Хронический нефрит симптомы

Хроническое воспаление почек (нефрит)

Хронический нефрит всегда развивается при условии недолеченного, или пролеченного некачественно острого нефрита. Чаще всего причиной развития данного состояния становится инфекционные болезни почек, которое находятся в запущенном и непролеченном состоянии.

Очень редко, но все-таки это возможно, происходит развитие заболевания без предшествующей ему острой стадии. Так или иначе, но хроническое течение во многом определяется инфекциями, которые присутствуют в организме.

Сыграть свою коварную роль могут и недостаточная терапия острого течения болезни, а также неблагоприятные условия, в которых мы чаще всего проживаем.

Особенностью хронического нефрита является то, что при данном заболевании органы начинают анатомически изменяться, что ведет к появлению клеточных экссудатов в капсулах.

Кроме того, поражаются сосуды органов, происходят дегенеративные изменения в канальцевом эпителии.

Все это в совокупности в конечном результате приводит к тому, что отдельные клубочки запустевают, почки сморщиваются из-за атрофических процессов паренхимных участков.

См. также:

• Интерстициальный нефрит
• Тубулоинтерстициальный нефрит

При хроническом нефрите происходит инфекционное воспалительное поражение органов

Симптомы

Иногда хронические нефриты могут протекать скрыто. В такой, латентной форме, пациенты могут и вовсе не предъявлять никаких жалоб. Но рано или поздно даже латентная форма воспалительного процесса проявляется и обостряется. И вот тогда-то вся симптоматика и проявляется во всей своей красе.

Есть общие и специфические симптомы данного заболевания. Начнем с первых. Пациент становится ослабленным, у него нередко возникают головные боли. Такие люди часто страдают от бессонницы, тошноты и рвоты. Происходят изменения и кожных покровов – они становятся бледно-желтоватыми и сухими.

Больного постоянно мучает чувство жажды, поэтому они выпивают много жидкости. Выпадение волос – еще один признак хронического нефрита.

При хроническом нефрите может развиться гипотермия – пониженная температура тела. И даже при попадании в организм инфекции, болезнь не сопровождается температурой.

Иногда изменения претерпевают и сосуды, вплоть до инсульта. Случается это на фоне высокого артериального давления.

Что касается специфических признаков, то в их ряд можно включить полиурию, никтурию, азотемия. При этом никаких болезненных ощущений в поясничной области пациенты практически не испытывают.

Изменения урины. Даже начальная стадия заболевания, не говоря уже о запущенных случаях, характеризуется появлением никтурии и полиурии. При этом количество урины, которая выделяется человек за сутки, нередко превышает три литра. Она практически бесцветна. Самым ярким проявлением изменений считается образование повышенного количества белка в моче.

Артериальная гипертония, как один из симптомов хронического воспаления почек

Гематурия. Также является явным симптомом хронического нефрита. Кстати, если признаки гематурии сходят на нет, это вовсе не означает, что нефрит вылечен. Наоборот, уменьшение гематурии говорит о том, что патологические процессы в органах только усугубляются и нарастают.

Отечность. Как ни странно, но при хроническом течении заболевания отечность – достаточно редкий симптом

Артериальная гипертония. Повышенное давление – один из ранних и самых частых симптомов хронического нефрита.

Однако на некоторых стадиях заболевание может протекать и без повышения давления.

Кроме того, пациенты, у которых диагностирован туберкулез, также не отмечают повышение давления, но даже в этом случае, при развитии почечной недостаточности, давление постепенно увеличивается.

Анемия. Один из ранних и наиболее характерных симптомов заболевания. При чем прогнозы у больных, чьи показатели гемоглобина 7 г%, а остаточного азота 60 мг% хуже, чем у тех, чей гемоглобин составляет 11 г%, а остаточный азот – 120 мг%. Чем выраженней степень анемии, тем более выраженные симптомы нефропатии.

Ангиоспастический ретинит. Этот симптом характеризуется изменениями в глазном дне. Наблюдается особенно у пациентов, кто долгие годы страдал повышенным давлением.

Появление данного симптома сигнализирует об очень плохих прогнозах на истечение заболевания.

Как показывает печальная статистика, пациенты с развивающимся ангиоспастическим ретинитом на фоне болезни живут не более двух лет.

