Какие антибиотики можно принимать при воспалении почек
Содержание
Какими антибиотиками нужно лечить при пиелонефрите?
Учитывая, что пиелонефрит вызывается инфекционным агентом, лечение антибиотиками обязательно будет входить в состав комплексной терапии.
Каким лекарствам из этой группы следует отдать предпочтение, решает лечащих врач на основании данных анамнеза и лабораторных исследований.
Если у больного начал развиваться пиелонефрит, антибиотик должен подбираться так, чтобы в максимально короткие сроки погасить воспалительный процесс и уничтожить патоген.
Что надо знать, чтобы понять какие антибиотики следует принимать при пиелонефрите?
Правила лечения
Поскольку причиной болезни является патогенная микрофлора, без антибиотикотерапии не обойтись.
Некоторые больные в самом начале заболевания пытаются самостоятельно подавить воспалительный процесс, принимая знакомые препараты, слушая советы друзей или выискивая информацию в интернете.
А потом начинаются жалобы «неделю пила антибиотики, а становится только хуже». Или на приеме у врача больной заявляет «я сам нашел, какими таблетками лучше всего лечиться и уже употребляю их».
Пациентам, самостоятельно делающим себе назначения и бесконтрольно принимающим медикаменты, следует знать, что при выборе средств терапии лечащим врачом учитывается срезу несколько факторов.Так, в первую очередь, имеет значение характер течения заболевания. Антибактериальная терапия при остром и хроническом пиелонефрите существенно отличается. В случае острой патологии, чтобы не терять неделю на обследования, врач выбирает препарат наиболее широкого спектра действия с учетом имеющейся у пациента сопутствующих болезней.
При хроническом течении воспалительного процесса антибиотики назначают только после проведения бактериологических посевов. Сначала в лаборатории высевается микрофлора из мочевыводящих путей больного и определяется патоген.
Затем, чтобы решить, какими антибиотиками будет наиболее эффективно лечить конкретного больного, возбудитель обрабатывается препаратами, относящимися к разным группам.
Лечить болезнь доктор будет только теми лекарствами, которые были наиболее активны в отношении высеянных болезнетворных микроорганизмов.
Сколько времени следует проводить терапию, зависит не только от правильного выбора препарата, но и от наличия у пациента сопутствующих заболеваний и осложнений.
Назначая антибиотики при пиелонефрите у женщин, врач также учитывает возможность попадания инфекции в мочеобразующую систему из половых органов. В этом случае может понадобиться проведение дополнительных бактериологических или иммунологических исследований.
Следует иметь в виду, что лечение пиелонефрита антибиотиками сопровождается различными изменениями нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому на всем протяжении терапии больные должны принимать пробиотические препараты, нормализующие баланс сапрофитных микроорганизмов.
Пенициллиновая группа
Основу медикаментозной терапии пиелонефрита антибактериальными средствами до сих пор составляют лекарств – производные пенициллина. В настоящее время используются эти антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения.
Действующее начало этих соединений имеет наиболее высокую активность в отношении патогенной микрофлоры, являющейся причиной воспалительного процесса ткани органа.
Перечень часто используемых препаратов при почечных воспалениях включает в тебя такие медикаменты:
- Флемоксин Солютаб. Благодаря широкому спектру действия Флемоксин оказывает бактерицидный эффект на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Суточная лечебная доза составляет от 0,5 до 2 г. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 3,0 г. Антибиотик выпивается дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 7-10 дней;
- Флемоклав Солютаб. Активным действующим веществом является Амоксициллин. При попадании в организм лекарство разрушает клеточные оболочки патогенов и таким образом полностью уничтожает их. Благодаря этому действию Амоксициллин при пиелонефрите показывает высокую эффективность. Назначается лекарство по 0,5 г трижды в сутки. Чтобы защитить верхние отделы желудочно-кишечного тракта от негативного действия препарата рекомендуется пить Флемоклав непосредственно перед едой;
- Амоксиклав. Антибиотик, аналогичен по составу и действию с Флемоклавом. Но более высокая концентрация действующего начала позволяет эффективно использовать это средство при тяжелом течении пиелонефрита. Принимается лекарство по 1,0 г два раза в сутки от 5 до 10 дней подряд;
- Аугментин. Также содержит Амоксициллин. Высокоактивен не только различных аэробных микроорганизмов, но и анаэробных. Назначается Аугментин по 1 таблетке трижды в сутки.
Современные препараты пенициллиновой группы включают в себя клавулановую кислоту, защищающую действующее начало от разрушающего воздействия ферментов, выделяемых патогенами.
Цефалоспориновые препараты
Чтобы подавить болезнетворную микрофлору также используются цефалоспорины. Бактерицидное действие основано на разрушении патогенов в стадии размножения. Чаще всего именно цефалоспорины применяются от пиелонефрита.
Учитывая парентеральный метод введения, антибиотики этой группы назначаются в условиях стационара.
