Анализ крови при пиелонефрите показатели таблица

Признаки пиелонефрита в результатах анализов крови. Какие наблюдаются изменения в моче при пиелонефрите?

При наличии типичных симптомов диагноз не вызывает сомнений, особенно если он подтвержден результатами лабораторных исследований. Лихорадка, боль, учащение мочеиспускания, повышенный тонус мышц, кровь в моче при пиелонефрите, симптомы интоксикации прямо указывают на развитие воспалительного процесса в почечных канальцах.

Врачи выделяют ряд наиболее важных манипуляций, чтобы подтвердить или опровергнуть болезнь органа мочевыделительной системы.

1. Проба по методу Нечипоренко и Зимницкому;
2. Бактериологический посев урины.
3. Общий анализ крови и мочи.
4. Биохимическое исследование крови.

Все они имеют равную ценность для постановки первичного диагноза. Изменения основных показателей способны рассказать о степени распространенности воспалительного процесса, а также о том, каким типом возбудителя было спровоцировано заболевание. Для более подробного и детального обследования специалист может назначить ряд дополнительных тестов.

Анализ крови и его специфика

Основную роль в диагностике играет общий анализ мочи и крови при пиелонефрите. Тщательное изучение последней позволяет выявить признаки воспаления и наличие других патологических процессов. Мочу пациентам предлагается собрать самостоятельно, а вот взятие крови выполняется в лабораториях или процедурных кабинетах с соблюдением особо стерильных условий.

Самый простой метод – это получение готового материала из капилляров, расположенных на подушечках пальцев близко к поверхности. Чтобы отобрать нужное количество анатомической жидкости лаборант использует скарификатор.

Другим вариантом считается получение образца крови из вены. Иглой выполняется прокол сосуда на сгибе локтевого сустава или тыльной стороне кисти, и необходимый объем забирают с помощью шприца.

Взятие материала в этих местах считается наиболее удобным, поскольку  вены расположены близко к поверхности кожных покровов.

При наличии специфических признаков диагноз становится очевидным, поэтому исследовать ряд маркеров крови не требуется.

Достаточным считается оценка основных ее параметров, изменения которых характерны именно для пиелонефрита. Это:

• гемоглобин;
• креатинин;
• мочевина;
• белок;
• лейкоциты;
• электролиты;
• СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Некоторые из этих показателей выявляют при ОАК, остальные при биохимическом исследовании. Для получения четкого и достоверного результата, необходимо соблюдать установленные правила.

Виды анализов, особенности и цели проведения

Основным вариантом диагностики заболевания был и остается метод изучения характеристик мочи, но в некоторых случаях данных, полученных в результате его выполнения, оказывается недостаточно. Тогда в процессе обследования используют несколько анализов крови при пиелонефрите, показатели которых позволяют составить общую картину патологии.

Общий анализ крови

Метод является ведущим, поскольку демонстрирует, какие изменения претерпевают элементы крови при развитии того или иного заболевания.

В ходе исследования уделяется внимание скорости оседания эритроцитов (СОЭ), общему количеству тромбоцитов и лейкоцитов, гематокриту.

О наличии воспалительного процесса  свидетельствует лейкоцитурия (повышение уровня лейкоцитов), число эритроцитов и гемоглобина при этом снижено.

О предположительном наличии пиелонефрита свидетельствуют явные показатели воспалительного процесса:

• увеличение скорости оседания эритроцитов – СОЭ;
• снижение количества гемоглобина;
• уменьшение числа эритроцитов;
• повышенные показатели лейкоцитов;
• выявление молодых форм нейтрофилов.

Для общего анализа врач-лаборант осуществляет забор крови из капилляров, прокалывая скарификатором кожный покров пальца правой руки.

Важно знать! Информативным считается многоразовое получение проб, а также взятие материала из обеих рук для проведения сравнительной характеристики показателей.  

Биохимический анализ считается наиболее востребованным, поскольку позволяет оценить состояние внутренних органов, проконтролировать скорость метаболических процессов и выявить недостаток микроэлементов.

С его помощью можно определить рост количества азотистых продуктов обмена и мочевины, которая при поражении почек медленно выводится из организма.

Забор производится из вены на локтевом сгибе левой руки утром натощак.

О повреждении фильтрующей способности почек специалист может узнать по характеристикам развернутого биохимического анализа анатомической жидкости.

1. Повышение концентрации сиаловых кислот.
2. Пониженное количество общего белка в сыворотке крови.
3. Развитие азотемии – увеличение в плазме крови концентрации веществ, выделяемых в результате азотного обмена.
4. Аномалии в концентрации электролитов, в частности, изменение соотношения ионов кальция, натрия и калия, причем увеличение количества последнего указывает на развитие патологического процесса.

Серологическое исследование

Серологический анализ – один из современных видов диагностики. Для детализации возбудителя инфекционного процесса на антитела и антигены данное исследование считается очень показательным.

