Нарушение фильтрации почек причины и лечение

Содержание

Основные причины дисфункции почек: симптомы и рекомендации по лечению

Почки являются значимым парным органом мочевыделительной системы человека. Несмотря на небольшой размер (с величину кулака), они выполняют две основные жизненно важные функции.

Первая-абсолютная фильтрация крови и жидкости от ненужных веществ, вторая — это образование мочи и ее выведение из организма одновременно с вредными продуктами и токсинами. Нарушение работы почек может привести к серьезным патологиям и заболеваниям.

Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо разобраться в принципе работы механизма, причинах сбоя, симптоматике и диагностике, а также узнать как привести в норму функционирование системы.

Причины плохого функционирования почек

Дисфункция почек может наблюдаться по разным причинам, начиная от врожденных и заканчивая приобретенными. Врожденное нарушение функции почек чаще всего встречается при наследственной передаче болезни от матери к ребенку или же при нарушении формирования органа в момент внутриутробного развития.

На заметку! На приобретенные патологии влияет масса причин, например, образ жизни или же влияние оказывают другие имеющиеся у человека заболевания.

К основным и часто встречаемым стоит отнести следующие причины, которые провоцируют и вызывают выраженные нарушения функции почек:

Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь способствует обезвоживанию организма, от чего кровь начинает загустевать. Как следствие, орган получает колоссальную нагрузку и вынужден работать в авральном режиме.
Курение. В связи с тем, что вместе с табачным дымом в организм человека проникают токсичные вещества, почки вынуждены принять на себя двойной удар и ускорить свою работоспособность для того, чтобы поскорее очистить кровь.
Ожирение. Страдающие такой проблемой люди больше подвержены к риску дисфункции, потому как из излишней ткани жира начинают формироваться и выделяться определенные компоненты, которые приводят к снижению тонуса в сосудах. В это время лишний жир способствует механическому давлению на органы мочевыделительной системы, затрудняя выполнение основных обязанностей.
Стремительное похудение. Так как почки расположены в защитной капсуле из жира, то резкое снижение веса приводит к истончению этой прослойки, от чего проявляется уязвимость к внешним факторам.
Переохлаждение. Распространенная причина острого пиелонефрита.
Сахарный диабет. К истощению системы приводит большая нагрузка из-за высокого показателя сахара в крови.
Гипертония. Высокое давление оказывает не благоприятное влияние на состояние почечных сосудов, от чего они повреждаются и приводят к нарушению работы всей системы мочевыделения.
Нездоровая пища. Фастфуд, полуфабрикаты и газировка – главные вредители здоровья.
Ведение беспорядочной половой жизни. Без использования способов контрацепции, попадающие инфекции поражают всю имеющуюся систему и приводят к воспалению парного органа.
Беременность на поздних сроках. В прямом смысле слова почки выполняют работу за двоих, отсюда происходит перенагрузка, будущая мать страдает от дисфункции и отеков.

Проявляемые симптомы при дисфункции мочевыделительной системы

Каждый человек знает свое привычное состояние, характер выделений и любое изменение должно вызывать вопросы и подозрения.

Почему почки плохо работают? Выделяют следующие признаки плохой работы почек:

Болевые ощущения в области поясницы.
Повышенное артериальное давление. Факт свидетельствует о том, что орган не справляется с выводом соли и воды. Этот пункт относится к тем, у кого не наблюдается проблем с давлением.
Нарушение сна. Бессонница – спутник плохой работы парного органа, может выступать в тандеме с остановкой дыхания во сне.
Апатия, упадок сил, вялость. Связано это с увеличение токсинов в кровеносных сосудах.
Ухудшение состояния кожного покрова. Бледность и сухость кожи свидетельствуют об изменении состояния почек, так как нарушается водный и солевой баланс.
Видоизменение режима мочеиспускания. Наблюдаются частые позывы, увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи.
Наличие в моче крови.
Присутствие пены. В связи с почечной недостаточностью выявляется наличие белка в моче, от чего образуются пузыри и пена.
Снижение аппетита, тошнота и рвота. Оправдываются эти признаки высокой интоксикацией.
Припухлый взгляд. Обусловлено излишней жидкостью и потерей белка.
Мышечные судороги. Происходит это из-за лишения организма калия и натрия.
Отеки ног.

Симптомы заболеваний почек выражаются целым рядом признаков, и предугадать их последовательность не всегда возможно. Согласно данным статистики патологии почек наблюдаются среди 3,5% населения.

