Кандидозный цистит лечение

Содержание

Кандидозный цистит

Кандидозный цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, вызванное грибковой инфекцией из рода Кандиды, характеризующееся появлением боли внизу живота и дизурией (расстройством мочеиспускания).

В 30% случаев кандидозный цистит является следствием висцерального или генерализованного кандидоза, когда происходит заражение кандидозной инфекцией всего организма.

Заболевание распространено в развивающихся странах, где нарушены гигиенические и жилищно-бытовые условия, также развитию кандидоза способствует жаркий и влажный климат.

Наиболее частые вспышки кандидозной инфекции были зарегистрированы в Центральной и Южной Америке, на юге Африки, в странах Юго-Восточной Азии и Океании.

Кандидозный цистит в 3 раза чаще возникает у лиц женского пола от 20 до 50 лет, нежели у мужчин. Не менее часто он бывает у лиц, имеющих сниженный иммунитет — вне зависимости от их пола и возраста.

Возбудителем кандидозного цистита является Candida Albicans – грибок из рода Кандиды.

Инфекция в мочевой пузырь попадает двумя путями.

Восходящий путь, который реализуется за счет инфицирования кандидозом наружных половых органов. Грибковая инфекция, попадая в уретру, достигает мочевого пузыря и провоцирует развитие симптомов цистита. Также данный путь инфекции возможен напрямую, без предварительного инфицирования наружных половых органов, посредством катетеризации мочевого пузыря загрязненным катетером.
Нисходящий путь, который реализуется за счет возникновения грибковой инфекции кожи, ротовой полости, желудка и проч. Попадая в кровяное русло, грибок разносится по всему организму, не исключается и попадание его в мочевой пузырь.

Предрасполагающим фактором для развития кандидозной инфекции служит врожденное или приобретенное нарушение иммунитета.

К врожденному нарушению иммунитета относят некоторые наследственные заболевания:

синдром Незелофа (недостаток выработки Т-лимфоцитов, клеток, которые участвуют в формировании иммунитета);
синдром Ди-Джорджи (отсутствие вилочковой железы, органа иммунной системы).

К приобретенному нарушению иммунитета относят:

некоторые вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, грипп, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), краснуха, вирусный гепатит В, С, Д, эндемический паротит);
длительно протекающие бактериальные инфекции (остеомиелит, туберкулез, сифилис и пр.);
хронические заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой, бронхо-легочной или мочевыделительной систем) в терминальной стадии;
болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гиперкортицизм, недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз);
прием некоторых препаратов (антибиотиков; гормонов при аллергических реакциях, аутоиммунных инфекциях или заболеваниях опорно-двигательного аппарата; цитостатиков при онкологических процессах в организме);
злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
облучение организма, ожоговая болезнь.

Симптомы

Кандидозный цистит имеет следующие симптомы:

повышение температуры тела;
общая слабость;
вялость;
снижение трудоспособности, памяти и внимания;
головные боли;
тошнота;
боли внизу живота;
боли при мочеиспускании ноющего или режущего характера в мочеиспускательном канале;
отеки нижних конечностей;
учащенное мочеиспускание;
мочеиспускание малыми порциями;
появление обильных беловатых слизистых выделений в моче;
незначительная гематурия (появление крови в моче);
жжение или зуд наружных половых органов.

Диагностика

Для диагностики кандидозного цистита необходимо комплексное обследование, в которое входит осмотр специалистов, лабораторные, серологические, микроскопические и инструментальные методы обследования.

Осмотр специалистов включает консультации таких врачей, как терапевт и уролог.

После уточнения диагноза с помощью серологического или микроскопического метода исследования инфицированные кандидозной инфекцией пациенты наблюдаются у врача-инфекциониста.

Лабораторные методы обследования:

Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов свыше 10-15*109/л (нормальное значение 4-9*109/л), СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 20-35 мм/ч (нормальное значение у мужчин 1-10 мм/ч у женщин 5-15 мм/ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
Общий анализ мочи: появление помутнения и осадка в моче, увеличение числа плоского эпителия в поле зрения до 10-25 единиц (нормальное значение — 1-5 единиц в поле зрения), лейкоцитов до 25-30 единиц (нормальное значение — 1-3 в поле зрения), появление неизмененных эритроцитов до 20-25 в поле зрения и цилиндрического эпителия до 15-20 в поле зрения. Данные изменения характеризуют наличие острого воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Серологическое исследование – выявление повышенного титра специфических антител в организме, которые вырабатываются в ответ на инфицирование кандидозной инфекцией. Самыми эффективными серологическими методами являются:

Микроскопическое исследование – выявления возбудителя инфекции при микроскопии или при выращивании возбудителя на питательной среде из полученного зараженного материала.

