Лейкоциты в моче повышены причины у ребенка

Содержание

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

Здоровье ребенка – это главная забота каждой мамы. Неокрепший и уязвимый к повреждениям организм нуждается в бережной заботе. Именно поэтому дети проходят больничные обследования чаще, чем взрослые. Анализ урины – это стандартная процедура, выявляющая отклонения от нормы.

И одним из главных показателей здоровья является число лейкоцитов (бесцветных кровяных тел) в моче.

Что же предпринять, если анализ показал повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Сначала следует рассказать о норме содержания белых кровяных клеток в урине у детей, а потом разобраться в причинах и симптомах увеличения количества лейкоцитов в моче.

Норма

Норма содержания лейкоцитов в моче у ребенка зависит от его возраста, пола и физического состояния. Для подсчета кровяных тел используют микроскоп, а ищут их в осадке после центрифугирования мочи.

В первые дни после рождения почки малыша работают не очень активно, поэтому уровень лейкоцитов высокий. У грудного ребенка в моче должно содержаться 8-9 лейкоцитов. Причем это число более характерно для девочек, у мальчиков их меньше – от 5 до 7.

У более взрослого ребенка норма содержания белых кровяных клеток колеблется от 1 до 8. Но большинство здоровых детей имеют в моче около двух лейкоцитов.

Если врач заметит отклонение от нормы, то для наибольшей точности будет назначен повторный анализ, который даст возможность продумать диагноз и лечение.

Причины

Для постановки правильного диагноза и определения действующей терапии необходимо выявить причину большого числа лейкоцитов.

Наследственность. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях могут происходить на фоне врожденной патологии. Например, какой-то участок резко расширяется или сужается, моча застаивается, что приводит к размножению в этом месте микробов кишечно-желудочного тракта, печени и др. В результате часть почечных клеток гибнет, и функции почек не могут совершаться корректно.
Инфекционные болезни мочеполовой системы: цистит, пиелонифрит, вульвогенит, уретрит – сопровождаются повышенным содержанием лейкоцитов в моче.
Ошибки при сборе мочи у ребенка. Например, лейкоциты могут попасть в мочу с наружных половых органов. Микроскоп обнаружит высокий уровень белых кровяных клеток, тогда как здоровье у малыша может быть в порядке. Поэтому перед сбором урины следует промыть наружные органы ребенка детским мылом.
Обратное движение мочи по мочевыводящим путям (рефлюкс). При этом повышается уровень лейкоцитов. Иногда рефлюкс может перерасти в более серьезную форму патологии, от которой избавиться возможно будет только хирургическим вмешательством.
Кратковременно содержание лейкоцитов может повыситься при прорезывании зубов или перенесенной инфекции.

Это распространенные причины, которые помогут понять, почему в моче ребенка так много лейкоцитов.

Симптомы

Если организм ребенка поражен скрытым заболеванием, то чрезмерное количество лейкоцитов обнаружится только при помощи анализа мочи. Но чаще при повышении количества бесцветных кровяных тел наблюдается ряд симптомов:

моча становится темнее, плотнее, в ней появляются осадки и муть,
урина приобретает неприятный специфический запах,
при остром воспалении температура ребенка повышается,
мочеиспускание затрудняется, малыш испытывает резь, боль и частные позывы,
может возникать озноб.

Но если дети могут пожаловаться на боли или озноб, то обнаружение симптомов у грудничков зависит от внимательности мамы.

Лечение

После того, как анализы показали, что повышены лейкоциты в моче у ребенка, нужно отнести результаты к педиатру, который при необходимости отправит родителей к эндокринологу, аллергологу или нефрологу. Нельзя советоваться с соседкой/коллегой/приятельницей по поводу лекарств, потому что лечение каждому ребенку назначается индивидуально.

Врач назначает препараты, учитывая некоторые факторы.

Наличие аллергии на определенные вещества.
Диагноз.
Тяжесть отклонения.
Возраст.
Наличие других болезней.
Противопоказания.

Так как грудных детей следует лечить с особой осторожностью, только совокупность всех факторов поможет подобрать нужный препарат, особенно, если это антибактериальное средство.

Даже если родители предпочитают лечение народными средствами (травами, натуральными мазями и т.д.), выбирать их на свое усмотрение нельзя. Любую диету, терапию или процедуру нужно согласовывать с лечащим врачом.

Если полагаться только на себя или, что хуже, пустить все на самотек, несущественное отклонение может перерасти в серьезное заболевание.

Совет: некоторые мамы стараются «уберечь» своего ребенка, пытаясь выбрать более легкий, чем назначенный врачом, антибиотик. Зачастую организм малыша просто привыкает к такому препарату и становится устойчив к нему, и для эффекта приходится увеличивать дозу, что в конечном итоге не лучше, чем просто прием более сильного средства.

