Норма узи почек у женщин

Узи почек: что показывает, нормальные показатели, расшифровка, размеры в норме

УЗ-диагностика патологии мочевыделительной системы получила положительные отклики как у медицинских работников, так и у пациентов. Особое значение приобретает УЗ-диагностика нефропатологии у женщин в период беременности.

Она завоевала достойное место среди диагностических процедур, благодаря своей безопасности, простоте и эффективности. Например, основным методом диагностики гидронефроза является именно УЗИ.

Довольно часто назначают УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря и его протоков.

Для большей информативности УЗИ почек часто назначают совместно с исследованием мочевого пузыря и его протоков. Это дает врачу возможность увидеть полную картину патологии мочевыводящей системы

Показания к проведению УЗИ мочевыделительной системы

Любое исследование даже такое безопасное и нетравматичное, как ультразвуковое исследование, обязательно проводится по показаниям. Для УЗ-обследования причинами к проведению диагностики являются:

• наблюдение при хронических заболеваниях органов мочевыводящей системы (пиелонефрит, гламерулонефрит, кисты и т.п.);
• профилактический осмотр;
• регулярные головные боли мигренозного характера, а также на фоне гипертонии;
• отеки нижних конечностей, лица;
• эндокринные заболевания;
• врожденные патологии половых органов;
• травмы и боли в области поясницы;
• нарушение мочеиспускания (учащение, недержание, боль в процессе), подозрение на гидронефроз;
• почечная колика;
• изменения в данных ОАМ (белок, кровь, слизь в моче).

Патологии, выявляемые методом УЗ-диагностики

Что показывает УЗИ почек? Процедура УЗ-диагностики способна выявить целый ряд изменений мочевыводящей системы от простых до очень серьезных:

• воспалительные заболевания мочевыводящей системы (например, приелонефрит);
• травматические заболевания;
• врожденные аномалии;
• новообразования;
• заболевания сосудистой системы почек (возможно проведение УЗДГ сосудов почек);
• поражения паренхиматозных тканей;
• травмы;
• гидронефроз.

Параметры, оцениваемые при УЗ-исследовании

При УЗ-диагностике оценивается количество органов (одна, две, наличие добавочного органа), подвижность, месторасположение и форма, параметры и структура, изучаются лоханки почки и мочеточники. При нормальном состоянии организма подвижность органов не велика и составляет до полутора сантиметров. В случае опущения или при так называемой «блуждающей» почке подвижность увеличивается.

Нормальное положение почек – по обе стороны позвоночного столба (левая выше правой). Однако они могут менять свое месторасположения и находиться с одной стороны (одна под другой), в области малого таза (такое опущение почек называется нефроптозом).

Нормальная форма для этого органа – бобовое зерно. В случае аномалий развития органы могут принимать форму подковы, английских букв «S» и «L», иногда наблюдается их сращение.

Нормальная форма почек напоминает очертания фасолин. Однако при развитии патологий они могут принимать облик подковы или английской буквы «S»

Одним из важнейших диагностических показателей является размер почек. У детей и взрослых эти параметры разные. Для детей существует отдельная таблица с нормами показателей и их расшифровкой.

Но какие бы особенности расшифровки результатов УЗИ почек у детей или у беременных женщин ни были, большинство заболеваний мочевыделительной системы сопровождаются изменениям размеров почек (например, гидронефроз приводит к увеличению этого органа).

Нормальные показатели размеров почек у взрослого человека следующие:

• толщина почечной паренхимы составляет около 23 мм;
• длина составляет 100-120 мм;
• орган имеет ширину – 40-50 мм;
• толщина органа около – 45-55 мм, почечной капсулы – около 1,5 см;
• весит один орган 120-200 гр.

Также происходит уменьшение паренхимы почки с возрастом, после оперативных вмешательств, связанных с удалением почки. Оставшийся орган, перебирая на себя функции удаленного собрата, может претерпеть изменения в сторону увеличения.

Структура здоровой почки не однородная, контуры визуализируются, как ровные и четкие. Развитие любого заболевания влияет на эту структуру.

Уплотнения некоторых структур свидетельствует о воспалении, наличие инородных образований (конгломератов, конкрементов) свидетельствует о накоплении песка и камней или развитии опухоли.

Эхо-признаками гидронефроза являются: увеличение пораженного органа и скопление жидкости в его полостях.

Чашечки и лоханки почки в норме не должны визуализироваться. Они имеют анэхогенный характер и при УЗ-диагностике определяются только при развитии патологического процесса. Например, расширение лоханок свидетельствует о развитии пиелонефрита, гидронефроза и калькулеза.

Мочеточники имеют в норме длину 25-30 см, в норме на УЗИ имеют светлые стенки, с темной полостью. В случае патологических изгибов, укорочения/удлинения мочеточников нарушается отток мочи и развиваются инфекционные процессы.

Также может происходить удвоение мочеточников, а место, в котором мочеточник открывается в почку, может быть перекрыто клапаном. Кроме того, в мочеточнике может находиться камень. Все эти изменения позволит выявить ультразвуковое исследование.

