Диагностика онкоцитома почки

Доброкачественная опухоль почки (онкоцитома, леймиома, фиброма): симптомы, лечение, прогноз, отличие от рака, сколько живут

Опухоль доброкачественной формы диагностируют у 25% населения, страдающих от онкологических заболеваний. Несмотря на характер болезни, она требует незамедлительного проведения терапевтических мероприятий сразу после прохождения обследования и подтверждения диагноза. Отсутствие необходимого лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Виды

Более полная разновидность доброкачественных опухолей была выявлена Всемирной организацией здравоохранения.

Почки подвергаются различным видам опухолевых новообразований, основу которых составляют почти все ткани органа. Наросты доброкачественного характера классифицируются на множественные типы.

К опухолям почечной лоханки относятся:

Среди опухолевых новообразований паренхимы почки выделяют:

• гемангиому;
• аденому;
• миксому;
• фиброму;
• лейомиому;
• липому;
• дермоидное образование;
• лимфангиому.

Отдельно выделяют такой вид патологического процесса, как онкоцитома почки, которая не относится к злокачественным опухолям, но поскольку по своей симптоматике она схожа с онкопроцессом, в любых случаях требует оперативного вмешательства.

Специалисты нередко сталкиваются с доброкачественными новообразованиями, включающими в себя несколько типов тканей. К таким патологиям относятся лимфоангиома и ангиомиолипома. Для выбора оптимальных и эффективных терапевтических мероприятий необходимо точное изучение гистологической структуры новообразования.

Отличие от злокачественной

Доброкачественная опухоль менее опасна для здоровья человека в отличие от злокачественной. Увеличение в размерах осуществляется медленными темпами и не способствует поражению рядом расположенных органов.

Однако стоит отметить, что по мере развития патологии происходит усиление сдавливания почки, в результате чего кровообращение в ней нарушается. На фоне такого процесса состояние больного может резко ухудшиться.

Пораженный орган продолжает свою деятельность. Несмотря на то что опухоль давит на соседние ткани, метастазирования в них не происходит, что и способствует сохранению функций почки.

В случае диагностирования доброкачественного новообразования прогноз всегда положительный. Однако не стоит исключать риск перерождения его в злокачественную форму.

Причины

Одним из наиболее распространенных и главных факторов, провоцирующих развитие опухолевого процесса, считается возраст. Согласно статистическим данным, заболевание в 65% случаев развивается у людей, достигших семидесятилетнего возраста. При этом стоит отметить, что мужчины в большей степени подвержены данной патологии в отличие от женщин.

До настоящего момента так и не удалось установить основную природу происхождения опухоли почки. Чтобы установить точную причину патологического процесса, во внимание принимаются те факторы, которые являются провокаторами всех разновидностей доброкачественных образований.

К ним относят:

• наследственную предрасположенность;
• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• курение;
• снижение защитных функций организма;
• врожденные изменения почечной структуры;
• отравление химическими веществами;
• выраженные нарушения гормонального фона, что является стимулятором роста опухоли;
• негативное воздействие радиационного облучения.

Наиболее важное значение играет вид опухоли, поскольку именно от него будет зависеть возможность проведения консервативной терапии с сохранением органа, или же потребуются кардинальные меры.

Симптомы и классификация

Исходя из того, что доброкачественные опухолевые образования имеют множество разновидностей, соответственно, и симптомы проявления того или иного типа болезни будут отличаться. Как правило, первоначальные этапы формирования опухоли протекают с отсутствием симптоматики.

Симптомы, как правило, слабо выражены и за короткий промежуток времени проходят самостоятельно. В результате этого человек списывает свое плохое самочувствие на обычную простуду. Именно поэтому большинство пациентов не обращаются за медицинской помощью на данных стадиях заболевания, так как даже не подозревают о его существовании.

Однако с течением времени размеры опухоли увеличиваются, в результате чего происходит сильное давление на рядом расположенные ткани и органы. Состояние больного ухудшается.

Наиболее распространенными признаками развития доброкачественного образования являются:

• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• гематурия;
• болевой синдром в области поясницы;
• резкое снижение веса;
• утомляемость;
• повышение давления;
• уплотнение в пораженном органе;
• варикоцеле (у мужчин);
• отеки ног.

Но нужно иметь в виду, что большая часть приведенной выше симптоматики может проявляться и на фоне других патологических состояний, которые не имеют никакого отношения к онкологическим процессам.

Доброкачественная опухоль классифицируется на несколько видов, для каждого из них будут характерны свои особенности и признаки.

