В моче фосфорнокислая известь
Содержание
Фосфаты в анализе мочи – что это значит?
Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии.
Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека.
Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.
Как показывает лаборантская практика, обнаружение солей в урине при исследовании под микроскопом говорит о патологическом процессе, развивающемся в почках. В нормальном состоянии их быть не должно. Фосфаты в моче – тоже соли, но являются исключением. Они могут появиться даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни по физиологическим причинам.
Образование фосфатов в почках
Лабораторная диагностика мочи на фосфаты не является сложным процессом, требующих особых условий. Исследование выполняется в общем анализе мочи, а в результатном бланке указывается в графе «соли». Заподозрить присутствие фосфатов в урине человек может самостоятельно. В норме биологическая жидкость имеет светло-желтый и прозрачный оттенок, а также у нее отсутствует резкий запах.
За сутки из организма человека выходит больше половины поступающих фосфатов, что составляет около 800 мг из 1200 мг. Если эти показатели меняются, то стоит насторожиться. При образовании фосфатных солей в моче появляется мутный осадок.
После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости.
Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц.
В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке.
Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.
Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.
Причины появления
Фосфаты в моче у человека повышены при изменении принципов питания. Зачастую люди сталкиваются с таким состоянием после летнего отдыха, бурного застолья, затяжных праздников или в результате резкого ограничения.
Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.
В большинстве случаев причиной роста этого значения становится снижение концентрации продуктов обмена с кислой средой – белков и углеводов. Случается, что фосфаты резко повышаются в моче при переходе человека на другой тип питания.
Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны.Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.
Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции.
Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания.
Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.
Патологические причины
Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем. Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания.
Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом. Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.
- Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
- Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
- Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
- Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.
Поступление в организм дополнительного витамина Д снижает уровень фосфатов в моче, благодаря чему большая часть усваивается организмом.
Клиническая картина
Для большинства пациентов новость о том, что в моче обнаружено большое количество фосфатов, становится неожиданностью. Специфических клинических проявлений это состояние не имеет. Лишь по внешнему виду урины человек может заподозрить, что в почках присутствует соль – биологическая жидкость становится более мутной и имеет примеси.
Если состояние вызвано физиологической реакцией на смену рациона, то никаких дополнительных проявлений и беспокойства не будет. При патологическом происхождении симптома через время пациента могут беспокоить такие жалобы:
- учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
- тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
- давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
- расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
- повышенное газообразование в кишечнике.
Что делать?
Необходимость проведения терапии для каждого пациента определяется индивидуально. Метод лечения будет напрямую зависеть от того, что вызвало повышение количества солей в организме человека. Первое, что порекомендует врач – это смена рациона.
Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы.
Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:
- маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
- фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
- чай и цикорий некрепкой заварки;
- любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
- бобы, зерновые изделия и орехи.
Если после корректировки режима питания и меню результаты диагностики не меняются или количество солей в почках продолжает увеличиваться, необходимо сделать УЗИ. С высокой долей вероятности можно говорить об основном осложнении патологии – образовании конкрементов.
Лечение последствий
Об избыточном содержании солей в урине необходимо знать главное, что такое состояние может привести к формированию камней в почках. В отличие от уратных и оксалатных, трудно поддающихся лечению, фосфатные конкременты менее опасны. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не могут повредить ткани почки и мочеточника.
Основная тактика терапии сводится к назначению растительных средств, которые размягчают основу конкрементов. Следует отметить, что принимать для профилактики их бессмысленно. Препараты никак не влияют на фосфаты, не сформированные в кристаллы.
После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии.
После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.
С целью профилактики осложнений и присоединения инфекции параллельно проводится антибактериальная терапия.
Фосфатурия у беременных женщин
У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания.
Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты.
Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.
Для контроля за состоянием организма беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Если врачи видят серьезные отклонения от норм, то назначает диету и более детальное обследование – УЗИ.Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.
Возникновение проблемы у детей
Если у ребенка по результатам анализа мочи определена фосфатурия, то ему обязательно назначается повторное обследование. Предварительно следует придерживаться диеты и режима питания.
У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей.
Ничего опасного в этом нет.
Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение.
Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента.
Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.
Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/fosfaty-prichiny-lechenie-chto-ehto-znachit-u-vzroslogo.html
Фосфаты в моче: причины, симптомы и лечение фосфатурии
Фосфаты – это соли фосфорной кислоты, оставшиеся после использования фосфора для нужд организма. Фосфаты в моче у здоровых людей отсутствуют либо содержатся в малом объеме.
Однако высокая их концентрация не всегда признак болезни. Разовое выявление может указывать на погрешности в питании. Желательно скорректировать рацион и обследоваться повторно.
Диагноз фосфатурия ставится лишь в тех случаях, когда высокую концентрацию подтверждает несколько анализов.
Механизм появления фосфатов в моче
Соли образуются в результате нарушения кислотно-щелочного баланса. В ходе метаболизма фосфор превращается в кислоту, которая впоследствии, объединяясь с различными элементами, формирует фосфорнокислые соли. Обычно такие образования постепенно выводятся через почки и не наносят организму вреда.