Низкая токсичность, широкий спектр действия и способность быстро накапливаться в почечной ткани делают особенно популярными в урологической практике такие лекарства:
- Цефазолин. Антибиотик агрессивен в отношении большинства патогенных микроорганизмов за исключением протея, вирусы, грибкового мицелия, возбудителя риккетсиоза. Цефазолин вводится парентерально – в мышцы или внутривенно. В течение суток больной может получить 1-4 г лекарства за 2-4 приема. Длительность терапии определяется лечащим врачом исходя из тяжести течения патологии и общего состояния больного;
- Цефотаксим. Вещество относится к третьему поколению цефалоспоринов и эффективно в случаях резистентности патогена к пенициллиновой группе. Лекарство применяется внутримышечно, а при остром пиелонефрите – внутривенно. В вену препарат можно вводить как капельным, так и струйным методом. Колют Цефатоксим по 1,0 г каждые 12 часов;
- Цефтриаксон. Мощный антибиотик широкого спектра действия, редко дающий побочные эффекты. Назначается лекарство один раз в сутки по 1,0-2,0 г. После исчезновения симптомов заболевания Цефтриаксон нужно проколоть еще в течение трех дней.
Для быстрого купирования острого воспалительного процесса наиболее эффективно использование цефалоспоринов только третьего поколения.
Фторхинолоны
Все чаще в терапии пиелонефрита врачи отдают предпочтение фторхинолонам. Эти вещества, в отличие от остальных антибиотиков, не имеют природных аналогов.
Таким привлекательным их делает высокая агрессия к большинству видов патогенной микрофлоры, низкая токсичность для организма, редкое появление побочных эффектов. Таблетированная форма выпуска позволяет использовать эти препараты в условиях амбулаторного лечения.
Для лечения пиелонефрита оправдано применение фторхинолонов как первого, так и второго поколения. Из этой группы чаще назначаются:
- Ципрофлоксацин. По своей противомикробной активности этот антибиотик первого поколения превосходит остальные препараты этой группы в 5 и более раз. Поэтому, применяя Ципрофлоксацин при пиелонефрите, в течение одной-двух недель наступает стойкий терапевтический эффект. Принимать препарат следует дважды в день от 1 до 3 таблеток за раз. Также в случаях присутствия цистита и других осложнений на фоне пиелонефрита у женщин лекарство вводится внутривенно;
- Левофлоксацин. Этот фторхинолон второго поколения имеет очень широкий спектр действия. Высокая агрессивность отмечается по отношению не только к большинству видов бактерий, но и к протеям, риккетсиям, микобактериям, уреаплазме и многим другим видам возбудителей патологии. Левофлоксацин также поможет при воспалительных процессах в предстательной железе у мужчин. Бактерицидный эффект лекарства обусловлен нарушением структуры клеточной стенки и цитоплазмы микроорганизмов. Но Левофлоксацин имеет ограниченное действие на анаэробы. Пьют препарат по таблетке один раз в сутки в одно и то же время. Курс лечения составляет от 3 дней до полутора недель. В случае наличия у больного различных нарушений функциональных способностей мочеобразующей системы, Левофлоксацин назначается по индивидуальной схеме, составленной на основе данных биохимических исследований.
С учетом обширного списка побочных эффектов антибиотика, Левофлоксацин надо принимать только под наблюдением врача, строго соблюдая подобранные доктором дозировки.
Аминогликозидные соединения
Для лечения пиелонефрита с тяжелым течением используют аминогликозиды.
Действующее вещество этих препаратов, полностью убивая патогенную микрофлору независимо от стадии жизненного цикла, оказывает наиболее мощное из всех антибиотиков бактерицидное действие.
Это позволяет за короткое время вылечить воспалительные процессы половой системы и почек у женщин и мужчин даже на фоне угнетенного иммунитета.
- Амикацин. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и характера течения патологического процесса. В среднем назначается по 10 мг на каждый килограмм веса больного в сутки. Рассчитанное количество лекарства вводится за 2-3 приема в течение суток. При внутривенном применении препарата курс терапии длится до недели. При внутримышечном введении – до 10 дней;
- Гентамицин. Препарат наиболее агрессивен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, даже к их штаммам, устойчивым к другим группам антибиотиков. Лекарство вводится внутримышечно из расчета 3-5 мг на килограмм веса больного за два-три раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.
Учитывая высокую токсичность аминогликозидных соединений, антибиотики этой группы используются только при осложненном пиелонефрите.
Группа 8-оксихинолина
Наиболее часто применяемым препаратом из этой группы является Нитроксолин (5-НОК). Активное действующее вещество при попадании в организм уничтожает не только бактерии, но и грибки и простейшие. Также препарат оказывает бактериостатическое действие, подавляя процесс размножения микроорганизмов угнетением синтеза ДНК.
5-НОК успешно используется не только для лечения острого пиелонефрита, но и в профилактических целях при хронической форме заболевания.
Терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки каждые 8 часов. При постоянном приеме для лечения острых состояний лекарство можно пить не более месяца.
Для предупреждения рецидивов патологии антибиотик назначается курсами по 2 недели с последующим двухнедельным интервалом. В этом случае 5-НОК можно пить в течение года.
Из-за слабой изученности фармакокинетики Нитроксолин применяется только для лечения взрослых.
Нитрофурановые препараты
Лекарства этой группы, также оказывая бактериостатическое и бактерицидное действие, тем не менее, обладают наименьшей силой из всех антибактериальных лекарств.
Высокая эффективность этих средств в лечении острого пиелонефрита возможна только в случае чувствительности патогена к действующему веществу. Поэтому эти лекарства чаще используются при хроническом пиелонефрите для предупреждения обострений заболевания.
Также нитрофураны можно применять для профилактики развития патологии при малых урологических операциях.
В список наиболее распространенных препаратов этой группы входят:
- Фурадонин. С лечебной целью лекарство следует пить при пиелонефрите 3-4 раза в день от одной до трех таблеток на прием. Для профилактики медикамент назначается в дозе 1мг на 1кг веса больного в сутки;
- Фуразолидон. Помимо бактерицидного и бактериостатического действия это препарат также стимулирует иммунную систему, что значительно повышает эффективность лечения. В терапевтических целях Фуразолидон принимается по 2 таблетки 4 раза в сутки в течение полутора недель. Профилактический курс длится до года, в течение которого средство принимается курсами по 5-6 дней с трехдневным интервалом.
Карбопенемы
Но какой антибиотик имеет самый широкий спектр действия и обладает наибольшей агрессией к большинству патогенов? Такие свойства есть у препаратов группы карбопенемов: Меропенема, Эртапенема и других.
Агрессивность этих средств по отношению к патогенной микрофлоре в десятки раз превышает действие цефалоспоринов. Устойчивость к карбопенам проявляют только хламидии и метициллин-резистентные стафилококки.
Все медикаменты этой группы вводятся парентерально, внутривенно или внутримышечно, в условиях стационара. Это связано с тем, что все эти лекарства могут вызвать нежелательные серьезные побочные эффекты со стороны всех органов и систем организма. Также категорически не стоит применять препараты этой группы у женщин в период беременности и кормления малыша грудью.
Применяют карбопеновый антибиотик при пиелонефрите в следующих случаях:
- крайне тяжелое течение заболевание, угрожающее жизни пациента;
- при неэффективности назначаемых врачом антибактериальных препаратов других групп;
- в ситуациях, когда причиной болезни являются сразу несколько возбудителей.
Чтобы точно определиться с выбором наиболее эффективного антибиотика, врач может назначить бактериологическое исследование на чувствительность к различным группам препаратов.
Другие лекарства
Также популярны антибиотики для лечения пиелонефрита, относящиеся к другим группам. Так, причиной заболевания могут быть возбудители инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, лямблии, амебы и другие патогенные микроорганизмы.
В этих случаях наиболее часто врачи назначают Метронидазол. Препарат применяется в виде таблеток или растворов для инъекций. При пероральном приеме следует пить лекарство в дозировке от 250 мг до 400 мг за раз дважды в день в течение полутора недель.
До окончательного выздоровления такие курсы проводят несколько раз с интервалом 10 дней. Если Метронидазол назначается в виде капельницы, то скорость введения лекарства должна быть не более 30 мл в 1 минуту.
Разовая доза для внутривенного применения составляет от 0,5 до 1,0 г четыре раза в сутки в течение недели.Противомикробные лекарства при пиелонефрите нельзя принимать больным самостоятельно. Любые антибактериальные препараты должны подбираться только лечащим врачом. В противном случае можно спровоцировать развитие осложнений вплоть до почечной недостаточности. При самолечении острого заболевания возможна хронизация воспалительного процесса.
Источник: https://zdravpochka.ru/pielonefrit/antibiotiki-pri-pochek-kakimi-lechenie.html
Какие антибиотики используются при воспалении почек?
Большинство из нас старается как можно реже принимать антибиотики, но иногда этого избежать не удается. Так, антибиотики при воспалении почек являются одним из основных компонентов терапии и оказывают существенное влияние на течение заболевания.
Если у человека болят почки, чаще всего это указывает на воспаление этого органа. Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований, УЗИ и КТ. К числу воспалительных процессов почек относятся пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит и другие нефриты.
При возникновении их в почках или любом отделе мочеполовой системы врач обычно сразу же назначает антибиотики.
