Хронический гломерулонефрит армия 2017

Хронический гломерулонефрит

Заболевания почек могут быть очень разными. Они различаются по этиологическому фактору, или причине, и по затронутой структуре почки. Гломерулонефрит означает воспаление почечного клубочка. Для того чтобы понять, что такое гломерулонефрит (ГН), нужно понимать строение и функцию почки.

Строение и функция почек

Почки – это парный орган (то есть у человека их две).

функция почек – фильтровать кровь и вырабатывать мочу, с которой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ (мочевина, креатинин), а также лишняя жидкость.

Почки также обеспечивают баланс электролитов (калий, натрий) и кислотно-щелочной баланс, способствуют образованию красных кровяных телец, формируют активную форму витамина D, участвуют в регуляции кровяного давления.

Почки состоят из миллионов мелких, похожих на фильтр структур – нефронов. Нефрон состоит из сосудистого клубочка – гломерула. Гломерул окружен капсулой, от которой отходит каналец (рис. 1).

Фильтрация крови происходит через сеть мелких сосудов (капилляров) клубочка, в результате образуется первичная моча, которая попадает в каналец. В канальце первичная моча концентрируется – часть веществ, например вода, глюкоза, аминокислоты, электролиты, всасывается обратно в кровоток.

В итоге из первичной мочи образуется моча, которая по мочевым путям попадает в мочевой пузырь и выводится из организма.

Рис. 1. Строение почки – нефрон и лубочек

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефритом (ГН) называют повреждение почечного клубочка. В результате нарушается способность почки фильтровать кровь, наблюдается задержка токсинов и воды в организме. Иными словами, развивается почечная недостаточность, поэтому очень важно обнаружить заболевание на ранних стадиях.

Гломерулонефрит может быть разных типов, с разными проявлениями, течением заболевания, прогнозом и лечением.

Некоторые типы гломерулонефрита имеют доброкачественное течение и проходят только с изменениями анализа мочи, а другие резко прогрессируют, и для задержания развития почечной недостаточности необходимо длительное и сложное лечение.

Как распознать и диагностировать гломерулонефрит?

О гломерулонефрите могут свидетельствовать такие симптомы:

1. Отеки, чаще появляющиеся на лице по утрам, или отек голеней.
2. Повышенное кровяное давление, особенно у молодых людей. Зачастую, не обращая внимания на повышенное давление в молодости, гломерулонефрит диагностируют поздно, когда наступила необратимая почечная недостаточность и нужно начинать заместительную почечную терапию.
3. Изменения мочи – красная, коричневатая или пенистая моча.
4. Частое мочеиспускание ночью.

Часто, особенно при хроническом гломерулонефрите, симптомов может не быть или они не выражены, и о заболевании свидетельствуют только изменения в моче.

Обследования для диагностики гломе­рулоне­фрита:

1. Анализ мочи – характерны красные кровяные тельца (эритроциты) и белок в моче. Если анализ мочи без изменений, вероятность гломерулонефрита практически исключена.
2. Анализ крови – определяют уровень креатинина; с его помощью рассчитывается скорость клубочковой фильтрации, которая показывает способность почки фильтровать кровь.
3. Высокий уровень креатинина и низкий уровень клубочковой фильтрации (СКФ) указывает на почечную недостаточность.
4. Дополнительно к анализу крови врач может назначить анализ на некоторые антитела, чтобы определить причину и тип гломерулонефрита, например гломерулонефрит вследствие аутоиммунных заболеваний – ANA, ANCA, антитела к дсДНК, маркеры гепатита В и С, обследования на исключение ВИЧ-инфекции и др.
5. Биопсия почки – гломерулонефрит доказывается по результатам биопсии почки, когда при помощи иглы берется образец ткани почки и рассматривается под микроскопом.

Что такое биопсия почки?

Биопсия почки необходима, чтобы точно определить вид гломерулонефрита, оценить степень тяжести заболевания и подобрать необходимое лечение. Биопсию почки проводят в стационаре. Обычно в больницу поступают за день до этого.