Ультразвуковое исследование дает возможность определить наличие камней в мочеточниках, чтобы врач мог принять своевременные меры для их нейтрализации

Расшифровка УЗ-данных и заключение врача

Расшифровка УЗИ почек – это дело квалифицированного специалиста. Однако ознакомиться с основными понятиями, которые могут фигурировать в заключении врача УЗ-диагностики может каждый желающий. Часто встречаются результаты следующего характера:

• Объёмные эхоположительные образования – новообразования. В случае однородности речь идет о доброкачественном образовании. В случае неоднородности и неровного контура образования – речь идет о злокачественной опухоли.
• Кисты лоцируются, как неэхогенные (анэхоенные) объемные образования. Их параметры и содержимое указывается в заключении.
• Микролиты – это песок или мелкие камни до 3мм.
• Конгломерат (эхотень, гиперэхоненное образование) – камни.
• Наличие гипоэхогенных зон в почечной паренхиме свидетельствует об отеке (частый признак пиелонефрита).
• Наличие гиперэхогенных зон в паренхиме почек – свидетельство кровоизлияния.
• Губчатая структура может говорить о врожденном кистозе.
• Увеличение лоханки свидетельствует о гидронефрозе и обструкции мочеточников.
• Уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки говорит об отеке ткани, это еще одно свидетельство пиелонефрита.

Источник: https://UziMetod.com/brushina/chto-pokazyvaet-horoshee-uzi-pochek.html

Расшифровка узи почек у взрослых

Во время проведения ультразвуковой диагностики почек врач обращает внимание на количество органов.

Это важный изучаемый параметр, так как встречаются врожденные пороки развития в виде удвоения или наоборот уменьшения их количества.

Стоит отметить, что определение одной почки может быть не только в случаях врожденных патологий, но и как следствие ее оперативного удаления по какой-либо причине.

Следующим параметром для оценки является размер органа. Врач определяет ширину и длину почки. Результаты напрямую зависят от таких данных пациента как его возраст, весовая категория и рост. Важным при осмотре является локализация почек. При УЗИ почек (расшифровка) норма расположения органа такова, что правая почка находится несколько ниже левой.

https://www.youtube.com/watch?v=wa8F_ln-qYg

Кроме того изучаются такие данные как форма и толщина данного парного органа. У человека без почечной патологии орган имеет бобовидную форму, который имеет ровные контуры и однородную структуру. Толщина в основном зависит от возраста пациента.

Таким образом, нормальная почка должна быть толщиной не более 25 мм и не менее 14мм. С возрастом эти данные снижаются, т.е. у пациентов в возрасте толщина составляет около 10мм.

Если имеются отклонения от указанных данных, то можно говорить о наличии таких патологий как дистрофия (при уменьшенной толщине) или о наличии воспаления (при увеличении толщины).

Расшифровка УЗИ почек у взрослых

У взрослых нормальными результатами исследования являются такие данные:

• толщина почки составляет от 4 до 5 сантиметров. При записи результатов обычно указывают значения в миллиметрах.
• длина почек в норме не должна превышать 10- 12 сантиметров.
• нормальная почка имеет ширину до 6 сантиметров.
• в функциональной области толщина почки составляет не более 2,5 сантиметров.

Нормы показателей по УЗИ почек

На сегодняшний день одним из популярных методов диагностики состояния мочевыделительной системы является ультразвуковая диагностика. Полученные данные позволяют определить наличие патологических состояний со стороны органов исследуемой системы организма. Во время ультразвуковой диагностики квалифицированный специалист определяет возможное наличие новообразований, камней.

Также оценивая результаты, врач может сказать о наличии воспалительного процесса в почках и их отечности. Для оценки состояния органа и его функциональности важно оценить следующие показатели: количество, локализацию, очертания(контур), форму и размер, паренхиматозную структуру. Но для того чтобы судить о наличии патологии следует знать, какие данные имеют нормальные почки на УЗИ.

Показатели УЗИ почек: норма

1. Количество. Почки – это парный орган, поэтому во время ультразвуковой диагностики визуализируется два органа. Но встречаются случаи врожденных аномалий, когда количество органа увеличивается за счет удвоения одной из них. Но также нередко встречаются случаи с определением одной почки.

   Такое состояние характерно для послеоперационного состояния, когда по какой-либо причине было необходимо удаление одной почки. Уменьшение числа можно отнести и к врожденным аномалиям тоже.

2. Размер почек. Стоит отметить, что в норме почки незначительно отличаются по размеру друг от друга. Это связано с их месторасположением.

   Для определения размера измеряется ширина, длина и толщина почки. Размер почек, как правило, еще зависит от возрастных данных пациента, от его роста и массы тела. Но важно то, что норма размеров почек у женщин по УЗИ не должна отличаться от допустимых пределов нормы у мужчин. Половая принадлежность не отражается на размерах почки.

   Но все же у мужчин размеры почки в незначительной мере превышают размеры почек у женщин.

3. Стоит отдельно указать, что норма УЗИ почек у женщин может отличаться во время беременности. Как правило, во время вынашивания ребенка в связи с происходящими физиологическими изменениями в ее организме, почки могут увеличиваться в размере на пару сантиметров.

   О патологии почек во время беременности можно говорить только при наличии дополнительных жалоб.

4. Локализация. Во время проведения УЗИ почек, заключение (норма) позволяет определить расположение органа относительно других органов. В норме почки расположены в забрюшинном пространстве. Кроме того, необходимо оценить расположение относительно друг друга.

