Лекарственное поражение почек

Лекарственное поражение почек: симптомы и лечение

Лекарственное поражение почек очень часто встречается на практике при длительном приеме медикаментов. После некоторых терапевтических курсов возникают патологии в организме, характеризующиеся поражением почек на функциональном и органическом уровне. По статистике можно заметить, что за последние несколько лет медикаментозная нефропатия возросла на 20 %.

Стоит отметить, что негативное воздействие лекарств отображается как при остром хроническом отравлении препаратами, так и вследствие передозировки. В некоторых случаях, всему виной нарушение работы иммунной системы, которая показывает негативную реакцию на антибиотические и анестезирующие средства.

В данной статье, мы рассмотрим все особенности поражения почек после приема лекарств.

Особенности и характеристика лекарственного поражения почек

Особенность патологий вследствие лекарственного поражения почек заключается в том, что заболевание рассматривают, как изменение морфологической формы печени

Особенность патологий вследствие лекарственного поражения почек заключается в том, что заболевание рассматривают, как изменение морфологической формы печени. Деформация происходит из-за длительного приема медикаментов. Болезнь довольно частое явление, потому что на сегодняшний день существует огромное количество медикаментов, которые могут вызвать расстройства в функционировании почечных органов.

Важно! Согласно исследованиям, можно сказать, что среди основных побочных эффектов после лекарств желтуха – у 2,5 %, гепатиты – у 40 % и почечная недостаточность острой формы – у 25 % больных стационара.

Если учитывать субклинический характер лекарственного поражения почечного органа, то следует отметить, что определить частотность удается в редких случаях. Осложнения после приема медикаментов стали значительно чаще встречаться на практике.

На этот факт влияет то, что большинство средств и препаратов отпускаются фармацевтами без рецепта. Больной не может получить широкую информацию об особенностях лекарства, поэтому риск побочных эффектов усиливается.

Таким образом, если одновременно выпить 5 разных видов таблеток, то увеличивается вероятность негативных последствий на 4 %, если 10 – то на 10 %, а если принимать около 30-60 препаратов, то риск увеличивается на 60 %.

Внимание! Следует отметить, что половина всех негативных последствий после приема антибиотиков, происходит из-за некомпетентности или грубых ошибок докторов. По статистике, смерть из-за таких ситуаций занимает 5 позицию в рейтинге. По этой причине, принимайте лекарства очень аккуратно.

Причины лекарственного поражения почки

Среди сопутствующих обстоятельств патологии можно выделить возраст больного

Различные лекарственные поражения органов чаще всего зависят от большого количества факторов. Среди таких сопутствующих обстоятельств патологии можно выделить следующие:

• Возраст больного;
• У женского и мужского пола разная переносимость тех, или иных препаратов;
• Особенности трофолического статуса;
• В положении беременности, женщина по-другому переносит лекарства;
• Роковую роль может сыграть дозировка и продолжительность терапевтического курса лекарственными препаратами;
• Как взаимодействуют между собой препараты, если вам их прописали несколько;
• Различные индукции ферментов или их полиморфизм;
• Если у человека есть патология печени, то следует принимать лекарства очень аккуратно;
• При наличии у пациента системных или хронических болезней;
• При нарушении функционирования почек.

Внимание! Всем известен тот факт, что почки печень играют важную роль в организме, так как именно они биотрансформируют лекарственные препараты. То есть первый удар таблеток приходится именно на эти органы.

Симптоматика при лекарственном поражении почек

В целом симптоматика напоминает обычное отравление человека

В целом симптоматика напоминает обычное отравление человека. Первые признаки можно заменить в мочевых выделениях, где происходят изменения.

Большинство случаев лекарственного поражения не дает знать о себе человеку. Только  если сильно преувеличена доза препарата или же возникли осложнения.

В таких случаях побочные эффекты могут доставить значительный дискомфорт.

Львиная доля всех токсических нефропатий припадает на поражение препаратами. При этом наблюдается реакция иммунных элементов организма и химических реагентов.

В почках располагаются компоненты аллергических зон, таких как тучные клеточки, интерлейкины и иммуноглобулин. Таким образом, при лекарственном поражении почек все эти компоненты попадают непосредственно в очаг, что усугубляет положение.