Материалом для обследования при кандидозном цистите служит моча. При микроскопии для кандидозного цистита характерно выявление овальных или округлых клеток белого цвета, окруженных тонкими нитями псевдомицелия.

При выращивании колоний гриба из рода Кандиды на питательной среде характерным является появление огромных, округлых беловатых масс, соединенных между собой или расположенных группами. Вокруг колоний гриба находится большое скопление беловатых нитей псевдомицелия.

К инструментальным методам обследования относят УЗИ мочевого пузыря, в ходе которого обнаруживаются признаки воспаления органа – усиление эхогенности, утолщения стенки мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря выполняют только при наполненном мочевом пузыре. Пациенту целесообразно за 1,5-2 часа до обследования выпить не менее 1 литра жидкости.

Лечение

Противогрибковые препараты:

Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис) по 150 мг (1 капсула) 2 раза в сутки;
Нистатин по 1 000 000 ЕД 2-3 раза в сутки;
Амфолип по 500 ЕД на 10 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

при возникновении боли внизу живота или при мочеиспускании но-шпа или баралгин по 1-2 таблетке 3 раза в сутки;
при отеках нижних конечностей мочегонный препараты – трифас или торсид по 10 мг утром натощак;
при повышении температуры тела – ибупрофен 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки.

Осложнения

бактериальный цистит;
пиелонефрит (воспаление почек);
гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание почек);
острая почечная недостаточность;
генерализованный кандидоз.

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены;
рациональное питание;
соблюдение режима труда и отдыха;
активный образ жизни;
занятие спортом;
своевременное лечение заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы;
прием медикаментов только по назначению врача.

Источник: https://molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznyiy-tsistit/

Особенности течения кандидозного цистита

Кандидозный цистит лечение

Кандидозный цистит обладает яркой клинической картиной нарушения мочеиспускания, и менее выраженный синдром интоксикации, и ряд отличий от бактериального.

Это связано с тем, что иммунная система не даёт на грибки интенсивный ответ, как на бактерии и вирусы. В результате этого грибок, может активно размножаться и поражать обширные площади тканей.

Протекает болезнь с образованием кандид, специфических грибковых наростов в полости мочевого пузыря.

Опасность представляют кандиды, которые локализуются в области устьев мочеточников и около внутреннего отверстия уретры, так как мешают протоку мочи. Интенсивное разрастание вызывает острую задержку мочи или гидронефроз.

Молочница — грибковая болезнь влагалища, которая возникает при снижении иммунной защиты женского организма. Протекает с наличием белых выделений из влагалища и образованием кандид.

Особенности болезни

В преимущественном большинстве такой цистит развивается в следствии генерализованного кандидоза, охватывающего организм, баланопостита или вульвовагинита.

Но проявляется болезнь только в том случае, если для этого будут благоприятные условия. Например, грибок быстро развивается, если у человека снижается иммунитет.
Для лечения цистита применяются противогрибковые препараты. Оптимальной средой для развития считается жаркая и влажная среда.

Кроме того, наблюдается среди тех людей, которые не заботятся о гигиене. Чаще такой цистит поражает женщин. Что касается возрастных рамок, то патология встречается в период 18-45 лет.

Как попадает инфекция

Существует два пути, по которым Candida добирается до представленного органа:

Восходящий. Грибковая инфекция распространяется из области половых органов. Такой путь характерен, если у женщины наблюдается молочница. Инфекция часто попадает в пузырь в следствии установки заражённого катетера в мочеточник.
Нисходящий. В этом случае грибок попадает внутрь органа с кровью, и распространяется по организму. Очагом является ЖКТ или носоглотка.

