Узи почек что такое

Содержание

Узи диагностика почек: подготовка к обследованию и расшифровка результатов

Современная медицина располагает немалым количеством средств диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и ключевым среди них является УЗИ почек.

Обследование ультразвуком является безопасной методикой и может назначаться неоднократно по мере необходимости. Проведение диагностики не доставляет болезненных ощущений и других неудобств.

УЗИ используется не только при наличии прямых жалоб, связанных с патологией почек, но и в качестве профилактического или скринингового исследования.

Что такое УЗИ

Ультразвуковые волны не воспринимаются человеческим слухом, но улавливаются специальной аппаратурой. В ультразвуковой диагностике почек и других органов используется принцип различной степени отражения УЗ-волн от разных тканей организма.

Так, образования, приближающиеся по структуре к костной ткани, будут хорошо отражать волны и могут называться гиперэхогенными.

И наоборот, гипоэхогенную картину дают структуры, которые слабо отражают ультразвук и сходны по плотности с мягкими тканями. Важно отметить, что отражение происходит на границе образований разной плотности, поэтому данные термины всегда применяются относительно окружающих тканей.

При помощи ультразвукового исследования на современном этапе можно получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органа, а также оценить его кровоснабжение.

Показания к проведению процедуры

Заключение о необходимости конкретному пациенту сделать УЗИ почек дает лечащий врач. Это определяется наличием определенных показаний, связанных в большинстве случаев с патологиями мочеполовой системы. Назначение УЗИ проводится с диагностической целью, для получения более подробных сведений о состоянии органа, отвечающего за образование мочи.

Показанием к проведению процедуры может служить наличие следующих симптомов, свидетельствующих о развитии патологических процессов в почках:

боли в области поясницы;
болезненное мочеиспускание, учащение позывов;
отеки, преимущественно в утреннее время;
одутловатость лица;
примесь гноя или крови и моче, изменение ее цвета, объема;
болезненные ощущения в боку, области живота;
наличие травмы поясницы.

Направление на ультразвуковое исследование может выписываться с определенной периодичностью врачом-нефрологом в случае, если пациент наблюдается по поводу различных хронических патологий. К ним можно отнести следующие болезни почек и других органов:

воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
кисты, опухоли, аномалии развития почек;
мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
сахарный диабет;
устойчивая гипертония.

Также часто инструментальная диагностика заболеваний почек назначается при обнаружении изменений в общем анализе мочи, что на начальных стадиях может являться единственным признаком болезни.

Систематическое УЗИ показано при таких состояниях, как трансплантация данного органа, беременность. Исследование назначают при профосмотрах и массовых скринингах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию почек

Подготовка пациента к УЗИ почек состоит из несложных, но необходимых действий, цель которых — максимально повысить информативность исследования. Их можно представить следующим алгоритмом:

В случае если у пациента наблюдается склонность к метеоризму в кишечнике, за три дня до процедуры ему рекомендуется соблюдение специальной диеты перед УЗИ почек. Она включает не только определенный режим питания, но и, в случае необходимости, прием так называемых ветрогонных препаратов, снижающих образование газов, или пеногасителей.
В отдельных случаях перед подготовкой к УЗИ-исследованию взрослым может назначаться накануне вечером и утром очистительная клизма.
В день обследования за час до процедуры важно выпить 2-4 стакана воды – мочевой пузырь должен быть максимально наполнен к моменту самой манипуляции. Важно отметить, что жидкость должна быть негазированная. Воду надо пить обязательно для улучшения визуализации органа, в первую очередь мочевого пузыря.
Если дотерпеть до назначенного времени исследования не получается, и встает вопрос о том, как не сорвать подготовку к УЗИ почек, допускается опорожнить мочевой пузырь, после чего незамедлительно выпить еще небольшое количество жидкости.
Следует заранее поинтересоваться об обеспеченности УЗИ-кабинета, где будет делаться процедура, одноразовыми полотенцами и пеленками, которые нужны для вытирания геля с тела после процедуры и подкладывания под пациента на кушетку, и в случае необходимости принести свой комплект.

