Палец в уретре женщины

В чем разница между андрологом и урологом – сайт о

• В настоящее время существует большое количество медицинских специалистов узкого профиля.
• Многие из них занимаются настолько похожими заболеваниями, что пациент порой не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться.
• Часто подобная проблема возникает у мужчин, которые не могут разобраться, какой врач помогает при лечении органов мочеполовой и репродуктивной систем – уролог или андролог.

Эта статья объяснит, что это за врачи и в чем они отличаются.

Урология и андрология

Урология – направление медицины, сосредоточенное на лечении и профилактике заболеваний мочеполовой системы. Изучает проблемы почек (мочекаменная болезнь, опухоли, кисты и т.д.

), мочевого пузыря (камни, опухоли), мочеиспускательного канала, предстательной железы, мужских наружных половых органов.

Несмотря на то, что в народе уролога считают исключительно «мужским доктором», это не так.

Пациентами могут быть и мужчины, и женщины, и дети.

Урология по большей части относится к хирургическим направлениям. Именно поэтому основное ее лечение сводится к хирургии. Однако это не исключает и медикаментозного подхода.

Андрология – направление медицины, занимающееся только проблемами мужского здоровья. Затрагивает как патологические, так и текущие заболевания. В сравнении с урологией, эта наука является относительно молодой.

Андрология включает в себя целый ряд течений (в рамках мужского репродуктивного здоровья) — эндокринология, сексология, дерматология, венерология, пластическая и сосудистая хирургия.

Андрология очень близка к урологии. Именно поэтому многие путают данные направления. Андрология является ответвлением урологии, одним из ее направлений. Несмотря на это, андролог и уролог — это не одно и тоже.

Итак, в чем же разница между урологом и андрологом?

• Урология – область медицины, занимающееся лечением заболеваний мочеполовой системы у взрослых и детей вне зависимости от их пола.
• Андрология – направление урологии, которое занимается проблемами только мужского здоровья.

Симптомы, при которых обращаются к урологу

Обратиться к урологу в случае появления болезненных ощущений и дискомфорта необходимо как можно скорее. Чем раньше врач назначит лечение, тем более легким и эффективным оно будет. Если пациент страдает от следующих симптомов, визит не стоит затягивать:

• боль внизу живота, в паху. Наиболее распространенный симптом. Они могут носить как острый, так и тупой характер. Чаще всего боль является лишь следствием какого-либо нарушения в организме. Обычно боль чувствуется в районе поясницы, подреберье, за лобком и внизу живота, на уровне промежности, в области полового органа.
• расстройство мочеиспускания в любом проявлении: боль, задержка мочи, недержание, частые позывы и т.д.. Слишком частые позывы в туалет могут быть симптомом нарушения работы почек или проблем мочеполовой системы. Также стоит обратить внимание на легкость мочеиспускания, цвет и запах мочи.
• заболевания почек, о чем свидетельствуют болевые ощущения в пояснице;
• гной, кровь в моче;
• патологические образования на наружных половых органах;
• любые выделения из полового члена;
• проблемы с зачатием;
• проблемы в сексуальной жизни;
• внешние изменения. Чаще всего о появлении урологической болезни говорит появление мелкой сыпи, покраснение. Нередко такие признаки сопровождаются зудом и жжением;
• общая вялость. Пациент чувствует, что быстро утомляется, ему не хватает сил на привычные дела.

Симптоматика урологических заболеваний очень широка и ознакомить пациента с ней более подробно сможет лишь врач.

Посещать врача-уролога стоит не реже 1 раза в год даже при отсутствии жалоб. Необходимо это для профилактического осмотра и предупреждения появления опасных заболеваний.

Так, например, мужчины старше 45 лет входят в группу риска по раковым заболеваниям. Врач-уролог определит уровень простатического специфического антигена и сможет выявить заболевание на ранней стадии.