Какие факторы провоцируют патологию

Перед началом терапии узнают, какие причины спровоцировали развитие. Выделяют такие факторы появления грибкового цистита:

Врождённые или приобретённые болезни органов, отвечающих за кроветворение.
Вирусная патология: гепатит, краснуха, грипп, паротит.
Отсутствие вилочковой железы.
Вирус иммунодефицита или СПИД.
Осложнённые бактериальные инфекции, характеризующиеся продолжительным течением: туберкулёз, венерические болезни.
Последняя стадия патологий почек, лёгких или других жизненно важных органов.
Нарушения функциональности эндокринной системы, которые провоцируют ожирение, сахарный диабет, гиперкортицизм (избыточная выработка гормонов корой надпочечников), гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
Применение некоторых медикаментозных препаратов: гормональных и антибактериальных средств, цитостатиков, угнетающих иммунитет.
Алкоголизм, употребление химических веществ и наркотиков.
Серьёзный ожог.
Большая доза облучения.

Этот список факторов далеко не полный, но являются основными провокаторами болезни.

Симптоматика болезни

Симптомы кандидозного цистита:

повышение базальной температуры;
сильная слабость в теле, апатия, недомогание;
боль в голове;
ухудшение работоспособности;
периодическая тошнота;
плохой аппетит или отсутствие;
болевые ощущения внизу живота тянущего характера;
появление жжения и рези при мочеиспускании;
отёчность нижних конечностей;
частое посещение туалета, при котором моча выделяется крохотными порциями, а пузырь полностью не опорожняется;
зуд в области внешних половых органов;
появление сгустков крови или белой слизи в моче.

Симптомы болезни не являются специфическими, поэтому диагностика должна быть дифференциальной.

Особенности диагностики

Перед началом лечения грибкового цистита больная обязана пройти тщательный осмотр. Неправильная терапия приведёт к развитию осложнений.

Диагностика предусматривает такие процедуры:

Внешнее обследование половых органов пациента. Необходима консультация таких врачей: терапевта, гинеколога, уролога. Следует выяснить, присутствуют ли грибковые болезни в анамнезе больного, инфекционные или вирусные болезни, какие препараты употребляет.
Общий анализ крови и мочи (сдаётся утренняя порция).
Серологический анализ на установление наличия в крови антител.
Микроскопический посев мочи.
УЗИ мочевого пузыря. Представленная процедура позволит определить наличие воспалительного процесса в поражённом органе.

Только после тщательного обследования назначают терапию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Терапия патологии

Грибковый цистит лечится при помощи таких медикаментозных препаратов:

Противогрибковых: «Фуцис», «Нистатин», «Дифлюкан».
Жаропонижающих: «Ибупрофен», «Парацетамол».
Обезболивающих: «Баралгин», «Но-шпа», «Анальгин».
Мочегонных: «Трифас», «Торсид». Используются только в том случае, если у больного сильная отёчность.

Обязательной частью терапии является промывание мочевого пузыря с применением препарата «Амфотерицин».

Часто доктора советуют использовать рецепты народной медицины. Но то, какие отвары трав будут использованы, необходимо согласовывать с врачом.

Какие осложнения возникают

Болезнь спровоцированная грибковой инфекцией, приводит к таким последствиям:

Воспаление почек — пиелонефрит.
Из-за чрезмерного количества вредоносных микроорганизмов у больного появляются признаки бактериального цистита.
Гломерулонефрит — воспаление почек, приводящее к патологическому изменению их тканей. Причиной такого процесса считается аутоиммунные нарушения.
Острая почечная недостаточность.
Генерализация грибковой инфекции (распространение по организму).

От таких осложнений избавиться сложно, поэтому начинать лечение следует как можно раньше.

Профилактика болезни и режим дня

Чтобы патология не появлялась или не обострялась, выполняют такие рекомендации:

Соблюдать правила гигиены.
Важно обеспечить полноценное питание. В рационе не должно быть продуктов, сильно раздражающих слизистую оболочку пузыря.
Ежедневно отдыхать 8 часов, не меньше.
Для укрепления иммунитета и мышечного тонуса заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную гимнастику.
При наличии патологий мочеполовой системы их надо вылечить.
Женщинам рекомендуется дважды в год посещать гинеколога.
Употребление медикаментозных лекарств возможно с позволения доктора.