   Таким образом, при нормальном состоянии правая почка локализуется ниже левой почки. Правая почка находится на уровне 12-го грудного позвонка ее верхний полюс, а нижний на уровне 2-го поясничного. Левая почка соответственно на один позвонок выше, т.е. верхний полюс локализуется на уровне 11-го грудного позвонка, а нижний полюс на уровне 1-го поясничного позвонка.

5. Форма.

   Бобовидная форма почек является нормальной формой этого парного органа.

6. Структура. В норме, при отсутствии каких-либо патологий структура контуры органа ровные, а структура однородная.
7. Кровоснабжение. Норма УЗИ почек у взрослых женщин и соответственно мужчин – это скорость кровотока равная 100-120 см за одну секунду.

   Стоит отметить, что на кровоснабжение почек приходит около четверти сердечного выброса. Данный параметр изучается с помощью специального датчика, который излучает ультразвуковые волны, отражаемые красными частицами крови. На выделенном изображении кровоток в сосудах будет иметь вид красных и синих теней.

УЗИ почек: паренхима – норма

Паренхима почек является важнейшей тканью почки, которая состоит из внешнего и внутреннего слоя. Данная структурная единица органа в норме у людей молодого возраста имеет толщину от 15 мм до 24 мм.

Но при изучении паренхимы следует учитывать возрастные данные. Как правило, у людей старшей возрастной категории этот параметр в норме составляет от 9 мм до 11 мм.

Если полученные данные отличаются от должных показателей, то это говорит о воспалительном или дистрофическом процессе.

https://www.youtube.com/watch?v=Slbi5NiPX_c

Еще одним исследуемым параметром является размер почечной лоханки. В норме лоханка взрослого человека не должна быть не менее 0,7 сантиметра.

Если говорить об объеме лоханки, то стоит учитывать типа ее строения, в среднем объем лоханки у здорового взрослого человека составляет 10-12 мл. Норма УЗИ почек у взрослых мужчин может отличаться незначительно. Все зависит от телосложения и роста мужчины.

Основные параметры почек представителей сильного пола отличаются от параметров почки у женщины в несколько миллиметров.

Стоит отметить, что, несмотря, на общепринятые должные показатели почек, существует таблица соотношения роста и размера почек. УЗИ почек (нормальные показатели у взрослых) в таблицах выглядят таким образом:

• при росте 1,5 метра почка будет длиной около 8,5 см, шириной – до 3 см, а толщина указана около 1,2 см;
• при росте 1,6 длина почки будет около 9 см, ширина – 3,5 см, толщина – 1,4 см;
• при росте 1,8 длина увеличивается и составляет 10 см, ширина – 3,8 см, толщина – 1,5 см;
• при 2-х метрах роста почка длиной от 10 до 11,5 см, шириной – 4,5 см, а толщина – 1,8-2 см.

Таблицы позволяют достаточно быстро сориентироваться в полученных данных и определить наличие возможных отклонений от нормы. Вышеприведенные данные УЗИ – норма у взрослых.

Таблица у детей будет иметь дополнительную графу, потому что для оценки размеров почек у детей учитывается не только рост, но и вес, и возраст ребенка.

Примерно к 14-16 годам у подростка размеры почки соответствуют взрослым.

Итак, нормальные размеры почек в среднем имеют такие параметры: толщина почки – 4 см-4,5 см, длина – 10-12 см, в зависимости от возраста, ширина почки – 4,5 см-6 см, толщина паренхиматозного слоя – 1,5 см-2 см.

Отклонение от показателей может быть нормой только в том случае, если это женщина и она беременна.

Но не стоит забывать о том, что при появлении ярко выраженной клинической картины наличие патологии подтверждается именно методом ультразвуковой диагностики.

Нормальные размеры почек по УЗИ

Нормальные размеры почек по УЗИ не зависят от половой принадлежности. Важную роль в оценке размеров органа играет правильность исследования. Как правило, оценивается расстояние, которое находится между верхним и нижним полюсом почки. Показатели нормальных размеров зависят от роста, веса и возраста пациента.

Отдельно стоит отметить, что у женщин во время беременности почки могут увеличиваться в размере. Наличие патологии во время беременности можно заподозрить, если почка будет увеличена в длину более чем на 1,5-2 см. Кроме того, почки во время беременности могут незначительно расширяться, как и их лоханки и мочеточники.

Размеры почек по УЗИ у взрослых

Нормальными показателями размеров почки являются следующие данные: длина составляет 10-11 сантиметров, в большинстве случаев 8-9 сантиметров. Ширина или как ее еще называют толщина почки, составляет в норме не более 4,5 сантиметров. Так же отдельно оценивается показатель толщины кортикального (функционального) слоя почки или так называемой паренхимы составляет от 1,5 см до 2,5 см.

Следует отметить, что у пожилых людей толщина паренхимы может быть меньше нормы – 1 см, но не менее 7 мм. Таким образом, у пациентов, чей рост не более 150 см, размер почки будет таковым: длина – 8-8,5 см, ширина – 3см, толщина паренхимы – 1,2 см. В то время как у людей с ростом около 2-х метров будут таковы параметры: длина – 10-11 см при ширине 4-4,5см, а кортикальный слой не более 1,5 см.

У детей размеры почек в норме по УЗИ зависят непосредственно от их возраста.

Таким образом, у новорожденных размер почки имеет такие параметры: длина может колебаться от 3,6 см до 6 см, при ширине 1,5-2,8 см, а толщина кортикального слоя варьирует от 1,2 до 2,5 см.

