть работоспособность и позволит ему вновь вести активный образ жизни.

Виды оперативных методов лечения

Оперативным способом можно вылечить запущенную форму посттравматического артрита. Названное лечение имеет несколько видов. Так, оно может состоять:

• в полном или частичном хирургическом удалении синовиальной оболочки (синовэктомии);
• в стабилизации поврежденных структур коленного сустава (артроскопии);
• реконструкции сустава (эндопротезировании).

Следует отметить, что последним способом часто лечится посттравматический артрит коленного сустава.

Для полного восстановления сустава его нужно разрабатывать для возвращения ему подвижность. Этим занимается лечебная гимнастика. В комплексе с массажем и физиотерапевтическими процедурами, данный метод работает очень эффективно.

Какую подобрать диету при посттравматическом артрите?

Должное внимание нужно уделять и полноценному питанию при повреждении сустава. Так, больному обязательно необходимо большое количество кальция в пище, витаминов D и А.

Семя льна и морепродукты также очень полезны при данном заболевании. А вот пурины, животные белки и соль употреблять не рекомендуется.

Ведь все это может провоцировать подагру, которая является одним из частых последствий посттравматического артрита.

Источник: https://FB.ru/article/315188/posttravmaticheskiy-artrit-lechenie

Травматический Уретрит: Причины, Симптомы, Методы Лечения

В некоторых случаях воспаление мочеиспускательного канала возникает из-за механического повреждения. Последствие любой травмы слизистой – снижение ее защитной функции, поэтому, при отсутствии качественного лечения, возрастает риск присоединения инфекции.

Особенности строения

Повреждения мочеиспускательного канала у представительниц прекрасного пола – редкое явление. Это объясняется анатомическими особенностями уретры.

К ним относятся:

• значительная ширина мочеиспускательного канала (1,5-1,8 см при растяжении);
• малая длина (не больше 5 см).

Для травматического поражения уретры характерно быстрое развитие инфекционного процесса, так как наружное отверстие располагается вблизи ануса и влагалища.

Причины повреждения мочеиспускательного канала у женщин

Тупая травма	Опасные ситуации: удар в промежность; езда на велосипеде; падение с высоты; автомобильные аварии. Более характерны для детей.
Повреждения при грубом половом акте	Встречается: в случае стимуляции области уретры различными предметами при мастурбации; при изнасиловании или грубом сексе.
Травмы во время родов	Возможны повреждения мочеиспускательного канала при длительном стоянии головы младенца в одной плоскости, вследствие чего нарушается кровообращение тканей. Также опасны глубокие разрывы промежности.	Риск повреждений возрастает при тазовом предлежании
Медицинские манипуляции	Частая причина травматического уретрита – грубая неумелая катетеризация мочевого пузыря.	Женский урологический катетер
Травмы из-за применения констрикционных устройств	У пациентов, которые вынуждены постоянно носить утягивающие повязки из-за недержания мочи.
Мочекаменная болезнь	Повреждение слизистой оболочки уретры конкрементами.
Химическое и термическое раздражение	Возможно в следующих ситуациях: подмывание горячей водой; использование некачественных лубрикантов и средств для интимной гигиены; при местной контрацепции (подмывание крепким раствором уксуса или лимонной кислоты).	Соблюдение правил интимной гигиены убережет от проблем

Проявления травматического уретрита

Клиническая картина зависит от тяжести повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Симптомы:

• неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• наличие примеси крови в моче;
• резкая боль в области уретры.

Симптом особенно выражен в остром периоде заболевания

В связи с тем, что женщины редко обращаются за медицинской помощью, при присоединении бактериальной инфекции часто развивается цистит и пиелонефрит.

Особенности травматического уретрита у мужчин

У представителей сильного пола клинические проявления заболевания более выражены, чем у женщин.

Строение мочеиспускательного канала

У мужчин уретра выполняет двойную функцию: выведения мочи и выброса спермы.

Основные анатомические характеристики:

• длина мочеиспускательного канала составляет от 18 до 22 см;
• уретра делится на простатическую, пещеристую и спонгиозную части;
• имеет изгибы в виде латинской буквы S (подлонный – в месте перехода перепончатой части уретры в пещеристую, предлонный – в области перехода фиксированной части в подвижную);
• характерна разная величина диаметра на протяжении мочеиспускательного канала;
• имеются физиологические сужения (вблизи внутреннего отверстия уретры, в области мочеполовой диафрагмы, перед наружным отверстием);
• расширения мочеиспускательного канала имеются в луковичной и предстательной части, а также на выходе;
• диаметр уретры составляет 4-7 мм.

