Как убрать камни из почек

Как выводить камни из почек в домашних условиях: лечение без операции

Нефролитиаз – урологическая болезнь, отложение камней (конкрементов) в почках. Сопровождается острыми или ноющими болями в крестце, коликами, рвотой, примесями крови в моче. Нефрологи рекомендуют выводить камень из почек растительными средствами, которые обладают свойством расщеплять отложения. Они растворяют соли, что облегчает их выход из организма с мочой.

Что нужно знать перед домашней терапией

Почечные камни – урологическое заболевание, связанное с образованием твердых солевых отложений в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС). Проявляется дискомфортом или болями в крестце, нарушением мочевыделительной функции. Возникают жалобы на частое мочеиспускание, примеси крови в урине.

Чтобы избавиться от камней в почках без операции, применяют фитосредства литолитического и мочегонного действия. Этот метод разрешен только при:

• маленьком диаметре камней – до 1-1.5 мм;
• отсутствии воспаления в мочевике и почках;
• нормальной проходимости мочевыделительных путей.

Наверняка убрать камни из ЧЛС почек возможно при соблюдении лечебной диеты и водно-питьевого режима.

В случае инфицирования органов мочевыделительной системы к народной медицине прибегают только по разрешению уролога или нефролога.

Рецепты выведения камней из почек народными средствами

Средства альтернативной медицины обладают комплексными свойствами – снимают воспаление и спазм, обеззараживают, расщепляют камни. Но чтобы достичь нужного эффекта, потребуется сочетать терапию с ЛФК, диетой и назначенными врачом медикаментами.

Травяные сборы

Чтобы вывести почечные конкременты, принимают отвары из сбора курсами по 3 месяца. Потом делают перерыв на 3 недели и начинают новый курс.

Народные рецепты:

• При фосфатах и оксалатах. Пустырник, корневища марены, бессмертник, траву донника смешивают в равных количествах. 2 ст. л. сбора измельчают в кофемолке, заливают ½ л кипятка. Оставляют настаиваться в термосе на 5-7 часов. Выпивают по 1/3 стакана пять раз в сутки.
• При уратах. В равных количествах смешивают льняные семена, березовые почки, шиповник, листья земляники. 3 ст. л. сырья запаривают 700 мл горячей воды. Оставляют на 6-10 часов, после чего процеживают. Выпивают по 50 мл три раза в сутки.

Выбор лекарственной травы зависит от состава камней.

Лимон

Лимонная кислота растворяет солевые отложения. При почечнокаменной болезни применяются:

• Настой. Смешивают по 50 мл масла оливы и сока лимона. Выпивают средство перед сном. Во время терапии употребляют не менее 2 л свободной жидкости в сутки.
• Лимон с медом. 3 лимона с кожурой нарезают тоненькими дольками. Заливают 400 мл меда и оставляют в холодильнике на 3-5 суток. Съедают по 2 ст. л. после еды дважды в сутки.

Перед тем как выводить камни из почек, советуются с врачом. Нежелательно применять средства с лимоном при язве 12-перстной кишки или желудка, синдроме раздраженного кишечника. Это чревато обострением болезней, внутренними кровотечениями.

Лук

Способы выведения отложений из мочевыделительных органов зависят от состава камней. Но рецепт с луком подходит для растворения любых конкрементов:

• 1 кг репчатого лука измельчают в блендере;
• смешивают с 400 г сахарного песка;
• доводят до кипения и томят еще 1.5 часа;
• процеживают массу через марлю.

На выходе получается не более ½ л темно-коричневого сока, который разделяют на 4 порции. Выпивают в течение дня.

Овес

Этот злак растворяет соли кислот, из которых формируются оксалаты, фосфаты и ураты. Чтобы уменьшить камни и облегчить их удаление, используют разные средства.

Как вывести камни из почек в домашних условиях:

• От уратов. Полстакана зерен пересыпают в термос и запаривают кипятком. Спустя сутки массу протирают через сито. Съедают ежедневно натощак в течение 1 месяца.
• От оксалатов и фосфатов. 400 г овса заливают 2 л кипятка. Настаивают полсуток. Употребляют утром по 250 мл с интервалом в 20 минут.

Средства с овсом обволакивают стенки кишечника, уменьшая раздражение слизистой. Они не только растворяют камни, но и устраняют запоры, которые сопутствуют почечнокаменной болезни.

Соки

Фруктовые и овощные соки растворяют крупные камни, ускоряют выведение песка из почек:

• Свекла с морковкой. 100 мл свекольного сока смешивают с 200 мл морковного. Выпивают по полстакана до 4 раз в день.
• Редис. Измельчают овощ на терке, выдавливают сок через марлю. Выпивают по 15 мл 2-3 раза в сутки.
• Лимон. Сок 1 лимона разбавляют с 200 мл кипяченой воды. Выпивают 1 раз в день через полчаса после еды.

