Что такое мскт почек и мочеточников

Мскт почек

Мскт почек, наподчечников и мочевыводящих путей – это прогрессивное неинвазивное обследование на мультиспиральном томографе, который делает послойные визуальные срезы данных.

В зависимости от целей исследования врач может принять решение о необходимости прохождения Мскт почек с контрастом или без предварительного введения контрастного вещества. В ходе процедуры выявляются любые патологические процессы в парном органе – мочекаменная болезнь, опухолевые процессы и т.д.

При этом данный диагностический метод на сегодняшний день является самым информативным и отличается доступной ценой.

Что показывает Мскт почек?

Заболевания, которые может выявить МСКТ диагностика, исчисляются десятками. Процедуру назначают в следующих целях:

• Для подтверждения или опровержения диагноза почечно-клеточного рака;
• Для определения стадии развития опухоли в почках и мочеточниках;
• Для выявления абсцессов и кровоизлияний;
• После травм процедура позволяет выявить ушибы органа;
• Для обнаружения окклюзионных процессов в почечных сосудах;
• Для диагностики поликистоза, камней в почках, выявления причины почечных колик.

Противопоказания

Для пациенток женского пола основным противопоказанием к проведению Мскт почек с контрастирование и без контраста является беременность.

При необходимости обследовать орган на первом триместре, безопаснее использовать ультразвук, а в период второго и третьего триместра – МРТ.

Есть и относительные противопоказания к процедуре МСКТ, в этих случаях врач принимает решение о целесообразности мультиспиральной диагностики, исходя из конкретной клинической картины:

• Возраст младше 14 лет;
• Большой вес пациента (120 кг и более);
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Невозможность пациента сохранять неподвижность во время обследования, вызванными физически тяжелым состоянием или психическими нарушениями.

Если обследование МСКТ проводится кормящей матери, важно исключить кормление грудью малыша после процедуры в течение не менее 30 часов (лучше в течение 2 суток). Также важным моментом является наличие у пациента аллергии на йод – в этом отношении контрастное усиление может представлять опасность для здоровья.

Как подготовится?

Подготовка к МСКТ почки без контраста / с контрастированием, в том числе болюсным, не требуется. За 2-3 часа до прохождения диагностики на мультиспиральном томографе следует отказаться от приемов пищи. Также необходимо исключить прием газированных напитков, особенно если речь идет о диагностике с контрастным усилением.

Как проходит процесс?

В назначенное время пациент заходит в диагностический кабинет, и в первую очередь переодевается и снимает с себя все металлические предметы, которые может снять (украшения, пирсинг, съемные зубные протезы). Если есть импланты с содержанием металлических включений, необходимо сообщить об их наличии в организме врачу-рентгенологу, чтобы он учел возможность искажения данных.

Далее пациент ложится на выдвижную кушетку томографа и заезжает внутрь аппарата. В это время врачи находятся в соседнем помещении, но следят за происходящим сквозь стекло и постоянно поддерживают ую связь с обследуемым. Для получения максимально точного результата важно сохранять неподвижность и выполнять рекомендации врача.

Сканирование с контрастом

Мскт почек, надпочечников и мочеточников с внутривенным контрастом проводится с целью обнаружения в этих органах опухолевых процессов, для уточнения диагноза мочекаменной болезни.

Перед процедурой пациенту вводится йодсодержащий контраст, накапливаясь в органах, он обеспечивает более точную визуализацию клинического состояния органа.

В некоторых случаях может быть принято решение о пероральном приеме контрастного вещества (на цене обследования это не отражается).

Результат

В стоимость обследования входит интерпретация и расшифровка результатов. Это делает врач-рентгенолог. Он же при необходимости рекомендует пациенту консультацию узкого специалиста при выявлении патологических процессов. Результаты выдаются на бумажном носителе в виде заключения, и в электронном – в виде снимков.

Стоимость

Наименование услуги	Стоимость
Мскт почек и мочевыводящих путей	5760
Мскт почек и мочевыводящих путей с внутривенным введением контрастного вещества	11520
МСКТ надпочечников	5040
МСКТ надпочечников с внутривенным введением контрастного вещества	10800

Где можно сделать МСКТ в Москве?

Клиническая больница ЦКБ РАН принимает жителей столицы и иногородних пациентов в современном диагностическом отделении, проводя различные виды обследований. При необходимости провести мультиспиральную КТ диагностику, звоните +7 (495) 104-85-97, чтобы записаться на процедуру, уточнить цену и необходимые условия подготовки.

Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/x-ray-1/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-mskt/mskt-pochek

Показания

Мскт почек обычно используется для уточнения данных, полученных в результате рутинного рентгенологического обследования и УЗИ.