Если говорить конкретно о том, что нельзя есть несколько дней при подготовке к УЗИ, то это следующие продукты: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно бобовые, молочную продукцию, сладкое, жирное и жареное, всевозможные копчености.

Вопросы о том, как конкретному пациенту готовиться, можно ли есть перед УЗИ почек, сколько воды выпить, какой режим соблюдать и что нужно брать с собой, необходимо уточнить у лечащего врача.

Как проводится УЗИ почек

Для успешного проведения исследования пациенту важно помнить, что в кабинет ультразвуковой диагностики выстраиваются очереди, и все плановые обследования проводятся по записи в строго регламентированное время. Сама процедура УЗИ почек длится, как правило, не более получаса и включает в себя следующие этапы:

пациент заходит в кабинет, после чего стандартной практикой является закрывание двери на ключ – что способствует концентрации врача и спокойствию больного;
пациента просят освободить область поясницы и живота от одежды, прилечь на кушетку, куда предварительно стелют чистую пеленку;
исследование проводят в положении больного на боку и спине для максимального улучшения качества и увеличения области визуализации;
датчик аппарата плотно прижимают к коже, предварительно обработав поле работы специальным гелем;
процедура УЗИ почек проходит безболезненно, больной лишь может ощущать холод от прикосновения прибора;
как правило, отдельно исследование почек не проводится – если уже назначена процедура, обследуют всю мочевыделительную систему, начиная с мочевого пузыря, переходя на мочеточники и выше;
важным компонентом всестороннего обследования является оценка состояния почечного кровотока – доплерография сосудов;
после процедуры больного просят встать и воспользоваться одноразовым полотенцем для того, чтобы убрать излишки геля с кожи.

В вопросе о том, как делают УЗИ почек в различных медицинских учреждениях, могут быть вариации, но основные пункты обязательны для выполнения, так как цель исследования всегда одна – оценка состояния тканей органов и способности их выполнять свои функции.

Узи почек при беременности

Во время беременности организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. Одним из наиболее частых осложнений при этом является патология органов мочеобразования, что диктует необходимость наблюдения за состоянием мочевыделительной системы на протяжении всей беременности.

Так как в этот период круг безопасных методик исследования резко ограничивается, на первый план, наряду с лабораторным анализом мочи, выходит ультразвуковая диагностика.

Подготовка к УЗИ почек в данном случае не сильно отличается от стандартных правил, однако каждой беременной необходимо уточнить у своего гинеколога в женской консультации, как в ее конкретном случае необходимо приготовиться к процедуре.

Узи почек у детей

Прямых ограничений к проведению ультразвукового исследования у малышей и подростков разного возраста не имеется, поэтому процедура может назначаться даже детям до года в зависимости от наличия показаний.

Подготовка ребенка УЗИ почек требует пристального внимания со стороны родителей, однако в целом не отличается от таковой у взрослого.

К сожалению, тенденция к снижению уровня здоровья деток приводит к тому, что органы мочевыделительной системы могут страдать и у детей самого раннего возраста. Своевременное проведение ультразвукового исследования необходимо, так как известно: чем раньше обнаружена патология, тем более благоприятен прогноз ее лечения.

Расшифровка результатов

Заключение о данных, полученных в ходе УЗИ, дает врач ультразвуковой диагностики. Это является довольно сложной процедурой, и трактовкой результатов не должен заниматься никто, кроме высокопрофессионального специалиста.

На УЗИ почки оцениваются по следующим характеристикам:

количество – при врожденных аномалиях может наблюдаться наличие лишь одного или же присутствие добавочного органа;
подвижность – каждая почка при нормальных показателях надежно зафиксирована и неподвижна, лишь при дыхании возможно некоторое смещение, не достигающее двух сантиметров;
положение – в норме каждая почка находится в поясничном отделе по бокам от позвоночника, правая – на уровне XII грудного позвонка, левая – XI;
по форме орган должен быть бобовидный, по размерам – до 120 мм в длину, по структуре – однородный;
в норме каждая почка имеет ровные и четкие контуры.

