Полостная система почек

Удвоение полостной системы правой почки

Почки — это парные органы выделения, расположенные в забрюшинном пространстве на уровне нижних ребер.

Иногда взрослые пациенты во время обследования по поводу определенных заболеваний проходят УЗИ почек и с удивлением обнаруживают у себя врожденную аномалию — удвоение почек. Это одностороннее или двустороннее раздвоение органа, имеющее полный или неполный характер.

Сразу возникает вопрос, каким образом влияет такое состояние на обмен веществ, нужно ли это лечить, требуется ли особое питание и показано ли удаление почки?

Удвоение почки: откуда берется?

Чаще всего удвоение почки выявляют у женщин или детей. Это патология врожденного характера, нередко никаким образом себя не проявляющая. Обычно удвоена одна из почек, левая или правая, реже возникают двусторонние аномалии.

Многие люди живут с подобной особенностью, никаким образом не проявляя свою уникальность и не страдая от каких-либо проблем с образованием и отделением мочи.

Чаще всего добавочная почка никак не влияет на обмен веществ и образ жизни, ее обнаружение — больше психологический шок и удивление. Но иногда могут формироваться и особые проблемы.

Удвоение почки и обмен веществ: функциональность органа

Удвоение почки — это внутриутробное разделение на две половинки, которые обычно срастаются в области своих полюсов. Каждая из частей имеет свою систему кровоснабжения и оттока мочи.

По данным УЗИ почек, такой орган выглядит крупнее обычного, вполне функционально активен и не представляет опасности для обмена веществ и жизни человека.

В некоторых случаях такая удвоенная почка может быть предрасполагающим фактором для формирования возрастных нарушений обмена веществ (например, мочекаменной болезни) и воспалительных процессов.

Сама по себе функционирующая удвоенная почка опасности для жизни и здоровья не представляет, но в области аномальной добавочной зоны могут возникать предрасполагающие условия для микробной инфекции (пиелонефрит), аномалий строения (поликистоз) или камнеобразования.

Если мочеточник такого органа впадает в здоровый или в мочевой пузырь, тогда обмен веществ организма не страдает. А вот если устье мочеточника открывается в область половых органов или кишечника — это большая проблема.

Такое обычно выявляют уже в детском возрасте, и при этом требуется удаление почки с мочеточником.

Неполное удвоение почки вообще никак не влияет на здоровье, многие люди живут с такой аномалией до глубокой старости, и обмен веществ, осуществляемый почками, совершенно не страдает.

Почему так происходит: влияние питания, вредностей, мутации

Причины, приводящие к данной аномалии, окончательно не выяснены, но считается, что любые негативные факторы, будь то неполноценное питание или химические токсины, влияющие в период закладки органов, могут привести к подобной патологии.

Так, существенную роль играют различные виды облучения в ранние сроки беременности, воздействие органических и неорганических химических соединений, вредные производства. Нередко такая аномалия передается по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки.

Прием лекарств, неполноценное питание или голодание, прием алкоголя и курение, все эти факторы в начале беременности могут сыграть негативную роль. Может влиять гиповитаминоз, если в питании будущей матери резко не хватает витаминов, особенно группы В и фолиевой кислоты.

Нередко патология возникает при сочетанном, одновременном влиянии сразу нескольких негативных факторов.

Выявление патологии: рентген или УЗИ почек

При отсутствии жалоб пациент может дожить до старости, так и не узнав о подобной особенности организма. Она обычно выявляется, если назначено УЗИ почек при подозрении на воспалительные процессы или камнеобразование, есть жалобы на боли в пояснице, положителен симптом поколачивания.

Нередко обнаруживается случайно при проведении профилактического обследования, в том числе и УЗИ почек. Выглядит данное отклонение на УЗИ почек как увеличение размеров органа и нарушение его нормального строения, в зависимости от формы — полное удвоение или неполное.