При некоторых диетах и заболеваниях кислотность мочи меняется. В условиях щелочной среды наблюдается усиленное образование аморфных фосфатов и трипельфосфатов. Почки не справляются с нагрузкой – не успевают выводить все соли, отчего те накапливаются и образуют конкременты (камни).
Соли-фосфаты, будучи в избытке, нарушают всасываемость большого числа полезных веществ в организме, в том числе и кальция, что неизбежно приводит к гипокальциемии.
Какие анализы выявляют фосфаты
Определить фосфаты в урине очень просто. Достаточно сдать общий анализ мочи на соли. Это простой и информативный вид исследования.
В ходе изучения мочи выявляется нетипичный осадок, указывающий на проблемы с почечной фильтрацией. О том, что в выделениях есть фосфаты, свидетельствует пониженная кислотность – меньше 7.
Для получения развернутых результатов о работе мочевой системы назначают суточный анализ на соли.
Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи материала необходимо:
- исключить физические и эмоциональные нагрузки;
- убрать из рациона вредные продукты (копчености, соленья, сладости);
- завязать с вредными привычками.
Возможно, понадобятся и другие анализы:
- бактериологический посев урины;
- анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ щитовидки, мочевика и почек.
Норма фосфатов в моче
Фосфат в моче должен укладываться в значения 13-42 ммоль. Превышение показателей называется фосфатурией. Такое явление не всегда следствие серьезной болезни, однако стоит принять меры для изменения образа жизни.
Причины появления фосфатных солей
Факторов попадания фосфатов в мочу у взрослых и детей несколько:
- неправильный образ жизни и рацион (вегетарианское меню, некоторые диеты);
- злоупотребление продуктами с высоким содержанием фосфора (молочная продукция, морепродукты, цельнозерновые каши, минеральная вода);
- нарушение обмена веществ;
- нехватка жирорастворимых витаминов;
- беременность (изменение гормонального фона и вкусовых предпочтений);
- обезвоживание при рвоте и диарее;
- отравление химикатами, содержащими фосфор.
Аморфные фосфаты в моче ребенка младше 5 лет обычно свидетельствуют о незрелости пищеварительной системы и механизмов регуляции обменных процессов.
Фосфаты и другие соли в моче бывают признаком различных заболеваний:
- генетическое отклонение – фосфат-диабет;
- болезнь Фанкони;
- уролитиаз (камни в разных отделах мочевыделительной системы);
- хроническая недостаточность почек;
- ацидоз канальцев в почках или их врожденная аномалия;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез.
Часто количество фосфатов в моче растет при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- простатит.
Дополнительные симптомы при фосфатурии
Слабо выраженная фосфатурия может долгое время оставаться незамеченной, особенно когда ее причина кроется в диете и носит временный характер. Но если отклонение вызвано одним из заболеваний, то к общим признакам добавятся специфические, указывающие на высокий уровень фосфатных солей в моче.
Главный симптом – мутный цвет урины с образованием осадка и хлопьев. Если долгое время игнорировать проблему, то возможно появление и других признаков болезни:
- тошнота и рвота;
- ноющая боль в поясничной зоне (особенно после физической активности);
- метеоризм;
- кишечные колики;
- ложные позывы к дефекации;
- учащенное мочеиспускание;
- неполное опорожнение мочевика;
- рези в животе, спине, паху:
- субфебрильная температура (при хроническом пиелонефрите).
Когда необходимо лечение
Необходимость терапии определяется индивидуально. Методы лечения напрямую зависят от причин, вызвавших повышение фосфатных солей в моче. Изначально пациенту назначается полное обследование, включающее УЗИ органов мочевыделительной системы.
В неосложненных случаях проблему решают следующими методами:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- диетический рацион;
- дополнительный поливитаминный комплекс;
- очищение почек с применением мочегонных трав;
- зарядка и физкультура.
Человеку необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно убрать из него жирное мясо, рыбу, молоко и творог, шоколад, сладкие фрукты, бобы, маринады, соусы, кетчуп и специи.
Лечение вправе назначать лишь профильный врач. Необходимо придерживаться всех рекомендаций касательно дозировок и сроков терапии. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.
Профилактика фосфатурии
Большое значение в поддержании здоровья имеет профилактика. Чтобы предупредить фосфатурию, необходимо соблюдать ряд правил:
- Ограничить употребление консервантов, острой, соленой и копченой пищи.
- Пить не менее двух литров жидкости в день.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать переохлаждения.
- Раз в год сдавать мочу для лабораторного исследования.
- При появлении болей в пояснице обращаться к врачу.
Ввиду высокой уязвимости детей к различным вредным факторам, врачи советуют учитывать рекомендации специалистов при составлении рациона и регулярно посещать педиатра.
Источник: https://simptom.info/urologiya/fosfaty-v-moche
Фосфаты в моче: причины образования, симптомы дисбаланса, диагностика и лечение
Отсутствие в моче фосфатных солей или иных формирований обычно наблюдается при нормальном функционировании почек. Образования, найденные в урине единожды, редко свидетельствуют о развитии какой-либо патологии. Результаты повторного анализа часто оказывается хорошими, конечно, если человек придерживается определенных рекомендаций.