Возможности современной медицины и спектр фармацевтических препаратов позволяют делать выбор лекарства не наугад, а на основании лабораторных исследований чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным антибактериальным веществам. Поэтому в каждом отдельном случае правильно подобранные антибиотики оказываются максимально эффективными
Разнообразие видов современных лекарств
Лечение пиелонефрита
Чаще всего пиелонефрит диагностируется уже тогда, когда воспаление стало хроническим. Как правило, он развивается из-за невнимательности к своему здоровью и отсутствия лечения цистита. Чаще всего для лечения применяются следующие антибиотики
Пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин». Эти и аналогичные им препараты ведут активную борьбу с кишечной палочкой и энтерококками, поэтому они высокоэффективны при лечении острых неосложненных инфекций, в том числе цистита и пиелонефрита.
- Цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран». Уже давно доказано, что антибиотики этой группы активно борются с возбудителями заболеваний (уже после двух полных дней лечения большинство больных чувствует заметное улучшение состояния) и при этом являются малотоксичными и практически не наносят вреда организму. Благодаря своевременному приему препаратов этой группы можно предотвратить переход острого пиелонефрита в гнойный. Но их не стоит применять пациентам с почечной недостаточностью, женщинам во время беременности и лактации. На сегодняшний день известно несколько поколений антибиотиков этого вида, которые имеют разные показания к применению. Так, препараты 1 и 2 поколения назначаются в тех же случаях, что и пенициллины, т. е. для лечения острых инфекций, в т. ч. и цистита, но цефалоспорины 3 поколения способны устранить тяжелое воспаление благодаря своим улучшенным фармакокинетическим свойствам. Цефалоспорины последнего 4 поколения обладают широким спектром действия, устойчивы к большинству ферментов, поэтому применяются даже после диагностирования тяжелейших инфекций.
- Аминогликозиды: «Амикацин», «Гентамицин». Назначаются эти антибиотики при воспалениях почек, сопровождающихся осложнениями, особенно если они спровоцированы синегнойной палочкой. Они обладают сильным бактерицидным действием, но также не могут быть использованы при наличии почечной недостаточности и для лечения беременных женщин.
- Карбамазепины: «Меропенем», «Имипенем». Действующие вещества этих препаратов устойчивы к воздействию ферментов почек и активны по отношению к большинству грамотрицательных, грамположительных и даже анаэробных микроорганизмов. В связи с этим они используются чаще всего после развития генерализованных форм воспаления, сопровождающихся осложнениями. Но назначать их также необходимо осторожно при наличии почечной недостаточности.
Помимо антибиотиков последних поколений, существуют и другие, прием которых чреват развитием таких побочных эффектов, как почечная недостаточность и нарушения слуха (если их принимать после наступления беременности)
К счастью, такая почечная недостаточность обычно обратима. Поэтому от назначения антибиотиков на основе эритромицина и тетрациклина последнее время стараются отказаться: особенно их не рекомендуется применять при лечении пациентов с болями в почках, людей пожилого возраста, беременных женщин и женщин во время лактации.
Особое внимание заслуживают антибиотики группы фторхинолонов, которые прописывают, если у больного болят почки и диагностировано тяжелое острое воспаление, например при пиелонефрите.
В зависимости от уровня безопасности и эффективности различают антибиотики первого, второго и т. д. поколений.
Например, к числу фторхинолонов первого поколения относятся «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».
Фторхинолоны второго поколения представлены «Левофлоксацином» и «Спаофлоксацином». Они, как правило, применяются после того, как по тем или иным причинам воспаление стало хроническим.
Эти же препараты назначают для лечения цистита и прочих урогенитальных инфекций.
В то же время все фторхинолоны не могут использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с почечной недостаточностью, женщин в период лактации и тех, у кого антибиотики данной группы вызывают аллергические реакции.
Лечение гломерулонефрита
Гломерулонефрит представляет собой воспаление почек, при котором этот орган часто болит. Оно возникает из-за различных бактериальных или вирусных инфекций других органов и может приводить к развитию почечной недостаточности.
При этом заболевании антибиотики назначаются только в тех случаях, когда исследования доказали бактериальную природу его возникновения.
Поскольку чаще всего гломерулонефрит развивается после ангины, гнойных поражений кожи или пневмонии, больным назначается активное в отношении стрептококка лекарство.
Таким образом, антибиотикотерапия проводится с помощью «Эритромицина», «Ампициллина», «Эритромицина» или цефалоспоринов. При их назначении следует помнить о том, что препараты пенициллинового ряда и «Эритромицин» не могут использоваться при наличии у пациента почечной недостаточности.При всех остальных паталогиях, когда почки болят и воспалены, антибиотикотерапия редко отличается от приведенной выше. Все препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке.
Делая этот выбор, специалист должен учитывать вид микроорганизмов, вызвавших воспаление, их чувствительность к различным веществам, наличие сопутствующих заболеваний, например цистита или почечной недостаточности.
Лечение беременных, кормящих женщин и детей
безопасные лекарства для матери и ребенка
Из-за физиологических изменений у женщин во время беременности очень часто болят почки: это может указывать на то, что в них возникло воспаление, которое является осложнением цистита, обострением пиелонефрита и т. д.
Безусловно, лечение беременных женщин стараются проводить без назначения антибиотиков, но иногда это невозможно.