Таким образом, не смотря на то, что инфекции или воспаления, связанные с повышением уровня лейкоцитов в моче, могут не выдавать себя явными симптомами, при внимательном отношении к здоровью ребенка и регулярной сдаче анализов, обнаружить и вылечить их не составит труда. Если уровень белых кровяных клеток достаточно велик, надо не игнорировать это, а немедленно приступить к консультациям и лечению.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/lejkotsity-v-analize-mochi-rebenka-prichiny-povysheniya

Лейкоциты в моче у ребенка: причины повышения и нормы по возрасту, лечение

Анализ мочи – эффективный способ диагностики. По его результатам выявляют воспалительные процессы и природу их происхождения. Зная, какова норма лейкоцитов в моче у детей разного возраста, родители смогут определить, здоров малыш или болен. Причиной отклонений являются инфекции – бактериальные, вирусные или грибковые, а также различные физиологические процессы.

Что такое лейкоциты?

Наряду с другими клетками, эритроцитами и тромбоцитами, в крови присутствуют и лейкоциты. Другое их название – белые кровяные тельца. Их задача – обеспечить защиту организма от вредоносных агентов: вирусов, грибов и бактерий. Известно 2 разновидности лейкоцитов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что означают измененные эритроциты в моче у ребенка?

С гранулами внутри клетки. К ним относятся базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.
Без гранул. К этому типу относятся лимфоциты и моноциты.

Задача лимфоцитов – уничтожить вирусы, которые проникли в организм. Борьбу с бактериями ведут нейтрофилы.

Педиатры не зря рассказывают, какой должна быть норма лейкоцитов у ребенка в моче. Ориентируясь на это значение, можно выявить скрытый очаг воспаления. Если уровень защитных клеток превышает допустимое значение, это говорит о том, что малыш болен, его организм борется с инфекцией.

По данным результата анализа педиатр предполагает наличие воспаления в почках, уретре, мочевом пузыре или других отделах мочевыделительной системы.

Почему повышается уровень лейкоцитов в моче у ребенка?

Лейкоциты проникают в мочу ребенка через стенки кровеносных сосудов почек, когда те становятся проницаемыми. Это происходит, когда развивается одно из заболеваний:

Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек, вызванное бактериями: кишечной или синегнойной палочками, золотистым стафилококком и другими (подробнее в статье: как проводится лечение хронического пиелонефрита у детей?). Для него характерно большое содержание лейкоцитов – 30 – 40. У ребенка может присутствовать видимый невооруженным глазом гной в моче.
Гломерулонефрит. Поражение бактериальной инфекцией почечных гломерул. Уровень защитных клеток при этом заболевании ниже, чем при пиелонефрите, и колеблется в пределах 20 – 30.
Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. По статистике, болезнь чаще бывает у девочек ввиду короткого расстояния между уретрой и анусом, откуда и проникают в мочеиспускательный канал патогенные микроорганизмы. Цистит нередко развивается из-за застоя мочи.
Мочекаменная болезнь. Много лейкоцитов в моче присутствует и тогда, когда в почках ребенка образуются камни. Они препятствуют нормальному оттоку урины. В застоявшейся моче размножаются вредоносные микробы.
Воспаление слизистой оболочки влагалища. Развивается из-за недостаточной гигиены половых органов, длительного ношения грязного подгузника.
Опрелости. Анализ мочи маленького ребенка на лейкоциты покажет отклонение от нормы, если на его промежности есть опрелости. В этом случае стоит снова сдать мочу для исследования.
Аппендицит. Лейкоциты повышаются до 15 – 25 в поле зрения, когда воспаляется аппендикс.
Сепсис, ревматоидный артрит, красная волчанка. При таких заболеваниях лейкоцитарная формула сдвигается вправо до уровня 20 – 25.
У грудничка – прорезывание зубов, аллергия на смесь или новые продукты.

Предположить, чем оно вызвано, можно, взглянув на результат анализа. Если повышены нейтрофилы – это говорит о бактериальной инфекции. При увеличении уровня лимфоцитов очевидно, что заболевание вызвано вирусами. Когда анализ показывает высокое содержание эозинофилов в моче – это свидетельствует об аллергической природе воспаления.

Есть ли характерные симптомы?

Симптомы при высоком значении лейкоцитов у детей могут отличаться в зависимости от того, где именно локализуется очаг воспаления. Родителям важно быть внимательными к самочувствию малыша, ведь даже по внешним характеристикам урины удается определить отклонение от нормы:

по цвету – жидкость приобретает темно-желтый, а иногда и коричневый цвет;
по наличию осадка – когда жидкость мутная, в ней присутствуют хлопья – это говорит о патологическом процессе;
по запаху – он становится резким, насыщенным.

Присутствие слизи, крови в моче недопустимо (подробнее в статье: слизь в моче у ребенка: что это значит и как устранить патологию?). У здорового ребенка выделяется прозрачная светлая урина, в ней не обнаруживаются посторонние включения. По самочувствию малыша и его жалобам также можно предположить начавшийся воспалительный процесс:

частые позывы помочиться;
затрудненное мочеиспускание;
боли и рези внизу живота;
отеки конечностей;
сухость кожных покровов;
повышение температуры;
ухудшение аппетита;
слабость, сонливость.

Когда лейкоцитов много в моче у грудничка, родители отмечают капризное поведение, плаксивость, отказ от пищи. Малыш поджимает ножки перед тем, как помочиться, и плачет, потому что испытывает боль. В некоторых случаях происходит задержка мочи.

