Как проверить почки при беременности

Прохождение УЗИ почек при беременности

Беременным часто приходится лечиться от почечных заболеваний в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности они встречаются реже лишь в сравнении с сердечно-сосудистыми. В период вынашивания ребенка постоянно происходит увеличение нагрузки на организм.

В прямом смысле слова на почках и других внутренних органах оказывается двойная ответственность, ведь обеспечивать всем необходимым нужно не только мать, но и ребенка. Чем больший срок, тем большая почечная работа проводится. Увеличивается давление маткой на окружающие органы, среди которых есть и почки.

Поэтому УЗИ почек при беременности назначается достаточно часто.

Что может показать УЗИ почек

УЗИ почек во время беременности и без нее – диагностическая процедура, которая может продемонстрировать орган, плотные образования, жидкостные полости. С помощью ультразвукового исследования можно проверить функциональность миниатюрных мочеточников. С помощью ультразвука врачом могут быть определены следующие параметры:

• размеры органов и их структура;
• конкременты;
• предполагаемые опухоли или кисты;
• проблемы с мочеточниками.

Не стоит забывать о вероятном изменении положения почек, когда наблюдается опущение, разного рода воспаления и гнойные процессы. Дается оценка не только непосредственно внутренним органам, но и сосудам, которые к ним ведут. Это позволяет понять их состояние и скорость, с которой по ним проходит кровь. В таком случае речь идет уже о допплерографии.

С помощью такого обследования могут быть выявлены любые процессы патологической природы, затрагивающие почки и мочеполовую систему.

Норма показателей УЗИ: второй скрининг11158

Если говорить о характерных для беременных заболеваниях, то чаще всего страдают они от пиелонефрита, МКБ, гидронефроза, гломерулонефрита.

Под пиелонефритом понимается наиболее частотное заболевание почек инфекционной природы. Риск развития начинает расти вместе со сроком беременности, обычно фиксируется во второй половине.

Именно в такие моменты нагрузка на внутренние органы матери становится максимальной.

Чуть менее частотной патологией считается мочекаменная болезнь. Связано ее развитие с увеличением солевой концентрации в моче, нарушением мочевыделения, различными изменениями гормонального фона и регуляцией обменных процессов.

Нельзя с беременными исключать и гидронефроз. Речь идет о частом спутнике беременных, связанном с растяжением лоханок. Происходит это на фоне того, что мочеточники передавлены плодом, и лоханки начинает распирать содержимое из-за недостаточно быстрого оттока мочи.

Опасным иммуновоспалительным заболеванием является гломерулонефрит, развитие может провоцировать немало осложнений. Речь идет о вероятности преждевременной плацентарной отслойки, невынашивании беременности, нарушении системы кровяной свертываемости и тяжелых гестозных последствиях.

Почечные поражения проявляются в виде высокого белкового содержания в моче, что сопряжено с повышением артериального давления.

Противопоказания

За весь срок вынашивания ребенка девушкам приходится проходить УЗИ неоднократно, поэтому если вас волнует такая внеплановая процедура, для успокоения души можно проконсультироваться с наблюдающим вашу беременность врачом. Пагубное влияния от УЗИ почек в период беременности плоду нанесено быть не может.

За счет своевременного обнаружения патологий, будет назначено лечение и исключены опасные осложнения. Назначение УЗИ почек при беременности выполняется в нескольких случаях. Если у врача по результатам полученных анализов есть основания предполагать присутствие воспаления или патологии.

Весомым фактором, провоцирующим назначение УЗИ почек при беременности, являются болезненные ощущения при мочеиспускании, смена цвета и запаха мочи и сниженное количество ее в течение суток. Если по данным анализов никаких проблем диагностировано не было, смысла в УЗИ-проверке в таком случае нет.

Подготовительные этапы к процедуре

Подготовка к УЗИ, как и к любой другой диагностической процедуре, важна с точки зрения получения максимально достоверных результатов. В моменты беременности, как проводить подготовку? Важно в течение двух суток до исследования исключить продукты, которыми провоцируется повышенное газообразование.

С учетом того, как проводится УЗИ почек, проблемы с визуализацией могут возникнуть у женщин, страдающих от ожирения. За час-два до процедуры рекомендуется выпить два стакана воды без газа. Это позволит заполнить мочевой пузырь, так как это требуется для проверки.

Если вы уже перешагнули 12-недельный рубеж, то о предварительном наполнении мочевого пузыря беспокоиться не нужно. Околоплодные воды смогут обеспечить достаточное проникновение волн.

Как выполняется сама процедура? В специально оборудованном кабинете женщина раздевается сверху по пояс. Нужно снять любые украшения, так как ими оказывается влияние на результаты. Вечером, перед исследованием, может быть рекомендована очистительная клизма после ужина.

Для проверки беременную укладывают на кушетку с предварительно подстеленной пленкой или полотенцем. Лежать нужно в таком случае неподвижно на спине или боку, если врач это позволяет.