Онкоцитома

Формирование данного типа образования диагностируется в почечной паренхиме. В медицинской практике встречается нечасто. Может возникать в форме единичных или множественных наростов. Развитие патологии не сопровождается никакими признаками. Состояние пациент остается в норме даже тогда, когда опухоль стремительно увеличивается в размерах.

Фиброма

В большинстве случаев наблюдается у женщин, достигших среднего возраста. Подобные опухолевые образования могут иметь твердую или мягкую консистенцию. В процессе стремительного роста происходит воздействие давления на лоханку и ее деформация.

В результате развивается атрофия тканей пораженного органа и полная утрата его функциональности. Основные симптомы:

• болевые ощущения в поясничном отделе ноющего характера;
• нарушение менструации;
• боль в области живота;
• отечность;
• снижение веса.

Аденома

Одна из наиболее распространенных разновидностей доброкачественных опухолей. Образование имеет плотную структуру, не предрасположено к метастазированию. Симптомы течения процесса также не наблюдаются.

Ангиомиолипома

Доброкачественная опухоль, состоящая сразу из жировой и мышечной ткани. При сочетании с туберкулезным склерозом сопровождается такими симптомами, как:

• эпилепсические приступы;
• формирование множественных узелков небольшого размера в головном мозге;
• снижение уровня интеллекта.

Патология без склероза характеризуется интенсивными ноющими болями в животе и пояснице.

Лейомиома

Проявление клинической симптоматики отмечается только когда опухоль значительно увеличивается в размерах. В ее формировании участвует гладкая почечная мускулатура.

Липома

Основные признаки проявляются только при увеличении опухоли и давлении на соседние органы.

Симптомы:

• колика в почках;
• варикоцеле;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болевые ощущения в пояснице и области живота.

Размер в диаметре варьируется от одного миллиметра до 20 сантиметров.

Диагностика

Чтобы установить вид доброкачественной опухоли и поставить правильный диагноз, в первую очередь, нужно провести исследование крови и мочи. Показатели меняются следующим образом:

• наличие лейкоза;
• увеличение скорости оседания эритроцитов;
• присутствие бластматозных клеток.

Инструментальные методы диагностики:

• цистоскопия;
• почечная ангиография;
• компьютерная томография;
• артография;
• вакография;
• артериография;
• магнитно-резонансная томография.

На основании полученных результатов лечащий врач определяет дальнейшую тактику терапии.

Лечение

Проведение терапевтических мероприятий по удалению опухоли осложняется повышенной вероятностью перерождения новообразования в злокачественную форму.

Именно эта причина влияет на выбор метода лечения. Большинство специалистов предпочитают сразу проводить оперативное вмешательство даже несмотря на то, что была диагностирована доброкачественная патология.

Консервативная терапия

Данный способ лечения используется только на ранних этапах развития патологии. Она заключается в назначении гормональной и симптоматической терапии, основная задача которой – предотвратить рост и распространение опухоли в дальнейшем. Если консервативный способ не приносит эффективных результатов, принимается решение о проведении операции.

Хирургическое вмешательство

Лечение опухолевого образования доброкачественного характера осуществляется в этом случае при помощи двух методов:

• радикальное удаление;
• лапароскопия.

Если опухоль не превышает в размерах 10 сантиметров, хирург отдает предпочтение лапароскопии. Метод заключается в иссечении брюшины (делают 3-4 разреза).

Одно отверстие предназначено для помещения камеры, с помощью которой будет контролироваться ход операции, в остальные вводят хирургические инструменты, используемые для резекции части почки. По завершении процесса накладываются швы.

При применении классического метода разрез делают на передней брюшной стенке. Через него проводят все требуемые действия.

Какой именно вид хирургического вмешательства будет использоваться, решает только лечащий врач. При этом обязательно должны учитываться размер опухолевого образования и общее самочувствие пациента.

Возможные осложнения

В процессе развития доброкачественной опухоли почки не исключено появление негативных последствий. К наиболее распространенным осложнениям относят:

• формирование почечной недостаточности;
• почечные колики;
• перерождение патологии в злокачественную форму;
• быстро прогрессирующую артериальную гипертензию.

Большинство доброкачественных новообразований нуждаются только в оперативном лечении.

Сколько живут

Прогноз заболевания, при отсутствии осложнений и правильно подобранном лечении, благоприятный.

Течение патологического процесса осложняется отсутствием характерных симптомов на ранних стадиях развития опухоли. Именно поэтому при первых подозрения на ухудшение самочувствия необходимо сразу обращаться за помощью к специалисту, который назначит необходимое обследование и подберет оптимальную тактику проведения терапевтических мероприятий.