Какая норма лейкоцитов в моче у грудничка?

Педиатры рекомендуют регулярно сдавать мочу грудничка на анализ. Этот вид исследования является достаточно информативным и помогает выявить скрытые очаги воспаления, как и анализ крови.

В урине годовалого ребенка и малыша младшего возраста могут быть обнаружены не только лейкоциты, но и белок.

Поскольку кроха не может сообщить родителям о плохом самочувствии, кроме как плачем, стоит прислушаться к совету врача и хотя бы раз в 2 месяца сдавать мочу ребенка на анализ.

Какая норма лейкоцитов в урине грудничка – зависит от его пола. У девочек этот показатель выше, у мальчиков – ниже. Разница между показателями у разных полов небольшая – 3–4 клетки в одном миллилитре биологической жидкости. Норма лейкоцитов у грудничка и годовалого ребенка:

девочки – 8 – 10;
мальчики – 5 – 7.

Несоответствие этим нормам – повод пересдать анализ. Отклонения в показателях могут возникнуть не только из-за развивающегося воспаления, но и из-за нарушения правил забора биоматериала.

Стоит упомянуть, что у новорожденных детей норма лейкоцитов, содержащихся в моче, выше – 10 – 15 в поле зрения. Почки малыша после его появления на свет работают не на полную мощность.

К годовалому возрасту показатели уровня лейкоцитов обычно приходят к нормальному значению.

Наряду с белыми кровяными тельцами в урине новорожденного обнаруживается и белок. Это не значит, что кроха болен. Уже через несколько дней после рождения значение этой составляющей должно снизиться. У грудного ребенка причиной повышенного белка в моче может быть перекармливание, переохлаждение, испуг, высокая температура тела.

Таблица норм лейкоцитов в моче у мальчиков и девочек от года

Подробную консультацию относительно установленных норм для лейкоцитов в моче у детей разного пола и возраста даст педиатр.

На значения показателей влияет не только состояние здоровья, но и степень активности ребенка.

Например, если накануне малыш подвергался интенсивным физическим нагрузкам, а утром была собрана урина для исследования, с большей вероятностью в ней будут обнаружены лейкоцитарные клетки в повышенной концентрации.

В таблице приведены нормальные значения лейкоцитов у мальчиков и девочек от 1 года до 6 лет и старше. Данные значения применимы к общему анализу мочи.

Возраст	Норма для девочек	Норма для мальчиков
1 – 6 лет	0 – 3	0 – 2
6 – 18 лет	0 – 6	0 – 3
Верхняя граница	10 – 12	7 – 9

Существует и другой метод исследования, когда исчисляют количество клеток в одном микролитре биологической жидкости.

Как правильно собрать мочу у грудничка и какие нужно сдать анализы?

Сбор урины всегда производится в утренние часы, сразу после пробуждения. Перед взятием материала малыша нельзя кормить и поить, иначе полученный результат исследования может оказаться недостоверным. Для сбора урины понадобится стерильная емкость с закручивающейся плотно крышкой. Ее покупают в аптеке.

Особое внимание уделяют гигиене половых органов. Их моют теплой водой с мылом, потом насухо вытирают чистой салфеткой. Чтобы собрать мочу у грудничка, понадобится еще и мочесборник.

Внешне он напоминает пакет с отверстием. Закрепив его на промежности, мама удерживает предмет, ожидая, пока кроха помочится.

После этого жидкость сразу же переливают в стерильную баночку и закручивают крышку. Запрещено:

пользоваться горшком для сбора биоматериала;
выжимать выделения из подгузника, пеленки или ваты.

Биоматериал надо быстро доставить в лабораторию. Прием мочи и кала обычно ведется до 10 часов утра. Если по какой-то причине невозможно доставить контейнер с содержимым в больницу в ближайшее время, лучше на следующий день собрать свежую мочу. Длительное хранение материала недопустимо – в нем происходят процессы окисления и распада, а также размножаются бактерии.

Существует несколько разновидностей анализов мочи. К ним относятся:

общий – самый распространенный, позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний и их природу;
по Нечипоренко – проводится при подозрении на патологии почек;
по Каковскому-Аддису – помогает отличить пиелонефрит от гломерулонефрита или обнаружить мочекаменную болезнь;
по Сулковичу – позволит обнаружить кальций в биологической жидкости;
по Зимницкому – выявляет почечную недостаточность, сбор материала производится в течение суток.

Лечение и рекомендации

Получив результат исследования, педиатр, обнаружив отклонения от нормальных значений, назначит лечение.

Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы стали инфекции мочевыводящих путей, лечение проводится с помощью антибактериальных средств.

Их подбирают, учитывая возраст малыша и чувствительность к активному веществу бактерий, вызвавших воспаление. Самостоятельно подбирать антибиотики ребенку нельзя.

Наряду с антибактериальными препаратами назначают уросептики и мочегонные средства. К ним относятся:

Детям рекомендован постельный режим. Важно не допускать переохлаждения. Коррекции подлежит и меню маленького пациента. Из рациона исключают соленья, острую пищу, сладости. При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационаре. Врачи постоянно контролируют состояние больного и анализируют изменения в анализах – сколько обнаружено белых кровяных телец.