В неотложных случаях, когда процесс прогрессирует, а почки болят сильнее, женщинам могут вводиться «Цефазолин» и «Цефтриаксон».
Для лечения цистита и прочих воспалений используется «Пенициллин». Кроме того, этот же препарат может уверенно применяться во время лактации, поскольку он проникает в молоко в низких дозах, которые не способны нанести ребенку вред.
Но было замечено, что при лактации после приема «Пенициллина» может развиться молочница, диарея, сыпь у женщин.
Таким образом, прием любых антибиотиков в течение ответственного периода беременности нежелателен – стоит избегать любых переохлаждений, которые могут вызвать развитие цистита и, как следствие, пиелонефрита и почечной недостаточности.
Источник: https://upraznenia.ru/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html
Антибиотики для лечения воспаления почек
Пропуская через себя более 100 литров крови ежедневно, почки испытывают колоссальные нагрузки, а влияние внутренних и внешних негативных факторов подвергает их дополнительным испытаниям.
Распространенность проблемы, высокий риск развития осложнений и рецидивирующий характер патологий требует своевременного проведения адекватной терапии.
Антибиотики при воспалении почек используются для устранения патогенной микрофлоры, избавления от симптомов интоксикации и минимизации возможности повреждения тканей паренхимы. Выбор препаратов осуществляет врач на основании результатов диагностики, и уточнения характера заболевания.
Воспаление почек: классификация, виды лечения
Первые попытки классифицировать почечные нарушения были предприняты английским врачом Р. Брайтом, поэтому патологи парного органа часто называют брайтовой болезнью.
На сегодняшний день продолжает широко использоваться принцип единой систематизации заболеваний почек, согласно которому выделяют следующие группы патологий.
- Гломерулопатии — болезни с преимущественным поражением клубочкового аппарата.
- Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением почечных канальцев
- Аномалии почек.
Другая классификация базируется на травмах органа и онкологических поражениях.
Гломерулонефрит | Формирование конкрементов в мочевыделительной системе | Консервативное или хирургическое |
Пиелонефрит | Воспаление структур клубочкового аппарата | Лекарственное |
Поликистоз | Поражение чашечно-лоханочного аппарата | Медикаментозное |
Поликистоз | Врожденное заболевание Перерождение почечных тканей | Динамическое наблюдение Поддерживающая терапия |
Нефроптоз | Аномальное расположение органа | Консервативное, операция при тяжелом течении |
Гидронефроз | Вторичные изменения на фоне нарушения оттока мочи | Консервативное, но при отсутствии эффекта – хирургическое |
Опухолевые процессы | Развитие патологии, обусловленное локализацией образования | Зависит от стадии |
Почечная недостаточность | Состояние с нарушением выделительной функции | Медикаментозное, хирургическое |
Существует деление на инфекционные и неинфекционные, и практически все болезни почек относятся к той или иной группе.
Особенности антибиотикотерапии
Антибиотики при заболевании почек считаются эффективным средством, которое не только препятствует размножению патогенов в пораженном органе, но и активно борется с ними. Для достижения максимально положительного эффекта врач исходит из следующих правил.
- Назначение медикаментов производится на основании диагноза заболевания.
- Конкретное наименование препарата, дозировка, кратность приема, и суточные нормы подбирается с учетом тяжести клинического случая, возраста пациента, стадии болезни.
- Осуществление комплексного подхода к лечению независимо от степени распространенности воспалительного процесса и тяжести патологии.
- Для полноценного и окончательного устранения симптомов заболевания необходимо правильное определение продолжительности курса терапии.
Показания к применению
При любой болезни почек антибиотик всегда назначается для устранения воспалительных процессов при цистите, гломерулонефритах, пионефрозе, туберкулезе и пиелонефритах. Основным симптомом инфицирования фильтрующего органа считается боль в области поясницы со стороны поражения. Существует также целый ряд иных признаков:
- повышение температуры тела;
- озноб, лихорадка;
- дизурия – уменьшение объема выделяемо мочи;
- снижение или отсутствие аппетита;
- повышение артериального давления;
- слабость, быстрая утомляемость;
- проблемы с пищеварением;
- изменение цвета и характера мочи – она приобретает мутность и неприятный запах.
Показаниями к назначению антибактериальных препаратов являются следующие факторы и состояния:
- ослабленный иммунитет;
- тяжелая интоксикация;
- возможное развитие сепсиса;
- риск перехода острой формы заболевания в затяжную;
- хронические поражении почечной ткани;
- болезни в запущенной форме, провоцирующие развитие воспаления.
Антибиотикотерапия довольно часто назначается пациентам, проходящим процедуру гемодиализа, поскольку при введении катетера возрастает риск занесения инфекции.
Механизм действия при воспалении почек
Антибиотики при воспалении и поражении почек и мочевого пузыря не оказывают токсического влияния на организм человека, но в отношении инфекционных агентов проявляют определенную активность.