Нередко после выявления подобной аномалии врачи проводят и дополнительные методы исследования, чтобы уточнить степень функциональности почки, а также анатомию мочевых путей, впадение мочеточника аномальной части и многие иные нюансы. Для этого применяют рентгенографию с введением контраста, что показывает точное расположение всех анатомических частей.

Только в редких случаях, когда имеются жалобы и проблемы со стороны здоровья, изменения анализов или сложно определиться с диагнозом по данным УЗИ почек и рентгена, тогда применяют МРТ или КТ почек.

Нужно ли это лечить, показано ли удаление почки?

Если такая аномалия много лет ничем себя не проявляла и в данный момент, кроме удивления и интереса, никаких симптомов не вызывает, никакие действия не проводятся. Человек наблюдается у врача и живет своей привычной жизнью, а почки работают в своем прежнем режиме.

Если же удвоение почки выявилось при обращении с определенными жалобами, тактика лечения исходит из того, какой диагноз выставлен, насколько вероятны осложнения и нарушение функциональности такой аномальной почки.

Просто так, потому что выявлена аномалия, удаление почки не показано, орган вполне нормально работает, функционально активен и показаний к операции нет.

Если же добавочная почка поражена патологическим процессом, от которого страдает работа всей мочевой системы, имеются камни в лоханке, дающие тяжелые клинические симптомы, то вопрос об удалении почки или консервативном лечении решается индивидуально.

Опасными для здоровья и жизни будут артериальная гипертензия, вызванная наличием добавочной почки, мочекаменная болезнь ее или микробные поражения, иммуновоспалительные процессы, врожденные деформации или травмы. В этом случае консилиум врачей оценивает степень негативного влияния добавочной почки на пациента и, если принимается решение об удалении почки, направляет пациента на операцию.

Удвоение почек является врожденной патологией, которая в большинстве случаев наблюдается у девочек и чаше носит односторонний характер. Причины такого явления самые разные. Удвоение почки начинает закладываться и развиваться у ребенка еще утробе матери.

Источник: http://okishechnike.com/info/udvoenie-polostnoj-sistemy-pravoj-pochki/

Уплотнение полостной системы почек что это

Почки являются одними из наиважнейших органов в теле человека, они поддерживают водно-солевой баланс, очищают кровь от токсинов. Нарушения в работе почек могут повлечь за собой появление серьезных последствий. Если у пациента были обнаружены уплотнения, то ему следует немедленно начинать лечение.

Уплотнения в почках

Такой диагноз, как «уплотнения в почках» может звучать достаточно серьезно, так как слово «уплотнение» ассоциируется у многих пациентов с онкологическими опухолями. Однако, это не совсем так. Именно поэтому следует провести дополнительные исследования, а при необходимости назначить соответствующее лечение.

Выявить уплотнение почек можно с помощью ультразвукового исследования. Зачастую почечные уплотнения – всего лишь ультразвуковой критерий, которым характеризуется повышенная плотность тканей и никоим образом не связанно с серьезными заболеваниями, однако, необходимо провести обязательное обследование.

Почки имеют достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система находится внутри парного органа. Состоит она из нескольких чашечек, которые постепенно переходят в лоханку.

Лоханки напоминают собой резервуары. В них скапливается урина, перед тем как отправиться в мочеточники и выйти естественным путем.

Если в организме имеется очаг воспаления, то в этих резервуарах скапливается все больше, и больше жидкости.

Стенки органа растягиваются и в определенный период могут разорваться, и моча выльется в брюшину.

У здорового человека ЧЛС работает бесперебойно. Однако, незначительные нарушения в их работе может повлечь за собой развитие серьезных осложнений. Из-за воспалительного процесса может появиться уплотнение ЧЛС, почек. Также наблюдается нарушенная микроциркуляция крови в сосудах и соединительной ткани.