В общем, симптомы патологий напоминают острый гломерулонефрит. Среди самых явных признаков, следует выделить:

• Человека мучает общее недомогание и слабость;
• Больной становиться раздражительным, и может проявлять агрессию;
• В этот период наблюдается повышенная отечность всего тела;
• Снижается частота и объем мочевого испускания, что в медицине называют олигоанурией;
• Параллельно с лекарственным поражением очень часто наблюдается артериальная гипертензия, которая может повышаться настолько, что человека мучают судороги и даже останавливаются сердечные сокращения.

Токсическое воздействие сульфаниламидных веществ, особенно от стрептоцида и норсульфазола, чаще всего сопровождается приступами лихорадки, сильной боли в области суставов, поражается кожный и слизистый покров, возникают геморрагические высыпания. Если рассматривать капилляры на почках, то можно заметить эндотельное поражение, при котором изъязвляются стенки и повышается сосудистая проницаемость.

Особенности лечебного процесса

В большинстве случаев наличие токсической нефропатии приводит к формированию нефрита интерстициального типа

В большинстве случаев наличие токсической нефропатии приводит к формированию нефрита интерстициального типа, синдрому гемолитико-уремического синдрома и почечной недостаточности острой формы. При остром или хроническом нефрите у человека наблюдаются следующие симптомы:

• Резка или ноющая боль в области поясницы;
• Повышение показателя давления на короткий период времени;
• Частенько больного мучают боли в суставах, в медицине называемые артралгиями;
• Наблюдаются различные изменения в мочевых выделениях.

При проведении общего анализа мочи можно обнаружить повышенное количество СОЭ, симптомы анемии и умеренного лейкоцитоза. Стоит отметить, что при достижении острой почечной недостаточности, усиливается риск смерти, поэтому заболевание и так опасно.

Связано это с тем, что может резко снизится или выпасть почечная функция. При этом проявляются весь стандартный набор клинических симптомов, то есть наблюдаются олигоанурия, задержка в организме азотистых шлаков, нарушение водного и кислотного баланса и т.

д.

Как видим, заболевание доставляет множество неприятных последствий. Радует тот факт, что любое лекарственное поражение поддается лечению, главное оказать своевременную помощь. Если с лечением не успеть своевременно, то реально будет провести только дезинтоксикацию или симптоматическую терапию.

Изначально, доктор определяет состав элементов, которые привели к поражению, и учитывая это, назначает необходимые препараты и методы для улучшения состояния человека. Чаще всего прописывают мочегонные, щелочные средства. Вот мы и ознакомились с особенностями лекарственного поражения почек.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/lekarstvennoe-porazhenie-pochek.html

Проявление нефропатии у детей и взрослых: способы диагностики и лечение

Есть такие болезни, которые проявляются почти сразу после того, как возбудитель проник внутрь организма.

Но бывают протекающие без симптомов, пока орган не перестанет работать, и жизни больного будет угрожать опасность.

Нефропатия относится именно к таким опасным заболеваниям, поэтому знать о ней просто необходимо.

Основная информация

Само понятие «нефропатия» не означает конкретной патологии. Так медики называют болезнь, при которой разрастается соединительная ткань и почечные канальцы. Результатом патологии является нарушение работы почек, выполняющих роль фильтров кровотока и выводящих мочу.

Это определение собирательное. Оно означает наличие дисфункции в почках, и часто используется в предварительной диагностике. Но после обследования больного, диагноз часто уточняется.

Причины возникновения

В организме все взаимосвязано, потому нарушение в одном органе обязательно влечет за собой дисфункции других. Нефропатию вызывают такие заболевания:

• патологические отклонения в эндокринных железах (диабет здесь лидирует);
• опухолевидные разрастания;
• врожденные отклонения в почечных структурах;
• нарушения в обменных процессах;
• разные патологии почечной системы, включая отклонения в структурных тканях;
• патологии во время беременности.

Виды болезни

По очагу распространения нефропатию тяжело классифицировать, поскольку его нет. В зависимости от природы патологии, различают разные типы нефропатии:

1. Диабетический, развивающаяся при тяжелых степенях диабета, как осложнение.
2. Гипертонический, вызывающий поражение почек. Этот тип гипертензивной патологии состоит из нескольких разновидностей.
3. Тубулоинтерстициальный тип, возникающий при аутоиммунных болезнях. Он ведет довольно быстро к дисфункции почек.
4. Ишемическая, являющаяся следствием атеросклерозной патологии почечных сосудов.
5. Токсический тип развивается при отравлении ядами, химическими веществами. К этому типу относится токсическое и лекарственное нефропатическое расстройство. Лекарственную нефропатию провоцируют часто препараты, которые вводятся больному для диагностики других заболеваний.
6. Паранеопластический – поражение, которое развивается под действием злокачественной опухоли.
7. Рефлюкс – нефропатия, возникающая при возвратном потоке мочи. Этот тип развивается обычно у детей.
8. Нефропатия периода вынашивания плода. Она иногда приводит к осложнениям во время родов, например, в преэклампсии.
9. Нефропатия оксалатная достаточно частая среди пациентов, особенно у детей. Здесь главным показателем ее развития является наследственный фактор.