Важно понимать, что более ранняя диагностика патологии увеличивает шансы на положительный исход лечения.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/mochevydelitelnaya-sistema/dobrokachestvennaya-opuhol-pochki/

Онкоцитома почки: особенности течения и лечения

Онкоцитомой почки называют узлообразную ограниченную капсулой доброкачественную опухоль почечных тканей, которая имеет четкие контуры и состоит из подвергшихся дистрофическим изменениям и утративших свою функциональность светлых эпителиальных клеток (онкоцитов).

Эти образования являются вторыми по частоте среди всех доброкачественных опухолей почек. Они способны достигать больших размеров (более 15 см в диаметре) и могут приводить к нарушению функций этих парных органов.

По наблюдениям специалистов, онкоцитомы не склонны к злокачественному перерождению и метастазированию.

Онкоцитомы почки могут возникать в одном или сразу в двух органах. Особенно опасно двухстороннее расположение этих новообразований, так как из-за поражения обеих почек выделительная функция нарушается в еще большей мере.

По наблюдениям специалистов, чаще онокоцитомы почек выявляются у мужчин. Кроме этого, онкоурологи отмечают, что нередко (примерно в 10 % случаев) онкоцитомы протекают параллельно с почечно-клеточными карциномами.

Почему возникают онкоцитомы? Какими симптомами проявляются эти новообразования почек? Как они выявляются и лечатся?

Симптомы

Онкоцитома почки может длительное время протекать совершенно бессимптомно, так как при небольших размерах образование не оказывает негативного воздействия на ткани органа и окружающие его структуры. На этой стадии развития подобные опухоли могут случайно выявляться при проведении УЗИ, МРТ или иных визуализирующих методов обследования по поводу других патологий брюшной полости.

При больших размерах онкоцитомы почки у больного появляются следующие жалобы и симптомы:

• боли в области поясницы ноющего или тупого характера;
• общее ухудшение самочувствия (бледность, вялость, апатичность и др.);
• кровь в моче (изменение ее оттенка или выявление эритроцитов в общем анализе);
• скачки артериального давления;
• отеки рук и ног;
• варикоцеле на стороне поражения (у мужчин).

При прощупывании почек на органе может обнаруживаться уплотнение различных размеров.

Появление вышеописанных симптомов указывает на присутствие онкоцитомы большого размера, которая оказывает давление на паренхиму почки, мочеточники, кровеносные сосуды и нервные стволы. Все возникающие признаки должны становиться поводом для обязательного обращения к врачу и проведения комплексного обследования.

Прогноз

При своевременном выявлении и лечении онкоцитома почки обычно имеет благоприятный исход. Больные хорошо восстанавливаются после выполнения операции и сохраняют трудоспособность. При удалении одной из почек целиком пациенту рекомендуется соблюдение некоторых ограничений. При отсутствии лечения прогноз онкоцитомы почки неблагоприятный и у больного развивается почечная недостаточность.

К какому врачу обратиться

При возникновении болей в области поясницы, нарушениях мочеиспускания, появлении крови в моче следует сразу же обратиться к нефрологу или урологу. После проведения УЗИ, КТ, МРТ, анализов крови и мочи, биопсии выявленной опухоли врач составит план дальнейшего лечения.

Онкоцитома почки представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из нефункционирующих клеток почечной паренхимы, окружена капсулой и при достижении больших размеров оказывает давление на ткани органа и окружающие его структуры.

Небольшие новообразования протекают бессимптомно и дают о себе знать только после увеличения в размерах. Лечение этих образований проводится хирургическим путем.

Методика операции определяется для каждого пациента индивидуально и может заключаться в частичном или полном удалении пораженной почки.
: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…
Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/onkocitoma-pochki-osobennosti-techeniya-i-lecheniya/

Лечение онкоцитомы почки в Израиле — оперативная диагностика и щадящие операции

Онкоцитома представляет собой доброкачественное новообразование почек, сформированное из онкоцитов — эпителиальных клеток с повышенным содержанием митохондрий.

Опухоль обычно симптоматически себя не проявляет и часто обнаруживается случайно – при проведении плановой компьютерной томографии или ультразвукового исследования брюшной полости. К возможным признакам наличия данной опухоли относятся кровь в моче и боли в боку.

Онкоцитомы почек формируются из тканей, составляющих почечные канальцы, такие новообразования представляют около 5-15% всех неоплазий почек.

Методы лечения онкоцитомы почки в Израиле в основном хирургические — как правило, проводится конвенциональная или лапароскопическая нефрэктомия. Операция заключается в удалении пораженной почки вместе с опухолью.