Стадии

Хроническое воспаление почек может протекать в двух стадиях:

1. Почечная компенсация. На данном этапе наблюдается отечность, гематурия, альбуминурия, повышенное давление. Но в некоторых случаях данная симптоматика выражается не сильно и преобладает только альбуминурия.
2. Почечная декомпенсация. Во время этой стадии показатели наличия белка в моче резко падают, отечность уменьшается. А вот гипертонические проявления только усиливаются. Именно в этот момент начинает развиваться почечная недостаточность в хронической форме, нарастает шлаковый азот в крови.

Чаще всего заболевание заканчивается летальным исходом. Но протекать хронический нефрит может очень долгие годы – до 20 лет. Смертельный исход наступает от кровоизлияний, недостаточности сердца, инфицирования и так далее.

Виды

У хронического нефрита есть несколько основных видов, каждый из которых характеризуется определенным набором характеристик.

Для подострого экстракапиллярного нефрита характерным является состояние, когда полостях капсул образовываются клеточные экссудаты.

Спустя шесть месяцев от момента заболевания появляются стойкие признаки гематурии и гипертонии.

Частыми спутниками данного вида нефрита является отечность, азотемия, анемия, появление и рост в крови уровня креатинина, уремическая симптоматика, что нередко ведет к летальному исходу.

При нефротическом хроническом нефрите начинаются сильнейшие и трудносходимые отеки, прогрессирует альбуминурия. А вот давление держится в пределах допустимой нормы.

Во время смешанного хронического нефрита начинается отечность липоидно-нефротического типа, давление повышается, появляются симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Одним из тяжелейших последствий болезни является нарушение всех функций почек

При хроническом нефрите гипертонического типа очень долгое время вообще не наблюдается каких-либо симптомов. Пациент может предъявлять жалобы только на гипертонию. А вот нефрит в данном случае можно обнаружить только случайно.

Диагностика

Чаще всего поводом для проведения обследования пациентов становится гипертензия и гематурия. После того, как пациент обратиться с жалобами к специалисту ему назначается целый ряд исследований:

• Общий и биохимический анализы крови. С их помощью выявляются воспалительные процессы и уровни азотистых продуктов.
• Анализ урины. Как правило, в моче обнаруживается увеличение количества белка, также присутствуют эритроциты, бактерии и эпителий в моче.
• УЗИ – помогает оценить состояние органов, обнаруживает скопившийся гной и изменения размеров органов.

Терапевтические меры

При любом заболевании почек, особенно, если оно носит хронический характер, пациенту строго рекомендовано соблюдать гигиенические режимы – носить только шерстяное белье, питаться здоровой пищей, которая способна укрепить организм, жить в сухом и теплом климате.

Крайне важно при постановке данного диагноза не переохлаждаться, не заниматься тяжелой физической работой, не попадать в стрессовые ситуации.

Если болезнь воспаляется, возникают сильные отеки, слабеет сердечная мышца и появляются уремические симптомы, показано соблюдение бессолевой диеты, в пище должно содержаться много белков.

Лечится хронический нефрит только в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов и с соблюдением строгого постельного режима. При этом терапия может быть назначена только после того, как врач установит вид воспалительного процесса.

Антибиотикотерапия назначается только в том случае, если выясняется, что этиологическими факторами заболевания являются бактерии. Выяснить это невозможно без бакпосева мочи, в которой содержатся образцы препаратов. Только тот препарат, который будет препятствовать разрастанию бактерий, можно назначать.

Кроме того, назначаются медицинские препараты, которые делятся на несколько основных групп:

• способствующие снижению давления. Они способны снизить давление в сосудах и тем самым уменьшить их нагрузку на органы.
• диуретические – способствуют выведению урины из организма, вместе с ней выводятся и продукты метаболизма.
• антигистаминные – без них не обойтись при аллергических поражениях
• препараты, которые улучшают тканевую трофику
• витамины – усиливают сопротивляемость организма и помогают бороться с инфекциями.

Очень часто в терапевтических целях пациентам назначаются подкожные и внутривенные глюкозовые растворы. Это может противодействовать уремической интоксикации.