У каждого заболевшего при диагностировании максимально точно определяется тип болезни. Различают сроки возникновения, тяжесть процесса.

Проявление клинической картины

Проявление симптомов зависит от фона, при котором нефропатия развивается.

Но все равно замещение структурных клеток на соединительные проходит поначалу без симптомов, поскольку организм стремится негативные последствия нейтрализовать.

Когда патология развивается до степени декомпенсации, проявляются клинические признаки. Но эти симптомы не относятся к специфическим для именно этого заболевания.

Так, например, склероз почечных тканей часто вторичен, развивается параллельно другому недугу. По этой причине признаки склероза накладываются на симптомы первичного заболевания.

Неспецифическими симптомами, иногда означающими нефропатию у больного, можно считать такие:

• повышенная утомляемость, приступы слабости;
• хроническая жажда;
• повышенная нервная раздражимость;
• тошнота и рвота;
• частые приступы мигрени;
• отеки и высокое давление;
• в моче обнаруживается белок.

При гипертонической болезни симптомы проявляются в зависимости от степени развития основного заболевания.

Почки относятся к органам, которые в первую очередь страдают при гипертонии. Это своего рода мишень для гипертонических патологий.

И определить при этом нефропатию можно только на последних стадиях гипертонии, раньше симптомов просто нет. Пациенты страдают от головных болей, постоянного ощущения усталости, колебаний давления. Но это не специфично для признаков данного недуга. На него могут указывать:

• недостаточная эффективность действия противогипертонических лекарств;
• сильные отеки;
• не сбиваемое лекарствами давление;
• аммиачный запах из полости рта;
• привкус металла во время еды и при приеме лекарства.

При «интересном положении» главным симптомом опасной болезни является повышенное давление. 1 стадия нефропатии обычно не берется во внимание при вынашивании беременности. А вот со второй и третьей стадией женщины уже обращаются с жалобами.

На поздних сроках беременности встречаются виды неуточненной патологии при развитии водянки и при гипертонических заболеваниях или нефритах.

Характеризует такую патологию протеинурия, отечность и скачки давления. При этом появляются приступы мигрени, наблюдается ухудшение зрения.

Нефропатия, причиной которой являются анальгетики – наиболее часто встречаемая из всех типов токсических расстройств почек, причем встречается она чаще у женского пола.

Причина кроется в злоупотреблении препаратами, содержащими фенацетин.

Признаки контраст-индуцированной нефропатического расстройства появляются резко и остро от воздействия веществ, в состав которых входит йод.

Их используют при диагностике некоторых заболеваний. Вероятность ее развития увеличивается, если возраст больного превысил 70-летний рубеж, или имеются в прошлом заболевания почек, сердца или анемия.

Оксалатную форму обнаруживают по повышенному содержанию оксалатов в моче.

Без лечения она приводит к хроническим расстройствам почечной системы. Нефропатическое отклонение у детей долгое время протекает без симптомов.

У большей половины является дисметаболической, выявляется только по анализам.

Разные нарушения, которые приводят к образованию солей в составе мочи, встречаются у трети детей. Но дети, имеющие такое заболевание, часто имеют признаки дистонии гипотонического типа, страдают аллергиями и ожирением.

Методы диагностики

Для проведения диагностики нефропатических отклонений проводятся биохимический, а также общий анализ крови, такие же анализы мочи, пробы по Ребергу, Зимницкому.

Кроме того, проводится УЗИ или компьютерная томография почек и сосудистой системы этих органов.

Способы терапии

Клиническая и фоновая картина патологии, ставшей причиной нефропатии, позволяют решить вопрос о необходимости лечения больного в стационаре.

Например, в случае токсической нефропатии, требуется срочное лечение в клинических условиях, а наследственную можно корректировать и амбулаторным методом.