Подробнее о фосфатах и симптомах дисбаланса
У людей, ведущих здоровый образ жизни, нередко обнаруживаются аморфные фосфаты в моче— соли без четкой структуры, которые не соединяются в кристаллы. Обычно такие образования выводятся из организма естественным образом, но под воздействием определенные факторов могут обнаруживаться в осадке.
В некоторых случаях диагностируется фосфатурия—состояние, при котором нерастворимые фосфатные соли выпадают в осадок в результате дисбаланса кальция и фосфора в организме. Чаще всего симптомы фосфатурии не ярко выражены.
О нарушении свидетельствует изменившийся цвет и консистенция мочи. Главным осложнением такой патологии является дальнейшее образование песка и крупных конкрементов в мочевыводящих путях.
Формирование этого вида камней происходит достаточно редко, но, в отличие от оксалатных новообразований, они хорошо поддаются дроблению.
Для фосфатов характерно отсутствие острых граней, способных поранить мочевыводящие пути. Конкременты имеют пористую структуру и светло-серый оттенок.
При исследовании осадка мочи можно обнаружить двойную фосфатную соль— трипельфосфаты. Этот вид кристаллов не имеет цвета и представляет собой 3 — 6-гранные призмы.
Трипельфосфаты в моче образуются из аммиака, магния и фосфатов в щелочной среде.
Их появление связано с инфекцией и жизнедеятельностью бактерий, поэтому симптомы могут быть разнообразными: частое мочеиспускание, озноб, лихорадка, отсутствие аппетита, тошнота.
Причины образования
Образование аморфных кристаллов в моче начинается под воздействием определенных факторов. Иногда обнаруженные в осадке мочи фосфаты могут свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, например, сахарного диабета, гиперпаратиреоза, острого воспаления мочевого пузыря, синдрома Фанкони или гастрита. Для выявления патологии необходимо комплексное обследование и консультация врача.
Чаще всего формирование солей-фосфатов связано с резким изменением питания. Со временем урина человека, чье ежедневное меню богато продуктами растительного происхождения, меняет цвет и консистенцию. Появившийся осадок может означать, что в щелочной мочевой среде остается чрезмерное количество аморфных соединений.
Выделяют несколько групп людей, у которых фосфаты в моче диагностируются в большом количестве:
- Женщины, вынашивающие ребенка,
- Вегетарианцы и люди, употребляющие большое количество свежей зелени, фруктов и овощей,
- Малыши до 5-ти лет,
- Люди, чье ежедневное меню богато продуктами, насыщенными фосфором.
Появление нерастворимых соединений в организме характерно и для любителей газированных напитков, например, кока-колы. В составе этого лимонада присутствует ортофосфорная кислота, способствующая появлению в осадке урины фосфатных солей.
Диагностика и лечение
Ежедневно с мочой выводится 2/3 (800мг) суточной нормы потребляемых фосфатов (1200 мг). Повышение этой цифры указывает на избыточное выделение аморфных солей.
Урина человека, столкнувшегося с нарушением фосфорного обмена, отличается мутной консистенцией и имеет слабую кислотность (более 7-ми единиц).
Заметив такую особенность, необходимо обратиться к специалисту и сделать общий анализ мочи.
Накануне исследования не рекомендуется:
- выполнять тяжелую физическую работу или заниматься спортом,
- курить и употреблять горячительные напитки,
- есть копчености, а также чрезмерно острые, сладкие, соленые продукты.
Причины и лечение фосфатов в моче взаимосвязаны, поэтому необходима не только медикаментозная терапия, но и пересмотр питания.Избежать образования конкрементов помогает сбалансированная диета.
Ежедневный рацион должен включать все нутриенты (белки, жиры и углеводы). Отказ от белковой пищи может привести к изменению кислотно-щелочного баланса урины.
При отсутствии в меню продуктов животного происхождения становится не столь необходимой кислая среда, что влечет за собой увеличение выработки щелочей в организме.Соли фосфатов в моче с большой вероятностью будут присутствовать у людей, питающихся такими продуктами:
- жирной рыбой, икрой и морскими водорослями,
- сладостями, имеющими в составе какао,
- молоком и творогом,
- овсяной и гречневой кашей,
- свежей выпечкой,
- копченостями и маринадами.
Пища, рекомендованная при фосфатах в моче:
- нежирные сорта птицы, рыбы и мяса,
- кислые ягоды и фрукты,
- некрепкий кофе и чай,
- овощи в ограниченном количестве,
- зерновые, бобовые и орехи.
Количество поваренной соли рекомендуется ограничить, а объем потребляемой в сутки чистой воды увеличить. Полезным будет прием витаминных комплексов, который необходимо согласовать с лечащим врачом.
Для уточнения диагноза и обнаружения конкрементов специалист может назначить УЗИ почек. Устранение трипельфосфатов должно проходить под врачебным контролем. В случае такого нарушения необходима антибиотикотерапия.