Последствия нарушения почечной работы

Если плохо работают почки, то проблему необходимо решать срочно и радикально, чтобы не допустить плачевных последствий. К некоторым из них относят:

Почечная недостаточность. Она представляет собой полную или частичную потерю к способности формировать и выводить вырабатываемую мочу. Отсюда появляются нарушения баланса воды, соли, кислоты и щелочи, от чего нарушаются другие системы в организме. Принято выделять острую и хроническую недостаточность почек. Первая характеризуется внезапным проявлением, а именно отсутствием мочи. Вторая – постепенным снижением мочевой порции до отсутствия.
В связи с проблематичной выработкой выделяемой жидкости, организм вынужден накапливать токсины, что чревато отравлением продуктами его же жизненной деятельности. Всё это со временем убивает важный орган. Как только работа исходит на нет, больной теряет жизнь.
Изменение формы мочеточников. Нарушается привычный отток мочи из организма, появляется токсичное отравление, разложение почек и в итоге орган отказывается функционировать.
При беременности важность лечения максимально высока из-за возникшего риска прерывания беременности естественным путем.
Есть высокая вероятность приобретения нефротического синдрома, который доставляет ярко выраженный дискомфорт обладателю.
Самопроизвольное или частое желание к мочеиспусканию.
Из-за присутствия ненужных примесей в составе крови повышается предрасположенность к таким заболеваниям как туберкулез и опухоль в почках.
При игнорировании лечения в последующем моча перестанет протекать в мочевой пузырь. Организм не будет самоочищаться от токсинов и образовавшихся отходных веществ.

На заметку! Для того чтобы избежать этих последствий, следует внимательно прислушиваться к малейшим изменениям своего организма.

Что делать при плохой работе почек или что делать, если не работает только одна почка? Необходимо обращаться к специалистам и ни в коем случае не браться за самолечение. В лаборатории врач сможет провести следующие методы диагностирования:

общий анализ мочи, который позволит выявить признаки воспалительного процесса;
биохимический анализ крови, дающий определить повышение мочевой концентрации и креатинина в кровяном составе;
общий анализ крови;
тест на наличие белка в моче;
биопсия почечных тканей, которая дает возможность узнать морфологический тип гломерулонефрита;
УЗИ данного органа, благодаря чему можно рассмотреть все необходимые нюансы, например, увеличение в размере.

Нарушение функции почек: дисфункция работы и симптомы

Почки представляют собой главный орган выделительной системы человека. Именно этот парный орган отвечает за множество процессов — метаболический, кроветворный, регулирующий водно-солевой и кислотно-щелочной балансы, эндокринологический и выделительный (выведение токсинов с мочой).

Именно поэтому малейшее нарушение функции почек грозит человеку множеством проблем. А коварство ситуации заключается в том, что в большинстве случаев дисфункция почек на начальной стадии никак себя не проявляет. Или проявляет, но очень смазано, что вынуждает пациента списать симптомы на банальную усталость.

В том, как и почему происходит нарушение функции почек, разбираемся в материале ниже.

Важно: расстройства почечных функций делят на острые и хронические в зависимости от причины течения патологии и симптомов дисфункции.

Основные причины выхода из строя почек

Преренальные причины как правило, связаны с нарушенным процессом кровоснабжения мочевыделительных органов

Специалисты выделяют три типа причин, влияющих на работу почек:

Преренальные причины. Как правило, связаны с нарушенным процессом кровоснабжения мочевыделительных органов. То есть, если через почки проходит малый поток крови или с замедленной скоростью, то органы начинают приходить в упадок. Скорость же кровотока полностью зависит от уровня артериального давления. Именно поэтому гипотоники и гипертоники чаще других страдают от почечных патологий. При этом болезни почек всегда и неизменно сопровождают болезни сердца и сосудистой системы. Одними из частых причин преренальных почечных дисфункций являются шоковые состояния пациента при ожогах, травмах, сильных ударах, инфаркт миокарда, заражение крови, шок анафилактический и др. в результате таких состояний количество крови в почках резко сокращается. Происходит расстройство фильтрационной функции почек. Отсюда резко снижается количество первичной мочи, а значит, организм человека отравляется токсинами.
Ренальные причины. К ним относят любые почечные патологии, в течение которых страдает ткань органа — паренхима. Это могут быть всевозможные новообразования в почках, гломерулонефрит и нефриты других этиологий, сильные токсические воздействия на почки ядами мышьяка, ртути и др., а также тромбоз почечной вены и инфаркт почки. Кроме того к ренальным причинам почечных дисфункций относят двустороннюю нефрэктомию (удаление органов), что несовместимо с жизнью, или сильную травму обоих органов с отрывом одного или обоих от сосудистой ножки.
Постренальные причины. К ним можно отнести обструкционнные процессы в органах. Таковые возникают в большинстве случаев на фоне нефролитиаза (мочекаменной болезни), гематомы паренхимы после полученной травмы, различными опухолями.