Ультразвуковое исследование может четко показать изменение данных параметров. В случае если у органа изменен размер и форма, следует говорить о сращенных, или подковообразных почках, также могут наблюдаться деформации в виде букв L и S.

При нарушении фиксации орган начинает «блуждать». Если нарушается их расположение относительно друг друга или позвоночного столба, речь идет о нефроптозе.

В размерах орган может увеличиваться (гипертрофия) или уменьшаться (гипоплазия). Об изменении самой ткани свидетельствует неоднородность структуры почки. Также из распространенных патологических признаков может наблюдаться наличие воздуха в почечно-лоханочной системе, а также присутствие в просвете мочевыводящих путей камней или песка.

Однако это лишь общее представление о возможностях ультразвуковой диагностики.

Здоровому человеку данное исследование показано проходить не более раза в год, при наличии определенных патологий оно должно быть регулярным, так как УЗИ – надежный способ отслеживать динамику течения заболевания, не пропустить его прогрессирование и возникновение острых состояний, таких как, к примеру, обструкция мочеточника при мочекаменной болезни.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/uzi-pochek

Как делают УЗИ почек и что оно показывает?

Ультразвуковое исследование – один из визуализирующих методов диагностики, обладающий рядом достоинств и преимуществ перед другими. Как делают УЗИ почек, и что может показать данный вид обследования – об этом подробнее в статье.

В настоящее время ультразвуковое исследование является классическим и широкодоступным способом выявления различных заболеваний, в том числе патологии почек и мочевыводящих путей.

Обследование делается по показаниям пациентам любых возрастных категорий, в том числе и беременным женщинам, так как действие используемого ультразвука безопасно и безболезненно.

Не противопоказано исследование также при наличии электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы.

Суть и разновидности метода

Физической основой УЗИ является получение изображение внутренних органов после прохождения ультразвуковых волн, которые в разной степени поглощаются и отражаются средами тела человека. В ультразвуковых диагностических системах датчик не только является источником акустических сигналов, но и их приёмником. Отраженные волны имеют название эхосигналов.

В отличие от рентгенологических исследований и компьютерной томографии (в ходе которых используются рентгеновские лучи) и магнитно-резонансной томографии (в основе лежит ядерный магнитный резонанс) в УЗИ не используются вредные для организма явления. В связи с этим возможные отрицательные эффекты отсутствуют.

Выделяют две основные разновидности исследования:

ультрасонография;
ультразвуковая допплерография.

С помощью первого метода можно увидеть различные патологические процессы непосредственно в тканях почек: от воспалительных изменений до конкрементов и новообразований. Для оценки клинически невыраженного нарушения пассажа мочи используется фармакоультразвуковое исследование (с диуретической нагрузкой).

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт возможность обследовать почечные сосуды: характер внутриорганного кровообращения, адекватность кровотока, его скорость, индекс резистентности.

Для проведения исследований существует несколько разновидностей сканеров:

универсальные;
предназначенные для получения двухмерного черно-белого изображения;
оснащенные спектральным допплером;
с цветовым допплеровским картированием (ЦДК).

Также есть специализированные сканеры, используемые в отдельных отраслях.

Показания к проведению исследованию

УЗИ почек, как правило, проводят при наличии направления. Исследование назначает лечащий врач при наличии жалоб, характерных для заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП).

В то же время, метод показан пациентам с патологией других органов, при которых могут возникать нарушения работы мочевыделительной системы. При изучении состояния почек врач также обращает внимание на мочевой пузырь.

Часто проведение УЗИ почек сочетается с исследованием органов брюшной полости.

Список возможных состояний, когда понадобится сделать УЗИ:

наличие болевого синдрома (ощущения локализуются в поясничной области, могут иррадиировать в бок, промежность, ногу);
отечный синдром (больше выраженные в первой половине дня, находящийся на лице, шее, верхней половине туловища);
жалобы на нарушение мочеиспускания различного характера;
повышение артериального давления.

Описанные симптомы являются основными при нефрологических заболеваниях. При их наличии проведение процедуры УЗИ почек считается обязательным. Однако, кроме этих жалоб, необходимо проходить обследование при:

головной боли в сочетании с высокими показателями артериального давления;
травмах поясничной области;
онкологическом поиске при подозрении на наличие опухоли, но неустановленной локализации;
эндокринных нарушениях;
выявлении отклонений в анализах крови и мочи.