Фосфатурия у детей и беременных женщин
Довольно часто обнаруживаются фосфатные соли в моче у ребенка. Образованию нерастворимых соединений подвержены малыши до 5-ти лет и дети, которые недавно начали ходить в садик.
Домашнее питание зачастую отличается от меню дошкольных учреждений, поэтому в процессе адаптации с уриной малыша могут выделяться аморфные фосфаты.
Кроме того, обмен неорганических элементов в организме ребенка не отличается совершенством.
Если сделанный анализ мочи подтвердил избыточное количество солей, необходимо пересмотреть детский рацион. Рекомендуется ограничить насыщенные кальцием и витамином D продукты. Предпочтение лучше отдать пище, имеющей в составе витамины группы А и В. Необходимо контролировать объем выпитой за день жидкости. Количество чистой воды следует увеличить.
Присутствие в урине нерастворимого осадка не всегда свидетельствует о патологии. Образование фосфатов характерно для беременных женщин.
Многие девушки, боясь располнеть, отдают предпочтение растительной пище, что ведет к преобладанию щелочной среды над кислой и, как следствие, появлению аморфных фосфатов. Кроме того, фосфатурию может спровоцировать гормональная перестройка организма.
При выявлении такого нарушения необходимо скорректировать свой образ жизни и питание(увеличить двигательную активность, добавить в рацион белковой пищи и чистой жидкости).
Резюме
Аморфные фосфаты в моче: что это значит должен знать каждый, следящий за своим здоровьем человек. Если в моче присутствует много нерастворимых образований, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. Современные препараты помогают вывести нерастворимые соединения и избежать формирования конкрементов в почках и мочевом пузыре.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/sostav/fosfaturiya-obrazovanie-fosfatov-v-moche
Фосфаты в моче: причины появления и возможности лечения
Фосфаты – это кристаллы кислого фосфата кальция, магния, калия, обнаруживаются они в моче слабокислой или с нейтральным уровнем pH. У здорового человека эти вещества в урине отсутствуют или содержатся в незначительном количестве, их концентрация зависит от рациона.
Разовое обнаружение таких солей не подтверждает наличия патологии, анализ делают повторно после коррекции питания. Фосфаты в моче обнаруживаются при нарушении метаболизма, гормональном дисбалансе, заболеваниях почек, дефиците белка.
Повышенное содержание солей становится причиной образования конкрементов в почках.
Механизм формирования фосфатов
При лабораторном исследовании в составе мочи могут обнаруживаться соли, выпадающие в осадок и имеющие вид кристаллов. Важную роль играет кислотно-щелочной уровень урины: в кислой среде наблюдается образование уратов, в щелочной – солей мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфных фосфатов, трипельфосфатов.
Задержка выведения фосфорных соединений происходит в почечных канальцах. Вместе с мочой выводится около 10% солей — если их концентрация повышена, то и экскреция происходит в большем количестве. Накопление кальция и выделение его с мочой провоцируется дисбалансом гормонов щитовидной железы, гипофиза, пептидов головного мозга, витамина D₃.
Фосфатурия у здоровых людей наблюдается после употребления продуктов с высоким содержанием фосфора: молочных изделий, рыбы, овсяной, перловой, гречневой, цельнозерновой каши, минеральной воды.
Частые причины образования фосфатов: щелочная реакция мочи при остром цистите, лихорадка, неукротимая рвота, диарея, нарушение функции паращитовидных желез, синдром Фанкони, фосфатный уролитиаз, врожденные патологии развития почек.Ограничение мясных продуктов в ежедневном меню, соблюдение строгих диет, вегетарианство способствует тому, что появляются фосфаты в осадке мочи. Подобное состояние нередко наблюдается у беременных женщин — это обусловлено гормональной перестройкой организма, изменением вкусовых предпочтений.
Что такое аморфные фосфаты
У детей младше 5 лет в моче выявляют кристаллы солей, не имеющие четкой формы — это аморфные фосфаты. Такие симптомы свидетельствуют о нарушении обменных процессов, дефиците животного белка, несбалансированном питании. Наличие фосфатов может быть вызвано чрезмерным употреблением минеральной воды, сладких газированных напитков, фастфуда, соленостей и консервантов.
Аморфные фосфаты в моче у маленьких детей могут быть симптомом рахита, солевого диабета, бактериальной инфекции, анемии, болезней почек. Для определения диагноза и основной причины патологии педиатр назначает дополнительные анализы и исследования, а потом подбирает схему лечения.
Высокий уровень аморфных фосфатов может означать, что в почках или мочевом пузыре начали формироваться камни (уролитиаз), это состояние предшествует почечнокаменной болезни. Подтверждается диагноз после проведения ультразвукового исследования.
Симптомы фосфатурии
Выявить повышенное содержание фосфатов может только лабораторный анализ мочи. Косвенными признаками служат такие явления:
- помутнение урины;
- образование осадка в виде хлопьев;
- болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет;
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- боли в паху, поясничной области;
- дискомфортные ощущения после длительной ходьбы, физических нагрузок;
- метеоризм;
- тошнота, рвота;
- скачки артериального давления.