  Задачей анализа является: во-первых, непосредственное выявление генов бактерий, которые стали причиной заболевания. Во-вторых, косвенное подтверждение наличия и повышения концентрации антител и антигенов к определенным типам возбудителя инфекции.

Оно проводится с помощью реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации – РНГА или РПГА.

По результатам реакции можно определить форму заболевания. Острый пиелонефрит с высокой вероятностью подтверждается, если титр антибактериальных тел повышен у 60-70% пациентов, в хронической же стадии он не превышает нормы.

Из вышеперечисленных анализов первые два назначаются в обязательном порядке, третий – по необходимости, поскольку он носит уточняющий характер.

Расшифровка показателей

Если требуется всего лишь подтвердить диагноз, то расширенный список маркеров проверять в лабораторных  условиях нет необходимости. Достаточно лишь изучения сигнальных параметров, позволяющих выявить пиелонефрит.

Существует определенная таблица, в которой указываются все их виды, их норма и значения. Расшифровать результаты анализов может специалист с медицинским образованием, пациент лишь способен заметить превышение показателей.

Лейкоциты

Значения общего количества лейкоцитов являются ведущими при определении воспалительного процесса.

В здоровом состоянии уровень данных компонентов анатомической жидкости составляет у ребенка от 7 до 11*109 л, у взрослых пациентов – от 5 до 9*109 л.

В случае пиелонефрита количество лейкоцитов превышает верхние пределы значений. Число юных форм в норме составляет 2-5 %, при наличии заболевания – более 6%.

Гемоглобин

Задача данного компонента – переносить кислород от легких в ткани. При развитии острого воспалительного процесса его содержание в крови падает, при хронической стадии – снижается незначительно, или вообще держится в границах нижнего уровня.

В норме концентрация  у представительниц слабой половины составляет 120, а у мужчин – 140 г/л. При почечных нарушениях она в зависимости от формы изменяется, и отмечается на уровне 85 и 150 – у женщин, и 95 и 135 – у представителей сильного пола.

Креатинин и мочевина

Важнейшая роль почек – фильтрация крови, очищение ее от продуктов метаболизма. При расщеплении белков высвобождаются азотистые соединения, которые при нормальном функционировании выделительного аппарата быстро выводятся из организма.

По наличию веществ азотного обмена  и их количеству оценивается способность почек справляться со своими обязанностями. При отсутствии заболевания уровень креатинина колеблется в диапазоне 42-47 микромоль на литр у представительниц слабого пола, и 62-104 у мужчин.

В случае развития патологического процесса  указанный показатель превышает значения соответственно:

• у женщин – 97 микромоль;
• у представителей сильного пола – 124 мкмоль.

Что касается мочевины, то при отсутствии воспаления нормальное значение не выходит за рамки 2,5-8,3 ммоль /л. аммиака в крови в норме составляет 11-32 мкмоль/л, а креатина – 102-408 мкмоль/л.

Белки плазмы крови

При пиелонефрите развивается албуминурия – снижение количества общего белка (массы всех молекул вещества) в плазме крови. Если функциональные нарушения протекают в хронической стадии, то показатели сохраняются в нижних границах нормы, при остром развитии процесса наблюдается резкое падение белка.

Важно знать! Альбумин составляет около 60% общего количества белкового вещества, он участвует в процессах метаболизма, поддерживает транспорт элементов и сохраняет в норме жидкостные свойства крови.

Для заболевания характерными  считаются следующие явления:

• повышение уровня гамма-глобулинов (в норме оно составляет 12-22%);
• увеличение количества альфа-2-глобулинов (при отсутствии патологии 7-13%);
• снижение уровня альбумина;
• увеличение количества фибриногена;
• появление С-реактивного белка, что свидетельствует о развитии острой фазы, поскольку при переходе в хроническую стадию он исчезает до следующего рецидива.

Все перечисленные показатели сопровождают воспалительный процесс и автоматически подсчитываются специальным лабораторным оборудованием. Конкретные значения параметров анализируются нефрологом индивидуально.

Электролиты

Электролиты играют важную роль в жизнедеятельности человека.

Даже незначительные отклонения от нормы могут стать причиной развития сердечно-сосудистых патологий, сказаться на работе миокарда, головного и спинного мозга, ухудшить проводимость нервных импульсов.

Поддержание оптимального соотношения ионов различных веществ, и прежде всего натрия и калия, в организме является задачей фильтрующего органа.

Наиболее важными показателями являются значения концентрации этих элементов. В организме взрослого  человека содержится около 100 г натрия. В межклеточной среде находится до 90% данного вещества. В активный ионный обмен вовлечено примерно 70% от общего количества.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/vazhnye-pokazateli-analiza-krovi-pri-pielonefrite-i-ih-rasshifrovka.html

Анализ крови при пиелонефрите: показатели

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором поражаются мочевыводящие пути, при этом обязательно одна или две почки вовлекаются в инфекционный процесс.

Такая патология требует немедленного и правильного лечения. Чтобы составить схему лечения для конкретного пациента, необходимо провести диагностические исследования.

