Размеры почек у ребенка 6 лет

Узи почек ребенку от правильной подготовки до расшифровки результатов

04.03.2019

Для диагностики болезней почек у ребенка наиболее информативной и доступной методикой считается УЗИ. В педиатрии показания, подготовка к процедуре, интерпретация результатов имеют свои особенности.

Например, нормы размеров почек у детей очень вариабельны. Разброс физиологических показателей для одной возрастной группы может быть более 15 мм.

К вопросам подготовки и проведения обследования нужно подойти со всей серьезность не только врачам, но и родителям.

Принцип действия УЗИ

В основу ультразвуковой диагностики положено физическое явление эхолокации. Датчик аппарата УЗИ генерирует высокочастотные звуки, а затем принимает отраженную волну. Если ультразвук встретит на своем пути костную структуру, то он отразится от нее полностью, если воздух, то пройдет его насквозь.

Жидкие и мягкотканные среды отталкивают звуковую волну с разной интенсивностью. Это явление называют эхогенностью. Именно оно позволяет получить на экране монитора черно-белое изображение органа, где гиперэхогенные структуры выглядят как белые участки, а гипоэхогенные отмечены черным цветом.

Благодаря этому УЗИ выявляет изменения паренхимы, полостной системы почек, которые отражают нарушения в работе органа.

Если нужно исследовать кровоток по почечным сосудам, то используется режим доплеровского сканирования. Эффект Доплера позволяет увидеть направленность, скорость тока крови по сосудам. Ультразвук отражается от эритроцитов и показывает динамику их перемещения.

В каких случаях детей направляют на обследование почек

Основные показания к проведению УЗИ детям:

• боли в боковых отделах живота или поясницы, сопровождающиеся нарушением выделения мочи;
• болезненность во время мочеиспускания;
• отклонения показателей от нормальных значений по анализу мочи;
• механическая травма живота или поясничной области – удар, падение;
• недержание мочи;
• патологические примеси в мочевом осадке – гной, кровь, песок;
• признаки почечной недостаточности – отеки, аритмия, одышка, заторможенность;
• подозрение на наличие конкрементов (камней), кристаллов и песка в почках;
• аномалии развития почек – недоразвитие или удвоение органов;
• артериальная гипертензия, плохо поддающаяся коррекции;
• подготовка к пересадке почки.

Для исключения патологии врожденного характера всем малышам, достигшим возраста 1–1,5 года, проводят УЗИ почек в качестве скрининга.

УЗИ противопоказано при:

• сильном двигательном беспокойстве ребенка;
• повреждении кожных покровов в проекции исследуемой области;
• высыпаниях на коже в этой зоне;
• аллергической реакции на прозрачный гель для проведения УЗИ.

Эти ограничения относительны. Если вопрос стоит о жизненной необходимости проведения процедуры, то ее выполняют в любом случае.

Особенности подготовки ребенка к проведению УЗИ

Подготовка детей к проведению УЗИ почек зависит от их возраста и типа диагностики, однако общие принципы остаются неизменными:

1. Самое главное – предотвратить повышенное газообразование внутри кишечной трубки. Для этого не менее 3 дней до обследования малышей нельзя кормить свежими овощами и фруктами, бобовыми, белокочанной капустой, слишком сладкой, жирной пищей. Им не следует давать газировку, копчености, сдобную выпечку. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то аналогичной диеты придерживается мама.
2. Иногда для уменьшения вздутия живота врачи назначают ребенку перед УЗИ Эспумизан, активированный уголь, Полисорб. Если внутри брюшной полости скапливается большое количество воздуха, то он перекрывает почки и усложняет осмотр.
3. Чтобы осмотру не помешали пищевые массы, детям старшего возраста нельзя есть в течение 8 часов перед процедурой. У грудничков выполнить такое условие не получится, поэтому их кормят грудным молоком либо молочной смесью за 20 минут до УЗИ.
4. Подготовить ребенка к одновременному УЗИ почек и мочевого пузыря сложнее: в этом случае нужно соблюдать питьевой режим. За 40 минут до диагностической манипуляции малышу дают выпить побольше воды без газа или слабого чая без сахара. Объем жидкости зависит от возраста ребенка. До 2 лет – 0,1 л, 2–7 лет – около 0,25 л; 7–11 лет – 0,4 л; старше 11 – 0,5 л.

Возьмите с собой на УЗИ направление, полис, амбулаторную карту, влажные салфетки, пеленку.