Острая и хроническая недостаточность почек

Нарушение работы почек может быть как острым, так и хроническим

Нарушение работы почек может быть как острым, так и хроническим.

Причем второй вариант более неблагоприятный для человека, поскольку острая фаза течения патологии имеет более или менее выраженные симптомы. А это, в свою очередь, позволяет бороться с причиной и следствием расстройства функций органов.

Хроническая же почечная дисфункция может долго никак не проявлять себя, а стать явной уже на последних стадиях, когда сделать уже ничего нельзя.

Часто причинами хронической почечной недостаточности становятся хронические патологии в мочевыделительных органах. Таковыми являются:

Хронический пиелонефрит, который со временем приводит к сморщиванию органа;
Хронический гломерулонефрит, нарушающий фильтрацию в почках.
Хронические камни в почках;
Сахарный диабет;
Наследственные нефриты;
Атеросклероз почечных сосудов.

При таких болезнях ткань почек понемногу перестает функционировать и замешается соединительными тканями. В результате почка отказывает, что является необратимым процессом. В дальнейшем орган необходимо только удалять.

Механизм действия органа при расстройстве функций почек

Стоит знать, что вместе с мочой организм покидают токсины, соли, яды и как только процесс образования и выведения мочи прекращается, все они оседают в организме

Механизм нарушения почечных функций выглядит примерно так:

Сначала снижаются процессы фильтрации. Это происходит на фоне поражения клубочковых аппаратов органа.
Затем закупориваются почечные канальцы. Это уже происходит на фоне отравления организма продуктами распада белка.
И, в конце концов, нарушение функции почек завершается нарушением процесса образования мочи и её выведения. Сначала он замедляется, а затем полностью останавливается.

Стоит знать, что вместе с мочой организм покидают токсины, соли, яды и пр. Как только процесс образования и выведения мочи прекращается, все они оседают в организме. Такой синдром называют уремией.

При нём в организме скапливаются такие вещества как мочевина, индол, фенолы, аммиак, креатинин, щавелевая и мочевая кислоты и пр.

Человек в этом случае умирает в течение трёх дней при отсутствии должного лечения.

Клиническая картина расстройства функций почек

Стоит знать, что нарушения функции почек в хронической и острой форме схожи по лабораторным анализам

Стоит знать, что нарушения функции почек в хронической и острой форме схожи по лабораторным анализам. Но это при условии либо острого течения болезни, либо уже терминальной (последней) стадии недостаточности. Так, острое течение патологии выражается следующими симптомами:

Первичное проявление причины патологии. То есть налицо сепсис, токсическое отравление и пр.
Проявление олигурии или анурии. То есть снижения суточного объема мочи или её полное отсутствие. В лучшем случае объем снижается до 0,5 литров. В худшем — процесс мочевыведения отсутствует. В таком состоянии пациент может находиться до двух недель. У больного может проявиться уремия в виде белесого налета на коже, одышки и рвоты, а также комы. Также уремия или азотемия могут проявляться расстройствами центральной нервной системы, отечностью глаз и конечностей (особенно ноги в области голеностопа). При адекватном лечении пациента удается спасти. В противном случае летальный исход неизбежен.
Восстановление организма. Для этого периода характерно восстановление оттока мочи. Как правило, восстановительный период наступает через 14-21 день от начала течения патологии. Сначала суточный объем мочи может достигать лишь 0,5 литра в сутки. Затем может наступить фаза полиурии (избыточный объем мочи, порой достигающий 15 л/сутки).
Выздоровление. Затем наступает полное выздоровление больного. По мере восстановления функции почек все симптомы острой недостаточности сходят на нет. Полное выздоровление пациента может затянуться на период до года.

Симптоматика хронической недостаточности почек

В частности при консервативной стадии дисфункции почек у человека наблюдается повышенная усталость и быстрая утомляемость

Здесь стоит знать, что хронические почечные дисфункции делят на две стадии — консервативные и терминальные.

В первом случае почки медленно теряют свои возможности, что выражено в первую очередь нарушением оттока мочи. Но чаще всего эта способность сохраняется почками до конца.

В большинстве случаев при консервативной недостаточности почек будут проявляться симптомы основного заболевания, приведшего к дисфункции мочевыделительных органов.