Что показывает анализ крови при пиелонефрите? Какие показатели являются нормой?

Виды анализов крови, их особенности при заболевании

Анализы при пиелонефрите крови являются дополнительной диагностикой, так как для выявления заболевания будет достаточно анализов мочи.

Чаще всего врачи исследуют кровь для обнаружения:

• других патологических изменений;
• наличия воспалительных процессов.

Общий анализ крови является обязательным при любом виде диагностических исследований. Для его проведения будет необходима кровь из пальца.

Если в организме развивается воспалительный процесс, что характерно для пиелонефрита, то исследование покажет высокие цифры лейкоцитов, будет сдвинута влево лейкоцитарная формула, повысятся СОЭ.

Также данная диагностика обязательно покажет пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов, что также характерно для заболевания. Обязательно врачи назначают прохождение биохимического анализа.

При активной фазе заболевания в крови будет увеличено количество:

1. Сиаловых кислот.
2. Гамма-глобулина.
3. Фибриногена.
4. Альфа-2.

Также показатели будут иметь С-реактивные белки, повышается содержание среднемолекулярных пептидов.

Больные должны знать, что при пиелонефрите возможно проведение анализов крови несколько дней подряд либо из разных рук. Такая тактика позволяет получить более точную информацию, сравнить показатели. При пиелонефрите всегда уровень лейкоцитов будет выше с той стороны, где воспалена почка.

Врачи акцентируют внимание больных на том, что любой вид диагностики требует правильной подготовки. От этого этапа во многом зависит дальнейшее лечение пациента.

Чтобы результаты были верными, необходимо:

• сдавать кровь только утром. В редких случаях забор крови может производиться в продолжение дня, когда больной поступил в стационар на скорой помощи;
• сдача любого вида крови должна проводиться натощак. Оптимальным вариантом станет голодание на протяжении 10-12 часов. В этот период больным разрешается пить в небольших количествах чистую, питьевую воду;
• накануне проведения анализов нельзя принимать алкоголь. Если такой процесс произошёл, то проведение анализов нужно отложить не менее чем на 48 часов;
• анализы крови при пиелонефрите очень часто становятся недостоверными из-за того, что накануне были чрезмерные физические нагрузки;
• категорически запрещено перед анализами растирать руки, волноваться, так как это всегда приводит к повышению уровня лейкоцитов.

Как самостоятельно расшифровать анализы крови?

Правильно расшифровать полученные показатели крови сможет только врач, он будет учитывать не только цифры, но и общее состояние больного.

Если человек хочет самостоятельно ориентироваться в полученных цифрах, то можно воспользоваться следующими значениями:

• Уровень гамма-глобулина. Показатель нормы варьируется в пределах 12-22 %, все, что превышает эти цифры, указывает на развитие сильного воспалительного процесса.
• Уровень альфа-2-глобулина. Норма должна находиться в пределах 7-13 %. Если почки вовлечены в воспалительный процесс, то эти показатели будут повышенными.
• Определение креатинина в сыворотке крови. Нормой являются показатели 53-115 мкмоль/л.
• Количество эритроцитов. Норма для мужчин составляет 0-1, у женщин 0-3. Другие показатели указывают на патологию в почках либо мочеполовой системе.
• Если в анализах выявлен белок, то врач уже может говорить не только о заболевании почек, но и о повреждении почечных канальцев и узлов.
• Если в результатах увеличены показатели билирубина, то это указывает не только на воспалительный и инфекционный процесс, но и на сильную интоксикацию.
• Высокие показатели белка и мочевины – это верный признак формирования почечной недостаточности.

Многие врачи утверждают, что увидеть изменения при пиелонефрите можно по цвету мочи. Например, при высоких показателях эритроцитов, она становится красноватой. Также не стоит забывать и о запахе мочи.

Первым признаком наличия инфекции будет резкий и неприятный запах ацетона.

Пиелонефрит – это серьёзная патология почек, требующая немедленного лечения у специалиста. Если игнорировать врачебную помощь, не проводить профилактических мероприятий, не соблюдать правила интимной гигиены, то заболевание может перейти в хроническую форму и мучить больного до конца его дней.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/analiz-krovi-pri-pielonefrite.html

Пиелонефрит показатели анализов

Пиелонефрит очень часто протекает практически бессимптомно. Именно поэтому в большинстве случаев только периодический анализ мочи и анализ кровяной жидкости помогает больному человеку своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к профильному специалисту.

Чтобы выявить или опровергнуть пиелонефрит, показатели анализов вашего биологического материала должен расшифровывать только опытный нефролог. Не пытайтесь самостоятельно сверять полученные результаты с медицинскими справочными нормативами, и, уж тем более, не занимайтесь самолечением.

Все самостоятельные попытки избавиться от имеющегося недуга могут привести к необратимым и очень плачевным последствиям.

Лабораторный анализ мочи

Моча при заболеваниях почечной системы является самым информативным источником, который помогает безошибочно выявить наличие воспалительного процесса в человеческом организме. Так называемый мочевой синдром при пиелонефрите указывает на появление в моче белковой составляющей, эритроцитов, цилиндров и различных пагубных бактерий.