Перечисленные методики во многих случаях дают лишь общую информацию, в то время как томография предоставляет точные сведения относительно локализации и структуры патологических очагов. Мскт почек широко применяется для диагностики различного рода объемных образований данного органа.

Исследование позволяет в высоком разрешении визуализировать доброкачественные опухоли, рак почки и кисты, заполненные жидкостью. Мскт почек назначается при жалобах пациента на почечные колики или неясные боли в области поясницы.

Травмы спины также являются показанием к проведению данной процедуры. При подозрении на кровоизлияние требуется определение точной локализации сгустков крови, поэтому в таких случаях возможно проведение Мскт почек.

Исследование показано в процессе подготовки к оперативному вмешательству в области почек и забрюшинного пространства. Особенно это актуально при подозрении на аномалии расположения и строения почек (удвоение органа, дистопия, поликистоз и др.).

Кроме того, Мскт почек назначается в послеоперационном периоде.

В данном случае целью исследования является контроль состояния органов, поиск метастазов (при опухолях), определение структуры почек, изменения в которых могли развиться вследствие оперативного вмешательства.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению Мскт почек является беременность, а также невозможность выполнения процедуры вследствие выраженного ожирения пациента (как правило, аппаратура рассчитана на вес до 120-140 кг). Исследование с контрастированием невозможно при непереносимости йода, хронической почечной и печеночной недостаточности и тяжелом сахарном диабете.

К относительным противопоказаниям для Мскт почек относятся возраст до 14 лет, период лактации, недавнее проведение рентгенологического исследования. Процедура откладывается либо заменяется другим методом диагностики при общем тяжелом состоянии пациента по соматическому заболеванию либо при невозможности обеспечить неподвижность во время исследования.

При экстренных показаниях возможно применение наркоза.

Подготовка к Мскт почек

Исследование назначается терапевтом, урологом, хирургом в зависимости от конкретного показания для сканирования.

Как правило, перед проведением процедуры почки обследуются при помощи УЗИ или общей рентгенографии органов брюшной полости, также показана лабораторная диагностика (анализы мочи и крови).

Неясная картина по результатам этих исследований может потребовать более точной визуализации, и в этом случае специалист назначает Мскт почек.

В большинстве случаев используется контрастное вещество, поэтому необходима оценка функции почек и печени, показана кожная проба с йодом. За два дня до даты процедуры пациенту рекомендуется исключение из рациона продуктов, повышающих газообразование (черный хлеб, бобовые, молоко и др.). Мскт почек проводится натощак, пить можно не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры.

Методика проведения

Мультиспиральный томограф представляет собой тубус, в центре которого располагается кушетка. На нее укладывается пациент, после чего кушетка помещается в центре аппарата. Контраст вводится перед процедурой через катетер, установленный внутривенно.

К нормальной реакции на контрастное вещество относится ощущение тепла во всем теле, иногда сильнее выраженное в области таза. При непереносимости препарата возникают тошнота, крапивница, отек губ. Редко при Мскт почек отмечаются более выраженные аллергические реакции по типу анафилаксии (падение артериального давления, отек дыхательных путей).

Для купирования подобных состояний в помещении имеются все необходимые препараты, однако риск сводится почти к нулю благодаря проведению кожных проб.

Мскт почек занимает около 10-15 минут. Все время исследования пациент должен сохранять неподвижность. Для полного исключения двигательной активности возможна фиксация при помощи ремней. При назначении исследования детям кто-то из родителей может остаться в комнате с ребенком.

Аппаратура предусматривает двустороннюю связь, поэтому о любых изменениях в состоянии больной может сразу сообщить врачу, который находится в соседнем помещении. Данные Мскт почек обычно можно получить через один-три дня, в экстренных случаях описание готовится вне очереди, в течение нескольких часов.

При необходимости или по желанию пациента результаты могут быть записаны на цифровой носитель, во всех остальных случаях данные выдаются в распечатанном виде.

Интерпретация результатов

Мскт почек позволяет оценить размеры почек, их форму, расположение в брюшной полости.

В норме почки имеют бобовидную или овальную форму и располагаются в забрюшинном пространстве по обе стороны от позвоночника на уровне, соответствующем первым поясничным позвонкам.

Продольные оси парного органа образуют острый угол 10-20°, открытый книзу, то есть верхние концы почек всегда располагаются ближе друг к другу. Средние размеры почки взрослого человека – 10х5,5х3,5 см.

Форма, размеры, расположение почек ребенка существенно отличаются. Также на Мскт почек отчетливо визуализируется внутреннее строение органа: чашечно-лоханочная система, лоханочно-мочеточниковый сегмент и дольки почек. Оценивается толщина коркового и мозгового слоев, которая в норме составляет 4-7 и 8-12 мм соответственно.