Стадии уплотнения:

• Первой стадией уплотнения является альтерация. Она возникает при попадании в организм всяческих болезнетворных и воспалительных микроорганизмов. Они пагубно воздействуют на парный орган: происходит гибель внутренней оболочки, начинается образование на ней дефектов. При нормальном функционировании иммунной системы, воспаление может протекать бессимптомно.
• Вторая стадия – экссудация. При экссудации наблюдается сильная отечность ЧЛС. Постепенно начинается усиливаться приток крови к деформированному участку. На этом этапе можно заметить появление первых уплотнений в области парного органа во время УЗИ.
• Третья стадия – пролиферация. На этом этапе усиливается плотность ткани органа. Это происходит за счет разрастания эпителиальной ткани, которая отделяет здоровую область органа от пораженной. В результате данной деформации может развиться склероз. Склероз – заболевание, при котором ткань определенного органа начинает уплотняться и перерождаться в твердую соединительную ткань. Довольно часто данную деформацию можно заметить на кожном покрове: на коже образовываются небольшие шрамы.

Причины появления уплотнений

Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.

Основные причины появления уплотнений:

• Пиелонефрит – заболевание, при котором у человека наблюдается воспаление почечных лоханок. Причиной появления становятся различные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Заболевание может развиваться при нарушенном оттоке мочи из организма.
• Гидронефроз – заболевание, при котором почечные лоханки постепенно расширяются, а ткань органа атрофируется, постепенно истончаясь и уплотняясь. Гидронефроз возникает из-за мочекаменной болезни, а также при повреждениях мочевыделительной системы. Камни в почках возникают из-за неправильного питания, избыточного веса, при употреблении некоторых медикаментов, а также при нарушенном питьевом режиме. При гидронефрозе у больного могут наблюдаться стриктуры. Стриктура – болезнь, при которой происходит сужение трубчатых органов. Симптомы на первой стадии гидронефроза происходят незаметно, обычно сопровождаются почечной коликой.
• Удвоение ЧЛС не несет в себе никакой угрозы для здоровья пациента. Возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий. Удвоение ЧЛС может также наблюдаться при нехватке некоторых витаминов в организме. Заболевание может носить врожденный характер, пациент может прожить всю жизнь, даже не подозревая о присутствии данной аномалии.

Помимо почек, уплотнения могут формироваться в легких и печени. Уплотнения в паренхиме и ЧЛС могут указывать на опухоль. Зачастую воздействию опухоли подвержен правый орган.

Распознать опухоль можно по таким симптомам: кровь в моче, нарушенный отток мочи, длительные тянущие боли в области поясницы, тошноты, рвота, а также потеря аппетита и резкое снижение веса.

Это происходит за счет интоксикации организма, так как почки не справляются со своей основной функцией – фильтрацией жидкостей от вредных токсинов.

Чтобы точно диагностировать нарост на почке, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также глубокую пальпацию. Опухоль довольно часто путают с горбатой почкой.

Горбатая почка – болезнь, при которой контуры органа выпячиваются. Горбатая почка возникает при нарушении развития мочевыделительной системы или является врожденным дефектом.

На данный момент точная причина появления аномалии еще не выяснена.

При наличии в урине крови или же при длительных болях в пояснице, следует обратиться к лечащему врачу. Не стоит откладывать лечение почек. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем проще ее вылечить.

Способы лечения

Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

Уплотнения в почках могут появляться по многим причинам. Они образуются из-за наличия в организме очага воспаления. Наиболее распространенная причина появления уплотнений – пиелонефрит.

Заболевание, при котором у человека происходит воспаление почечных лоханок. Лечение уплотнений напрямую зависит от причины их возникновения.

Одним из наиболее распространенных методов лечения является антибактериальная терапия.

Источник: http://xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/uplotnenie-polostnoj-sistemy-pochek-chto-jeto/

Узи почек: показатели нормы, расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование почек в большинстве случаев является полноценным и достаточно информативным методом диагностики с целью определения заболевания и назначения адекватного лечения, а так же исключения патологии при скрининговых обследованиях.

Что показывает УЗИ почек?