- Бактерицидные свойства. Средства направленно уничтожают патогенную микрофлору, ставшую причиной развития воспалительного процесса.
- Бактериостатическое действие. Медикаменты нарушают процессы деления клеточных структур возбудителей, замедляя их рост и препятствуя размножению.
Введение в организм пациента препаратов данной категории осуществляется несколькими способами:
- перрорально – таблетки, капсулы или суспензия принимаются внутрь и проходят через ЖКТ;
- парентерально – инъекции вводятся в вену ил внутримышечно.
Антибиотические медикаменты используются в этиотропной терапии, которая направлена на устранение причины возникновения болезни.
Важность диагностики для выбора препарата
Анатомическое расположение почек не позволяет их прощупать, если только они не смещены, или не увеличены. Поэтому для подтверждения диагноза и обнаружения повреждения фильтрующего органа является необходимым проведение лабораторно-инструментального исследования.
Ведущим является общий анализ мочи. Если в ней обнаруживается белок, лейкоциты, эритроциты, соли, цилиндры, то врач может предположить заболевание почек.
Для подтверждения диагноза назначается:
- общий клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- тест урины по методу Зимницкого и Нечипоренко;
- УЗИ органов малого таза;
- ангиография почечных сосудов;
- рентгенография парного органа.
По характеру изменений, которые выявляются в процессе диагностики, врач с высокой достоверностью определяет инфекционное, воспалительное или иное поражение почек. В соответствии с полученными данными подбирается оптимальный препарат. В случае с антибиотиками диагностика позволяет выбрать лекарство, направленное против конкретного возбудителя.
Группы антибактериальных препаратов и их характеристика
Антибиотики классифицируются с учетом активности в отношении возбудителей. Условно они делятся на две категории:
- препараты широкого спектра действия, воздействующие на несколько типов патогенов;
- средства узкой направленности, применяемые в отношении определенного типа агентов.
По химическому составу антибиотики подразделяются на несколько групп:
- аминогликозиды;
- карбапенемы;
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
Для каждой из них характерны отличительные особенности, фармакологические свойства, механизм воздействия, дозировка и продолжительность курса.
Описание отдельных представителей и правила использования
С учетом разнообразия фармакологических групп, только врач имеет право выбрать, какие антибиотики может принимать пациент при воспалении почек.
- Аминогликозиды – «Амикацин», «Гентамицин». Считаются препаратами второй очереди, и рекомендуются, если терапия другими средствами оказалась нерезультативной. Обладают высокой токсичностью, но отличаются повышенной активностью. Применение ограничено временными периодами, поскольку у бактерий формируется резистентность к средствам данной группы. Не рекомендуется назначать детям, беременным и лицам пожилого возраста.
- Карбапенемы – «Меронем», «Тиенам». Проявляют повышенную активность к стафилококкам и стрептококкам. Отсутствие привыкания позволяет проводить длительную терапию данными препаратами. По уровню токсичности относятся к медикаментам второй очереди. Не рекомендуется принимать беременным из-за риска формирования внутриутробных дефектов плода.
- Фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Нолицин». Обладают относительно низкой токсичностью, лидируют в списке первой очереди, поскольку эффективны в отношении широкого спектра бактериальной флоры. Показано применение при хронических формах патологий. Препараты первого выпуска могут вызывать развитие аллергических реакций, средства второго и третьего поколения более безопасны.
- Цефалоспорин – «Клафоран», «Ципролет», «Зиннат». Обладают наиболее низкой токсичностью и провоцируют быстрые положительные реакции организма на их воздействие. В случае приема препаратов данной группы риск хронизации процесса минимизируется, к тому же снижается вероятность рецидива, а восстановление функциональной активности почек протекает быстрее. Дозировку рассчитывают, исходя из веса пациента, разделяя ее на 2 приема в день.
Внимание! При воспалении почек самостоятельное лечение антибиотиками категорически запрещается. Неправильно выбранная дозировка может перевести заболевание в острую или хроническую форму и вызвать осложнения.
Лечение тяжелой формы заболевания
При тяжелых формах воспаления органа мочевыводящих путей назначается курсовой прием аминогликозидов. Применять их рекомендуется с особой осторожностью, поскольку они характеризуются высокой токсичностью. Их противопоказано принимать лицам пожилого возраста (старше 50 лет), а также пациентам, которые в течение года проходили терапию препаратами данной группы.
Наиболее часто врачи назначают такие названия:
- «Амикацин»;
- «Гентамицин»;
- «Нетилмицин».
Фторхинолоны отличаются низкой токсичностью, но часто назначаются, если предполагается длительный курс терапии. Это:
- «Левофлоксацин»;
- «Нолицин»;
- «Моксифлоксацин».
Не менее активно используются в противовоспалительной терапии полусинтетические антибиотики «Тамицин», «Цефазолин». Он имеют невысокий уровень токсичности, но первые результаты становятся заметными уже на 3-4 день.
