Воспаление почек пиелонефрит

Хронический пиелонефрит: что это такое, как лечить

Хронический пиелонефрит – вялотекущее воспаление почек. Это заболевание бактериального происхождения, при котором воспаляется чашечно-лоханочная система (ЧЛС) и почечная паренхима.

В периоды ремиссии симптоматика выражена слабо – боли в крестце, невысокая температура, расстройства мочеиспускания. Хроническое воспаление диагностируется на основании данных УЗИ, сцинтиграфии, анализа крови и мочи.

При лечении назначается диета, физиотерапия, антибиотики и витамины.

Почему возникает воспаление

На хронический пиелонефрит приходится более 60% случаев от всех воспалительных болезней мочеполовой системы. У 30% людей вялотекущее воспаление возникает на фоне острого пиелонефрита. Болезнь чаще встречается у женщин, что обусловлено особенностями строения уретры – в нее чаще попадают болезнетворные микробы.

Пиелонефрит провоцирует микробная флора. В очагах поражения чаще обнаруживаются:

• энтерококк;
• синегнойная и кишечная палочки;
• протей;
• стафилококк.

Переход пиелонефрита в хроническую форму провоцируют L-формы микробов, которые возникают на фоне неэффективной антибактериальной терапии. Эти микроорганизмы приобретают устойчивость к антибиотикам. Из-за этого возникают трудности при подборе лекарств, способных уничтожить инфекцию.

Снижение иммунной защиты, нерациональная антибактериальная терапия и застой мочи в мочевых путях – основные причины хронизации воспаления в почках.

В 8 из 10 случаев пиелонефриту предшествует массированная микробная атака. Урологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют переход воспаления в хроническую форму:

• конкременты в мочеточнике и почках;
• нефроптоз;
• аденома простаты;
• сахарный диабет;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• рубцевание мочеточника.

Вялотекущее воспаление поддерживают очаги бактериальной инфекции в других частях тела. Поэтому пиелонефрит чаще возникает на фоне:

• энтероколита;
• пиелита;
• хронического тонзиллита;
• простатита;
• холецистита;
• отита;
• цистита;
• хронического синусита.

Толчком к хронизации воспаления в ЧЛС почек у женщин являются:

• гормональные сбои в пубертатном периоде;
• начало сексуальной жизни;
• период беременности;
• снижение иммунитета на фоне менопаузы.

При вялотекущем пиелонефрите обострения сменяются ремиссиями. Поэтому во время обследования в почках обнаруживаются патологические изменения на разной стадии – поврежденные ткани, очаги воспаления, рубцовые спайки и т.д.

Классификация по стадиям

Односторонний (лево- или правосторонний) пиелонефрит встречается преимущественно при остром воспалении почечных структур. При переходе воспаления в хроническую форму в 93% случаев поражаются обе почки. Но выраженность воспалительных реакций в них может быть разной.

Вялотекущее воспаление сопровождается постепенным замещением паренхиматозной ткани рубцовой. Это приводит к необратимому снижению функций почек.

В своем течении пиелонефрит проходит 3 стадии:

• Первая. Слизистая почечных канальцев истощается, теряя жизнеспособность. В рыхлой соединительной (интерстициальной) ткани, которая образует основу органа, возникают уплотнения с примесями крови и лимфы.
• Вторая. В паренхиме и канальцах начинаются склеротические изменения, то есть они замещаются плотной рубцовой тканью. В результате нефроны, в которых выполняется фильтрация жидкости, истощаются и погибают. Параллельно происходит запустение и заращение клубочков, сужение диаметра сосудов.
• Третья. Пораженный орган сморщивается, его поверхность становится бугристой. Паренхима замещается соединительной тканью. Поэтому почка перестает функционировать.

По активности воспалительных реакций различают три фазы хронического пиелонефрита:

• активная;
• скрытая (латентная);
• ремиссия.

При своевременной антибактериальной терапии активное воспаление сменяется фазой клинического выздоровления.

Симптомы хронического пиелонефрита

Проявления зависит от фазы воспаления. В период ремиссии симптоматика очень скудная, а при обострении она не отличается от проявлений острого пиелонефрита.

При ремиссии

При стихании воспалительных реакций болезнь протекает малосимптомно, поэтому почти не влияет на работоспособность и качество жизни пациентов. В ходе лабораторного исследования скрытая форма пиелонефрита дает такие показатели:

• протеинурия (белковые компоненты в моче);
• бактериурия (микробы в свежей порции урины).

Признаки хронического пиелонефрита:

• быстрая утомляемость;
• умеренные головные боли;
• периодическая тошнота;
• снижение аппетита;
• тупые боли в крестце;
• отек век и конечностей.

У 1/3 пациентов скрытая форма пиелонефрита сопровождается анемией. Поэтому концентрация гемоглобина в крови должна строго контролироваться, особенно у беременных женщин.

Жалобы в острый период

Если воспаление в почках обостряется, хроническая форма болезни проявляется точно так же, как и острый пиелонефрит:

• резкое повышение температуры до 39°C;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• частое мочеиспускание;
• отечность век;
• тошнота;
• дискомфорт при опорожнении пузыря;
• постоянная жажда;
• боль в пояснице;
• помутнение мочи;
• бессонница;
• беспокойство.

Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, физическом труде. Из-за нарушения работы почек, застоя мочи повышается артериальное давление. Пациенты с сердечной недостаточностью жалуются на боль за грудиной, одышку, головокружение.

Осложнения и риски

Хроническое воспаление паренхимы чревато необратимой дисфункцией почек. Образование внутри ЧЛС гнойных очагов приводит к расплавлению тканей.

Чем опасен вялотекущий пиелонефрит:

• артериальная гипертония;
• паранефрит – гнойное расплавление околопочечной ткани;
• абсцесс – гнойники внутри почек;
• почечная недостаточность.

Воспаление единственной почки чревато отравлением азотистыми веществами. Из-за дисфункции органа органические и неорганические вещества перестают выводиться с мочой. Это приводит к уремии – отравлению продуктами обмена.

Далее возникает уросепсис – заражение крови, вызванное попаданием в нее инфекции из органов мочеполовой системы. При нарастающей недостаточности почек возможен летальный исход.

Диагностика хронического пиелонефрита

Если беспокоят непроходящие боли в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, нужно обратиться к урологу или нефрологу. Диагноз устанавливается на основании данных анализов и аппаратного обследования. После первичного осмотра назначают:

• Биохимический анализ крови. При хронических процессах в паренхиме содержание мочевины и белков-глобулинов увеличивается в несколько раз.
• Общий анализ крови. На латентное течение пиелонефрита указывает увеличенное количество лейкоцитов в плазме – более 9×109 на 1 л.
• Посев мочи на микрофлору. Бактериальную природу хронического воспаления подтверждает наличие бактериурии. 
• Антибиотикограмма мочи. В ходе лабораторного исследования определяют чувствительность возбудителя пиелонефрита к антибиотикам разных групп.

Для определения состояния почек используют инструментальные методы диагностики:

• УЗИ. На хроническую форму болезни указывают характерные эхопризнаки. Из-за вялотекущего воспаления паренхимы эхогенность пораженных тканей сильно снижается.
• Экскреторная урография. Внутривенно больному вводят рентгеноконтрастный раствор. Во время его прохождения по мочевым путям делают ряд снимков. По ним определяют проходимость мочевыводящих протоков, застойные явления в тазовых органах.

В клинически неясных случаях прибегают к биопсии почек – забору небольшого кусочка почечной паренхимы пункционной иглой. Образцы ткани отправляют на гистологический анализ, по результатам которого устанавливают диагноз.

Как лечить болезнь

Больные с вялотекущим пиелонефритом проходят комплексную терапию, которая преследует несколько целей:

• уничтожение инфекции в почках;
• повышение общего иммунитета;
• нормализация оттока мочи из мочевых протоков.

Во время медикаментозной терапии пациенты придерживаются диеты, а при облегчении состояния проходят аппаратное лечение – электрофорез, СМТ-терапию.

Режим и диета

Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, прибегают к диетотерапии. Нефрологи рекомендуют придерживаться рациона с преобладанием кефира, нежирного творога, домашнего йогурта. При рецидивах хронического воспаления исключают:

• пряности;
• рыбные консервы;
• любые специи;
• спиртное;
• мясные и грибные бульоны;
• крепкий кофе;
• черный чай;
• острые блюда;
• газированные напитки.

Основу рациона должны составлять отварные овощи, диетическое мясо, молочные продукты, свежие фрукты. Чтобы ускорить выведение бактерий из почек, в день употребляют до 2 л свободной жидкости. В качестве питья хорошо подходят:

• отвар толокнянки;
• почечный чай;
• фруктовые морсы;
• овощные соки.

Людям с гипертонией ограничивают суточное потребление соли до 3 г. При хроническом воспалении паренхимы почек полезны бахчевые – арбузы, дыни.

Чтобы избежать повторов пиелонефрита, нужно:

• совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• пролечивать очаги хронической инфекции.

При пиелонефрите у маленьких детей следует временно пропустить детский сад.

Медикаментозное лечение

Первым делом лечение при хроническом пиелонефрите нацелено на уничтожение бактериальной флоры. Врач учитывает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и назначает:

• защищенные пенициллины – Аугментин, Абиклав, Амоксил-К;
• цефалоспорины – Цефепим, Кефпим, Максицеф;
• аминогликозиды – Амикацин, Флекселит, Амицил;
• фторхинолоны – Офлоксацин, Зофлокс, Флоксал;
• нитрофураны – Фуразолидон, Солафур, Нитрофурантоин.

После курсового приема антибиотиков назначают уросептики – Уродиксин, Невиграмон, Неграм. Они уничтожают бактерии в мочевых путях, препятствуют образованию микробной флоры в мочеточнике, пузыре и уретральном канале.

Для купирования симптомов хронического воспаления в почке используются:

• ненаркотические анальгетики (Амидопирин, Ибуклин) – уменьшают боли в пояснице, снижают температуру тела;
• антиоксиданты (Липин, Эпадол) – уменьшают выраженность признаков интоксикации азотистыми веществами;
• антигистаминные средства (Зиртек, Хлоропирамин) – убирают отек век и конечностей, устраняют другие аллергические проявления;
• антиагреганты (Тиклопидин, Дибазол) – разжижают кровь, улучшая ее микроциркуляцию в пораженных органах.