Врачом с помощью датчика, соприкасающегося с кожей, делается осмотр внутренних органов.

Для лучшей проводимости ультразвуковых волн используется специальный гель, который после процедуры удаляется сухими салфетками.

Расшифровка результатов

Во время диагностики ультразвуком врачом проводится исследование ряда параметров. Речь идет о размере почек, расположении их, подвижности. Определяется присутствие разнообразных образований и прочие параметры почек.

При определении положения в идеале располагаться они должны за брюшиной по обе стороны от позвоночника. Если определять их положение по нему, то это промежуток от 12 грудного до первого-второго поясничного. Чаще всего расположение правой почки несколько ниже, чем левой.

Что показывает при беременности общий анализ крови?33254

При оценке подвижности должно присутствовать ограниченное движение и только в вертикальном положении. Излишняя подвижность считается патологией.

Говоря о нормальных размерах почки, длина у них должна составлять 10-12 сантиметров, в то время как ширина шесть, а толщина четыре-пять.

Этот параметр представляет высокую диагностическую важность, так как смена размеров говорит о присутствии проблем, не только воспалительного характера, но и онкологического.

Толщина почечной паренхимы, под которой понимается непосредственно почечная ткань, у людей молодого возраста должна быть в пределах полутора-двух с половиной сантиметром. В норме структура ее должна отличаться однородностью. Утолщение демонстрируется на фоне воспалений, сокращение при длительном пиелонефрите, возрастных изменениях и сахарном диабете.

Почечные лоханки должны быть свободными, без присутствия песка или камней. Наличие этих компонентов является признаком МКБ. Капсула фиброзного типа в норме должна иметь ровную структуру, с четким определением при УЗИ-диагностике. В заключении врач подробно опишет все параметры почек и замеченные отклонения. На основе его лечащий врач сможет сделать выводы о состоянии внутренних органов.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/uzi-pochek-pri-beremennosti.html

Гестоз у беременных: зачем сдавать анализы и проверять почки

[artlabel id=»189016″]

Почки будущей мамы выполняют ответственную миссию — работают за двоих, фильтруя кровь, чтобы вывести из нее отходы жизнедеятельности. Сейчас важно контролировать состояние мочи, вовремя сдавать анализы

Источник: Shutterstock

Скрыто протекающие болезни почек во время беременности становятся явными. Вот почему врачи уделяют так много внимания контролю за состоянием этих важных органов. Отслеживают функцию почек в первую очередь по анализам мочи.

Ведь задача почек — не только удалять из внутренней среды отработанные вещества, но и не пропускать на выход те, что организму могут еще понадобиться. Например, появление белка в моче (протеинурия) — симптом неблагополучия.

Пейте побольше: не менее 2 л в сутки. Жидкость очищает почки, освобождая их от бактерий

За предстоящие 9 месяцев вам придется сдать на анализ в общей сложности 1,5–2 л мочи. Этого докторам вполне достаточно, чтобы получить представление о состоянии почек. Главное — правильно собрать эту информативную жидкость.

1. Накануне анализа не ешьте свеклы, моркови, клубники, клюквы и других ярко окрашенных овощей и фруктов, которые могут повлиять на цвет мочи.
2. Чтобы не нарушить концентрацию мочи и кислотность и не «сбить настройки» перед анализами, не пейте на ночь много жидкости, кислого сока или морса, минеральную воду, не ешьте соленое.
3. Выпейте стакан чистой воды (опять же, не сладкой газировки!) за 30–40 минут до сбора мочи, иначе ее может оказаться недостаточно для анализа или же она будет слишком концентрированной.
4. Важно, чтобы моча не имела посторонних примесей. В аптеке лучше приобрести специальный контейнер для сбора анализа.
5. Подмойтесь с помощью интимного геля, иначе в баночку вместе с мочой могут попасть микроорганизмы с кожи и возникнет подозрение на инфекцию мочевых путей, которой на самом деле нет.
6. Маленькая хитрость: после подмывания вытираться полотенцем не нужно. Каким бы чистым оно ни было, все равно на нем обязательно окажется некоторое количество бактерий! Так что не заселяйте «жильцов».
7. Не слишком усердствуйте, заполняя баночку содержимым: 100–200 мл вполне достаточно для анализа.
8. Учтите, что анализ должен попасть в лабораторию в течение 1,5 часов, иначе результаты могут оказаться недостоверными.

Пиелонифрит: почему будущим мамам так важно часто сдавать анализы мочи

Самая частая патология почек у будущих мам — пиелонефрит. Воспаляются и сами почки, и почечные лоханки, куда сливается моча перед тем, как потечь в сторону мочевого пузыря по мочеточнику. Часто пиелонефрит протекает бессимптомно, а выявляется по результатам анализа мочи: для него характерна лейкоцитурия, или пиурия, а также бактериурия.