За неделю до процедуры нужно отменить все кроверазжижающие препараты (аспирин, клопидогрель, орфарин и др.). В день биопсии нельзя завтракать.

Биопсию проводят под местной анестезией, обезболив кожу и подкожный слой, и при помощи иглы для биопсии под контролем ультрасонографии берется небольшой фрагмент ткани (1 см в длину, 1–2 мм в диаметре) от одной почки, который тут же обрабатывается и отсылается в лабораторию для детального исследования под микроскопом.

После биопсии один день необходимо строго соблюдать постельный режим, чтобы избежать осложнений из-за кровотеченя. В первые часы нужно лежать на том боку, где была проведена биопсия.

На следующий день врач делает контрольную ультрасонографию, берет анализы крови и мочи, чтобы убедиться в состоянии биоптированной почки, и выписывает пациента из стационара. В большинстве случаев биопсия почки – простая процедура и проходит без осложнений, иногда на следующий день моча может быть красной или в ходе ультрасонографии констатируется небольшое кровоизлияние вокруг почки, которое обычно не требует особого лечения.

Рис. 2. Биопсия почки

Какие типы гломерулонефрита встречаются чаще всего

Тип гломерулонефрита определяет биопсия почки.

IgA-нефропатия – чаще всего встречается у взрослых. Выражается в виде гематурии, т. е. наличия красных кровяных телец в анализе моче; в 50% случаев наблюдается выраженная алая моча, особенно во время простуды.

Прогноз этого типа гломерулонефрита разный – от доброкачественного течения до стремительного развития почечной недостаточности.

Согласно литературе около 30% больных достигают конечной стадии почечной недостаточности в течение 20 лет.

Мембранопролиферативный гломерулонефрит – характерны красные кровяные тельца и белок в анализе мочи, почечная недостаточность разной степени, отеки и повышенное кровяное давление.

Эта форма часто встречается при других заболеваниях, поэтому нужно исключить гепатиты В и С, хронические бактериальные инфекции, например инфекции сердечных клапанов, аутоиммунные заболевания – системную волчанку и др.

В случае этого типа заболевания лучшие результаты достигаются при лечении основного заболевания, например гепатита С. Терминальной стадии почечной недостаточности в течение 10–15 лет достигает примерно 50% пациентов.

Гломерулонефрит с минимальными изменениями – наиболее часто встречается у детей, но бывает и у взрослых.

Характерны выраженные отеки, большое количество белка в моче (более 3,5 г/24 ч), низкое содержание белка в крови и высокий уровень холестерина в крови; почечная недостаточность и повышенное кровяное давление не наблюдаются. Хорошо реагирует на лечение медикаментами, влияющими на иммунитет, например преднизолоном.

Быстро прогрессирующий гломерулонефрит – агрессивная форма заболевания, может вызвать терминальную стадию почечной недостаточности в течение нескольких недель или месяцев. Причиной могут быть и другие заболевания, например васкулит, системная волчанка и др. Лечится заболевание серьезными медикаментами, угнетающими иммунитет, – например, преднизолоном и циклофосфамидом.

Встречаются и другие виды гломерулонефрита, например мембранозный гломерулонефрит, фокальный сегментарный гломерулосклероз, врожденная форма с сопровождающей тугоухостью – синдром Альпорта.

Как лечить гломерулонефрит?

В лечении гломерулонефрита можно выделить два направления:

1. Общие принципы лечения, чтобы замедлить развитие почечной недостаточности, – снизить потребление поваренной соли и белка, бросить курить, нормализовать кровяное давление. Препараты выбора с защищающим почки действием – это группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, при необходимости – мочегонные средства.
2. Лечение самого гломерулонефрита зависит от формы заболевания. Применяются медикаменты для угнетения иммунитета – глюкокортикоиды (преднизолон, медрол) и/или цитостатики (например, циклоспорин, циклофосфамид, азатиоприн и др.).