При гематурии (примесях крови в урине) нельзя злоупотреблять соками из цитрусовых.

Мед

При удалении камней в почках народными средствами рекомендуется использовать мед. Он стимулирует иммунитет, препятствуя инфекционному воспалению мочевика и мочеточников. Для растворения солевых отложений следует:

• подогреть 250 мл воды;
• растворить в воде 2 ч. л. меда;
• выпить раствор натощак.

При почечнокаменной болезни желательно использовать гречишный или донниковый мед.

Клюква

Для уменьшения размеров уратных и оксалатных камней в ЧЛС почек применяют такой рецепт:

• 2 стакана ягод измельчают в блендере;
• выдавливают сок через марлю;
• смешивают со 100 мл сока свежего картофеля;
• добавляют 1 ст. л. меда.

Перед употреблением средство от камней разбавляют водой в пропорции 1:1. Раствор выпивают дважды-трижды в день по полстакана.

Яблоки

В кожуре яблок содержатся компоненты, которые растворяют соли мочевой кислоты. Для выведения почечных конкрементов применяют такое средство:

• кожицу 4-5 яблок подсушивают в духовке;
• измельчают в кофемолке до порошкового состояния;
• 2 ст. л. сырья пересыпают в термос и запаривают 1 л кипятка;
• выпивают настой в течение суток.

Удаление камней занимает от 1 до 3 месяцев. Все зависит от их размеров и расположения в почке.

Спорыш

При лечении начальной стадии почечнокаменной болезни следует:

• смешать зверобой, календулу, мяту, шалфей, спорыш и чабрец в равных количествах;
• залить 500 мл воды 5 ст. л. сбора;
• проварить 4-6 минут;
• процедить через 5 часов;
• добавить в жидкость 2 ст. л. меда;
• принимать по 150 мл трижды в день.

Спорыш обладает мочегонной активностью и выводит мелкие камни из протоков в течение 30 дней.

Подсолнух

Отвар подсолнуха – эффективное средство от фосфатных и уратных отложений. Чтобы его приготовить, нужно:

• измельчить 300 г корня;
• проварить в 5 л воды 4 минуты;
• отсудить и процедить.

Выпивают по ½ л отвара до 3 раз в сутки после еды.

Пшено

Этот злак растворяет камни и улучшает перистальтику кишечника. Пшено используется для устранения симптомов нефролитиаза и запоров.

Как выгнать камень из почки:

• полстакана крупы заливают 1 л воды;
• проваривают на небольшом огне 15-20 минут;
• охлаждают и процеживают.

В день выпивают до 1 л отвара. Курс терапии – 2 месяца.

Сода

Щелочные растворы применяются для удаления только уратных камней. Чтобы растворить соли кислоты в почках, необходимо:

• нагреть 250 мл воды;
• растворить 1 ч. л. соды;
• выпить раствор натощак.

Если диаметр камней превышает 2 мм, раствор принимают ежедневно на протяжении месяца.

Арбузные семечки

При уролитиазе и нефролитиазе применяют такое средство:

• арбузные семечки подсушивают;
• измельчают в кофемолке;
• съедают по 1 ч. л. два-три раза в день.

Терапия занимает не менее 14 дней. Чтобы вывести из почек остатки камней, выпивают до 3 л воды в день.

Полевой хвощ

Вывод камней из почек занимает не менее полумесяца. Чтобы ускорить растворение солей, используются средства с хвощом:

• семена морковки, хвощ и душицу смешивают в пропорции 1:1:1;
• 3 ст. л. сбора пересыпают в термос;
• запаривают 750 мл кипятка;
• оставляют на полсуток.

Выпивают по 200 мл профильтрованного настоя 2 или 3 раза в день.

По эффективности полевой хвощ превосходит почечный чай. Но нефрологи не рекомендуют употреблять настой при воспалении почек или мочевика.

Петрушка

Зелень и корень петрушки оказывают противовоспалительное, камнерастворяющее действие. Для удаления из почек уратных камней используют такой рецепт:

• в равных количествах смешивают измельченную зелень и корень;
• 2 ст. л. сырья пересыпают в стеклянную банку;
• заливают 300 мл горячей воды;
• оборачивают банку полотенцем и оставляют на 4 часа.

Профильтрованный настой принимают по 150 мл дважды в день.

Корни шиповника

Народные средства для выведения камней из почек обладают умеренным литолитическим действием. Чтобы повысить эффективность терапии, принимают такое средство:

• 3 ст. л. измельченных корневищ заливают 300 мл воды;
• проваривают на паровой бане 20-25 минут;
• настаивают полсуток.