При проведении Мскт почек с контрастированием можно оценить кровоток в органах: наличие всех сосудов, их расположение и ход в паренхиме, ширину просвета и т. д.

Любые патологические образования в почках всегда имеют более интенсивный кровоток, поэтому скопление контрастного вещества в какой-либо области может свидетельствовать об опухоли, кровоизлиянии и других нарушениях.

Что касается изменений в паренхиме почек, они могут обнаруживаться в виде затемнений на снимках. Поскольку контраст вводится внутривенно, он практически сразу начинает выводиться почками.

Это позволяет оценить выделительную функцию во время Мскт почек и сделать заключение о состоянии чашечно-лоханочной системы, в частности, о возможных препятствиях для оттока мочи: опухолях внутри или снаружи протоков, конкрементах и т. д.

Стоимость Мскт почек в Москве

Цена сканирования колеблется в широких пределах. Процедура считается дорогостоящей из-за необходимости использования мультиспирального томографа.

Исследование проводится в короткие сроки, лучевая нагрузка на организм невелика, при этом точность диагностики остается на высочайшем уровне. Этим и определяется высокая стоимость МСКТ в Москве и других городах.

Отчасти цена будет зависеть от экстренности исследования. Использование контрастного вещества также влияет на стоимость, и это нужно иметь в виду, поскольку почти всегда процедура проводится с контрастированием.

Цены на Мскт почек в Москве варьируют от типа учреждения, нужно быть готовым к тому, что такая современная аппаратура, как правило, находится в частных клиниках. Запись на цифровой носитель обычно оплачивается отдельно.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/mskt-pochek/

Мскт почек с контрастированием: вся информация о процедуре

Почки являются жизненно важным органом, и при сбое в их работе у человека нарушается работа других систем. Метод мультиспиральной томографии на сегодняшний момент признан эффективным и информативным.

Использование контраста определяет даже незначительные сбои в работе почек, можно начать лечение патологии на начальных стадиях.

В данной публикации рассмотрим, что такое МСКТ почек с контрастированием, когда целесообразно проводить процедуру, противопоказания к ней.

Общие сведения

МСКТ почек – так называют многосрезовую компьютерную томографию. Это методика позволяет увидеть изображение органа послойно, что дает максимальную информативность.

На мониторе в деталях видно орган, толщина одного слоя равняется 0,5-1 мм (диагност может рассмотреть состояние синуса, а также паренхимы). Исследование можно проводить с контрастированием, чтобы получить точную картину состояния почек.

Если используется фармпрепарат, то снимки делаются в различные фазы введения препарата:

• артериальная;
• выделительная;
• паренхиматозная.

Иногда МСКТ мочевыделительной системы осуществляют в отсроченную фазу.

Принцип действия аппарата:

1. Рентгеновские лучи двигаются по спирали вокруг тела пациента.
2. Изображение получают при использовании датчиков, картинку можно увидеть в 2Д или 3Д формате.
3. Если врач будет использовать контрастное вещество для детального изучения сосудов, лимфатических узлов, то предварительно пациенту назначают аллергопробы: в некоторых случаях возможно возникновение аллергии с наличием нежелательных реакций. Контраст выводится почками, вреда организму не несет.

МСКТ почек – что это такое, как проводят, мы рассмотрим ниже. Примечательно, что многие диагносты предпочитают сперва сделать обследование без введения контрастного вещества, и только после этого рекомендуют пациенту обследование с препаратом — так диагност может сравнить оба полученных результата.

Использование контраста

МСКТ почек с использованием фармпрепарата назначают пациентам, если есть подозрение на наличие злокачественных образований, либо проблемы с целостностью сосудов или их закупорку. Актуально проводить исследование, если нужно выявить наличие камней в почках, узнать, какого размера они достигли.

В качестве контраста используется йодсодержащие медикаменты, или гадолиний. Вводят внутривенно, либо дают выпить перорально. Спустя сутки компоненты полностью выводятся из организма, преимущественно почками. Раствор не несет никакой угрозы общему самочувствию пациента при условии, что у человека отсутствуют на него аллергические реакции.

Процедура подразумевает предварительное исследование без контраста, только поле этого доктор может ввести раствор. Такой метод является наиболее информативным, это нужно, чтобы сравнить снимки, получить детальную информацию о состоянии органа.

Большинство докторов используют специальный шприц для инъекций, который работает автоматически. Если пациент может выпить вещество, и есть время на ожидание, пока препарат усвоится, в таком случае можно просто выпить лекарство, которое подсветит сосуды – именно так и называют контраст.