Сегодня разработано несколько вариантов такого вмешательства, позволяющих не прибегать к полной резекции пораженного органа. Один из таких подходов базируется на частичной лапароскопической нефрэктомии — операции, при которой удалению подвергается только часть пораженной почки вместе с новообразованием.

Данное вмешательство может проводиться как при одностороннем, так и при двухстороннем поражении почек, если размеры неоплазии не превышают 4-7 сантиметров. При лапароскопическом доступе большой разрез не делается, все манипуляции хирург осуществляет особыми инструментами, которые вводятся через проколы.

Контроль хода вмешательства ведется посредством интраоперационной рентгенографии и миниатюрной видеокамеры, вводимой через один из проколов.

Отдельно следует упомянуть роботизированную систему Да Винчи — новейшего робота-хирурга, с помощью которого тоже можно проводить лапароскопическую нефрэктомию, в том числе и частичную.

Система управляется хирургом-оператором и состоит из нескольких модулей, основной из которых — непосредственно хирургическая установка с четырьмя механическими манипуляторами.

Лапароскопические операции с использованием робот-ассистированной хирургии позволяют повысить точность вмешательства, снизить риск развития осложнений и ускорить процесс послеоперационного восстановления пациента.

Диагностика онкоцитомы почки в Израиле

Диагностика  онкоцитомы почки в Израиле проходит за три-четыре дня и выполняется с применением ультрасовременного оборудования.

Первый день — консультация

Вместе с куратором пациент едет на прием ведущего специалиста в клинику. В качестве представителя клиники выступает специалист, выполняющий функции куратора-переводчика, на него возложена ответственность за трансфер из аэропорта, перевод медицинской документации, координацию врачей и т. д.

Второй день — исследования

Очередной день посвящен проведению обследования. Основная задача при этом состоит в дифференциальной диагностике онкоцитомы и карциномы — злокачественной опухоли, которая может быть похожа на онкоцитому, но отличается агрессивным ростом и может давать метастазы. Для этого используется несколько видов исследований.

• УЗИ почек.
• Анализ мочи на аномальное присутствие в ней гемоглобина, белка, сахаров.
• Полный анализ крови с подсчетом количества ее элементов.
• Радиологические исследования (рентгенография, КТ, ПЭТ-КТ) позволяют визуально оценить размеры опухоли, определить ее локализацию.
• МРТ — еще один вид лучевых исследований, при котором, в отличие от компьютерной или позитронно-эмиссионной томографии, не используется ионизирующее излучение.
• Иммуногистохимическое исследование представляет собой один из методов дифференциальной диагностики, позволяющих отличать онкоцитому от карциномы.

Третий день — консилиум

На заключительном этапе собирается врачебный консилиум — комиссия специалистов, которой руководит ведущий нефролог. Вместе врачи оценивают результаты диагностики и определяют план дальнейших лечебных мероприятий.

Отличительной чертой израильских клиник является право пациента присутствовать при работе консилиума и влиять на выбор того или иного метода лечения.

Кроме того, пациент может обратиться за оценкой результатов работы консилиума к стороннему медицинскому эксперту — воспользоваться правом получения «второго мнения».

Преимущества Топ Ассута

1. Великолепно подготовленные специалисты — нефрологи и хирурги нашего центра хорошо известны как в стране, так и за границей, стаж клинической практики у многих из них составляет несколько десятилетий.
2. Обследование с применением полного спектра современных процедур в сжатые сроки.

3. Эффективные методы лечения, базирующиеся на органосохраняющем принципе — щадящие лапароскопические операции, робот-ассистированная хирургия. Минимальный риск послеоперационных осложнений.

4. Индивидуальный подход — пациент получает такую программу лечения, которая максимально соответствует клинической картине заболевания. Медперсонал клиники вежлив и отзывчив, а палаты оборудованы всем необходимым для комфортного пребывания. Каждому пациенту выделяется персональный куратор-переводчик.

(0 , в среднем: 5 из 5)

Здравствуйте, я Профессор Давид Лурия (Заведующий отделением аритмии). Прежде чем ехать на лечение в Израиль, задайте вопрос врачу.

Источник: https://assutatop.com/disease/onkotsitoma-pochki/

Опухоль почки: онуоцетома и гипернефрома — симптомы

Организм человека устроен так, что ежеминутно мы теряем какие-то клетки, а на их место приходят новые. Старые своевременно удаляются, но если ткани органа не отходят, начинают разрастаться, появляется опухоль.

При этом патологические изменения дополняются сбоем иммунного процесса, который провоцирует бесконтрольное размножение клетки.

Усиленное деление перерастает в злокачественные или доброкачественные образования в почках или других органах.