Отвар выпивают по 50 мл каждые 3 часа.

Выведение камней из почек с помощью медикаментов

Лечение нефролитиаза проводится медикаментами, которые растворяют солевые отложения в почках:

• Уралит-У – сдвигает pH урины в сторону щелочей, за счет чего усиливается расщепление цистина и солей мочевой кислоты;
• Ависан – расслабляет мускулатуру мочевыделительных протоков, что облегчает выведение камней и песка из почек;
• Блемарен – поддерживает кислотно-щелочной баланс урины в диапазоне 6.7-6.8, за счет чего ускоряется растворение конкрементов;
• Магурлит – стимулирует щелочные реакции в ЧЛС почек, тормозит отложение солей;
• Солуран – подавляет кислотную реакцию в почках, стимулируя расщепление уратных камней.

Лекарства, растворяющие камни, не используют при вялотекущем воспалении почек и недостаточности кровообращения.

Какую диету соблюдать

При небольших конкрементах в почках назначается лечебная диета, которая исключает потребление субпродуктов, мясных продуктов. Особенности диетотерапии зависят от химического состава отложений:

• При уратах. Рекомендовано употребление молочных продуктов, которые ощелачивают урину. В качестве питья используют столово-лечебную воду – Ессентуки-17, Нарзан, Боржоми.
• При оксалатах. Камни состоят из большого количества щавелевой кислоты. Для растворения отложений пьют минеральную воду. Из рациона исключают картофель, мясные блюда, сельдерей, белокочанную капусту и другие продукты с аскорбиновой кислотой.
• При фосфатах. Для расщепления солей фосфорной кислоты пью Железноводскую или Трускавецкую воду.

Чтобы восстановить метаболизм, на время терапии отказываются от алкогольных напитков и ограничивают потребление соли до 3-5 г в сутки.

Что чувствует человек при выходе камней

Ощущения зависят от размеров образований, их расположения. Если конкрементов немного и их диаметр не превышает нескольких миллиметров, пациенты не чувствуют дискомфорта.

Продвижение по мочеточнику камней диаметром от 3 мм вызывает режущие боли. Они возникают в результате повреждения острыми краями камня слизистой мочевыделительных путей. Поэтому врачи не советуют принимать мочегонные препараты при крупных уратах и оксалатах в почках.

Самолечение диуретическими средствами опасно закупоркой мочеточника, острой задержкой мочи, воспалением и отеком слизистых оболочек.

Как долго длится процесс выхода конкрементов

Время выведения солевых отложений зависит от разных факторов:

• состава и диаметра конкрементов;
• схемы медикаментозной терапии;
• соблюдения питьевого режима;
• наличия воспаления в почках или нижележащих органах.

Камни размером более 3 мм плотно сидят в чашечно-лоханочной системе почек. При приеме цитратных препаратов или щелочных растворов их объем уменьшается. Это приводит к продвижению конкрементов через мочеточник в мочевик, откуда они выводятся наружу с уриной.

Выход небольших камней занимает 1-3 дня. Но на растворение крупных образований уходит в среднем 2-2.5 месяца. Чтобы не пропустить момент выхода отложений из почек, желательно в течение всего курса лечения мочиться в судно.

Профилактика появления новых камней

Для предупреждения камнеобразования в почках нужно:

• вести активный образ жизни;
• выпивать большое количество жидкости в день;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от табакокурения, спиртных напитков;
• вовремя лечить гломеруло- и пиелонефрит.

Почечнокаменная болезнь нередко обостряется. Поэтому после терапии человек должен не реже раза в год обследоваться у уролога.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/kak-vyvodit-kamni-iz-pochek

Как эффективно удалить камни из почек

При диагностировании конкрементов в почках возникает закономерный вопрос: как удалить камни из почек эффективно и безболезненно. Есть много способов удаления камней, но какой будет самым подходящим, в каждом конкретном случае решить однозначно бывает нелегко.

В зависимости от видов конкрементов, размера, наличии сопутствующих заболеваний выбирается тот или иной вариант.

Попробуем разобраться вместе, как убрать камни из почек, в каких случаях можно использовать народные рецепты, а когда без операционного вмешательства не обойтись.

Причины появления камней в почках

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь становится все более распространенным заболеванием. Конкременты образуются в мочевом пузыре и почках у людей любого возраста, но наиболее часто такое состояние наблюдается в возрасте от двадцати до пятидесяти.

Основная причина развития патологии – нарушение процессов метаболизма, разлад водно-солевого баланса, изменение состава крови. Также болезнь может иметь генетическую подоплеку.