При хроническом воспалении в органах мочеполовой системы назначаются иммуностимулирующие препараты – Эхинацея Гексал, Рузам, Имунофан, Бифидумбактерин.

Противорецидивная терапия при пиелонефрите занимает не менее 3 месяцев. Во время лечения антибиотиками пациенты должны находиться под наблюдением нефролога.

Хирургическое лечение

Операция – радикальный способ терапии пиелонефрита, к которому прибегают только по показаниям:

• низкая результативность медикаментозной терапии;
• частые рецидивы хронической болезни;
• гнойные осложнения;
• гидронефроз;
• закупорка мочевых путей конкрементами.

При камнях проводят открытую или лапароскопическую операцию по удалению конкрементов. В зависимости от локализации камней, хирург рассекает лоханку (пиелолитотомия) или почечную ткань (нефролитотомия).

В случае полного поражения паренхимы, ее замещения рубцовой тканью прибегают к нефрэктомии (удалению почки). В ходе операции врач удаляет пораженный орган только при наличии у человека здоровой второй почки.

Фитотерапия и народные средства

К народным рецептам для терапии пиелонефрита прибегают только по разрешению лечащего врача. В качестве средств для снятия воспаления используются отвары с:

• толокнянкой;
• брусникой;
• можжевельником;
• петрушкой;
• васильком;
• сельдереем;
• календулой;
• смородиной;
• шалфеем.

При хроническом воспалении почечной ткани используются:

• Настой толокнянки. 10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка и оставляют на всю ночь. Профильтрованный настой выпивают в течение дня.
• Травяной сбор. Смешивают в равных количествах бруснику, василек, календулу и шалфей. 2 ст. л. сбора проваривают в ½ л воды 4-5 минут. Выпивают по 100 мл отвара трижды в день.

Прием мочегонных отваров противопоказан пациентам с выраженной почечной недостаточностью.

Санаторно-курортное лечение

При хронических болезнях мочеполовой системы рекомендовано лечение в регионах с теплым климатом. Для восстановления функции почек прибегают к:

• грязелечению;
• минеральным ваннам;
• рефлексотерапии.

Физиотерапевтические процедуры стимулируют отток мочи из почек, препятствуют камнеобразованию. Санаторно-курортное лечение нужно проходить дважды в год только в периоды ремиссии.

Можно ли полностью вылечить хроническое воспаление

Многие не понимают, что такое хр. пиелонефрит, поэтому несерьезно относятся к своему здоровью. Если нефролог или уролог говорит о наличии в почках очагов хронической инфекции, это значит, что болезнь практически невозможно вылечить полностью. Но при адекватном и своевременном купировании обострений человек долгое время сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность.

При частых рецидивах пиелонефрита прогноз сильно ухудшается. Из-за рубцевания паренхимы функции почек нарушаются. Сроки развития недостаточности почек зависят от регулярности обострений воспаления, степени дисфункции мочевыделительной системы.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического пиелонефрита, необходимо:

• вовремя лечить патологии мочевыделительной системы – циститы, уретриты;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• пролечивать хронические инфекции при синусите, тонзиллите;
• избегать половых связей со случайными партнерами;
• принимать таблетированные витамины в весенне-осенний период.

Вялотекущий пиелонефрит в 30% случаев возникает на фоне острого воспаления почек. Чтобы предупредить осложнения и переход болезни в хроническую форму, нужно своевременно проходить антибактериальную терапию.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/hronicheskij-pielonefrit

Воспаление почек пиелонефрит: лечение и диагностика

Патогенные бактерии, попав в организм человека, могут вызвать к различные воспалительные заболевания. Среди них, заболевания мочеполовой системы занимают одно из лидирующих мест, по количеству обращений за помощью к медицинским специалистам. В частности, такое заболевание, как воспаление почек пиелонефрит.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит — это заболевание, при котором воспаляются почечные лоханки

Пиелонефрит — это заболевание, при котором воспаляются почечные лоханки. Вызывают развитие болезни вирусы, грибки и болезнетворные бактерии. Патогенная флора может проникать в почки трем путями:

• Восходящим путем. Болезнетворные микроорганизмы продвигаются вверх по мочеиспускательному каналу, к мочеточникам, затем к мочевому пузырю и к почкам. В результате воспаляется вся мочевыделительная система (часто, воспалительный процесс затрагивает и половые органы);
• Гематогенный путь заражения. Болезнетворная для человека флора движется, через кровоток или лимфу, от другого источника воспаления и очага патогенной флоры. В этом случае не имеет значение где именно был первичный очаг, это может быть и бронхит, и кариозный зуб.
• Уриногенный путь. Микроорганизмы проникают в почки обратно с мочой (пузырный рефлюкс), либо при мочекаменной болезни, гидронефроза, опухоли, опущения почки (нефроптоз) и др.

Причины пиелонефрита

Наиболее часты причины развития пиелонефрита — камни в почках

Пиелонефрит может развиться в любом возрасте. Чаще всего за медицинской помощью обращаются дети до семи лет и женщины детородного возраста (17-35 лет), а также пожилые мужчины.

В связи с анатомическими причинами, у женщин заболевание возникает чаще, чем у мужчин. Женская уретра короткая и более широкая, близко расположена к поверхности тела, находится недалеко от прямой кишки и влагалища.

Чаще всего пиелонефрит поражает женщин с высокой половой активностью и беспорядочной сменой партнеров.