Даже небольшое воспаление, которое всегда сопровождается отеком слизистой оболочки, нарушает проходимость мочеиспускательного канала.

Почему возникает травматический уретрит?

Распространенные причины:

Ушибы	Травмирующие ситуации: удары в паховую область; падение; автомобильная авария.	Травма паха футбольным мячом
Мочекаменная болезнь	Травматизация уретры острыми краями конкрементов или песком.Наиболее частая локализация повреждений – физиологические сужения уретры.	Из-за сильной боли у пациента развивает страх перед мочеиспусканием
Медицинские процедуры	К ним относятся: катетеризация мочевого пузыря; цистоскопия; бужирование мочеиспускательного канала. Из-за малого диаметра уретра у мужчин часто травмируется. Важная часть профилактики – обучение медицинского персонала. Риск повреждения мочеиспускательного канала возрастает при увеличении простаты.
Термическое и химическое повреждение	Возможно: при промывании пениса слишком горячей водой; в случае использования различных лубрикантов при половом акте; реакция на средства, предназначенные для интимной гигиены.	Необходима осмотрительность
При половом акте	Встречается: травма пениса; применение различных предметов для стимуляции эрекции.	Необходим срочный визит к врачу!
Повреждения, связанные с применением утягивающих повязок	Встречается у больных с параплегией, которые нуждаются в постоянном использовании утягивающих повязок из-за недержания мочи. В этом случае возможно развитие ишемии уретры и пениса.	Мужская фиксирующая повязка

Воспалительный процесс может возникать как в переднем, так и заднем отделе уретры.

Клинические проявления заболевания у мужчин

Характерны следующие симптомы:

• боли в процессе мочеиспускания;
• гематурия (даже небольшой ушиб слизистой может сопровождаться сильным кровотечением);
• помутнение мочи;
• кровянистые выделения из наружного уретрального отверстия (указывает на недавнюю травму);
• затруднение или невозможность мочеиспускания (при выраженном отеке).

При первых же признаках повреждения уретры необходим срочный осмотр врача-уролога!

Как устранить травматическое воспаление мочеиспускательного канала?

Выбор метода лечения зависит от тяжести повреждения. Для того, чтобы оценить степень травмы, проводится обследование.

Диагностика заболевания

Современные методы:

Забор выделений из уретры, микроскопия и посев	Помогает: выявить возбудителя (при переходе травматического уретрита в инфекционный; выбрать необходимый препарат для лечения (при определении чувствительности к антибиотикам).	Обязательное обследование
Уретроскопия	Изучение состояния мочеиспускательного канала с помощью специального прибора (уретроскопа). Чаще применяется у мужчин.	Ничто не скроется от взгляда врача!
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная терапия	Используется, чтобы исключить повреждение и воспалительный процесс других органов (мочевого пузыря у женщин и предстательной железы и семенных пузырьков мужчин).	Ультразвуковое исследование предстательной железы

В случае серьезной травмы необходимо хирургическое вмешательство для восстановления проходимости мочеиспускательного канала и остановки кровотечения.

Медикаментозная терапия уретрита:

Антибактериальные препараты	Назначаются в случае присоединения инфекции.При неустановленном возбудителе назначаются: метронидазол; цефтриаксон; азитромицин. В некоторых случаях препараты применяются для орошений и ванночек (местная терапия с димексидом и мирамистином).	Подходит для лечения урологических инфекцийКонцентрат для приготовления раствора
Противовоспалительные средства	Назначаются в острой стадии заболевания.Если причина травматического уретрита – мочекаменная болезнь, перед курсом лечения необходимо убрать конкременты из мочевых путей.Используемые препараты:	Гарантирует быстрый эффект
Эубиотики	Необходимы для восстановления нормальной микрофлоры.Применяются: линекс; биофлор; унибактер; ветом; юнифлора.	Препарат нового поколения
Иммуномодуляторы	Используются для повышения сопротивляемости организма к инфекции.Препараты:Для быстрого восстановления также важны витаминно-минеральные комплексы (центрум, компливит).	Поможет бороться с болезнью
Симптоматическое лечение	Помогут устранить боль и отек: обезболивающие препараты (баралгин); спазмолитики (дротаверина гидрохлорид); антигистаминные препараты (супрастин). В тяжелых случаях назначаются глюкокортикоиды.
Физиотерапия	Направлена на улучшение регенерации поврежденных тканей.Применяется: магнито-лазерная терапия; УВЧ.	Аппарат для магнито-лазерной терапииУВЧ поможет быстрому заживлению

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету.

