Где находится уретра у мужчин

Уретра – это что такое? Различия в строении уретры у мужчин и женщин, симптомы и заболевания

Уретра – это что такое? Именно представленному вопросу мы и посвятим статью. Кроме этого, вы узнаете о различиях в строении данного органа у мужчин и женщин, а также о том, какие заболевания могут возникнуть, как их лечить.

Общие сведения

Уретра – это мочеиспускательный канал, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой. Стенки представленного органа внутри покрыты слизистой оболочкой. После нее идут соединительные волокна, а также мускульная оболочка. Следует особо отметить, что мочеиспускательный канал как у девушек, так и у мужчин имеет форму трубки. Однако его строение у представителей разных полов различное.

Уретра у женщин: где находится?

Мочеиспускательный канал у представительниц слабого пола намного короче, но значительно шире уретры мужчин. Как правило, его длина варьируется в пределах 3-4 сантиметров, а ширина примерно в 1,4 раза превышает мужской.

Слизистая оболочка уретры образует собой многочисленные складочки. Начинается данный орган в виде внутреннего отверстия из мочевого пузыря. Далее канал проходит сверху вниз под симфизом лобка по передней стенке влагалища.

Он открывается наружным отверстием в глубине половой щели, а точнее, под клитором, располагаясь между половыми губами (малыми).

Какое строение имеет?

Уретра у женщин где находится? Ответ на данный вопрос вы получили. В этом же разделе хочется подробно поговорить о том, какое строение имеет мочеиспускательный канал у представительниц слабого пола.

Как известно, наружное отверстие уретры отличается округлой формой. У входа во влагалище оно окружено твердыми валикообразными краями. Сам канал проходит строго параллельно влагалищу, по его передней стенке, с которой и срастается.

Следует особо отметить, что просвет уретры у женщин на всем протяжении различен. Он воронкообразно расширяется у мочевого пузыря, а затем сужается у наружного отверстия. При этом весь канал буквально окружен соединительной тканью, которая имеет особую плотность в нижних отделах влагалища.

Стенку канала образуют слизистая оболочка и мышечные ткани.

Слизистая оболочка уретры

Слизистая мочеиспускательного канала покрыта многослойным призматическим эпителием, который в некоторых участках плоский, а в некоторых – высокий. Таким образом, оболочка образует собой ряд продольных складок. В связи с этим поперченный разрез канала имеет форму звезды.

Самая высокая и крупная складка уретры находится на задней стенке и называется гребнем мочеиспускательного канала. Она тянется от переднего угла мочевого пузыря до самого конца.

На слизистой оболочке уретры располагаются лакуны, а в нижних участках канала открываются так называемые устья протоков желёз мочеиспускательного канала. Вблизи выходного отверстия по обеим сторонам имеются парауретральные протоки.

Стоит также отметить, что соединительная ткань мочеиспускательного канала имеет многочисленные вены и эластичные волокна.

Мышечные ткани уретры

Мышечная оболочка мочеиспускательного канала у женщин состоит из кругового, наружного, продольного и внутреннего слоев, а также из слоя гладких мышц с эластическими волокнами. В районе мочеполовой диафрагмы ее ткани присоединяются к циркулярному каналу и образуют собой сфинктер уретры.

Уретра у мужчин: где находится?

Мужской мочеиспускательный канал, в отличие от короткого женского, имеет длину около 18-24 сантиметров. При этом в состоянии эрекции данное значение увеличивается на треть. Задняя уретра у представителей сильного пола начинается от внутреннего отверстия и заканчивается у семенного холмика (или до начала пещеристого тела). Что касается переднего канала, то он располагается дистальнее.

Микрофлора у женщин

Женская уретра, а точнее, ее нормальная микрофлора, может быть различна в зависимости от возраста.

У взрослых и здоровых представительниц прекрасного пола большинство микроорганизмов состоят из лактобацилл, а также сапрофитных и эпидермальных стафилококков.

Помимо этого, в мочеиспускательном канале допускается присутствие до 5% пептострептококков и до 10% бифидумбактерий. Представленное сочетание микроорганизмов в медицинской практике именуют микрофлорой Додерлейна.

Мужская микрофлора

Женская уретра значительно отличается от мужской. И это относится не только к расположению канала в теле и физическим параметрам, но и к микрофлоре. Стоит особо отметить, что она остается в неизменном виде на протяжении всей жизни мужчин.

Через несколько часов после рождения в уретре мальчиков появляется эпидермальный и сапрофитный стафилококки. При этом названные микроорганизмы населяют только первые пять наружных сантиметров мочеиспускательного канала.

Далее уретра практически стерильна.

Уретра – это что такое? Теперь вам известен ответ на данный вопрос. Многих интересует, какие заболевания могут возникнуть вследствие различных отклонений в функционировании данного органа.

Заболевания уретры

Болезни этого органа могут быть связаны со следующими явлениями:

1. С воспалением в канале. Воспаление уретры, лечение которой сводится к приему антибиотиков и других химиопрепаратов, в медицинской практике встречается довольно часто. Такое заболевание называют уретритом. Оно проявляется в виде дискомфорта, жжения и рези. Как правило, данная болезнь, протекающая в острой форме, сочетается с кольпитом и эндоцервицитом.