Во время беременности увеличивающаяся матка сдавливает пути оттока мочи, и та начинает застаиваться в лоханках. Они, как и мочевой пузырь, разбухают. Меняется естественное направление движения мочи: она начинает забрасываться из нижних отделов мочевыделительной системы в вышележащие.

Это не только способствует обострению уже имеющегося заболевания, но и может вызвать пиелонефрит у ранее не болевшей женщины. Если вы регулярно сдаете анализы, врач обнаружит развивающееся в лоханках воспаление и подберет антибактериальную терапию, которая поможет вам и не навредит ребенку.

Фитотерапия небезопасна, если вы «прописали» себе ее сами вместо препаратов, назначенных доктором. Белок в моче на поздних сроках беременности говорит о возможном развитии гестоза — позднего токсикоза беременных.

Источник: Shutterstock

Белок в моче

Ничего экстраординарного изобретать не придется: существует четкий алгоритм поведения в подобных случаях.

Профилактика позднего токсикоза состоит в соблюдении диеты, регулярных осмотрах в женской консультации, лечении хронических заболеваний, сопутствующих токсикозу.

При водянке, не говоря уже о нефропатии, превентивное лечение нужно начинать немедленно, а преэклампсия и эклампсия требуют срочной госпитализации!

О чем расскажет результат

Показатель	Норма	О чем свидетельствуют отклонения
Цвет	Соломенно-желтый	Темный — патология печени или почек, а также гемолиз — разрушение эритроцитов при конфликтах по резус-фактору и группе крови.Красно-бурый — примесь крови при воспалительных заболеваниях почек.Розовый — прием некоторых лекарств, свеклы, клубники, моркови.
Прозрачность	Полная	Мутная, с хлопьями — воспаление почек или мочевыводящих путей при цистите и пиелонефрите беременных.!Если прозрачная моча, постояв, немного помутнела, ничего страшного — так часто бывает.
Относительная плотность	1010–1025	Выше 1025 — диабет или обезвоживание при токсикозе.Около 1010–1012 (изостенурия) — плотность мочи равна плотности крови. Такое бывает при пиелонефрите, приеме мочегонных, нарушении работы почек или если вы просто выпили слишком много воды.Около 1002–1009 (гипостенурия) — плотность мочи ниже плотности плазмы крови, похоже на тяжелый пиелонефрит.
Реакция	Кислая	Нейтральная или щелочная — пиелонефрит беременных или чрезмерное увлечение овощами и фруктами, прием соды и других средств от изжоги, перебор минеральной воды.
Белок	Не более 0,1 г/л	Повышается при патологии почек, гипертонии и сахарном диабете, а также после интенсивной физической нагрузки.
Бактерии и грибы	Отсутствуют	Появляются при инфекции почек и мочевыводящих путей.
Цилиндры	Отсутствуют или единичные в поле зрения	Появляются при поражении почечной ткани и мочевыводящих путей.
Эритроциты	Отсутствуют или единичные в поле зрения	До 100 (микрогематурия) — патология почек, более 100 (макрогематурия) — вероятность почечного кровотечения.
Лейкоциты	0–5 в поле зрения	Увеличиваются при пиелонефрите, цистите и вагините.

Камни преткновения

Мочекаменная болезнь, как правило, не возникает у будущих мам, но, как и в случае с пиелонефритом, может обостряться во время беременности, если раньше протекала скрыто. Тогда уже имеющиеся камни начинают быстро расти и смещаться из лоханки в мочеточник вследствие расширения мочевыводящих путей.

Все это сопровождается приступами боли в пояснице, отдающими в бедро и паховую область, а в анализах мочи появляются эритроциты — возникает гематурия, связанная с тем, что камень травмирует мочеточник.

Однако и гематурия, и почечная колика у будущих мам не бывают такими же сильными, как до беременности, потому что ее гормон прогестерон делает ткани растяжимыми и податливыми, облегчая прохождение камня.

Источник: Shutterstock

При возникновении почечной колики вызывайте «скорую»!

Горячие ванны и грелки на область почек, которые обычно помогают в подобных случаях, беременным противопоказаны, поскольку могут спровоцировать выкидыш.

При частых коликах может встать вопрос об удалении камня, хотя врачи стараются отсрочить операцию до рождения ребенка и прибегают к ней только в случае экстренных показаний: например, если камень перекрыл просвет мочеточника и, соответственно, отток мочи из почки.

У трети будущих мам мочекаменная болезнь осложняется пие­лонефритом, что увеличивает риск преждевременных родов. Аналогичная угроза создается и при врожденных аномалиях.

Дополнительные исследования

Для уточнения диагноза врач может назначить анализ мочи…

по Нечипоренко Его используют в сомнительных случаях, когда результаты общего анализа мочи вызывают подозрение: явной патологии вроде бы нет, но эритроцитов и лейкоцитов чуть больше нормы.

Все делается так же, как обычно, с той разницей, что первую струйку сливают в туалет, а уже потом подставляют банку: там должна оказаться только средняя порция утренней мочи.