Народная медицина может применяться в качестве дополнительных мер лечения, но ни в коем случае не должна заменять основную терапию

Если возникает уремический ацидоз, показаны щелочь и щелочно-солевые растворы.

Хорошо работает, особенно, если наблюдается гипертония и сосудистые расстройства, пускание крови.

Лечение народными средствами

Кстати, при воспалении почек также можно прибегнуть к помощи народной медицины.

Но она ни в коем случае не должна выступать в качестве основного лечения, а должны быть только вспомогательным инструментом борьбы с болезнью.

Да, и еще не помещает проконсультироваться с врачом по поводу применения того или иного средства, настоя. Чаще всего способны помочь настои из цветков липы, шалфея, малины, мяты и так далее.

Кроме того, хорошую службу сослужат и продукты, которые являются мочегонными – дыни, арбузы. При отсутствии отеков вы можете выпивать больше жидкости, что поможет избавить организм от интоксикации.

Отвар из семени льна. Немного семян залейте кипятком и прокипятите. Оставьте настаиваться не менее, чем на пару часов. При правильном приготовлении вы получите густой отвар, поэтому, прежде, чем его применять, следует разбавить водой. Выпивать нужно по полстакана каждые два часа. Курс лечения – 2 дня.

Березовый настой. Измельчите березовые листья (2 ложки) или почки (одну ложку) и залейте поллитровой баночкой кипятка. Сюда же добавьте совершенно немножко соды пищевой – она растворит смолистые вещества. Через час процедите и принимайте по 4 раза перед употреблением пищи. Это прекрасное мочегонное средство, которое способно снять отечность.

Травяной сбор. Смешайте листья толокнянки (10 гр), траву адониса (8- гр), березовые почки (60 гр) и полевой хвощ (40 гр).

Отмерьте три ложки сбора, залейте парой стаканов кипятка и на 4 часа отправьте в теплое местечко настаиваться. По прошествии времени процедите настой и принимайте по 6 ложек каждый день.

При этом питаться лучше молочными продуктами и отказаться от употребления соли.

httpv://www..com/watch?v=nkv-_mCxQqc

Ванна. Весьма полезным средством лечения воспаления почек считаются неполные ванны. Но это не значит, что вам нужно полностью погружаться в воду. Отнюдь. Для достижения лечебного эффекта достаточно опустить руки, подошвы в воде, в которой предварительно растворена глина.

Мумие. 3 г мумие следует растворить в трех литрах предварительно вскипяченной воды. Выпивать по стакану трижды в день перед приемом пищи. Курс лечения – 10 дней, затем следует сделать перерыв в течение пяти дней и повторить еще три курса.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/kidney/xronicheskoe-vospalenie-pochek-nefrit.html

Хронический нефрит — что это такое, симптомы и лечение

Любая патология для органов мочевыводящей системы опасна своим течением. Нефрит почек может быть односторонним и двухсторонним, сопровождающимся общей интоксикацией организма в запущенной стадии.

Что это такое?

Под хроническим нефритом понимают воспалительное заболевание почек, возникающее вследствие недолеченного острого нефрита. Во время прогрессирования наблюдается полное или частичное поражение органов мочевыделительной системы. Зачастую нарушения происходят в почечных канальцах, клубочках либо соединительной ткани органа.

Хронический нефрит проявляется постепенно, поэтому заподозрить его наличие в организме можно не сразу. За длительный период почка сморщивается, ее ткани погибают, поэтому вылечить орган можно только путем трансплантации.

Виды хронического воспаления почек

В зависимости от характера проявления хронического нефрита, его разделяют на несколько типов:

Терминальный. Характеризуется длительным течением с частичной дисфункцией почек,

Гипертонический. Протекает без признаков относительно мочевыводящей системы, при этом может сопровождаться головными болями и повышенным давлением,

Экстракапиллярный. Эта форма заболевания почек характерна своим стремительным прогрессированием,

Некротический. Патология отличается своим длительным развитием. Обычно не проходит в течение 6-7 лет, часто требует поддерживающей терапии,

Смешанный. Протекает со всеми симптомами, характерными для нефрита, не исключено повышение температуры.

Обратите внимание! Все формы воспалительного процесса являются следствием острого нефрита. Поэтому необходимо полное лечение почек для исключения осложнений.