2. С аномалиями самого канала. Это может проявляться в виде отсутствия задней (гипоспадия) или передней стенки (эписпадия). Такое отклонение следует лечить только путем хирургического вмешательства.

3. С выпадением уретры. Данная патология представляет собой сильное выпячивание канала наружу. У представительниц слабого пола такое заболевание чаще всего встречается в пожилом возрасте. Оно может сопровождаться опущением влагалища.

Причинами представленных отклонений выступают повреждения мышц тазового дна, в том числе промежности, во время длительной физической работы, а также родоразрешающие операции, затяжные роды, длительный кашель, сильные потуги при запорах и т.д.

Для лечения этой патологии применяется круговое иссечение выпавшей стенки уретры.

4. С полипами. Полип уретры представляет собой небольшое опухолевидное образование, которое устраняется только хирургическими методами.

Причинами такого отклонения могут выступать хронические воспалительные процессы, которые были вызваны какой-либо инфекцией, а также гормональные сбои и болезни кишечника.

На первых стадиях полип уретры развивается без каких-либо симптомов, но уже через некоторое время это заболевание вызывает ощущение дискомфорта. Диагностируют данную патологию при помощи уретроскопа.

5. С фибромами, миомами и ангиомами. Такие отклонения представляют собой доброкачественные гормональнозависимые опухоли, состоящие из мышечно-соединительных тканей. Их лечение производится только путем хирургического вмешательства.

6. С остроконечными кондиломами. Это заболевание, которое чаще всего поражает наружное отверстие уретры. Удаляется такое образование хирургическим способом.

7. С парауретральными кистами. Киста представляет собой заполненную жидкостью железу, которая находится рядом с наружным отделом мочеиспускательного канала. Она выглядит как выпяченная передняя стенка влагалища.

Боль в уретре, осложненное мочевыведение и заметные выпуклости вокруг выхода – все это является признаком того, что у человека имеются парауретральные кисты.

Лечится такое заболевание только путем удаления кист под анестезией (местной).

8. Со стриктурой. Сужение мочеиспускательного канала чаще всего связано с осложнениями при лечении опухолей предстательной железы. В тяжелых случаях просвет уретры полностью перекрывается, что причиняет огромный дискомфорт больному.

9. С онкологическим недугом. Встречается крайне редко. Чаще наблюдается у женщин, нежели у мужчин.

Подведем итоги

Уретра – это что такое? Мы подробно ответили на заданный вопрос. Также следует отметить, что, во избежание серьезных заболеваний мочеиспускательного канала, специалисты рекомендуют ежедневно соблюдать личную гигиену, не употреблять продукты, способные раздражать слизистую оболочку данного органа, а также пользоваться средствами контрацепции во время случайных связей.

Источник: https://FB.ru/article/138634/uretra---eto-chto-takoe-razlichiya-v-stroenii-uretryi-u-mujchin-i-jenschin-simptomyi-i-zabolevaniya

Уретра (мочеиспускательный канал)

Мочеиспускательный канал или уретра человека представляет собой трубчатый орган – канал, ведущий от мочевого пузыря наружу (через половой член к уретральному отверстию у мужчин и к наружному уретральному отверстию у женщин, которое располагается над влагалищем) и служит для удаления мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы (только у мужчин).

Мужская уретра

Уретра у мужчин составляет в длину от 18 до 22 см и делится на заднюю уретру и переднюю уретру. Задняя уретра идет от внутреннего отверстия до пещеристого тела полового члена, передняя уретра располагается дистальнее.

Условно у мужской уретры существует три части: предстательная (другое название простатическая), перепончатая и губчатая (другие названия – пещеристая и спонгиозная). Предстательная часть уретры имеет длину от 0,5 до 1,5 см и колеблется в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Данная часть уретры пересекает несколько желез и имеет несколько входных каналов: эякуляционный канал для поступления спермы, а также канал для поступления жидкости из семенных пузырьков, несколько протоков предстательной железы, по которым в уретру поступает жидкость из простаты, составляя часть эякулята мужчины.

Перепончатая часть уретры узкая и имеет длину от 1 до 2 см и располагается в глубокой сумке промежности. В задней части этого пространства располагаются бульбоуретральные железы. Губчатая часть уретры имеет длину от 13 до 16 см, проходит вдоль полового члена в нижней его части.

Уретра мужская графия в разрезе

Уретра у мужчин имеет изгибы, два из которых по форме напоминают букву S.

Один из изгибов – верхний, называется подлонным (подлобковым, предстательным). Данный изгиб образуется в месте перехода перепончатой части уретры сверху вниз в пещеристую часть, он выгнут вниз и огибает снизу лобковый симфиз, его вогнутость обращена кверху и кпереди.

Нижний – предлонный изгиб мужской уретры, называемый еще предлобковым, расположен в месте перехода его из фиксированной части в подвижную часть уретры, выгнут кверху, кпереди, а также к корню полового члена. Вогнутостью данный изгиб направлен кзади и книзу. Нижний изгиб, с его висящей частью образует второе колено.

При положении полового члена в приподнятом к передней брюшной стенке состоянии, верхний и нижний изгибы уретры образуют один общий изгиб, который вогнутостью направлен вверх и вперед.