Не беда, что емкость едва заполнилась на треть — ведь для подсчета лаборанту нужен всего-навсего 1 мл мочи!
по Зимницкому Это исследование выявляет воспалительные заболевания и нарушения функции почек.

Мочу собирают в течение суток с 9 утра до 6 часов следующего дня через каждые 3 часа в 8 отдельных специально пронумерованных банок. В лаборатории определяют общее количество и удельный вес всех порций. Важно, чтобы количество мочи, выделенной днем, преобладало над ночным и относительная плотность во всех порциях соответствовала норме.

Источник: Burda Media

Поздний токсикоз

В основе этого состояния лежит утечка белка через почки. Они подводят 1–3 % женщин, которые были практически здоровы до беременности, а у тех, кто уже страдал хроническими заболеваниями, гестоз встречается еще чаще.

Водянка беременных На поздних сроках стопы и голени немного отекают у всех будущих мам, потому что матка сдавливает крупные вены, собирающие кровь от нижних конечностей. Это нормально! Такие отеки полностью проходят после отдыха в постели с приподнятыми ногами. При водянке отеки более заметные и стойкие.

К тому же помимо стоп и голеней начинают отекать бедра и наружные половые органы, а иногда и все тело. Вес при этом растет гораздо быстрее положенной на поздних сроках прибавки — 200–300 г в неделю, а количество выделяемой мочи резко уменьшается. После родов водянка проходит бесследно, но до этого момента она наносит вред здоровью будущей мамы и малыша.

Поэтому ее необходимо лечить. Это первая ступень позднего токсикоза. Хороший эффект дает такая простая мера, как ограничение жидкости (до 700–800 мл в сутки) и соли (не более 3–5 г). Рекомендуется пища, богатая витаминами и полноценными белками: творог, кефир, отварное мясо, рыба, свежие овощи и фрукты, зелень.

Нефропатия Если лечение водянки вовремя не начато, к отекам и белку в моче присоединяется новый симптом — повышение артериального давления. При этом самочувствие резко ухудшается, кровь закисает (развивается ацидоз), нарушается обмен веществ, доставка кислорода к тканям, работа печени и желез внутренней секреции.

Лечение нефропатии, как и следующих стадий — преэклампсии и эклампсии беременных — обычно проводят в стационаре.

Консультант — Лиана Степанян, акушер-гинеколог высшей категории

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/pregnancy-and-birth/zdorove-pregnancy-and-birth/gestoz-u-beremennyh-zachem-sdavat-analizy-mochi-i-proveryat-pochki/

Что делать, если болят почки при беременности: причины и заболевания — Сайт о

Беременность – ответственный период для каждой женщины. В это время каждая беременная прислушивается к своему организму, к новым ощущениям. Внезапно появившаяся боль может вызвать тревогу за будущего малыша. Одна из самых распространенных проблем – боль в области почек у беременной. Давайте разберемся, почему она возникает, как с ней бороться и всегда ли это опасно.

Проблемы с почками на ранних сроках

В большинстве случаев причиной таких болей становится воспаление мочевыводящей системы. В период беременности организм перестраивается, матка постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочеиспускательный канал. Моча выводится не в полном объеме, что является одной из причин воспаления и болевых ощущений.

Не редкость для беременных – пиелонефрит. В этом случае поражены внутренние стенки почек. Для этой болезни характерны боли в поясничном отделе и в области живота.

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Пиелонефрит лечится, как правило, антибиотиками.

Матка беременной женщины увеличивается в размерах каждый день. Естественно она начинает давить на близлежащие органы, одним из которых является мочеточник. Давление на этот важный орган может вызвать неприятные, и даже болезненные ощущения.

Следует помнить, что такие боли могут стать причиной выкидыша. Именно поэтому при возникновении любых неприятных или болезненных ощущений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Облегчить протекание болезни и уменьшить болевые ощущения можно с помощью несложной диеты. Откажитесь от острой, жирной и чрезмерно соленой пищи. Все это провоцирует воспалительные процессы в мочевыводящем канале.

Симптомы

Распознать, что болят именно почки, бывает проблематично. Необходимо сделать ряд анализов, на основании которых врач поставит диагноз и назначит лечение.

Однако есть несколько симптомов, указывающих на проблемы с почками.

• пульсирующие боли в поясничном отделе;
• болезненное мочеиспускание;
• отеки конечностей, мешки под глазами;
• тошнота и рвота;
• скачки артериального давления;
• ноющая боль в области живота;
• анализ мочи показывает большое количество лейкоцитов.

На поздних сроках

На последних месяцах беременности матка значительно увеличивается в размерах. Давление матки на мочевой пузырь – одна из самых распространенных причин боли. Облегчить это состояние поможет постельный режим и соблюдение диеты.

Нарушения в пищеварительной системе могут стать причиной дискомфорта. Чаще это случается из-за неправильного питания беременной. Справиться с этой проблемой помогут овощные, фруктовые соки и сбалансированное питание.