Лечение заключается в следующих этапах:

• устранении фактора, повлекшего нефропатию;
• купировании некоторых симптомов (это могут быть отеки, давление, нарушения в мочеиспускании).

Процедуры для лечения заболевания очень разные. Так, если пациент страдает диабетом, главную роль отводят лечению инсулином.

Для гипертонической патологии применяется комплексный курс терапии гипотензивными препаратами, диуретиками и другими средствами, помогающими уменьшить проявления недуга.

При токсической нефропатии, бывает необходимо провести курс интенсивного лечения, направленного на вывод лекарства, восстановление работы почек.

Основой лечения нефропатии, которая вызвана мочекаменной болезнью, является устранение препятствий для вывода мочи. В этом случае накладывается подкожная нефростома, ставится катетер.

Камень, блокирующий вывод мочи, медики предлагают измельчить литотрипсией или устранить его уретеро или нефроскопом.

Важно также устранение инфекций мочевыводящих путей.

Врачи часто вводят ингибиторы АПФ, проводят гемодиализ. Если процедуры не эффективны, врачи прибегают к трансплантации почки.

Лечение патологии у беременных проводят только в стационаре. Курс терапии должен включать следующее:

Народные средства

Лечение нефропатии методами народной медицины может быть лишь вспомогательным. Медицинские методы должны преобладать. Народные препараты используются только после консультации с медиками.

Лечебные травы помогают избежать тяжелых осложнений, усилить иммунитет организма, улучшить обмен веществ.

Есть несколько рецептов травяных отваров и настоев, которые обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами:

1. Брусничные ягоды положительно влияют на почки и улучшают мочевыделительную функцию. Для этого необходимо ягоды смешать пополам с сахаром, затем сложить смесь в банки, закрыть их и поместить в холодное место. Для применения ягоды разводят с водой и пьют как компот.
2. Арбузная кожура просто заваривается и пьется, как чай. Такой отвар помогает снимать отеки.
3. В случае хронического и острого нефрита, устранить признаки болезни помогают листья толокнянки. Столовую ложку листьев и заливают стаканом воды, варят, пока не выкипит треть жидкости. Принимать нужно четверть часа после приема еды маленькими глоточками трижды в день.
4. Корни ежевики, измельчают и варят его в 5 литрах воды, пока не выпарится половина жидкости. Отвар принимают по половине стаканчика трижды в день.
5. Корень солодки, сваренный на слабом огне четверть часа, настаивают час. После настаивания соединяют солодку с отваром березовых листьев с пасленом. Принимают смесь по две ложки после приема пищи четырежды в день.
6. 25 г фенхеля заливают литром воды, кипятят пару минут на паровой бане, настаивают 10 минут и принимают по стакану трижды в течение дня.

Есть еще несколько рецептов приготовления народных средств, но эти используются чаще всего.

Улучшения состояние правильным питанием

При лечении необходимо также соблюдение определенной диеты. Ее назначает лечащий врач, которые основывается на результатах обследования.

При токсической форме патологии нужно обязательное исключение контакта с вредными веществами. Следует также исключить продукты с повышенным содержанием соли, копчености, острые.

В меню должны входить продукты, которые содержат суточное количество витаминов и минеральных веществ.

Лечение детей

Родителям нужно знать, что лечение в данном случае зависит и от того, насколько добросовестно они выполняют комплекс рекомендаций врача:

• сбалансированность индивидуальной диеты для ребенка;
• оптимальность питьевого режима;
• соблюдение режима медикаментозного лечения.

Кроме использования лекарственных средств, назначенных врачом, ребенка нужно приучить правильно спать и отдыхать, а также во всем стараться соблюдать норму.

Отвар овсяных зерен можно давать ребенку при почечных патологиях. Он будет очень полезен. Врачи также рекомендуют давать детям арбузы, потому как они обладают мочегонным эффектом и способствуют выводу солей. Но и тут требуется соблюдать меру.

Прогнозы к выздоровлению

Если рекомендации соблюдать максимально, наступит выздоровление. Редко принятые меры не приводят к нужному результату, недуг прогрессирует.

В этом случае патология угрожает перерасти в воспаление почек. В тяжелых случаях может быть назначена операция трансплантации почки. Но такие ситуации бывают редко.

Если игнорировать симптомы и негативные проявления длительное время, это может привести к смертельному исходу.