Диаметр просвета уретры мужчины имеет разные размеры на всем протяжении. Сужения уретры имеются рядом с внутренним его отверстием, при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, а также перед наружным отверстием уретры.

Расширение частей уретры также присутствуют, а именно – в предстательной и луковичной частях уретры, а также на выходе уретры – у её отверстия.

При этом средний диаметр просвета уретры у мужчин колеблется от 4 до 7 мм, а у ребенка от 3 до 6 мм.

Иннервация мужской уретры афферентная и эфферентная симпатическая.

Кровоснабжение уретра получает от внутренней срамной артерии по отходящим ветвям. При этом сосуды имеют широкое анастомозирование и наблюдается обширная артериальная сеть. Вены, отходящие от перепончатой и предстательной частей впадают в венозное тазовое сплетение, вены губчатой части впадают в тыльную вену полового члена.

У мужчин уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы.

Женский мочеиспускательный канал (уретра)

Женская уретра намного короче мужской, имеет длину от 4,8 до 5,1 см. Это связано с особенностями строения наружных половых органов мужчины и женщины.

Выход уретры у женщины расположен между клитором и входом во влагалище и проходит от внутреннего отверстия уретры до внешнего. Данный проход находится примерно на расстоянии 29 мм ниже клитора. Располагается за лобковым симфизом, встроен в переднюю стенку влагалища, наклонен вниз и вперед.

Проксимальные две трети уретры женщины выстланы клетками переходного эпителия, а дистальная треть уретры выстлана многослойными эпителием из плоских клеток, состоящая из трех слоев: мышечного, эректильного и слизистого. Мышечный слой является продолжением выхода из мочевого пузыря.

Уретра женская – иллюстрация в разрезе

Женская уретра окружена сфинктером, между нижней и верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.

Соматическая иннервация женского мочеиспускательного канала организована срамным нервом.

Женская уретра получает кровоснабжение от внутренней половой артерии и от внутренней подвздошной артерии. Вены входят через мочепузырное венозное сплетение во внутреннюю подвздошную вену.

Женская уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря.

Симптомы уретрита

Наиболее распространенными симптомами уретрита являются неприятные ощущения во время мочеиспускания. К другим наиболее явным симптомам уретрита относят выделения из уретры. Как правило, гнойные выделения из уретры у мужчины говорят о наличии гонококковой инфекции (гонорее), прозрачные выделения говорят о наличии не гонококковой инфекции в уретре.

При это уретрит у женщин, а соответственно и наличие инфекции, иногда трудно диагностировать, поскольку у женщин выделений может и не быть, однако могут иметь место симптомы дизурии.

Диагностика уретрита заключается в обнаружении признаков воспаления при осмотре наружного отверстия уретры, а также мочеполовых органов. Также берется мазок из уретры для определения возбудителя уретрита.

Источник: http://anatomus.ru/kwf

Уретра

Уретра у мужчин идет от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала в мочевом пузыре к внешнему отверстию мочеиспускательного канала полового члена. Его длинна изменяется от 17,5 до 20 см.

Уретра имеет три отдела : простатический, мембранозный, пещеристый. Их структура и взаимоотношение с окружающими тканями различны.

Во время прохождения мочи или спермы большая часть мочеиспускательного канала представляет собой простую сжатую трубку с внешним вертикальным отверстием, затем он видоизменяется.

Простатическая часть уретры

Самая широкая часть мочеиспускательного канала (уретры) приблизительно 3 см длинной. Она идет почти вертикально через предстательную железу от ее основания до верхушки. Форма канала веретенообразная, более широкая в середине, чем на концах и узкая ниже, там где присоединяется к перепончатой части. Поперечное сечение канала напоминает подкову с выпуклостью, направленной вперед.

На задней стенке уретры проходит продольная выпуклость – уретральный гребень, сформированная возвышением слизистой оболочки и расположенных под ней тканей. Он имеет от 15 до 17 см в длину, 3 мм в высоту и содержит мышечную и кавернозную ткань. Когда он надувается, это предотвращает прохождение спермы обратно в мочевой пузырь.

С обеих сторон гребня располагается ямка- простатичечкая пазуха, в которую открываются многочисленные отверстия простатических трубочек от боковых долей простаты. Трубочки от среднего сегмента открываются позади гребня. В передней части мочеиспускательного гребня находится семенной бугорок.

В пределах простатической маточки открываются отверстия эякуляторных трубочек.

Простатическая маточка представляет собой образование примерно 6 см вглубь, она идет вверх и назад в веществе предстательной железы позади средней доли.

Ее стенки состоят из соединительной ткани, мышечных волокон, многочисленных маленьких желез, открывающихся на внутреннюю поверхность.

Это образование было названо мужской маточкой потому, что оно развивается из объединенных концов атрофированных Мюллеровых трубочек, поэтому данное образование соответствует матке и влагалищу у женщин.

Мембранозная часть уретры является самой короткой и наименее растяжимой за исключением внешнего отверстия- самой узкой части мочеиспускательного канала .

Эта часть простирается вниз и вперед между верхушкой простаты и луковицей уретры, перфорируя мочеполовую диафрагму на 2,5 см ниже и позади лобкового симфиза. Задняя часть мочеиспускательного канала прилежит к мочеполовой диафрагме, несколько отклоняясь от нее вверху.