Мочекаменная болезнь – встречается не часто, но доставляет массу неприятностей беременной. Характеризуется периодическими болями в боку, трудностями с мочеиспусканием, отеками и общим недомоганием. Мочекаменная болезнь может быть спровоцирована инфекцией, поэтому требует лечения при первых признаках.

Осложнением после перенесенного заболевания часто становится гломерулонефрит. Другими словами, это инфекция почек.

Основные симптомы: головокружение, слабость, острая боль в поясничном отделе, отеки, частые позывы к мочеиспусканию.

Гломерулонефрит, как и любая другая инфекция, может стать угрозой для нормального развития плода. Именно поэтому необходима срочная квалифицированная помощь врача.

Лечение

Лечение должен подобрать специалист, и только после сдачи всех необходимых анализов. Если болезнь почек настигла женщину на ранних сроках беременности, то лечение антибиотиками и другими подобными лекарствами категорически запрещено. Обычно лечение складывается из соблюдения диеты, приёма травяных лекарственных препаратов и обильного питья.

Диета заключается в отказе от жирной, острой, кислой пищи – все это негативно сказывается на работе почек и мешает их восстановлению. Полезно будет принимать травяные настои, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действиями.

Ромашковый настой – можно использовать в качестве противомикробного и мочегонного средства. Приготовить его несложно, две столовые ложки аптечной ромашки залить 1 литром кипятка. Настоять минут 30 и принимать перед едой в течение 7 суток. Ромашка благотворно влияет на иммунную систему, особенно в период болезни. Также растение отлично снимает спазмы.

Ягоды клюквы – очень эффективное средство для лечения и профилактики почечных болезней. Клюква мягко выводит микробы и бактерии из организма, способствует расщеплению камней в почках.

Также нужно отметить хорошие профилактические свойства этой ягоды. Она создаёт кислую среду в организме, в которой не живут бактерии.

Клюкву полезно употреблять в пищу в виде целых ягод, а также в виде морса.

Брусника – отличное средство для устранения отеков. Также ягоды брусники обладают противомикробным свойством. При болях в почках бруснику обычно добавляют в ягодные морсы или едят в свежем виде.

Отвар крапивы – используют как мягкое мочегонное средство. Крапива помогает расщеплению образовавшихся камней в почках. Растение обладает и хорошим противовоспалительным свойством. Рекомендуется принимать внутрь по 1 чайной ложке отвара до приёма пищи.

Корень лопуха – проверенное годами мочегонное, противомикробное и болеутоляющее средство. Отвар из корня растения можно принимать внутрь, а также добавлять в ванну или подмывать половые органы.

Профилактика болезни почек

Всегда проще предотвратить болезнь, чем потом его лечить. В период беременности не все лекарства разрешены к применению, поэтому болезни в этот период – это неоправданный риск для матери и будущего малыша. Есть несколько простых и важныхправил, соблюдая которые можно уменьшить риск заболевания почек.

• в течение суток нужно выпивать 2,5-3 литра жидкости;
• пить ягодные морсы, компоты, чаи;
• не злоупотреблять острой, жирной и пересоленной едой;
• не терпеть при каждом позыве к мочеиспусканию;
• носить бельё из натуральных тканей, особенно это касается нижнего белья;
• не надевать тесное нижнее бельё, отказаться от стрингов;
• следить за гигиеной половых органов;
• подмываться травяными настоями, например, ромашкой;
• отказаться от принятия ванн (лучше лишний раз принять душ);
• отказаться от физических нагрузок.

Заключение

Заболевание почек – очень неприятная вещь, особенно в период беременности. Самолечением в этот период категорически заниматься запрещено. Это может навредить как будущей маме, так и малышу.

Терпеть боли нельзя! При появлении первых болевых ощущений, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Источник:

Болят почки при беременности — причины, лечение и профилактика

• В большинстве случаев после обследования беременной на наличие почечных заболеваний с помощью ультразвукового обследования и сдачи анализов причиной становится мочекаменная болезнь, пиелонефрит или гломерулонефрит.
• Пиелонефрит

Заболела правая почка при беременности, возможно, женщина больна пиелонефритом. Часто такой болезнью страдают беременные в промежутке между 12 — 40-недельным сроком вынашивания малыша.

Причиной чего становиться изменение гормонального фона и ухудшения функций почек из-за увеличения нагрузки на мочеполовую систему беременной.

Мочекаменная болезнь

Фосфатно-кальциевый обмен в организме при беременности изменяется. Сюда же можно отнести нарушение метаболизма мочевой и щавелевой кислот. Что со временем начинает провоцировать мочекаменную болезнь.

Гломерулонефрит

Почему болят почки при беременности? Вызвать болевой синдром в области почек могут разные причины. Это могут быть как физиологические факторы, так и патологические.

Физиологическими причинами, связанными непосредственно с беременностью являются:

• гормональные перестройки организма;
• давление растущей матки на мочевой пузырь, замедляющее отток мочи и провоцирующее застой в почках.