Показанием для УЗИ почек является предоперационная подготовка в плановом порядке. При каком-либо диагностированном заболевании исследование проводится в динамике для контроля эффективности проводимой терапии.

Отдельным вопросом является ультразвуковое исследование почек при беременности. Метод не показан всем женщинам в период вынашивания. Однако, в условиях повышенной нагрузки на орган, существует несколько ситуаций, когда надо делать УЗИ почек:

изменение качества мочи (смена нормального цвета, присутствие примеси, нарушение прозрачности);
выявленные нарушения в анализах;
дизурические явления;
боли в поясничной области продолжительный период времени;
отёки;
травмы брюшной полости.

Также исследование входит в список необходимых при имеющихся хронических заболеваниях почек.

Подготовительный этап

Чтобы получить максимально точную и достоверную информацию от процедуры, необходимо проходить исследование при наполненном мочевом пузыре. Затруднить выявить патологию может большое количество газов и кишечного содержимого. В связи с этим существуют следующие рекомендации по подготовке на УЗИ:

уменьшение содержания в рационе продуктов, усиливающих газообразование на протяжении 3-х дней (для чего исключают газированные напитки, ржаной хлеб, дрожжевая выпечка, овощи, фрукты и бобовые, молоко, острое и жареное);
приём сорбентов для снятия симптомов метеоризма накануне обследования;
легкий ужин перед исследованием не позже 19:00;
в случае нарушения стула (при запорах) необходимо проведение очистительной клизмы или приём слабительного средства накануне и в день обследования за несколько часов до процедуры (для того, чтобы успеть опорожнить кишечник);
перед прохождением УЗИ обязательно выпить приблизительно литр воды для наполнения мочевого пузыря.

Информативность исследования УЗИ почек во многом зависит от соблюдения рекомендаций. Чем лучше будет подготовлен пациент к обследованию, тем точнее врач определит наличие патологии, а также уточнит все необходимые детали.

Особенности и схема проведения

Как проводится УЗИ почек? Существует определенный порядок, разработана методика проведения исследования для получения наиболее точной информации. Техника УЗИ у женщин, не отличается от таковой у мужчин.

Пациент при процедуре находится в нескольких положениях: горизонтально – на спине и на боку, вертикально и сидя. На предварительно освобожденную от одежды кожу наносится специальный гель для улучшения распространения ультразвуковых волн.

Затем с помощью плавного перемещения датчика врач изучает параметры почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы.

По результатам исследования получают ультразвуковое изображение почек, которое позволяет не только определить наличие патологии, но и уточнить её точное расположение, размеры и форму.

По имеющимся временным нормативам почки исследуются в течение 20-60 минут в зависимости от метода, какой применяется (трехмерный или внутриполостной), на допплерографию специалисту дают в среднем 40 минут.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря? В протоколе исследования указываются:

количество и расположение почек;
их подвижность;
структура чашечно-лоханочной системы;
описание эхогенности паренхимы;
анатомические особенности мочеточников;
подробная характеристика выявленных плотных и жидкостных образований при их наличии.

Описывает и выносит заключение врач ультразвуковой диагностики. Обследование покажет пороки развития, опухолевые и воспалительные патологии, мочекаменную болезнь, дистрофические процессы. Выявить нарушение почечного кровотока можно с помощью допплерографии.

Норма или патология?

Для того, чтобы ответить на вопрос, как правильно отличить обычное изображение почек от патологических изменений, необходимо знать основные анатомические характеристики.

Почки – парный орган. В норме расположены в забрюшинном пространстве с разных сторон позвоночника, слева находится несколько выше, чем справа.

Диапазон смещения в разные фазы дыхания считается допустимым до 2-х см, что можно определить замером расположения почки на вдохе и выдохе.