Причины воспаления

Хронический нефрит может быть вызван косвенными и прямыми причинами. В первом случае негативными факторами выступают:

• Заболевания иммунитета.
• ЗППП.
• Беременность.
• Сахарный диабет любой стадии.
• Онкологические проявления.
• Наличие в организме других инфекций.

К факторам прямого характера относят:

• Отсутствие терапии.
• Другие заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
• Травмы органа.

Симптомы хронического нефрита и врачебная диагностика

Признаки заболевания зависят от формы течения нефрита и его длительности протекания. Отмечают следующие проявления:

• Повышение температуры тела.
• Наличие артериального давления.
• Сердечная и почечная недостаточность.
• Боли при мочеиспускании.
• Отеки конечностей.

Ко всему добавляется общая слабость и повышенная утомляемость. При выявлении у себя подобных симптомов, медлить с консультацией уролога опасно.

Врач должен выяснить точную проблему и назначить медицинское обследование. В ходе осмотра пациент проходит УЗИ-диагностику почек, анализ крови и мочи.

Опираясь на результаты исследований ставит окончательный диагноз и выясняет причину хронического нефрита.

На УЗИ-снимках хорошо заметны нарушения в почках, дистрофия канальцев и клубочков, атрофия тканей органа, иногда появляются кровоизлияния в виде гематом. Анализы мочи при этом показывают повышенное количество белков и цилиндров, а в крови этот состав значительно снижается.

Способы лечения нефрита

После полноценного обследования пациента, врач выбирает подходящую терапию. Зачастую обходятся консервативными способами, а иногда осуществляют трансплантацию почки по показаниям.

Медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции и прекращение воспалительного процесса. Также подавляют существующие признаки и восстанавливают работу мочевыделительной системы и почек в частности.

Для этого применяются лекарства следующего характера:

• Диуретики или мочегонные препараты (Фуросемид). Его принимают в первые сутки лечения до 40-80 мг, разделяя на два приема. В дальнейшем дозировка препарата изменяется в зависимости от массы тела пациента,
• Цитостатические лекарства. Обычно назначают Циклофосфамид. Дозировка назначается в зависимости от состояния больного. Традиционно прописывают от 7 до 14 мг лекарства в сутки. Показано внутривенное или внутримышечное введение. Возможен прием в форме таблеток.
• Кортикостероидные. При дисфункции почек показан Преднизолон. Стандартная доза приема от 20 до 30 мг в сутки. Обычно рассчитывается в зависимости от массы тела пациента: до 2-х мг на кг. На тяжелой стадии болезни прописывают до 100 мг/сут. В этом случае принимается 20 таблеток, которые целесообразно разделить на 4 приема,
• Гипотензивные лекарства. Резерпин показан при повышенном АД из-за дисфункции почек. Курс приема составляет не менее 4-х недель. Назначается 0,1 мг средства в день, разделяется на два приема. В случае, если состояние пациента не нормализовалось, курс приема корректируется до 0,5 мг/сут.

Период реабилитации

В процессе терапии и после ее завершения больному необходима щадящая диета и регулярный отдых. Следует питаться продуктами, приготовленными на пару.

Полностью важно исключить жирное, кислое, соленое, жареное. Нужно соблюдать постельный режим и ограничить стрессовые ситуации.

После успешного лечения рекомендован курс санаторно-курортного отдыха в соответствующих медицинских заведениях со сменой климата.

Последствия хронического нефрита

Осложнения почечной патологии наступают только после неправильного лечения или его отсутствия. В качестве последствий выступает:

• Частичное атрофирование тканей почек.
• Гибель органа.
• Смерть пациента.

При необратимом процессе, произошедшем в почках, обязательно проводят пересадку донорской, после чего возможна масса осложнений в виде отторжения и других проблем.

Профилактика болезни

Предупредить хронический нефрит можно путем своевременного лечения всех инфекционных болезней (не только почечных). Важно не переохлаждать организм и максимально ограничить употребление вредных привычек.

Регулярное обследование у уролога поможет избежать обострений и заметить патологию на ранней стадии.