Чаще всего наличие фосфатов в составе мочи не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или общим недомоганием. Определить изменения можно по внешнему виду урины и результатам лабораторных исследований.
Диагностика
Во время проведения анализа определяют уровень pH мочи — фосфаты образуются в щелочной среде. Соли выпадают в осадок, при микроскопическом исследовании имеют вид сероватых крупинок, трипельфосфаты похожи на снежинки или крылья бабочек.
Норма содержания фосфатов:
- у здорового человека – 0,8–1,3 г/кг;
- у ребенка – 2–4 г/кг;
- норма pH мочи 5,0–7,0.
При значительном превышении допустимых показателей требуется коррекция рациона и повторная сдача анализа.
Из меню следует исключить алкогольные, газированные напитки, минеральную воду, уменьшить употребление поваренной соли, мясных блюд, колбас, сладостей. Диету нужно соблюдать 2–14 дней.
Если после этого уровень фосфатов остается высоким, необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, проверить уровень глюкозы и гормонов.
В случае когда изменение рациона приводит к нормализации показателей анализа, необходимо придерживаться составленного меню и в дальнейшем.
Терапия фосфатурии
Для восстановления нейтрального уровня pH мочи следует правильно питаться, своевременно лечить воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря.
При серьезных патологиях мочевыделительной системы больной должен находиться на учете у нефролога, принимать медикаментозные препараты.
За состоянием пациентов с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, гормональными нарушениями следит эндокринолог. Детям, страдающим рахитом, требуется прием витамина D, препаратов для укрепления костной ткани.Обильное питье обеспечивает растворение и выведение фосфатов из организма. Пациент должен выпивать в сутки не менее 2,5 л чистой негазированной воды.
Методы лечения уролитиаза
Фосфатные камни в почках формируются из солей фосфорной кислоты, их можно обнаружить при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании мочевыделительной системы. Конкременты откладываются только в условиях щелочной среды, при сопутствующих бактериальных инфекциях (пиелонефрите), выраженной фосфатурии.
Причины образования фосфатных камней следующие:
- нарушение водно-солевого обмена;
- чрезмерное употребление кофе, шоколада, крепкого чая;
- малоподвижный образ жизни;
- дефицит витаминов A, D, E;
- эндокринные заболевания.
Камни в почках даже при крупных размерах редко вызывают болевые ощущения и гематурию, так как имеют гладкую поверхность. Лечить уролитиаз начинают с приема антибиотиков — это необходимо для устранения бактериальной инфекции, так как патогенные микроорганизмы способны ощелачивать мочу.
Больные должны соблюдать диету, пить большое количество негазированной воды, мочегонные средства. При некрупных размерах конкрементов такой подход помогает вывести их наружу.
Если камни имеют значительный диаметр или присутствуют в большом количестве, назначают литотрипсию или проводят классическое оперативное вмешательство.
Если не растворять фосфатные камни, не лечить вовремя мочекаменную болезнь (уролитиаз), может развиться гидронефроз, опухоли почек, острая колика при обструкции (закупорке) мочевыводящего протока.
Рацион пациента при фосфатурии
Диета при фосфатных камнях в почках требует исключения молочных продуктов, кроме сливочного масла. Запрещается употреблять копчености, рыбу, яйца, грибы, бобовые. Поваренной соли можно съедать не более 2 г за сутки.
Разрешается кушать диетические сорта мяса, фрукты, ягоды, грецкие орехи, кабачки, огурцы, отварной картофель, цельнозерновые крупы. Пить рекомендуется травяные чаи с шиповником, ромашкой, свежевыжатые соки.
Пациенту необходимо сбалансированное питание, отвечающее потребностям организма в витаминах и микроэлементах.
Так как фосфор является незаменимым химическим элементом, то полностью исключить его из рациона нельзя.Разрешается есть 2 раза на протяжении недели в небольшом количестве обезжиренный творог, простоквашу, допускается рыба, приготовленная на пару. Суточную дозу белка необходимо рассчитывать исходя из нормы – 1 г на килограмм массы тела.
Меры профилактики
К основным мерам профилактики образования фосфатов в моче относятся такие аспекты:
- сбалансированное питание;
- соблюдение питьевого режима;
- употребление чистой воды;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
- активный образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- нельзя допускать переедания, длительного переохлаждения организма;
Образование фосфатов в моче не всегда говорит о симптомах серьезной патологии, чаще всего это означает, что требуется коррекция питания, употребление полезной пищи и соблюдение правил здорового образа жизни.
Источник: https://nefrologinfo.ru/soli/fosfaty-v-moche.html
Соли фосфаты в моче: что это значит и причины фосфатурии
На химическом исследовании состава мочи можно выявить элементы, которые задерживаются в организме для его жизнедеятельности, а также отработанные вещества, от которых он избавляется. Не всегда выведение различных ферментов является нормой, в частности, при болезнях мочеполовой системы происходит сбой фильтрации поступающей жидкости и из организма выводятся эритроциты, белок и глюкоза.