При ультразвуковом исследовании почек УЗИ-аппарат позволяет определить следующие основные параметры:

• количество, расположение, контуры и форму почек,
• размеры органа,
• состояние структуры почечной паренхимы,
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований,
• наличие конкрементов в полостях почки,
• признаки воспаления,
• состояние почечного кровотока.

Количество

В норме почки являются парным органом, но встречаются аномалии.

Возможно врожденное отсутствие почки – односторонняя аплазия (агенезия), либо утрата парности в результате хирургического удаления. Встречается врожденное удвоение почки, чаще одностороннее.

Аплазия левой почки

Удвоенная почка без признаков обструкции

Расположение

В норме почки расположены на разных уровнях относительно друг друга: правая (D) почка находится на уровне позвонков 12 грудного и 2 поясничного, левая (L) почка – на уровне позвонков 11 грудного и 1 поясничного.

На УЗИ можно выявить опущение почки (нефроптоз) или нетипичную локализацию органа (дистопия), вплоть до расположения в малом тазу.

В норме почка имеет бобовидную форму и ровный наружный контур с четкой визуализацией фиброзной капсулы в виде гиперэхогенной линии.

Размеры

Физиологической норме у взрослого человека соответствуют размеры почек:

• длина – 100-120 мм,
• ширина – 50-60 мм,
• толщина – 40-50 мм.

Толщина слоя паренхимы – еще один очень важный параметр, в норме составляет 18-25 мм. Этот показатель зависит от возраста пациента: у пожилых людей он может уменьшаться до 11 мм в результате склеротических изменений.

Паренхима является функциональной частью почки, в ней расположены структурно-функциональные единицы – нефроны.

Увеличение показателя может быть признаком отека или воспаления почки, уменьшение свидетельствует о дистрофии органа.

У детей размеры почек зависят от возраста и роста ребенка. При росте до 80 см измеряются только два параметра – длина и ширина органа. У детей ростом 100 см и выше измеряется и толщина паренхимы.

В норме должна четко выявляться граница почечных пирамидок в паренхиматозном слое: эхогенность пирамидок ниже, чем паренхимы. При гидронефрозе дифференциация между ними отсутствует.

Увеличение размеров почки характерно для острого пиело- или гломерулонефрита, а так же если почка утратила парность и испытывает повышенную функциональную нагрузку.

Эхогенность паренхимы

Этот показатель определяет состояние почечной паренхимы, ее структуру. В норме она однородна.

Эхогенность – это степень интенсивности отражения звуковой волны от тканей: чем плотнее ткань, тем интенсивнее отражение и светлее изображение на мониторе. Ткани с низкой плотностью имеют слабую эхогенность и визуализируются темными участками. Жидкости и воздух анэхогенны.

К примеру, полостную кисту, содержащую жидкость, специалист описывает как анэхогенное образование. Гиперэхогенность характерна для склеротических процессов в почке (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, опухоли, амилоидоз).

Состояние полостной системы почек

Полостная система почек или чашечно-лоханочная система (ЧСЛ) выполняет функцию сбора мочи. На УЗИ могут диагностироваться следующие изменения:

• воспалительные уплотнения слизистой лоханок (пиелонефрит),
• расширение ЧЛС: пиелоэктазия – расширение лоханок, каликоэктазия – расширение чашечек (гидронефроз, обструкция мочеточников камнем или опухолью),
• наличие конкрементов (камни, песок).

Ультразвуковое изображение расширения полостных систем обеих почек у плода

В норме ЧЛС анэхогенна и не визуализируется. Камни размером 4-5 мм и более в УЗИ-заключении описываются как эхотень, гиперэхогенное включение, эхогенное образование. Наличие песка обозначается как микрокалькулез почек.

Состояние почечного кровотока

Для визуализации почечных кровеносных сосудов используют дуплексное сканирование (или допплерографию), при котором УЗИ-сканер выдает информацию в виде цветного изображения или спектрального графика. Методика является неинвазивной и безболезненной.