Источник: http://nieresunveseliba.lv/ru/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82/

Берут ли в армию с гломерулонефритом • Армия и призывник

Для лечения данной проблемы нужно придерживаться строгой диеты и соблюдать постельный режим. Также необходимо сократить потребление поваренной соли и пить не более одного литра воды в сутки.

Это поможет снять отеки и привести артериальное давление в норму. Необходимо включить в свое питание яичный белок и творог.

Продукты, содержащие белок, способствуют выведению из организма лишней жидкости.

Это воспалительное заболевание почек с поражением почечных клубочков. Чаще всего этой болезни подвержены мужчины в возрасте 12-40 лет. Чтобы избежать патологий, не стоит допускать частое переохлаждение организма.

В основном болеют люди, проживающие в странах с холодным и влажным климатом.

Определить, имеется ли у вас эта болезнь, можно по следующим симптомам:

1. Наиболее частый признак болезни — это отечность. С утра она появляется на лице, а ближе ко второй половине дня проявляется на ногах в области лодыжек и голеней. В организме человека начинает накапливаться большое количество жидкости, что приводит к увеличению массы тела.
2. Повышенное артериальное давление. Это может привести к сердечной недостаточности.
3. Изменяется количество и цвет выделяемой жидкости (грязно-красный). Но бывает, что цвет мочи не меняется, поэтому необходимо сдать анализы для проверки на наличие эритроцитов в ней.
4. Может нарушиться зрение.
5. Головные боли и головокружения.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Острый диффузный гломерулонефрит развивается только после серьёзных инфекционных болезней, таких как ангина, отит, пневмония и т.д. Во время этого периода наблюдается нездоровая бледность кожного покрова и отечность всего тела. В некоторых случаях пациентов беспокоят острые боли в области почек.

Существует четырёхкомпонентная схема лечения.

1. В течение двух месяцев вы должны принимать один раз в сутки преднизолон по 30 мг. Постепенно количество препарата сокращается до его полного исчезновения.
2. Цитостатик до целевой ремиссии.
3. В течение месяца принимать гепарин по пять тысяч единиц четыре раза в сутки, постепенно осуществляя переход на аспирин.
4. Дипирадамол по 400 мг в сутки.

Перед использованием этой схемы обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Для того чтобы не заболеть, необходимо постоянно держать свое тело в тепле и не допускать переохлаждения. При первых симптомах серьезных инфекционных заболеваний нужно незамедлительно начать интенсивное лечение, а так же устранить очаги инфекций. Особое внимание нужно уделить миндалинам (гланды).

Самым тяжелым последствием болезни может стать эклампсия почек. На этом этапе могут появиться судороги, сильные головные боли и повышенное артериальное давление. Также пациент может терять сознание. После подобных приступов начинают развиваться необратимые последствия, которые приводят к летальному исходу.

Приоритетные проблемы пациента при остром гломерулонефрите

Чаще всего пациент во время болезни чувствует слабость, недомогание. Со временем снижается работоспособность и аппетит. Повышается утомляемость. Может развиться лихорадка, сопровождаемая приступами жара.

Если у вас обнаружится эта болезнь, то вы сможете избежать призыва в армию. Если после вашего выздоровления анализы покажут, что в моче сохраняются патологические изменения, то для военной службы вы будете негодны.Заключение о категории годности выносится после повторного обследования. При отсутствии нарушений функций почек избежать призыва в армию не получиться.

В период болезни у пациента значительно снижается объем мочи. Суточное количество выделяемой жидкости обычно составляет не более 700 мл. Такой процесс происходит из-за воспалительных изменений клубочков. При уроскопии можно заметить, что моча мутная и имеет осадок из-за большого количества эритроцитов в ней.

Для предотвращения этой болезни необходимо соблюдать все меры профилактики. Если обнаружили какие-либо вышеописанные симптомы, то обязательно запишитесь на прием к терапевту.