При подозрениях на пиелонефрит очень важно проводить биологические анализы мочи в динамике. На протяжении длительного периода времени у пациента постоянно берут мочу на лабораторную диагностику. Это помогает правильно оценить наличие и характер патологических изменений в мочевой жидкости больного человека.

Самые распространенные анализы мочи при подозрении на пиелонефрит:

• Общий анализ мочи. Общий анализ мочи при подозрении на пиелонефрит проводится довольно часто: в первый день, 3, 7, и спустя 2 недели. Дальше анализ мочи назначают каждому пациенту в индивидуальном порядке и в зависимости от скорости развития (затухания) воспалительного процесса. О воспалительном процессе в человеческом организме лечащий врач судит по наличию в моче белка, эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. • Лабораторное обследование мочевой жидкости пациента по системе Нечипоренко. Несмотря на то, что повышенное содержание лейкоцитов является первым спутником пиелонефрита, на более ранних стадиях развития недуга этот показатель может быть нечетко выражен. Отбор мочи по системе Нечипоренко производится при наличии незначительных изменений в общем анализе мочи. • Лабораторное исследование мочи по системе Земницкого. В данном случае пациенту необходимо собрать всю свою суточную мочу. Назначается такая лабораторная диагностика при подозрении пиелонефрита в детском организме или при подозрениях на почечную недостаточность. Оцениваются изменения удельного веса мочевой жидкости. • В лаборатории также проводится посев мочи с целью выяснения ее стерильности. В данном случае нефролог может определиться с видом возбудителя и оценить его реакцию на те, или иные медикаментозные препараты. Это поможет врачу подобрать наиболее действенные медикаментозные препараты в каждом отдельно взятом случае.

• Проводится лабораторный анализ мочи на урогенитальные инфекции.

Лабораторный анализ крови

Несмотря на то, что, по большому счету, для диагностики пиелонефрита вполне достаточно лабораторного анализа мочи, нефрологи все же направляют пациента еще и на лабораторный анализ крови. Это поможет перед началом медикаментозной терапии еще раз подтвердить установленный диагноз и подобрать наиболее эффективную лечебную методику.

В лабораторных условиях проводится диагностика крови на клинику и биохимический состав. Также берется ее посев на стерильность.

Следует отметить, что лабораторные анализы крови будут информативны при отсутствии других воспалительных процессов в человеческом организме и только в моменты обострения пиелонефрита или при хронической форме его протекания. Также довольно правдивая картина лабораторного анализа крови появляется при наличии почечной недостаточности.

В любом случае очень опасно самостоятельно диагностировать в своем организме пиелонефрит. Показатели анализов должен оценивать только опытный специалист, который имеет соответствующее медицинское образование.

Приходите в наш медицинский центр в Москве, и мы постараемся решить вашу медицинскую проблему в самые короткие сроки.

Наша клиника гордиться самой современной диагностической лабораторией и всем необходимым медицинским оборудованием на уровне последнего слова медицинской техники.

Приходите к нам, и вы гарантированно получите самую информативную консультацию по поводу тревожащей вас симптоматики и относительно состояния всего вашего организма в целом!

Источник: https://urology-md.ru/%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%B2

Какие анализы сдают при пиелонефрите: показатели нормы

Пиелонефрит не занимает лидирующей позиции в группе болезней мочевыделительной системы. Часто протекает бессимптомно, вялые обострения не заставляют пациентов обращаться в клинику.

Пиелонефрит выявляют своевременно, если сделать необходимые анализы. Моча при пиелонефрите — основной маркер патологии, поэтому анализ имеет чрезвычайное диагностическое значение.

При пиелонефрите основным анализом является исследование мочи. Но врачей интересуют и показатели крови, которые характеризуют здоровье человека и работу внутренних органов.

Анализ крови (из вены)

Анализ крови назначается врачами, которые лечат больных пиелонефритом. Сдают биологическую жидкость с утра, голодая до сдачи анализа не менее десяти часов.

Категорически запрещено употребление алкогольных напитков, табакокурение. При пиелонефрите анализ крови покажет характерные изменения в организме человека с воспалительной патологией.

При расшифровке результатов анализа врачи обращают на такие характеристики крови:

1. гемоглобин — при пиелонефрите падает;
2. эритроциты — при болезни уровень снижается;
3. оседание эритроцитов — показатель повышается, характерно для воспалительных процессов, протекающих в организме;
4. лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов, сигнализирующее о борьбе организма с инфекцией;
5. сдвиг лейкоцитарной формулы — сдвигается влево, диагностируется концентрация молодых нейтрофилов в крови.

Анализ крови при пиелонефрите дает и дополнительные характерные показатели. Изменение содержания протеина — показатель будет снижен (норма — 65-85 г/л).

Повышение присутствия в крови гамма-глобулинов (при норме 12-22 %) говорит об инфекционном процессе.