В возрасте 3-6 месяцев почка будет шириной 1,7-3,2 см, длиной 4,5-7,2 см, а слой паренхимы около 3 см. В более старшем возрасте размер почек приближается к нормам взрослых.

: УЗИ почек

Источник: https://prodiagnostics.ru/rezultatyi-uzi-pochek-rasshifrovka.html

Расшифровка и нормальные показатели УЗИ почек

На сегодняшний момент одним из часто назначаемых методов диагностики, определяющих состояния почек, считается исследование ультразвуком. Результаты УЗИ почек помогут установить возможные заболевания органов или патологические проявления.

При помощи ультразвукового исследования определяют такие параметры: количество, локализация, контуры, форма и величина, структура паренхиматозной ткани. Констатируется, есть ли новообразования, конкременты, воспаления и отечности.

Визуализируется почечный кровоток.

Показаниями к проведению УЗИ считаются: нарушение мочеиспускания, появление крови в моче, боли в поясничной области, травмы, имеющиеся воспалительные процессы, плохой анализ мочи.

УЗИ почек позволяет исследовать здоровье или прогресс болезни органа, подобрав на основе полученных данных соответствующую терапию.

Исследуемые параметры и показатели

• Количество. У здорового человека количество почек равно двум. Бывают случаи, когда одну удаляют хирургически, в связи с определенными причинами. Возможны аномалии количества данных органов: добавочная почка, полное отсутствие или удвоение.
• Размерные данные. При помощи УЗИ измеряют длину, ширину и толщину органа. Размер почки варьируются в зависимости от возраста, веса и роста человека.
• Локализация. Нормальным является забрюшинное расположение органов. Правая почка (D) находится чуть ниже левой (L). Нормальным считается расположение правой почки на уровне 12-го грудного позвонка и 2 поясничного, левой — на уровне 11-го грудного и 1-го поясничного позвонков.
• Форма и контуры. Нормальной принято считать бобовидную форму. Структура ткани в норме — однородные с ровными контурами.
• Структура почечной паренхимы, то есть ткани, которая наполняет орган. У здорового человека ее толщина составляет от 14 до 26 мм. С возрастом паренхима становится тоньше, и для людей преклонного возраста норма данного показателя составляет 10—11 мм. Увеличение данного параметра говорит о воспалении или отеке органа, уменьшение — о дистрофических изменениях.
• Состояние кровотока. При анализе почечного кровотока используется цветное изображение на мониторе УЗИ-аппарата. Темные тона свидетельствуют о том, что кровоток пациента в норме (50—150 см/сек). Яркие места свидетельствуют об усиленном почечном кровотоке.

Результаты УЗИ у взрослых женщин и мужчин

Диагностика состояния почек не отличается у людей разного пола. Нормы показателей одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Нормальные размеры почек у женщин другие в период беременности. Нормой считается удлинение органа до 2-х см, допускается небольшое расширение вместе с лоханками и мочеточниками.

Норма у взрослых при расшифровке результатов следующая: толщина — 40—50 мм, длина 100—120 мм, ширина 50—60 мм, толщина функциональной части — 15—25 мм. Величины правой и левой почки отличаются, но не более чем на 2 см. Норма УЗИ почек у взрослого человека определяется ростовым показателем.

С помощью нижеприведенной таблицы можно определить нормальный размер почек относительно роста человека.

Рост	Длина, мм	Ширина, мм	Толщина паренхимы, мм
Левая	Правая	Левая	Правая	Левая	Правая
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

Результаты УЗИ у детей

Исследование почек у детей при помощи УЗИ проводиться также как у взрослых. При назначении УЗИ грудничку учитывается вероятность аномалий в развитии органов, в связи с наследственностью, тяжелой беременностью и родами у матери, реанимацией ребенка при рождении, изменениями в анализах мочи.

УЗИ почек у детей постарше назначается после проведения анализов мочи, при наличии жалоб на боли в поясничной области или животе, в связи с полученными травмами, нарушением мочеиспускания. Для расшифровки результатов УЗИ ребенка используется совершенно другая таблица норм показателей.

Особенности визуализации почки на УЗИ у новорожденных, поскольку органы маленькие, а развитие их структуры не завершено.

Возраст	Правая	Левая
толщина, мм	длина, мм	ширина, мм	толщина, мм	длина, мм	ширина, мм
1—2 месяца	18,0—29,5	39,0—68,9	15,9—31,5	13,6—30,2	40,0—71,0	15,9—31,0
3—6 месяцев	19,1—30,3	45,6—70,0	18,2—31,8	19,0—30,6	47,0—72,0	17,2—31,0
1—3 года	20,4—31,6	54,7—82,3	20,9—35,3	21,2—34,0	55,6—84,8	19,2—36,4
до 7-ми лет	23,7—38,5	66,3—95,5	26,2—41,0	21,4—42,6	67,0—99,4	23,5—40,7

Размеры лоханки

У взрослого человека размеры лоханки в норме не должны быть больше 10 мм. Однако исключением для женщин является период беременности, когда увеличение лоханки — это нормально.

В первом триместре нормой считается передне-задний размер лоханки справа — до 18 мм, слева — до 15 мм, во II триместре передне-задний размер лоханки справа — до 27 мм, слева — до 18 мм.