Списывают по болезни с армии. Контратник. Гломерулонефрит такая болезнь. Положено ли мне выплаты то что заболел в армии? Или не светит не чего?

в соответствии с ФЗ № 52, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Если у Вас вышеперечисленный страховой случай, то Вы получите страховое возмещение.

Служба в армии сопровождается высоким эмоциональным и физическим напряжением. Поэтому призывник, проходящий ее не должен иметь проблем со здоровьем. Любое заболевание в таких условиях может приводить к ухудшению состояния и обострению.

Гидронефроз, или водянка почки заключается в стойком и прогрессирующем расширении лоханок и чашечек в результате накопления в них мочи в результате нарушения ее оттока. Такой недуг может приводить к серьезным осложнениям. Оно развивается еще в детстве, и часто выявляется сразу после рождения. Поэтому многих интересует вопрос о том, берут ли в армию с гидронефрозом.

Если такой диагноз был выставлен при рождении, имел физиологический или транзиторный характер, и не сопровождался отклонениями со стороны почек, то юноша считается вполне пригодным к службе.

Подтверждением этому факту могут служить данные УЗИ, а также анализы крови и мочи, в которых не обнаруживается отклонений.

Но что делать, если самочувствие человека плохое, органы изменены, и есть нарушения функции?

Есть расписание болезней, содержащее перечень патологических состояний, которые причиной освобождения от призыва в армию. В этом перечне существует три графы, в которых определяется степень пригодности:

1. В первой графе учитывается категория людей, впервые призванных.

1. Во второй графе упоминаются граждане, которые являются военнообязанными, но не имеют офицерского звания.

1. Третья графа создана для офицеров, проходящих службу, офицеров запаса и контрактников.

Для молодых ребят, которых призывают впервые, интересной будет именно первая графа.

Можно ли избежать призыва в армию при наличии гидронефроза? Для ответа на такой вопрос можно обратиться к статье под номером 72 с перечнем заболеваний, в результате которых призывник признается негодным, или частично годным к службе.

В этой статье есть пункт «б», в котором указано, что если в результате односторонних изменений со стороны мочевыделительной системы, там же указывается и гидронефроз, приводящий к склерозу шейки мочевого пузыря, то этот факт служит поводом для признания частичной годности.

Молодой человек получает военный билет, и зачисляется в запас.

Поскольку гидронефроз часто сопровождается таким осложнением, как пиелонефрит, а это заболевание также упоминается в разделе о болезнях, то констатация инфекционного осложнения может послужить дополнительным аргументом в пользу освобождения.

Если причиной развития гидронефроза является неправильное строение мочеточника или почки (что нередко наблюдается при врожденном гидронефрозе), то это подтверждается статьей 80.

В нем есть перечисление заболеваний, дающих право на освобождение от службы (врожденные аномалии развития органов и систем).

Упоминается там и аномалия мочеточника и мочевого пузыря, которая приводит к умеренным изменениям функции почек.

Если призывник ставится на учет впервые, то ему необходимо записаться на прием к нефрологу или урологу и пройти все необходимые исследования. Любое освидетельствование проводится только при обследовании и лечении в условиях стационара.

Статья под номером 72 учитывает нарушения, связанные с уродинамикой верхних мочевыводящих путей:

• пиелонефрит вторичного происхождения;

• уретрит невенерического происхождения;

• прочие заболевания почек и структур мочевыведения.

Деление также происходит в зависимости от нарушения функции почек. Значительные отклонения относятся к категории «а». Этой категории соответствуют:

1. Болезни, связанные с хронической патологией почек, с уровнем креатинина крови соответствущим 176 мкмоль/л и более, или его клиренсом 60 мл/мин и менее.

1. Патология почек с нефротическим синдромом, сохраняющимся не менее 90 дней, или постоянно прогрессирующим. При этом степень нарушения функции не учитывается.