Воспалительные патологии, локализованные в почках, провоцируют увеличение уровня альфа-2-глобулинов в крови, количество может превышено. При повышении содержания мочевой кислоты врачи подозревают болезни органов мочевыделительной системы.

Анализ мочи

Результат при диагностике почечных патологий дает анализ урины. Будет решающим при постановке диагноза.

Чтобы получить правильные результаты из лаборатории, грамотно подготавливаются и проходят исследование.

Правила сдачи биоматериала на исследование:

• накануне не употреблять продукты питания, способные изменить цветовой показатель мочи, сахар или свёклу;
• не стоит принимать диуретические препараты — средства, активизирующие выделение урины из организма;
• у женщин делается акцент на воздержании от анализа мочи во время критических дней;
• перед сбором биологического материала нужно тщательно обработать половые органы, чтобы результат стал достоверным.

Общий анализ мочи при пиелонефрите дает врачу судить о ключевых цифрах в результате: количестве лейкоцитов, присутствии патогенных микроорганизмов, кислотности урины и плотности, цветовом показателе.

Полученное соотносят с референсными значениями, и отклонение указывает на болезни органов мочеполовой системы.

Трактовка полученных результатов

Характеристика мочи складывается из нескольких показателей, определяются согласно следующему перечню:

• эритроциты — в норме у женщин составляет до 3 единиц, а у мужчин — до 2 единиц. Если численность эритроцитов превышает референсные значения, то это говорит о патологиях почек;
• уровень билирубина — в норме этот показатель в биологической жидкости отсутствует. Если урина содержит билирубин, это демонстрирует повреждение гепатоцитов (клеток печени), билирубин высвобождается при деструкции гемоглобина, воспалительных болезнях и токсическом влиянии на организм;
• мочевина — показатели мочевины в норме для человека в среднем составляют 7 ммоль/л. Если в крови повышается уровень мочевины, то это демонстрирует патологии органов мочевыделения;
• кетоновые тела — в анализе мочи здорового человека отсутствуют. Если появляются, это сигнализирует о возможном сахарном диабете;
• протеины — белок в моче отсутствует. Если же появляется протеинурия, врачи подозревают тяжелую патологию почек — инфекцию или повреждение почечных структур;
• нитриты — в моче не определяются, нитриты являются признаком бактериального поражения;
• глюкоза — сахара в урине быть не должно. Появление в биоматериале в первую очередь наводит на мысль о диабете, а присутствие глюкозы в крови подтверждает этот диагноз;
• уровень кислотности — показатели кислотности мочи у здорового человека колеблются 5-7 единиц, при увеличении содержания кислот в урине или ощелачивании, врачи подозревают нарушения в деятельности почек;
• плотность — показатель мочи должен быть 1003-1035. При повышении плотности это свидетельствует о пиелонефрите, а вот при понижении показателя врачи подозревают почечную недостаточность или употребление диуретических препаратов накануне проведения анализа;
• лейкоциты — норма у женщин — до 6 единиц, а для мужчин — до 3. При здоровых почках лейкоциты в моче укладываются в норму, но если количество лейкоцитов повышается, это сигнализирует о воспалении в органах мочеполовой системы или мочекаменной болезни. Примечательно то, что анализ мочи при хроническом пиелонефрите может не показывать повышенного количества лейкоцитов;
• уробилиноген — показатель вещества имеет референсные значения 5-10 мг на литр, но при отклонении от нормы в меньшую сторону организм сигнализирует о закупорке желчного протока, а при повышении уробилиногена — о слишком слабой функциональной активности печени.

Кроме типичных показателей, результаты исследования мочи определяют другие компоненты, бактерии, грибки.

Врачи ставят диагноз, принимая показатели мочи, но больше интересуют лейкоциты, уровень кислотности и плотности, присутствие бактерий или нитритов.

Анализ по Зимницкому

Кроме ОАМ — общего анализа мочи, пациентам делается и анализ мочи по Зимницкому. Что назначить и какой из анализов будет показательным — определит врач, но пациенты должны знать, как правильно сдавать биоматериал по Зимницкому.

Моча по Зимницкому — способ исследования урины, который позволяет оценить работу почек. При помощи такого исследования устанавливают возможность органов концентрировать и выводить мочу из организма.

Урина в почках появляется в результате прохождения через них крови. Показатели нормы выделившейся урины — от полутора до двух литров.

Почки выводят отходы метаболизма появляющиеся в крови. При помощи выведения мочи наружу, поддерживается водный баланс.

При получении организмом слишком малого количества жидкости урина будет концентрированной, а если жидкости становится больше, то концентрация мочи уменьшится. Если нарушена работа почек, то эти элементарные законы перестают соблюдаться — нарушается баланс Н2О, изменяется общий состав крови. Такие изменения отражаются на состоянии организма.

Если у пациента подозревается заболеваемость пиелонефритом, анализы мочи за сутки позволяют понять, сколько урины дают почки за 24 часа и какова концентрация. Врачи назначают исследование в случае:

• если у пациента признаки недостаточности работы почек;
• появился неподтвержденный диагноз — диабет;
• пациент страдает повышенным артериальным давлением;
• подозревается воспаление в почках.