Ориентиром является лоханочно-мочеточниковый сегмент и нижний полюс почки относительно позвоночника. Типичная форма – бобовидная, контуры должны быть чёткие. Нормальные размеры почек:

длина 10-12 см;
ширина 5-6 см;
толщина паренхимы 1,5-2,5 см.

Структура органа однородная, отсутствуют патологические включения. Среди возможных патологий могут быть обнаружены:

аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
диффузные заболевания почечной паренхимы;
воспалительные заболевания;
острый пиелонефрит;
абсцесс почки;
туберкулез почки;
мочекаменная болезнь;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

При УЗИ возможно выявление опущения почек. Состояние называется нефроптозом. Причины могут быть различные, и зачастую связаны со слабостью фиксирующего аппарата почки. Следует отличать нефроптоз от врождённой патологии – дистопии органа – нетипичного расположения в связи с нарушением процесса эмбриогенеза.

При наличии воспалительного процесса отмечается увеличение толщины паренхимы, при дистрофических изменениях – наоборот, уменьшение.

При некоторых заболеваниях (к примеру, пиело- или гломерулонефрите) увеличиваются размеры органа.

При кистозных поражениях почек, абсцессах визуализируются анэхогенные структуры, что свидетельствует о жидкостном или воздушном содержимом. При гломерулонефритах, опухолевых изменениях, амилоидозе и нефропатии при сахарном диабете отмечается наличие гиперэхогенных включений.

Гиперэхогенные структуры с акустической «дорожкой» – признак наличия конкрементов.

Результат УЗИ врач выдает пациенту на руки с приложенным документом и снимками. Прошедшие исследование пациенты могут получить диск с видео данными.

Преимущества и недостатки метода

Ультразвуковое исследование входит в стандартную схему обследования при болезнях почек. Технически несложный метод обладает множеством преимуществ: практически повсеместная доступность, неинвазивность, невысокая стоимость, небольшие размеры аппаратуры. Кроме того, при УЗИ отсутствует лучевая нагрузка, то есть метод безопасен для пациента и врача. К недостаткам метода можно отнести:

небольшой охват исследуемой области;
неспецифичность изображения;
затруднительно исследование при чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатке;
определяющее значение имеет опыт и квалификация врача.

Кроме того, активно развиваются и внедряются в практику новые ультразвуковые методы:

соноэластография (в основе лежит определение эластичности ткани);
3-Д сканирование;
виртуальная сонография в реальном масштабе времени.

В нефрологии УЗИ имеет крайне важно значение. Фактически, это метод первоначальной диагностики при многих заболеваниях.

При диспансерных обследованиях с помощью данного исследования есть возможность обнаружения клинически невыраженных или малосимптомных болезней почек.

Это позволяет проводить своевременное лечение, предотвращая развитие тяжёлых осложнений. При наличии опухолей УЗИ эффективно практически у всех пациентов.

Бережно относитесь к своему здоровью, пройдите УЗИ по назначению врача!

Источник: https://zdravpochka.ru/uzi/pochek-kak-delayut-chto-pokazyvaet-issledovanie-ultrazvukovoe.html

Узи почек

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек – это классический метод диагностики, позволяющий безопасно и безболезненно для пациента оценить состояние почек, выявить возможные патологии и своевременно принять меры к их устранению.

Различают два вида Узи почек:

Ультрасонография – метод УЗИ-диагностики, выявляющий разнообразные изменения в тканях почек, воспалительные процессы, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии;
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – УЗИ сосудов почек визуализирует различные поражения почечных кровеносных сосудов: тромбозы, стенозы (сужения), травмы и т.д.

На заметку: УЗИ-исследование почек не наносит никакого вреда организму человека – при его проведении не используются рентгеновские лучи или магнитные поля.

Поэтому процедуру назначают взрослым и детям, в том числе и новорожденным, людям пожилого возраста и беременным женщинам. Разрешается выполнять Узи почек даже пациентам с кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Периодичность и количество обследований ограничений не имеют.

Показания

Узи почек лечащий врач (терапевт, уролог, нефролог, хирург, онколог) может назначить при подозрении на любые патологии мочевыделительной системы, а также в программе диагностики основного заболевания, если нарушения в работе почек являются его осложнением.