Терапевтический курс продолжают 7 – 10 дней, хотя улучшения наступают уже на 2–3 сутки. Прерывать или прекращать лечение раньше положенного срока запрещено – бактерии вырабатывают устойчивость к препаратам, что впоследствии затрудняет борьбу с ними.

Что делать, если у ребенка понижены лейкоциты?

Такого понятия как «пониженные лейкоциты в моче» не существует. Их значение может склоняться к минимуму, доходить до 1 – 3 в зоне видимости – такой результат считается хорошим.

У здорового ребенка, который регулярно мочится и не испытывает болей при мочеиспускании, в урине в малом количестве присутствуют белые кровяные тельца.

Если отмечается превышение нормальных значений, следует проконсультироваться с педиатром. В остальных случаях повода для беспокойства нет.

Лабораторные исследования, такие как анализы мочи и крови – эффективные инструменты для выявления патологических процессов в организме детей и взрослых. Чтобы они показали достоверный результат, важно правильно подготовиться к взятию биоматериала. Если результат вызывает сомнения у врача или у родителей, стоит повторно сдать мочу.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/lejkocity-v-moche-u-rebenka-povysheny-prichiny.html

Лейкоциты в моче у ребенка: норма, 4 причины повышения, правила сбора анализов

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.

Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.

Процесс мочеобразования

Процесс образования мочи состоит из трёх процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции.

Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.

Не все соединения способны проходить сквозь мембрану клубочков. Например, молекулы белка слишком крупные, что не позволяет им проникнуть через фильтр.

Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.

Реабсорбция

Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.

Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.

Секреция

Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.

Существует гормональная регуляция процессов реабсорбции и секреции. Например, вазопрессин стимулирует реабсорбцию воды, тем самым сохраняя её в организме.

Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.

Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.

В зависимости от возраста и иногда пола, содержание лейкоцитов в крови может варьировать (таблица 1). Так, у грудничков количество белых кровяных клеток будет считаться в пределах нормы: у мальчиков 5-7 клеток, у девочек – 8-10.

Таблица 1. Норма лейкоцитов в моче у детей.

Возраст	Норма
Новорождённый	До 15
Полгода	До 11
1 год	До 10
2 – 6 лет	8 – 10
7 – 12 лет	8 – 10
14 – 16 лет	6 – 7

После рождения организм ребёнка ещё не полностью сформирован поэтому допускается повышенное число лейкоцитов. Однако если со временем число клеток не снижается — это говорит о патологии.

Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.

Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:

воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.

В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.

Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил.

Моча собирается утром после пробуждения. Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка. Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.

Процесс сбора анализа и транспортировка

Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.

Не допускается выжимание памперса или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.

В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.

После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это. После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.

Назначили повторно сдать анализ — почему?

Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.

Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.

При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам.

Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.

Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:

единичные клетки в поле зрения;
перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.

Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.

В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.

Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.

Советы родителям

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка указывают на наличие патологического процесса в организме. Однако стоит задуматься над тем, был ли правильно собран анализ и были ли все условия сбора соблюдены. Не стоит ставить диагноз раньше времени и тем более без консультации с врачом.

Никто не сможет проконсультировать вас лучше, чем грамотный специалист. Все возникшие вопросы по референсным значениям и правилам подготовки вы можете задать своему педиатру.

Если же врач уверен, что повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребёнка — это признак имеющегося воспаления, значит важно выяснить причину этого состояния. Для этого могут потребоваться различные способы подтверждения диагноза, например, посев мочи для подтверждения пиелонефрита, сдача общего анализа крови, направление к гинекологу.

Заключение

Лейкоциты являются «защитниками» нашего организма от различного рода патогенов. Поэтому повышение их уровня в крови и в моче указывает на наличие воспалительного процесса.

Лейкоциты в моче у ребенка, то есть лейкоцитурия может быть как физиологической (у новорождённых), так и патологической, свидетельствующей о ряде серьёзных патологии, требующих лечения.

Вовремя замеченное нарушения позволит избежать осложнений.

Оценка статьи:

(7 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/analizy/lejkotsity-v-moche-u-rebyonka

Лейкоциты в моче у ребенка повышены: причины. О чем говорят повышенные лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые циркулируют в крови ребенка и обеспечивают защиту его организма от внешних раздражителей. Эти клетки играют очень важную роль в процессе иммунного ответа, уничтожая бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные элементы, попадающие в тело малыша.

Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что иммунитет ребенка активизировался. Значит, где-то в организме имеется патологический очаг, который нужно вовремя выявить и устранить. Поэтому определение лейкоцитов в общем анализе мочи имеет большое значение в диагностике многих заболеваний.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это группа белых кровяных клеток. Они образуются в красном костном мозге, который локализуется во внутреннем веществе трубчатых костей. Здесь белые тельца синтезируются и проходят дифференцировку – делятся на группы в зависимости от выполняемой функции. Все лейкоциты могут быть гранулоцитарного и агранулоцитарного строения. Гранулоциты также делятся на подвиды:

1. Эозинофилы;

2. Нейтрофилы;

3. Базофилы.

