Узи мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы

Исходя из статистики, заболеваниями предстательной железы страдает более 50% представителей сильного пола человечества. Об этом часто стесняются говорить вслух, однако нужно помнить, что своевременное выявление патологии и последующее начало лечебных мероприятий способны защитить мужчину от множества весьма неприятных последствий.

Одним из самых востребованных методов диагностики состояния данного органа на сегодняшний день является ультразвуковое исследование. Процедура пользуется большой популярностью у урологов и андрологов благодаря своей информативности, безвредности и доступности. Мало где встретишь лечебное учреждение, неоснащенное аппаратом УЗИ.

Данное исследование помогает не только обнаружить изменения простаты, но и определить их характер, а также оценить состояние рядом расположенных органов и тканей. Чтобы процедура оказалась максимально информативной, крайне важна правильная подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, о которой мы сегодня и поговорим.

От чего зависят этапы диагностики?

В современной медицине для выявления патологий простаты, мочевого пузыря и мочевыводящих путей используется два метода ультразвуковой диагностики:

• Трансректальный. Способ основан на введении специального датчика в прямую кишку, через которую и осуществляется исследование. Данный вариант ультразвуковой диагностики более информативен, но часто негативно воспринимается мужчинами.
• Трансабдоминальный. Более комфортный и простой способ исследования органов мочеполовой системы, который подразумевает использование датчика на передней брюшной стенке. Несмотря на явные преимущества в плане отсутствия неприятных ощущений, процедура остается более информативной для выявления патологий мочевого пузыря. Точность визуализации предстательной железы из-за большого расстояния между ней и датчиком иногда может снижаться.

Процедура с применением ректального датчика позволяет более точно диагностировать патологические изменения органов исследуемой области

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Если было принято решение о проведении данного вида ультразвуковой диагностики, подготовительные мероприятия будут проходить по следующему алгоритму.

За несколько суток до процедуры нужно исключить из своего рациона питания те продукты, которые способствуют повышенному образованию газов в толстом кишечнике.

К ним относятся овощи и фрукты, не подвергшиеся термической обработке, свежая выпечка, цельное молоко, газированные напитки, фасоль, горох и др.

Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 9 часов до начала диагностики. За один-два часа до ультразвукового исследования необходимо выпить около литра жидкости без газа. Лучше отдать предпочтение обычной кипяченой воде. Мочиться после выпитого крайне не рекомендуется. В ходе процедуры необходим полностью заполненный мочевой пузырь.

Если вытерпеть назначенное время не получается, можно спустить часть мочи, а после снова выпить около 200 мл воды. Жидкость в мочевом пузыре хорошо пропускает ультразвуковые волны, облегчая тем самым диагностику.

Подготовка к трансректальному исследованию

Перед тем как готовиться к УЗИ предстательной железы через прямую кишку, нужно понять, что цель подготовки будет отличаться от трансабдоминальной. Мероприятия перед трансректальным исследованием будут направлены на устранение каловых масс, которые могут затруднить визуализацию нужных органов.

Какое УЗИ малого таза лучше?

При данном виде ультразвуковой диагностики необходимость в наполненном мочевом пузыре отпадает. Рассмотрим подробнее, как можно очистить кишечник перед процедурой.

Применение слабительных лекарственных средств по типу Фортранса. Препарат очищает кишечник и полностью выводится из организма, не оказывая на него вредного воздействия. При этом он сохраняет привычную микрофлору, которая является неотъемлемой частью нормального процесса пищеварения.

Использование микроклизмы. Такие слабительные средства обладают высоким профилем безопасности и могут применяться без медицинского контроля. Микроклизмы являются одноразовыми и обладают быстрым действием. Препарат вводится непосредственно в задний проход и размягчает плотные каловые массы, облегчая их выведение. Слабительный эффект наступает через 10–15 минут.

Очистительная клизма. Процедура проводится с использованием кружки Эсмарха, объемом полтора-два литра. В данную емкость набирается вода комнатной температуры и спускается воздух. Далее кружку Эсмарха подвешивают на высоту в полтора метра, а смазанный вазелином наконечник вводят в анальное отверстие. Лежать при этом необходимо на левом боку, подтянув колени к животу.

После завершения процедуры наконечник извлекается из прямой кишки. При появлении позывов к дефекации нужно опорожнить кишечник.