Очень часто Узи почек совмещают с ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и органов брюшной полости.

Основные жалобы, которые могут послужить причиной Узи почек:

периодические или постоянные боли в поясничной области;
головные боли на фоне повышения артериального давления;
отеки различной локализации с неустановленными причинами;
хроническая или острая почечная недостаточность;
травматические повреждения в районе ребер и поясницы;
воспалительные процессы;
подозрение на наличие новообразований;
эмфизематозный пиелонефрит (скопление газов в почечной паренхиме);
отклонения от нормы в анализах крови, мочи;
обследование перед операциями на почках.

Узи почек также используется для контроля эффективности лечения.

Показания для обязательного Узи почек у беременных

Важно! Узи почек при беременности проводить необязательно, но в связи с тем, что в период вынашивания ребенка на почки беременной женщины нагрузка возрастает многократно, врачи часто рекомендуют пройти обследование с профилактической целью.

Пройти Узи почек при беременности необходимо в следующих случаях:

нарушение нормы в анализах мочи и/или изменение ее цвета, выявление различных примесей;
нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное);
тянущие боли в пояснице в течение длительного времени;
часто возникающие сильные отеки лица, ног;
любые травмы живота или поясничной области;
диагностированные до или во время беременности хронические заболевания почек.

Противопоказания к Узи почек отсутствуют.

Подготовка к Узи почек

Для получения наиболее точных и информативных результатов мочевой пузырь обследуемого должен быть наполнен, а кишечник – освобожден от каловых масс и газов. Это требование обусловлено свойством ультразвука свободно проникать сквозь жидкостные среды и отражаться от пустот (мест скопления газов и воздуха).

В течение 3 суток до Узи почек необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: молоко и сливки, черный хлеб, бобовые, овощи и сладкие фрукты, газированные напитки, дрожжевые хлебобулочные изделия и др.;
За 1-2 дня перед Узи почек можно принимать лекарственные средства, улучшающие перистальтику кишечника и устраняющие метеоризм (Мотилиум, Эспумизан, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Беременным женщинам прием этих препаратов может быть разрешен только врачом;
Ужин накануне процедуры должен быть легким и не позднее 19.00;
При проблемах с кишечником (упорные запоры, вздутие) перед Узи почек нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное накануне вечером и утром, непосредственно, в день обследования;
За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.

Методика проведения

Обследование почек и мочевыделительной системы проводится в нескольких позициях: лежа, на боку, стоя или сидя. На кожу пациента врач-сонолог наносит гипоаллергенный гель на водной основе, чтобы обеспечить наиболее полный контакт датчика с поверхностью тела пациента и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.

Сначала исследуют почки в продольном направлении (поясничная область), затем изучают поперечные и косые срезы, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота.

При этом пациента просят поочередно повернуться на правый и левый бок.

Такая техника позволяет определить локализацию (месторасположение) почек, их размеры и форму, оценить состояние паренхимы, почечных синусов, чашечек и лоханок.

Для определения подвижности почек и улучшения визуализации органов при каждом изменении положения тела врач просит больного вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание. На вдохе почки опускаются из-под реберной дуги и просматриваются намного лучше. Узи почек стоя делают при подозрении на нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

УЗДГ (УЗИ сосудов почек) выполняется в положении больного лежа на боку или сидя. Каких-то особенностей у этой процедуры нет. Врач также перемещает датчик по поверхности кожи пациента, внимательно изучая постоянно меняющиеся на мониторе изображения.

Длительность всей процедуры около получаса.

Где делают Узи почек

Узи почек проводится в многопрофильных государственных поликлиниках и больницах, а также в специализированных частных медицинских центрах.

Некоторые негосударственные клиники предоставляют возможность обследования в любое время суток в амбулаторных условиях и при вызове врача с портативным ультразвуковым сонографом на дом.

Последний вариант очень удобен для пациентов, двигательная активность которых снижена или блокирована полностью.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi_pochek

Что показывает УЗИ почек и как проводится: показания, результаты, стоимость

Состояние внутренних органов оценивают с помощью инструментальных методов исследования, к которым относятся УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. Когда врач хочет оценить состояние мочевыводящей системы пациента, УЗИ почек — первичный и обязательный метод.