Эти клетки обеспечивают процесс фагоцитоза. Они подходят к бактериальным клеткам и поглощают их, тем самым нейтрализуя их неблагоприятное влияние на организм ребенка.

Агранулоцитарные клетки – это лимфоциты. Они вырабатывают специальные белки – антитела. Они представляют иммуноглобулины, которые имеют чувствительность только к бактерии определенного вида (например, к кишечной палочке, дифтерийной бацилле и другим). Эти белки обеспечивают специфический иммунитет, работающий направленно и точно.

Лейкоциты являются очень важными форменными элементами крови, и их содержание в моче постоянно должно поддерживаться на одном уровне. Иногда возможны небольшие колебания, связанные с изменениями в организме ребенка (физическими нагрузками, стрессом и эмоциональными переживаниями, приемом еды), однако эти изменения настолько незначительны, что ими можно пренебречь.

Значительное отклонение от нормального уровня содержания лейкоцитов в моче врачи считают патологическим. Чаще всего оно свидетельствует о проникновении в организм инфекции и распространении ее на мочевые пути.

Нормальное содержание лейкоцитов

Физиологический уровень содержания белых кровяных клеток в моче может быть различным, так как он напрямую зависит от возраста ребенка.

Чтобы определить содержание лейкоцитов, проводят специфический анализ. Полученную мочу ребенка осаждают с помощью центрифуги, а затем сухой остаток рассматривают под микроскопом. Подсчитывают число белых кровяных клеток в одном поле зрения. Иногда для измерения показателя используется и другая величина – число клеток, выраженное в пересчете на 1 микролитр (1/1000 долю литра).

Нормальным пограничным значением считается наличие 10 лейкоцитов в микролитре. У новорожденных этот показатель значительно выше. Это является физиологическим явлением. Из-за того, что почки младенца еще не успевают полностью включиться и начать работать в полную мощность, в мочу фильтруются крупные молекулы и форменные элементы крови, в том числе и лейкоциты.

После нормализации работы мочевыделительной системы данное изменение исчезает, и к первому году жизни концентрация белых телец крови, попавших в мочу, равна 7-8 для девочек и 5-6 для мальчиков. На таком уровне она и сохраняется до начала подросткового возраста, когда содержание лейкоцитов начинает падать и постепенно становится таким же, как у взрослых людей.

Анализ мочи может показать наличие инфекции в мочевыделительной системе, которые довольно распространены среди маленьких детей, поэтому очень важно своевременно проводить его ребенку.

На первом же году жизни необходимо несколько раз пройти обследование.

Если в результатах анализа определится наличие большого уровня лейкоцитов, то исследование нужно будет повторить, после чего обратиться к врачу для выявления причины появления симптома.

Проводит малышу профилактические осмотры, в том числе включающие исследование состава мочи, необходимо регулярно, примерно раз в полгода. Если делать это реже, можно пропустить появление какого-либо заболевания и дать ему прогрессировать с течением времени.

Для сдачи анализа моча собирается в утреннее время. Ребенок должен сходить в туалет до завтрака, когда еще ничего не пил и не ел. Нормальный объем мочи для грудного ребенка обычно колеблется в пределах 500-800 миллилитров. Полученную жидкость собирают в какую-либо емкость и относят в поликлинику или лабораторию.

Сдать анализ в медицинское учреждение необходимо до 3 часов дня, так как после этого их не принимают, а моча на следующий день может изменить свой нормальный клеточный состав, из-за чего можно получить ложные результаты.

Повышение уровня лейкоцитов у ребенка

Увеличение содержания белых кровяных клеток в моче ребенка носит название лейкоцитурия. Оно свидетельствует о том, что где-то его в организме имеется очаг воспалительного процесса.

Иногда это явление бывает физиологическим. Например, когда у младенца прорезываются зубки, то в лунках на десне развивается активный воспалительный процесс, который считается нормальным, то есть не требует лечения. Постоянное воспаление приводит к тому, что повышается уровень лейкоцитов в крови. Когда белых кровяных телец много в сыворотке, часть из них может перейти и в мочу.

Лейкоцитурия может появляться и при других состояниях, когда повышается число белых клеток в сыворотке крови. Однако наиболее частой причиной ее возникновения являются местные очаги инфекции – заболевания мочевыделительных путей.

Если в анализе мочи обнаружены какие-либо изменения, вне зависимости от состояния ребенка ему назначается полное обследование. Иногда заболевания на первых стадиях могут проходить бессимптомно, то есть не проявляться никакими патологическими реакциями. Ребенок может нормально себя чувствовать, правильно набирать вес, хорошо кушать, однако в его организме будет прогрессировать болезнь.

Заметить патологию со скрытым течением можно с помощью анализа мочи. Для этого проводится повторное исследование через несколько дней, и если уровень не снизился, то стоит предположить патологическое происхождение лейкоцитурии.

В некоторых случаях повышение уровня белых клеток в моче может быть обусловлены врожденными дефектами, имеющимися в мочевыделительной системе младенца. Такие патологии как раз определяются в грудном и детском возрасте.

Например, часто у младенцев может наблюдаться патологическое сужение мочеточников – органов, проводящих жидкость от почек к мочевому пузырю.