Именно поэтому люди, имеющие хронические болезни, которые провоцируют почечные проблемы, должна периодически контролировать состояние почек. В частности при консервативной стадии дисфункции почек у человека наблюдаются такие симптомы:

Повышенная усталость и быстрая утомляемость;
Нарушение сна и раздражительность;
Проблемы с кожей, а в частности высыпания на ней и сухость;
Потеря аппетита;
Нарушения диуреза (частые ночные позывы в туалет);
Характерный запах изо рта;
Отечность лица и ног;
Ощущение мурашек в ногах;
Повышенное артериальное давление, которое невозможно опустить даже препаратами.

При терминальной стадии дисфункции почек у пациента отмечаются все признаки токсического отравления (уремия или азотемия). То есть происходит отравление организма продуктами распада белка, жиров, углеводов и микроэлементов.

У пациента отмечаются расстройства ЦНС, судороги, кожный зуд, белесый налет на коже. На фоне интоксикации нарушается работа сердца и органов ЖКТ.

В этом случае летальный исход может наступить как от почечной недостаточности, так и на фоне развившихся пороков сердца, печени, легких или головного мозга.

Важно: при подозрении на нарушение почечных функций следует безотлагательно отправляться за помощью как минимум к семейному врачу. В идеале стоит обратиться к нефрологу или урологу. В крайних случаях необходимо вызывать скорую помощь.

Оцените публикацию:
Загрузка…

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/narushenie-funkcii-pochek.html

Симптомы болезни – нарушения функции почек

Нарушения у взрослых Нарушения у детей

Нарушения и их причины по алфавиту:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Нарушение функции почек (почечная недостаточность) – это патологическое состояние, которое характеризуется полной или частичной утратой функции почек по поддержанию химического постоянства внутренней среды организма. Почечная недостаточность проявляется нарушением процесса образования и (или) выведения мочи, нарушением водно-солевого, кислотно-щелочного и осмотического баланса.