Передняя стенка мембранозной уретры составляет примерно 2 см в длину, в то время как задняя только 1,25 см длинной.

Мембранозная уретра полностью окружена волокнами сфинктера уретры. Перед ней глубокая дорзальная вена полового члена входит в таз между поперечной связкой таза и дугообразной лобковой связкой. В этой части уретры есть бульбоуретральные железы.

Пещеристая часть уретры

Самая длинная часть уретры, проходящая через кавернозные тела. Она составляет примерно 15 см длинной и идет от перепончатой части к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

Начинаясь ниже мочеполовой диафрагмы она проходит вперед и вверх к лобковому симфизу, затем ( если половой член находится в неэрегированом состоянии) она направляется вниз и вперед.

Эта часть уретры имеет примерно 6 мм в диаметре, она достаточно узкая. Она формирует навикулярную ямку.

Наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры) является наиболее узкой частью уретры, это вертикальное отверстие примерно 6 мм длинной , ограниченное с двух сторон двумя маленькими губками.

Мембрана, выстилающая уретру, особенно в пещеристой части имеет многочисленные отверстия слизистых желез, расположенных в подслизистой ткани, эти железы называются железами Литтре.

Помимо них есть множество других лакун. Одна из лакун, имеющая большие размеры, чем остальные расположена на верхней поверхности навикулярной ямки.

Бульбоуретральные железы открываются в пещеристой части примерно 2,5 см ниже мочеполовой диафрагмы.

Уретра у женщин

Женская уретра является узким каналом примерно 4 см длинной, она проходит от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала до наружного отверстия. В длину она составляет примерно 4 см.

Она проходит позади лобкового симфиза, рядом со стенкой влагалища , она немного изогнутая и направленна вперед. Ее диаметр составляет примерно 6 мм.

Она проходит через мочеполовую диафрагму , ее внешнее отверстие расположено непосредственно рядом с влагалищем и открывается примерно на 2,5 см позади клитора.

Слизистая оболочка образует складки, одна из которых наиболее выраженная проходит вдоль всего мочеиспускательного канала и называется мочеиспускательным гребнем.

Множество маленьких желез открываются в уретру. Уретра состоит из трех оболочек: мышечной, эректильльной, слизистой. Мышечная оболочка непрерывно переходит на мышечную оболочку мочевого пузыря.

Мышечная оболочка урктры состоит из круглых волокон. Так же женская уретра окружена сфинктером уретры, как и у мужчин. Тонкий слой кавернозной, способной выпрямляться ткани содержит большие венозные сплетения. Слизистая оболочка непрерывно переходит в слизистую вульвы и мочевого пузыря. Наружное отверстие уретры окружено слизистыми фолликулами.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/urethra

Уретра у мужчин с женщинами — что это такое и где она находится? Уретрит у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

Уретра — так называют мочеиспускательный канал по-латыни. Внутри уретры есть канал, он эластичный и имеет слизистую оболочку. Рассмотрим отделы мужской уретры. На стенках уретральной трубки 3 слоя:

1. Наружный является соединительным.
2. Средний мышечный.
3. Слизистая оболочка.

Строение мочеиспускательного канала

Мужская уретра формируется из урогенитального синуса. Этот синус происходит от клоаки, полученной из энтодермы, которая отделена от аноректального канала ростом поселенческой перегородки на четвертой неделе беременности.

Губчатая уретра формируется после седьмой недели путем тубуляции уретральных складок вдоль уретральной канавки под влиянием дигидротестостерона.

Самая дистальная часть уретры, вероятно, образована инвагинацией эпителиальной метки на дистальном конце полового бугорка.

Уретра у мужчин – это такой орган, который происходит из шейки мочевого пузыря и заканчивается уретральным проходом на половом члене. Во взрослом возрасте она составляет примерно 15-25 см и образует кривую «S». Мужская уретра находится на протяжении от мочевого пузыря до конца полового члена. Из нее берут соскоб для определения многих заболеваний.

Строение мужской мочеполовой системы

Уретру можно разделить просто на переднюю и заднюю уретру. Губчатая уретра может быть подразделена на ямки накидника, маятниковые уретры и луковичные (бульбарные) уретры. Наконец, шейка мочевого пузыря или препростатическая уретра могут быть классифицированы как отдельная часть уретры.

Простатическая уретра

Простатическая уретра – это часть уретры, которая пересекает простату. Она возникает в области шейки мочевого пузыря, идет примерно на 2,5 см ниже и заканчивается в мембранной уретре.

Она граничит с главным образом с мочевым пузырем и поддерживается ниже уретральной мышцей сфинктера и промежностной мембраной (ранее называвшейся мочеполовой диафрагмой).

Здесь мужской мочеиспускательный канал вложен в простату, железистый и фибропромальный орган, который выделяет семенные жидкости и имеет клиническую значимость.

Уретра проходит через простату, причем большая часть ткани предстательной железы находится в заднем и нижнем положении. Простатическая уретра окружена внутренним круговым слоем и внешним продольным слоем гладкой мускулатуры.

Простатическая уретра — часть уретры, которая пересекает простату

Задняя стенка простатической уретры содержит гребень уретры, который ограничен в поперечном направлении простатическими пазухами, в которые стекаются железы предстательной железы. Наиболее заметным аспектом этого гребня является семенной колликулум или верхуманум, где спаренные эякуляторные протоки и открытие простатического утрикля.