Отличие доброкачественных и злокачественных образований

Основное различие новообразования в прогнозах

Основное различие новообразования в прогнозах:

1. Доброкачественная опухоль почки формирует благоприятный прогноз для жизни человека. Характерный медленный рост, отсутствие рецидивов, прорастаний (метастаз) в соседние органы и способность деградировать, то есть обратно развиваться, обеспечивают нормальную здоровую жизнь пациента. Однако следует понимать, что понятие доброкачественности относительное: создание определенных условий для малигнизации приведет к появлению любого из раков, что спровоцирует активное деление и увеличение опухоли со всеми вытекающими для образования характеристиками.

Важно! Если доброкачественная опухоль в почке вырастает до больших размеров, она давит на окружающие ткани, создает препятствия току мочи и вызывает болевые ощущения. Опасность динамического развития требует постоянного врачебного наблюдения и при необходимости, операционного вмешательства

1. Злокачественная опухоль почки – образование, которое может расти также медленно, но при этом имеет способность к быстрому делению, прорастанию и не только в соседние органы. Часто встречаются случаи метастазирования образований из почек в легкие. Лечение подбирается в зависимости от динамики, характеристик патологии, состояния пациента.

Важно! Многие заболевания поражают чаще мужскую или женскую часть населения. Например, гипернефрома почки – злокачественное формирование эпителиальной корки, диагностируемое у мужчин 40-60 лет. А вот онкоцитома – это четко дифференцированное доброкачественное формирование, чаще встречающееся у женщин в возрасте 35-55 лет

Виды опухолей

Классификация опухолей почки подразумевает деление на добро- и злокачественные

Классификация опухолей почки подразумевает деление на добро- и злокачественные, при этом следует отметить, что более 90% диагностируемых наростов являются негативными. Различается и локализация образования: лоханка или паренхима. К лоханочным доброкачественным патологиям относятся:

• фиброангиосаркома;
• почечно-клеточный рак;
• липоангиосаркома;
• миоангиосаркома;
• смешанная опухоль Вильмса.

Паренхиматозные доброкачественные образования:

• липома;
• аденома;
• гемангиома;
• миксома;
• фиброма;
• ангиомиолипома;
• миома;
• онкоцитома;
• лимфангиома.

Следует знать, из чего состоят те или иные разрастания:

1. липома – жировая ткань;
2. аденома – железистые клетки;
3. фиброма почки – фиброзные соединения;
4. папилломы – выросты на лоханке;
5. ангиома – сосудистые образования;
6. миомы разрастаются из маточного миометрия;
7. лимфангиомы – ткани лимфатических сосудов;
8. демоиды – ткани эпителиального типа.

Важно! Онкоцитома почки разрастается из эпителиальных клеток почки и наряду с аденомой считается доброкачественным образованием, однако ввиду возможности быстрого перерождения в раковые опухоли, зачастую удаляется хирургическим путем

Лоханочные злокачественные образования:

• плоскоклеточный рак;
• слизисто-железистая онкология;
• саркома;
• переходно-клеточные образования;
• ангиома;
• папиллома;
• леймиома.

Важно! К этим же образованиям относятся все доброкачественные опухоли почек лоханочного типа из-за быстрого процесса дегеренеративной регенерации клеток

Факт! Злокачественные опухолевые заболевания почек  — это патология, которая может быстро привести к фатальному результату. Однако, заболевание крайне трудно распознать, поэтому терапия при данных патологиях назначается лишь как подготовка к операции

Признаки и симптомы развития болезни

Как правило, опухоль почки на ранней стадии определяется только случайным образом, например, при проведении тщательного профилактического обследования

Как правило, опухоль почки на ранней стадии определяется только случайным образом, например, при проведении тщательного профилактического обследования или в целях уточнения диагноза по заболеванию другого органа.

Первичные симптомы не отличаются явностью и их неспецифичность может ввести пациента в заблуждение: тошнота, боли в спине, усталость – это все признаки стрессов и общего снижения тонуса. Однако если боли становятся непреходящими, следует внимательно прислушаться к себе.

Разрастающееся новообразование в почке сразу сигнализирует дискомфортом, в частности, если опухоль положительной динамики, наблюдается:

• скачки давления при отсутствии явных причин;
• гематурия (видимые капли крови в моче);
• постоянная ноющая боль в пояснице с отдачей в пах, бедро с одной стороны;
• варикоз;
• нарушение тока мочи, выражаемое в снижении общего суточного объема урины.