Причины нарушения функции почек С точки зрения патогенеза и развития симптомов различают острое и хроническое нарушение функции почек. Причины нарушения функции почек разделяют на преренальные, ренальные и постренальные. 1. К преренальным причинам относят нарушения кровоснабжения почек. Как известно, процесс почечной фильтрации (первый этап образования мочи), всецело зависит от количества крови поступающей в почки, которое в свою очередь определяется величиной артериального давления. В большинстве случаев, острая почечная недостаточность обусловлена резким падением артериального давления и, следовательно, количеством крови поступающим в почки. Причиной падения артериального давления является критическое состояние – шок, которое характеризуется острым нарушением процессов кровообращения. Шоковое состояние может возникнуть при сильной потере крови, травмах, ожогах (гиповолемический шок), при нарушении работы сердца (кардиогенный шок при инфаркте миокарда), септический шок (при сепсисе), анафилактический шок (при введении в сенсибилизированный организм специфических аллергенов) и пр. Таким образом, при критическом снижении количества крови поступающей в почки процесс фильтрации первичной мочи становится невозможным, а процесс образования мочи останавливается (анурия). 2. К ренальным причинам нарушения функции почек относятся все патологические состояния при которых поражается паренхима почек. Наиболее частыми причинами острого поражения почек являются острые гломерулонефриты, интерстициальные нефриты, интоксикации нефротропными ядами, тромбоз почечных сосудов, инфаркт почки и пр. Стоит отметить, что патологический процесс может затрагивать как почечные клубочки (гломерулонефрит), нарушая процесс фильтрации, так и эпителий канальцев (нефрит, интоксикации), что приводит к их закупорке и нарушению процесса реабсорбции. Одной из форм ренальной почечной недостаточности является закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов, которое возникает при массивном гемолизе или миоглобином при синдроме сдавления (краш-синдроме). Почечная недостаточность развивается также при двустороннем удалении почек, а также при массивных травмах обоих почек. 3. К постренальным причинам относятся острая обструкция мочеточников обеих почек, которая может возникнуть при мочекаменной болезни, сдавлении мочеточников лигатурой (во время хирургической операции), гематомой (при травмах), опухолью. Как правило, одновременное нарушение функции обоих мочеточников встречается довольно редко. В отличии от острой почечной недостаточности, развивающейся внезапно, хроническая почечная недостаточность развивается медленно и долгое время может оставаться незамеченной. К наиболее частым причинам возникновения хронического нарушения функции почек относятся хронические заболевания почек, для которых характерно медленное разрушение активной паренхимы почек и замещение ее соединительной тканью. Хроническая почечная недостаточность является завершающим этапом таких заболеваний как хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. В некоторых случаях, хроническая почечная недостаточность возникает в следствии поражения сосудов почек при атеросклерозе и сахарном диабете. Довольно редко причиной хронической почечной недостаточности являются наследственные заболевания: поликистоз почки, наследственный нефрит и пр. Таким образом, в основе нарушения функции почек различной этиологии лежат несколько основных патогенетических механизмов: снижение процесса фильтрации (при поражении клубочков или при снижении снабжения почек кровью), закупорка почечных канальцев и омертвение эпителия канальцев (при гемолизе, отравлениях), невозможность выведения мочи из-за нарушения проводимости мочевыводящих путей. Общим результатом действия этих механизмов является снижение или полное прекращение процесса образования мочи. Как известно с мочой из организма выводятся ненужные и токсические вещества, а также избыток воды и минеральных солей. При почечной недостаточности, прекращение мочеобразования приводит к накоплению этих веществ в организме, что вызывает развитие синдрома аутоинтоксикации или уремии. Состояние аутоинтоксикации обусловлено накоплением в организме избыточного количества мочевины (уремия) и других азотсодержащих продуктов распада белков (азотемия). Многие из продуктов метаболизма белков (аммиак, индол, фенолы, ароматические амины) являются очень токсичными и, при высоких концентрациях, вызывают поражение различных внутренних органов. Также отмечается повышение концентрации в крови маннитола, креатинина, мочевой кислоты, щавелевой кислоты, различных ферментов и гормонов, а также некоторых ионов. Аутоинтоксикация вызывает нарушение всех видов обмена веществ и поражение внутренних органов из которых складывается клиническая картина нарушения функции почек. Симптомы нарушения функции почек Несмотря на то, что основные лабораторные признаки острой и хронической почечной недостаточности сходны (особенно на стадии уремии), эволюция этих заболеваний имеет существенные различия. В развитии острого нарушения функции почек различают следующие периоды: 1. Период начального действия патогенного фактора – при котором создаются условия нарушающие нормальное функционирование почек. Основные клинические проявления на этом этапе связаны с основным заболеванием (кровопотеря, сепсис, травматических шок и пр.) 2. Период олигурии (анурии). Олигурия это состояние при котором суточное количество образования и выведения мочи снижается ниже критического уровня (ниже 500 мл за 24 часа). При анурии процесс образования мочи останавливается вообще. Длительность этого периода составляет около 2 недель и характеризуется накоплением в моче продуктов белкового метаболизма, электролитов, ферментов, гормонов и осмоактивных веществ. Развивается синдром аутоинтоксикации (уремия, азотемия). Клинические проявления на этом этапе связаны с поражением систем организма вызванных аутоинтоксикацией. Возникают резкие боли в животе, рвота, одышка, симптомы поражения нервной системы, сонливость, в некоторых случаях, при неадекватном лечении, больной может впасть в кому и умереть. Отмечается образование отеков, которые в начале заболевания располагаются на лице и конечностях, а в последствии распространяются по всему телу (анасарка). Отечная жидкость может скапливаться в полости перикарда и плевральной полости, что может вызвать нарушение работы сердца и легких. 3. Период восстановления диуреза – наступает спустя 2-3 недели с момента установления почечной недостаточности. В первые дни количество мочи достигает около 500 мл. В последующие дни диурез прогрессивно нарастает и наступает фаза полиурии (избыточное выведение мочи), которая обусловлена выведением большого количества осмоактивных веществ. 4. Период выздоровления. По мере восстановления функции почек и выведения из организма скопившихся токсических веществ, симптомы аутоинтоксикации спадают, отеки исчезают, а функции внутренних органов восстанавливаются. Период полного выздоровления больного может продлиться 12 месяцев и более. Развитие хронического нарушения функции почек протекает медленно на протяжении многих лет. Выделяют две клинические стадии эволюции этого заболевания: консервативную и терминальную. Консервативная стадия характеризуется медленным нарушением функции почек, которые некоторое время сохраняют способность концентрировать и выделять мочу. Симптоматика этого периода связана в основном с хроническими заболеваниями, способствующими установлению почечной недостаточности. При дальнейшем разрушении нефронов почек консервативная стадия переходит в терминальную. Для терминальной стадии характерно развитие уремического синдрома, который проявляется слабостью, головной и мышечной болью, одышкой, расстройством обоняния, вкуса, парестезиями в руках и ногах, зудом кожи, появлением отеков, тошнотой, рвотой. Кожные покровы больного с уремией покрыты тонким налетом из кристаллов мочевины, изо рта больного исходит запах аммиака и мочи. Часто на коже образуются кровоподтеки и трофические язвы. Нарушения работы мозга проявляются психическими расстройствами, раздражительностью, сонливостью или бессонницей. Как правило, развивается повышенное артериальное давление, анемия. Нарушается работа всех внутренних органов: с развитием дыхательной и сердечной недостаточности, тампонадой сердца, гастрита, колита, панкреатита и пр.