При определении дисфункции почек, следует провести коррекцию своего режима питания и отдыха. Подобным образом удастся приостановить необратимый процесс и успеть принять рациональные меры по устранению проблемы.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/hronicheskij-nefrit-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie

Симптомы хронического нефрита

Воспалительные процессы в почках носят название нефрит. В зависимости от течения болезни и этиологии различают острый и хронический нефрит.

Характеристика заболевания

Острый нефрит, не долеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Если симптомы острой фазы не исчезают в течение 6-9 месяцев, то можно также говорить о хроническом проявлении заболевания.

Хронический нефрит вылечить сложно, он может развиваться практически бессимптомно несколько лет подряд. Выделяют два периода течения заболевания:

• Период ремиссии (латентная фаза). Период характеризуется практически полным отсутствием признаков болезни. У пациента наблюдаются нечастые головные боли, быстрая утомляемость.
• Период рецидива (фаза обострения). При наличии инфекции в организме латентная фаза переходит в рецидивирующую. Симптомы заболевания схожи с симптомами острого нефрита. При каждом новом рецидиве почки уменьшаются в размерах из-за отмирания почечных клубочков. Это приводит к развитию почечной недостаточности. Более серьезным осложнением является уремия.

Стадии хронического нефрита

• Почечная компенсация. На этой стадии происходит выделение большого количества азота. Признаками заболевания являются: отечность, повышение кровяного давления. В моче пациента наблюдается увеличение содержания белка и эритроциты. Подобные признаки носят название хронический нефритический синдром.
• Декомпенсация почек. Азотовыделительная функция организма значительно снижается. Концентрация белка в моче уменьшается, отеки практически отсутствуют. Кровяное давление продолжает увеличиваться, азотистые соединения накапливаются. Это приводит к азотномуотравлению организма.

Хронический нефрит на второй стадии характеризуется развитием недостаточности почечной функции. Процесс практически необратим.

При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Типы и признаки болезни

• Гипертонический нефрит. Заболевание характерно для людей с повышенным кровяным давлением и частыми болями в голове. Хроническая форма болезни приводит к развитию атеросклероза сосудов головного мозга и сердца. Наблюдаются следующие симптомы: увеличение содержания белка в моче, увеличение размеров левого желудочка сердца, изменения кардиограммы.
• Подострый экстаркапиллярный нефрит. Заболевание развивается при образовании клеточного экссудата в капсулах почек. Через 6 месяцев после начала болезни появляются эритроциты в моче, и развивается гипертония. Симптомы заболевания: обширные отеки, анемия, признаки интоксикации.
• Нефротический тип. Развивается при изменениях структуры почечных канальцев. Признаки заболевания: минимальное содержание белка в моче, повышение холестерина, отеки всего тела, признаки интоксикации организма. Артериальное давление при этом остается нормальным.
• Смешанный нефрит. Тяжелая форма заболевания, характеризующаяся особыми признаками: повышение артериального давления, отеки, интоксикация, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.
• Терминальный нефрит. Любая форма хронического нефрита переходит именно на эту стадию заболевания. Состояние больного оценивается как очень тяжелое. Форма нефрита характеризуется следующими симптомами: расстройство желудочно-кишечного тракта, тяжелая стадия интоксикации организма, гипертензия артериального давления. Запушенные формы терминального нефрита приводят к летальному исходу.

Паранефрит

При гнойном разрушении околопочечной клетчатки развивается паранефрит. Возбудителями первичного заболевания являются грамположительные микроорганизмы.

Вторичный паранефрит характеризуется наличием кишечной палочки, стафилококка и других патогенных бактерий. Паранефрит возникает при несвоевременном и неграмотном лечении любых форм нефрита.

Высокий иммунитет и общее состояние организма оказывают большое влияние на развитие патологий.

Паранефрит в острой форме не имеет специфических признаков. На начальной стадии симптомы напоминают другие заболевания мочеполовой системы. Острая форма характеризуется следующими признаками:

• Резкое повышение температуры;
• Признаки интоксикации организма;
• Озноб, лихорадка, повышенное потоотделение;
• Нарастающая боль в поясничной области с локализацией на болезненной почке;
• Напряжение мышц поясницы при пальпации.