Исключить из рациона:

• соленья;
• маринады;
• специи;
• копчености;
• алкоголь;
• горечи;
• кислоты.

Эти продукты раздражают слизистую мочеиспускательного канала и могут привести к усилению воспаления.



Также рекомендуется воздерживаться от тяжелых физических нагрузок. В период заболевания необходимо половое воздержание.

Источник: https://ZPPP.su/uretrit/travmaticheskij-uretrit-196

Травматический уретрит у женщин: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Травматическим называется уретрит, вызванный механическими воздействиями на мочевыводящий канал.

• Классификация
• Симптомы
• Осложнения
• Причины и профилактика
• Диагностика и лечение

Это могут быть медицинские манипуляции, родовые травмы или сексуальный контакт с элементами насилия.

Классификация

От обычного уретрита, травматический отличается тем, что болезнь вызвана механическим раздражителем, а не микроорганизмами. Может быть: инфекционным, вирусным, бактериальным и грибковым, аллергическим и травматическим.

Каждый из них выявляется при личном осмотре врача и проведении анализов. При образовании травматического уретрита с большой вероятностью к воспаленной слизистой может присоединиться любая из бактерий. Именно для исключения такой вероятности нужно своевременно обратиться за помощью.

Механический уретрит приносит очень неприятные симптомы, но при запущенном процессе все может стать еще хуже. Если после обследования не обнаружились болезнетворные микроорганизмы, то медикаментозное вмешательство такого заболевания, скорее всего, не потребуется.

Устранение симптомов проводится путем применения сидячих ванночек и введения инсталляций с антисептиком.

Травматический уретрит не нуждается в лечении! За индивидуальными рекомендациями обратитесь к доктору, во избежание присоединения инфекции.

Возбудителями недуга при инфекционном специфическом уретрите могут стать:

• хламидии;
• икмоплазма;
• уреаплазма;
• гарднерелла;
• трихомонада;
• гонорея.

Сюда же можно отнести вирус герпеса, но в этом случае лечение будет кардинально отличаться. Инфекции приобретаются в основном половым путем.

Уретрит у мужчин дольше, чем у женщин может протекать без осложнений. Так как мочевой канал у них больше в 2–3 раза, инфекция дольше поднимается к мочеполовым органам и частично смывается мочой. Для перехода болезни в хроническую стадию требуется примерно 15–20 дней без должного лечения.

При употреблении нужных препаратов и мер профилактики болезнь лечится за 14 дней, в запущенных случаях потребуется около 30 дней.

При инфекционном неспецифическом:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• другие условно-патогенные бактерии, находящиеся в прямой кишке.

Инкубационный период возбудителей не отличается от специфического уретрита. Часто передается при использовании чужих средств личной гигиены, при несоблюдении водных процедур, если девушка не умеет правильно подмываться и при комбинированном сексуальном контакте (анальный и вагинальный секс).

Основные типы:

1. Неинфекционный грибковый. Образуется под влиянием грибка кандиды. Чаще всего им страдают женщины, но не исключено заражение и мужчин. Непросто поддается лечению, но при хороших защитных функциях организм вполне хорошо может справиться с кандидозным уретритом с помощью вспомогательного лечения.
2. Аллергический. Возникает если присутствует аллергия на какой-либо возбудитель в окружающей среде. Лечится после выявления аллергена и назначения противогистаминных препаратов. Прибавляется симптоматическое лечение болезни.
3. Иногда попадается смешанный тип уретрита. В этой ситуации в канале размножается сразу несколько типов возбудителей. Могут быть обнаружены как инфекции, так и бактерии одновременно. Избавление от такого типа усложняется тем, что у микроорганизмов разная восприимчивость к препаратам. Но даже такая комбинация заболевания успешно лечится при ответственно подходе.

Лечение каждого вида требует индивидуального подхода. Так, вирус герпеса нельзя лечить антибиотиками. Это не только не окажет влияния на вирус, но и может принести дополнительные побочные эффекты.

Причины и профилактика

Причинами являются не только получаемые после полового контакта различные возбудители.