Нередко болезнь развивается, если в питьевой воде фиксируется высокое содержание солей. При нарушении оттока мочи также могут образовываться конкременты. Прежде чем начинать выведение камней из органа, нужно устранить проблему, убрать причину, которая провоцирует камнеобразование.

Симптоматика уролитиаза

Некоторое время заболевание протекает бессимптомно. Первое проявление патологии – боли в области поясницы. Болевые ощущения бывают самые различные: в отдельных случаях болезненность невыраженная, в некоторых – она нестерпима, иррадиирует в низ живота, сопровождается тошнотой и даже рвотой. Нередко в моче присутствует кровь.

Временами мочеиспускание бывает очень болезненным. В этом случае жидкость имеет крайне неприятный запах, меняется ее консистенция. В отдельных случаях камушек может закупорить мочеточник и спровоцировать застой мочи. Это очень опасное состояние, при котором происходит сильная интоксикация организма.

Небольшие камешки и песок нередко выходят во время мочеиспускания.

Важно показать конкремент специалисту, чтобы выяснить химический состав. Имея представление о варианте камня, врач сможет назначить правильное питание и лечение.

Мочевые конкременты разделяются на следующие виды:

• уратные – образования из мочевой кислоты;
• оксалатные – образования из щавелевокислой извести;
• фосфатные – образования из фосфорнокислого кальция;
• карбонатные – образования из углекислого кальция.

Специфика мочекаменной болезни

Варианты терапии мочекаменной болезни

Выбор терапии зависит от многих факторов: состава конкремента, его размера и структуры. Специалист также учитывает состояние здоровья больного, наличие хронических и других сопутствующих заболеваний. Таким образом, врач должен исключить развитие осложнений.

Основные способы терапии можно объединить в такие группы:

• консервативная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Диетическое питание

На начальной стадии конкременты можно растворить с помощью лечебной диеты, сочетания физических упражнений с приемом лекарственных средств. Если достигнуть результата не удалось, проводится ультразвуковое дробление конкрементов.

И в особых случаях осуществляется оперативное лечение. Оно может быть малоинвазивным и полостным.

Последний способ самый травматичный, так как требует продолжительного восстановительного периода и создает серьезные ограничения для больного.

Консервативная терапия мочекаменной болезни

Если после проведенных анализов врач останавливается на проведении консервативного лечения, он назначает комплекс мер, направленных на растворение конкремента. В первую очередь, назначаются лекарственные средства для усиления диуреза и снижения кислотности мочи.

Именно от кислотности зависит формирование камней. В норме показатели колеблются в пределах пяти-семи единиц, при отклонении от этого уровня кислотности начинает происходить скопление конкрементов в органе.

Нормализация кислотности поможет растворить камни в почках и исключить рецидив заболевания в будущем.

Травяные сборы

Для растворения конкрементов уратного типа специалист может назначить «Солемок», «Уродан», «Уралит У», «Пуринол» и другие препараты. Наименование, дозу и продолжительность терапии врач назначит, исходя из ситуации.

Как правило, курс лечения составляет два – три месяца. Фосфатные камни можно растворить «Марелином», «Пролитом», почечными сборами № 7 и №8. Чтобы растворить цистиновые камни, специалист рекомендует «Цитрат калия», «Уралит У», «Тиопронин».

«Аллопуринол», «Оксипуринолл» эффективно удаляют камни ксанинового вида.

Чтобы ускорить выведение растворенных конкрементов, уролог назначает мочегонные средства лекарственного типа, природного происхождения, травяные сборы. Чтобы снять болевой симптом, врач прописывает спазмолитики и обезболивающие средства.

Если присоединяется воспалительный процесс, принимают антибиотики и противовоспалительные средства. Отталкиваясь от химического состава новообразования, доктор назначает диету. Исходя из этого, она разная для каждого больного с мочекаменной патологией.

О коралловидных камнях в почках

При оксалатных конкрементах рекомендуется исключение из рациона питания продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Если камни имеют кальциевую основу, сокращают потребление молочной и мясной продукции. При фосфатных конкрементах употребляют пищу, которая способна изменить кислотность мочи. Это орехи, семечки, злаки, сало.

Соблюдение предписаний нефролога поможет значительно улучшить состояние здоровья.

Оперативное воздействие при мочекаменной болезни

Операция

Операция показана, если щадящая терапия не дала положительных изменений или размер образования больше диаметра мочеточника. Чтобы избежать закупорки и воспаления органа, показано оперативное вмешательство. Оно может быть разным, в зависимости от состояния больного:

• дистанционное измельчение;
• контактное измельчение;
• полостная операция.

Первый и второй вариант – щадящие способы, которые  проводятся при условии, что образование не больше двух сантиметров в диаметре. При более крупных конкрементах и при наличии особых предписаний показана открытая полостная операция.