Исследование позволяет определить состояние сосудистой стенки, наличие внутрисосудистых обструкций и стенозов, определить скорость кровотока. В норме скорость может колебаться от 50 до 150 см/сек.

На цветовой схеме нормальными считаются темные тона. Яркий цвет фиксирует ускоренный кровоток и свидетельствует о наличии стеноза, основным признаком которого считается усиление кровотока в почечной артерии больше 200 см/сек.

Определяется индекс сопротивления кровотока или индекс резистентности, который напрямую зависит от возраста пациента: чем старше, тем выше скорость кровотока и выше индекс. В норме индекс сопротивления для почечной артерии – 0,7, для междолевых артерий – 0,34-0,74.

Кто проводит расшифровку результатов?

Расшифровку ультразвукового исследования почек должен проводить врач-уролог. К словесному заключению обычно прилагается фото УЗИ или сонограмма, где стрелками отмечается место выявленных патологических изменений.

При обнаружении опухолей или сосудистых изменений неплохо, если будет прилагаться видео УЗИ.

Какие заболевания выявляет УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна относительно следующих почечных заболеваний и синдромов:

• нефроптоз,
• сужение мочеточников,
• опухоли, кисты, абсцессы,
• камнеобразования,
• воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит),
• гидронефроз,
• дистрофия почек,
• амилоидоз,
• поражение почечных сосудов.

Если в заключении УЗИ почек значится «выраженный пневматоз кишечника», это означает неинформативность обследования по причине метеоризма и в этом случае УЗИ придется повторить после подготовки (употребление ветрогонных препаратов).

Подготовка к УЗИ почек

Источник: http://healthyorgans.ru/pochki-i-nefrologiya/bolezni-i-lechenie-pochek/551-uzi-pochek-pokazateli-normy-rasshifrovka-rezultatov

Удвоение полостной системы почек

С удвоением почки люди сталкиваются с рождения, поскольку патология является врожденной. В большинстве случаев удвоение наблюдается у девочек, при этом с одной стороны. Явление это у детей встречается на основе самых разных причин, развитие происходит еще в материнской утробе.

Почки у человека представлены парно, главной их функцией является освобождение организма от накопившихся шлаков. Однако порой в этом важном внутреннем органе происходят изменения, что приводит к формированию врожденных патологий. Одной из таких можно считать удвоение почки у ребенка.

Почка с удвоением имеет разделение органа пополам, а срастаются половинки полюсами. У долек присутствует самостоятельная кровоснабжающая система. Если говорить о внешних проявлениях, то такая почка характеризуется увеличением.

Удвоение правой почки или левой развивается еще в момент, когда органы только закладываются в периоде формирования плода. Это достаточно частая аномалия, затрагивающая мочевыделительную систему.

При этом частичное или полное удвоение почек для жизни ребёнка опасным не является, но может провоцировать ряд заболеваний.

Основные причины

Что это такое почечное удвоение вы теперь знаете, важно понять по какой причине это происходит. Патология имеет исключительно врожденное течение, то есть развивающимся является период, когда ребенок еще вынашивается матерью.

Неполное удвоение почки по клиническим показателям, как и полный вариант, встречается на фоне наследственной предрасположенности. Если родители или кровные родственники сталкивались с удвоением обеих почек или какой-то одной из них, существует риск развития соответствующей аномалии у вынашиваемого ребенка.

Кроме этого, раздвоение почки может произойти на фоне патогенного влияния внешних факторов на материнский организм. В результате действия ряда факторов, формирование чашечно-лоханочной системы самой почки нарушается, что провоцирует удвоение ЧЛС или всего органа целиком.

К таким факторам причисляется:

• облучение рентгеном или радиоактивными веществами;
• работа во вредных производственных условиях;
• отравляющее воздействие лекарств и ядов;
• прием тератогенов;
• употребление наркотиков или алкоголя;
• авитаминоз в тяжелой форме.