1. Амилоидоз с прогрессирующим изменением функциональной способности.

Негодным к службе считается мужчина, у которого есть гидронефроз с выраженными осложнениями со стороны работы и структуры органов мочевыводящей системы, отмечаются объективные признаки почечной недостаточности.

Умеренные изменения относятся, как уже было указано, к категории «б»:

1. Хронические изменения почек, с изменением их выделительной функции (при этом уровень креатинина может быть выше нормы, но не превышает 176 мкмоль/л, клиренс креатинина составляет от 89 до 60 мл/мин).

1. Имеющаяся гипертензия, которая требует постоянного приема препаратов.

К пункту «в» относятся незначительные функциональные изменения:

1. Изменения, связанные с наличием в моче белка и кровяных элементов. при сохранении функции почек, и нормальными показателями уровня креатинина и его клиренса (90 мл/мин).

1. Прочие заболевания, которые не сопровождаются нарушениями функциональной способности почек.

Те граждане, у которых обнаруживаются отклонения в моче в результате перенесенных острых патологических состояний, признаются временно не пригодными к несению службы, и получают отсрочку на один год. За это время человек может получить адекватную медицинскую помощь, восстановить свое здоровье, и снова прийти через год на комиссию в военкомат.

Наличие заболевания, которое подтверждается документально, с изменением почечной функции, структурными отклонениями мочевыводящих органов, наличием выраженных осложнений, в том числе инфекционного характера может послужить поводом для освобождения от службы.

Если такие документы были получены призывником два года назад или более, то получить подтверждение и выздоровлении, хронизации процесса или наличии заболевания можно получить у специалиста по данному заболеванию. Для этого комиссия направляет молодого человека к прикрепленному к военкомату нефрологу или урологу.

Вывод о годности или негодности о службе в армии делает комиссия, или ВКК. Она формируется из работников военкомата и врачей различных специальностей. При необходимости молодого человека могут направить на дополнительную консультацию специалиста. В спорных случаях комиссия может принимать решение самостоятельно.

Если призывник не согласен с выводами, сделанными комиссией по поводу его годности, то ее решение можно обжаловать, обратившись в вышестоящую комиссию. Если и после этого решение не будет для молодого человека удовлетворительным, то со следующей жалобой следует идти в суд.

С момента обращения в вышестоящую инстанцию или суд, все мероприятия по призыву должны приостанавливаться для ожидания вынесения решения.

Список болезней, с которыми не берут в армию 2019 год

• Дата Март 04, 2019
• Автор Екатерина
• Рубрика Здоровье

Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени.

Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование.

Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.

«Расписание болезней» в новой редакции

Список болезней, с которыми не берут в армию, постоянно обновляется военным руководством страны. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующие 2015- 2019 годы.
Болезни, отнесенные к категории Д, – это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно.

Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже.

В частности, в категорию Д входят:

— болезни опорно-двигательного аппарата – сильный сколиоз, плоскостопие 3 степени и другие;
— желудочно-кишечные болезни – все типы язвы, полипы и т.п.

;
— заболевания сердца;
— неврологические болезни – эпилепсия, последствия сильных травм, параличи;
— болезни мочевыделительной системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
— туберкулез;
— эндокринные болезни – диабет, ожирение;
— патологии органов зрения;
— недостаточное физическое развитие;
— энурез;
— пищевая аллергия.

Отыскав свою болезнь в «Расписании», призывник может определить, светит ли ему полная свобода от выполнения «гражданского долга» или он может получить отсрочку.

Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию. Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания.

Инфекционные заболевания

•  туберкулез органов дыхания и других систем;
•  лепра;
•  Вич-инфекция;
•  сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем;
•  микозы.

Новообразования

•  злокачественные новообразования;
•  доброкачественные образования, которые мешают правильному функционированию органов.