Мембранная уретра

Самая короткая и наименее растяжимая часть уретры – мембранная уретра. Эта область простирается от вершины предстательной железы до луковицы полового члена. Она инвестируется во внешнюю мышцу сфинктера уретры и промежностной мембраны.

Самая короткая и менее растяжимая часть уретры

Внешний сфинктер связан с дорзальным венозным комплексом и связан с локопростатическими связями и суспензионной связкой полового члена. Наружная мышца сфинктера уретры и промежностная мембрана крепко прикрепляют уретру, что делает эту часть мочеиспускательного канала у мужчин восприимчивой к разрушению при переломе таза.

Губчатая уретра

Губчатая уретра – это область, которая охватывает все тело полового члена. Она разделена на маятникообразную уретру и луковичную (или бульбарную) уретру. Маятникообразная уретра вложена в губчатое тело полового члена.

Стриктура уретры

В дистальной уретре лежит навикулярная ямка, маленькая дилатация уретры, проксимальная к уретральному проходу. Луковистая уретра вложена в колбу пениса, часть губчатого тела, которая лежит между пещеристым летом в поверхностном промежностном пространстве.

Об устройстве женских половых органов

У женщин мочеполовой канал является открытым. По длине он от 3 до 5 см и шириной от 1 до 1,5 см. Начинается под дном таза и идёт вперёд, проходя по передней стенке влагалища, верхней лобковой кости.

Заканчивается уретра под клитором. Здесь расположено отверстие, смотрящее наружу. Уретра у женщин короткая и довольно расширенная.

Она находится совсем рядом у ануса, с влагалищем, поэтому довольно часто женщины заболевают абсцессам и иными патологиями — инфекциями.

Во внутренней части у канала располагается — расположена слизистая оболочка. Она идёт продольными складками и диаметр там, где просвет, становится поменьше. В соединительной ткани много ниток и они эластичные, там влагалищные вены и они разные по размерам. Получается подушечка, которая загораживает и закрывает проток.

  Как ввести Мирамистин в уретру к мужчине?

Осложнения

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

• мочевой пузырь (цистит);
• чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
• вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
• яичники и маточные трубы (аднексит);
• цервикальный канал (цервицит);
• слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие. 

Как диагностируется недуг

Как отмечают врачи-урологи и венерологи, бактериальный уретрит у мужчин может диагностироваться в различной форме, в виде трихомонадного, гонорейного, микоплазменного, хламидийного и кандидозного.

Чтобы установить какая именно из этих форм недуга у мужчины наблюдается, врачу необходимо провести подробный визуальный осмотр его полового органа, выслушать жалобы, поговорить по поводу срока начала неприятных ощущений.

Такие данные необходимы для составления правильного анамнеза.

После этого врач, на основании всех полученных им результатов общения с пациентом и визуального осмотра, даст больному списки на следующие виды диагностических процедур:

• Общий анализ мочи.
• Проба по Зимницкому и Нечипоренко.
• Бак посев, анализ необходимый для определения виновника возбудителя болезни.
• По ходу лечения пациенту необходимо периодически сдавать контрольный мазок для определения действия назначенного препарата, что позволяет врачу менять ход лечения в зависимости от эффективности препарата.
• Анализ на ПЦР — это высокочастотный метод, он позволяет зафиксировать наличие микробов в биологическом материале даже при минимальном их количестве в организме.
• Исследование мазка из уретры путем максимального увеличения через микроскоп.

Профилактика

Предотвратить заболевание гораздо проще, чем лечить. В данном случае достаточно следовать таким простым рекомендациям:

• соблюдение интимной гигиены;
• исключение переохлаждений;
• использование гипоаллергенных косметологических средств по уходу;
• здоровые интимные отношения — при необходимости нужно использовать специальные смазки;
• профилактика ЗППП.

Обязательно следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода. При наличии хронических заболеваний или других предрасполагающих факторов посещать врача нужно чаще.

Источник: https://probol.info/venerologiya/uretra-u-muzhchin-s-zhenshhinami-chto-eto-takoe-i-gde-ona-nahoditsya-uretrit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

УРЕТРА

Уретра (urethra) – это тот самый единственный орган мочевой системы, который отличается у представителей разных полов. Коротко о каждом из двух вариантов мы и расскажем в этой статье.

МУЖСКАЯ УРЕТРА

Мужская уретра (рис. 1) около 18 см в длину, берет начало в нижнем углу треугольника пузыря и заканчивается на головке полового члена.

Рис.1. Строение мужской уретры

В ней выделяют 3 отдела:

1.

Предстательная часть (около 20—25 мм), проходя через толщу простаты (1), имеет выраженное расширение, в котором на небольшом возвышении — семенном бугорке (2) — открываются сразу три отверстия: по бокам выходят наружу семявыбрасывающие протоки, через которые в уретру выбрасывается сперма, а в центре не отверстие, а скорее щелевидная ямка — мужская маточка. Не удивляйтесь, это совсем не посягательство на мужественность сильной половины. Просто в эмбриогенезе первоначально возникают закладки двух половых систем, и лишь позже одна из них редуцируется. Мужская маточка — пометка о том, что на этом уровне, сложись обстоятельства как-либо иначе, развились бы матка с влагалищем. Простата охватывает предстательную часть кольцом и наряду с циркулярными волокнами детрузора в области шейки пузыря играет роль гладкомышечного сфинктера, непроизвольного препятствия выходу мочи. Многочисленные протоки от ее железистой ткани открываются небольшими отверстиями вокруг семенного бугорка.