Паранефрит диагностируется также по изменению кожного покрова в поясничной области. При отсутствии лечения воспалительный инфильтрат приобретает четкую структуру, нащупывается при пальпации. Кожа в области поражения краснеет, отечность сохраняется. Можно нащупать небольшое уплотнение и выпячивание на коже.

Паранефрит также характеризуется состоянием пациента. Больной вынужден принимать особенное положение тела, при котором болевые ощущения ослабевают. Острый паранефрит при отсутствии лечения может распространяться на большую мышцу поясницы. Этот процесс характеризуется основным симптомом: нога больного не может разогнуться в тазобедренном суставе.

Паранефрит лечится только хирургическим вмешательством – дренажем гнойника. При своевременном лечении осложнений можно не опасаться. Пациент полностью восстанавливает двигательную активность, и возвращается к здоровому образу жизни.

Лечение хронического нефрита

Лечение латентного периода заболевания осуществляется консервативными методами:

• Четкий режим дня, обязательный отдых;
• Режим питания исключает пряности, соль, алкоголь. При некоторых формах нефрита возможно соблюдение рисовой и молочной диеты;
• Контроль над работой желудочно-кишечного тракта.

Антибактериальная терапия требуется при наличии в организме инфекционных возбудителей. Ангина, отиты, гайморит должны быть полностью локализованы.

В периоды обострения требуется стационарное лечение, подразумевающее строгий постельный режим. Диета пациента исключает соль, белковые продукты и свежие овощи.

Лечение хронических форм заболевания подразумевает прием медикаментов. Необходимо уменьшить отеки с помощью диуретиков, а также снизить артериальное давление специальными препаратами.

При развитии уремического ацидоза применяют внутривенное вливание глюкозы для предотвращения дальнейшей интоксикации. Физиопроцедуры со щелочными растворами также весьма эффективны в лечении хронического нефрита.

Для общего укрепления организма и поднятия иммунитета пациентам выписывают комплексы витаминов и микроэлементов.

В качестве вспомогательных средств терапии могут использоваться народные методы лечения. Чаще всего применяют травяные настои на основе малины, мяты, шалфея, липовых цветков.

Мочегонные натуральные продукты также благотворно влияют на мочеполовые функции организма.

Употребление больших количеств арбуза и дыни способствует выводу из организма жидкости, а вместе с ней и вредных отложений, вызывающих интоксикацию.

Профилактика заболеваний

Предотвратить развитие острого нефрита можно только при своевременной санации очагов инфекции. Большое влияние на течение заболевания оказывает общее состояние организма, уровень иммунитета. Здоровый образ жизни, правильное питание и закаливание увеличивают шансы быстрейшего вылечивания воспалительного процесса.

Эффективным методом профилактики хронических форм нефрита является окончательное лечение острой формы заболевания. Необходимо пролечивать все инфекционные болезни. Чем быстрей начато лечение острых форм нефрита, тем меньше шансов развития хронических типов заболевания. К тому же, при своевременной врачебной помощи, риск развития осложнений будет минимальным.

(1 4,00 из 5)

Источник: http://PochkiLechim.ru/bolezni/nefrit/simptomyi-hronicheskogo-nefrita.html

Хронический нефрит: причины, симптомы, лечение

Патологии мочевыделительной системы являются очень распространенными. Поражения почек становятся причиной развития их функциональной недостаточности. Каковы особенности хронического воспаления почек? Какая терапия требуется?

Хронический нефрит

Хроническое воспаление, локализующееся в почках, получило название “нефрит”. Обычно встречается двустороннее поражение органов. Этиологический фактор заболевания может быть различным. Именно на причине возникновения строится классификация нефритов. Все эти варианты воспаления отличаются не только природой, но и клинической картиной.

Этиология

Одним из этиологических вариантов является пиелонефрит, который чаще встречается у женской половины населения. Воспаление затрагивает чашечки и лоханки, а причиной такого поражения является инфекция.

Она проникает в почку или с кровью (гематогенно) или через мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс сопровождается нарушением мочеиспускания, а в моче может обнаруживаться кровь.

Боли локализованы в поясничной области, они становятся интенсивными в период обострения.