Профилактические меры

Для профилактики болезни, особенно у детей в необходимо важно соблюдение правил питания и питья. Родители должны помнить о соблюдении гигиены, стараться не допустить инфекций мочевой и половой систем.

Простыми, эффективными являются процедуры закаливания ребенка. Не менее важны занятия спортом, активный отдых.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/nefropatiya/prichiny-simptomy-lecheniye.html

Лекарственное поражение почек

И вот уже человек вскрыл упаковку таблеток и проглотил парочку.

Но часто ли при этом мы читаем инструкцию? В 98% случаев на нее вообще не обращают внимания, а подобная человеческая беспечность приводит к тому, что пострадавшими оказываются почки.

Согласно статистике, лекарственное поражение почек диагностируется в 15% случаев всех обращений к нефрологу, что, согласитесь, не такая уж ничтожная цифра, учитывая, что за каждой стоит здоровье человека.

Лекарственное поражение почек, или медикаментозная нефропатия – это патологическое состояние, возникающее на фоне бесконтрольного или длительного приема некоторых медицинских препаратов при их непереносимости, передозировке или вследствие аллергической реакции.

Какие препараты могут вызвать медикаментозную нефропатию?

Спровоцировать лекарственное поражение почек может практически любой медикамент, имеющий нефротоксические свойства или к которому у человека есть повышенная чувствительность. Особенно высок риск развития медикаментозной нефропатии на фоне уже существующих патологий почек.

Вызвать лекарственное поражение почек могут:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты, особенно группы нестероидных анальгетиков. К примеру, передозировка парацетамола является в 10% случаев основной причиной развития почечной недостаточности.
• Антибиотики фторхинолины (гентомицин, ципрофлоксацин, стрептомицин, тетрациклин, левофлоксацин).
• Препараты, снижающие давление.
• Мочегонные средства.
• Барбитураты.
• Сульфаниламидные препараты.

Также медикаментозную нефропатию могут вызывать травяные сборы, настои, отвары, которые, как правило, считают безвредными и часто пьют бесконтрольно и бессистемно.

Симптомы лекарственного поражения почек

Клиническая картина лекарственного поражения почек схожа с симптоматикой других заболеваний мочевой системы:

• жажда, повышение температуры;
• полиурия – увеличение количества мочи;
• почечная колика;
• повышение АД;
• лейкоцитурия, гиперуратемия, гематурия, обусловленная папиллярным некрозом.

После прекращения приема медикаментов симптомы постепенно исчезают, за исключением тубулопатий, нефротических состояний, недостаточности почек, то есть если тканям почек был нанесен серьезный ущерб.

Диагностика

Для диагностирования медикаментозной нефропатии особое значение имеет сбор анамнеза, особенно выявление лекарственного препарата, прием которого вызвал поражение почек, а также лабораторные исследования мочи и крови. Радионуклеидные и рентгенологические методы исследования особого диагностического значения в данном случае не имеют.

Обязательно проводится дифференциация диагноза с пиелонефритом, гломерулонефритом и амилоидозом. В неясных случаях выполняется пункционная биопсия почек.

Лечение лекарственного поражения почек

Основу лечения медикаментозной нефропатии составляет отмена препарата, ставшего причиной патологического состояния, назначение диеты и симптоматическая терапия. Терапевтическая схема разрабатывается нефрологом индивидуально в зависимости от тяжести состояния, характера нефропатии и других факторов.

Проводятся мероприятия по недопущению дальнейшего поражения почек путем постоянного контроля АД и водного баланса, на фоне отмены всех потенциально нефротоксических лекарственных средств.

Профилактика и лечение лекарственного поражения почек остается одной из самых серьезных проблем современной нефрологии, значимость которой сегодня еще более возрастает из-за неконтролируемого потребления разрекламированных медикаментов пациентами без участия специалиста.

Особенно подвержены риску развития медикаментозной нефропатии пациенты, имеющие различные заболевания сердца и сосудов, страдающие сахарным диабетом и другими видами нефропатий, а также люди, предрасположенные к аллергическим реакциям. Специалисты Клиники Современной Медицины в Москве имеют огромный опыт успешного лечения лекарственного поражения почек, независимо от характера патологии и степени тяжести.

Не нужно заниматься самолечением, вместо того, чтобы горстями глотать опасные таблетки и дожидаться развития осложнений, обращайтесь к врачу и строго следуйте рекомендованной тактике лечения.