Загрузка …
При распаде химических соединений в моче образуется соль, оксалаты, фосфаты и ураты. Появление фосфатов на результатах анализов требует тщательного выявления причины. Если появление солей в моче не носит постоянного характера, то их можно связать с нарушениями диеты и выводом из организма избыточного фосфора.
Если количество превышено в несколько раз, требуется провести повторное исследование и искать причины этой патологии. Фосфорно-кальциевый метаболизм нарушается во многих случаях, что создает условия для размножения вредных микроорганизмов и появлению мочекаменной болезни. Выявленные на анализах пациента соли в моче – что это значит? Прежде всего, это сигнал развития патологии.
Как происходит образование фосфатов?
Фосфаты – это химические соединения, которые образуются при реакциях щелочных растворов и фосфорной кислоты. Эти вещества попадают в организм с принимаемой пищей и жидкостью.
Фосфор сам по себе является достаточно ценным элементом, до 85% всех фосфатов находится в зубах и костной ткани. Остальные размещаются в мозговом веществе, ДНК клеток и мышцах. Для того чтобы правильно действовать в организме, фосфор должен быть связан с кальцием, это обеспечивает правильное сокращение мышц и ферментацию важных веществ.
Фосфор должен находиться с кальцием в организме в пропорции один к двум, что составляет половину от показателей насыщенности кальцием. Повышение фосфатов приводит к интенсивному вымыванию кальция, что размягчает костей и разрушает зубы. роль в метаболизме кальция и фосфора принадлежит витамину D.
Организм для поддержания фосфорно-кальциевого баланса вымывает излишки в процессе мочеиспускания человека. В некоторых случаях обнаруживаются соли трипельфосфаты в моче из-за повышения щелочного баланса урины (pH>7) и отложения аммиака, фосфатной соли и магния.
Ещё по теме: Как подготовиться к УЗИ мочеполовой системы?
Что представляют собой аморфные фосфаты?
Аморфные фосфаты – это солевой осадок, который не образовывает кристаллов. Его вид не обладает какой-либо структурой, но такие бесформенные образования формируют камни и другие конкременты. У беременных и у детей выявление аморфного фосфата в моче означают изменения гормонального фона, пониженную кислотность мочи и определённые изменения в обмене веществ.
Аморфные фосфаты в моче у ребенка могут появляться при реакции урины щелочного типа, что возникает при дефиците животного белка. Аморфные фосфаты в моче при беременности бывают в силу разных причин, в некоторых случаях – из-за переизбытка принимаемой щелочной минеральной воды
Здоровое питание должно иметь определенные нормы белка, которое составляют у взрослого человека – 1 г на килограмм веса тела, а для детей – около 4 г на килограмм веса.
Соли фосфаты в моче у ребенка из категории аморфных возникают даже при элементарном употреблении минеральной воды неподходящего типа.Все минеральные воды, принимаемые без рекомендации врача, можно пить только из категории столовых, избегая лечебных даже в целях профилактики.
Патологии, сопровождаемые нарушением фосфорного обмена
Фосфорные соединения в крови задерживаются в почечных канальцах, в их начальных отделах. После фильтрации почками с уриной выводится около 12% всех фосфатов в организме.
Гормоны усиливают процесс обратного всасывания фосфатов, в частности Тироксин, гормон гипофиза и холекальциферол. На задержку кальция в организме могут повлиять паратгормон, кальцитриол и тиреокальцитонин.
Те же гормоны способствуют выведению фосфора с мочой, образованию фосфатурии.
Причины возникновения фосфатурии
На возникновение фосфатурии могут повлиять некоторые физиологические факторы, в числе которых:
- чрезмерное потребление рыбы и морепродуктов;
- сильное снижение поступаемых белков животного происхождения, соблюдение монодиеты;
- чрезмерное употребление пищевых добавок синтетического типа, консервов и фастфуда;
- беременность;
- пониженная кислотность желудка при переизбытке влаги в сильную жару. Почему этот фактор один из главных? Дело в том, что при повышении щелочного баланса фосфор начинает соединяться с остатками кислот в урине, образуя конгломераты в виде камней или солевых отложений.
Патология в виде фосфатурии наблюдаются при врожденных патологиях почечных канальцев, отравлениях соединениями фосфора с другими веществами, обезвоживании организма с рвотой и диареей, при воспалениях и ацидозах почечных канальцев, при почечной недостаточности, мочекаменной болезни, дефиците фосфора в крови, острых воспалительных процессах в мочевом пузыре, а также при гипертонусе паращитовидных желез.
Ещё по теме: Каковы симптомы рака мочевого пузыря?
Фосфатурия у детей
При выявлении фосфатурии в анализах у ребенка, его родители должны задуматься о питании малыша. Чаще всего после таких анализов у детей обнаруживается чрезмерное употребление фастфуда или сладкой газировки, кисломолочных продуктов и молока, консервов и соленых продуктов.
До достижения ребенком 5 лет фосфаты образуют в детском организме аморфные кристаллы в урине и могут определяться лишь временно. Обнаружение регулярной фосфатурии в организме в ребенка очень важно, поскольку это является симптомом фосфат-диабета, являющегося наследственной патологией, так же, как и рахита.