Как избежать цистита при молочнице

Для профилактики цистита стоит воздержаться от половой жизни до выздоровления. Даже защищённый акт, с использованием презерватива, служит путём инфицирования уретры грибками Кандиды.

Временное воздержание соблюсти гораздо проще, чем лечить цистит вызванный грибками, так как болезнь тяжело поддаётся терапии и с вероятностью переходит в хроническую форму. Это касается и других бактериальных болезней половых органов.

Как избежать молочницы при цистите

Лучше предотвратить патологию, нежели думать, как лечить потом. Профилактика молочницы при цистите — специфическая.

Для предотвращения принимают специальные лекарственные средства, которые нормализуют микрофлору влагалища.

Эффективными являются те, которые выпускаются в форме вагинальных свечей, так как действуют в очаге проблемы.

Цистит и молочница одновременно, возникают часто. Стоит установить первопричину, от этого зависит схема лечения.

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/kandidoznyiy-cistit.html

Кандидозный цистит или цистит на фоне молочницы, как его лечить?

Кандидозный цистит лечение

Анатомия женского организма иногда может стать причиной объединения разных заболеваний. Близость выхода уретры, входа во влагалище и анального отверстия способствует переходу инфекции от одного органа к другому.

Так, например, кишечная палочка, попав в уретру провоцирует развитие цистита. Присоединение к воспалению мочевого пузыря грибковой инфекции, приводит к тому, что молочница и цистит протекают практически одновременно, усугубляя проявления каждой патологии.

Такие проявления не характерны для женского организма, обладающего крепкой иммунной защитой. Однако в определенных случаях женщина остается беззащитной перед симбиозом двух патологий.

Как взаимосвязаны молочница и цистит?

В норме грибок рода Candida в небольшом количестве имеется в организме каждой женщины. Иммунная система держит его под контролем, присутствие грибка не ощущается даже при временных изменениях кислотности влагалищного секрета. Если грибковые колонии попадают на слизистую оболочку уретры или мочевого пузыря, они интенсивно вымываются мочой.

Кислая среда влагалища, поддерживаемая полезными лактобактериями, блокирует проникновение инфекции, развитие грибка. Нарушение этого баланса ведет к интенсивному развитию грибковых колоний.

Они представляют собой видоизмененный псевдомицелий, увеличение колоний которого приводит к появлению выделений и жжения. Выделения попадают в близко расположенную уретру, и грибок распространяется одновременно на слизистой влагалища и мочевого пузыря, вызывая кандидозный цистит.

Этот процесс может принимать обратное направление, когда лечение бактериального цистита антибиотиками нарушает соотношение патогенных бактерий и лактобактерий влагалища. В этом случае молочница возникает на фоне цистита.

Почему развивается грибковая инфекция?

Грибок начинает интенсивно размножаться при ослаблении иммунитета. Росту его колоний способствуют идеальные условия – влажная среда слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря.

Бурное развитие молочницы (кандидоза) вызывает целый комплекс неприятных ощущений – зуд, жжение, обильные влагалищные выделения. Если инфекция поражает мочевой пузырь, к этим негативным проявлениям присоединяется боль и резь при мочеиспускании.

Причины инфицирования мочеполовой системы кандидозом:

Прием антибиотиков;
Воспалительные процессы в органах малого таза, бактериальный вагиноз;
Сахарный диабет;
Дисбактериоз кишечника;
Беременность, лактация, как причины гормональной перестройки;
Снижение уровня эстрогена в перименопаузе, атрофические процессы во влагалище;
Применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, препаратов для лечения туберкулеза, онкологических заболеваний;
Период полового созревания у девочек-подростков;
Недостаточно тщательное соблюдение правил гигиены, неоправданное использование тампонов и ежедневных гигиенических прокладок;
Частые спринцевания и гигиенические процедуры, способствующие вымыванию естественной флоры влагалища.

Игнорирование проявлений влагалищного кандидоза и отсутствие лечения приведет к заражению полового партнера, появлению частых рецидивов с поражением мочевого пузыря и других органов.