Другой вариант – гломерулонефрит, который поражает клубочки и частично канальцы. Провоцировать воспалительный процесс могут иммунные нарушения. Также предрасполагающими факторами являются онкологические образования и абсцессы. Хронический процесс характеризуется рецидивами. В этот период возникают тошнота, ксеростомия, слабость и нарушение стула.

Лучевой нефрит возникает после воздействия на организм ионизирующего облучения. Возникает стремительное воспаление канальцев, сопровождающееся скорейшей дистрофией, а после – атрофией. Это становится причиной почечной недостаточности. В хронический период беспокоят слабость и повышение артериального давления.

Тубулоинтерстициальный нефрит – еще один вид патологии. Воспаление охватывает канальцы, а также интерстициальную, или промежуточную, ткань. Причиной может быть действие токсических препаратов, некоторых лекарств. Возможна вирусная природа заболевания. Органы характеризуются гипертрофией – увеличиваются в размере, функция их нарушена.

Также выделяют наследственный нефрит. К нему относят синдром Альпорта, который сопровождается нарушением слуха и зрения. У мужчин патология протекает более тяжело.

Какие симптомы характерны для всех видов нефрита?

Хроническая форма характеризуется постоянным отечным синдромом, что является признаком нарушения обмена веществ. При лабораторном исследовании отмечается альбуминурия и холестеринемия. Кроме того, характерен синдром артериальной гипертензии, то есть периодическое повышение давления.

Поздние стадии характеризуются таким ухудшением функции почек, что наблюдается синдром интоксикации. В результате этого в крови появляются токсины и шлаки (азотистые соединения).

Симптомами этого синдрома являются усталость, общее недомогание, головные боли и повышение артериального давления. При увеличении уремии, то есть накопления мочевой кислоты, возможно ее выделение с потом.

Кожа при этом становится сухой. В более тяжелых случаях возможен летальный исход.

Обострение: симптомы

В период рецидива хронической формы основной жалобой является сильнейшая боль, локализованная в области поясницы и таза. Мочеиспускание становится болезненным, возникает жжение. Лабораторное исследование позволяет обнаружить в моче кровь, гнойные выделения.

Наблюдается олигурия – снижение диуреза. Отеки сохраняются. Дополнением являются головные боли, тошнота (нередко и рвота), утомляемость, ксеростомия, диарея, лихорадка и гипертензия.

Хронический нефрит может обернуться обострением при перегревании, переохлаждении, инфекционном процессе.

Патогенез

Хронический нефрит, как правило, является исходом острого варианта. Воспалительные явления стихают и дополняются гиперпластическими процессами. В ходе нефрита активизируется деятельность фибробластов, основная функция которых – образование компонентов соединительной ткани.

При стимулировании их деятельности происходит склерозирование. Структурные элементы почки необратимо замещаются соединительной тканью.

Так как она не выполняет специфичные для почечной паренхимы функции, деятельность мочевыделительной системы нарушается – развивается почечная недостаточность.

Терапия

Лечение нефрита почек зависит от этиологии заболевания. Так, например, бактериальные патологии требуют назначения антибиотиков (“Цефуроксим”, “Ципрофлоксацин”). Вирусная причина (например, тубулоинтерстициальный нефрит) требует соответствующей противовирусной терапии. Именно поэтому важно дифференцировать различные этиологические варианты заболевания.

Кроме этиотропной терапии требуется симптоматическое лечение. Назначаются цитостатики (“Доксорубицин”, “Циклофосфамид”), которые помогают защитить функциональные клетки.

В период рецидива необходимы противовоспалительные лекарства, которые снижают болевые ощущения, полнокровие и отечность в зоне патологического процесса.

Повышение артериального давления требует применения антигипертензивных препаратов (“Лизиноприл”, “Каптоприл”).

Диета

В период болезни следует следить за питанием. Хронический нефрит поражает почки, следовательно, нарушается выделительная функция. Именно поэтому следует отказаться от чрезмерного употребления соли. Консервы, специи и употребление большого количества алкоголя противопоказаны.

Профилактика

Почечный нефрит хронического типа обычно является исходом острого. Следовательно, профилактические меры заключаются в скорейшей диагностике и последующем лечении острого воспаления почек.