Суть методики

Ультразвуковой метод диагностики появился относительно недавно — во второй половине 20 века. Суть методики заключается в способности ультразвуковых волн проникать в ткани человеческого тела и отражаться от них. Скорость отражения зависит от плотности ткани.

Отраженные волны улавливаются датчиком аппарата и передаются на компьютер. Там происходит обработка сигнала, который выдается на экран в виде картинки. Что и как показывает УЗИ почек, обусловлено их строением и наличием каких-либо отклонений.

Существует два вида УЗИ, позволяющих оценить основные параметры органа:

эхография — выявляет изменения в паренхиме;
допплерография почек — оценивает кровоток в органе.

Ультразвуковое исследование наиболее безопасно для человека. Метод обладает следующими преимуществами:

неинвазивность — не делают разрезы кожи;
отсутствие негативного влияния на организм ультразвуковых волн;
хорошая переносимость манипуляции пациентами;
отсутствие болевых ощущений;
не требуется введение контрастных веществ.

Эти свойства в сочетании с относительно невысокой стоимостью делают ультразвуковое исследование одним из самых распространенных методов диагностики.

Метод может выявить следующие заболевания:

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
хронический гломерулонефрит;
аномалии развития;
кисты;
опущение органов;
нагноительные процессы;
новообразования;
гидронефроз.

С помощью УЗИ оценивают степень повреждения органа при травмах. По точности диагностики УЗИ почек не уступает рентгенографии с контрастным веществом.

Дополнительно приглашаем прочитать статью про проведение УЗ-исследования почек у детей.

Как часто можно делать человеку УЗИ?

Медицинских противопоказаний к процедуре нет. Она безопасна даже для новорожденных детей. Частота проведения УЗИ мочевого пузыря и почек определяется показаниями:

дети первого года жизни;
беременным при стойких отеках;
при подозрении на какое-либо заболевание;
ежегодно при наличии хронической патологии мочевыводящей системы.

Противопоказанием к обследованию служит отказ пациента, психическое заболевание в стадии обострения.

Требуемая подготовка

Почки расположены в забрюшинном пространстве, поэтому исследуют их обычно сбоку или со спины. Препятствием для ультразвука являются газы, находящиеся в кишечнике. Поэтому человеку рекомендуют соблюдать специальную диету за три дня до УЗИ почек.

Пищевая подготовка включает следующие особенности:

исключить продукты, стимулирующие газообразование — ржаной хлеб, молоко, бобовые, капусту;
нельзя кушать продукты, усиливающие перистальтику — все, что содержит клетчатку;
накануне исследования рекомендуется легкий ужин;
если планируется осмотреть всю брюшную полость, приходить рекомендуется на голодный желудок;
если врач будет осматривать мочевой пузырь, нужно пить воду — не менее полутора литров за час до процедуры.

В кабинет врача нужно брать с собой полотенце, чтобы вытереть гель, который используется во время обследования. Памятка по подготовке к процедуре выдается каждому пациенту медсестрой.

Обследование у мужчин и женщин не отличается по технике проведения и подготовке. Нет противопоказаний для УЗИ почек женщинам при месячных.

Какой врач делает УЗИ?

Направление на проведение УЗИ почек выдает лечащий врач. Непосредственно процедуру осуществляет врач ультразвуковой диагностики. Проводится УЗИ в любых медицинских учреждениях, где есть требуемая аппаратура и специалисты.

Благодаря появлению портативных аппаратов стало возможным проведение УЗИ почек пациентам на дому. Такое обследование показано людям, не имеющим возможности передвигаться, тяжело больным пациентам.

Как правильно делать УЗИ?

Техника процедуры достаточно простая, не требует особых приспособлений, кроме самого аппарата ультразвуковой диагностики. Алгоритм обследования выглядит следующим образом:

Пациенту предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку.
Сначала врач осматривает брюшную полость, затем предлагает пациенту повернуться на бок, потом на живот.
Кожу смазывают специальным звукопроводящим гелем.
Врач проводит датчиком по всем необходимым областям поочередно.
По окончании процедуры выдается заключение в виде изображения с описанием.