Кроме того, беременность может спровоцировать воспаление в почках, и роды, ввиду давления на органы матки. Мужчины обращаются с признаками пиелонефрита, как осложнение при уретрите, простатите и аденоме простаты.

Наиболее часты причины развития пиелонефрита:

• Камни в почках;
• Запоры;
• Переохлаждения;
• Возраст после 60 лет;
• Туберкулез;
• Сахарный диабет;
• Хронические воспаления любой локализации;
• Излишни физические нагрузки, поднятие тяжестей;
• Снижение иммунитета;
• Гиповитаминоз;
• Травмы спинного мозга.

Симптомы и признаки пиелонефрита

Больные жалуются на почечную колику

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме. Больные жалуются на:

• почечная колика;
• боль в области поясницы (односторонняя или двусторонняя, приступообразная, сильная, может быть тупая);
• внезапный скачок температуры тела до 39-40 градусов;
• озноб или лихорадку;
• тошноту, рвоту;
• сильную потливость;
• головную боль;
• проблемы при мочеиспускании (болезненное или редкое, зловонный запах, урина мутная).

Запущенный острый пиелонефрит нередко перерастает в хроническую форму заболевания, могут добавиться гнойные воспалительные процессы. Для них характерны скачки температуры тела (от 36 градусов по утрам, до 40 вечером) и сильное ухудшение общего самочувствия. Эти состояния крайне опасны, так как могут стать причиной почечной недостаточности (отказ почек).

Внимание! Необходимо до конца долечивать острый пиелонефрит. Это гарантия того, то не разовьется хроническая форма заболевания и еще более тяжкие последствия.

Хронический пиелонефрит имеет следующие симптомы:

• Ноющие боли в области почек носят постоянный характер (особенно в холодную или сырую погоду);
• Гипертония носит постоянный характер, с частыми острыми состояниями.

Диагностика и лечение воспаления почек

Врач, для уточнения диагноза, может назначить УЗИ почек

Внимание! Пиелонефрит очень похож, по симптомам, с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Поэтому, при первых же признаках, необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу за уточнением диагноза.

Врач, для уточнения диагноза, может назначить:

• УЗИ почек;
• Анализ мочи общий и посев на бактериальную флору;
• Анализ крови;
• Рентген;
• ПРЦ – анализ;
• Компьютерную томографию (КТ).

Для снятия воспаления назначается медикаментозное лечение, как правило, антибактериальными препаратами. В крайне тяжелых случаях острое воспаление, с угрозой жизни, может быть решено хирургическим методом.

Антибактериальная лекарственная терапия может длиться до 5 недель и более, с периодической сменой препаратов.

Кроме этого назначаются мочегонные, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, фитотерапевтические методы лечения.

Обратите внимание! При пиелонефрите применяется комплексное лечение, основной целью которого является: ликвидация воспаления и профилактика рецидивов болезни, предотвращение осложнений.

Для предотвращения развития хронической формы пиелонефрита, необходимо вылечить другие очаги воспаления.

Ими могут быть: мочекаменная болезнь, аденома простаты, нарушение оттока мочи, воспалительные заболевания женской половой сферы, хронические заболевания ЖКТ и дыхательной системы и др.

Кроме этого, для контроля флоры, необходимо ежемесячно сдавать мочу на бактериологический анализ (особенно это касается беременных женщин).

Рекомендации при пиелонефрите

Для того, чтобы уменьшить нагрузку на почки, при воспалении, нужно придерживаться определенных рекомендаций.

Диета при пиелонефрите

Питание должно быть качественным и, по своему составу, соответствовать характеру болезни

Питание должно быть качественным и, по своему составу, соответствовать характеру болезни. Для этого необходимо:

• Отказаться от жаренной, острой пищи, сладостей, копчений, пряных продуктов, слишком наваристых жирных бульонов, от белковых продуктов (рыбы, мяса);
• Увеличить количество сырых или приготовленных на пару овощей, фруктов;
• Употреблять клюквенный морс, который считается природным антисептиком;
• Убрать соль из рациона (по крайней мере, сократить количество до 1,5 г в сутки);
• Нормализовать употребление чистой питьевой воды (30 г на килограмм веса человека);
• Можно вегетарианские блюда.

Необходимо ограничить употребление или совсем убрать из рациона следующие продукты:

• Грибы в любом виде;
• Острые и кислые приправы и соусы;
• Жирные, жаренные мясные и другие блюда;
• Газированные напитки;
• Любые кислые продукты.

Лечение воспаления почек в народной медицине

Хорошие результаты при лечении пиелонефрита дают листья крапивы

Внимание! Перед тем, как начинать любое лечение, в том числе фитотерапевтическое, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на него.

Хорошие результаты при лечении пиелонефрита дают:

• Листья крапивы;
• Сок и почки березы;
• Тысячелистник;
• Зверобой;
• Ромашка лекарственная;
• Плоды можжевельника;
• Корень и семена петрушки;
• Сок морошки;
• Клюквенный морс.