У детей размеры лоханки меньше — около 6 мм.

Расшифровка результатов УЗИ и выявление патологий почек

УЗИ-аппарат позволяет измерять различные параметры исследуемого органа. Но сами по себе цифры, ни о чем не говорят. Только опытный специалист, а именно врач-уролог, может дать качественную расшифровку значений.

Расшифровать результаты исследования почек означает сопоставление полученных показателей с нормами. Размеры почки в норме, если показатели попадают в диапазон, характерный для человека определенного возраста. Пациент получает после исследования заключение.

При расшифровке результатов УЗИ используется специальная терминология.

Понятия и терминология

Такая запись, как повышенный пневматоз кишечника, свидетельствует о том, что внутри органа содержится большое количество газов, и результат может быть искажен. Это связано с неправильной подготовкой к УЗИ, и не означает наличие заболевания.

Качество результатов УЗИ почек во многом зависит от правильной подготовки пациента к процедуре.

При обследовании структуры паренхимы используют понятие эхогенности. Эхогенность здоровой ткани органа однородная.

Гипоэхогенность описывает структуру, темнее окружающих тканей. Гиперэхогенное образование на мониторе отображается как белое пятно.

Выделяют однородную гиперэхогенность и неоднородную, когда существует чередование нормальной ткани и ткани с повышенной эхогенностью.

Термин нефроптоз свидетельствует о сильной подвижности органа, смещении почки с нормального положения в область живота или таза.

При этом заболевании нарушается нормальный отток мочи из почечных структур, повышается внутрипочечное давление, ухудшается кровообращение в органе. Наиболее часто встречается нефроптоз правой почки.

Левая почка опускается намного реже. Более редкое явление — опущение сразу пары органов.

Термин микрокалькулез означает обнаружение в почках песка или мелких камней, которые могут выйти сами. Аббревиатура МКД расшифровывается как мочекислый диатез и свидетельствует о наличии уратного песка. На УЗИ хорошо воспринимается наличие камней (мочекаменная болезнь), а также иные сопутствующие патологические проявления (пиелонефрит, гидронефроз).

Если расшифровка УЗИ содержит термин объемные образования, это может свидетельствовать о выявлении новообразований, кист и абсцессов. Образование с четкими контурами или затемнение участков на почке покажет и наличие кист. Абсцесс на УЗИ воспринимается как образование округлой формы, имеющее низкую эхогенность.

Патологические повреждения

Для подтверждения травм почки также используют метод УЗИ. Существует 5 условных категорий травм данного органа, в зависимости от степени выраженности патологических изменений:

• минимальные повреждения органа, разрывов не наблюдается (подкапсульная гематома почки);
• разрыв коркового вещества
• разрыв коркового вещества >1 см без эктравазации контраста;
• разрыв с повреждением лоханочно-мочеточного сегмента;
• повреждение сосудистой ножки или отрыв от сосудов и мочеточника.

Как показывает статистика, при помощи УЗИ определяется около 97% почечных болезней.

Сопоставив полученные показатели на УЗИ с нормами, определенными многолетней практикой, можно диагностировать ряд патологий: нефроптоз, гидронефроз, дистрофия, амилоидоз, воспаление сосудов, мочекаменная болезнь, доброкачественные или злокачественные образования, абсцессы, дивертикулы, кисты, гематомы почки. При этом важно помнить, что только специалист определенной квалификации может правильно расшифровать результаты, поставить точный диагноз и назначить лечение.

Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/rasshifrovka-uzi-pochek.html

Узи почек: норма и расшифровка результатов. Размер почек норма у женщин

При ультразвуковом исследовании почек УЗИ-аппарат позволяет определить следующие основные параметры:

• количество, расположение, контуры и форму почек,
• размеры органа,
• состояние структуры почечной паренхимы,
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований,
• наличие конкрементов в полостях почки,
• признаки воспаления,
• состояние почечного кровотока.

Количество

В норме почки являются парным органом, но встречаются аномалии.

Возможно врожденное отсутствие почки – односторонняя аплазия (агенезия), либо утрата парности в результате хирургического удаления. Встречается врожденное удвоение почки, чаще одностороннее.

Аплазия левой почки

Удвоенная почка без признаков обструкции

Расположение

В норме почки расположены на разных уровнях относительно друг друга: правая (D) почка находится на уровне позвонков 12 грудного и 2 поясничного, левая (L) почка – на уровне позвонков 11 грудного и 1 поясничного.

На УЗИ можно выявить опущение почки (нефроптоз) или нетипичную локализацию органа (дистопия), вплоть до расположения в малом тазу.

В норме почка имеет бобовидную форму и ровный наружный контур с четкой визуализацией фиброзной капсулы в виде гиперэхогенной линии.

Размеры

Физиологической норме у взрослого человека соответствуют размеры почек:

• длина – 100-120 мм,
• ширина – 50-60 мм,
• толщина – 40-50 мм.

Толщина слоя паренхимы – еще один очень важный параметр, в норме составляет 18-25 мм. Этот показатель зависит от возраста пациента: у пожилых людей он может уменьшаться до 11 мм в результате склеротических изменений.

Паренхима является функциональной частью почки, в ней расположены структурно-функциональные единицы – нефроны.

Увеличение показателя может быть признаком отека или воспаления почки, уменьшение свидетельствует о дистрофии органа.