Установку очистительной клизмы лучше проводить под контролем медицинского работника

Все вышеуказанные мероприятия проводятся исключительно перед плановым ультразвуковым исследованием простаты. Подготовка в этом случае облегчает проведение диагностики и помогает достичь максимального процента визуализации. В ургентных же случаях никаких предварительных процедур не требуется, т. к. действовать порой необходимо достаточно быстро.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/podgotovka-mochevogo-puzyrya-predstatelnoy-zhelezy

Узи мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря помогает диагностировать дисфункции мочевыделительной системы, а также аномалии строения, воспаления, опухоли. С помощью процедуры также выявляют нарушения оттока мочи из мочевого пузыря, наличие камней и инородных антител, выпячивания стенок мочеточников.

Также метод позволяет оценивать:

• размеры, объем и контуры мочевого пузыря;
• состояние стенок;
• строение тканей мочевыделительных органов и близлежащих структур.

Опционально процедуру проводят в рамках комплексных обследований при сопутствующих патологиях семенных пузырьков и предстательной железы у мужчин, кист яичников и других гинекологических заболеваний у женщин.

Беседа с врачом ультразвуковой диагностики.

Комфортное расположение на кушетке.

Наложение медиагеля на зону исследования или на датчик (на вагинальный датчик накладывается специальный стерильный презерватив).

Плавными движениями ультразвуковой датчик перемещается в зоне исследования, получая через пьезокерамический преобразователь изображения исследуемых органов.

По окончании исследования одноразовой салфеткой убираются остатки медиагеля.

Составление и выдача протокола ультразвукового исследованияна руки пациенту.

Показания к проведению

• Болезненные учащенные мочеиспускания.
• Задержки мочи.
• Патологии мочеполовой системы.
• Примеси крови в моче.
• Отклонения в данных анализов мочи.
• Травмы мочевого пузыря.
• Сужение просвета уретры.
• В рамках исследования уродинамики верхних мочевыводящих путей и профилактических скринингов.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин.
• С целью контроля эффективности проводимого лечения.

Подготовка и проведение процедуры

УЗИ мочевого пузыря проводят на фоне наполненного мочевого пузыря. Для этого за 1,5‒2 ч. до обследования нужно воздержаться от мочеиспускания и выпить 1,5‒2 л воды.

Пациент во время процедуры лежит на медицинской кушетке на спине или боку. В области проекции мочевого пузыря на кожу наносят контактный гель. УЗ-датчик передвигают в разных проекциях. Декодированный сигнал выводится на монитор в виде изображения.

После стандартного исследования пациента отпускают опорожнить мочевой пузырь и повторно проводят процедуру для определения количества оставшейся мочи в мочевом пузыре. Врач-диагност изучает полученные данные и описывает их в заключении. Врач-нефролог сопоставляет их с данными других исследований, чтобы поставить диагноз.

Делаем ультраточное и информативное УЗИ мочевого пузыря, в том числе, с определением объема остаточной мочи, на аппаратах экспертного класса.

• Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2002 г.)
• Ординатура, Московская медицинская академия им И.М. Сеченова (2004 г.)
• Аспирантура по специальности «Акушерство и гинекология», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2007 г.)
• Интернатура по специальности «Врач-дерматовенеролог», Российский университет дружбы народов (2011 г.)
• Профессиональная переподготовка по косметологии,Российский университет дружбы народов(2016г.)

Курсы повышения квалификации

• «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2004 г.)
• «Современные методы контрацепции», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Эффективность научных исследований в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
• «Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий, прегравидарная подготовка, ведение беременности после ЭКО», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
• «Репродуктивное здоровье детей и подростков», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
• «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2009 г.)
• «Врач ультразвуковой диагностики», Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна (2011 г.)
• «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2014 г.)
• «ВРТ в лечение женского и мужского бесплодия» (2015 г.)
• «Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении женского и мужского бесплодия», Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2015 г.)
• «Невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2015 г.)
• «Профессиональная переподготовка по косметологии» (2016 г.)

Подробнее

1989-1995 г.г. — Оренбургский ГМИ — Хабаровский ГМИ, педиатрия.