Для мочегонно эффекта применяют следующее:

• Настой листьев брусники. 1 ст.л. заварить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды;
• Настой кукурузных рылец. 2 ст.л. измельченных рылец залить 1 стаканом кипятка, настаивать 60 минут. После процеживания пить по 100 мл 3 раза в день до еды;
• Отвар листьев зверобоя. 1 ст.л. измельченных листьев залить стаканом кипятка и варить на медленном огне 5 минут. Затем настоять 60 минут, процедить. Принимать по ¼ стакана 4 раза в день до еды;
• Настой корня аира болотного. 1 ч.л. измельченного корня залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды;
• Отвар листьев бузины. 1 ст.л. измельченных листьев залить стаканом кипятка и варить на медленном огне 5 минут. Затем настоять 60 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Чистящие почки противовоспалительные рецепты:

• Толокнянка. 30 г сухих измельченных листьев залить 500 г горячей воды, кипятить 5 минут, настоять в течении 30 минут. Принимать по 100 мл 3 раза в день;
• Кора, листья и молодые почки осины. 1 ст.л. измельченного сухого сырья заливается 200 мл горячей воды, варится 10 минут на слабом огне. Принимать по 10 мл до пяти раз в день;
• Белая береза. Растерты почки(1 ст.л.) или измельченные листья (2 ст.л.) залить 2-мя стаканами кипятка с добавлением пол чайной ложки пищевой соды. Настаивать 60 минут и процедить. Принимать за 30 минут до еды по 100 мл;
• Семена льна. 30 семян залить стаканом воды, кипятить 10 минут на медленном огне. Принимать через каждые 2 часа по 100 мл на протяжении 2 дней;
• Ягоды можжевельника. 10 г ягод залить 200 мл горячей воды, настоять 2-3 часа. Принимать по 100 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

При любом воспалительном заболевании можно потерять жизненно важные органы. Не являются исключением и почки.

Чтобы болезнь не переросла в угрожающую жизни форму, необходимо вовремя обращаться к медицинским специалистам, выполнять все их рекомендации, комплексно подходить к решению проблемы.

Берегите свое здоровье: занимайтесь умеренными физическими нагрузками, вовремя сдавайте анализы, проходите профилактическое медицинское обследование, питайтесь полноценно качественной пищей, не пренебрегайте натуральными фитотерапевтическими методами профилактики, мыслите позитивно!

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/vospalenie-pochek-pielonefrit.html

Препараты для лечения острой и хронической формы пиелонефрита у женщин и мужчин

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, является очень распространённой патологией у женщин. Оно встречается почти с такой же частотой, как и цистит. Несвоевременно леченое заболевание мочевого пузыря служит частой причиной восходящего проникновения инфекции.

Мужчины страдают этой болезнью меньше. Такая разница объясняется анатомическими особенностями. Через короткую уретру микроорганизмы легче проникают внутрь выделительной системы.

Патологии подвержены не только взрослые, часто встречается такая болезнь и у детей.

Современная фармакология производит таблетки от пиелонефрита различного состава и направленности, которые позволяют эффективно справиться с проблемой.

Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин

Лекарство от пиелонефрита должно подбираться врачом. Обязательно начинают терапию с антибиотиков. Это поможет локализовать процесс, не допустить развития осложнений, которые способны нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

Наилучший терапевтический отзыв дает комплексное лечение. Так быстрее облегчается состояние пациента. Медикаменты назначают в виде капельниц, внутримышечных уколов, венных вливаний, таблеток. Возможно применение обезболивающих гелей на область поясницы, оказывающих местный анестезирующий, согревающий эффект.

Причины воспалительного процесса

Возникновение пиелонефрита у женщин происходит чаще всего в следствии восходящего распространения инфекции. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть:

• энтерококки;
• кишечный протей;
• синегнойная палочка;
• стафилококк.

Они проникают из прямой кишки в мочевой пузырь. Далее распространение происходит в почки.

Симптомы острой и хронической форм

Пиелонефрит может проявляться различными признаками. Они появляются в зависимости от формы заболевания, вызвавшего его возбудителя. Наиболее характерными из них являются:

• неприятные ощущения, тяжесть в поясничном отделе;
• учащенное мочеиспускание;
• слабость, быстрая утомляемость;
• высокая температура тела;
• гипертензия;
• отёки лица, конечностей;
• головная боль;
• тошнота.

Более выражены такие симптомы при остром процессе: высокие цифры гипертермии, сильная боль в области почек. Хроническая форма не дает такой чёткой картины, в стадии ремиссии больную может ничего не беспокоить или неприятные ощущения незначительны.

Осложнения пиелонефрита у женщин

Самым опасным осложнением заболевания служит нагноительный процесс. Возникает патология как следствие запущенного состояния, при отсутствии своевременного лечения. Проявляется в виде абсцесса, карбункула почки, апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Данные патологии несут угрозу потери органа пациентки, велика опасность и летального исхода.

Совет! Пренебрежение назначениями врача, прерывание медикаментозного курса нарушают функциональную способность парного органа. Возможно развитие почечной недостаточности, которая очень опасна для жизни женщины и требует в дальнейшем назначения процедур гемодиализа, пересадки почки.

Доктор Елена Малышева считает, что наибольшую опасность несёт бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает лишь общую слабость, относя её к переутомлению.

Также симптомы острого процесса часто воспринимаются как признаки простуды, и только присоединение сильного болевого синдрома заставляет обратиться за медицинской помощью.