Урологические заболевания

К врачу-урологу можно обратиться за помощью при наличии следующих проблем:

• цистит;
• простатит;
• аденома простаты;
• гидроцеле;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• возрастной гипогонадизм;
• мочекаменная болезнь;
• стриктуры уретры;
• гидронефроз;
• врожденные аномалии развития органов мочевыделительной системы;
• венерические заболевания;
• патологии мочевого пузыря;
• травмы мочевыводящих путей.

Симптомы, при которых обращаются к андрологу

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться за помощью к андрологу:

• болевые ощущения в области промежности;
• боль во время полового акта;
• появление бородавок, папиллом;
• начинающийся мужской климакс;
• фимоз;
• нарушения эрекции;
• снижение половой активности;
• присутствие в моче крови, неприятного запаха;
• зуд, жжение, неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Обратиться к андрологу стоит при любых симптомах, указывающих на воспалительный или инфекционный процесс половой системы.

Симптоматика андрологических заболеваний очень схожа с урологическими. Единственное и главное отличие – они затрагивают исключительно мужчин.

Врач-андролог является исключительно мужским врачом. В его компетенции вопросы, касающиеся репродуктивной системы и ее нарушений.

Андрологические заболевания

Обратиться к врачу-андрологу можно со следующими проблемами:

• мужской климакс;
• метаболический синдром – нарушение обмена веществ;
• эректильная дисфункция – импотенция на любых ее стадиях;
• преждевременное семяизвержение;
• затрудненная эякуляция;
• аденома простаты;
• простатит;
• синдром хронической тазовой боли;
• болезнь Пейрони;
• уретрит;
• баланопостит.

Андролог рассматривает заболевания, имеющие отношение к нарушению кровообращения, возрастным изменениям, последствиям травм и инфекционных заболеваний. Также в его компетенции нарушения мочеполовой системы.

Врач-андролог, имеющий хирургическую специализацию, также может проводить следующие операции:

1. протезирование полового члена;
2. увеличение размера полового члена;
3. обрезание полового члена (фимоз);
4. операции предстательной железы.

Диагностика и лечение пациентов

Обращаясь за помощью к врачу, необходимо заранее подготовиться к визиту для постановки более точного диагноза.

1. Для этого за 2-3 дня откажитесь от половых контактов. Непосредственно перед самим визитом очистите прямую кишку для ректального осмотра. Сделать это можно при помощи слабительных средств, клизмы или естественным путем.
2. Также за 2 часа до осмотра включительно не освобождайте мочевой пузырь.

Разницы между обследованием у уролога и андролога практически не имеется. Специалисты действуют по схожему алгоритму.

Диагностика заболеваний состоит из следующих этапов:

1. Первичный осмотр. Врач ознакомится с эпикризом больного, выслушает жалобы и проведет осмотр на выявление болевых ощущений, припухлостей, покраснений и т.д. При осмотре у андролога также будет проведен осмотр предстательной железы через прямую кишку. На первичном осмотре врач сможет пообщаться с пациентом, узнать о возможных причинах болезни и при необходимости назначить дополнительное обследование у врача иной направленности.
2. Сбор анализов. Для постановки более точного диагноза и причин появления заболевания необходимо будет сдать анализы (кровь, моча, сперма, секрет предстательной железы, мазок уретры, спирограмма и т.д.)
3. Дополнительная диагностика. В более серьезных случаях врач может назначить дополнительные обследования. Например, УЗИ, допплерографию сосудов мочеполовых органов и т.д. Необходимо это для установки более точного диагноза, а также в случаях, когда заболевание носит хронический характер и имеются осложнения.
4. Постановка диагноза. По результатам анализов и обследований врач сможет поставить точный диагноз и назначить дальнейшее лечение.

Методы диагностики заболеваний у андролога и уролога схожи, однако некоторые обследования вы можете пройти только у определенного специалиста.