Особенности полостного оперирования при мочекаменной болезни

Если заболевание сопровождается тяжелыми осложнениями, а сам камень имеет большой размер или сложную форму, больным назначают операцию. Если конкремент располагается непосредственно в почке, делают операцию под общим наркозом.

Со стороны нездоровой почки делается десятисантиметровый разрез. Через эту полость достигают пораженной почки, делают в ней разрез, извлекают камень и снова зашивают полости. При условии, что камень локализован в мочеточнике, делают разрез на уровне расположения конкремента.

Операция проводится под общим наркозом.

Такие варианты имеют опасность развития сильных кровотечений, инфицирования раны.

На данный момент полостные операции проводят только в самых крайних случаях. Когда все остальные варианты по раздроблению и удалению камней не сработали, прибегают к оперативному лечению. Еще одна опасность в том, что мочекаменная болезнь нередко имеет рецидивы. После оперативного вмешательства подобный вариант лечения больше невозможен.

От чего и когда образуются камни в желчном пузыре

Удаление конкрементов более щадящими способами

Щадящие методы помогают избавиться от конкремента с наименьшей угрозой. Основными вариантами на данный момент являются:

1. Дистанционная литотрипсия – раздробление камня с помощью ультразвуковых волн. Метод имеет минимальный восстановительный период, не наносит вреда близлежащим органам.
2. Контактная литотрипсия – удаление конкремента через прокол в почке. Есть разновидности воздействия на камень: ультразвук, лазер, пневматическая литотрипсия.

Альтернативная медицина предлагает множество вариантов по дроблению камней. Самые действенные рецепты такие:

• сок редиски;
• лимонный сок;
• настой укропа;
• настой березовых почек;
• коктейль из сока свеклы, моркови, огурца.

При обнаружении конкрементов старайтесь пересмотреть свой рацион питания, стиль жизни. Выполняйте все предписания врача, и тогда можно будет справиться с болезнью наиболее результативно.

по теме:

Источник: https://shlakov.net/pochki/kak-effektivno-udalit-kamni-iz-pochek.html

Как проводится удаление камней различных размеров из почек?

Удаление камней из почек является важным мероприятием при диагностировании мочекаменной болезни. Сегодня это можно осуществить несколькими способами, выбор которых производится с учетом расположения, химической природы, величины, плотности камней и ряда других факторов.

Лекарственный метод

Наиболее безопасным методом, помогающим в том, как вывести камни из почек, является лекарственный. Удаление камней может осуществляться путем:

• Усиления диуреза с помощью специальных препаратов и увеличения количества потребляемой жидкости. Но такой способ применяется только в том случае, если размеры конкрементов не превышают 4 мм, так как это обеспечивает возможность их беспрепятственного прохода сквозь мочеточник и уретру.
• Растворения камней в почках за счет употребления настоев на основе различных видов лекарственного сырья и применения лекарственных средств возможно только при наличии конкрементов, относящихся по химическому составу к органическим или классу уратов и фосфатов. Тем не менее встречающиеся чаще всего оксалаты растворению практически не поддаются.

Внимание! Нет никаких гарантий, что и самое полное медикаментозное лечение поможет удалить камни даже крохотных размеров.

Хирургическое удаление камней

В тех случаях, когда мочекаменная болезнь протекает с образованием коралловидных конкрементов, тяжелыми осложнениями, сопровождается выраженной гематурией, сильными болями, лишающими человека трудоспособности, или приводит к развитию гидронефротической трансформации и атакам острого пиелонефрита, больным может быть предложено оперативное лечение. Но в разных случаях пациентам показаны различные виды хирургического вмешательства.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии. Она проводится под общим наркозом и заключается в осуществлении 10 см разреза на боку пациента со стороны пораженной почки. Через него врач может достичь почки, разрезать ее и удалить камень из лоханки. Сразу же после этого рана зашивается, а швы снимаются спустя неделю.

Если же конкремент локализован в мочеточнике, полостную операцию по его удалению называют уретроскопией. Для ее проведения пациента также вводят в общий наркоз и укладывают на бок. После этого хирург делает разрез над тем участком мочеточника, в котором застрял камень. Обнаженный мочеточник осматривают и извлекают закупоривший его конкремент, а рану зашивают.

Важно: операции опасны развитием сильных кровотечений, присоединением вторичных инфекций и другими не менее серьезными осложнениями.

Сегодня полостные операции проводятся крайне редко и вскоре обещают стать историей

Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.

Щадящие методы удаления камней

В последние годы значительную популярность приобрели методы, лишенные связанных с полостными операциями опасностей и не требующие длительной реабилитации. В их основе лежит дробление образовавшихся камней тем или иным способом с дальнейшим удалением осколков специальными инструментами либо естественным путем, то есть вместе с мочой.