Антибиотики для беременных
В отличие от мужчин, патологии почек у женщин обостряются часто. Происходит это именно во время беременности. Специалисты стараются лечить их без использования каких-либо препаратов, но при прогрессирующем заболевании это удается не всегда.
Чтобы исключить риски развития осложнений будущим мамам врачи рекомендуют соблюдать определенные правила:
- правильное питание;
- соблюдение питьевого режима;
- ограничение потребления поваренной соли;
- увеличение двигательной активности;
- недопущение гипотермии – переохлаждения;
- соблюдение личной гигиены.
При лечении почечных патологий в период вынашивания ребенка безопасными считаются следующие группы препаратов:
- цефалоспорины;
- защищенные пенициллины;
- макролиды.
Внимание! Запрещено лечиться препаратами тетрациклинового ряда, сульфаниламидами. Невылеченная своевременно инфекция может повлечь за собой тяжелые последствия, спровоцировать преждевременные роды или появление на свет малыша с дефицитом массы тела. Недопустимо также заниматься самолечением.
Прогноз лечения
Прогноз лечения органов мочеполовой системы антибактериальными препаратами зависит от формы протекания болезни, стадии, времени, когда пациент обратился к специалистам, адекватности терапии.
При остром пиелонефрите, уролитиазе, гломерулонефрите исход благоприятный, наступает полное выздоровление.
Угрозу жизни пациента представляет острая или хроническая почечная недостаточность, поэтому при ее развитии стоит обратиться к нефрологу, который может оказать квалифицированную медицинскую помощь в специальном отделении стационара.
Профилактика воспалительных процессов в почках
Заболевания почек встречаются довольно часто, и причиной является их уязвимость, ведь фильтрующий орган ежедневно очищает кровь от токсинов и продуктов обмена.
Болезни могут протекать в форме воспаления, которое вызывается инфекцией или переохлаждением. Поскольку почки легко подвергаются повторному инфицированию, профилактика имеет большое значение.
Она включает целый перечень мероприятий:
- обильное потребление воды;
- правильное и полезное питание;
- избегание сквозняков, простуд, переохлаждений;
- процедуры закаливания;
- двигательная активность;
- предупреждение стрессов и нервного перенапряжения;
- применение средств народной медицины.
Учитывая распространенность почечных заболеваний, вероятность приобретения неприятных последствий и обостряющихся рецидивов существенно возрастает. Отличной возможностью избежать этого являются самостоятельно проводимые мероприятия, и в первую очередь – ведение здорового образа жизни.
Заключение
В терапии почечных нарушений важен индивидуальный подход. Лечебная тактика определяется причиной заболевания, его тяжестью и особенностями анамнеза жизни и болезни пациента. При воспалении почек всегда оказывается эффективным лечение антибиотиками. Они быстро устраняют симптомы и облегчают состояние больного.
Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/vospalenie-pochek/antibiotiki-pri-nefrite.html
Антибиотик при воспалении почек
Как эффективно лечить воспаление почек? Довериться народной медицине, пить больше воды или выбрать антибиотики? Безопасно ли принимать антибиотики при воспалении почек? Воспаление почек (с общим названием «нефрит») и мочевого пузыря (цистит) — явления очень нежелательные и неприятные. Под термином «нефрит» подразумеваются такие болезни, как пиелонефрит, пионефроз и даже туберкулез. Воспалительные процессы сопровождаются дикими болями внизу живота и пояснице. К сожалению, люди сталкиваются с ними чаще, чем хотелось. Важно отметить, что чем раньше обратиться за помощью к урологу, тем легче и быстрее пройдет процесс диагностики и лечения. Какая бы тактика для лечения воспаления почек не была выбрана, а также несмотря на то, проводится терапия дома или в стационаре, помните, от нефрита можно и нужно избавиться.
Как подбираются эффективные лекарства?
Цистит или нефрит сопровождается воспалением в области почек и вызывает боль в области поясницы. Недуг появляется вследствие бактерий и микробов, которые попадают в наши почки через кровь.
Возбудителем инфекции являются кишечные палочки или стрептококки.
Более того, нефрит может вызывать страшные осложнения, поэтому не оттягивайте поход к врачу, а начинайте лечение и прием лекарства вовремя.
Лечение воспаления базируется на применении медицинских препаратов в сочетании с народной медициной, а также процедур, которые направлены на укрепление иммунитета. При пиелонефрите врачи придерживаются главных принципов: диагностика болезни, ее ликвидация, профилактика рецидива, устранение симптомов, постоянное наблюдение за пациентом.
Начинается лечение с приема антибиотиков, которые принимаются вовнутрь. Антибиотики при болезни почек очень эффективны, поскольку они действенно устраняют инфекцию. Длительность приема составляет от 5-ти до 12-ти дней.
Подобрать антисептические средства при нефрите может только врач—уролог после тщательной диагностики. Для этого проводится ряд анализов для определения возбудителя инфекции: вирус, грибок или бактерия. Также определяется чувствительность раздражителей к препарату.