Причинами также являются: распутная сексуальная жизнь, чрезмерное употребление алкоголя, несоблюдение правил личной гигиены, использование чужих банных принадлежностей, слабый иммунитет, прием острой, жирной пищи.

Существует много способов заболеть, но основным из них остается половой контакт. Особенно велика вероятность заражения после секса с больным человеком, если уже есть травматический уретрит.

Во избежание неприятных симптомов болезни и ее последствий нужно соблюдать меры профилактики:

1. В начале осени и весны принимать курс поливитаминов.
2. Не пренебрегать личной гигиеной.
3. Правильно проводить водные процедуры.
4. Не брать чужие полотенца. Возбудители некоторое время могут существовать вне организма человека, вполне способны передаться бытовым путем.
5. При занятии сексом использовать презерватив. Можно не предохраняться только в том случае, если половой партнер один-единственный.
6. Не заниматься анальным сексом без презерватива, не переходить после анального к вагинальному сексу. Бактерии условно-патогенной флоры легко приживаются в уретре, вызывая воспалительные процессы, гнойные выделения.
7. Соблюдать режим и состав правильного питания. Не злоупотреблять спиртным, газированными напитками. Все это способно вызывать раздражение слизистой и снижение иммунитета.
8. После сексуального контакта помочиться, это поможет смыть большее количество болезнетворных бактерий при возможном заражении.

Особенно важно соблюдение мер профилактики людям, которые уже имеют хронический уретрит. Это поможет избежать неожиданных рецидивов болезни и длительного лечения заболевания.

При травматическом уретрите у женщин, диагностику может провести правильно только лечащий врач. При появлении симптомов невозможно самостоятельно определить тип, его возбудителя.

Опасно назначать самому себе антибиотики и противомикробные препараты. Многие таблетки при неправильном выборе и дозировке способны вызвать кучу побочных действий.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания врач опрашивает больного, составляет анамнез. Направляет пациента на проведение анализа на выявление возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Подобные исследования проводят методом ПЦР или берут на анализ венозную кровь.

От результатов зависят дальнейшие инструкции. Будут ли назначены антибиотики. В каких дозах. Какое нужно применить вспомогательное лечение. Возможно, что лечение не потребуется вовсе, как это иногда бывает при аллергическом и травматическом уретрите.

Лечение проводится как минимум антисептическими препаратами. При инфекционной, бактериальной природе происхождения назначаются антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Эритримицин, Тетрациклин и т. д.). Противомикробные препараты (Фурамаг, Цистон). Иммуностимулирующее средство и антисептические инсталляции в уретру.

Мужчинам и женщинам, для снижения воспаления, неприятных симптомов можно проводить сидячие ванночки из настоя различных успокаивающих трав, например, ромашки.

Аллергическая форма лечится противогистаминными средствами и введением антисептика в мочевыводящий канал (зависит от степени раздражения слизистой стенки).

Травматический уретрит включает в лечение также проведение инсталляций внутрь канала, иногда противомикробные средства.

В зависимости от степени сложности травмы может потребоваться помощь врача-хирурга. Часто болезнь встречается у женщин после тяжелых родов, в которых произошла травма мочевыводящего канала.

Народная медицина предлагает свои варианты помощи при заболевании. Использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Травы и настои нередко назначаются сразу вместе с медицинскими препаратами, как вспомогательные способы лечения болезни.

Препараты растительного происхождения, травы придают силы для борьбы с болезнью, обладают всеми необходимыми свойствами. Оказывают заживляющее и антибактериальное действие на раздраженную и больную слизистую.

Клюквенный компот. Клюква продается в любом продуктовом магазине. Наделяет организм витамином С, обладает противовирусным и мочегонным эффектом.

Для приготовления нужно полстакана ягод промыть и залить 1.5 л воды, довести до кипения. Остудить, добавить по вкусу немного сахара или меда. Липовый мед станет отличным вариантом.

Измельченная петрушка. Поможет снять воспаление и болезненные ощущения. Для приготовления настоя понадобится 80 гр. измельченных листьев петрушки залить теплым молоком, поставить в духовку при температуре 180 градусов и дать немного потомиться.

Как только заметили, что молоко начало испаряться, вынуть из духовки и накрыть крышкой. Потом процедить настой и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Источник: http://urologexp.com/travmaticheskij-uretrit-u-zhenshchin/