Специалисты не берутся утверждать, что применение контраста не несет совершенно никакого вреда пациенту, но информативность процедуры с использованием таких препаратов значительно повышается. В случае необходимости проведения диагностической процедуре при индивидуальной непереносимости контраста назначают МСКТ почки без контрастирования.

Обосновать данный момент можно следующими факторами:

• можно определить точные размеры новообразования, характер опухоли – злокачественный или доброкачественный;
• МСКТ почек с контрастированием определяет наличие мочекаменной болезни;
• назначают пациентам после тяжелых травм;
• перед оперативным вмешательством.

Если есть подозрение на тяжелые патологии почек, то процедуру с использованием контраста не назначают. Это связано с тем, что вывод препарата осуществляется этим органом, выведение препарата будет замедлено, что нанесет вред организму.

Преимущества исследования

Возможности, получаемые при МСКТ почек, объединяют в себе все достоинства УЗИ, МРТ и КТ. Рассмотрим их подробно:

1. Можно детально увидеть, в каком положении находятся почки относительно скелету исследуемого и прочим органам.
2. Самый точный метод визуализации, если нужно обнаружить наличие камней.
3. Относительно безопасная методика, если у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
4. Минимум противопоказаний.
5. Процедура проводится быстро, после обследования результаты диагностики выдают пациенту.

В чем отличие от МРТ

МСКТ от МРТ почек различается по принципу воздействия. Первый метод подразумевает использование рентгеновских лучей, второй – мощного магнита. Диагност получает трехмерное изображение органа, может четко визуализировать все имеющиеся отклонения.

Во время МСКТ используется рентгеновское излучение совместно с современными компьютерными технологиями, что выдает послойную картину, почки можно увидеть в большом количестве срезов – это не дает шанса патологии остаться незамеченной. Оба метода обследования считаются информативными, но МРТ стоит немного дороже, нежели МСКТ-диагностика.

В чем отличие от СКТ

Во время МСКТ используются гентри, так называют особые аппараты, являющиеся первыми моделями компьютерных томографов. Принцип их работы заключается в том, что конструкция осуществляет вращение вокруг пациента, показывая исследуемые органы в разных плоскостях. Обработка данных осуществляет компьютером.

Постепенно технологии совершенствовались, и стал доступен метод спиральной томографии, который изображения не разделяет на отдельные слои. Информативные и качественные снимки получаются за счет нарезки спиралью, причем получить данные можно в течение нескольких секунд.

МСКТ – методика, которая была изобретена недавно, ее отличие от СКТ в том, что аппарат подразумевает расположение нескольких рядов детекторов. Обороты рентгеновской трубки в данном аппарате увеличены в два раза.

Обследование можно провести в 32 раза быстрее за счет 16-спиральной установки.

Метод определяет наличие осложнений даже на очень ранних стадиях, определяет степень злокачественности новообразования, а также присутствие метастаз.

Когда проводится исследование

Для проведения диагностики с контрастом пациенту требуется направление от специалиста. Сама методика подразумевает введение особого компонента внутривенно либо перорально, с целью получения четкого изображения состояния сосудов.

Контраст детализирует состояние мягких тканей, артерий, вен. При диагностике онкологии специалист может детально изучит, в каком состоянии находится лимфатическая система.

Показан метод для исследования следующих заболеваний:

• врожденные аномалии;
• воспаление в острой или хронической форме: МСКТ с контрастом определяет стадию, на которой находится заболевание, присутствие осложнений и т.д.;
• ушибы либо другие травмы парных органов;
• определение кровоизлияния в паренхиму;
• окклюзия сосудов органа;
• наличие абсцесса либо присутствие гнойных образований;
• окклюзии сосудов;
• для установления причин возникновения почечной колики.

Во время беременности осуществлять МСКТ почек с контрастированием врачи запрещают, поскольку присутствует лучевая нагрузка, а контрастное вещество может передаться малышу, спровоцировав сбои в развитии плода.

Кому противопоказана процедура

Несмотря на то, что процедура практически безопасна и не несет ущерба здоровью, проходить ее можно не всем. Выделяют абсолютные (когда вреда больше, чем пользы, процедуру нельзя проводить) и относительные (врач сам решает целесообразность проведения диагностики) противопоказания. Их рассмотрим подробно.

Абсолютные противопоказания

Во время беременности МСКТ почек делать запрещено ввиду того, что присутствует доза облучения, она может негативно отобразиться на развитии плода, вплоть до возникновения аномалий. В таких ситуациях женщинам назначают МРТ либо УЗИ.

Также противопоказана процедура с контрастом, если у человека имеется аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость активного действующего вещества, входящего в состав контраста.

В таком случае после проведения процедуры могут возникнуть нежелательные явления – сыпь на коже, рвота, сильное головокружение.