Как правило, УЗ–диагностика проводится в положении лежа на животе, на боку либо на спине. При подозрении на нефроптоз («блуждающую почку») ребенка попросят встать, чтобы выявить смещаемость органа. Малышей до 2 лет можно держать на руках лицом к себе во время проведения процедуры.

Доктор наносит на кожу малыша нейтральный гель, улучшающий видимость, а затем перемещает датчик по исследуемой зоне. Все показатели он заносит в протокол. Длится процедура около 20 минут.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

В протокол УЗИ вносятся следующие показатели:

• длина, ширина и толщина почек;
• форма органа;
• контуры;
• расположение;
• толщина, структура паренхимы;
• особенности строения чашечно-лоханочной системы;
• наличие новообразований, конкрементов, кист;
• характеристики почечного кровотока.

В норме почки у ребенка должны быть бобовидной формы с ровными контурами. А показатели размеров, толщины паренхимы органов могут отличаться у детей одного возраста. Это связано с неодинаковой скоростью их роста. Почечные чашечки здоровой почки на УЗИ не видны, конкременты и объемные образования не определяются.

У новорожденного ребенка почки еще не сформировались окончательно, поэтому они имеют дольчатую структуру и бугристую капсулу. Они расположены ниже, чем у более взрослого ребенка, и толщина их паренхимы небольшая. Такие особенности не считаются отклонением и характерны для младенцев и детей младше 2 лет. В редких случаях они встречаются до 5 лет возраста.

Расшифровку результатов УЗИ проводит лечащий врач, который обязательно соотносит их с лабораторными и клиническими данными. УЗИ помогает выявить следующие патологии:

• Травмы. При этом нарушается целостность почечной капсулы, визуализируются признаки кровоизлияния под капсулу и внутрь забрюшинного пространства.
• Объемные образования. Кисты и абсцессы имеют вид полостей с гипоэхогенным содержимым, четкими контурами. Опухоли представляют собой структуры со средней эхогенностью и наличием кровотока. Отличить злокачественное новообразование от доброкачественного по УЗИ невозможно.
• Аномалии развития. Иногда визуализируется дополнительная почка, иногда одна из почек недоразвита, слишком маленьких размеров либо полностью отсутствует. Встречается также удвоение полостной системы почек.
• Нефроптоз. В вертикальном положении почка смещается вниз на 3 см и более, при этом перегибается мочеточник и затрудняется отток мочи.
• Камни в почках – образования неправильной формы внутри полостной системы. Не все конкременты видны на УЗИ.
• Пиелонефрит. Воспалительные изменения в почках изменяют структуру ее паренхимы, делая ее неоднородной, появляются патологические включения, утолщаются стенки лоханок.
• Гломерулонефрит – патология почечных клубочков. Изменения на УЗИ неспецифические: истончение паренхимы, повышение ее эхогенности.
• Гидронефроз – скопление в почечных полостях жидкости из-за затруднения ее оттока. Орган увеличивается в размерах, расширяется чашечно-лоханочная система.
• Сужение почечной артерии. Определяется снижение тока крови по артериальным сосудам, в области сужения возможны завихрения кровотока.

Показания, при которых нужно сделать ребенку УЗИ мочевого пузыря и почек, определяет врач. Как правило, при подозрении на заболевание мочевых путей в первую очередь назначают общеклинический анализ мочи, а в зависимости от его результатов планируют дальнейшее обследование и лечение.

 Грудным детям месячного возраста УЗИ почек проводится в рамках скрининга, чтобы не пропустить врожденные аномалии. Бояться такого назначение не нужно: ультразвуковое исследование – безопасная диагностическая методика, которую можно проводить неоднократно за короткий промежуток времени.

Узи почек ребенку от правильной подготовки до расшифровки результатов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/uzi/deti/pochek-rebenku

Размеры почек у детей

Почки — главный фильтр человеческого организма. Они выполняют выделительную функцию, осуществляют процесс секреции и фильтрации. Помимо того, они влияют и на поддержание кисло-щелочного баланса плазмы крови, выводят токсины, отвечают за водно-солевой баланс, участвуют в обмене белков и углеводов, образовании активных веществ.

Родителям нужно тщательно следить за состоянием здоровья малыша. И особое внимание нужно уделять почкам. Ведь именно эти органы отвечают за мочеобразование. Благодаря ним избыток воды выводится из организма. В итоге у малыша водно-солевой баланс нормализуется. Почки регулируют кровеносную систему.