При лечении необходимо соблюдать строгую диету, следить за потреблением опасных продуктов, регулировать появление аморфных фосфатов в моче каждые 10-14 дней, принимать витамин D.
Наличие фосфора в моче можно выявить только при лабораторных исследованиях, но фосфатурия может быть предварительно диагностирована по следующим симптомам:
- помутнение мочи, появление в ней хлопьев и взвеси;
- у человека появляются частые позывы, рези при мочеиспускании;
- в пояснице появляются болевые ощущения, одностороннее или общее ощущение тяжести;
- боли возрастают при интенсивной физической нагрузке, отдают в пах или в область внутренней поверхности бедра;
- кишечник характеризуется частым повышенным газообразованием, спазмами и болевым синдромом;
- все симптомы сопровождаются рвотой, диареей и тошнотой.
Связь фосфатурии и рациона
Фосфаты появляется в моче чаще всего при защелачивании организма употребляемыми продуктами. Вследствие этого бороться с фосфатурией можно, соблюдая строгую диету. Для этого необходимо прекратить принимать продукты, которые повышают щелочной реакции в организме.
К таким можно отнести:
1 | газировки и алкоголь любой крепости |
2 | кисломолочные продукты, простокваша, творог, йогурт |
3 | сладкие изделия, выпечка |
4 | рыба и мясо жирных сортов, сало, наваристые бульоны |
5 | животные жиры, маргарин и сливочное масло |
6 | сухарики и чипсы с ароматизаторами и красителями |
7 | употребление соли должно быть снижено до 2 грамм в день, включая приготовление пищи |
Специалистами рекомендуется чаще включать в рацион следующие продукты:
- отвар из шиповника, травяные чаи, цикорий, несладкие соки свежего приготовления;
- различные крупы и каши из них;
- все виды бобовых культур, чечевица, горох и фасоль;
- большое количество овощей, тыква, морковь, перец, кабачки и огурцы;
- рыба и мясо нежирных сортов;
- горсть любых орехов;
- увеличить потребление винограда, инжира, яблок и слив;
- с осторожностью употреблять яйца и все виды сыра.
Ещё по теме: Что это значит, когда повышена мочевина в крови у взрослого?
Лечение
При диагностировании фосфатурии схема лечения является одновременно профилактикой мочекаменной болезни, воспаления в мочевом пузыре, почках и в уретральном канале. Пациенты, которые придерживаются вегетарианства, должны изменить свое питание и включить в него животные белки.
Проводимое обследование пациента на изменение гормонального фона выявляет изменения в гормональном балансе, поэтому эндокринологом назначается заместительное лечение.
Если в почках есть определенные патологии и заболевания с дефицитом полезных веществ, нарушением фильтрации, специалистами выписывается назначение на диализ.
У детей возможна нехватка витамина D, поэтому врач рекомендует увеличить пребывание на солнце, а также выписывает комплексные витамины.Фосфатурия любой этиологии должна лечиться на фоне обильного питья, при этом пациенту важно вымывать все отработанные вещества и соли фосфаты в мочеполовой системе. В сутки специалистами рекомендуется применять потреблять около 2,5 л воды.
В случайном анализе, к примеру, при ежегодном плановом осмотре, фосфаты не должны быть проигнорированы. Пациенту лучше узнать, чем именно опасно наличие солей в организме. Соблюдение диеты, здоровый режим жизни и регулярное обследование у врачей помогут предотвратить осложнения и развитие патологиию.
Нет соответствующих видео
Оцените запись: Загрузка…
Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/kak-lechit-poyavlenie-solej-fosfatov-v-moche.html
Фосфаты в моче
» Лабораторная и функциональная диагностика » Фосфаты в моче
Фосфаты представлены в моче фосфорнокислой известью или фосфорнокислым кальцием и фосфорнокислой магнезией или фосфорнокислым магнием.
Эти соли всегда встречаются вместе в щелочной или в нейтральной моче в виде бесцветных аморфных масс, состоящих из мелких зернышек и шариков сгрупированных в кучки различной величины. После центрифугирования на дне пробирки виден обычно обильный осадок белого цвета, напоминающий лейкоцитарный.
Фосфаты могут сочетаться в осадке мочи с кристаллами нейтральной фосфорнокислой извести и кристаллами трипельфосфатов.
Аморфные фосфаты при добавлении 30% уксусной кислоты быстро растворяются, а при подогревании выпадают из богатой фосфатами мочи еще в большем количестве.
Аморфные фосфаты выделяются с мочой при некоторых психических заболеваниях у людей с лабильной вегетативной нервной системой.
Иногда фосфатурию объясняют нарушением их выделения почками, иногда временным алкалозом, приводящим к выделению щелочной мочи. При фосфатном диабете Фанкони объясняет эту патологию дефектом обратной резорбции фосфатов в канальцах.
С мочой у больных выделяется огромное количество фосфатов, а в сыворотке крови их количество резко снижается, что приводит к развитию рахита.