Характерные признаки грибкового цистита

Если молочница и кандидозный цистит протекают в одно и то же время, негативные проявления этих заболеваний будут особенно острыми и ярко выраженными. Чаще всего грибковый цистит проявляется сразу же после инфицирования и выражается следующими симптомами:

Зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах, наиболее интенсивно проявляющееся во время секса, гигиенических процедур, при ходьбе;
Болезненные мочеиспускания с появлением крови в моче;
Творожистые выделения из влагалища желто-зеленого цвета;
Гиперемия и отечность внешних половых органов;
Болезненность вульвы;
Боль внизу живота;
В острой форме повышение температуры, озноб.

В некоторых случаях на начальном этапе заболевание ничем себя не проявляет. На поздних стадиях развития болезни женщина ощущает сильную боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.

Игнорирование симптомов заболевания приведет к распространению инфекции в мочеполовой системе, появлению осложнений, самое тяжелое из которых – бесплодие.

Особенности лечения кандидозного цистита

При появлении симптомов грибкового цистита нужно сразу же получить консультацию врача-уролога или гинеколога. Диагноз «кандидозный цистит» будет подтвержден после проведения анализа на наличие возбудителя. Биологический материал для проведения лабораторного исследования берут из уретры пациентки.

Основные направления терапии:

Устранение очага инфекции, вызвавшей рост грибка;
Восстановление слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря.

Поскольку лечение антибиотиками широкого спектра действия может обострить симптомы кандидоза, для лечения используют антисептические средства и противогрибковые препараты:

Антисептики нитрофуранового ряда:

Фурамаг, Фурасол, Фурадонин, Фурагин.

Антибактериальные препараты:

Палин, Рулид, Невиграмон.

Противогрибковые средства:

Канестен, Кетоконазол, Клортримазол, Миконазол, Итраконазол, Флуконазол, Дифлюкан, Микомакс.

Спринцевание отварами трав:

Ромашка, кора дуба, спорыш, крапива, тысячелистник.

Спринцевание:

Мирамистином, Хлоргексидином в качестве антисептической и противогрибковой санации влагалища.

Вагинальные суппозитории:

Нистатин, Ливарол, Ломиксин, Пимафуцин.

Дозировка лекарственных средств рассчитывается индивидуально в зависимости от стадии заболевания. В острых случаях применяют антибиотики направленного спектра действия – Нитамицин, Нистатин, Леворин.

Лечение длится не менее 2 недель в домашних условиях. Симптомы, беспокоящие женщину, могут исчезнуть раньше, но это не означает полного выздоровления. По окончании курса терапии следует сдать анализ для контроля излеченности.

Терапия будет более эффективной, если следовать следующим советам:

Не рекомендуется есть острые и соленые блюда со специями, цитрусовые фрукты, пить алкогольные напитки, кофе;
Желательно пить больше жидкости;
Нужно носить только хлопчатобумажное белье;
Следует временно ограничить половые контакты;
Не стоит использовать тампоны вместо гигиенических прокладок во время менструации;
Нужно регулярно соблюдать гигиену половых органов.

Постоянный половой партнер должен обязательно пролечиться от кандидоза, даже если он не ощущает симптомов заболевания. У мужчин молочница обычно протекает бессимптомно, но они являются носителями заболевания.

Укрепление иммунитета, правильное питание с включением в него витаминизированных блюд, соблюдение правил гигиены поможет избежать грибкового цистита. Для исключения рецидивов заболевания следует регулярно посещать лечащего врача, сдавать анализы.

Источник: https://cistitus.ru/lechenie/molochnica-i-cistit.html

Лечение кандидозного цистита у женщин

Кандидозный цистит лечение

Патогенная грибная микрофлора наносит вред всему организму, особенно часто развивается кандидозный цистит у женщин. В норме в организме всегда присутствует кандида. Под воздействием некоторых факторов количество грибков повышается, вызывая симптомы заболевания. Кандидозная форма цистита развивается, если грибок проникает в мочевой пузырь, вызывая воспаление.

Причины заболевания

Главный фактором, приводящим к развитию грибкового цистита, является незащищенный половой акт. Иногда заражение происходит благодаря внешним факторам – из продуктов.

Женщинам с нормально работающим иммунитетом грибки не опасны, организм самостоятельно справляется с инфекцией. Толчком к развитию молочницы и других грибковых поражений служит снижения активности фагоцитов – части иммунной защиты.

Причины таких патологических процессов следующие.