04.2018 г. — 05.2018 г. — повышение квалификации » Ультразвуковая диагностика»,

ФГБУ «ГНЦ РФ — ФМБЦ имени А. И. Бурназяна» ФМБА, Москва. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение. 04.2017 г. — повышение квалификации «Ультразвуковая ангиология», ФГБУ «ГНЦ РФ — ФМБЦ имени А. И. Бурназяна» ФМБА, Москва. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение.

09.2013 г. — 10.2013 г. — повышение квалификации » Ультразвуковая диагностика»,

Южно-Уральский государственный медицинский университет. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение.

2012 г. — Международныйсертификат «Measurement of nuchal translucency»,

The Fetal Medicine Foundation. Врач УЗД. Сертификат.

03.2008 г. — повышение квалификации «Общие вопросы УЗД»,

Кубанский ГМУ. Врач УЗД. Сертификат, свидетельство.

10.2007 г.- 02.2008 г. — переподготовка по программе «Педиатрия»,

Кубанский ГМУ, Диплом, сертификат.

01.2003 г. — 05.2003 г. — первичная специализация «УЗД»,

Кубанская ГМА. Врач УЗД. Диплом, сертификат.

1996 г. — 1997 г. — интернатура («Педиатрия»),

Крымская ЦРБ, г. Крымск, Краснодарский край; Кубанская ГМА. Диплом, сертификат, удостоверение.

09.1997 г. — 12.1997 г. — первичная специализация «Дерматовенерология»,

МАПО, г. Санкт — Петербург. Врач дерматовенеролог. Сертификат, свидетельство.Подробнее

Источник: https://bioprestige.ru/services/uzi/uzi-mochevogo-puzyrya-s-opredeleniem-obema-ostatochnoy-mochi/

Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

В определении точного диагноза помогает УЗИ верхних и нижних мочевых путей. Это исследование широко доступно и позволяет провести детальную, точную и всестороннюю оценку обследуемого органа.

Для исследования предстательной железы применяется трансабдоминальная и трансректальная ультразвуковая сонография.

1. Трансабдоминальное УЗИ простаты используется для оценки размера и формы простаты. Позволяет исследовать верхние мочевые пути.
2. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) позволяет выделить различные части предстательной железы. Ультразвуковое изображение соответствует зональной концепции простаты, в которой железа разделена на центральную и периферийную часть, фиброзно-мышечную строму и переходную зону. ТРУЗИ очень точно определяет объем предстательной железы, оценивает однородность паренхимы, границы простаты. Это исследование проводится у пациентов с неоднозначными проблемами и при дифференциальной диагностике.

В каких случаях назначается УЗИ простаты

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

• проблемы с мочеиспусканием;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли внизу живота, в промежности и мошонке;
• половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
• кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

ВАЖНО: ввиду постоянных проблем с мочеиспусканием уролог также назначает УЗИ мочевого пузыря, для диагностирования состояния стенок органа и количества остаточной мочи. За счет нарушенного оттока мочи стенки уплотняются с последующим истончением и потерей эластичности. Сопряженным заболеванием при простатите является воспаление мочевого пузыря, которое способно перерасти в рак.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

Трансабдоминальное УЗИ

• Краткая характеристика: исследование, проводимое через брюшную стенку.
• Необходимость госпитализации: нет.
• Подготовка к процедуре: нет необходимости в специальной подготовке, если ваш врач не принимает другое решение.
• Время обследования: около 30 минут.
• Результат: сразу же после обследования.
• Возможные осложнения: отсутствуют.

Проведение обследования

Пациент во время обследования лежит на спине, его ноги слегка согнуты. Врач проводит визуальный осмотр живота, определяет присутствие шрамов, пятен и т.п.

Затем проводится исследование методом пальпации — определяется чувствительность и мягкость. На живот и ультразвуковое устройство наносится небольшое количество геля, и брюшная полость отображается на мониторе.

Характеристика обследования

Трансабдоминальное УЗИ – это обследование простаты, подходящее только для оценки размера и ориентации границы железы; для возможного отслеживания поражений (за исключением нахождения камней, кальцификации) этот метод непригоден.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование является наиболее доступным методом для исследования простаты. Кроме того, речь идет о неинвазивном, легко воспроизводимом, относительно недорогом подходе, который может быть выполнен в амбулаторных условиях. Трансабдоминальное УЗИ не требует специальной подготовки и не подвергает пациента лучевой нагрузке.