Удаление камней с помощью эндоскопического оборудования

Если перед врачами встает вопрос удаления конкремента, расположенного в почке, а у пациента нет, за исключением нефролитиаза, других заболеваний мочевыводящей системы, лучше всего его удалить с помощью эндоскопического оборудования. Выведение камней из почек осуществляется путем:

• Лапароскопической операции, подразумевающей введение специальных хирургических инструментов в почечные чашечки и лоханки через разрезы в области поясницы, величина которых обычно не превышает 1 см. Важно: для проведения подобных операций не требуется значительного рассечения мышц, поскольку выполняемые разрезы очень малы, поэтому после них не остается заметных шрамов.
• Введения в почку нефроскопа, оснащенного видеоаппаратурой, через мочевыводящие пути.
• Введение уретроскопа в просвет мочеточника для удаления камней, застрявших в нем.

Если камень небольшого размера, его удаляют без предварительного разрушения, в противном случае он поддается дроблению специальными инструментами, лазером или путем установки в непосредственной близости от конкремента излучателя направленных ультразвуковых волн, проводимыми к образованию с помощью эндоскопического оборудования.

Если врачи сталкиваются с задачей удаления камня, находящегося в мочеточнике, они могут прибегнуть к помощи пневматической литотрипсии, подразумевающей введение через уретру и мочевой пузырь уретроскопа, и воздействие на конкремент чередой ударных волн.

Благодаря этому камень за несколько секунд разрушается, а образовавшиеся осколки извлекаются из тела пациента при помощи специальных петель или щипцов.

Дистанционная литотрипсия

Метод предполагает разрушение камней за счет волнового воздействия на них без осуществления каких-либо разрезов и проколов.

Образовавшиеся в ходе процедуры осколки в дальнейшем выводятся из организма вместе с мочой. Как правило, в качестве ударных волн используется ультразвук.

Более подробно о методе ультразвуковой литотрипсии можно узнать из статьи: Особенности ультразвукового дробления почечных камней.

Дистанционная литотрипсия эффективна при наличии небольших конкрементов, размеры которых не превышают 2 см. Медиками принято говорить о ее безболезненности, но пациенты часто жалуются на достаточно сильный дискомфорт и даже боли, испытываемые ими во время манипуляции.

Схематическое изображение дистанционной литотрипсии

Лазерная литотрипсия

Лазерное дробление камней в почках и мочеточниках является самым современным и безопасным методом удаления конкрементов любых размеров.

Процедура осуществляется через уретроскоп или нефроскоп, введенный сквозь уретру, на специальном оборудовании, в котором лазерный луч создается при помощи гольмия.

Под его воздействием даже крупные конкременты быстро расщепляются до состояния пыли, а благодаря монитору, на который передается изображение с введенного оборудования, врач может полностью контролировать течение процедуры и при необходимости вносить в ее ход изменения.

Таким образом, на сегодняшний день лазерная литотрипсия является самым безопасным и эффективным методом удаления камней из почек, в том числе и коралловидных. Поэтому она является достойной альтернативой полостным операциям, помогающим справиться с нередкими сегодня коралловидными камнями.

Единственным недостатком лазерного дробления считается высокая стоимость процедуры.

Внимание! Для разрушения камней любых размеров достаточно всего 1 сеанса лазерной литотрипсии, в отличие от других методов.

Воронина Мария Евгеньевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/udalenie-kamney-iz-pochek/

Какими способами удаляют камни из почек?

Удаление камней из почек осуществляется в зависимости от химической природы новообразования, его размеров, общего состояния пациента и множества других факторов.

При незначительном диаметре конкремента используется консервативная терапия, которая включает прием медикаментозных препаратов, физическую активность и специальную диету, которая способствуют эвакуации камня из парных органов.

При невозможности справиться с патологией консервативно назначается хирургическое вмешательство, которое проводится различными способами. Выбор вида операции зависит от размера новообразований, их состава, общего состояния пациента.

Консервативное удаление

Если твердое новообразование незначительных размеров, а пациент не испытывает дискомфорта, врачи рекомендуют консервативный метод удаления камней из почек. С этой целью назначается прием медикаментозных препаратов, которые способствуют изменению кислотности урины и растворению конкрементов.