Они очищают кровь от токсинов. За сутки, по статистике, почечные паренхимы порядка пятидесяти раз очищают кровь. Более того, данный орган отвечает за образование гормонов, выполняет метаболическую и защитную функцию.

Поэтому любые отклонения в детском организме сразу сказываются на состоянии этих органов.

https://www.youtube.com/watch?v=wa8F_ln-qYg

Чтобы определить, какие патологические процессы происходят в почках ребенка, необходимо знать нормативы их физиологических размеров. Ведь именно размеры органа — важнейший критерий оценки его состояния. Они позволяют определить, каково состояние органа при приобретенной патологии и при врожденных аномалиях.

Нормальные размеры почек у детей по УЗИ

Дети развиваются по-разному. Поэтому сложно говорить о норме почечных величин.

Чтобы сориентироваться в развитии малыша, распознать патологические процессы своевременно, нужно учитывать нормальные размеры органа, которые соответствуют среднестатистическим показателям.

Безусловно, опытный врач при определении размеров почки соотносит ее величину с массой тела ребенка и его полом. Учитывая базовые параметры и особенности, проще дифференцировать аномальные и нормальные габариты, возникшие вследствие патологических недугов.

В норме почки представлены бобовидной формой. Их ткань однородна, а лоханка свободна от песка и камней. При наличии нарушений в работе органы изменяются в размерах. Из-за застойных или воспалительных процессов они увеличиваются. При хронических недугах либо дистрофии — уменьшаются.

Если у ребенка повышается температура, возникают колики и отеки, обнаруживаются патологические изменения анализов, появляются боли в области поясницы и живота, нарушения мочеиспускания, то нужно провести УЗИ. Это обязательная процедура для детей до полутора месяцев.

Также УЗИ проводят в случае травм. Если контуры органов ровные, а фиброзную капсулу отчетливо видно, то фиксируется норма. Размеры органов напрямую зависят от возраста и роста ребенка. Когда рост малыша составляет 50-80 см, то принимают во внимание лишь ширину и длину.

Длина и ширина правой почки составляют 4,5-5,9 см и 2,2-2,5 см соответственно, а левой — 4,8-6,2 см и 2.2-2,4 см соответственно. Толщина левой паренхимы колеблется в пределах 0,9-1,8 см, правой — 1-1,7 см. Норму врач выявляет строго индивидуально, ведь она определяется согласно весу и росту малыша.

Разный размер почек у ребенка

Положение почек у детей слегка ассиметрично. Правая по стандарту немного ниже левой. С течением времени их положение изменяется. «Почечная ножка» изначально у младенца длинная. Все сосуды косо расположены, и это норма.

В современных медучреждениях есть специальные виды диагностики, которые базируются на определении почечных габаритов. Они выявляют изменение размеров, а также симметрии детских органов. При этом врач изучает анамнез, прощупывает органы, уточняет симптоматику. В некоторых случаях изменения определяются на ощупь.

Размеры почек у детей по возрасту

Размеры почек у новорожденного, а также у детей до двух месяцев составляют 49 мм. Норма величины лоханки — 6 мм. В течение первых трех лет жизни лоханка увеличится примерно на 1 мм. Принятая норма размеров почки новорожденного может изменяться по мере развития малыша. На протяжении девяти месяцев, то есть от трех месяцев до одного года, она увеличится, и ее размер достигнет 62 мм.

По достижению девятнадцатилетнего возраста габариты этого органа каждые пять лет планомерно увеличиваются примерно на 13 мм.

В норме у маленьких детей почки округлые. Их дольчатое строение связано напрямую с недостатком коркового вещества. В грудничковом возрасте это норма. Такое строение сохраняется до 2-3 лет.

У младенца длина почки в норме составляет 4,2 см при весе 12 граммов. Со временем она подрастает примерно в полтора раза. Вес же увеличивается до 37 граммов. Размер почечной лоханки в норме не превышает 7-10 мм. Длина почки в раннем возрасте растет до 7,9 см. Вес — до 56 граммов.

До 2 лет эти органы остаются округлыми. Они имеют бугристую поверхность, дольчатое строение. Ведь корковое вещество почечной ткани не полностью развито. Со временем поверхность органа меняется, становится гладкой.