2. Перепончатая часть уретры оказывается самой короткой — её длина около 10 мм. Она проходит от нижней части простаты через мышцы диафрагмы таза (3) и ее фасции, доходя до луковицы полового члена. Именно поперечно-полосатые мышцы диафрагмы таза оказываются контролируемым сознанием сфинктером мочевыделительной системы.

3. Губчатая часть уретры расположена в центре полового члена и достигает длины в 150 мм.

Сам же penis состоит из 3 цилиндрических тел: двух боковых пещеристых тел (4), которые заполняясь кровью, вызывают эрекцию, и губчатого тела (5), переходящего в головку члена (6).

Уретра (7) будет расположена в центре губчатого тела, и будет расширяться в области луковицы и головки. На рис. 2 можно увидеть поперечный разрез через penis, на нем хорошо видно взаиморасположение пещеристых тел (1) и губчатого тела с уретрой (2).

Рис.2. Пещеристые тела и губчатое тело пологого члена

На другом рисунке (рис.

3) виден фрагмент стенки уретры: переходный эпителий (1) находится над слоем соединительной ткани (2), в которой видны многочисленные железки, а мышечная оболочка (3) представляет собой все те же внутренние продольные и наружные циркулярные слои. Мужская уретра обладает S-образной формой: огибая первой выпуклостью лобковый симфиз, вторая же выпуклость будет обращена к корню полового члена.

Рис.3. Гистология простаты и уретры

ЖЕНСКАЯ УРЕТРА

Женская уретра представляет собой короткую трубку (35 мм), успевающую, изогнувшись, оказаться под лобковым симфизом, пройдя насквозь при этом мышцы диафрагмы таза (произвольный сфинктер). Наружное отверстие расположено в промежности между клитором и отверстием влагалища. Слизистая образует складки, на которых открываются протоки слизистых железок.

В подслизистом слое и мышечной оболочке имеется венозное сплетение. Из-за такой небольшой длины уретры инфекции значительно проще проникнуть в мочевой пузырь и продолжить там свое развитие. Именно поэтому у женщин достоверно чаще возникают воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Разберем гистологию уретры на примере женского мочеиспускательного канала по схемам справа от текста.

Рис. 1. Женский мочеиспускательный канал, или уретра (У), — часть мочевого пути, которая проводит мочу из мочевого пузыря (МП) наружу. Женская уретра — это трубка длиной около 8 см, располагающаяся между лобковым симфизом (ЛС) и влагалищем (В). Поперечнополосатый сфинктер уретры (СУ) находится примерно посередине уретры.

Рис. 2. Структура уретры описана на основе ее сегмента, вырезанного на уровне ее сфинктерной мышцы.

Можно выделить следующие оболочки уретры:

• Слизистая оболочка (СО) состоит из эпителия (Э) и собственной пластинки (СП). Эпителий переходный около мочевого пузыря, в промежуточной зоне многослойный призматический, превращающийся в конце уретры в плоский неороговевающий эпителий. Эпителий формирует маленькие эндоэпителиалъные железы. В собственной пластинке находятся экзоэпителиальные уретральные слизистые железы, или железы Скина (ЖС).

Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой соединительной тканью, содержащей хорошо развитое венозное сплетение (ВС), сформированное большим числом тонкостенных вен, снабженных интимальными подушечками. Венозное сплетение уретры рассматривается как губчатое тело из-за его способности набухать.

• Мышечная оболочка (МО) сформирована внутренним продольным (ВП) и наружным циркулярным (НЦ) слоями. Циркулярные пучки гладкомышечных клеток объединяются с аналогичными пучками стенки мочевого пузыря, формируя мышечный сфинктер вокруг внутреннего отверстия уретры. Уретра окружена в промежуточной зоне кольцом поперечнополосатых мышечных волокон, образующих сфинктер уретры (СУ). Конечная часть уретры окружена скелетными мышечными волокнами мышечного сфинктера влагалища.
• Адвентициальная оболочка (АО) — это тонкий слой рыхлой волокнистой соединительной ткани, соединяющий уретру с окружающими органами и содержащий кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные волокна.

ЭПИТЕЛИЙ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ЗОНЫ УРЕТРЫ

Рис. 3. Многослойный призматический эпителий (Э) — редкий тип эпителия, занимающий место между многорядным призматическим или переходным эпителием и многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Этот эпителий образован несколькими слоями клеток, из которых только базальные клетки (БК) лежат на базальной мембране (БМ). Поверхностные клетки (ПК) кубической и/или высокопризматической формы.

Эпителий формирует короткие углубления в сторону собственной пластинки (СП) слизистой оболочки, в которых находятся бокаловидные клетки (БоК). Такие эпителиальные инвагинации рассматриваются как эндоэпителиальные железы, поскольку железистые клетки располагаются внутри слоя эпителия.