Обычный способ состоит в использовании изображения в серой шкале (B-mode), что обеспечивает основную ориентацию в области исследуемого органа и оценку патологических результатов.

Из этого изображения происходит несколько других режимов отображения, таких, как гармоническая визуализация, цветное картирование и обследование после аппликации контрастных средств.

Часть аппарата позволяет одновременное отображение 2-х плоскостей или 3-мерную реконструкцию изображения, обеспечивающую комплексную оценку результатов.

УЗИ простаты: как делается?

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря.

При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

СПРАВКА: Абдоминальное УЗИ назначается в случаях, когда проведение ТрУЗИ невозможно по клиническим показаниям (заболевания прямой кишки).

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем.

На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

• поступательные движения (поперечные датчики);
• наклонные (торцевые датчики);
• вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

• поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
• длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
• длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

СПРАВКА: размер простаты молодого мужчины 20 лет не должен превышать 18-20 см3, до 30 лет нормой считается объём 23-24 см3, в 40 лет 25-26 см3, далее с каждым последующим десятилетием допускается увеличение объёма на 2-3 см3. При воспалении размер простаты может увеличиваться на 15-20%.

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

Размеры простаты, считающиеся нормальными, составляют 3 см/3 см/2 см (соответственно, длина/ширина/толщина). Но минимальные (2,5 см/2,2 см/1,5 см) и максимальные (4,5 см/4 см/2,3 см) размеры также считаются допустимым.

Нормальный вес простаты для взрослого мужчины составляет 15-20 г. В случае увеличении железа может достигать крайнего веса даже более 1000 г!

Когда процесс опорожнения мочевого пузыря завершен, в нем иногда остается некоторое количество мочи. Для здорового человека это не характерно. Однако, если остаток урины не превышает десятой доли от общего объема, это нормально. Когда количество ее составляет более 10%, что равняется 40 мл и выше, это уже отклонение, которое может указывать на болезнь.

Непроходимость генитального тракта

Эхографически воспалительные изменения проявляются неоднородностью (преимущественно, гиперэхогенностью) в паренхиме, кальцификацией и задержкой цист.

Воспаление

Ткани простаты, пораженные острым воспалением, характерны гипоэхогенностью и часто неоднородностью. Абсцесс – неоднороден, для него типична смешанная эхогенность (с преобладанием безэхогенных и гипоэхогенных локализаций). В областях распада ткани не обнаруживается кровоток.

Рак предстательной железы

Многие виды онкологии не могут быть изображены при помощи ультрасонографии, или нахождения неспецифические и не позволяют определить этиологию патологии.

Как правило, речь может идти об относительно ограниченной, слегка гипоэхогенной области в периферийной зоне. Менее часто карцином ассоциируется с окружающей гиперэхогенной тканью.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция.

Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Ультразвук в алгоритме методов визуализации в изучении заболеваний простаты незаменим. Он обеспечивает важную информацию о патологических состояниях, позволяет провести целенаправленную биопсию для исследования рака простаты.

Трансректальное УЗИ высокочастотным зондом предоставляет максимально подробную информацию о патологии предстательной железы.

Источник: https://prostatitnik.ru/predstatelnoy-zhelezy-opredele/

Проведение ультразвукового исследования простаты

Использование УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с опр. остаточной мочи – методика, помогающая в диагностике различных патологий этих органов.

Целесообразным считается при болезнях простаты оценивать состояние не только самой железы, но и располагающихся рядом органов.

Тесная связь между этими элементами позволяет с помощью УЗИ простаты и мочевого пузыря диагностировать различные заболевания одного из органов или сочетанные патологии.

Что это за исследование

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы позволяет обнаружить поражение в одном из органов или в обоих сразу.

Ведь всем известно, что явления воспалительного типа в тканях простаты у мужчин приводят к патологическим изменениям в процессе выведения мочи из полого органа.

Если необходимо точно установить, есть ли связь между несвоевременным выведением мочи и болезнями предстательной железы, проводят УЗИ с определением количества мочи в остатке.

Многие задаются вопросом о том, что такое остаточная моча, и зачем вообще необходимо определение ее количества. В идеале после того, как мужчина опорожнил полый орган для накопления мочи, в нем не должно вообще оставаться жидкости. Но иногда нормой считают остаток жидкости от 20 до 50 мл. В этом случае о патологии речи не идет.