Под действием любого из этих факторов начинает появляться два очага почечного роста. В результате закладывается вариант сдвоенной чашечно-лоханочной системы. Такую почечную систему в конце не ждет полное разделение, поэтому для двойной почки характерно наличие оболочки фиброзного типа, которое обе половинки объединяются.

Отхождение сосудов осуществляется от аорты, или же у них присутствует общий ствол, которым осуществляется сплитирование. При таком положении дел к каждой почке он подходит индивидуально. Бывает, что артерии внутри почки с раздвоением проникают из аномального органа в другой, что может провоцировать проблемы при операции.

Формы удвоения

Выше уже отмечалось, что присутствует как полное, так и неполное удвоение левой почки или правой. Под удвоением в полном формате понимается образование на месте одной двух самостоятельных почек. У каждого из органов дочернего значения присутствует самостоятельно работающий мочеточник, своя ЧЛС.

В некоторых случаях лоханка у почек может недоразвиваться, или же мочеточник соприкасается с мочевым пузырем не на том уровне, который предусмотрен физиологически. Каждый орган такой системы обладает возможностью самостоятельной фильтрации мочи.

Если мочеточник удвоился не в полном объеме, не происходит его непосредственного впадения в мочевой пузырь. Парные мочеточники объединяются и впадают в пузырчатую полость совместно над общим протоком.

Иногда можно встретить конфигурацию, которая не считается типичной. Мочеточник почки дочернего значения в этом случае не объединен с другим, а происходит его отдельное открытие в кишечник или влагалище.

Если говорить о частоте распространения, то полное удвоение встречается намного реже своего частичного «собрата». При этом какой-то зависимости от расположения не наблюдается.

То есть патология с одинаковой вероятностью может возникнуть как справа, так и слева. Для удвоенной почки характерно общее капсулирование. Ею объединяются образования дочернего значения.

Половины получают отдельное кровоснабжение.

Деление артерий, отходящих к почкам, может быть различным. Иногда сосуды отходят прямо от аорты.

Согласно исследованиям морфологических факторов, если удвоение является неполным, осуществляется формирование сразу двух зачатков бластомы метанефрогенного типа, из которого при делении происходит образование органов. При этом артерии органа для каждого образования свои, а мочеточник один.

Опасности заболевания и его определение

Удвоенная почка, если отсутствуют осложнения, не опасна для человеческого организма и никакого дискомфорта не приносит.

Однако люди с таким диагнозом чаще остальных сталкиваются с некоторыми заболеваниями, поражающими систему вывода мочи. Речь идет о пиелонефрите, мочекаменной болезни, гидронефрозе, туберкулезе, нефроптозе или опухолях почки.

Особенно часто воспалительные заболевания встречаются в молодом возрасте, что представляет большую опасность для организма.

Обычно обнаруживается удвоение у новорожденных при первых профилактических обследованиях. Порой же жизнь с таким диагнозом может достигать десятков лет, а человек даже не подозревает о наличии проблем. Чаще всего выявление патологии происходит при профилактическом и диагностическом обследовании. Врачами фиксируется такое положение дел при удвоении неполного порядка.

Если же произошло полное удвоение и как следствие дилатация ЧЛС, у человека повышается риск развития упоминаемых выше заболеваний. Обнаружение патологии бывает в рамках диагностики и лечения развывшейся на фоне расширения ЧЛС почек болезни.

Однако в таком случае невозможно говорить о том, что непосредственно удвоение имеет какие-то специфические симптомы. Диагностируется патология на фоне развития осложнений, которые могут формироваться в разном возрасте. Чаще всего, если присутствует расширение ЧЛС и удвоение почки, а операция проведена не была, наблюдаются процессы воспалительного характера, гидронефроз и возврат в почки.

Источник: https://shokomania.ru/udvoenie-polostnoj-sistemy-pochek/

Расшифровка УЗИ почек: размеры, положение, контуры

[содержание]

Заболевания почек на сегодняшний день – это очень актуальная проблема. Если верить статистике, то с каждым годом возрастает процент болезней мочевыделительной системы в структуре общей заболеваемости.