У детей размеры почек зависят от возраста и роста ребенка. При росте до 80 см измеряются только два параметра – длина и ширина органа. У детей ростом 100 см и выше измеряется и толщина паренхимы.

В норме должна четко выявляться граница почечных пирамидок в паренхиматозном слое: эхогенность пирамидок ниже, чем паренхимы. При гидронефрозе дифференциация между ними отсутствует.

Увеличение размеров почки характерно для острого пиело- или гломерулонефрита, а так же если почка утратила парность и испытывает повышенную функциональную нагрузку.

Эхогенность паренхимы

Этот показатель определяет состояние почечной паренхимы, ее структуру. В норме она однородна.

Эхогенность – это степень интенсивности отражения звуковой волны от тканей: чем плотнее ткань, тем интенсивнее отражение и светлее изображение на мониторе. Ткани с низкой плотностью имеют слабую эхогенность и визуализируются темными участками. Жидкости и воздух анэхогенны.

К примеру, полостную кисту, содержащую жидкость, специалист описывает как анэхогенное образование. Гиперэхогенность характерна для склеротических процессов в почке (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, опухоли, амилоидоз).

Состояние полостной системы почек

Полостная система почек или чашечно-лоханочная система (ЧСЛ) выполняет функцию сбора мочи. На УЗИ могут диагностироваться следующие изменения:

• воспалительные уплотнения слизистой лоханок (пиелонефрит),
• расширение ЧЛС: пиелоэктазия – расширение лоханок, каликоэктазия – расширение чашечек (гидронефроз, обструкция мочеточников камнем или опухолью),
• наличие конкрементов (камни, песок).

Ультразвуковое изображение расширения полостных систем обеих почек у плода

В норме ЧЛС анэхогенна и не визуализируется. Камни размером 4-5 мм и более в УЗИ-заключении описываются как эхотень, гиперэхогенное включение, эхогенное образование. Наличие песка обозначается как микрокалькулез почек.

Состояние почечного кровотока

Для визуализации почечных кровеносных сосудов используют дуплексное сканирование (или допплерографию), при котором УЗИ-сканер выдает информацию в виде цветного изображения или спектрального графика. Методика является неинвазивной и безболезненной.

Исследование позволяет определить состояние сосудистой стенки, наличие внутрисосудистых обструкций и стенозов, определить скорость кровотока. В норме скорость может колебаться от 50 до 150 см/сек.

На цветовой схеме нормальными считаются темные тона. Яркий цвет фиксирует ускоренный кровоток и свидетельствует о наличии стеноза, основным признаком которого считается усиление кровотока в почечной артерии больше 200 см/сек.

Определяется индекс сопротивления кровотока или индекс резистентности, который напрямую зависит от возраста пациента: чем старше, тем выше скорость кровотока и выше индекс. В норме индекс сопротивления для почечной артерии – 0,7, для междолевых артерий – 0,34-0,74.

Кто проводит расшифровку результатов?

Расшифровку ультразвукового исследования почек должен проводить врач-уролог. К словесному заключению обычно прилагается фото УЗИ или сонограмма, где стрелками отмечается место выявленных патологических изменений.

При обнаружении опухолей или сосудистых изменений неплохо, если будет прилагаться видео УЗИ.

Какие заболевания выявляет УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна относительно следующих почечных заболеваний и синдромов:

• нефроптоз,
• сужение мочеточников,
• опухоли, кисты, абсцессы,
• камнеобразования,
• воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит),
• гидронефроз,
• дистрофия почек,
• амилоидоз,
• поражение почечных сосудов.

Если в заключении УЗИ почек значится «выраженный пневматоз кишечника», это означает неинформативность обследования по причине метеоризма и в этом случае УЗИ придется повторить после подготовки (употребление ветрогонных препаратов).

Метаболизм

Благодаря происходящему синтезу активных биологических веществ, происходит обмен кальция и появляются эритроциты. Данная деятельность улучшает обмен полезных веществ и выводит из организма токсины.

Принцип лечения урологических заболеваний

Урологические заболевания, которые вызваны попаданием инфекции в органы мочевой системы и в почки, лечатся по стандартной схеме, с индивидуальной корректировкой по использованию медикаментозных препаратов и длительности самого медикаментозного курса:

• антибактериальная терапия препаратами семейства макролитов, фторхинолонов и тетрациклинов;
• терапия с применением местных препаратов — жаропонижающие ректальные свечи, использование антисептических средств, для спринцевания канала уретры;
• использование в лечении пробиотики, для нормализации микрофлоры в органах пищеварительной системы;
• терапия фитопрепаратами и целительными растениями — это эффективное дополнение к лечению медикаментами;
• иммуномодулирующая терапия, позволяет нормализовать работу иммунной системы и тем самым ускорить процесс полного излечения органа мочевой системы, от инфекции.

Узи почек: норма и расшифровка результатов

При нарушении функционирования органов и систем назначают инструментальные методы исследования. Основным способом визуализации работы внутренних органов является ультразвуковая диагностика. Норма УЗИ почек расшифровывается врачом-диагностом.

Показания к проведению процедуры

Патология работы органов мочевыделительной системы требует детального обследования. Для выявления заболевания и оценки степени поражения органа проводят ультразвуковое исследование.