Важно! Иногда образование вырастает так, что можно увидеть при пальпации – это выглядит, как нарост или бугорок небольшой величины в области поясницы. Главное отличие в том, что цвет кожи при этом не изменяется, при пальпации опухоль не болезненная

Признаки образования и формирования негативных выростов:

• сильная слабость и утомляемость доходящая до того, что пациент не может сделать обычных домашних манипуляций;
• резкое снижение веса при нормальном рационе питания;
• почечные колики;
• снижение аппетита;
• анемия;
• скачки температуры, повышение до 37-38 градусов и ничем не сбить;
• в моче при анализах наблюдается высокое содержание эритроцитов.

Сюда же стоит отнести и признаки положительных образований, они также присутствуют при негативном делении клеток.

Определить без точного профессионального обследования разновидность новообразования нельзя! Диагностика на ранней стадии – залог успешного лечения, поэтому при малейших недомоганиях следует обратиться к урологу и нефрологу.

Именно эти специалисты напрямую занимаются данным видом патологий и любых изменений мочевыделительной системы. Если выявлены опухоли почек классификация которых затруднена, к делу приступает онкоуролог – профессионал по неспециализированным клеточным формированиям.

Диагностика патологий

Основные методики исследования – УЗИ и КТ

Основные методики исследования – УЗИ и КТ. Благодаря точности проведения инструментальных манипуляций, обнаруживаются даже самые мелкие опухоли.

Безусловно, назначаются не только эти методики, но и МРТ, нефросцинтиграфия, позволяющая получить графическое изображение, на котором опухоль почки видна особенно хорошо.

Применяются и такие методы, как:

• МРТ с введением контрастного вещества;
• Кавография;
• Аортография;
• Артериография селективная почечная;
• Биопсия.

Для того, чтобы лечить не только сами органы, но и найти метастазы, специалисты потребуют проведения:

• Рентгена легких;
• Забора лабораторных анализов мочи, крови;
• КТ черепа, позвоночника.

Определяя опухоль почки симптомы и лечение будет назначено в зависимости от характерных особенностей образования. Положительное формирование малых размеров не грозит операцией и подлежит наблюдению и обследованию.

Если формирование крупное, следует понять динамику и возможность препятствия работы других органов – есть риск дисфункции, придется удалять.

При диагностировании негативного формирования, лечение опухоли почки подбирается индивидуально, при этом учитываются такие факторы, как:

• Стадии онкологического заболевания;
• Общего состояния пациента;
• Количества метастаз при их наличии;
• Размеров образования;
• Дополнительных хронических заболеваний;
• Возраста.

Важно! Ввиду анатомического расположения, опухоль левой почки встречается реже, чем правого органа. Следует помнить, что классические методики химио-, лучевой терапии не всегда эффективны в отношении онкологических почечных патологий, поэтому следует готовиться к радикальному варианту, но только в случае возможности проведения операции

Оперативные вмешательства: виды и особенности

Удалить образование можно иссечением нароста или же посредством иссечения всего органа, все зависит от характеристик клеточного формирования

Удалить образование можно иссечением нароста или же посредством иссечения всего органа, все зависит от характеристик клеточного формирования. Например, онкоцитома почки не подразумевает радикальной нефроэктомии, решение принимается только если:

1. злокачественность клеток подтверждена всеми анализами;
2. формирование имеет очень крупные размеры и локализуется рядом с сосудами;
3. есть множественные метастазы;
4. динамика роста повышена.

Нефроэктомия – это удаление органа с близлежащими тканями, жировыми прослойками. Может быть односторонней, например, если удаляется опухоль правой почки, или двухсторонней.

В последнем случае операция приводит к инвалидности пациента, но в ряде случаев только такое вмешательство может стать единственным способом спасти жизнь пациенту и предупредить непоправимое обширное повреждение головного мозга, позвоночника, легких.

Малоинвазивное или щадящее вмешательство – это «золотое правило» хирургов, поэтому при малейшей возможности применяется лапароскопия.

Осуществляется путем микроразрезов брюшной стенки и применяется в случае положительных формирований малых габаритов, которые можно иссечь и удалить через проколы.

Лапароскопия гарантирует полное сохранение почки при полном удалении почечного образования и быстрый реабилитационный период.

Важно! Операция подразумевает изымание не только нароста, но и тонкого слоя окружающих тканей, таким образом удаляется причина образований, что снижает риск повторного избыточного формирования клеток. Однако лапароскопия возможна только для образований без склонности перерождения клеток

Прогноз патологии

При соблюдении всех рекомендаций доктора нет никаких причин для стрессов при диагностировании опухоли почек, даже если это негативное формирование и операция.

Лечатся все и любые образования, причем порог эффективности сегодня далеко перешагнул пятилетний уровень выживаемости – некоторые пациенты с удалённой одной почкой живут до 15 и более лет, а при нефроэктомии обеих органов – до 10 лет.