Обратите внимание на хорошо развитую капиллярную сеть (Кап) в собственной пластинке. В уретре новорожденного наблюдаются эпителиальные дивертикулы (Д). не показанные на рисунке.

АДЕНОМА ПРОСТАТЫ

Одним из таких заболеваний является аденома простаты, она встречается почти у всех пожилых мужчин, часто в народе ее называют «простатитом». Однако, отметим сразу, что простатит — совсем другое заболевание, являющееся инфекционным и очень болезненным.

В данном же случае, при аденоме простаты ткань медленно, не беспокоя пациента, разрастается. Ткань простаты даже начинает прощупываться в виде мягкого уплотнения. С учетом того, что процесс проходит безболезненно, казалось бы нет ничего страшного, но когда предстательная железа увеличивается, она постепенно пережимает и уретру.

Аденома — доброкачественная опухоль, которую на ранних этапах можно вылечить таблетками. Но на поздних этапах уже видны тяжелые нарушения: проблемы с мочеиспусканием, сильные боли в мочевом пузыре и уретре, растянутый переполненный пузырь.

Далее, развитие аденомы способно привести к возникновению воспалительных осложнений: пиелонефрита и снижения функции почек вплоть до хронической их недостаточности. В этом случае единственным выходом оказывается операция по удалению простаты.

Источник: https://tardokanatomy.ru/content/uretra

Расположение уретры у мужчин – где находится мочеиспускательный канал, какую он имеет анатомию?

Уретра у мужчин значительно меньше, чем у женщин. Но это тот же мочеиспускательный канал, хотя и имеющий значительные отличия в строении у разных полов. Есть особенности и в диагностике данного органа, например, при взятии на анализ мазка из уретры.

Строение мочеиспускательного канала у женщин

Уретра у женщин – это прямая трубка, напоминающая с собой перепончатую часть мужской уретры, но значительно шире и короче. Ее длина варьируется от 3 до 5 см.

Располагается уретра, начиная от шейки мочевого пузыря (внутреннее отверстие), затем проходит параллельно с влагалищем, и заканчивается между входом во влагалище и клитором (наружное отверстие). Окончание уретры у женщины имеет форму щелевидной звезды, диаметром 0,3 до 0,6 мм.

Чаще всего форма закрытая. Вся трубка мочеиспускательного канала по всей длине имеет одинаковый фиксированный диаметр. Он равен от 1 до 1,6 мм.

Ввиду того, что женский мочеиспускательный канал очень короткий, бактерии довольно часто попадают в саму мочеполовую систему выше. Именно поэтому у женщин воспалительные процессы мочевыделительной системы отмечаются в несколько раз чаще, чем у мужчин. Женщины из-за этого подвержены воспалениям, нарушениям функций почек и мочевого пузыря.

В уретре имеется отверстие, которое помогает опорожнять мочевой пузырь. Женская уретра не участвует в репродуктивной деятельности, это главное отличие от мужской.

После родов и в старческом возрасте одна из функций уретры – удержание мочи в мочевом пузыре – теряет свои свойства, что сказывается на состоянии и ощущениях пациентки. Это повод посетить врача, так как вернуть самостоятельно былые функции невозможно.

В женском организме уретра не имеет отношения к репродуктивной системе, а отличие от мужского

Строение мужского мочеиспускательного канала

Мужская уретра – это трубчатый орган, протяженностью от 15 до 25 см. Среднестатистический размер – 19 см. Начало свое уретра у мужчины берет у шейки мочевого пузыря, проходит через предстательную железу, входит в тазовую диафрагму, проходит через весь половой член и заканчивается на конце головки вертикальным щелевидным отверстием, диаметр которого от 5 до 8 мм.

Этот орган у мужчин обладает не только функцией мочеотделения, но и участвует в репродуктивной деятельности, а именно, в выбросе семенной жидкости. Здоровье этой трубки крайне важно для мужчины, однако, ввиду своего расположения и размеров мочеиспускательный канал у мужчин часто подвергается механическому воздействию и травмам.

Наиболее распространен разрыв стенок уретры у мужчин.

Особенность строения уретры у мужчин своеобразная, ввиду расположения и длины мочеиспускательного канала. У сильного пола выделяется передняя и задняя уретра.

Отделы мужской уретры разделяют на 3 части. Канал имеет предстательную, перепончатую и губчатую части. В целом уретра у мужчины изогнута и схожа с латинской буквой S, имеются сужения и расширения по всей длине органа.

Ширина варьируется в зависимости от части органа. Самый большой диаметр (средина уретры) – 15 мм, а самый маленький – 5 мм (в наружном отверстии).

Уретра у мужчин находится в месте скопления большого количества вен и артерий, именно поэтому имеет усиленное кровоснабжение.

Что такое уретра – анатомическое расположение

Каковы ее функции в организме становится понятно даже по второму названию органа – мочеиспускательный канал. Где находится этот канал – знают даже дети. С малых лет человек понимает, как его половой орган располагается. Девушек интересует свой организм в более раннем возрасте, мужчины обращаются к этому чуть позже, но возникающий интерес, как правило, обусловлен половым созреванием.

Процесс формирования мочеиспускательного канала происходит еще внутриутробно, и на это влияет огромное количество разных факторов, в том числе употребление алкоголя матерью, наркотиков, курение во всех его видах.