Патология почек очень коварна и тем, что протекает почти бессимптомно, поражает детей и молодых людей, выявляется часто уже на стадии хронической почечной недостаточности, когда вылечить заболевание уже невозможно.

Ультразвуковое обследование почек и органов мочевыводящей системы – это самый распространенный и безопасный метод диагностики патологии почек.

Это абсолютно безболезненный, неинвазивный (не требует вмешательства в организм) метод, который не имеет противопоказаний и побочных эффектов. В то же время является достаточно информативным для установления большинства нефрологических диагнозов.

Позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, что повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Возможности УЗИ почек

Буквально за 10-20 минут врач ультразвуковой диагностики оценит исследуемый орган (визуально), изучит его структуру, эхогенность почки, и выявит отклонения от принятой нормы. Этот метод позволяет диагностировать наличие конкрементов, опухолей, кистозных образований, изменения размеров почек, их расширение или обструкцию.

Параметры, которые оценивают во время УЗИ почек:

• месторасположение, форму и контуры почек;
• размеры органа;
• изменения структуры паренхимы почек (эхогенность паренхимы почек);
• наличие доброкачественных образований;
• конкременты в полой системе почек (мочекаменная болезнь);
• признаки воспалительного процесса;
• злокачественные образования;
• кровоток почек.

С помощью ультразвука можно заподозрить или установить диагноз таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, поликистозная почка, амилоидоз, доброкачественные и злокачественные новообразования и прочее.

Показания к ультразвуковому обследованию мочевыделительной системы

Так как УЗИ является также скрининговым методом обследования, то делать его нужно 1 раз в год в профилактических целях (даже если ничего не беспокоит).

Внеочередное УЗИ почек необходимо, если у вас:

• присутствует боль в поясничной области;
• найдены изменения в анализе мочи;
• вы страдаете недержанием мочи;
• приступ почечной колики;
• отсутствует мочеиспускание;
• частое или болезненное опорожнение мочевого пузыря;
• подозрение на новообразование почки;
• стойкая к лечению артериальная гипертония;
• воспалительный процесс половых органов;
• получение травмы поясничной области;
• изменение цвета и количества мочи;
• вы являетесь реципиентом донорской почки;
• находитесь на диспансерном учете по заболеванию почек;
• при профилактических осмотрах;
• в комплексе обследований по поводу другого хронического заболевания.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Особой подготовки обследование не требует. Но существуют некоторые нюансы, которые помогают врачу точнее визуализировать орган, что делает исследование более информативным.

1. Если вы страдаете метеоризмом, то за 3 дня до обследования исключите из рациона питания все продукты, которые стимулируют газообразование. Принимайте активированный уголь, Эспумизан по инструкции к этим препаратам. Если указанные мероприятия будут неэффективными, то накануне УЗИ можно сделать очистительную клизму.

2. Если в ходе обследования врачу необходимо посмотреть не только почки, а и мочевой пузырь, то он должен быть заполненный жидкостью. Для этого за 1 час до УЗИ выпейте несколько стаканов негазированной воды.

3. На обследование пациенту рекомендуют взять полотенце, чтобы вытереть с кожи остатки геля.

Расшифровка УЗИ почек

Наверное, многие пациенты сталкиваются с тем, что после какого-то обследования они получают на руки лист бумаги с непонятными словами и заключением. Исключением не является и УЗИ.

Очень часто врач ультразвуковой диагностики абсолютно не разъясняет пациенту заключение. Некоторые не имеют на это времени, а некоторые ссылаются, что это прерогатива лечащего врача.

Так или иначе, а хочется знать, что же все-таки означают эти причудливые слова в заключении – норма ли это или патология?