Однако в некоторых случаях в полости остается больше мочи, что приводит к развитию различных инфекционных процессов и образованию камней. Своевременное определение остаточного уровня жидкости позволяет выявить патологию и начать ее лечение до того, как заболевание впервые проявит себя появлением каких-либо неприятных симптомов.

Оценка мочевого пузыря и простаты с определением уровня остаточной мочи на УЗИ – способ своевременной диагностики заболеваний, поражающих эти органы.

Когда процедура необходима

С помощью ультразвуковой диагностики можно определить многие заболевания мочевого пузыря и простаты. Сегодня подготовка к УЗИ простаты с полым органом для накопления мочи и последующее проведение процедуры назначаются в следующих случаях:

• Существуют какие-либо проблемы с процессом мочеиспускания (это может быть прерывистость струи, боли при мочеиспускании, задержка оттока, позывы без результатов).
• Пациент жалуется на какие-либо боли в области промежности (место проекции предстательной железы) или в животе (область проекции мочевого пузыря).
• Существуют жалобы на проблемы с эрекцией (например, эректильная дисфункция).
• Пациент в течение длительного времени безрезультатно пытается зачать ребенка, ему установлен диагноз бесплодия.

Если ультразвуковое исследование этих органов не дало значительных результатов, пациенту могут дополнительно назначить оценку состояния почек.

Показания к УЗИ почек у мужской части населения обычно связаны с выраженными жалобами на боли в поясничной области.

Так как почки – часть мочеполовой системы, их патологии могут давать симптомы, появляющиеся и при болезнях полого органа или простаты. В этом случае врачу приходится проявить внимательность, чтобы отличить одно заболевание от другого.

Особенности подготовки и процедуры

Многие задаются вопросом о том, как подготовиться к УЗИ простаты или мочевого пузыря. Подготовительные мероприятия не требуют каких-либо значительных усилий.

Все, что необходимо пациенту, чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы – это выпить 1-1,5 литра воды за несколько часов до диагностической процедуры.

Важным условием является запрет на мочеиспускание до тех пор, пока исследование не будет проведено! Подготовка к УЗИ мочевого пузыря проходит аналогичным образом.

Во время процедуры врач осматривает полый орган в наполненном состоянии, а после просит пациента помочиться и повторяет осмотр. Во время процедуры мужчина находится в положении на спине.

Через брюшную стенку врач получает возможность осмотреть простату, оценить и зафиксировать ее размеры и форму, сделать выводы о структуре ткани.

Аналогичным образом проводят оценку и наполненного, а затем опорожненного мочевого пузыря.

Если изменения в простате выражены сильно, врач может определить, что именно эта патология влияет на задержку мочи. Также в ряде случаев, если дело не в простате, а в наличии камней, также удается определить это прямо во время диагностического ультразвукового исследования.

УЗИ предстательной железы в комплексе с оценкой мочевого пузыря позволяет врачам полноценно и эффективно оценить состояние обоих органов. На основании выявленных патологий специалисты смогут назначить лечение и улучшить состояние пациента. 

Источник: http://ProZhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/uzi-predstatelnoj-zhelezy-i-mochevogo-puzyrya-15059.html

Узи мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи: о чем говорят показатели исследования

Аденома простаты, возникающая у многих мужчин в зрелом и старческом возрасте, лечится как консервативным, так и оперативным путем. При выборе методов лечения значительную роль играет фактор остатка продуцируемой мочи, на который ориентируются медики.

Угроза накопления

Остаточной мочой считается определенный объем жидкости, который не выводится после акта мочеиспускания. В нормальном состоянии так и должно быть, однако допустимый порог жидкости – не более 50 мл или 10 процентов от объема сформировавшейся мочи и выпущенной за один акт. Суть в том, что при большом остатке мочи пациентам грозит следующее неблагоприятное развитие заболевания:

1. развитие тяжелых инфекций мочевого пузыря и мочевыводящих путей из-за остатка мочи, в которой будут развиваться болезнетворные микроорганизмы;
2. при застое мочи значительно увеличивается риск возможности образования камней;
3. большое количество мочи провоцирует образование дивертикулов и грозит разрывом стенок мочевого пузыря;
4. постоянная задержка мочи провоцирует повышение давления в почках, что может спровоцировать разрыв свода почечных чашечек или кровотечение.