Самая частая патология почек, встречающаяся у будущих мам. Причиной развития пиелонефрита может стать любая инфекция мочевыводящих путей.

Воспалению почек всегда предшествует цистит (инфекция мочевого пузыря) и уретрит (инфекция мочеиспускательного канала).

Пиелонефрит часто сопровождается лихорадкой и ознобом и является одной из причин повышения артериального давления во втором и третьем триместре беременности.

Причины заболевания почек в период беременности

На ранних сроках почечная патология может стать причиной самопроизвольного выкидыша в результате интоксикации. После 28 недель часто отмечается присоединение гестоза – специфического осложнения беременности.

При этом на фоне болезни повышается артериальное давление, появляется белок в моче. Не вылеченный вовремя пиелонефрит может привести к инфицированию плода.

Кроме того, заболевания почек грозят преждевременными родами и появлением на свет ослабленного малыша с различной внутриутробной патологией.

При появлении болей в пояснице будущей маме следует обратиться к врачу. Выяснить причину болевого синдрома поможет обычный анализ мочи.

При пиелонефрите в анализе обнаружится большое количество лейкоцитов и бактерий, при гломерулонефрите будет видна кровь (эритроциты) в моче. Обязательно проводится ультразвуковое исследование почек.

При необходимости уточняется состояние плода (подсчет сердцебиений, оценка кровотока и другие параметры).

Особого внимания заслуживают заболевания почек в первом триместре беременности. Симптомы болезни не отличаются от признаков аналогичной патологии на поздних сроках.

Сложность заключается в лечении беременных женщин. В первом триместре антибактериальные препараты для терапии воспалительных заболеваний почек назначаются только в крайнем случае, когда есть серьезная угроза жизни и здоровью женщины (выраженная интоксикация, сильные боли).

В большинстве случаев доктора стараются обойтись растительными средствами, улучшающими отток мочи. В ход идет почечный чай, бруснивер, канефрон и другие препараты, не оказывающие неблагоприятного влияния на плод.

Будущей маме рекомендуется чаще пить клюквенные и брусничные морсы, а также заниматься лечебной гимнастикой (коленно-локтевое положение).

Боль в почках во время беременности – это повод немедленно обратиться к врачу. Очень важно вовремя выяснить причину болевого синдрома и провести лечение выявленной патологии. При проведении грамотной терапии беременность в дальнейшем протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

• Клюквенный морс хорош не только для лечения, но и для профилактики заболеваний мочеиспускательной системы.
• Лучше с самых ранних сроков отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, от соли, бобовых и белого хлеба.
• Оптимальное количество выпиваемой в сутки жидкости должно составлять 2 л.
• Ходите в туалет как можно чаще – терпеть очень вредно, особенно в вашем положении.
• Вытирать промежность следует сверху вниз.
• Не носите тесные трусики, штаны, колготы.
• Белье должно быть только натуральное хлопчатобумажное, предназначенное специально для беременных.
• Отдавайте предпочтение душу, а не ванной – во время беременности это целесообразно по многим причинам.
• Хороший эффект дает стойка на четвереньках: принимайте такую позу по несколько раз в день на протяжении 10-15 минут. Живот в это время отвисает вниз, матка не давит на почечные каналы и почки таким способом отдыхают от «груза». Это упражнение очень полезно в профилактических целях, но кроме того оно существенно облегчает боли в спине.

Источник: https://3rdom74.ru/zdorove/chto-delat-esli-bolyat-pochki-pri-beremennosti-prichiny-i-zabolevaniya.html

Особенности протекания беременности при заболеваниях почек

Совместимы ли беременность и заболевания почек – вопрос, который чаще всего волнует гинекологов при постановке женщины на учет в женской консультации.

При увеличении плода в размерах матка тоже растет, отчего происходит давление на мочеточники. Моча вследствие этого отходит не так интенсивно, что чревато риском болезней бактериального характера.

Опасность  представляет также гормональная перестройка в организме будущей мамы.

Для того чтобы своевременно диагностировать развивающуюся болезнь почек при беременности женщине рекомендуется постоянно сдавать мочу и кровь на анализ.

Планирование беременности при проблемах с почками

Беременность не должна быть спонтанной, к ней надо подходить со всей серьезностью. В процессе ее планирования необходима консультация гинеколога. При малейших намеках на проблемы с почками лечащий врач направляет пациентку на осмотр к нефрологу или урологу. Чтобы понимать, можно ли женщине планировать ребенка, врач рекомендует пройти специальное обследование.

Если по результатам диагностических процедур выясняется, что почки не в состоянии участвовать в процессе очищения организма и выводят не все продукты обмена веществ, врач не рекомендует зачатие малыша.

Внимание! Болезнь почек во время беременности является серьезным основанием для того, чтобы пациентку с таким диагнозом причислили к особой группе риска.

Если врач приходит к выводу, что, несмотря на некоторые отклонения в работе мочеполовой системы, женщине все же можно рожать, то ведение беременной с заболеванием почек ставится под строгий контроль.