Количество почек

У большинства здоровых людей две почки. Но не всегда. Встречаются люди, которые всю жизнь живут с одной почкой и даже не подозревают об этом. Почка может отсутствовать с рождения (аплазия) или быть недоразвитой (гипоплазия). Также орган может быть удален хирургическим путем.

У некоторых людей почек бывает больше двух. Встречается такая аномалия развития довольно часто (полное или неполное удвоение почек). Часто дополнительные органы не функционируют (недоразвиты).

Размер органа и контуры

У взрослого человека размеры органа должны быть:

• длина – 10-12 см;
• ширины – 5-6 см;
• толщина – 4-5 см.

Если по данным УЗИ размеры отличаются, то нужно искать причину такому явлению. Например, при хроническом гломерулонефрите они часто уменьшаются, а при гидронефрозе – резко увеличиваются. В норме контуры почек ровные.

Толщина паренхимы органа

Это очень важный показатель. Он характеризирует часть органа, которая отвечает за образование мочи (функциональная часть почки). Здесь находятся нефроны – структурно-функциональные образования почек. В норме толщина паренхимы составляет 18-25 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение – о дистрофических изменениях.

Также важным моментом является корково-медуллярная дифференциация (как в паренхиме отчетливо или нет, видны почечные пирамидки). В норме границы видно четко. Например, при гидронефрозе эта дифференциация исчезает.

Структура паренхимы

Это очень важный параметр при оценке состояния почек. Позволяет изучить структуру паренхимы почек. Чтобы понять есть или нет изменения в структуре паренхимы, необходимо знать, что такое эхогенность, нормальная эхогенность, повышенная эхогенность почек и пониженная.

Эхогенность – это термин ультразвуковой диагностики, который используют врачи для описания структуры паренхимы любого органа, в том числе и почек. Можно сказать, что эхогенность – это свойство тканей, которое характеризирует распространение звуковой волны в них. Ультразвук отражается от разных тканей по-разному.

Чем плотнее ткань, тем интенсивнее от нее отражается звуковая волна, изображение при этом будет выглядеть светлее, и наоборот, ткани с низкой плотностью будут выглядеть темнее. Считают, что жидкость не имеет эхогенности.

Так кисты почек, которые заполнены жидкостью, описывают как анэхогенные образования и они имеют темный вид.

Здоровая ткань почек обладает своей эхогенностью, которую считают нормальной. Она однородная. Если изображение от акустического сигнала светлее, чем обычно, то эхогенность паренхимы почек повышена.

Такое явления наблюдается при уплотнении почечной ткани. Например, склеротические процессы в почках, гломерулонефрит и пр.

Гиперэхогенность может быть однородной и неоднородной (чередование участков нормальной и гиперэхогенной ткани).

Причины повышенной эхогенности почек:

• диабетическая нефропатия;
• поражение почек при гипертонической болезни;
• гломерулонефрит;
• хронический пиелонефрит;
• отдельные гиперэхогенные участки могут быть признаком доброкачественных или злокачественных опухолей;
• амилоидоз почек;
• если у плода повышена эхогенность почек, то это может свидетельствовать о врожденных нарушениях развития почек, что требует тщательного контроля за ребенком после рождения;
• прочие склеротические процессы.

Изменения в полостной системе почек

Почки состоят не только из паренхимы, но и из полостной системы, куда оттекает моча (почечные чашечки, лоханка). Изменения, которые могут быть диагностированы по УЗИ:

• уплотнение слизистой оболочки, что свидетельствует о наличии воспаления (пиелонефрит);
• расширение ЧЛС (чашечко-лоханочной системы), что свидетельствует о гидронефрозе или обструкции мочевыводящих путей камнем, опухолью, сгустком крови;
• наличие дополнительных образований (конкременты, песок).

Как видите, понять суть заключения УЗИ почек не так уж и трудно. Теперь вы вооружены знаниями, и не придете в ужас, если врач ультразвуковой диагностики напишет в заключении страшное слово “эхогенность”.

Источник: http://TvoiPochki.ru/rasshifrovka-uzi-pochek.html