Процедура длится от 15 минут до получаса — это зависит от объема обследования. Длительность дуплексного сканирования почек, то есть исследования кровотока, несколько больше и составляет до 40 минут.

Без специальной подготовки мочевого пузыря осмотреть его невозможно.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о процедуре УЗИ почек:

Размеры и расположение

Здоровый орган должен укладываться в определенный размерный диапазон:

длинник — от 10 до 12 см;
поперечник — от 5 до 6 см;
ширина не более 5 см.

Для правой почки допускается размер чуть больше, чем у левой. Органы располагаются забрюшинно, на уровне нижних грудных позвонков.

Уменьшение органа наблюдается при дистрофических процессах — сморщенная почка. Увеличение говорит о наличии отека, скопления жидкости, кистах или опухолях. Оценивается такой показатель, как толщина паренхимы. Ее уменьшение наблюдается у возрастных пациентов.

Форма и контуры

Форма нормальной почки напоминает боб. Очертания ее гладкие, без выпячиваний и западаний. При нарушении внутриутробного развития появляется такое состояние, как удвоение правой или левой почки, реже обеих сразу.

Отеки, воспалительные или опухолевые процессы вызывают изменение формы органа — он может стать шаровидным, овальным.

Структура

Здоровый орган обладает однородной, гомогенной структурой. Это означает, что в ней нет гиперэхогенных или гипоэхогенных образований — камней или кист. Должна отчетливо прослеживаться граница между мозговым и корковым веществом органа. В чашечках и лоханках не содержится никаких посторонних включений.

Любое заболевание почек проявляется их неоднородной структурой на УЗИ.

Гломерулонефрит характеризуется диффузными изменениями органа на УЗИ. Они появляются из-за воспаления, поражающего клубочки почечной ткани. Воспаление обычно двустороннее.

При пиелонефрите наблюдается отек чашечек и лоханок, скопление в них жидкости. Пиелонефрит чаще бывает односторонним.

При мочекаменной болезни видны камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На начальной стадии заболевания образуется песок, который представлен гомогенной взвесью. Сформировавшийся камень почки дает акустическую тень на УЗИ.

Кисты и абсцессы на снимке выглядят как затемнение. Ультразвук отражается от них интенсивнее.

Плотные опухоли выглядят как белые пятна. Звуковой сигнал от них отражается с меньшей силой, чем от почечной ткани.

С помощью ультразвука можно выявлять различные аномалии развития. Например, к эхопризнакам подковообразной почки относится искажение звукового сигнала — на снимке орган имеет неправильную форму.

Амилоидоз характеризуется уплотнением почечной ткани. Это заболевание развивается из-за скопления патологического белка амилоида.

Среди специалистов существует такое понятие, как симптом ложной почки на УЗИ. Он возникает, когда в проекции органа появляется образование, формой напоминающее почку, но отличное от нее по структуре. Чаще всего ложной почкой является петля кишечника, если у него низкий тонус.

Во время обследования можно провести замеры структурных изменений органа. У врача есть возможность оценить плотность видимых дефектов, чтобы определить, камень это, опухоль или киста. Ошибки при замере камней или опухолей на УЗИ не превышают доли миллиметра.

Сколько стоит

Стоимость урологического УЗИ определяется объемом исследования. Также она зависит от клиники, где наблюдается пациент. В государственных учреждениях ультразвуковая диагностика проводится бесплатно, но назначается по строгим показаниям и на нее нужно вставать в очередь.

Частные клиники предоставляют услугу по желанию пациента. Стоимость составляет от 800 до 2500 рублей. УЗИ с ЦДК — допплеровским картированием, стоит дороже, около 3000 рублей.

Ультразвуковая диагностика эффективна и проста. На снимке видно воспаление почек, камни, опухоли и кисты. Методика абсолютно безопасна, не сопровождается болевыми ощущениями.

Делитесь прочитанной информацией в социальных сетях. Оставляйте комментарии к статье. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-pochek

Нет комментариев