Ей могут назначаться анализы и другие специальные исследования чаще, чем будущей маме, не имеющей подобных проблем.

Часто встречаемые почечные заболевания у беременных

Женщине следует всегда бережно относиться к своему организму, а во время беременности внимание нужно удваивать, ведь будущая мать отвечает не только за себя, но и за маленького человека внутри себя. Любые подозрительные симптомы должны насторожить и послужить поводом для неотложной консультации со специалистом.

Болезни почек и беременность могут совмещаться, это проблема, касающаяся многих женщин. Есть много недугов мочеполовой системы, которые, к сожалению, не являются редким явлением в настоящее время. О каждом из них следует рассказать подробнее.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках называется пиелонефритом. Это заболевание в зависимости от этиологии классифицируется на первичное и вторичное. Появление первого не связано с негативными изменениями в парном органе или мочевыводящих путях. Второй вид является последствием нефроптоза, мочекаменной болезни и других почечных патологий.

Протекает это заболевание в острой и хронической форме. Появляется оно вследствие паразитической деятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий и грибов. В процесс может вовлекаться, как одна, так и сразу обе почки.

Заподозрить пиелонефрит можно при таких симптомах:

• повышение температуры до показателей 38⁰ и выше;
• озноб;
• головная боль;
• тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
• тянущая болезненность в пояснице;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• мутная моча, наличие гнойных примесей и хлопьев в ней.

При беременности заболевание почек в виде пиелонефрита вызывает и другие осложнения:

• гестоз;
• выкидыш на раннем сроке;
• плацентарная недостаточность;
• анемия;
• проблемы с родовой деятельностью, в процессе которой могут отказывать почки;
• кровотечения при родах и после них;
• заражение крови;
• шок в результате интоксикации;
• гнойно-септические проблемы после родов.

Для плода пиелонефрит во время беременности грозит гипоксией и задержкой в росте; риском гибели при родах или на протяжении первой недели жизни; желтухой, гнойно-септическими проблемами после появления на свет.

Камни в почках

Камни в почках во время беременности опасны для малыша и женщины. Приступы почечных колик сказываются на общем состоянии. Есть много причин появления этого заболевания:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерное употребление мяса, вследствие которого увеличивается количество пуринов;
• пристрастие к газированным напиткам;
• продолжительное применение некоторых медикаментов;
• генная наследственность.

Довольно часто женщина, в которой зарождается жизнь, даже не догадывается о том, что в ее почках образовались камни. Бывает, что это никак не отражается на течении беременности и родов. Ситуация осложняется при наличии почечных колик. Они протекают болезненно, с повышением температуры и могут спровоцировать выкидыш.

Опасность мочекаменной болезни заключается в том, что моча застаивается, вызывая пиелонефрит со всеми вытекающими последствиями.

В таких ситуациях будущая мама незамедлительно помещается в клинику, где уролог после тщательного осмотра начинает лечить пациентку. Принцип и курс терапии подбирается индивидуально.

https://www.youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Специалисты из области акушерства и гинекологии настоятельно рекомендуют планировать беременность. Выявление мочекаменной болезни и лечение ее до зачатия избавит женщину от серьезных испытаний в период вынашивания малыша.

Гломерулонефрит

При поражении клубочкового аппарата в почках диагностируется гломерулонефрит. У заболевания иногда отсутствует симптоматика. Но бывает, что моча больной становится розовой, красноватой или бурой. Ее лицо и конечности отекают. Артериальное давление повышается. Такие пациентки жалуются на частое головокружение, головную боль и общее недомогание.

Во время беременности эта болезнь появиться может по разным причинам. Виной могут стать недавно перенесенные острые инфекционные заболевания. Кроме того, риск существует у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. Иногда гломерулонефрит бывает последствием отравления ядовитыми веществами на производстве, приема некоторых медикаментов, тяги к наркотикам и спиртному.

Бактериурия бессимптомная

Для этого заболевания характерно высокое содержание бактерий в моче. При этом инфицирование в мочевыделительной системе не наблюдается. Чаще всего это патологическое состояние является первым признаком развивающегося острого пиелонефрита.

Опасность заболевания в том, что оно протекает без видимых симптомов. Поэтому гинеколог начинает ведение беременной с назначения анализов биологических жидкостей и до самих родов настоятельно рекомендует женщине сдавать кровь и мочу на исследование постоянно. Это помогает обнаружить заболевание и принять соответствующие меры.

Гидронефроз

При патологическом увеличении почечной лоханки диагностируется гидронефроз. Причиной подобного явления выступает нарушение оттока мочи, вследствие которого повышается давление внутри органа.

Во время беременности матка увеличивается. Это приводит к сдавливанию мочеточника. Кроме того, на работу и структуру мочевого пузыря влияют гормональные перестройки, происходящие в организме беременной женщины.