Собрать материал для исследования по Зимницкому нужно по графику — для этого готовят 8 емкостей с пометкой о времени сбора мочи с промежутком каждые три часа.

Сбор урины начинают с самого утра, причем при первом мочеиспускании биоматериал собирать не нужно.

Вторая порция мочи собирается в баночку начиная с 9:00 утра текущего дня и до 9:00 утра следующего, для каждой порции — своя емкость.

Собранные анализы мочи хранят в холоде, а после сбора последнего контейнера биологический материал передают в лабораторию для исследования.

Готовиться к исследованию по Зимницкому не нужно — проводится типично, накануне исследования пациентам не рекомендованы мочегонные средства, а в день сбора урины пациенты должны привычно питаться, сохранять тот же режим дня и пить обычное количество воды.

При этом стоит учесть и наличие в рационе жидких блюд, супов или киселей. В лаборатории лаборанты будут оценивать следующие показатели:

• количество исследуемого материала в каждой емкости;
• плотность биоматериала;
• общий объем мочи, собранной за сутки;
• плотность урины в каждой емкости;
• общее количество урины, выделившейся с 6 утра до 6 вечера, и ее объем за ночной период — с 6 вечера до 6 утра.

В норме пациент предоставляет от полутора до двух литров мочи. Если за 24 часа объем более 2 л, диагностируется болезнь полиурия — является маркером диабета, указывает на проблемы с функционированием почек.

Отношение количества выделенной урины к объему потребленной за сутки жидкости составляет 65-80 %. Когда показатели нарушаются, это сигнализирует о задержке жидкости. В организме у больных появляются отеки, патология прогрессирует.

Дневная порция превышает объем ночной урины в соотношении 2 к 1. Если повышено отделение мочи ночью, это указывает на патологии в работе сердца, одинаковое соотношение указывает на то, что почки не отвечают на активность пациента, а при повышении плотности мочи врачи подозревают изменение баланса Н2О.

Низкая плотность урины говорит о проблемах с концентрацией — гипостенурии, которая появляется при хронической почечной недостаточности, пиелонефрите, дефиците вазопрессина и проблемах с сердцем.

Повышение плотности мочи — гиперстенурия — говорит о попадании в мочу примесей с большей плотностью, определяется сахар или белок — это становится маркером инфекционного процесса в организме.

Анализы при пиелонефрите дают показательную картину того, что происходит с органами мочевыделения.

Если собрать мочу правильно — лаборатория даст достоверный результат, который станет залогом успешного лечения пиелонефрита.

Источник: https://CistitStop.ru/pielonefrit/analiz-mochi-pri-pielonefrite.html

Анализ крови при пиелонефрите: общий клинический анализ, показатели, и норма лейкоцитов

3 Показатели анализов

Пиелонефрит, как и ряд других болезней, требует точного диагностирования. Анализ крови при пиелонефрите считается незаменимым клиническим исследованием, которое подтвердит или опровергнет наличие представленной болезни.

Подготовка к сдаче

Для того, чтобы после сдачи анализов получить достоверный результат, требуется соблюдать ряд правил:

1. Забор крови выполняется натощак. Последнее употребление еды должно быть за десять часов до процедуры.
2. Перед сдачей анализа запрещено принимать спиртные напитки. Последнее употребление алкоголя – за двое суток до диагностического исследования.
3. Требуется уменьшить физические нагрузки и постараться воздержаться от попадания в стрессовые ситуации.
4. Сдача анализов проводится в утреннее время.

Виды анализов

При диагностике воспаления почек, используют несколько разновидностей анализов крови, наиболее распространенными из которых считаются общий и биохимический.

Сдача общего анализа крови – это самое первое действие, которое выполняет пациент с подозрением на пиелонефрит.

Характеризуется тем, что его можно осуществлять не только для диагностики заболевания, но и в профилактических целях.

Вовремя выполненное исследование дает возможность выявить наличие болезни у пациента еще на ранних стадиях, а также определить вероятность возникновения той или иной патологии.

Серия таких анализов позволяет проследить за протеканием болезни, а также оценить, насколько эффективна терапия, и как хорошо кровь выполняет свои функции:

• обеспечение качественной работы иммунной системы,
• питание клеток полезными веществами и кислородом,
• состояние свертываемости,
• поддержание гомеостаза.

Забор крови при таком диагностическом методе выполняется из пальца и позволяет выяснить, наблюдается ли в организме воспалительный процесс, присущий представленной болезни. На наличие патологии, в основном, указывает число лейкоцитов, их показатель повышен. В свою очередь, количество гемоглобина и эритроцитов при пиелонефрите, снижено.

Другие

Также при подозрении на наличие пиелонефрита у мужчины, женщины или ребенка, практикуют забор следующих видов анализов:

Иммунологический. Представленный анализ дает возможность проконтролировать состояние отдельных звеньев иммунитета, способствует диагностированию болезни еще до ее перехода в острую или хроническую форму. Для исследования крови, ее берут из вены, анализ выполняется на голодный желудок.