Диагностика для выбора нужного препарата

Для успешного лечения пиелонефрита, подбора наиболее эффективных препаратов из перечня для конкретного пациента, важно провести диагностику заболевания. Для этого после первичного осмотра, сбора анамнеза врач назначает целый ряд обследований.

К ним относятся:

• клинический анализ крови;
• развернутое обследование мочи;
• биохимические исследования;
• бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ;
• рентген с контрастным веществом;
• компьютерная томография;
• радионуклидная диагностика.

При смазанных проявлениях важным условием является проведение дифференцирования с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.

Особенности лекарственной терапии у женщин

Выявленный у женщины пиелонефрит требует назначить лечение незамедлительно, подбирать препараты и дозы должен только врач. Заболевание может быстро распространяться, прогрессировать.

Особенно важна своевременная терапия при беременности. В этом случае заболевание может нести угрозу её протеканию. Важен и тщательный подбор медикаментов: многие из них противопоказаны, особенно на ранних сроках. Их употребление способно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Группы лекарств от пиелонефрита и их характеристика

Терапия воспалительного процесса в почках у женщин должна быть комплексной. Для этого применяют от пиелонефрита лекарства нескольких фармакологических групп.

Из антибиотиков чаще всего используют препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Назначают их в виде таблеток или внутримышечных инъекций курсом от 1 до 2 недель.

Лучше всего подобрать медикамент этой группы поможет анализ на чувствительность возбудителя.

Включают в лечение противомикробные синтетические средства, действующие бактерицидно. Их можно разделить на группы: фторхинолоны, нитрофураны, оксихинолины, сульфаниламиды.

Длительно применяют, улучшая состояние почек, лекарства на растительной основе. Обязательно используют симптоматические средства.

Это могут быть спазмолитики, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие медикаменты.

Обзор самых применяемых средств

Наиболее часто назначаемые таблетки при пиелонефрите имеют пенициллиновую природу. Хорошо зарекомендовал себя медикамент, имеющий наименование «Амоксиклав», выпускаемый по 250, 500, 875 мг.

Действующее вещество активно для большого количества патогенных возбудителей, качественно уничтожает их. Принимают перорально перед едой трижды в день, курс от 5 до 14 дней, противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях печени.

Дозировку рассчитывает лечащий врач конкретно для каждого пациента, не рекомендуется назначать в первом триместре беременности.

Амоксициллиновый ряд антибиотиков представляет «Флемоксин Солютаб», устойчивый к кислой среде желудка. Это помогает ему сохранять не изменённый вид, оказывать хорошее терапевтическое воздействие, препарат эффективен для протея, стрептококка, принимают его два или три раза в сутки в количестве, прописанном доктором.

Для лечения пиелонефрита используют «Нитроксолин» –  противомикробный, антипротозойный препарат, выпускаемый в таблетках по 50 мг.

Действующее вещество подавляет такие возбудители, как туберкулёзную палочку, трихомонаду.

Обычно назначают взрослым по 100 миллиграмм четырежды за сутки, в тяжёлых случаях дозу увеличивают вдвое, с осторожностью следует применять пациентам с нарушением функции почек.

«Фурадонин» является недорогим по цене препаратом, на котором часто останавливается выбор в лечении цистита, пиелонефрита, обладает антимикробным, противобактериальным действием. Медикамент принимают после еды, запивая большим количеством воды, следует учитывать, что возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

Широким спектром действия обладает «Фурагин», успешно помогающий бороться с воспалением почек в большинстве случаев. Резистентность к данному препарату развивается очень медленно, что является его положительным качеством. Урина при применении этого лекарства может становиться оранжевой.

Новым антибиотиком третьего поколения с высоким рейтингом, который в последнее время включают в терапию пиелонефрита, является «Супракс». Он активен для большинства болезнетворных микроорганизмов у человека, имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Применяют в комплексном лечении мочевой системы препарат, созданный на растительной основе, под названием «Канефрон».

Он помогает при остром, хронических инфекциях, предупреждает обострение, является профилактическим в образовании камней.

Компоненты, содержащиеся в лекарственном средстве, обладают антисептическим, спазмолитическим действием, улучшают функцию почек, усиливают эффект противомикробных медикаментов.

Фирма «Хеель» выпускает для лечения воспалительных заболеваний в урологии гомеопатический препарат «Солидаго композитум С». Он обладает дезинтоксикационным, регенерирующим влиянием, оказывает дизуретическое действие без побочных проявлений. Выпускается в ампулах, довольно дорогой по стоимости, схема лечения назначается врачом.

Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Хороший терапевтический отзыв этого препарата наблюдается и при мочекаменной болезни.

Если пиелонефрит перешел в хроническую форму, появились различные осложнения, нарушилась функция почек, в лечение добавляют «Реструкта при инъекционе С». Он снимает воспаление, интоксикацию, оказывает иммуномодулирующее действие.

Нельзя назначать лекарство во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего медикамента.

Есть ещё целый список выпускаимых этой фирмой  («Хеель») препаратов, являющихся вспомогательными при терапии болезней мочевыделительной системы.

Медикаментозное лечение беременных и кормящих

Пиелонефрит у женщин в интересном положении встречается очень часто. Опасность этого состояния заключается в том, что, если его не лечить, может произойти самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре. Также возможна внутриутробная передача инфекции ребёнку.