Приблизительно в 5 лет длина достигает 72-79 мм. Вес —– уже 54-56 г. Почка растет до 10 лет. Потом ее размеры могут увеличиваться исключительно за счет так называемого коркового вещества. Когда у младенца ширина этого вещества — лишь 2 мм, то у подростка она достигает 40 мм. Петли нефрона и извитые канальца со временем удлиняются. Это влияет на массу коркового вещества.

Почки у малыша плотно прилегают непосредственно к надпочечнику, а к ним — уже и другие органы. Так, слепая кишка, аппендикс, печень прилегают к правой почке, а селезенка — к левой. Продольные их оси проходят параллельно позвоночнику до четырех лет. С годами они занимают уже иное, наклонное положение.

Почечная ножка тоже наклонена до пяти лет. Кровеносные сосуды в ней располагаются исключительно по касательной. С возрастом почечная ножка принимает горизонтальное положение. Она становится перпендикулярна к позвоночнику.

У девочек размер почек меньше, чем у мальчиков. Во взрослом возрасте тенденция не претерпевает изменений. У мужчин эти органы отличаются большими размерами по сравнению с женскими.

Следует понимать, что любые нарушения в работе почечной системы могут вызвать у малыша отечность, боли в области почек, со стороны живота или спины, проблемы с мочеиспусканием. При первых признаках недуга целесообразно незамедлительно обратиться в медучреждение. Самолечение недопустимо. Оно может лишь усугубить ситуацию. 

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/razmery-pochek-u-detej.html

Толщина паренхимы почки у детей в норме – Мишутка

Параметры органов мочевыделительной системы ребенка имеют значительные возрастные особенности. Это необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. В статье описан размер почек у детей норма — таблица.

Анатомические и функциональные особенности почек у детей

Месторасположение – поясничная область, по обе стороны позвоночного столба. Функциональной единицей органа, обеспечивающей его работу, является нефрон. Почки – главные органы мочевыделительной системы. Их основные функции:

• выведение воды и водорастворимых продуктов азотистого обмена (мочевина);
• поддержание постоянства внутренней среды организма – кислотно-щелочного равновесия, содержания ионов калия и натрия;
• регуляция артериального давления с помощью ренин-ангиотензиновой системы;
• участие в процессах метаболизма глюкозы и аминокислот;
• стимуляция образования эритроцитов в красном костном мозге.

Отличия в строении органов мочевыделительной системы у детей

У новорожденных вес почки составляет примерно 10% от массы взрослого человека – 10–12 г. За время грудничкового периода (до 12 месяцев) их масса достигает 37 г, а размеры увеличиваются в 1,5–2 раза.

Главное отличие в строении органов у новорожденных и детей не старше 1 года – незрелость коркового слоя, в котором расположена фильтрующая часть нефрона – боуменова капсула, а также восходящие и нисходящие петли. Толщина коркового вещества не превышает 2 мм, тогда как мозговой слой составляет 8 мм. По мере взросления и роста происходит увеличение коркового слоя примерно в 4–5 раз.

Внешне почки грудных детей имеют резко выраженное дольчатое строение, характерное для животных. По мере взросления бугристость и дольки исчезает и у подростков органы имеют гладкую наружную поверхность, как и у взрослых. Почечные лоханки у новорожденного широкие, ампуловидные.

Рост массы и размеров происходит в основном в первые 12 месяцев после рождения. С 6 до 9 лет, а затем в период 16–17 лет максимально развивается и формируется корковый слой, тогда как мозговой слой перестает расти к 13 годам.

Особенности расположения почек у детей

Органы мочевыделительной системы локализованы у детей значительно ниже чем у взрослых:

1. Левая почка: верхний край – 12 грудной позвонок, нижний край – 4 поясничный позвонок.
2. Правая почка: верхний край – 1 поясничный позвонок, нижний край – 5 поясничный позвонок.

Особенности функционирования

Недоразвитость коркового слоя – это маленькая площадь для первичной фильтрации крови в клубочках нефронов. Действительно почечная фильтрация у детей значительно ниже чем у взрослых. Норм, характерных для взрослого человека она достигает только к 16–17 годам. Поэтому для выведения токсинов и конечных продуктов обмена детям требуется гораздо больше воды, чем взрослым.

Незрелость петель нефрона, в которых происходит всасывание воды обратно в кровяное русло (реабсорбция), ионов и минеральных солей приводит к тому, что моча детей низко концентрирована. При недостаточном поступлении жидкости в организм или ее избыточной потере обезвоживание наступает очень быстро, особенно у младенцев в возрасте до 12 месяцев.