В зависимости от того, насколько сильно аденома простаты мешает физиологии мочеиспускания, врачи принимают решение о проведении операции.

Ультразвуковая диагностика

Наиболее эффективным, безопасным и информативным методом исследования мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи является ультразвуковая диагностика.

Ранее остаток мои определялся путем катетеризации, но врачи сделали вывод, что такое исследование не отвечает современным требованиям и стали применять ультразвук.

Кроме того, что остаток мочи влияет не только на решение вопросов лечения аденомы, но и имеет высокую диагностическую ценность при таких заболеваниях, как простатит в острой форме, расстройства мочеиспускания нейрогенного характера, стриктура уретры и рак простаты.

Этап определения остатка мочи – ключевой момент в диагностике выше описанных заболеваний.

В большинстве случаев противопоказания к проведению узи предстательной железы и определения остаточной мочи отсутствуют, однако свои коррективы могут внести способы ультразвукового исследования.

Например, при трузи – трансректальном ультразвуковом исследовании – исследование может не состояться по причине заболеваний прямой кишки.

Особенности процедуры

Особенность ультразвукового исследования мочевого пузыря и простаты состоит не столько в приготовлении и проведении исследования, сколько в интерпретации результатов.

Обычно подготовка к узи мочевого пузыря и предстательной железы не сложна – мужчине рекомендуют всего лишь прийти с физиологически наполненным мочевым пузырем.

Однако, при наполнении органа процесс  выработки мочи еще некоторое время продолжается и мужчина терпит позывы к мочеиспусканию, пока он не пройдет обследование. В данном случае орган будет испытывать перерастяжение, и полученные данные будут интерпретированы неправильно.

При возникновении такой ситуации медики могут предложить немного помочиться, однако и после этого данные не соответствуют действительности и врачи могут получить завышенные данные объема мочи.

Именно по этой причине при подготовке к узи мочевого пузыря и простаты врачи проводят тщательные консультации с пациентом, разъясняя ему все особенности проведения узи мочевого пузыря и предстательной железы, и от чего зависит оценка результатов.

Суть проведения исследования

Определение остатка мочи, как правило, требуется после узи предстательной железы и диагностики по его результатам аденомы простаты. Другие показания к проведению – это заболевания мочевого пузыря и воспаление простаты. Порядок проведения предусматривает трансабдоминальное сканирование и определение  трех размеров мочевого пузыря. Сумма показателей делится на два.

Если определен большой остаток жидкости, то врачи дополнительно осматривают и оценивают стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Если же все в порядке, то делается вывод о декомпенсированной стадии аденомы простаты, когда стенки органа не в состоянии сжиматься настолько, чтобы выводить мочу максимально, оставив допустимую норму.

  Как правило, узи мочевого пузыря и предстательной железы, определение остаточной мочи лишний раз доказывает, что консервативная терапия оказалась неэффективной и больной требует хирургического лечения.

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/mochepolovaja-sistema/uzi-mochevogo-puzyrya-i-predstatelnoj-zhelezy-s-opredeleniem-ostatochnoj-mochi.html

Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи: как подготовиться, объем в норме

Ультразвуковые методы диагностики широко применяется в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Высокая точность получаемых данных, доступность и безвредность УЗИ позволяет использовать его при урологических патологиях.

Один из вариантов исследования состояния выделительной системы организма – УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. О том, как проводится этот вид диагностики, что показывает и какая подготовка к нему необходима, читайте далее.

Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи – что это такое

Во время исследования визуализируются особенности строения органа, а также рассчитывается точное количество жидкости, оставшейся после мочеиспускания (остаточная моча). Объем остаточной мочи в норме по УЗИ составляет примерно 20–40 мл.

Показания для проведения обследования

Направляет на УЗИ мочевого пузыря уролог, нефролог, терапевт. Ультразвуковое обследование назначается при следующих симптомах и жалобах:

• нарушения мочеиспускания;
• выделение мочи только в 2 этапа;
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
• задержка выделения мочи;
• боли в пояснице и надлобковой области;
• недержание мочи;
• появление в моче примеси крови, слизи, гноя;
• отклонения от нормы в анализах мочи;
• травмы живота и паховой области;
• почечная колика;
• чувство распирания в нижней части живота.

Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование

С помощью ультразвукового обследования мочевого пузыря и определения объема остаточной мочи можно поставить точный диагноз при следующих патологиях:

• мочекаменной болезни;
• цистит;
• свищи и дивертикул мочевого пузыря;
• варикозное расширение вен;
• уретроцеле;
• кистозные образования;
• опухоли;
• аномалии развития.

Особенности подготовки к исследованию

Во время диагностики пузырь должен быть расправлен и содержать примерно 300 мл мочи. В противном случае врач не сможет увидеть особенности строения органа, что затруднит выявление патологии и постановку диагноза. Для наполнения органа необходимо либо не мочиться на протяжении 4–6 часов, либо примерно за час до обследования выпить 1 литр воды без газа и после этого не посещать туалет.

Если у пациента имеется недержание мочи, то наполнение органа проводят непосредственно перед диагностикой через предварительно установленный катетер.

Противопоказаний к проведению ультразвукового обследования практически нет. Его можно выполнять в любом возрасте и сколь угодно часто. Определенные сложности могут возникнуть при нарушении целостности кожных покровов в нижней части живота. Это затрудняет перемещение датчика аппарата и служит противопоказанием для нанесения контактного геля.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи

Ультразвуковое исследование проводится в положении пациента лежа на медицинской кушетке.

Врач располагает датчик ультразвукового сканера над лобковой костью и перемещает его сначала в поперечном, а затем в продольном направлении от лобка до уровня пупка.

Ультразвуковые волны по-разному отражаются стенками органа и его содержимым, что обеспечивает четкую визуализацию его внутреннего строения.

Исследование органа через переднюю брюшную стенку – самый популярный вариант УЗИ. При наличии клинических показаний проводят чрезректальное или чрезвагинальное (у женщин) введение датчика аппарата.

Кроме того, возможно выполнение чрезуретрального доступа, когда сканер локализуется в уретре.

Этот метод применяется крайне редко, так требует предварительной медикаментозной подготовки и анестезии, также высок риск повредить мочевыводящий канал.

При выявлении каких-либо патологических образований больного просят повернуться сначала на правый, а затем на левый бок. Для проведения УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой пациента просят помочиться, после чего с помощью сканнера оценивают количество оставшейся жидкости.

Длительность обследования составляет 5–15 минут. Заключение врача выдается больному на руки сразу после окончания диагностики.

Трансабдоминальное и трансректальное УЗИ можно пройти в больнице или медцентре, проводящем ультразвуковые обследования. Его цена зависит от престижности клиники и категории врача, выполняющего диагностику, и лежит в диапазоне от 800 до 2000 руб. Транс уретральное обследование проводят только в специализированных стационарах.

Причины повышения объема остаточной мочи специалист озвучивает в этом видео.

Нормальные показатели при УЗИ мочевого пузыря

Основные параметры, определяемые в ходе ультразвукового исследования и, служащие диагностическими критериями:

1. Форма и контуры органа. В норме очертания органа ровные, без заметных впадин или выпуклостей. Форма может варьировать от округлой до яйцевидной.
2. Структура. Мочевой пузырь выглядит на снимке как поглощающее ультразвук (эхонегативное) образование, окруженное светлым контуром, представляющим собой стенку органа. Ее толщина должна быть одинакова на всем протяжении и составляет 2–4 мм.
3. Объем. У женщин пузырь вмещает 250–50 мл, у мужчин 300–700 мл жидкости. Объем остаточной мочи в норме по УЗИ у мужчин не должен превышать 50 мл, у женщин 20–40 мл.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/m-puz/uzi-mochevogo-puzyrya-s-opredeleniem-ostatochnoj-mochi.html

Узи мочевого пузыря

Записаться на приём

Выявить нарушения работы мочевого пузыря можно с помощью УЗИ. Процедура полностью безопасна, но при этом дает максимум данных об исследуемом органе. 

Безвредность УЗ-волн позволяет проводить такую диагностику детям, тяжело больным людям и женщинам на любом сроке беременности.