Заподозрить заболевание на раннем этапе можно, если проводить регулярные медицинские осмотры – отклонения в общем анализе мочи являются показателем того, что пациента следует отправить на консультацию к нефрологу.

Нефрит — болезнь почек, приводящая к нарушению их функции. Хроническая форма является необратимой и приводит к формированию почечной недостаточности. Патология требует коррекции образа жизни и применения ряда препаратов. Предотвратить ее образование поможет своевременное лечение острой формы. Своевременная диагностика в этом поможет.

Источник: https://FB.ru/article/231416/hronicheskiy-nefrit-prichinyi-simptomyi-lechenie

Хронический нефрит: лечение, последствия острой формы

Патология чаще всего необратима и требует обязательного медикаментозного лечения, а также изменения образа жизни. В ином случае наступает почечная недостаточность и возможная смерть больного.

Причины

Хронический нефрит развивается из-за невылеченного острого воспаления почек. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

• переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• инфекционные процессы в организме;
• нарушения метаболизма;
• аутоиммунные расстройства;
• тяжелые металлы;
• неоплазии.

Еще одной причиной хронического нефрита может стать пиелонефрит бактериальной этиологии, поражающий канальцы почки.

Лучевая форма дистрофического процесса возникает под воздействием радиации. Тубулоинтерстициальное воспаление проявляется под влиянием вируса или длительного и бесконтрольного приема лекарственных средств (анальгетиков и НПВС).

Виды и симптомы

Хронический нефрит — болезнь очень опасная. В большинстве случаев патология развивается крайне медленно и проходит 15–20 лет, прежде чем появляются первые признаки почечной недостаточности. Все это время заболевание видоизменяется, принимая разные формы либо объединяя в себе симптомы каждой из них.

Подострый вид

Скрытая разновидность хронического нефрита переносится довольно легко и протекает без выраженных клинических проявлений. Наличие почечных изменений определяется только по лабораторным анализам мочи. Очень часто подострый тип путают с другими заболеваниями, не имеющими никакого отношения к почкам.

Нефротический вид

Для клинической картины характерны альбуминурия и мочевой синдром. Проявляются они следующим образом:

• повышенная концентрация холестерина;
• тяжелая протеинурия;
• критически низкий уровень альбумина и белка в крови;
• отеки лица и тела.

Нефротическая форма может осложняться сложными инфекциями, тромбозом, гиповолемическим шоком.

Гипертонический вид

Этот тип нефрита отличается относительной доброкачественностью и протекает с выраженным синдромом артериальной гипертонии. Пациента могут преследовать головные боли, ухудшается ЭКГ, наблюдается гипертрофия левого желудочка сердца. Изменения в моче выражены слабо, поэтому заболевание зачастую диагностируется неправильно.

Смешанный вид

Этот тип хронического нефрита сочетает в себе признаки нефротической и гипертонической форм. Имеет вяло прогрессирующее течение и неблагоприятный исход. Проявляется стойким повышением АД, сильными отеками, олигурией, гематурией, протеинурией и развитием ХПН.

Лечение

Медикаментозная терапия хронической формы нефрита зависит от вида заболевания. Так, присутствие бактериального начала требует назначения антибиотиков: Ципрофлоксацина, Цефуроксима.

При нефротическом варианте с аномально низким уровнем белка в плазме крови применяют глюкокортикоиды. Они наиболее эффективны для пациентов, имеющих минимальные нарушения в почках. Обычно используют цитостатики: Циклофосфамид, Доксорубицин или Преднизолон. Препараты облегчают симптоматику нефрита и помогают защитить еще здоровые клетки.

В период рецидива дополнительно назначают противовоспалительные средства, быстро снимающие боль и отек в пораженных почках Повышенное давление снижают антигипертензивными медикаментами — Каптоприлом, Лизиноприлом. С избытком воды и натрия в организме борются Лазиксом и Маннитом. При отеках применяют диуретики: Верошпирон, Гипотиазид, Фуросемид.

Лечение хронического нефрита подразумевает устранение уремии. Чаще всего для этих целей используют знтеросорбенты — Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, активированный уголь. Для поддержания организма и улучшения общего самочувствия принимают витамины, препараты кальция и эргокальциферол.

про нефрит

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/vospalenie/hronicheskij-nefrit/