• Для удаления камня из почки уратного происхождения назначаются Солимок, Уралит-У, Пуринол. Продолжительность лечения колеблется от 1 до 3 месяцев. Указанные средства также являются отличной профилактикой возникновения рецидива.
• При фосфатных новообразованиях в парных органах используются средства природного происхождения, такие как марена красильная или Марелин.
• Для растворения камней в почках оксалатной природы используются Почечные сборы 7 и 8, Пролит.
• Для выведения цистиновых новообразований рекомендуется Калия цитрат или Уралит-У, при ксантиновых конкрементах назначаются Аллопуринол или Оксипуринол.
• При удалении камней из парных органов без операции, для улучшения их эвакуации назначаются мочегонные препараты медикаментозного происхождения, среди которых Канефрон Н, Фитолизин, Цистон, Уролесан. Не менее эффективны средства натурального происхождения: морсы из брусники и клюквы, отвары на основе листьев указанных растений и смородины. В аптеке можно приобрести готовые мочегонные сборы.
• Для купирования болевого синдрома, который вызван продвижением конкрементов из почек назначается прием спазмолитических и обезболивающих препаратов, наиболее эффективными являются Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон, Баралгин, Анальгин. В случае присоединения инфекционно-воспалительного процесса в результате нарушения нормального оттока урины и ее застоя используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Виды операций: показания

Сегодня доступны следующие способы удаления камней из почек:

• Литотрипсия – вид оперативного вмешательства, который предполагает дробление и эвакуацию новообразований контактным или дистанционным методом путем воздействия на конкремент ударной лазерной, ультразвуковой или пневматической волны.
• Эндоскопический метод – дробление камней в почках путем введения специального оборудования – эндоскопа через уретру или прокол в коже.
• Открытая полостная операция – вид хирургического вмешательства, который используется крайне редко. Предполагает послойный разрез тканей и удаление новообразований. Используется чаще для частичной резекции органа или его полного удаления.

Оперативное удаление камня необходимо при: выраженном болевом синдроме; нарушении оттока урины в результате закупорки мочеточника твердым новообразованием; больших размерах конкремента; стремительном развитии дисфункции почек; наличии крови, гноя в урине; присоединении инфекционного процесса; частых рецидивах.

Литотрипсия

Литотрипсия – малоинвазивный метод удаления камней используется при незначительных размерах – не более 20 мм в диаметре с их четкой локализацией. Противопоказания к литотрипсии:

• период вынашивания плода;
• травмы опорно-двигательного аппарата;
• невралгия;
• избыточная масса тела;
• высокий (более 2 м) и низкий (менее 1 м) рост;
• отклонения от нормы показателей крови.

Преимущества литотрипсии: используется для дробления твердых новообразований различной локализации, размеров и плотности; эффективна после первой процедуры; имеет косметический эффект; короткий период восстановления; низкая вероятность рецидивирования патологии; отсутствие осложнений.

Виды литотрипсии

Литотрипсия – современный метод хирургического удаления конкрементов, который проводится контактно или дистанционно. Первый способ носит название чрескожная нефростомия и предполагает прокол в области больного органа, через который вводится оборудование для дробления и выведения камней. Назначается пациентам с новообразованиями коралловидной формы.

Второй дистанционный метод назначается пациентам с камнями менее 2 мм, которые имеют ровную форму. В ходе операции устанавливается оборудование и направляется на область больного органа. Крошение конкремента происходит под действием ударной волны.

В зависимости от вида ударной волны литотрипсия проводится при помощи:

• Лазера, который используется для измельчения конкрементов различной локализации и диаметра. Под воздействием лазера камень выпаривается.
• Воздушных и механических волн. Пневматический способ используется для удаления плотных камней из почки.
• Ультразвука предполагает использование УЗИ оборудования, который выпускает волны высокой частоты. Эффективен в отношении небольших конкрементов с низкой плотностью.

Ход вмешательства

Литотрипсия проводится после введения местного обезболивания в поясничную область. При наличии противопоказаний к эпидуральной анестезии возможен общий наркоз.

В ходе операции пациент укладывается на спину или живот, что зависит от места расположения камня.

Далее внутривенно или через уретру вводится контрастирующее вещество, которое позволяет оценить размеры конкремента, его состав и локализацию.

При контактном методе, оборудование вводится в уретру или через прокол в поясничной области, при помощи которого удаляют новообразование. При необходимости в конце вмешательства ставится стент для облегчения отхода осколков камней, что снизит вероятность травмирования стенок мочевыделительных органов.

После процедуры больной некоторое время находится в стационаре под присмотром специалистов. В течение 1-2 дней возможно возникновение болевого синдрома во время мочеиспускания, появление примесей крови в урине. Спустя 48 часов после хирургического вмешательства проводится контрольное УЗИ с целью изучения состояния органов, исключения осложнений и оценки эффективности операции.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическое хирургическое вмешательство используется при: неэффективности литотрипсии; закупорки камнем просвета мочеточника; «остаточном» песке и камнях после литотрипсии.