Чтобы убедиться в том, что все пройдет корректно, доктор сперва отправляет пациента на аллергопробы.

Еще одно абсолютное противопоказание – почечная недостаточность в тяжелой форме. При введении контраста основное действующее вещество выводится почками, а при их некорректной работе процесс становится усложненным, и контраст будет оставаться в организме в течение длительного времени, что может усугубить состояние пациента.

Относительные противопоказания

Что касается относительных противопоказаний, то в таких случаях врач сам определяет, стоит ли проводить обследование, или лучше заменить его УЗИ, КТ без контраста либо МРТ:

1. Слишком большой вес – более 120 кг, аппараты не рассчитаны на таких грузных людей, могут сломаться, четких результатов добиться не получится.
2. При сахарном диабете доктор должен убедиться, что МСКТ с контрастированием будет безопасной процедурой для пациента.
3. Если женщина кормит грудью – то ей нужно отказаться от этого процесса за три дня до КТ, и не кормить малыша спустя 3 дня. Контрастное вещество имеет свойство выводиться с молоком матери, а для неокрепшего организма это может опасно. На этот промежуток времени ребенка переводят на искусственный корм.

Тяжелое состояние пациента также может стать причиной отказа со стороны диагноста для проведения процедуры. Данный момент связан с тем, что пациенту будет тяжело находиться в томографе, особенно, если он испытывает боли. При введении обезболивающих, успокоительных препаратов процедуру можно проводить лишь с разрешения доктора.

Беременность и лактация

Как уже было сказано выше, даже, если нужно найти опухоли метастазы, этот вид диагностики женщинам, вынашивающим малыша, не назначается. Вначале срока рекомендуют пройти УЗИ, а после – МРТ.

Последний метод также является информативным, но при этом воздействие магнитного поля на плод никакой отрицательной реакции не вызовет, это безопасно.

Во время лактации нужно на некоторое время отказаться от грудного кормления и перевести малыша на искусственное.

Подготовка и проведение

Подготовки особой не требуется, за 3 дня пациент должен исключить из рациона пищу, которая провоцирует вздутие живота, за 8 часов до обследования – не кушать вообще.

Результаты процедуры МСКТ выдаются на руки, сам процесс длится в течении одного часа: все это время пациенту нужно оставаться в неподвижном состоянии. Метод не болезненный, дискомфорта не вызовет, причем позволяет получить четкое изображение органа. Примерно три дня понадобится узкому специалисту для установления точного диагноза, после этого будет подобрано корректное лечение.

Алгоритм проведения процедуры

МСКТ почек без контраста занимает примерно 10 минут, с контрастом – около получаса. Перед проведением диагностики пациенту нужно снять с себя всю одежду, на которой имеются металлические элементы, также украшения.

После этого человек ложится на специальный стол, руки поднимает, и в таком положении нужно оставаться до тех пор, пока доктор не оповестит об окончании исследования.

Присутствует связь с врачом, специалисты во время МСКТ находятся в соседней комнате.

Получение результатов

Заключение составляет диагност, на это уходит приблизительно 2 часа. Пациенту результаты передаются на электронном носителе, а также в распечатанном виде. Далее нужно отправиться к узкому специалисту, он займется постановкой диагноза, и только после этого назначит лечение. Дополнительные методы диагностики используются крайне редко, поскольку МСКТ почек является информативным.

Возможные риски

Обследование МСКТ нельзя назвать безопасной методикой, и в публикации мы об этом говорили не раз. Во время процедуры используются лучи рентгена, которые в себе несут определенную степень радиации. Поэтому проводить часто (повторно) обследование не рекомендовано. Очень редко МСКТ почек может спровоцировать рост злокачественных новообразований.

При использовании контраста есть вероятность появления побочных эффектов – сыпь на кофе, припухлость слизистых. Иногда у пациент резко падает давление, но такое происходит редко.

Побочные явления после процедуры

Среди побочных явлений можно выявить аллергические реакции, связанные с введением контраста во время МСКТ:

• тошнота;
• сыпь, сопровождающаяся зудом;
• покраснение, воспаление кожных покровов;
• тошнота;
• присутствие металлического привкуса во рту.

Альтернативные методы исследования

В некоторых случаях пациентам предлагают заменить МСКТ почек другими методиками:

• МРТ – безопасный и информативный метода;
• КТ – на втором месте после МСКТ, но тоже позволяет определить заболевания почек: опухоли, поликистозы и прочие аномальные состояния;
• УЗИ- менее информативный способ, но он абсолютно безопасен, назначают даже беременным женщинам.

Облучение тканей рентгеновскими лучами незначительное при методе МСКТ, но в некоторых случаях пациентам назначают другие методы обследования в целях безопасности, особенно, если мультиспиральная томография была пройдена недавно.