Тяжесть заболевания играет немаловажную роль при назначении лечения. К примеру, легкая степень поддается лечению антибиотиками в таблетках, а тяжелая — требует терапии уколами (иногда внутривенные вливания).Зная название возбудителя болезни, сложность заболевания и чувствительность к препаратам, врач назначит самый подходящий препарат, что обеспечит продуктивное лечение.
Какие антибиотики чаще назначают врачи?
Врач индивидуально подбирает схему лечения и препараты.
К самым часто назначаемым относятся антибиотики группы аминопеницилиннов, цефалоспоринов и фторхинолонов. Реже назначают аминогликозиды и макролиты. Каждая из этих групп используется при определенных условиях протекания болезни. Наиболее часто назначаемые урологические антибиотики относят к следующим группам:
- Группа аминопенициллины. Принято относить следующие назначаемые медикаменты — «Амоксиллицин» и «Пенициллин». Они гарантируют эффективное лечение тогда, когда возбудителем инфекции является кишечная палочка и энтерококк. Безопасная группа, которую можно назначать даже при беременности.
- Цефалоспориновая группа. Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, тогда при воспалении почек назначают «Клафоран», «Зиннат», «Ципролет», «Цефорал», «Тамицин», «Цефалексин». Прием этих таблеток способствует улучшению самочувствия пациента как минимум на 3-й день лечения. Особенно стоит выделить «Цефалексин». Лечащее вещество этого препарата 7-АЦК в краткие сроки препятствует переходу воспалительного процесса в осложнение.
- Фторхинолоновая группа. Это «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Нолицин». Назначают при осложнениях и хронических формах. Имеют ряд противопоказаний.
Другие группы антибиотиков
- Группа аминогликозиды. Назначаются при запущенной стадии болезни («Нетилмицин», «Гентамацин», «Амикацин»). Такие таблетки оказывают токсическое действие на организм, нельзя принимать их длительное время.
- Группа нитрофураны. Довольно давно и успешно используются для лечения.
Яркие представители — «Фурадонин», «Фурамаг».
- Группа макролиды. Препараты этой категории «Сумамед» и «Вильпрафен» действенны по отношению к некоторым бактериям. Разрешено назначение подросткам от 14 лет.
Отдельно стоит упомянуть уросептики — эти препараты, как и антибиотики, воздействуют на мочевые пути и оказывают антисептическое действие. Очень редко врачи назначают уколы при воспалении почек.
Они могут быть быстродействующими, поскольку быстро всасываются в отличие от таблеток или в том случае, когда одних таблеток недостаточно. И не занимайтесь выбором антибиотиков самостоятельно, прежде чем отправится в аптеку, проконсультируйтесь у врача—уролога.
Амоксициллин — один из популярных антибиотиков.
Итак, среди данных групп препаратов самыми известными являются антибиотики «Амоксициллин», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Норфлоксацин», «Офлоксацин». Данная группа препаратов используется давно и успешно справляется с поставленной задачей. Среди инъекционных антибиотиков следует выбрать «Цефатоксим», «Цефазолин».
Помните, дозировка подбирается индивидуально каждому пациенту, в зависимости от тяжести болезни и инфекции, которая привела к воспалению. В курсе с антибиотиками врач еще выпишет пробиотики, которые помогут организму «оправиться» после активного лечения, т.к. антибиотикам свойственно портить внутреннюю флору кишечника.
Какие препараты принимать для лечения во время беременности?
Важно не допустить возникновения воспаления во время беременности. Опасным периодом врачи считают от 22 до 40 недели. Нужно правильно питаться, желательно ограничить потребление большого количества соли и жидкостей, высыпаться, много ходить, одеваться тепло.
Эти несложные хитрости предотвратят осложнения. В противном случае придется прибегнуть к помощи врачей.
По статистике медицинских исследований, у 10% беременных женщин обнаруживается цистит, до 2% беременных страдают от пиелонефрита и у небольшого процента обнаруживают заболевания мочевых путей.
Лечение игнорировать никак нельзя, в равной мере, как и заниматься самолечением. Последствия могут быть опасными, вплоть до преждевременных родов. Поэтому на лечение женщин кладут в стационар, где они находятся под наблюдением врачей.
Принимать препараты в этот период строго воспрещается, поэтому прежде, чем перейти к медикаментозной помощи, нефрологи рекомендуют более безопасные методы. Во-первых — диета (без соленой и острой пищи), во-вторых — пить достаточное количество воды. Врачи могут назначить лекарства травяного происхождения.
Антибактериальные препараты при лечении воспаления почек назначают лишь в том случае, когда другие виды лечения не помогают. В этом случае прописывают уколы уже знакомых нам «Цефтриаксона» и «Цеазолина».
Источник: https://etopochki.ru/nefrit/info/antibiotiki-pri-vospalenii-pochek.html