Ранняя диагностика и профилактика заболеваний почек, а также выявление аллергии на медикаменты помогут предотвратить развитие лекарственного поражения почек и таких тяжелых осложнений, как хроническая почечная недостаточность.

Источник: https://www.ksmed.ru/uslugi/nefrologiya/zabolevaniya/lekarstvennoe-porazhenie-pochek/

Поражение почек при лекарственной нефропатии

12 Июн

здоровье, советы врача

Поражение почек при лекарственной нефропатии

Лекарственная нефропатия — это термин, объединяющий в себе группу заболеваний, характеризующихся поражением различных почечных структур на фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов. Если говорить более конкретно, то при таком патологическом процессе преимущественно затрагиваются гломерулы, почечные канальцы или интерстиций.

Данная патология может иметь острое или хроническое течение. Она неуклонно ведет к нарушению функциональной активности почек и может даже стать причиной почечной недостаточности. Помимо этого, такое состояние нередко осложняется кардиальными нарушениями вследствие патологических колебаний показателей водно-электролитного обмена.

Однако своевременно начатая терапия позволяет избежать каких-либо серьезных последствий.

На сегодняшний момент точных сведений о распространенности лекарственных нефропатий среди населения нет. Однако замечено, что в последние годы значительно возросло количество пациентов с такой болезнью.

Прежде всего, это связано с расширением арсенала используемых лекарственных препаратов. Согласно статистике, примерно у одиннадцати процентов людей, столкнувшихся с почечными патологиями, они обусловлены именно приемом нефротоксичных медикаментов.

При этом наиболее часто данное заболевание выявляется в старшей возрастной группе, а именно после пятидесяти лет.

Существует очень большое количество лекарственных препаратов, которые представляют потенциальную опасность для почек. Прежде всего, это различные антибиотики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Барбитураты, цитостатики, диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы Н2-гистаминых рецепторов — все эти медикаменты могут стать причиной развития данного патологического процесса.

Стоит заметить, что это далеко не полный список нефротоксичных препаратов.

В отдельную группу вынесены нефропатии, обусловленные введением вакцин и сывороток. На их долю приходится около двадцати трех процентов от всех случаев такой болезни.

В качестве примера можно сказать о том, что данное заболевание нередко формируется после введения противостолбнячной или противокоревой сыворотки. Повышенный риск при этом присутствует у тех людей, которые имеют отягощенный аллергологический анамнез.

Помимо всего вышеперечисленного, лекарственная нефропатия может стать следствием использования препаратов, относящихся к нетрадиционной медицине.

Среди предрасполагающих факторов прежде всего выделяют самостоятельное использование медикаментов, без предварительной консультации с врачом.

Назначение слишком высоких доз лекарственных препаратов, их неправильная комбинация, имеющиеся проблемы со стороны мочевыделительной системы — все это повышает риск развития лекарственной нефропатии.

Гораздо чаще почки повреждаются у тех людей, которые имеют гипертонию или сахарный диабет. Наследственная предрасположенность также играет не последнюю роль в возникновении данного заболевания.

Классификация лекарственной нефропатии

На сегодняшний момент в классификацию лекарственной нефропатии включены семь ее основных форм:

• Острая некротическая канальцевая форма;
• Острая некротическая кортикальная форма;
• Острая интерстициальная форма;
• Хроническая интерстициальная форма;
• Форма, протекающая в виде острого гломерулонефрита;
• Форма, протекающая в виде хронического гломерулонефрита;
• Электролитно-гемодинамическая форма.

При острой некротической канальцевой форме изменения затрагивают почечные канальцы. При этом нарастает острая почечная недостаточность. Острая некротическая кортикальная форма имеет вторичную природу. Это говорит о том, что почки повреждаются на фоне системных реакций, обусловленных приемом лекарственных препаратов.

Острая интерстициальная форма подразумевает под собой поражение почечной стромы и тубулярных структур без распространения патологического процесса на чашечно-лоханочную систему.

При хронической интерстициальной форме наблюдается такая же морфологическая картина, однако сопутствующая симптоматика имеет более стертый характер.

Острый и хронический гломерулонефрит характеризуется прогрессирующим аутоиммунным разрушением гломерулярного аппарата. Чаще всего он становится исходом аллергической реакции на прием определенных видов медикаментов.