Цены

Услуга Стоимость, руб. Цена до 29 ноября

Узи мочевого пузыря	1 650	1 320
Узи мочевого пузыря с доплеровским исследованием	1 800	1 440
Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи	1 900	1 520
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи	2 980	2 384

• Боли внизу живота, отдающие в пах, крестец, поясницу, задний проход.
• Резь и дискомфорт при мочеиспускании.
• Появление в урине крови, мути, хлопьев, неприятный запах мочи.
• Затруднения при мочеиспускании, учащение позывов, чувство неполного опорожнения.
• Появление на передней брюшной стенке выпячивания, говорящего о скользящей грыже органа.
• Энурез у детей и недержание мочи у взрослых.
• Подозрение на мочепузырные свищи.
• Отеки ног и наружных половых органов, возникающие при раке органа.
• Исследование также проводится перед мочепузырными операциями для уточнения диагноза и выбора наилучшей тактики оперативного вмешательства.

Особой подготовки к этой процедуре не требуется. За сутки до диагностики нужно исключить употребление алкоголя, а последнюю сигарету разрешается выкурить за 5-7 часов до диагностики.

Подготовка зависит от метода обследования:

• Перед трансабдоминальной диагностикой, проводимой через переднюю брюшную стенку, нужно наполнить пузырь уриной. Для этого требуется за час-полтора до диагностики выпить примерно литр негазированной воды и не мочиться.
• Перед трансректальным обследованием с введением датчика в прямую кишку делается очистительная клизма.
• Перед трансвагинальным исследованием с введением датчика в половые пути подготовка не нужна – требуется только проведение гигиенических процедур.

Проведение процедуры

При трансабдоминальном обследовании нижнюю часть живота больного смазывают специальным гелем, улучшающим прохождение УЗ-лучей.

Врач водит по животу пациента трансдьюсером – устройством, передающим и принимающим ультразвук. Полученные сигналы переносятся в компьютер, обрабатываются и отражаются на мониторе.

Метод не применяется у больных с высокой степенью ожирения из-за большой толщины подкожно-жировой клетчатки и при водянке живота (асците).

Трансвагинальный метод используется у женщин. В этом случае датчик вводится в половые пути. Диагностика не используется у девушек, не живущих половой жизнью. Метод позволяет детально рассмотреть мочевой пузырь, поскольку этому не мешает подкожный жир. Во время критических дней процедура не проводится.

Трансректальный метод, при котором датчик вводится в прямую кишку, используется у девственниц и мужчин. В этом случае осмотру не мешают жировой слой или асцитическая жидкость.

Результаты ультразвукового исследования

В день проведения процедуры больной получает на руки данные УЗИ с описанием, где указан объем мочевого пузыря, параметры его стенок и выявленные патологии.

В норме показатель вместимости органа составляет 0,5 л. У женщин он чуть меньше – 250-500 мл, а у мужчин – 350-750 мл. Увеличение объема часто указывают на атонию – снижение мышечного тонуса. Перерастяжение органа возникает при закупорке выхода из уретры камнем, слизью, опухолью, кровяными сгустками или увеличенной простатой.

Уменьшение объема возникает при хроническом цистите, сопровождающемся склерозом стенок, и туберкулезном поражении пузыря.

Утолщение стенок свидетельствует о цистите. При хронической форме болезни контуры органа неровные, а в его просвете заметны муть и песок.

В пузыре могут обнаруживаться камни (конкременты) – при УЗ-исследовании они выглядят как светлые образования, отбрасывающие акустическую тень. В описании врач указывает размеры выявленных камней.

В мочевом пузыре также могут определяться опухоли. Внутрь органа прорастают новообразования из влагалища, предстательной железы, кишечника. Такие опухоли называются вторичными.

Иногда в пузыре выявляются паразиты – шистосомы, острицы, эхинококк, филярии. В органе могут паразитировать сам гельминт и его личинки-цисты. Часто паразитическое поражение возникает во время поездок в тропические и субтропические регионы. Поэтому при появлении симптомов цистита после отдыха в чужой стране нужно обязательно пройти УЗИ.

У пожилых людей диагностируются грыжи мочевого пузыря, при которых часть органа выпадает через грыжевые ворота. В выпавшей части органа скапливается моча и возникает воспаление.

При обнаружении на УЗИ патологий мочевого пузыря нужно обязательно обратиться к врачу-урологу и пройти лечение. Устранение патологий проводится терапевтическим и хирургическим методом.

Источник: https://moskvia.com/diagnostika/uzi/uzi-mochevogo-puzyrya/