Болезни крови и кроветворных органов

•  все виды анемий;
•  нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;
•  нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
•  нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью;
•  лейкопения;
•  тромбофилия;
•  гемофилия;
•  наследственная ломкость капилляров;
•  сосудистая псевдогемофилия;
•  гранулематоз;

и другие заболевания крови и кровеносных органов, вовлекающие иммунный механизм.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

•  эутиреоидный зоб;
•  ожирение 3 и 4 степени;
•  сахарный диабет;
•  подагра;
•  заболевания щитовидной железы;
•  заболевания гипофиза и надпочечников;
•  заболевания паращитовидных и половых желез;
•  расстройства питания;
•  гиповитаминозы;
•  дефицит массы тела.

Психические расстройства

•  шизофрения;
•  психозы;
•  наркомания;
•  алкоголизм;
•  токсикомания;
•  расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
•  нарушения психологического развития;
•  реактивная депрессия;
•  умственная отсталость;
•  расстройства личности

и другие психические расстройства вследствие травм, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита и так далее.

Болезни нервной системы

•  эпилепсия;
•  гидроцефалия;
•  рассеянный склероз;
•  параличи;
•  энцефалит;
•  менингит;
•  травмы и болезни головного и спинного мозга с нарушением функций;
•  наследственные заболевания ЦНС (ДЦП, болезнь Паркинсона и т.д.);
•  травматический арахноидит;
•  афазия;
•  агнозия;
•  полиневрит;
•  плексит

и другие заболевания, связанные с поражением нервной системы.

Заболевания глаз

•  сращение век между собой или глазным яблоком;
•  заворот и выворот век;
•  язвенные блефариты;
•  хронические конъюнктивиты;
•  заболевания слезных путей;
•  выраженная патология век;
•  отслойка и разрыв сетчатки;
•  атрофия зрительного нерва;
•  тапеторетинальные абиотрофии;
•  косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;
•  стойкий лагофтальм;
•  наличие инородного тела внутри глаза, 
•  афакия;
•  артифакия;
•  глаукома;
•  сильная близорукость или дальнозоркость;
•  слепота

и другие болезни глаз, а так же исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва.

Заболевания уха

•  врожденное отсутствие ушной раковины;
•  двусторонняя микротия;
•  хронический отит;
•  двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки;
•  стойкое понижение слуха;
•  глухота;
•  вестибулярные расстройства.

Болезни кровеносной системы

•  сердечная недостаточность 2,3,4 класса;
•  ревматические поражения сердца;
•  врожденные и приобретенные пороки сердца;
•  дефект межпредсердной перегородки;
•  пролапс митрального или других клапанов сердца;
•  миокардитический кардиосклероз;
•  гипертрофическая кардиомиопатия;
•  атриовентрикулярная блокада I степени;
•  гипертоническая болезнь с нарушениями функций «органов-мишеней»;
•  ишемическая болезнь сердца с нарушением функций;
•  стенокардия;
•  атеросклероз и тромбоз;
•  нейроциркуляторная астения;
•  геморрой с выпадением узлов 2-3 стадии

и другие заболевания системы кровообращения.

•  зловонный насморк (озена);
•  хронические гнойные синуситы;
•  стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью;
•  врожденные аномалии органов дыхания;
•  микозы легких;
•  саркоидоз III степени;
•  бронхиальная астма любой степни;
•  повреждения гортани и трахеи;
•  альвеолярный протеиноз;
•  хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры.

Заболевания органов пищеварения, челюсти и зубов

•  пародонтиты, пародонтозы;
•  заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка;
•  актиномикоз челюстно-лицевой области;
•  отсутствие 10 зубов и более на одной челюсти;
•  дефекты верхней или нижней челюстей с нарушениями функций;
•  тяжелые формы язвенных энтеритов и колитов;
•  пищеводно-бронхиальные свищи;
•  врожденные аномалии органов пищеварения;
•  язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
•  цирроз печени;
•  хронические гепатиты;
•  хронические гастриты, панкреатиты и холециститы с частыми обострениями;
•  дискинезии желчевыводящих путей;
•  грыжи с нарушение функций органов.