Если этот процесс замедляется, то в выделительной системе малыша начинает застаиваться моча.

Длительное ее пребывание в измененном мочеточнике может привести к тому, что создадутся хорошие условия для жизни микроорганизмов.

Бактерии, попавшие в выделительные пути, начнут активно размножаться, и приводят к воспалению мочеточника.

При этом из крови сюда начинают активно мигрировать лейкоциты, которые необходимы для уничтожения микроорганизмов. Именно поэтому их повышенный уровень и определяется в моче.

В некоторых случаях у ребенка могут быть и более редкие аномалии развития, например, наличие недоразвитой лишней почки. В целом, аномалии развития встречаются не очень часто, однако не стоит забывать об их существовании.

Самой распространенной причиной появления лейкоцитурии у ребенка является инфекционное заболевание мочеполовых путей. Для него характерно значительное повышение уровня содержания клеток, в разы превышающее физиологическую норму. К инфекционным патологиям относятся:

1. Пиелонефрит – тяжелое воспалительное заболевание, поражающее чашечно-лоханочную систему, располагающуюся в почке.

Особенно часто патология развивается у тех детей, у которых значительно снижен иммунитет, а значит, понижена устойчивость к развитию инфекционных заболеваний.

Если не проводить своевременное лечение пиелонефрита, то возможно появление тяжелых осложнений, в том числе и перехода его в постоянный, хронический процесс, поэтому так важно вовремя выявить заболевание и сразу же назначить лечение.

2. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков.

Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.

3. Цистит – воспалительный процесс, локализующийся в ткани мочевого пузыря. Данное заболевание вызывается микрофлорой, попадающей из внешней среды, например, при несоблюдении правил личной гигиены. Из-за анатомии выделительной системы цистит наиболее характерен для девочек, у мальчиков патология встречается значительно реже.

4. Воспаления наружных половых органов – довольно редкие заболевания в детском возрасте, но все же в некоторых случаях они могут послужить причиной для появления лейкоцитурии. Обычно это наблюдается также при несоблюдении нормальной гигиены ребенка.

5. Инфекционные заражения мочеточников – патологии, поражающие сначала сам мочеточник, а потом распространяющиеся и на расположенный рядом мочевой пузырь, приводя к появлению цистита.

Иногда появление лейкоцитурии может спровоцировать и невоспалительное заболевание мочевыделительных путей.

Например, повышенные лейкоциты часто встречаются при появлении камней мочеточников и почек.

Отдельно стоит упомянуть о таком термине, как пиурия. Она представляет собой значительное повышение уровня содержания лейкоцитов, в десятки раз превышающее физиологическую норму.

Заметить ее появление довольно просто, так как при этом состоянии меняется внешний вид мочи ребенка. В ней появляется осадок, взвеси белых хлопьев, возникает сильный неприятный запах.

Пиурия характерна для тяжелого течения гнойных заболевания мочеполовых путей.

Таким образом, повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче, или лейкоцитурия, – это важный симптом, свидетельствующий в первую очередь о наличии мочеполовой инфекции у ребенка. Чтобы вовремя определить наличие такого серьезного заболевания, необходимо своевременно проходить профилактические обследования, включающие в том числе и исследование мочи.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/6453-povyshenije-lejkocitov-v-moche-u-rebenka/

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка, почему они могут быть повышены?

Лейкоциты – это совершенно особые клетки организма, которые находятся в крови человека и животных. Данные структурные компоненты защищают наше тело от проникновения в него вредоносных бактерий и вирусов, а также разрушают и устраняют токсические вещества белковой природы.

Окраска у этих форменных элементов отсутствует, поэтому второе их название – белые клетки крови. Небольшое количество лейкоцитов может попадать в урину маленького пациента, но если норма не превышается – такое явление не считают патологическим.

Значительное увеличение данного показателя говорит о том, что в организме малыша протекает воспаление.

Сегодня мы обсудим очень важные вопросы, которые часто беспокоят родителей: «Почему повышены лейкоциты в моче у ребенка? Какова норма лейкоцитоза в выделениях в зависимости от возраста?» Об этом читайте далее.

О чем свидетельствует лейкоцитурия?

У здоровых детей в урине практически нет белых клеток крови, или их количество достаточно незначительное. Увеличение количества лейкоцитов в моче у малыша выше допустимого показателя всегда настораживает врача.

Такие результаты исследования говорят о наличии развернутого воспалительного процесса – это значит, что органы мочевыделительной системы крохи поражены каким-то заболеванием. И чем больше форменных элементов будет обнаружено в поле зрения микроскопа, тем острее выражены признаки недуга.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурии (пиурии).

Наиболее известный способ выявления лейкоцитоза в урине – общий клинический анализ мочи (ОАМ). Он определяет наличие в выделениях белых клеток крови, эритроцитов и других составляющих. Проведение данного метода диагностики обязательно для всех детей вне зависимости от состояния их здоровья.

Когда в процессе общего анализа специалист определил повышение лейкоцитов – малышу могут назначить выполнение других обследований, которые помогут уточнить его результаты. Для того, чтобы подсчитать количество данных структурных компонентов в моче, применяют пробу по Нечипоренко, Амбурже или Каковскому-Аддису.