В хирургии этот метод удаления урологи используют при конкрементах, которые в диаметре не превышают 20 мм. В зависимости от локализации новообразования, убрать камни из почек можно двумя способами:

• Через уретру – хирург вводит в нижние органы мочевыделительной системы уретроскоп, который оснащен видеокамерой и подводит оборудование к конкременту. Далее щипцами захватывает камень и извлекает его.
• Через незначительные разрезы в тканях поясничной области в районе больной почки. Специалист вводит через них специальное оборудование, диаметр которого не более 10 мм. Далее захватывает камень и извлекает его. Ход операции контролируется на мониторе, картинка на который выводится при помощи камеры на эндоскопе.

В первом и втором случае, если новообразование имеет большой диаметр, хирург предварительно проводит его измельчение ударной лазерной, пневматической или ультразвуковой волной.

Открытая полостная операция

Как удалить камни из почек решает уролог-хирург, исходя из их химического состава, размеров, состояние органов мочевыделительной системы и общего состояние пациента.

При невозможности проведения эндоскопической операции или литотрипсии используется наиболее травматический метод, который предполагает послойный разрез тканей над почкой (кожный покров, жировая и мышечная ткань).

Полостные операции проводятся после введения общего наркоза хирургами-урологами в больницах.

Виды:

1. Пиелолитотомия предполагает послойный разрез тканей под ребрами или с боку. Разрез делается длиной около 10 см. Хирург в области локализации конкремента делает разрез тканей почки и убирает камень специальным оборудованием. После послойно сшивает ткани материалом, который самостоятельно рассасывается. Используется при твердых новообразованиях, находящихся в чашечно-лоханочной системе, невозможности удаления их при помощи других способов или при наличии аномалий в строении органов мочевыделительной системы.
2. Нефролитотомия имеет аналогичную с пиелолитотомией процедуру. Отличие способов – наложение зажимов на почечную артерию зажимов при нефролитотомии. Используется при конкрементах более 20 мм в диаметре, а также их коралловидных новообразованиях.
3. Цистолитотомия – метод удаления камней из мочевого пузыря путем разреза тканей в лобковой области и надреза мочевого пузыря в его верхней части. Используется при больших камнях в мочевом пузыре.
4. Уретеролитотомия – одна из методик борьбы с мочекаменной патологией, которая используется, когда конкремент продвигается вниз с почки и приводит к закупорке мочеточника в верхней его части. Предполагает разрез межреберного или брюшинного пространства.

Открытые полостные операции не проводятся при наличии следующих противопоказаний: инфекционно-воспалительный процесс различной локализации; отклонение от нормы показателей крови; заболевания сердечно-сосудистой системы.

Осложнения

Вне зависимости от того, как удаляют камни из почек, каждая операция может с большей или меньшей вероятностью привести к развитию следующих осложнений:

1. Рецидив – повторное развитие патологии. Достаточно частое последствие нефролитиаза, так как операция помогает справиться с новообразованием, однако не устраняет причину его возникновения. Чтобы избежать повторного развития болезни необходимо придерживаться специальной диеты, рекомендации по которой будут основываться на химическом составе камней, а также принимать лекарственные препараты на протяжении определенного периода времени после хирургического вмешательства.
2. Развитие воспалительного процесса. Каждый метод удаления конкрементов может привести к проникновению патогенной флоры в парные органы и развитию воспаления. С этой целью после хирургического вмешательства для предупреждения осложнений назначается курс антибактериальных препаратов.
3. Пиелонефрит – воспалительная патология чашечно-лоханочной системы почек, которая развивается на фоне скопления инфильтрата вокруг осколков конкрементов.
4. Кровотечение – осложнение, которое часто встречается после проведения открытых полостных операций. Для избегания неприятного последствия и инфицирования раны обрабатываются антибактериальными и антисептическими препаратами. После любой операции является нормой гематурия – присутствие крови в моче, в течение 1-2 дней.
5. Почечная недостаточность проявляется дисфункцией органа. Развивается в результате несвоевременного удаления камня или других осложнений, что приводит к постепенной атрофии тканей и нарушению их работоспособности.
6. Тахикардия, гипертензия – осложнения, которые возникают в результате роста внутрипочечного давления. Чаще проявляется после ультразвуковой литотрипсии.

Почечная колика, рост температуры тела, интоксикация организма, нарушение диуреза – показания для проведения оперативного удаления конкрементов из парных органов. Выбор метода зависит от химического состава, размера, локализации.

Наиболее часто используется литотрипсия и эндоскопическая операция. Реже проводятся открытые полостные операции. Нужно ли проводить хирургическое лечение решает врач, опираясь на состояние пациента и его желание.

При возможности удалить камни из почек без операции назначаются медикаментозные препараты для растворения и выведения конкрементов.

Источник: https://zdravpochka.ru/mkb/udalenie-kamnej-iz-pochek-sposoby-bez-operacii.html