При отсутствии лечения больной, как правило, впадает в кому и умирает. Смерть может также наступить от нарушения работы сердца, легких, печени, присоединения различных инфекций.

Уролог
Нефролог
Врач скорой помощи

Вы заметили нарушение функции почек? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась функция почек? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды нарушений на букву “ф”:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/disorders/138/

Процесс фильтрации в почках

Каждая почка – безостановочный фильтр, который у взрослого человека обрабатывает около 1,2 л крови в минуту.

Почки выполняют следующие функции:

в них проходит процесс мочеобразования;
очищение крови, а также вывод лекарственных средств, токсинов и т. д.;
регулируют обмен электролитов;
контролируют давление и объем циркуляции крови;
поддерживают кислотно-щелочной баланс.

Почки выполняют жизненно важные функции в организме человека

Благодаря нефронам в почках происходят следующие процессы.

Фильтрация

Процесс фильтрации в почках начинается с процеживания крови через клубочковые мембраны под воздействие гидростатического давления.

В результате чего происходит потеря большого количества жидкости, полезных химических веществ и шлаков. Отфильтрованные из крови вещества (первичная моча) перемещаются в капсулу Боумена.

Первичная моча имеет в своем составе воду, избыточные соли, глюкозу, мочевину, креатинин, аминокислоты и другие низкомолекулярные соединения.

Скорость фильтрации почек – ее основная характеристика, которая влияет на эффективную работу органа и общее состояние здоровья.

Норма образования первичной мочи составляет 110 мл в минуту в женском организме и 125 – в мужском. Это средние показатели, которые могут изменяться в зависимости от веса, возраста и прочих физических особенностей человека.

В течение суток образуется 180 л первичной мочи.

Реабсорбция

В процессе реабсорбции осуществляется впитывание эпителиальными клетками воды, глюкозы, питательных веществ и возвращение их в кровь.

На данном этапе в кровь возвращается 178 л или 99% составляющих первичной урины. Пороговые вещества всасываются до определенной их концентрации в крови (например, глюкоза), беспороговые – полностью (например, белки).

Секреция

На данном этапе происходит секреция ионов водорода (Н+), ионов калия (К+), аммиака и некоторых лекарств. Происходят процессы секреции и реабсорбции, в результате которых первичная моча преобразовывается во вторичную в объеме от 1,5 до 2 литров в сутки.

Нарушение процесса фильтрации в почках

Почечное давление и его признаки

Фильтрационная способность почек определяется при помощи показателя очищения – клиренса. С его помощью определяется скорость очистки крови почками от определенного вещества за 1 минуту.

Специалисты используют эндогенные вещества (эндогенный креатинин) и экзогенные вещества (инулин).

Также необходимы данные о содержании миллиграмм-процентов вещества в плазме крове (К) и урине (М), а также минутном диурезе (D) – объем мочи, выделяемой организмом в течение 1 минуты.

Далее применяется формула: С=М/К х D мл/мин.

Данный метод дает выявить пониженную или увеличенную фильтрацию почек.

Симптомы нарушенного процесса фильтрации

Нарушения фильтрации проявляются в:

пониженном давлении;
почечных застоях;
гиперотечности (особенно конечностей и лица);
нарушенном мочеиспускании (опорожнение мочевого пузыря происходит слишком часто или, наоборот, редко);
изменении цвета мочи;
болевом синдроме в поясничном отделе.

Причины нарушения фильтрации почек

Нарушение фильтрационной способности почек имеет причины, которые разделяют на 2 вида:

Возникновение патологии вследствие наличия серьезных хронических заболеваний, которые напрямую не влияют на мочевыделительную системы. К ним относят: шок, обезвоживание, гнойно-воспалительные процессы, различное давление в разных областях в кровеносной системе и т. д.
Почки перестают нормально фильтровать при их патологии, например: уменьшенная поверхность клубочков, пониженное кровоснабжение почек, поврежденные клубочковые мембраны, а также при обструкции канальцев. К таким изменения приводят поликистоз, пиелонефрит и другие заболевания.