Электролитно-гемодинамическая форма зачастую имеет благоприятное течение. При кратковременном поступлении препаратов почки достаточно быстро восстанавливают свою функциональную активность.

В клинической картине преобладают экстраренальные нарушения.

Симптомы при лекарственной нефропатии

Симптомы при лекарственной нефропатии будут напрямую зависеть от того, в какой форме она протекает. Однако существует и ряд общих моментов.

При остром течении клиническая картина в среднем нарастает в период с первой по третью неделю от начала приема лекарственного препарата.

Отмечаются такие симптомы, как выраженная боль, локализующаяся в области поясницы, повышение или резкое снижение суточного объема мочи. В некоторых случаях возникают жалобы на появление в моче кровянистых примесей.

Дополнительно нередко определяется общий интоксикационный синдром, представленный лихорадкой, слабостью, головными болями и так далее.

Хронические формы сопровождаются менее интенсивными симптомами. Больной человек обращает внимание на отечность лица, учащение позывов к мочеиспусканию.

Иногда присутствуют жалобы на стойкое повышение артериального давления. Отмечаются бледность кожных покровов, слабость и недомогание, сухость во рту и так далее.

В целом клиническая картина будет указывать на нарастающую хроническую почечную недостаточность.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика данной болезни начинается с общего и биохимического анализов мочи, биохимического анализа крови. В обязательном порядке проводят ультравуковое обследование, дополняющееся ультразвуковой допплерографией, экскреторной урографией, пункционной биопсией при необходимости.

Прежде всего, при таком поражении почек необходимо отменить препарат, который его спровоцировал. Пациенту могут назначаться глюкокортикостероиды, инфузионная терапия, антиагреганты, антикоагулянты, гипотензивные средства по показаниям и многие другие симптоматические препараты. Дополнительно используются плазмаферез, гемодиализ и так далее.

Профилактика поражения почек при приеме медикаментов

Основным методом профилактики является применение лекарственных препаратов только после консультации с врачом.

medaboutme.ru

Источник: https://story.com.ua/zdorovie/2019/06/12/porajenie-pochek-pri-lekarstvennoi-nefropatii/

Этиология

Под почечными патологиями врачи подразумевают врожденное или приобретенное изменение тканей и структуры, а термин «недостаточность» означает неспособность нормально функционировать. При поражении важнейших органов мочевыделительной системы естественный отток урины нарушается, уровень артериального давления повышается, происходит сбой в регуляции кроветворения.

По этим причинам при первых признаках заболеваний почек нужно обратиться к врачу за постановкой диагноза и началом адекватной терапии.

Клиническая классификация болезней почек

Помимо указанных, бывают болезни, вызываемые не только инфекциями. К их числу относят нефроптоз. Данный недуг развивается по физиологическим причинам. Это могут быть:

• травмы;
• избыточные нагрузки;
• последствия родов;
• быстрое увеличение или уменьшение веса.

Заболевание протекает в три этапа при постепенном опускании почки на несколько позвонков вниз. На начальном этапе болевой синдром не проявляется, а затем усиливается при лежачем положении больного.

На последнем этапе почка опускается на три позвонка вниз, что приводит к постоянным болям. При запущенных формах данного вида болезней почек лечение проходит хирургическим методом путем поднятия почки.

В нефрологии не существует единого подхода к дифференциации патологий органов мочевыводящих путей. На данный момент нозологическая классификация, основанная на выявлении этиологии и патогенеза, считается ведущей. Разработанный список объединяет патологические процессы в почках, появившихся по различным причинам.

Ранние признаки проявления патологий

Симптомы заболевания почек зависят от стадии протекания и наличия сопутствующих диагнозов. На первом этапе больные ощущают легкий озноб, повышенную усталость.

По мере прогрессирования воспалительного процесса меняются состав и плотность урины, нарушается диурез, появляются признаки неврогенных синдромов. В то же время необходимо помнить: когда начинает болеть почка, не всегда речь идет о наличии патологии.

Поставить достоверный диагноз может только врач-нефролог.

Симптомы заболевания почек

Болезнь начинается с утренних отеков, которые дополняются периодическими скачками артериального давления. Пациент жалуется на недомогание, но потом понимает, что не способен самостоятельно справиться с болевым синдромом.

На начальном этапе приступ имеет нечеткий, невыраженный характер, появляется спонтанно, успешно устраняется медикаментами. При отсутствии своевременной терапии симптомы при болезни почек только нарастают, лишают сна, становятся причиной срочной госпитализации.