Анализ крови на свертываемость. При наличии пиелонефрита, увеличивается число лимфоцитов, и снижается количество эритроцитов и гемоглобина, а это оказывает прямое воздействие на свертываемость крови.

В результате этого можно сделать вывод, что благодаря представленному исследованию можно выявить пиелонефрит.

Недостатком такого анализа при диагностике воспаления почек является то, что ухудшение свертываемости крови может быть вызвано и рядом других заболеваний.

Показатели анализов

При наличии пиелонефрита следует выявить ряд главных показателей, которые дадут возможность доктору осуществить адекватную оценку ситуации.

На данном этапе времени отмечают, что далеко не всегда результат анализа указывает на уменьшение гемоглобина и эритроцитов, представленные показатели могут даже соответствовать норме.

Сниженные значения не считаются следствием присутствия пиелонефрита, они вполне могут возникать в результате повреждения фильтра почек, через который осуществляется просачивание красных кровяных телец.

Существует медицинская таблица, в которой указываются присущие для общего анализа крови расшифровки, их норма и значения при пиелонефрите. В таблице присутствует следующая информация:

1. Число лейкоцитов. В здоровом состоянии это значение составляет от 5 до 9*109 л у взрослых, и от 7 до 11*109 л для детей. При наличии пиелонефрита значения такие: более 9*109 л у взрослых и выше 11*109 л у детей.
2. Число молодых лейкоцитов. В норме это значение составляет от двух до шести процентов от всех белых клеток. При наличии пиелонефрита это значение составляет более 6% от представленных клеток.
3. Быстрота оседания эритроцитов. Для представителей мужского пола данное значение в норме должно составлять от 1 до 10 мм/час, для женщин – от 2 до 15 мм/час (показатель может быть немного превышен у беременных женщин). При пиелонефрите, у мужчин этот показатель больше 10 миллиметров в час, а у женщин больше 15 миллиметров в час.

Что касается биохимического анализа, то наличие пиелонефрита провоцирует развитие ряда изменений и в биохимических свойствах крови. При детальном изучении крови, при наличии воспалительного процесса в области почек, можно отметить увеличенное количество белков-иммуноглобулинов, в то время как при отсутствии болезни основную часть белков составляют альбумины.

Выделяют следующую расшифровку биохимических показателей, присутствующих в норме, и при наличии пиелонефрита:

1. Значение креатинина. При отсутствии патологий этот показатель составляет от 42 до 97 микромоль в литре у представительниц женского пола и от 62 до 124 – у представителей мужского пола. При наличии воспалительного процесса указанный показатель превышает значение в 97 микромоль в литре у представительниц женского пола и 124 микромоль в литре у представителей мужского пола.
2. Количество мочевины. При отсутствии воспаления, представленное значение варьируется от 2,5 до 8,3 ммоль в литре. При наличии пиелонефрита число мочевины превышает значение в 8,3.
3. Количество калия. При отсутствии воспаления в области почек представленный показатель составляет 3,35—5,35 ммоль в литре. При пиелонефрите указанный показатель превышает 5,35.

Особенно опасным является повышенное количество калия в организме, поскольку этот симптом указывает на то, что почки уже не в состоянии должным образом функционировать, поэтому доктор должен начать принимать меры, направленные на очистку крови от вредных веществ искусственным способом.

Все представленные анализы созданы для того, чтобы с точностью до 99% определить наличие у пациента того или иного заболевания.

Благодаря этим исследованиям можно выявить воспалительный процесс в почках и своевременно приступить к лечению проблемы, не допустив развития серьезных осложнений.

Из представленных анализов основными являются общий и биохимический, остальные занимают, второстепенную роль.

Со сдачей анализов ни в коем случае нельзя медлить, иначе можно вовремя не определить наличие воспалительного процесса в почках и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/analiz-krovi-pri-pielonefrite

Анализы при пиелонефрите: показатели анализа крови и другие методы диагностики

Из всех болезней системы мочевыделения именно пиелонефрит встречается чаще всего, на его долю приходится до 70% случаев. Пиелонефрит в типичной острой форме встречается в течение жизни у каждого взрослого человека из 100 произвольно взятых людей.

Зачастую течение заболевания, особенно на фоне сниженного иммунитета, отличается от классических признаков, клиническая картина неярко, и симптоматика зачастую стерта. Самочувствие пациента незначительно ухудшается, и он может обратиться к непрофильному специалисту, например, терапевту. А терапевт назначит стандартное рутинное обследование.

Поэтому встает вопрос, каков анализ крови при пиелонефрите, и можно ли по этому анализу сразу высказать предположение об этом заболевании, либо о поражении мочевыводящей системы?

Признаки пиелонефрита в анализах крови

Следует подчеркнуть, что в диагностике пиелонефрита анализы крови имеют вспомогательное значение, гораздо меньшее, чем анализы мочи.