Кожные заболевания

•  хроническая экзема;
•  псориаз, атопический дерматит;
•  буллезные дерматиты;
•  системная красная волчанка;
•  распространенные формы аллопеции или витилиго;
•  хроническая крапивница;
•  фотодерматиты;
•  склеродермия;
•  ихтиоз, лишай;
•  язвенная пиодермия,
•  множественные конглобатные угри

и другие рецидивирующие кожные заболевания, в зависимости от степени тяжести.

Болезни костно-мышечной системы

•  хронические ревматоидные и реактивные артриты;
•  серонегативные спондилоартриты;
•  псориатическая артропатия;
•  системные васкулиты;
•  гигантоклеточный артериит;
•  узелковый полиартериит;
•  болезнь Кавасаки;
•  гранулематоз Вегенера;
•  микроскопический полиангиит;
•  эозинофильный ангиит;
•  криоглобулинемический васкулит;
•  дефекты костей с нарушением функций;
•  болезнь Кюммеля;
•  спондилолистез I — IV степени с болевым синдромом;
•  сколиоз II и более степени;
•  плоскостопие III и IV степени;
•  укорочение руки на 2 сантиметра и больше;
•  укорочение ноги на 5 сантиметров и больше;
•  отсутствие конечности

и другие болезни и поражения костей, суставов, хрящей, в зависимости от сложности течения болезни. С тяжелыми нарушениями, мешающими нормальному функционированию органов, призывника скорее всего отправят в запас.

Заболевания мочеполовой системы

•  хронические заболевания почек;
•  хронический пиелонефрит;
•  гидронефроз;
•  мочекаменная болезнь;
•  циститы и уретриты с частыми обострениями;
•  хронический гломерулонефрит;
•  сморщенная почка, амилоидоз почек и отсутствие почки;
•  двусторонний нефроптоз III стадии;
•  болезни мужских половых органов с нарушением функций;
•  хронические воспалительные болезни женских половых органов;
•  эндометриоз;
•  генитальный пролапс;
•  недержание мочи;
•  расстройства овариально-менструальной функции

и другие заболевания мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному отбыванию службы в армии.

Перечень дополнительных заболеваний и состояний

•  дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
•  анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
•  последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;
•  травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;
•  аневризма сердца или аорты;
•  последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т.п);
•  лучевая болезнь;
•  недостаточное физическое развитие ( масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);
•  энурез;
•  нарушения речи, заикание;
•  аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;
•  пищевая аллергия ( на продукты, которые будут давать в армии).

Несколько советов призывнику

Если вы «счастливый обладатель» недуга, который не позволит вам насладиться строевой службой, позаботьтесь о документальном подтверждении диагноза заранее в поликлинике по месту жительства. Соберите все документы: медицинскую карту, анализы, рентгеновские снимки, заключения из госпиталей и санаториев. Все это должно быть предъявлено на медицинском освидетельствовании в военкомате.

Маленькая хитрость: предъявляйте только копии – оригиналы могут бесследно исчезнуть в ловких руках военкоматских медиков, восстановить их практически невозможно. А ваше заболевание могут попросту «не заметить». Это совет из жизни. Немало больных ребят отправлялось служить именно из-за «утраты» медицинских документов. Вы же не хотите вернуться инвалидом?

( 944 996, сегодня: 6)

Источник: http://v-spisok.ru/%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D1%81-%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D0%BC%D0%B8-%D0%BD%D0%B5-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D1%83%D1%82-%D0%B2-%D0%B0/

Хронический гломерулонефрит категория годности. Военно

УТВЕРЖДЕНО Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123Приложение к Положению

о военно-врачебной экспертизе

Расписание болезней

болезни мочеполовой системы

Статья расписания болезнейНаименование болезней,степень нарушения функцииКатегория годности к военной службе
( I графа ) 71.