Самолечение в этом случае недопустимо, будущей маме прописываются антибиотики. При этом их применение принесёт намного меньше вреда, чем нелеченая инфекция.

Внимание! Назначения должен делать исключительно врач: существует множество препаратов, применять которые разрешено только со второго или даже третьего триместра. Употребление их на ранних сроках может вызвать серьёзные патологии у плода. Лекарства при пиелонефрите у беременных могут быть на основе ампициллина, метициллина, оксациллина.

Препараты для пожилых женщин

Проводя лечение пиелонефрита у женщин пожилого возраста, важно назначать препараты после обследования состояния всех органов и систем. Должны быть учтены все существующие заболевания. Необходимо провести бактериологический посев мочи, выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Чаще всего назначают средства широкого спектра действия: цефуроксим, нолицин, амоксициллин. Для пожилых пациентов не применяют аминогликозиды, лолимиксины. Дозы должны быть ниже на 25-50% от общепринятых.

После снятия острых симптомов гериатрическим больным врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию больше полугода.

Каждый месяц не менее декады назначают курс какого-либо нитрофурана (например, «Фуразолидона»).

Далее применяют в домашних условиях травяные настои, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами. Использование отвара из китайской розы помогает быстрее справиться с болезнью, служит хорошим народным профилактическим средством.

Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.

Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.

Предупреждающие меры

Выполняя ряд несложных правил, можно предупредить развитие пиелонефрита. Если же заболевание хроническое, профилактика поможет избежать обострений, прогрессирования процесса. Для этого важно делать следующее:

• своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции;
• не допускать переохлаждения;
• пить достаточное количество жидкости;
• вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• лечит простудные заболевания под врачебным контролем;
• правильно, полноценно питаться;
• избавиться от вредных привычек;
• следить за личной гигиеной;
• принимать курсы витаминов;
• избегать застоя в малом тазу.

Умеренная физическая нагрузка, закаливание, занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы, будут способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита, других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Заключение

Своевременная диагностика, выполнение всех врачебных рекомендаций, включающих в себя медикаментозное лечение, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, диетотерапию помогают справиться с пиелонефритом. Важно постараться не допустить перехода острого процесса в хронический.

Если же это произошло, пациенту следует внимательно контролировать своё здоровье, проходить профилактические осмотры, наблюдать за состоянием почек с помощью анализов и УЗИ. Такие меры позволят не допустить тяжёлых осложнений, сохранить полноценное функционирование парных органов.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/pielonefrit/lechenie-u-zhenshhin-preparaty.html

Пиелонефрит – воспаление почек – Блог Андрея Русских. Психология саморазвитие Отношения

Заболевание пиелонефрит, причины пиелонефрита, признаки пиелонефрита, воспаление почек — лечение, диагностика, профилактика, народные рецепты

Заболевание пиелонефрит — воспаление лоханок почек, вызываемое бактериями, вирусами, грибками, у которых есть 3 пути проникновения:

— восходящий (продвижение от мочеиспускательного канала к мочеточникам, затем выше – к мочевому пузырю, почкам; воспаляется вся мочеполовая система);

—  уриногенный (с током мочи из-за пузырного рефлюкса: выброса мочи обратно в почки из мочевого пузыря; также по причине камней, гидронефроза, опухолей, опущения почки – нефроптоза, т.п.);

— гематогенный (с лимфой либо кровью из любой воспалённой точки организма – хоть от желчного пузыря, хоть от кариозных зубов).

Пиелонефрит причины

Любого может прохватить пиелонефрит в любом возрасте. Однако чаще заболевание пиелонефрит атакует детей до семи лет, женщин 17-35 лет, пожилых мужчин.

По анатомическим причинам в 5 раз чаще женщины болеют им, чем мужчины: короткая широкая уретра, близость её выходного отверстия прямой кишке и влагалищу. Особой опасности подвержены женщины с половой активностью, меняющие партнёров «как перчатки».

Также провокатором воспаления почек может стать беременность, роды: до 10% будущих мамочек мучает заболевание пиелонефрит.

У мужчин провоцирующими факторами обычно становятся уретрит, аденома простаты, простатит.

Общие пиелонефрит причины:

— возраст (после 60);

— почечные колики, мочекаменная болезнь;

— пороки в развитии почек;

— запоры;

— сахарный диабет;

— травмы мозга спинного;

— туберкулёз;

— гиповитаминоз;

— любые хронические воспаления;

— переохлаждение;

— перенапряжение в физической активности, поднятие тяжестей;

— общее снижение иммунитета.

Признаки пиелонефрита

Заболевание пиелонефрит, как многие другие хвори, бывает острым либо хронической формы.

Первые признаки пиелонефрита чаще острые: слабость, внезапная температура до 40-ка, озноб, лихорадка, сильная потливость, головная боль, даже тошнота-рвота. Как и от цистита, появляется проблема мочеиспускания: оно редкое либо болезненное, моча мутная, зловонная.

Показательные признаки пиелонефрита – боль в пояснице, сильная, чаще односторонняя, приступообразная. Боли тупые, разной интенсивности.

Если воспаление развилось на фоне камней в системе, острому приступу часто предшествует почечная колика.

Не леченная болезнь переходит в форму хроническую. Но могут развиться гнойные процессы воспалённой почки, что проявляется резкими температурными скачками (35-36 утром, 40-41 вечером), сильным ухудшением состояния. Это жизненно опасно.