Фильтрующий клубочек почки

Пониженная фильтрация почек

Снижение фильтрации почек характеризуется недостаточным количество образования первичной урины и возникает вследствие:

пониженного артериального давления. К такому состоянию приводят шоковые состояния и сердечная недостаточность, которая приводит к понижению гидростатического давления в клубочках и, как следствие, к нарушению процесса фильтрации. Сердечная декомпенсация приводит к застойным явлениям в почках, в результате чего повышается внутрипочечное давление и снижается фильтрация. Однако, почки имеют способность автоматически регулировать кровоснабжение и пониженное давление в полной мере не может влиять на работу органа;
суженная почечная артерия и артериолы (атеросклеротический стеноз). В результате данного патологического состояния уменьшается почечный кровоток и падает гидростатическое давление в клубочках. Сильное повышение давления возникает, когда приносящие артериолы имеют повышенный тонус (при рефлекторной болевой анурии, введении большой дозы адреналина, гипертонической болезни);
повышенное онкотическое давление крови в результате обезвоживания организма или введения медикаментов на основе белка в кровь способствуют падению фильтрационного давления, и в результате возникает плохая почечная фильтрация;
нарушенный отток мочи возникает при почечнокаменной болезни, гипертрофии простаты и других заболеваниях и способствует прогрессирующему увеличению внутрипочечного давления. При его достижении 40 мм рт. ст. возникает риск полного прекращения фильтрации, с последующей анурией и уремией;
уменьшенное количество работающих клубочков наблюдается при хроническом нефрите, нефросклерозе. В результате площадь фильтрации ограничена и первичная моча образовывается в меньшем количестве. Данные изменения могут свидетельствовать о повреждении фильтрующей мембраны и способствуют возникновению уремии;
поврежденная фильтрующая мембрана вызывает нарушение фильтрации органа.

Фильтрация крови в почках происходит замедлено наиболее часто при сердечной недостаточности, гипотонии и наличии опухолей, которые способствуют понижению давления в почках и способствует возникновению почечной недостаточности.

Увеличенная фильтрация почек

К данному патологическому состоянию приводят:

повышенные тонус отводящей артериолы, который возникает при попадании в организм небольшой дозы адреналина, на начальных стадиях нефрита или гипертонии;
уменьшенный тонус приводящей артериолы может возникнуть рефлекторно при ограниченном кровообращении внешней части тела (например: лихорадка приводит к увеличенному диурезу при подъеме температуры);
пониженное онкотическое давление крови из-за обильного введения жидкости или разжижение крови.

Повышенная фильтрация наблюдается также при красной волчанке и сахарном диабете, приводя к повышенному диурезу, в результате чего организм теряет необходимые аминокислоты, глюкозу и другие вещества.

Сахарный диабет – одна из причин нарушения фильтрации почек

Лечение нарушенной фильтрации крови

Схема лечения патологического состояния определяется индивидуально врачом-нефрологом в зависимости от состояния пациента и основного заболевания, с которым обязательно необходимо бороться.

Наиболее часто назначаемые специалистом лекарственные средства – Теобромин и Эуфиллин, которые являются диуретиками и позволяют улучшить фильтрацию почек.

Лечение также предусматривает соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона жирную, жареную, соленую и острую пищу. Употребление белка также следует ограничить. Рекомендуются вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда. Данные ограничения актуальны как при лечении, так и в профилактических целях.

Диета имеет немаловажное значение при лечении нарушения фильтрации почек

Питьевой режим должен быть повышен до 1,2 литра жидкости в сутки. Исключение может составлять наличие отеков.

Для нормализации работы почек пользуются народными средствами.

Хорошо себя зарекомендовали арбузная диета, мочегонные отвары и травяные настои, чаи:

петрушка (1 ст. ложка корней и семян) залить кипятком (0,5 л), наставить в течение нескольких часов. Употреблять по полстакана 2 раза в сутки;
корень шиповника (2 ст. ложки корней) залить кипятком, кипятить 15 мин. Выпивать 1/3 стакана трижды в день.

Также следует отказаться от алкоголя, избегать стрессов, полноценно отдыхать и принимать необходимые меры для повышения иммунитета.

Самолечение категорически запрещается. Только своевременная диагностика и лечение патологии, а также сопутствующих заболеваний при помощи специалистов могут привести к положительному результату.

Источник: http://peredacha24.ru/anatomy/process-filtracii-v-pochkax.html

Распространенные причины нарушений функций почек

Нарушение функции почек вызваны рядом причин, ведущих к многочисленной и одномоментной гибели структурно – функциональных единиц почки.

Функции почек

Этот недуг уже давно перестал волновать только нефрологов.

Поскольку нарушение функции почек выражается достаточно внушительным разнообразием симптомов, то сейчас этим занимается широкий круг врачей – от терапевта до эндокринолога.

В медицинской среде под этим словосочетанием подразумевается хроническая или острая почечная недостаточность.

Проблемы почек

Заболеваемость растет из года в год.

По данным Всемирной организации здравоохранения за последнюю четверть века количество больных возросло в четыре раза.

За счет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией заболеваемость хронической почечной недостаточностью увеличивается на 8,3% в год.