Наследственная патология иммунитета, что не позволяет организму защищаться от грибков (синдром Незелофа). У детей это наиболее частая причина цистита.
Врожденные пороки паращитовидной железы (Ди-Джорджи).
СПИД, ВИЧ.
Остеомиелит, туберкулез, сифилис.
Хронические урологические и сердечно-сосудистые патологии.
Ожирение.
Гипотиреоз.
Алкоголизм и наркомания.
Радиационное излучение.
Ожоги.
Употребление антибиотиков.
Химиотерапия.
Прием гормонов.
Прием некоторых антигистаминных препаратов.

Способствует проникновению грибков в полость пузыря неправильно проведенное спринцевание при молочнице и слишком раннее окончание лечения венерических болезней. При установке катетера, проведении рентгена или эндоскопии грибки тоже могут проникнуть в пузырь.

Методики лечения

Грибков, вызывающих воспаление, существует большое количество. Выяснить, какая форма грибковых микроорганизмов вызвала заболевание, может только врач в ходе диагностических исследований. На основе обследования назначается медикаментозное лечение, направленное на избавление от грибка и сглаживание уже имеющихся симптомов.

Из противогрибковых препаратов назначается Флуконазол, Нистатин, Амфопилип или их аналоги. Симптоматическая терапия подразумевает прием лекарств:

для снижения температуры;
для купирования боли назначаются спазмолгетики;
для снятия отеков – мочегонные.

Наибольшую эффективность в лечении показала инсталляция в пузырь антигрибкового препарата Амфотерицина.

При бессимптомном цистите назначают витаминно-минеральные комплексы. Курс лечения и дозировки подбираются сугубо индивидуально, он редко длится более 15 дней. Прерывать назначенное лечение после исчезновения симптомов нельзя, нужно пройти полный курс.

Народное лечение

Мочегонные настои и комплексные сборы в народе используются тысячелетиями, но нельзя лечиться, опираясь на отзывы других женщин. При появлении симптомов цистита нужно обсудить возможность использования народного рецепта с врачом. Использование растительной терапии мало влияет на инфекцию.

Фитотерапия частично снижает активность грибка, но полностью его не уничтожает. Снять острое состояние народные средства помогут, но через время случится рецидив, болезнь станет хронической.

Применение растительных средств – дополнение к основному лечению. Урологи иногда выписывают пациентам урологические сборы, которые снижают уровень воспаления, снимают боль, обладают мягким мочегонным эффектом. Подобное действие оказывают спорыш, толокнянка, клюква, брусника, ромашковый цвет. На основе этих трав готовят настойки для внутреннего использования или спринцевания.

Можно принимать сидячие ванночки из отваров лекарственных растений. Из клюквы и брусники готовятся морсы, которые не только помогают очистить мочевой пузырь, но и просто вкусны. Морсы можно использовать для профилактики инфекций здоровым людям.

Совет: Профилактическими мерами служат соблюдение правил гигиены, полноценный восьмичасовой сон, исключение продуктов, раздражающих слизистую.

Женщине нужны умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мышечные ткани мочевого пузыря. Требуется своевременно лечить урологические заболевания и ежегодно проходить гинекологический осмотр.

Самолечение при грибковых поражениях строжайше запрещено.

Кандидозный цистит у женщин, спровоцированный грибковой микрофлорой, приводит к серьезным осложнениям.

К грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция, с которой ослабленный грибком организм не справляется. Лечить одновременно два вида цистита у одной пациентки очень сложно.

Цистит в запущенной стадии приводит к развитию почечной недостаточности или генерализованному поражению всего организма.

Источник: https://cistitguru.ru/kandidoznyj-cistit-u-zhenshhin/

Кандидозный (грибковый) цистит

Кандидозный цистит лечение

Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий.

При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер.

В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

Этиология заболевания

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов).

Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита.

При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия.

К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы.

Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
развитием мигреней;
тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

https://www.youtube.com/watch?v=50KKYQ-usTk

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Диагностика начинается:

С обследования женских гениталий.
Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
С общего скрининга мочи и крови.
Выявление антител в крови серологическим анализом.
Микроскопии посева урины.
Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Лечебные средства противогрибкового свойства

Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

Симптоматическая терапия

Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом.

Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса.

Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

Возможные осложнения

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.