Статистика отмечает, что в последние годы все чаще ультразвуковые исследования выявляют у плода разнообразные пороки развития мочевыделительной системы. Специалисты связывают это с увлечением будущих матерей вредными привычками и злоупотреблением ими.

Нередко рождаются дети с такими явлениями, как гермафродитизм и интерсексуальность. В результате чего у ребенка наблюдается сходство мужских и женских мочевыделительных органов. Своевременная диагностика помогает найти выход из таких ситуаций.

У младенца берут анализы, и определяют, какие гормоны преобладают в организме, после чего начинают терапию, выравнивая тот тип, к которому предрасположен малыш. Порой для этого требуется оперативное вмешательство.

Отличительные особенности мочеиспускания

Мочеиспускание у женщин в физическом плане довольно сильно отличается от мужского, так как уретра расположена по-особому и женщинам не удается контролировать поток мочи во время процесса.

Мочеиспускательный канал находится целиком в тазовой промежности, а отверстие, откуда выходит моча, формируется чуть ниже влагалища.

Такие анатомические факторы заставляют девочек с самого раннего возраста приучаться ходить в туалет сидя.

Уретра у мужчины располагается снаружи таза, поэтому мочеиспускание мужчинам удобнее производить стоя, причем есть возможность контроля струи.

При поднятом состоянии пениса к брюшной полости S-образный изгиб трансформируется в один общий, что позволяет моче выходить единой струей.

Однако у мужчин выделяют этапы нарастания струи и ослабевания, кроме того, заканчивается процесс мочеиспускания прерывистыми толчками, за счет сокращения окружающих мышц.

Особенности микрофлоры

В момент рождения человека формируется его микрофлора. Микробы и микроорганизмы попадают внутрь, где создают определенную среду. С рождения она формируется из бифидобактерий и лактобацилл, а по мере взросления девушки, постепенно происходит формирование и кокковой флоры.

У мужчин с рождения флора не изменяется, в ее составе есть стафилококки, стрептококки и коринебактерии. В мочеиспускательном канале образуется нейтрально-щелочная среда, это важно при формировании сперматозоидов. Важной составляющей для флоры мужского организма является наличие таких бактерий:

• комменсал;
• палочковидные бактерии;
• уреаплазма;
• нейссерия.

При изменении флоры уретры у мужчин могут развиваться патологические осложнения, которые сказываются на способности к деторождению. Иные бактерии передаются половым путем.

Возможные аномалии и патологии

Выводить вредные вещества помогает внутренний секрет и моча. Поэтому уретра у мужчины и женщины играет жизненно важную роль. Однако довольно часто пациенты обращаются к гинекологу и урологу с проблемами мочеиспускательного канала. В зависимости от причины возникновения, недуги делятся на такие категории:

• врожденные аномалии, когда мочевой канал располагается сверху, либо наружная щель закрыта или находится не на своем месте;
• воспаления инфекционного характера, самое часто встречающееся – уретрит, вульвит, постит, баланит;
• аллергические реакции;
• травмы;
• новообразования, опухоли;
• заболевания, передающиеся половым путем.

Врожденные аномалии развития легко определяются в период беременности женщины, о чём врачи уведомляют будущую маму.

Есть патологии несовместимые с жизнью, есть аномалии, которые с рождения корректируются с помощью операции. Гипоспадия – нарушение мочеиспускательного канала, характерное для мужского пола.

Нарушения канала, когда женская уретра и мужская тоже развиваются неправильно – это эписпадия характерная для мальчиков и девочек.

Уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале, при котором поражен эпителий в трубчатой части уретры. Встречается по большей части у мужчин. Характеризуется болезненными ощущениями во время интимной близости и при мочеиспускании. Женщин такие симптомы мучают реже, не проявляется слишком активная симптоматика.

У женщин может развиться вульвит, вследствие нарушения или несоблюдения правил гигиены. Он затрагивает не только уретру, но и влагалище, и наружные половые органы.

Уретра у мужчины тоже может воспаляться, при этом параллельно идет воспалительный процесс, охватывающий головку пениса – это могут быть баланит, постит и баланопостит. Кроме этого, воздействовать на функции мочеиспускательного канала могут и ЗППП (венерические заболевания):

• гонорея;
• хламидиоз;
• стафилококковые инфекции;
• трихомоноз, уреаплазмоз.

Если с лечением медлить, то негативные последствия неизбежны. Обычно венерические заболевания осложняются или переходят в хроническую форму.

Киста уретры у женщин – нечасто встречающееся явление, однако, это довольно серьезное заболевание, которое требует операции. Во время любого хирургического вмешательства в уретру вставляют катетер, для того, чтобы моча выводилась из организма.

После операций это приспособление еще какое-то время сохраняется в теле, что может привести к механическому повреждению эпителия, а это влечет за собой нагноение, воспалительные процессы.

Важно, чтобы все манипуляции проводил врач, в том числе и удаление катетера.

Воспалиться могут и парауретральные железы, они располагаются на задней стенке уретры. Этому подвержены как мужчины, так и женщины и при этом очень важна ранняя медицинская помощь. В противном случае может развиться абсцесс.

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/polovye-organy/reproduktivnaya-sistema-muzhchin/uretra-u-muzhchin/