Кальций углекислый, карбонат кальция, углекислая известь
Углекислый кальций встречается редко и только в щелочной моче при pH 8.0—10.0.
Кристаллы этой соли можно увидеть в моче человека после обильного потребения растительной пищи и долгого нахождения этой мочи при комнатной температуре.
Фото 1. Мелкие слегка желтоватые зернышки аморфных фосфатов, сгрупированные в кучки в щелочной моче больного сепсисом.
Фото 2. Мелкие кристаллы углекислого кальция в виде гимнастических гирь и барабанных палочек.
Фото 3. Бесцветные кристаллы нейтральной фосфорнокислой магнезии в виде продолговатых ромбических табличек с косой концевой гранью на фоне пластин нейтральной фосфорнокислой извести.Фото 4. Кристалл нейтральной фосфорнокислой магнезии в виде опрокинутой четырехугольной чашки.
Фото 5. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой магнезии в виде опрокинутого четырехугольного блюдца.
Фото 6. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой магнезии в форме трапеции и продолговатых табличек со скошеными гранями.
Фото 7. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой магнезии в виде плоских пластин в форме трапеции и этих же пластин сложеных в вязанку.
Фото 8. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой магнезии в виде бесцветных тонки пластин в форме трапеции.
Фосфорнокислая аммиак-магнезия
Эта соль встречается очень часто в слабокислой (pH 6.5), нейтральной (7.0), но чаще всего — в щелочной (pH 8.0) или резко щелочной (pH 10.0) моче, особенно при её аммиачном брожении.
Фото 9. Прозрачные бесцветные и блестящие кристаллы трипельфосфатов в виде трех-, четырех- и шестиугольных ромбических призм с косо спускающимися плоскостями. (pH 6.5).
Фото 10. Кристаллы трипельфосфатов в виде раскрытых ножниц и санок.
Фото 11. Крупный кристалл трипельфосфата в виде гробовой крышки в желтушной моче.
Фото 12. Кристаллы трипельфосфатов в виде прищепок для белья и бородок пера.
Фото 13. Кристаллы трипельфосфатов в виде объемных фигур, напоминающих раскрытые ножницы или скрещенные под острым углом листья папоротника, в сочетании с кристаллами кислого мочекислого аммония (pH 7.0)
Фото 14. Кристаллы трипельфосфатов в сочетании с аморфными фосфатами в резко щелочной моче (pH 9.0).Фото 15. Кристаллы трипельфосфатов на фоне пластин нейтральной фосфорнокилслой извести и аморфных фосфатов (pH 7.5).
Фото 16. Крупный разрушающийся в слабокислой моче (pH 6.5) кристалл трипельфосфата.
Фото 17. Крупные разрушающиеся в слабокислой моче (pH 6.5) кристаллы трипельфосфатов.
Нейтральная фосфорнокислая известь или двузамещенный фосфорнокислый кальций
Эта соль встречается достаточно часто в бесцветной или слабоокрашенной моче при нейтральной или слабокислой реакции у практически здоровых людей, но чаще в моче больных, страдающих артритами или артрозами ревматической этиологии, железодефицитной анемией и хлорозом.
Снижение выделения с мочой неорганических фосфатов наблюдается:
- при умеренной секреции фосфатов в дистальных канальцах почек (гипопаратиреоз, паратиреоидэктомия, псевдогипопаратиреоз);
- при ограничении клубочковой фильтрации (заболевания почек);
- при рахите, остеопорозе, гипофосфатэмическом почечном рахите, инфекционных заболеваниях, острой желтой атрофии печени, акромегалии.
Повышение выделения неорганических фосфатов с мочой наблюдается:
- при нарушении реабсорбции фосфора в проксимальных канальцах почек (гликофосфатных диабет, аминовый диабет, тубулярные ацидозы фосфатов);
- при усиленной секреции в дистальных канальцах почек (первичный паратиреоз);
- при таких заболеваниях, ка нетубулярный ацидоз, рахит на фоне низкого содержания кальция в пище, диабет, лейкемия.
Фото 18. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой извести в виде игл и тонких вытянутых призм с заострёнными концами, складывающиеся в пучки, снопы, розетки.
Фото 19. Кристаллы нейтральной фосфорнокислой извести в виде объёмных пучков, снопов, призм с косо срезанными концами, розетки птичьего пера.
Фото 20. Нагромождение кристаллов нейтральной фосфорнокислой извести в виде призм, снопов, пучков (pH 6.5).
Фото 21. Очень крупный кристалл нейтральной фосфорнокислой извести в виде огромного банта в сочетании с кристаллами кислого мочекислого аммония (pH 6.5).
Фото 22. Тонкие прозрачные пластины нейтральной фосфорнокислой извести с резкими прямолинейными границами, похожие на гиалиновые цилиндры (pH 7.0).
Фото 23. Кристалл нейтральной фосфорнокислой извести в виде тонкой пластины с неровными гранями, покрытой аморфными фосфатами.
Источник: https://med-sklad1.ru/119-fosfaty-v-moche.html