Несмотря на незрелость выделительной системы, новорожденные и дети грудного возраста сохраняют постоянство внутренней среды и состава крови за счет грудного молока, состав которого минимально нагружает органы выделения. Раннее введение неподходящего по возрасту прикорма создает избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.

Ультразвуковое обследование почек у детей

В норме УЗИ почек у детей проводят при профилактических осмотрах в возрасте 3 месяцев, при выполнении комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости, а также при прохождении школьной комиссии в 6–7 лет. Внеплановое УЗИ назначают при наличии следующих жалоб:

• длительное повышение температуры тела до 37,3–37,5 0С без видимой причины;
• боли в поясничной области;
• фебрильная лихорадка 38–39 0С, не связанная с ОРВИ или заболеваниями органов дыхания;
• отечность лица, возникающая преимущественно по утрам;
• болезненность при мочеиспускании;
• повышенное артериальное давление;
• отклонениях в анализах мочи (выявление белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, минеральных солей).

УЗИ почек норма и патология у детей

Ультразвуковое обследование мочевыделительной системы полностью безболезненно, не требует специальной подготовки и легко переносится ребенком. При этом метод обладает высокой информативностью при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Таблица. Размеры почек у детей в норме по УЗИ

Возраст ребенка	Длина, см	Ширина, см	Толщина, см
1 месяц	4,2	2,2	1,8
6 месяцев	5,5	3,1	1,9
12 месяцев	7,0	3,7	2,6
6 лет	7,9	4,3	2,8
10 лет	9,8	5,15	3,3
15 лет	10,7	5,3	3,5

Что делать при выявлении заболеваний почек у детей можно узнать из этого видео.

Диагностическая ценность УЗИ при заболеваниях почек

При патологических состояниях размеры почек у детей, указанные в таблице, могут меняться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Рассмотрим это подробнее.

Воспалительные процессы

При воспалении почечной паренхимы развивается пиелонефрит. Причиной его может быть, как восходящая инфекция от мочевых путей, так и эндогенная (например, при хронических тонзиллитах, частых простудных заболеваниях). На начальной стадии заболевания размеры органов увеличиваются за счет отека тканей.

По мере прогрессирования болезни происходят дистрофические изменения в нефронах. Это приводит к формированию так называемой сморщенной почки и развитию почечной недостаточности. На этом этапе болезни почки имеют размер ниже нормы.

При аутоиммунном поражении почечной ткани развивается гломерулонефрит. При этом воспаление затрагивает клубочки – главный фильтрующий аппарат органа. Хроническая форма заболевания приводит к быстрому развитию почечной недостаточности и уменьшению размеров почек.

Аномалии развития

Врожденные пороки развития почек – одни из самых часто встречаемых аномалий развития. При ультразвуковом исследовании можно выявить уменьшение размеров органов – недоразвитие или гипоплазию почек.

Гидронефроз

При нарушении оттока мочи, вызванной сужением мочеточника, камнями в почечной лоханке, опухолями происходит развитие гидронефроза, когда паренхима органа постепенно истончается под давлением воды. На УЗИ при этом будет наблюдаться увеличение размеров почки.

Нефроптоз

С помощью ультразвука легко определяется опущение почек – достаточно частая патология у детей из-за эластичности фиксирующего органы связочного аппарата.

Источник:

Паренхима почки — что это такое и какие болезни ее поражают?

Почки представляют собой парный орган, входящий в систему мочевыделения. Они регулируют процесс гемостаза, благодаря функции мочеобразования.

Поверхность почек покрыта паренхимой.

Паренхима почек выполняет важнейшие функции в организме: контроль уровня электролитов, очищение крови. Таким образом, почки являются паренхиматозными органами.

Что это такое и каким заболеваниям она подвержена, узнаем далее.

Что это такое?

Паренхима почек — это ткань, из которой состоят почки. Она состоит из двух слоев: мозгового и коркового.

Под микроскопом корковый слой виден как множество мелких шариков, оплетенных сосудами. В них образуется мочевая жидкость. В мозговом слое содержится миллионы путей, по которым мочевая жидкость поступает в почечную лоханку.

Нормальные размеры почки взрослого:

• длина — до 120 мм;
• ширина — до 60 мм.

Толщина паренхимы изменяется в течение жизни. Показатели в норме следующие:

• Дети до 16 лет — 13-16 мм.
• Взрослые 17-60 лет — 16-21 мм.
• После 60 лет — 11 мм.