Какой уровень лейкоцитоза в моче у детей считают нормой?

Если в урине у ребенка лейкоциты отсутствуют – это идеальный результат. Такие данные анализа свидетельствуют о том, что малыш полностью здоров. Но небольшое повышение этого показателя также нельзя считать патологическим. У многих маленьких пациентов в выделениях присутствуют белые клетки крови, если накануне обследования они употребляли продукты, содержащие витамин С или белок.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка не всегда остается постоянной. Уровень лейкоцитурии изменяется в зависимости от возраста и пола пациента.

У новорожденного малыша количество этих форменных элементов в урине обычно равняется 7-10 единицам, при этом максимальный показатель нормы составляет 12-15 единиц.

У мальчиков грудничкового возраста результаты исследования могут показать от 1 до 6-7 лейкоцитов в поле зрения, у девочек – от 1 до 8-10. Уровень лейкоцитоза в выделениях у грудничков женского пола всегда больше на 4-5 единиц, чем у малышей мужского пола.

Такое отличие легко объяснить физиологическими особенностями строения мочеполовых органов у девочек и мальчиков. Женская уретра находится в непосредственной близости с влагалищем, поэтому белые клетки крови попадают в урину с вагинальными выделениями. Вот из-за чего у девочек норма лейкоцитов в моче всегда немного выше.

У новорожденных и грудничков до года мочевыводящие органы еще недостаточно зрелые, поэтому работоспособность почек снижена. Нормальное содержание белых элементов крови у них не должно превышать отметки в 15 единиц.

Данное явление в медицине принято называть лейкоцитарный перекрест – это физиологическое состояние, которое проявляется только в определенном возрасте крохи. Первый перекрест у детей происходит в возрасте 4-5 дней, а второй – в 4-5 лет.

Но если лейкоциты в моче у грудничка не уменьшаются спустя 5 суток, или их количество возрастает до 20-25 единиц – это уже признак наличия заболевания.

Определить физиологические показатели лейкоцитоза в урине помогает специальная таблица. В ней указана норма лейкоцитов в моче у детей, в зависимости от возраста маленького пациента.

Возраст ребенкаНорма лейкоцитов (109 клеток на литр)

1-12 месяцев	От 6 до 17,5
1-2 года	От 6 до 17
3-4 года	От 5,5 до 15,5
4-6 лет	От 5 до 14,5
6-10 лет	От 4,5 до 13,5
10-16 лет	От 4,5 до 11

Важно! Как показывает данная таблица, количество лейкоцитов в моче у ребенка может изменяться в соответствии с его возрастом. Поэтому понять, что означают результаты анализа и является ли повышение уровня белых клеток крови в урине патологическим в подобной ситуации, может лишь квалифицированный специалист.

Каковы причины детской лейкоцитурии?

Как уже выяснилось, повышение количества форменных элементов крови в выделениях малыша указывает на развитие воспалительных реакций в его организме.

Причиной патологического процесса часто становится инфицирование мочеполовых органов бактериальной или вирусной микрофлорой.

По количественному содержанию лейкоцитов в моче ребенка можно определить стадию воспаления, даже если болезнь протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Лейкоцитурия у детей наблюдается в том случае, если показатели исследования составляют не более 15-20 единиц в поле зрения.

Когда у ребенка повышены лейкоциты до 40-50 единиц, а в выделениях присутствуют гнойные примеси и слизь, то для такого состояния применяется другой термин – пиурия. Во время проведения анализа врач отмечает, что поле зрения микроскопа сплошь усеяно лейкоцитами.

Это нарушение очень тяжелое, в таком состоянии урина маленького пациента содержит много белых клеток, из-за чего она меняет свой цвет и консистенцию.

Причиной увеличения количества этих форменных элементов в выделяемой жидкости могут стать следующие патологии:

Мочекаменная болезнь (появление конкрементов в мочевом пузыре или почках влияет на состав урины).
Аллергические реакции.
Воспалительные заболевания половой сферы.
Почечные инфекции – обычно так проявляется пиелонефрит. При данном недуге вредоносные микроорганизмы сначала локализуются в полости мочевого пузыря, а затем постепенно достигают почек. Подобная проблема нередко выявляется у ослабленных, болезненных малышей со сниженным иммунитетом.
Нарушение гигиены крохи – частые опрелости.
Цистит – при воспалении мочевого пузыря у детей в выделениях также появляются белые компоненты крови. Эта патология гораздо чаще поражает именно девочек.
Разнообразные инфекционно-воспалительные заболевания уретрального канала.

Симптоматика нарушения

В некоторых случаях при наличии инфекционного поражения дети остаются спокойными, а клинические признаки болезни полностью отсутствуют. При таком бессимптомном течении заболевания родители не смогут обнаружить патологию вовремя – в результате вредоносные микробы быстро достигнут почек. В подобной ситуации лишь повышение лейкоцитов в моче укажет доктору на наличие инфекции.

Чтобы малыш получил необходимое ему лечение своевременно, важно выявить такое нарушение именно на начальной стадии его развития. С этой целью проводится анализ мочи на лейкоциты у детей, норма которого показывает удовлетворительное состояние здоровья маленького пациента.