Это эффективный метод с применением профессиональной аппаратуры. В основе работы — высокочастотные ультразвуковые волны от 2 до 10 МГц. Они способны проникать в ткани человека, не нанося вреда организму.

Способность отражения тканями звуковых волн называется эхогенностью.

После обращения больного к врачу с определенными жалобами, указывающими на дисфункцию мочевыделительной системы, назначают УЗИ. Причиной являются следующие симптомы:

• боль в области поясницы;
• отеки нижних конечностей и лица;
• повышение артериального давления;
• болезненность при мочеиспускании;
• наличие примесей крови или гноя в моче;
• нарушение оттока мочи;
• уменьшение суточного диуреза.

Исследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на онкологическое образование. После процедуры проводится расшифровка УЗИ почек, норма и патология устанавливается врачом.

Параметры исследования

Функцией почек является очищение крови от продуктов распада обмена веществ организма путем фильтрации. Дисфункция в этой системе приводит к серьезным последствиям для здоровья человека. Ультразвуковая диагностика почек полностью визуализирует орган для детального изучения. С помощью аппарата определяют его физиологические показатели или отклонение от нормы и нормальный размер.

При проводимом сканировании учитываются следующие параметры:

1. Количество. Отсутствие левой или правой почки бывает при хирургическом удалении в связи с заболеванием или для трансплантации. Существует аномальное состояние, называемое добавочная почка. В данном случае мутация внутриутробного развития приводит к образованию дополнительного органа в поясничном отделе. Ультразвуковые лучи обнаруживают патологию.
2. Размеры почек. Датчик аппарата охватывает всю поверхность органа. Определяется длина, ширина и толщина.
3. Локализация — положение в забрюшинном пространстве относительно позвоночного столба.
4. Форма и контур. Определение правильных контуров и структуры тканей. Почки в норме имеют бобовидную форму и однородную структуру.
5. Состояние паренхимы. Ткань органа называется паренхимой, при УЗИ изучается ее толщина.
6. Кровоток. Исследуется функционирование и проходимость кровеносных сосудов.

Выполнение диагностики с ультразвуком выявляет такие патологии:

• мочекаменная болезнь — наличие инородных компонентов в органе;
• дистрофия — изменение размеров, влияющее на выполняемые функции;
• абсцесс — гнойные образования вследствие инфекционного поражения;
• киста или опухоль — новообразования в тканях выделяются при УЗД;
• нефроптоз — аномальная подвижность органа;г
• ломерулонефрит;
• амилоидоз;
• пиелонефрит.

Процедура безболезненна, проводится в оборудованном кабинете с диагностической аппаратурой. Пациент укладывается на кушетку, область работы — поясничный отдел.

Производится обработка места специальным гелем для проведения ультразвуковых лучей. Врач проводит датчиком аппарата по телу, получаемое изображение транслируется на дисплей прибора.

По окончании производится оценка результата, и пациенту выдается заключение с выводами врача.

Расшифровка результатов. Норма и патология

Чтобы правильно расшифровать полученные данные, необходимо отталкиваться от определенного стандарта. Нормальные размеры почек имеют установленную величину, которая может варьироваться в зависимости от конституционного строения человека и пола.

У мужчин и у женщин размеры внутренних органов отличаются из-за особенностей анатомического строения. Длина здоровой почки у взрослого человека равна высоте трех поясничных позвонков и составляет 10-12 см, ширина — 6 см, толщина — 4-5 см.

Толщина почечной паренхимы от 1,5 до 2,5 см.

Источник: https://probol.info/pechen/uzi-pochek-norma-i-rasshifrovka-rezultatov-razmer-pochek-norma-u-zhenshhin.html

Узи почек: расшифровка, норма у взрослых таблица нормальных размеров у женщин

При возникновении симптомов, указывающих на нарушения в работе почек, врач назначает ряд диагностических процедур.

Это позволяет выявить заболевание, определить его характер, оценить степень поражения органа, назначить адекватное лечение. В число таких процедур входит ультразвуковое исследование (УЗИ).

Это высокоинформативный метод, широко используется во многих направлениях медицины, в том числе в нефрологии.

Что показывает УЗИ почек?

В первую очередь ультразвуковое исследование отражает физиологические показатели органа, их отклонения от нормы, если таковые имеются, степень этих отклонений и т.д. Такой метод позволяет выяснить:

• количество органов;
• соответствие норме или отклонение размеров почек;
• расположение относительно позвоночника, других органов и друг друга;
• состояние, в котором пребывает полостная система;
• состояние кровотока;
• состояние почечной паренхимы.

По результатам исследования составляется протокол УЗИ, где отражаются все полученные показатели. Расшифровывать УЗИ почек должен врач-уролог.

Если показатели, содержащиеся в протоколе, соответствуют норме, врач делает заключение, что орган здоров.

Если же имеются отклонения, то в зависимости от их степени и характера, пациенту ставится тот или иной диагноз. Ультрасонография позволяет выявить такие болезни как:

• амилоидоз;
• нефроптоз;
• мочекаменный диатез (МКД);
• камни в почках;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• новообразования в почках;
• патологии почечных сосудов;
• гидронефроз;
• абсцесс;
• дистрофия почек и т.д.

Оценить результаты УЗИ почек и сделать правильные выводы может только специалист.

Например, нормальные показатели у мужчин отличаются от значений, соответствующих норме у женщин, а образец состояния почек в норме у детей вообще рассматривается иначе.