Корковый слой паренхимы имеет толщину от 8 до 10 мм. Структура паренхимы не является однородной, отличается индивидуальными особенностями.

Иногда встречается такое строение органа, как частичное удвоение почки. При этом на УЗИ визуализируется паренхиматозная перетяжка (перемычка), которая делит орган на две части.

Это является вариантом нормы и не доставляет беспокойства человеку.

Какой размер ЧЛС почек в норме должен быть у взрослых и детей читайте в нашей статье.

Функции паренхимы

Паренхима очень уязвима, она первой реагирует на любые патологические процессы в организме. В результате паренхима уменьшается или увеличивается.

Если изменения не связаны с возрастом, следует провести полное обследование, чтобы выявить первопричину.

Основной функцией паренхимы является экскреция урины, которая проходит в два этапа:

1. формирование первичной мочи;
2. формирование вторичной мочи.

Клубочковая система почек вбирает жидкость, поступившую в организм. Таким образом образуется первичная урина. Затем начинается процесс обратного всасывания, во время которого в организм возвращаются питательные вещества и часть воды.

Паренхима обеспечивает выведение шлаков и токсинов, поддерживает нормальный объем жидкости в организме.

Чем грозит изменение паренхимы?

По толщине паренхимы врач может судить о состоянии почек. Изменения паренхимы свидетельствуют о воспалительном процессе в почках, развившемся вследствие несвоевременного лечения почечной болезни.

Истончение

Об истончении паренхимы можно говорить, если ее толщина менее 1 см.

Это свидетельствует о серьезных почечных патологиях, имеющих длительное хроническое течение.

Если болезнь протекает медленно, то паренхима истончается постепенно. Во время обострения истончение происходит стремительно и орган может потерять свои функции, что представляет прямую угрозу жизни.

Основные причины истончения:

• инфекции почек;
• вирусные заболевания (грипп);
• воспаления почек;
• некорректная терапия почечных болезней.

Утолщение

Увеличение размеров паренхимы также является симптомом серьезных поражений почек. Среди таких заболеваний:

При любом патологическом изменении паренхимы нарушается основная функция почек. Они больше не в состоянии выводить из организма вредные вещества. У больного появляются признаки интоксикации:

• повышение температуры;
• боли при мочеиспускании;
• отечность ног и рук;
• помутнение мочи, изменение ее цвета.

Если поражена одна почка, то вторая компенсирует нарушения, принимая на себя все функции. Наибольшую опасность представляет поражение обеих почек. Если болезнь запустить, то почки не смогут никогда нормально работать. Единственным шансом продлить жизнь станет регулярные гемодиализ или пересадка почки.

Опухоли

Утолщение паренхимы опасно тем, что повышается риск образование наростов в почках. По статистике, большинство наростов имеют злокачественную природу. Основными симптомами рака почек являются:

• резкая потеря веса;
• варикозное расширение вен;
• повышение АД;
• резкие скачки температуры.

При выявлении рака на ранней стадии проводят операцию по удалению опухоли или всей почки. Таким образом повышается вероятность выживания пациента.

Еще одна частая причина утолщения паренхимы — кистозные наросты. Они образуются из-за задержки жидкости в нефронах. Обычно такие кисты имеют размер до 10 см. После удаления кисты паренхима почек приобретает нормальную толщину.

Эхогенность

Также тревожным симптомом является повышение эхогенности почки. Такое состояние определяется с помощь УЗИ. Повышение эхогенности свидетельствует о таких заболеваниях, как:

Диффузные изменения органов

Диффузные изменения почек — это не самостоятельное заболевание, а совокупность признаков, свидетельствующих о патологических процессах.

На УЗИ врач выявляет диффузные поражения (см. фото ниже), которые могут быть слабыми или выраженными. В заключительном документе изменения паренхимы описываются следующим образом:

• Эхотень, калькулез. Это означает присутствие песка или камней в почках.
• Образования объемного характера — это кисты, опухоли, воспаления.
• Эхо-положительные образования неоднородной текстуры — раковая опухоль.
• Эхо-отрицательные очаги — некротическое поражение.
• Анэхогенное образование — киста.
• Гиперэхогенная зона — липома, аденома.
• Неровность контура почек, асимметрия размеров — пиелонефрит в запущенной стадии.