Как часто можно проходить

Процедуру МСКТ можно делать два раза в год без вреда для здоровья. Степень облучения невысокая, но в любом случае она присутствует, и при частом проведении процедуры может негативно отобразиться на состоянии пациента, а в некоторых случаях даже спровоцировать рост опухолей.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/mskt-pochek-s-kontrastirovaniem

Мультиспиральная компьютерная томография почек с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография почек – один из новых методов диагностирования заболеваний, в процессе которого происходит многослойное (многосрезовое) неразрушающее исследование.

Во время использования данного метода специалист получает максимально подробную картину состояния мочевыделительной системы и почек. В настоящее время он считается одним из самых информативных в плане диагностирования патологий почек. С его помощью можно установить наличие у пациента мочекаменной болезни.

Во время проведения обследования почек, на них происходит воздействие рентгеновского излучения, после чего полученные данные выводятся на компьютер в трехмерном изображении. Изучив результаты, специалист делает вывод о заболевании. У него даже появляется возможность оценить состояние тканей.

Преимущество МСКТ перед КТ и МРТ

Многие знакомы с магнитно-резонансной и компьютерной диагностикой. Отсюда возникает вопрос: «Чем они отличаются от мультиспиральной?». Ответ прост: мультиспиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии. Если сравнивать МСКТ и КТ, то явными отличиями данных методов будут время проведения, объем лучевой нагрузки и усовершенствование аппарата.

Мультиспиральный томограф – это относительно новый аппарат, он имеет большую функциональность. Благодаря этому специалист с легкостью может настроить его под диагностику конкретного органа, учитывая все нюансы и особенности возможного заболевания. При этом время проведения сокращается до 3-7 минут. Уровень лучевой нагрузки при использовании МСКТ на 30% меньше, чем у КТ.

Если делать выбор между МСКТ и КТ, то, конечно, мультиспиральная компьютерная томография имеет больше преимуществ перед компьютерной томографией.

Мультиспиральная компьютерная томография и магниторезонансная томография

Если сравнивать МСКТ и МРТ, то здесь будет немного больше отличий, так как это совершенно разные методы исследований. Нельзя утверждать, что один из методов сильно уступает другому, скорее всего, они дополняют друг друга.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на организм человека постоянным магнитным полем, благодаря чему можно получить снимок в различных плоскостях.

Что является неоспоримым преимуществом.  Мягкие ткани органов при использовании МСКТ намного лучше визуализируются, чем при проведении МРТ.

Магнитно-резонансная томография больше подходит для диагностики твердых тканей организма.

Отличие МСКТ от КТ и МРТ

МСКТ	КТ	МРТ
Способ воздействия	рентгеновское излучение	рентгеновское излучение	постоянное магнитное поле
Время исследования	3-7 минут	от 15 минут	15-30 минут
Доза облучения	4-8 мЗв	5,2-10,4 мЗв	отсутствует

Показания для проведения МСКТ в урологии

С момента появления МСКТ, данный метод диагностики хорошо зарекомендовал себя в урологической практике. Во время его применения можно выявить ряд заболеваний:

• поликистоз почек – множественное образование полостей с жидкостью;
• новообразования мочевыделительной системы с определением доброкачественности или злокачественности;
• инфаркт почки – отмирание ткани из-за нарушения кровотока;
• уролитиаз – нарушение обменного процесса за счет образования плотных каменных образований (мочекаменная болезнь);
• окклюзия почечных сосудов;
• гнойные воспаления мочевыделительной системы;
• врожденные пороки развития почек и мочевыделительной системы;
• травмы мягких тканей, располагающихся вблизи почек;
• при наличии хронических заболеваний можно установить их стадию.

Перечень заболеваний, при которых может быть назначено данное исследование, достаточно широк. Можно сказать, что данный метод может быть применен при любой урологической патологии.

Правила проведения обследования

Аппараты мультиспиральной томографии могут быть разными по своему внешнему виду: квадратными, круглыми или овальными. Но главное, это наличие в них круглого пустого пространства. По внутреннему периметру круга расположены датчики.

Перед аппаратом находится стол томографа, на котором располагается обследуемый человек. На время проведения диагностики больному могут предложить надеть защитные жилеты, чтобы уберечь другие органы от воздействия рентгеновского облучения.

Женщинам – нагрудный и поясной, мужчинам – жилет для пояса.

После того, как пациент расположился на столе, ему необходимо вытянуть руки за голову. Находиться в этом положении необходимо до того момента, пока специалист, проводящий обследование, не разрешит их убрать.