Решающее значение в данном случае имеет рост ребенка, если он не достигает 1 метра, то учитывается только длина и ширина, если составляет 1 метр и более, измеряется еще и толщина органа.

Благодаря измерению эхогенности почечной паренхимы, можно определить наличие и размер кисты, а отклонение этих показателей в большую сторону свидетельствует о развитии склеротических процессов. Исследование состояния полостной системы по тому же принципу позволяет обнаружить камни в почках или иные заболевания, например, гидронефроз.

Для того чтобы расшифровать УЗИ почек, необходимо знать норму для каждого из них.

к оглавлению ↑

Показатели нормального состояния почек

При проведении УЗИ почек расшифровка нормы и отклонений проводится лечащим врачом. Что касается количества, то в нормальном состоянии почек должно быть две, поскольку это парный орган. Бывают отклонения, причем и в ту, и в другую сторону. Самый распространенный пример тому – удаление одной из почек хирургическим путем. В этом случае УЗИ покажет отсутствие почки.

В результате врожденной патологии, может возникнуть удвоение органа, тогда на снимке отобразится три почки. В исключительных случаях может наблюдаться двустороннее удвоение, соответственно, на снимке их будет четыре. Но такие случаи единичны.

Объем и размеры почек по УЗИ в норме соответствует следующим значениям. Длина измеряется в мм и колеблется от 100 до 120, ширина от 50 до 60, а толщина от 40 до 50. Такие показатели характерны для взрослых. Их интервал обусловлен ростом и размером самого человека, кроме того, у женщин статистически эти показатели немного меньше, чем у мужчин по той же самой причине.

Исследование состояния паренхимы – еще один важный момент в УЗИ почек. Данные показатели позволяют определить множество патологий и заболеваний.

Первое, на что следует обратить внимание, это толщина паренхимы. В норме у здорового взрослого человека она колеблется от 18 до 25 мм.

Если показатель значительно выше нормы, значит, высока вероятность отека, если много ниже, это говорит о дистрофии почки.

Благодаря исследованию эхогенности паренхимы, обнаруживаются ее структурные изменения, в зависимости, от характера которых врач определяет заболевание. Расшифровывать такие данные без специальных знаний крайне затруднительно. Исследование полостной системы позволяет выявить не только наличие камней, но и воспаление слизистой оболочки почечных лоханок, а также расширение полостей.

Кроме этого, УЗИ фиксирует скорость кровотока, наличие/отсутствие стенозов, состояние сосудистой стенки. Нормальная скорость кровотока составляет примерно 100 см/сек (+/– 50 см/сек). При стенозе этот показатель выше в два раза.

Кроме того, нормальное состояние органа должно соответствовать следующим критериям:

• обе почки имеют бобовидную форму с четко обозначенным наружным контуром;
• по размеру идентичны друг другу, с допустимой разницей не более 2 см;
• положение относительно друг друга предполагает отклонение не более чем на 2 см, при этом правая почка немного ниже левой;
• в процессе дыхания предполагается подвижность органа (2-3 см).

Кроме того, ультразвуковой анализ отражает результат влияния на почку иных патологий, находящихся за ее пределами, например, различных новообразований, разрастаний и т.д.

к оглавлению ↑

Значение результатов УЗИ

При УЗИ почек норма не предполагает существенных отклонений. Их выявление указывает на те или иные патологии, заболевания и опасные состояния, способные повлечь за собой развитие болезней.

К примеру, МКД не классифицируется как заболевание, а является, по сути, пограничным состоянием. Однако если не принять вовремя необходимые меры, он способен спровоцировать развитие самых разных заболеваний, таких как мочекаменная болезнь, подагра и т.д.

Своевременное определение МКД, благодаря ультразвуковому исследованию, дает возможность предупредить наступление таких тяжелых последствий.

Аномальные размеры почек, обнаруженные по результатам УЗИ, могут иметь различную природу. К примеру, если в организме человека имеется только одна почка, она несет на себе двойную нагрузку. Такое положение приводит к различным изменениям в ней, в том числе может вызвать увеличение ее размера.

Однако если нормальный, здоровый орган в определенный момент начинает увеличиваться, значит, с большой долей вероятности можно утверждать, что в нем развивается воспалительный процесс. Сопоставив все полученные данные, врач дает заключение по УЗИ почек о природе изменений и определяет лечение.

Важно! Следует понимать, что только врач знает, как расшифровать результаты УЗИ правильно. Самостоятельных выводов на основе теоретических знаний недостаточно для этого, поскольку полученная картина оценивается только в совокупности с другими сведениями, результатами анализов, наблюдениями, выводами, сделанными в ходе опроса пациента и т.д.

В этом случае расшифровка УЗИ почек конкретизирует имеющуюся информацию, позволяет исключить ошибочное определение заболевания, соответственно, помогает назначить верное лечение.

Полученные в результате такого исследования сведения очень важны, поскольку заболевания почек часто схожи по симптомам, могут вызывать идентичные изменения в составе биологических жидкостей и т.д.

УЗИ же дает возможность в прямом смысле увидеть орган и все, что с ним происходит.

Кроме того, этот метод безвреден для организма, что позволяет применять его людям любого возраста, в том числе женщинам в период беременности.
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/diagnostika/rasshifrovka-uzi-pochek.html