Общие признаки характерного недуга таковы:

• учащенное мочеиспускание;
• боль в пояснице;
• нарушение обмена веществ;
• повышение артериального давления;
• мутность мочи;
• повышение температуры тела;
• примеси крови в моче;
• утренняя тошнота, рвота;
• утомляемость;
• иррадиация боли от спины вниз.

Признаки заболевания почек у женщин

Такого рода заболевания мочевыделительной системы чаще прогрессируют у представительниц слабого пола – преимущественно старшего поколения. Прежде чем принимать антибактериальные средства необходима диагностика.

Врач изучает жалобы пациентки, ставит предварительный диагноз, направляет на обследование. Чтобы не затягивать с началом интенсивной терапии, важно знать симптомы болезни почек и их симптомы у женщин:

• головная боль;
• тянущее чувство в животе;
• озноб;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• сухость во рту и жажда;
• почечная колика;
• подагра;
• изменение цвета мочи.

Симптомы болезни почек у мужчин

Для представителей сильного пола больше свойственна мочекаменная болезнь, которая становится основной причиной невыносимой боли. Проявляется недуг острыми приступами, которые характеризуются резью в половых органах при частом мочеиспускании.

Для мужчин это серьезное испытание, а лечение в домашних условиях не всегда комфортное. Врачи не исключают госпитализацию для дальнейшего снижения консервативными методами концентрации мочевой кислоты, продуктивного выведения мочевых камней.

Основные признаки болезни почек у мужчин, которые наталкивают на тревожные мысли, следующие:

• острый болевой синдром;
• болезненное мочеиспускание;
• поражением функциональной ткани;
• повышение уровня АД;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота у мужчин;
• боли в области сосредоточения конкрементов;
• сильный дискомфорт при отеках;
• схваткообразные приступы.

Самым ярким симптомом, свидетельствующем о развитии патологического процесса в почке, являются боли в пояснице. Они могут свидетельствовать о следующем:

• высокая температура тела (38-400С);
• тошнота с рвотой;
• появление отеков;
• проблемы с мочеиспусканием;
• изменение цвета мочи;
• скачки давления;
• изменение цвета кожи.

Появлению указанных симптомов могут способствовать разные причины, среди которых:

• инфекции мочевыводящей системы (уретрит, цистит);
• сопутствующие заболевания мочеполовой системы (гонорея, хламидиоз);
• наследственный фактор;
• переохлаждение организма;
• нарушение обмена веществ.

Лечение заболеваний почек

В стадии рецидива лечение пациента начинается с обновленного режима питания, обязательного приема медикаментов разных фармакологических групп. Больному необходимо снизить нагрузку на пораженный орган, при этом важно обязательно выяснить, что вызывает характерные боли, как называется диагноз.

После диагностики почечных болезней начинается консервативное лечение, которое предусматривает комплексный подход к проблеме со здоровьем:

• диетическое питание;
• медикаментозные средства;
• щадящий режим;
• фитотерапия.

Если выяснить конкретное название болезни почек, это уже весомый шаг на пути к скорейшему выздоровлению. Когда основным патогенным фактором становится болезнетворная инфекция, без приема антибиотиков для истребления патогенной флоры явно не обойтись.

Это могут быть внутривенные инъекции или пероральный прием антибиотических средств. Так врачи действуют при пиелонефрите, в остальных клинических картинах рекомендации следующие:

• мочегонные средства: Канефрон, Нефростен, Верошпирон, Фуросемид, Альдактон;
• спазмолитические препараты: Но-шпа, Дротаверин, Скополамин, Мебеверин, Атропина сульфат, Метацин хлорозил, Папаверин, Галидор;
• фитопрепараты: Цистон, Фитолизин, Цистенал, Роватинекс, Канефрон;
• гипотензивные препараты: Клонидин, Пентамин, Клофелин, Резерпин, Гемитон;
• уросептики: Фурадонин, Нолицин, Нитроксолин и Фурагин.

Как полечить почки в домашних условиях

Тактика лечения определяется видом патологии и причинами, и будет рассмотрена в отношении конкретных заболеваний на соответствующих страницах. Перечислим основные направления терапии:

• Консервативная терапия:
  • антибактериальная,
  • противовоспалительная,
  • обезболивающая,
  • спазмолитическая,
  • гормональная.
• Гемодиализ.
• Хирургическое лечение.