Причины возникновения

Чаще всего нарушение функции почек возникает при:

аномалии мочевыводящей системы (кисты почки, анаплазия, ротация почки, дистопия);
воспалительные процессы в почках (нефриты различных видов);
наличие системных заболеваний с поражением иммунитета (шегренева кожа, васкулиты);
метаболическая дисфункция (сахарный диабет, подагра);
инфекции в хроническом течении (гепатит, вирус иммунодефицита человека, туберкулез, сепсис);
патологии сосудистого русла (атеросклероз, стеноз органных сосудов);
закупорка мочевыделительных путей (простатит, конкременты, злокачественные и доброкачественные образования);
поражение почечной ткани токсинами (алкоголь, тяжелые металлы, наркотические вещества, лекарственные препараты).

Клинические симптомы

Симптомы нарушения работы почек появляются при дисфункции 80 % нефронов.

Как говорилось выше, симптоматика дисфункции работы почек весьма многообразна.

Ранние проявления нарушения работы почки – полиурия, чувствительность к изменению минерального состава пищи.

Вторым признаком служит нарушение обмена фосфора и кальция. Это ведет к дисфункции паращитовидных желез и остеопорозу, остеофиброзу. Очаги кальцификации возникают во всех органах, мышцах.

Множественное повреждение нефронов приводит к дисфункции белкового обмена, а значит к мышечной дистрофии и кахексии.

От дефицита работы почек страдают также метаболизм углеводов и жиров. Довольно рано появляется гиперпродукция инсулина, невосприимчивость клеток к этому биологически активному веществу.

Дисфункция обмена жиров ведет к избыточному появлению атерогенных жиров и раннему атеросклерозу.

Дисфункция работы почек также отражается и на функции кроветворения. Чаще всего страдает красный и тромбоцитарный росток кроветворения. Данное патогенетическое звено проявляется тромбоцитопенической пурпурой и анемией.

Сердечнососудистые патологии

Проблемы в работе сердца и сосудов начинаются только при нарастании в сыворотке концентрации продуктов белкового обмена, которые достаточно токсичны для всех систем организма.

На начальной стадии хронической почечной недостаточности развиваются дисфункции различных видов чувствительности (тепловой, холодовой, вибрационной), которые могут прогрессировать в тремор, парезы, судороги.

Большей частью страдают нижние конечности.

Нарушения мозгового кровообращения

Симптоматика поражения центральной нервной системы развивается постепенно: слабость, утомляемость, снижение когнитивной функции, вплоть до сопора и комы, возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Частым проявлением нарушения работы почек является появление артериальной гипертензии в злокачественной форме и отеки, которые поначалу возникают на лице, в области глаз, затем переходят на верхнюю половину тела.

Наощупь теплые, немного светлее окружающих тканей.

Избыток в кровеносном русле токсинов, сдвиг гормонального равновесия очень быстро изменяют физиологию пищеварительной системы.

Это выражается в нарушении аппетита, вздутия живота, падает стрессоустойчивость пищеварительной системы.

Диагностика

Нарушение функции работы почек на ранней стадии диагностировать практически невозможно, поскольку чаще всего это вялое течение заболевания без явной симптоматики.

Обследование почек

Стоит так же учитывать, что при множестве проявлений этого заболевания, на первое место могут выходить анемический, гипертонический, астенический и многие другие неспецифические симптомы.

Дисфункция почечной ткани на ранней стадии диагностируется в основном лабораторными биохимическими методами.

Основными показателями, характеризующими функцию почек являются:

осмолярность мочи;
показатель клубочковой фильтрации;
креатинин сыворотки крови.

Диагностические критерии

Уменьшение плотности мочи меньше 1018, снижение показателя клубочковой фильтрации говорит о начальной стадии нарушения функции почек.

Лечение

Наиболее доступное лечение нарушения функции почек – патогененетическое и смптоматическое.

Первостепенное значение отводится диете. Она поможет уменьшить интоксикационные явления, уменьшить динамику гибели нефронов, снизить пагубное влияние метаболических нарушений.

Диета основана на снижение в рационе белковых продуктов и соли. Дополнительно пациенту назначается прием аминокислот и кальция для поддержания страдающего метаболизма.

Увеличивается содержание калорий за счет жиров и углеводов.

Для улучшения самочувствия и снижения прогрессирования заболевания снижается уровень питья. При избытке выпитой жидкости назначаются салуретики, антагонисты кальция.

Терапия гипертонической болезни должна быть нарастающей и постоянной.

Принимать лекарства пациентам с хронической почечной недостаточностью необходимо принимать очень осторожно, ввиду того, что большинство препаратов выводятся с помощью почек.

Источник: https://promoipochki.ru/diagnostika/narushenie-funkcii-pochek.html

Нет комментариев