Тем не менее, при остром пиелонефрите можно предположить поражение мочевыводящей системы, но только лишь на общих основаниях, вместе с воспалением другой локализации.

Таким образом, в общем анализе крови выявляется неспецифический воспалительный синдром, и нет никакой разницы, какая локализация у этого процесса.

Лабораторный синдром будет одинаков, как у острого аппендицита по анализу крови, так и у острого пиелонефрита, холецистита, сальпингита, и даже бронхита. В общем анализе крови необходимо, прежде всего, обращать внимание на:

• высокий лейкоцитоз, от 10 до 12 тысяч при обострении хронического пиелонефрита, и выше — доходящий до 30-40 тысяч, при остром процессе;
• повышение количество юных форм, сдвиг лейкоцитароной формулы влево, выход в периферическую кровь молодых палочкоядерных лейкоцитов;
• резкое повышение СОЭ — вплоть до 50 80 мм в час.

Коварство общего анализа крови (обращение внимания врача лишь на него) кроется в том, что при особо тяжелом течении острого гнойного пиелонефрита, а также у пациентов в пожилом возрасте, у ослабленных лиц, и у людей со сниженным иммунитетом может вообще не быть никакого лейкоцитоза. Возможны нормальные значения уровня лейкоцитов и лейкоформулы.

Показатели красной крови (цветовой показатель, число эритроцитов и эритроцитарные индексы) также могут быть в пределах нормы, а в некоторых случаях вообще может отмечаться лейкопения, которая часто вводит в заблуждение даже опытных специалистов при недооценке других клинических и лабораторных симптомов.

При проведении биохимических исследований крови изредка возможно обнаружить повышение уровня креатинина и мочевины. Это будет являться угрожающим лабораторным симптомом почечной недостаточности, но ее нужно расценивать вовсе не как лабораторный симптом острого или хронического пиелонефрита при обострении, а как тяжёлое осложнение — расстройство функции почек при двустороннем поражении.

При остром пиелонефрите, в случае выраженной лихорадки, со значительными суточными колебаниями температуры, превышающими 2-3 градуса по типу гектической, с истощением пациента и обильными потами, можно заподозрить септическое поражение.

Вследствие гнойного пиелонефрита и сообщения с сосудами гной попадает в кровь (септицемия).

В таком случае необходимо проводить бактериологическое исследование крови на стерильность и на гемокультуру, и иногда возможно получить чистую культуру возбудителя.

Но опять-таки, это исследование проводится у тяжёлых и истощенных пациентов, которые находятся в стационаре, чаще всего в отделении реанимации, и ни они сами, ни их родственники не пытаются найти в интернете симптомы пиелонефрита в анализах крови. Что же тогда делать, и какие виды исследований позволяют поставить диагноз пиелонефрита гораздо более точно, чем неспецифические изменения в анализе крови, которых вообще может не быть?

О более точных методах диагностики пиелонефрита

Обычно типичный приступ пиелонефрита обязательно будет сочетаться с обычными клиническими признаками. Это болезненность в области поясницы при поколачивании, так называемый симптом Пастернацкого, появление болей в пояснице, и дизурические явления, которые связаны с частым и болезненным мочеиспусканием.

Классический диагноз острого пиелонефрита основан на триаде симптомов. На повышении температуры, или возникновении лихорадки с ознобом, появлении боли в соответствующей половине поясницы и расстройствах мочеиспускания.

Но при вялом хроническом процессе даже эти симптомы являются стертыми, и необходимо применять другие методы лабораторного и инструментального исследования. Простой общий анализ мочи является основным лабораторным анализом, гораздо более информативным, чем проведение общего анализа крови.

В осадке мочи после центрифугирования часто выявляется белок, лейкоциты и бактерии, и часто они находятся вместе, что подтверждает диагноз. Наиболее характерным лабораторным симптомом пиелонефрита является нахождение значительного количества лейкоцитов и гноя в моче, иногда при микроскопии они полностью покрывают все поле зрения.

Также в моче иногда бывает примесь крови, или эритроцитурия, а при тяжелом поражении чашечно-лоханочной системы в моче появляется большое количество зернистых и восковых цилиндров. Чрезвычайно важно до начала лечения провести посев мочи, или бактериологическое исследование, выявить чистую культуры возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Высокоточным методом диагностики пиелонефрита, изучения структур почек с выявлением деструкции чашечно-лоханочной системы является ультразвуковое исследование. При гнойном поражении важно проведение УЗ — допплерографии для оценки нарушения кровообращения в почечной ткани.

Для определения возможного сужения, или обструкции мочевыводящих путей проводится как обзорная, так и экскреторная урография.

Но для наиболее совершенной диагностики гнойно-воспалительных поражений почек, в том числе и пиелонефрита, выполняется компьютерная томография КТ.

Именно результаты этого обследования позволяют урологу не только поставить точный диагноз, но и выбрать способ оперативного доступа при неэффективности консервативной терапии.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/analizy-krovi-pri-pielonefrite/