Источник: https://mishutka86.ru/drugoe/tolshhina-parenhimy-pochki-u-detej-v-norme.html

Размеры почек в норме по УЗИ у детей: таблица

  30.10.2018

 Ультразвуковое исследование почек в детском организме — безболезненный для ребенка метод диагностики органа, с помощью которого можно выявить патологии почек, а также заболевания на начальной стадии развития.

При помощи УЗИ почек ребенку, специалист на мониторе аппарата диагностики видит полную картину состояния органа. По методу ультразвуковой диагностики, можно исследовать все внутренние органы детского организма.

Для детей, как для взрослых, процедура УЗИ безопасна и результаты данного метода, наиболее достоверны.

Показания для использования УЗИ

Ультразвуковую диагностику применяют для выявления урологических болезнях детского организма. УЗИ почек у детей старшего возраста используют данный метод исследования при следующих симптомах организма:

• головные боли и мигрень;
• боль в поясничном отделе позвоночника;
• резкие боли в момент мочеиспускания;
• после травмирования позвоночника;
• после травмы живота;
• не соответствуют норме размеры почек у детей;
• отечность нижних конечностей;
• отечность на лице;
• повышение артериального давления у ребенка;
• повышение температуры тела без явных причин;
• моча с резким и не приятным запахом;
• цвет урины мутный и темный;
• в урине появились кровяные примеси.

Если по результатам общего анализа мочи, выявлены отклонения от нормы, в таком случае, врач назначает подготовку к УЗИ почек у детей.

УЗИ почек у новорожденного до возраста двух месяцев, проводится с целью выявить патологии в развитии органа и при некоторых изменениях в детском организме:

• повышенное у новорожденного ребенка артериальное давление;
• отечность конечностей и лица;
• новообразования в брюшной полости;
• высокий билирубин в результате общего анализа крови;
• сильный дисбактериоз;
• протекание беременности с осложнениями;
• трудный родовой процесс;
• урологические болезни у роженицы.

Подготовка ребенка к диагностике УЗИ

Для максимально достоверного результата данной диагностики необходимо подготовить ребенка к исследованию:

• детям до 2 летнего возраста, необходимо выпить — не более 100 мл чистой воды;
• до 7 летнего возраста — количество жидкости, не более 300 мл;
• подготовка к узи почек предполагает с 10 летнего возраста и до возраста 15 лет — выпить до 500 мл негазированного напитка;
• при газообразовании в животе ребенка — обязательно употребить ветрогонное средство.

Вода в детском организме расправит стенки мочевого пузыря и позволит ультразвуковым волнам максимально проникнуть в органы мочевой системы и почек.

Газообразование в организме, искажает достоверный результат исследования, поэтому подготовка к УЗИ почек при таком состоянии предполагает прием лекарственных препаратов с ветрогонным эффектом обязательно необходимо принять.

УЗИ желательно проводить в первой половине дня и не на переполненный пищей желудок.

Процедура детского УЗИ

Провести процедуру диагностики детское УЗИ почек можно в центре диагностики или в кабинете УЗИ в поликлинике. Новорожденные грудные детки проходят данную процедуру лежа у мамы на руках. Дети старшего возраста самостоятельно лежат на кушетке и поворачиваются по требованию врача на бок или на живот.

Иногда процедуру УЗИ проводят стоя. Часть тела от лобка и до грудной клетки освобождается от одежды и на нее наносится специальная жидкость вязкой консистенции.

Результаты диагностического исследования сверяются с нормативными показателями в соответствии с возрастом маленького пациента.

Что видно на УЗИ

По результатам ультразвуковой диагностики, можно выявить изменения и патологии  в почках и мочевом пузыре:

• воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
• присутствие камней в почках и мочевом пузыре;
• сужение уретрального канала;
• острый пиелонефрит;
• острая форма цистита;
• заболевание гидронефроз;
• абсцесс на почке и главном органе мочевой системы;
• структурное изменение в исследуемых органах;
• почечный кистоз;
• опухоль на почке;
• нарушение в органах кровообращения;
• болезнь громерулонефрит;
• патология аномальных размеров почек.

Своевременная диагностика почек и мочевой системы и выявленные при помощи УЗИ патологии и заболеваний в детском организме, дают возможность лечащему доктору назначить правильное медикаментозное лечение, что увеличит шанс быстрого выздоровления маленького пациента.