Хронические заболевания почек:
а) с хронической почечной недостаточностью; Д б) без хронической почечной недостаточности В Статья предусматривает хронический гломерулонефрит, нефротический синдром, другие гломерулярные болезни, хронический тубулоинтерстициальный нефрит (инфекционный интерстициальный нефрит, пиелонефрит), сморщенную почку, амилоидоз почек, другие нефропатии.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, военнослужащих по поводу заболеваний почек проводится после стационарного обследования и лечения.

Диагноз “хронический пиелонефрит” устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 12 месяцев и выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием дерматовенеролога, уролога (для женщин, кроме того, гинеколога) и обязательного рентгенурологического исследования.

При необходимости проводится ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек. При наличии стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной коррекции, заключение о категории годности выносится по пункту “б”.

При наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение не менее 4 месяцев после перенесенного острого воспалительного заболевания почек, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту “б”.

По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, если в течение 12 месяцев после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней. Статья расписания болезнейНаименование болезней,степень нарушения функцииКатегория годности к военной службе
( I графа ) 72.

Обструктивная уропатияи рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры:
а) со значительным нарушением функций; Д б) с умеренным нарушением функций; В в) с незначительным нарушением функций В г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б – 3 К пункту “а” относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью: мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.); двухсторонний нефроптоз III стадии; тазовая дистопия почек; отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки; состояния после резекции или пластики мочевого пузыря; склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом; стриктура уретры, требующая систематического бужирования. К пункту “б” относятся: мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек; нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки; двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией; односторонний нефроптоз III стадии; односторонняя тазовая дистопия почки; склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.); стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения. При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту “б” независимо от степени нарушения функции почек. К пункту “в” относятся: одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче; одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек; двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек; односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом; хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения; поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции. (в ред. Постановления Правительства РФ от 31.12.2004 N 886) К пункту “г” относятся: состояния после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования; состояния после дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней); мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче; односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии; односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче. Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными хромоцистоскопии, выделительной урографии или радиоизотопными исследованиями. Стадия нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия – опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II стадия – на 3 позвонка, III стадия – более чем на 3 позвонка. Статья расписания болезнейНаименование болезней,степень нарушения функцииКатегория годности к военной службе
( I графа ) 73. Болезни мужских половых органов:
а) со значительным нарушением функций; Д б) с умеренным нарушением функций; В в) с незначительным нарушением функций В г) при наличии объективных данных с незначительными клиническими проявлениями Б – 3 Статья предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и другие болезни предстательной железы; водянку яичка, орхит и эпидидимит; избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз; другие болезни мужских половых органов. По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений. К пункту “а” относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы III-IV стадии со значительным нарушением мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него; отсутствие полового члена. К пункту “б” относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы II стадии с умеренным нарушением мочевыделения (наличие остаточной мочи до 50 мл); хронический простатит, требующий стационарного лечения больного 3 и более раза в год; рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл. Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является основанием для применения пункта “б”. К пункту “в” относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии; хронический простатит с камнями предстательной железы. К пункту “г” относятся водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз, другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями. Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения (кроме военно-учебных заведений ВДВ) и училища. Статья расписания болезней, степень нарушения функцииНаименование болезней,степень нарушения функцииКатегория годности к военной службе
( I графа ) 78. Временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения Г

Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев, если у них после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче. Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном осложненном течении острых пиелонефритов, со сроком лечения не более 2 месяцев.

При отсутствии данных о нарушении функции почек и патологических изменений в моче после острого воспалительного заболевания почек освидетельствуемые признаются годными к военной службе. Окончательный вывод о наличии или отсутствии хронического нефрита (пиелонефрита) может быть сделан после повторного стационарного обследования.

Источник: www.orel.ru

See this in the app Show more

Источник: https://feexcembeir.tumblr.com/post/84109011130/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F-%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8