Главное – вовремя заметить признаки патологии и обратится к нефрологу, урологу, поддерживать нормальный образ жизни и не забывать о тщательных профилактических осмотрах.

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/opuxol-pochki.html

Онкоцитома — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Израильский Онкологический Центр приветствует Вас. Если вас или ваших близких интересует возможность диагностики и лечения рака в Израиле, заполните заявку на лечение в нашей клинике. Для более подробной информации о лечении онкоцитомы в Израиле – ознакомьтесь с данной статьей.

Онкоцитома представляет собой доброкачественную опухоль из эпителиальных клеток, которые в процессе роста новообразования утрачивают свою функциональную и морфологическую специфичность.

Согласно статистическим данным несколько чаще данное заболевание встречается у мужчин. Онкоцитома отличается доброкачественным ростом, однако, не смотря на это, иногда рецидивирует.

По мере прогрессирования патологического процесса опухоль может достигать 12-15 см в диаметре.

Новообразования такого типа могут располагаться в ткани щитовидной, паращитовидной, околоушной, слезной желез, однако наиболее часто встречается онкоцитома почки.

Эта опухоль состоит из онкоцитов и локализуется в дистальных трубочках и собирающих протоках почки. Такая опухоль почки чаще встречается у мужчин и согласно статистике составляет около 5% от других новообразований почки.

Онкоцитома, отличающаяся доброкачественным ростом, может метастазировать, что указывает на возможное агрессивное поведение опухоли.

:

Симптомы онкоцитомы

Клиническая картина заболевания может значительно варьировать в зависимости от локализации и размеров опухоли. Иногда болезнь себя вообще не проявляет. При расположении опухоли такого типа в области почек могут появляться следующие клинические симптомы:

• появление примеси крови в моче;
• боль, тяжесть и другие неприятные ощущения в области поясницы;
• артериальная гипертензия, плохо поддающаяся лечению;
• определение опухолевидного новообразования в брюшной полости при небольшой толщине подкожно-жирового слоя;
• развитие варикоцеле на стороне поражения у мужчин;
• нарушение функции кишечника;
• бледность кожных покровов;
• немотивированная слабость;
• повышенная утомляемость.

↑  | Обращение на лечение ↓

Диагностика онкоцитомы

В случае развития такой опухоли как онкоцитома почки лечение должно начинаться с всестороннего обследования пациента. С этой целью используется ряд современных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

• УЗИ – при помощи этого простого метода исследования удается определять онкоцитому как неоднородное гипоэхогенное образование в проекции почки.
• Ангиография – это рентгеноконтрастная методика дает возможность проводить оценку степени кровоснабжения опухоли почки и получать ценную информацию, использующуюся при проведении хирургического лечения заболевания.
• МРТ – данный метод исследования необходим для уточнения особенностей расположения и строения онкоцитомы, определения признаков поражения близкорасположенных органов.
• КТ – современное рентгеновское исследование необходимо для проведения дифференциальной диагностики онкоцитомы с другими опухолями, а также выявления отдаленных метастазов опухоли, например, в легочной ткани.
• Биопсия – в большинстве случаев для уточнения диагноза необходимо проведение патогистологического исследования опухолевой ткани. С этой целью может выполняться чрезкожная пункционная биопсия почки с последующим лабораторным изучением полученного материала. В некоторых случаях проводится интраоперационная биопсия во время проведения оперативного вмешательства.

↑  | Обращение на лечение ↓

Лечение онкоцитомы

Наиболее эффективным методом лечения онкоцитомы является оперативное вмешательство. При локализации опухоли в области почек может выполняться как резекция, таки полное удаление органа. Тактика лечения определяется в зависимости от индивидуальных особенностей клинической картины у данного пациента.

Хирургическое лечение опухолей почек выполняется под общим обезболиванием. После проведения предоперационной подготовки, учитывающей сопутствующие заболевания пациента, осуществляется введение специальных препаратов, обеспечивающих  спокойный безболезненный сон на протяжении всей процедуры.

При выполнении классического оперативного вмешательства хирург выполняет широкий разрез мягких тканей в области спины и боковой части туловища, обеспечивающий доступ к пораженной почке. В случае выявления небольшой опухоли, локализующейся лишь на одном полюсе почки, возможно проведение резекции.

При этом сохраняется неповрежденная патологическим процессом часть почки, которая в дальнейшем может выполнять свои функции.

При обнаружении далеко зашедшего опухолевого процесса необходимо полное удаление почки – нефрэктомия. Радикальное оперативное вмешательство также может потребовать иссечение части прилегающих органов, например, надпочечников, сальника.