Размеры почек в норме по УЗИ у детей таблица:

Возраст ребенка	Почка	Ширина органа	Толщина органа	Длина органа
дети до 2 месячного возраста	правая	13,6 мм — 29,4мм	15,9 мм — 27,4мм	36,8 мм —  59,0 мм
левая	14,1мм — 26,9мм	13,6 мм —  27,3 мм	36,2 — 60,6 мм
мальчики до 2 месяцев	правая	15,9 мм — 31,5 мм	18,0 мм —  29,5 мм	39,0 мм —  68,9 мм
левая	15,9 мм — 31,0 мм	13,6 мм —  30,2 мм	40,0 мм —  71,0 мм
девочки до 2 месяцев	правая	16,0 мм — 29,6 мм	17,7 мм —  29,7 мм	42,0 мм —  61,3 мм
левая	15,8 мм — 29,0 мм	17,3 мм —  28,1 мм	40,9 мм —  63,7 мм
дети до полугодовалого возраста	правая	18,2 мм — 31,8 мм	19,1 мм —  30,3 мм	45,6 мм —  70,0 мм
левая	17,2 мм — 31,0 мм	19,0 мм —  30,6 мм	47,0 мм — 72,0 мм
дети в возрасте до 3 лет	правая	20,9 мм — 35,3 мм	20,4 мм — 31,6 мм	54,7 мм —  82,3 мм
левая	19,2 мм -36,4 мм	21,2 мм —  34,0 мм	55,6 мм —  84,8 мм
дети в возрасте с 5 лет до 7 лет	правая	26,2  мм — 41,0 мм	23,7 мм — 38,5 мм	66,3 мм —  95,5 мм
левая	23,5 мм — 40,7 мм	21,4 мм —  42,6 мм	67,0 мм —  99,4 мм
дети до десятилетнего возраста	правая	24,5 мм — 44,9 мм	23,9 мм —  39,5 мм	67,7 мм —  103,3 мм
левая	26,0 мм — 44,0 мм	27,0 мм —  41,0 мм	71,2 мм —  103,6 мм
дети до 14 летнего возраста	правая	28,0 мм — 48,7 мм	25,5 мм — 43,1 мм	74,4 мм — 113,6 мм
левая	27,2 мм — 47,7 мм	27,0 мм —  46,3 мм	74,4 мм —  116,0 мм

После проведения процедуры ультразвукового исследования, врач-уролог в соответствии с расшифрованными результатами, ставит конкретный диагноз и прописывает медикаментозное лечение, либо в случае, когда лечение лекарственными препаратами не даст положительного результата, назначается время хирургической операции.

Принцип лечения урологических заболеваний

Урологические заболевания, которые вызваны попаданием инфекции в органы мочевой системы и в почки, лечатся по стандартной схеме, с индивидуальной корректировкой по использованию медикаментозных препаратов и длительности самого медикаментозного курса:

• антибактериальная терапия препаратами семейства макролитов, фторхинолонов и тетрациклинов;
• терапия с применением местных препаратов — жаропонижающие ректальные свечи, использование антисептических средств, для спринцевания канала уретры;
• использование в лечении пробиотики, для нормализации микрофлоры в органах пищеварительной системы;
• терапия фитопрепаратами и целительными растениями — это эффективное дополнение к лечению медикаментами;
• иммуномодулирующая терапия, позволяет нормализовать работу иммунной системы и тем самым ускорить процесс полного излечения органа мочевой системы, от инфекции.

Вместе с лечением необходимо придерживаться некоторых правил поведения:

1. Не допускать постоянного ношения подгузников — это нарушает температурный уровень в органах малого таза.
2. Не надевать ребенку синтетическое белье — это нарушает воздухообмен в мочеполовой системе.
3. Не переохлаждать ребенка и своевременно менять мокрое белье и промокшую обувь.
4. Придерживаться правил личной интимной гигиены — обмывать область гениталий утром и перед сном теплой водой с детским мылом.
5. Для девочек очень актуально правильно подтирать анус — микробы из ануса могут попасть в уретру и влагалище.
6. Избегать вирусных и простудных заболеваний — профилактика этих заболеваний дает хороший результат.
7. Ребенка школьного возраста не загружать различными спортивными секциями и кружками — при усталости детского организма снижается иммунитет.
8. Поддерживать в норме работу иммунной системы.

При выполнении этих элементарных правил, ваш ребенок будет здоровым и активным.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/razmery-pochek-v-norme-po-uzi-u-detej-tablica.html