Проявление болезни зависит от ее стадии. Для острого течения гидронефроза характерны резкие боли, которые начинаются в боковой части брюшной полости. При хроническом гидронефрозе симптоматика наблюдается не всегда. Иногда больных беспокоит тошнота, рвота и тянущие ощущения в боку и внизу живота.

Это заболевание опасно осложнениями при родовой деятельности, а также после появления малыша на свет. Патология может стать угрозой преждевременных родов, нарушений в развитии плода. Благодаря УЗИ болезнь быстро выявляется на ранних сроках беременности и обычно не прогрессирует.

Гестоз на поздних сроках

Гестоз на позднем сроке беременности смертельно опасен для женщины и малыша. Есть много теорий о причинах развития этого недуга, но к единому выводу ученые так и не пришли. Возникает синдром из-за частых стрессов, недостатка фолиевой кислоты, нарушений в работе эндокринной системы.

Первыми звоночками, которые могут сигнализировать о заболевании, бывают такие признаки: повышение артериального давления у будущей мамы, наличие белка в ее моче, скрытые или явные отеки, большое прибавление в весе на фоне сниженного диуреза.

Для малыша это заболевание чревато отставанием в развитии. Если врач наблюдает ухудшение состояния плода, рекомендуется экстренное кесарево сечение.

Врожденные аномалии почек у будущих мам

Существует несколько аномалий почек. Связаны они с количеством почечных сосудов, их расположением, формой, структурой.

Кроме того, у женщины с самого рождения может быть только одна почка, что называется аплазией. Иногда вторая часть парного органа двойная. Случается, что у пациентки обнаруживают три почки.

Органы не всегда имеют правильную, привычную для всех форму и место расположения.

Причины таких явлений до конца еще не изучены. Ученые склоняются к версии, что подобное происходит в результате генетических заболеваний, влияния вредных факторов в виде алкоголя, никотина, наркотиков и других токсичных веществ.

Диагностика и лечение болезней почек при беременности

Все болезни гораздо легче лечатся в начальной стадии. Беременные женщины должны проходить тщательное и всестороннее обследование для того, чтобы выявить заболевания и принять немедленные меры.

Диагностировать проблемы с почками и определиться с названием недуга можно с помощью таких методов:

• биохимический и общий анализ крови;
• общий анализ мочи, клинический и по Нечипоренко;
• бакпосев мочи;
• УЗИ почек;
• КТ.

Лечатся такие пациентки под строгим мониторингом медиков. Женщина должна придерживаться диеты и всех рекомендаций врачей. В основном назначается комплекс препаратов со спазмолитическим действием, предлагаются мочегонные средства в таблетках и травах, а также антибиотики (при крайней необходимости) и уросептики.

Родоразрешение женщин с почечными патологиями

С 36 недели женщина, имеющая проблемы с почками, должна находиться в предродовом отделении. Все время до родов за ней и за малышом ведется тщательное наблюдение.

Если врач не видит причин для беспокойства, роды происходят естественным путем. При возникновении малейших осложнений, угрожающих роженице или ребенку, рекомендуется кесарево сечение.

Правила профилактики

У многих беременных, страдающих проблемами почек, высока вероятность инфекции мочевыделительных путей. Новорожденные у таких женщин подвергаются риску гнойно-септических заболеваний, поэтому им необходим особый уход.

В целях профилактики почечных патологий или для предупреждения обострения уже имеющихся хронических нарушений женщины должны придерживаться таких рекомендаций:

• контролировать питьевой режим и соблюдать диету;
• придерживаться активного образа жизни, включая прогулки перед сном и упражнения для беременных;
• следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря;
• избегать переохлаждений и одеваться соответственно погоде.

Женщина, у которой тест на беременность показал положительный результат, должна понимать всю серьезность положения.

При малейших болезненных симптомах во время мочеиспускания, частых позывах, подозрительных выделениях и других нарушениях в работе мочеполовой системы ей лучше предупредить врача и начать лечение.

Ставить себе предположительные диагнозы и тем более заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/oshhushhenie/beremennost-i-zabolevanija-pochek.html

Узи почек

Узи почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто.

Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка.

Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.

Показания к проведению

Узи почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:

1. Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
2. Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
3. Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания);
4. Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
5. Повышение артериального давления;
6. Эндокринные заболевания;
7. Появление стойких отеков;
8. Травмы спины (падение на спину, удары);
9. Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).

Подготовка

помнитеПроведение Узи почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.

Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:

Кроме того, Узи почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.

Проведение процедуры

Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.

информацияУльтразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.

На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).

Расшифровка

Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.

Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:

• Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
• Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
• Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
• Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
• Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
• Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.

На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.

Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:

• Норма (грубой патологии почек не выявлено);
• Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
• Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
• Микрокалькулез почек: в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
• Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
• Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
• Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
• Абсцесс почки;
• Опухолевидные образования;
• Аномалия строения почки;
• Киста (кисты) почки.

важноСледует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.

Влияние Узи почек на развитие плода

Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и Узи почек здесь тоже не является исключением.

дополнительноНеобходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.

В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.

Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/uzi-pochek/