Но в большинстве ситуаций подобные недуги протекают с выраженной симптоматикой, которую должны заметить родители. О развитии воспаления в мочевыделительных органах свидетельствует наличие следующих патологических проявлений:

повышение температурных показателей;
нарушение аппетита, отказ от еды;
беспричинная рвота или тошнота;
сильный, надрывный плач, возникающий в процессе мочеиспускания;
изменение цветовых характеристик мочи (помутнение, появление сероватого или зеленоватого оттенка выделений);
прерывание струи;
образование осадка в урине, наличие в ней беловатых хлопьев;
болезненность в области живота, часто возникающая во время мочеиспускания;
появление неприятного, гнилостного запаха мочи;
у детей до 1 года проявляется учащение позывов к выведению урины, для малышей старшей возрастной группы характерно недержание.

В случае возникновения таких клинических симптомов, крохе вместе с родителями необходимо срочно посетить педиатра. Даже если в процессе обследования такие нарушения не будут выявлены, специалист назначит проведение лабораторного анализа урины и крови маленького пациента. Игнорировать подобные признаки или заниматься самостоятельным их устранением категорически запрещено!

Внимание! Не обязательно увеличение лейкоцитов в моче у ребенка выше нормы свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Большое количество белых клеток в выделениях у детей нередко бывает физиологическим и наблюдается во время прорезывания первых зубов или после неумеренной двигательной активности.

Собираем мочу на анализ правильно

Для исследования подойдет лишь утренняя порция урины. Перед сбором выделений малыша следует тщательно подмыть теплой водой с обычным или детским мылом. Девочек нужно подмывать правильно – обрабатываются все генитальные складки в направлении от промежности к анальному отверстию.

Чтобы результаты анализа были достоверными, мочу собирают в стерильную посуду. Сейчас популярны в использовании специальные одноразовые емкости для сбора урины, которые можно приобрести в любой аптеке.

Если нет возможности купить такой контейнер, можно применить сухую и чистую баночку с крышкой. Но следует помнить, что не во всех лабораториях принимают биологический материал, собранный в такую тару.

Для исследования на повышенные лейкоциты берется средняя порция мочи малыша. Чтобы родители понимали – это не количество выделений.

Средняя порция урины собирается таким образом: сначала ребенок писает в горшок (унитаз), а затем ему нужно помочиться в подготовленную емкость. Для данного анализа минимальным количеством мочи считается 20-30 мл.

Другие методы диагностики могут потребовать от 75 мл до 150 мл исследуемого биоматериала. Оставшуюся урину маленький пациент сливает в унитаз.

После сбора выделения рекомендуется отнести в лабораторию как можно быстрее. Если не выполнить это условие, то по истечении 1,5- 2 часов урина будет уже непригодной для обследования. В такой моче появляется большое количество форменных элементов крови и бактериальных возбудителей.

Полезно знать! Для сбора биоматериала у детей грудничкового возраста создали специальные мочеприемники одноразового использования.

Они имеют вид полиэтиленовых мешочков, которые родители закрепляют на теле крохи при помощи липучек. Надевать такое приспособление нужно только днем, чтобы малыш помочился в него один раз.

Несоблюдение правил сбора может негативно отразиться на результатах исследования.

Лечение у детей

Если лейкоциты в моче повышены – врач применяет консервативную методику терапии. Высокое содержание белых кровяных клеток в выделяемой жидкости часто свидетельствует о возможном развитии хронического воспалительного процесса. Подобное нарушение желательно устранить как можно скорее.

Лечение данного патологического состояния должно быть комплексным. Главной задачей педиатра или детского уролога является нормализация оттока урины и уничтожение инфекционных возбудителей с помощью медикаментозных средств. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, ему прописывают прием лекарств таких групп:

Антибактериальные медикаменты – в случае увеличения количества белых клеток в выделениях детям обычно назначают Амоксициллин (Амофаст, Хинкоцил). Подбирать препарат должен врач.
Мультивитаминные комплексы – помогают повысить реактивность иммунной системы крохи (Комплевит, Мультивит, Витрум). Использовать эти лекарства следует согласно инструкции, учитывая возраст маленького пациента.
Пробиотики – поддерживают микрофлору малыша в нормальном состоянии во время приема антибиотиков. В данную категорию относят Прелакс, Хилак Форте, Лактовит, Линекс и Бифидумбактерин.

Для ускорения выздоровления и устранения лейкоцитурии, родителям рекомендуется тщательно следить за гигиеной крохи (особенно интимной) и своевременно его подмывать.

В выделениях здоровых детей обычно обнаруживают единичные лейкоциты в поле зрения, либо данные элементы вообще отсутствуют.

Уровень этих структурных компонентов повышается в случае развития инфекционных патологий или аллергии. Диагностировать подобные нарушения вовремя позволяет выполнение анализа мочи.

Именно это исследование безошибочно укажет на любые, даже самые незначительные изменения в состоянии здоровья и самочувствии малыша.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/lejkocity-u-v-rebenka-povysheny-prichiny-norma.html

Нет комментариев