Применение современного хирургического оборудования позволяет выполнять малоинвазивную нефрэктомию. При проведении такого оперативного вмешательства для доступа к почке хирургу не требуется выполнение широкого разреза тканей.

Достаточно лишь нескольких проколов в области поясницы, через которые вводятся все необходимые инструменты. Такие щадящие операции дают минимальную нагрузку на организм пациента и имеют минимальный риск развития осложнений.

Кроме того современное малоинвазивное хирургическое лечение обеспечивает хороший косметический результат. Лапароскопическая нефрэктомия сокращает время пребывания в больнице до нескольких дней, существенно уменьшая общую стоимость лечения.

↑  | Обращение на лечение ↓

Преимущества лечения в Израиле

Лечение онкоцитомы в Израиле это:

• индивидуальный подход к составлению программы обследования и лечения каждого пациента;
• органосохраняющие оперативные вмешательства;
• качественная медикаментозная поддержка;
• комфортные условия пребывания.

Онкоцитома почки это не то заболевание, лечение которого можно отложить на неопределенный срок.

Доктора отделения лечения онкоцитомы

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/onkotsitoma/

Доброкачественные опухоли почки

К доброкачественным опухолям почки относят аденому, онкоцитому, ангиомиолипому, лейомиому, липому, гемангиомы и юкстагломерулярно-клеточную опухоль.

Аденома

Аденома — самая распространенная доброкачественная опухоль почки. Это высоко дифференцированная железистая опухоль, имеющая, как правило, небольшие размеры. Поскольку аденома почки обычно никак не проявляется, ее обнаруживают случайно при гистологическом исследовании почки, удаленной по поводу другого заболевания.

Истинная распространенность аденомы почки не известна, на аутопсии ее выявляют в 7—22% случаев. Хотя аденому почки считают доброкачественной опухолью, отличить ее от рака почки на основании клинической картины, гистологического и иммуногистохимического исследований невозможно.

В связи с этим аденому любого размера следует считать раком почки ранних стадий, проводить соответствующее обследование и лечение.

Редкие доброкачественные опухоли

К редким доброкачественным опухолям почки относятся лейомиома, гемангиомы, липома и юкстагломерулярно-клеточная опухоль. Поскольку большинство доброкачественных опухолей почки, за исключением юкстагломерулярно-клеточных, никак не проявляются, их, как правило, выявляют случайно при гистологическом исследовании удаленной почки.

Лейомиома почки — редкая опухоль, которая исходит из гладкомышечных клеток почечной паренхимы, капсулы или лоханки, обычно имеет небольшие размеры. Описаны два варианта лейомиомы почки.

К первому, более частому, относятся одиночные или множественные опухоли диаметром менее 2 см в корковом веществе почки. Эти опухоли клинически не проявляются, обычно их обнаруживают на аутопсии.

Ко второму варианту относятся крупные, как правило, одиночные лейомиомы, которые могут сопровождаться клиническими проявлениями. Диагноз подтверждают при гистологическом исследовании удаленной почки.

Гемангиомы почки — небольшие сосудистые опухоли, которые встречаются в разных внутренних органах, чаще всего в печени. Второй по частоте локализацией гемангиом являются почки. Примерно в 12% случаев эти опухоли множественные, изредка двусторонние.

Гемангиома почки может быть причиной гематурии, однако выявить ее очень трудно даже при тщательном обследовании. Диагноз ставят при уретеропиелоскопии, нефроскопии или ангиографии.

Липома почки — очень редкая опухоль из зрелых жировых клеток, исходящая из почечной капсулы или околопочечной клетчатки. Митозов нет. Липомы чаще всего обнаруживают у женщин средних лет. Наиболее информативна КТ, так как она хорошо визуализирует жировую ткань.

Юкстагломерулярно-клеточная опухоль — наиболее клинически значимая редкая доброкачественная опухоль почки, поскольку проявляется тяжелой артериальной гипертонией, которая излечивается только после удаления опухоли. Описано не более 20 случаев юкстагломерулярно-клеточной опухоли.

Опухоль состоит из перицитов, окружающих приносящие артериолы, содержащих гранулы и секретирующих ренин. Юкстагломерулярно-клеточная опухоль, как правило, имеет капсулу и расположена в корковом веществе почки. О данном диагнозе следует думать при вторичном гиперальдостеронизме и повышении активности ренина в крови, взятой из почечной вены.

Если при КТ четко видны границы опухоли, возможна резекция почки, хотя в большинстве случаев прибегают к нефрэктомии.

Источник: http://UrologyPro.ru/stati-po-teme/123-opukhol-rak-pochki/254-dobrokachestvennye-opukholi-pochki