В результате недолеченности острого, если полностью ликвидировать всех возбудителей инфекции, либо восстановить правильный отход мочи не удалось, также заполучаем хронический пиелонефрит.

Признаки пиелонефрита хронического: постоянные ноющие боли поясницы, в холодную сырую погоду особенно. Возможна стабильная повышенность артериального давления. Периодически он принимает острую форму.

Воспаление почек лечение, диагностика, профилактика

Диагностика пиелонефрита может стать проблематичной из-за схожей симптоматики у иных болезней, связанных с воспалительным процессом мочевыводящей системы. Потому обязательно обращение к урологу, нефрологу-профессионалу.

Назначаются различные исследования: УЗИ почек, рентген; анализ мочи, крови, кроме того, бактериологический посев мочи, компьютерная томография для исключения опухолей, ПЦР-анализ.

Воспаление почек лечение включает первоначально медикаментозные средства, но в тяжёлых запущенных ситуациях нужна операция.

Основной медпрепарат, конечно, антибиотик, применяемый длительно – 5 недель и более. Обязательны иммуномодуляторы, мочегонные противовоспалительные фитопрепараты. Т.е., назначается комплексное лечение.

Перед  нефрологом стоит цель: как ликвидации воспаления, так профилактики рецидивов. Необходимо предотвратить осложнения и становление болезни хронической.

Первоначально в профилактику пиелонефрита входит полное вылечивание иных заболеваний, способствующих воспалениям (аденома простаты, камни, нарушения мочевого оттока, др.). Беременным раз в месяц, не реже, необходим анализ мочи бактериологический.

Заболевание пиелонефрит рекомендации

При остром воспалении – специальная диета:

— клюквенный морс (природный антисептик противовоспалительного действия);

— отказ от пищи острой, жареной, жирной, от копчёностей, сладостей, пряностей, наваристых бульонов от мяса-рыбы;

— нужно фрукты-овощи;

— 2 литра, не меньше, жидкости на день: чай, соки, компот, морсы, вода;

— все блюда НЕ солить;

— можно отварное, паровое, запечённое, но после отваривания;

— при лечении: вегетарианские супы, молочные блюда; мясо-рыба нежирные; фрукты-овощи в любом виде.

Хроническая форма требует дополнительных ограничений:

— нет газированным напиткам;

— отказ от грибных, пряных блюд, приправ и соусов, жирных мяса-рыбы;

— исключение любых блюд, в т.ч. овощей-фруктов, где повышена кислотность.

Воспаление почек лечение народной медициной

Лечение важно комплексное, потому предлагаем несколько народных рекомендаций, советов, травных рецептов. Внимание! Убедитесь, что ни на одно растение аллергии у вас нет!

Полезны: крапива – листья, клюква, берёза – почки и сок, тысячелистник, зверобой, ромашка, можжевельник – плоды, петрушка – корни, семена, морошка –ягодный сок.

Мочегонные настои, отвары:

— листьев брусничных: 1 стол. ложка их заливается стаканом кипятка, полчаса настаивается; по 1/3 стакана пьётся трижды за день;

— кукурузных рылец: две ложки столовых измельчённых рылец заваривается стаканом кипятка, час настаивается; процеживается; выпивать 3 раза за день по 0,5 стакана;

— болотного аира: 1 ч. л. на 1 стакан кипятка, настаивается полчаса, процеживается; пьётся до еды за полчаса, 3-4 раза за день;

— зверобоя: 1 стол. ложка листьев измельчённых заливается кипятком (стакан), варится 5 минут на маленьком огне, настаивается час, процеживается; пьётся по 1/4 стакана четырежды на день;

— бузины: приготавливается, как отвар зверобоя; охлаждается, процеживается; пьётся по стол. ложке за день трижды.

Противовоспалительные и чистящие почки отвары:

— осины (используются кора, молоденькие веточки, листья): стол. ложка измельчённого сырья заливается 200мл воды, варится как закипит 10 минут; пьётся по 0,5 стакана до пяти раз за день;

— толокнянки: высушенные покрошенные листья 30 г заливаются 0,5 литра воды, кипятится 5 минут, настаивается полчаса; пьётся на день трижды 0,5 стакана;

— семянок льна (чистка почек): 20-30 семянок заливается 200мл воды, кипятится 10 минут при маленьком огне; пьётся каждые 2 часа по 0,5 стакана два дня;

— можжевельника: в 200мл воды настаивается 10г ягод 2-3 часа; выпивается перед каждой едой полстакана;

— белой берёзы: почки растёртые – 1 стол. ложка, либо листья измельчённые – 2 стол. ложки, заливаются кипятком (2 стакана) с добавлением для растворения смолок 0,5 ч. л. соды; час настаиваются и процеживаются; пьются неделю перед едой четырежды на дню по 0,5 стакана.

Заболевание пеилонефрит является опасным, не менее, чем почечная киста. Однако если должно лечиться, соблюдать спец. диету, рекомендации врача, — вполне реально избежать страшных последствий, быстро вылечиться. Берегите себя!

Автор Евгения Букотина

Источник: https://NachniVseSnachalo.ru/sovetu-zdorovia/pielonefrit-vospalenie-pochek