В момент начала процедуры обследования врач располагается в смежном кабинете, откуда он контролирует процесс работы аппарата. Стол томографа заезжает в круглое пространство, чтобы обследуемая область находилась в поле зрения датчиков, после чего начинается диагностика.

При необходимости, больного могут попросить задержать дыхание. Все указания должны строго и безоговорочно выполняться. Время проведения процедуры составляет от 3 до 7 минут, оно напрямую зависит от задачи, которую поставил врач, назначивший МСКТ.

Если это первоначальное обследование, направленное на установление или подтверждение диагноза, то время будет минимальным. Если же задачей стоит уточнение особенностей течения заболевания, время проведения диагностики может увеличиться.

Использование контрастного вещества позволяет сделать более четкие снимки. Йодсодержащее вещество, применяемое во время диагностики, может быть введено перорально или внутривенно.

Диагностика проходит в несколько этапов. Для начала делают снимки почек и мочевыделительной системы без вещества, после его введения процедуру выполняют повторно.

После сравнения полученных результатов врач делает вывод о функциональной способности почек.

Вывод

Подводя итоги, можно сказать, что мультиспиральный метод довольно эффективен при диагностике ряда заболеваний почек. Минимальное время, маленький перечень противопоказаний, низкий уровень воздействия рентгеновского излучения – его главные преимущества. Нельзя однозначно утверждать, что он значительно лучше классического КТ или МРТ, хотя имеет свои преимущества перед ними.

Также нужно отметить, что проводить данный вид диагностики можно несколько раз за год. Все зависит от количества рентгеновского излучения, полученного пациентом до момента назначения мультиспиральной томографии. При его однократном применении пациент получает от 4 до 8 мЗв, а годовой уровень получаемого облучения не должен превышать 150 мЗв.

Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-pochek.html

Мскт почек с контрастированием: мультиспиральная томография

Патологии почек и мочевыделительной системы занимают второе место после сердечнососудистых.

Но, несмотря на высокий процент заболеваемости также высок процент и положительной динамики болезней, то есть выздоровления. А все благодаря современным методам диагностики.

В частности отлично себя зарекомендовала МСКТ почек с контрастированием. О том, что это такое и как проводится процедура, разбираемся в материале ниже.

МСКТ: общее определение

МСКТ – это многосрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография органов

МСКТ – это многосрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография органов.

Благодаря такому методу диагностики специалисты клиник буквально за 10-30 минут могут получить изображение интересующего органа в трехмерной плоскости.

Принцип проведения процедуры заключается в том, что стол с размещенным на нём пациентом непрерывно движется поступательном порядке. При этом вокруг тела пациента постоянно вращается трубка, оснащенная необходимым количеством детекторов.

Именно они отслеживают импульсы, идущие от организма пациента. Высокая точность диагностического исследование обеспечивает за счёт малейшего среза снимков (0,5-1 мм), что дает возможность специалисту увидеть даже самые незначительные изменения в тканях почек.

Процесс выполнения МСКТ

В отличие от стандартного УЗИ процедура мультиспиральной компьютерной томографии проводится в специальной комнате с установленным в ней томографом

В отличие от стандартного УЗИ процедура мультиспиральной компьютерной томографии проводится в специальной комнате с установленным в ней томографом. При этом пациент пребывает в помещении один, поддерживая связь с датчик через специальный датчик.

На время выполнения МСКТ пациент должен переодеться в удобную хлопчатую одежду и снять с себя все металлические предметы, которые могут нарушить электромагнитное поле.

Стоит знать, что в момент выполнения сканирования пациент должен оставаться неподвижным, иначе результат может быть искажен.

Также врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время, чтобы датчики лучше передали ткани почек в разрезе.

Что касается контрастного вещества, то оно необходимо в том случае, если у пациента подозревают образования в почках или мочеточниках. В этом случае контраст работает как маркер, окрашивая пораженные ткани в определенный оттенок.

Контрастом выступает йод или гадолиний. Причём второй вводится в организм пациента в виде хелатного соединения, содержащего минимальную концентрацию вещества. Оба контраста вводятся внутривенно. В редких случаях — перорально.

В течение 24 часов вещество для контрастирования полностью выводится с мочой.

Важно: контраст не рекомендуется использовать при хронической или тяжелой почечной недостаточности. В этом случае на фоне нарушенного оттока мочи контрастное вещество задержится в организме пациента на дольше, что нежелательно.

Показания для проведения процедуры

МСКТ почек выполняют при подозрении на развитие любой почечной патологии

МСКТ почек выполняют при подозрении на развитие любой почечной патологии. Но особенно информативным и надежным это метод является в случае с выявлением различных новообразований в тканях мочевыделительных органов. В частности же процедуру назначают в таких случаях:

• Подозрение на мочекаменную болезнь;
• Необходимость оценки проходимости путей мочевыделения (почки, чашечно-лоханочная система, мочеточник, мочевой пузырь, уретра);
• Подозрение на злокачественные или доброкачественные образования в почках;
• Оценка состояния мочевыделительных органов при закрытой травме;
• Необходимость срочной диагностики хронических почечных патологий и оценки функциональности органов;
• Исследование сосудистой системы почек при подозрении на тромбоз почечной вены;
• Выявление аномалий мочевыделительной системы.

Противопоказания к проведению процедуры

Проведение мультиспиральной томографии крайне противопоказано беременным

Несмотря на то, что проведение мультиспиральной томографии оказывает самое незначительное негативное воздействие на организм человека, все же его выполнение крайне противопоказано таким категориям лиц:

• Беременность на любом сроке. Рентгеновские лучи, воздействующие на организм матери, задевают и организм плода. В результате могут сформироваться пороки развития у малыша. Поэтому беременным лучше выполнить сделать КТ, УЗИ почек или магнитно-резонансную томографию (на 3 триместре). И то только с разрешения специалиста, наблюдающего беременность.
• Пациенты до 14 лет. В этом случае МСКТ для выявления почечных патологий используют только при крайней необходимости, поскольку костный скелет в этом возрасте сформирован еще не полностью.
• Сахарный диабет в тяжелой форме. Здесь контрастное вещество может быть несовместимо с принимаемыми лекарственными препаратами.
• Вес пациента, превышающий 120 кг. В этом случае речь идёт о возможностях томографа.
• Пациенты в тяжелом состоянии. При прохождении МСКТ необходимо сохранять неподвижность, что тяжелому пациенту вряд ли удастся.
• Люди с аллергией на йод. Именно йод чаще всего используется в качестве контрастного вещества.
• Женщины в период лактации (если МСКТ проводится с контрастирированием). В этом случае малыша нужно отлучить от груди на период выхода из организма контраста. А это 1-2 дня.

Специальная подготовка

Проведение процедуры не требует специальной подготовки

Проведение процедуры не требует специальной подготовки. Однако пациенту лучше не кушать и не пить за 4-7 часов до её выполнения.

А в случае повышенного газообразования желательно за 2-3 дня придерживаться диеты, исключающей газообразующие продукты. Если пациент имеет аллергию на йод или другие лекарственные препараты, желательно предупредить об этом диагноста.

Также рекомендуется сообщать о малейших изменениях в своем состоянии в ходе выполнения МСКТ.

Выдача результатов

Как правило, процедура без применения контрастного вещества проводится в течение 10 минут. С применением контраста — до 40 минут. Результаты на руки пациенту выдают в течение 1-3 дней. При этом они могут быть как в формате заключения и снимков, так и в формате заключения и диска. Но в большинстве случаев в специализированных клиниках выдают все три варианта (заключение, снимки, диск).

Возможные риски для пациента

Стоит знать, что при МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи

Стоит знать, что при МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи. В то время как при МРТ почек с контрастом их нет. И хоть концентрация излучения ничтожно мала, все же для каждого его доза может проявиться сугубо индивидуально. Так, в частности, негативные стороны выполнения МСКТ таковы:

• Привкус металла во рту во время процедуры.
• Жар в теле во время исследования.
• Возможна припухлость губ.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Падение артериального давления во время выполнения МСКТ.
• Затруднение дыхания.

Важно: при слишком частом слишком частом проведении процедуры высок риск развития онкологии.

Альтернативные методы диагностики

Если нет возможности выполнить МСКТ по противопоказаниям, то в качестве альтернативы можно проводит такие исследования для выявления почечных патологий:

• МРТ почек. Здесь стоит понимать, в чем разница между двумя процедурами. При МРТ не используют рентгеновского излучения.
• КТ. Компьютерная томография равно информативно выявляет любые образования в почках, нарушения их функций, а также оценивает проходимость мочевыделительной системы.
• УЗИ почек. Один из самых неинвазивных методов диагностики. Позволяет выявить камни в ЧЛС, образования различной природы, размеры и расположение почек. Стоит понимать, что УЗИ практически не имеет противопоказаний к проведению процедуры. Однако ультразвуковое исследование не даёт возможности диагностировать патологию на ранних стадиях в отличие от МРТ и МСКТ.

Важно: средняя цена на проведение процедуры МСКТ в Москве составляет 4 тыс.руб. При этом если будет использовано контрастирование, то стоимость увеличивается вдвое. Часто при формировании окончательной стоимости процедуры в неё включают еще и расшифровку результатов специалистом.

Источник: https://LecheniePochki.ru/diagnostika/mskt-pochek.html