Заключение

Обратиться за помощью к урологу или андрологу можно не только в случае болезни или дискомфорта, но и в целях профилактики. Специалисты осмотрят вас, оценят состояние здоровья и дадут ценные рекомендации.

Итак, на первый взгляд андролог и уролог не имеют существенных отличий. Однако занимаются эти специалисты разными заболеваниями и состояниями.

Именно поэтому важно знать, в чем состоят разница между ними, чтобы в случае необходимости обратиться к нужному врачу.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

  Физиотерапия при простатите: процедуры для лечения простаты Уролог и андролог: в чем разница или это одно и то же Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник:

Чем отличается уролог от андролога

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Урология – достаточно обширная наука, развивавшаяся сначала как раздел хирургии и изучавшая заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин. Причем лечение этих заболеваний могло быть как хирургическим, так и консервативным (безоперационным).

По мере накопления знаний о болезнях мочевыделительной и половой систем в урологии стал формироваться отдельный раздел – андрология, занимающийся исключительно патологией мужских половых органов.

  То есть андролог – это тот же уролог, но выбравший более узкое направление.

Иногда андролога называют «мужской врач», так как сфера его деятельности ограничена следующими заболеваниями:

1. Инфекции, передающиеся половым путем.
2. Уретриты.
3. Простатиты.
4. Орхо-эпидидимиты.
5. Эректильная дисфункция (импотенция).
6. Мужское бесплодие.
7. Гипогонадизм – снижение уровня мужских половых гормонов.
8. Аномалии развития мужских половых органов.

Уролог, конечно же, также занимается всей этой патологией, но в сферу его деятельности входят еще заболевания мочевыделительной системы причем, в отличие от андролога, еще и у женщин. К таким заболеваниям относятся:

• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефриты
• Циститы.
• Уретриты у женщин.
• Опухоли и травмы почек и мочевыводящих путей.

В каком случае и при каких ситуациях мужчине идти на прием к врачу урологу, а когда к андрологу? При появлении каких-либо симптомов заболеваний мочеполовой системы не ошибетесь, если запишитесь к урологу.

Уролог занимается лечением любой патологии мужской половой системы, как и андролог, но еще и является специалистом по диагностике и лечению заболеваний мочевыделительной системы, которые зачастую взаимосвязаны.

При необходимости, уролог сам направит к андрологу, но, как правило, урологи, имеющие большой практический опыт медикаментозного лечения заболеваний мужской половой системы, справляются с лечением этой патологии не хуже андрологов, а при сочетанной патологии даже лучше.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/dom-i-semya/v-chem-raznitsa-mezhdu-andrologom-i-urologom.html

Строение и функции мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

Уретра у женщин и мужчин имеет разное строение. Когда в этой зоне нарушается баланс микрофлоры, то развиваются воспалительные процессы. Инфекция попадает в эту зону через разные проходы, так что за собственным здоровьем необходимо следить очень тщательно, выполняя все правила гигиены.

Анатомия органа

Уретра у мужчин и женщин имеет множество отличий. Мочеиспускательный проход представлен в виде трубчатого внутреннего органа. Он предназначен для выведения мочевой жидкости из мочевого пузыря наружу из организма. Мочеиспускательный канал у мужчин очень тесно взаимосвязан с органами половой системы. Это обусловлено тем, что через этот орган происходит процесс эякуляции.

Строение стенок мочеиспускательного прохода заключается в наличие 3 отдельных прослоек. Во-первых, внешняя прослойка формируется из соединительных тканей.

Во-вторых, средний слой создан из мышечных волокон. В-третьих, внутренняя прослойка представлена слизистой оболочкой. Именно благодаря этому внутреннему слою мужской мочеиспускательный канал может производить сокращение.

Такие действия требуются для процесса эякуляции.

Из-за морфологических особенностей мужская уретра незначительно длиннее, чем женская. Ее размер в среднем составляет от 17 до 21 см. Канал начинается в мочевом мешке, а потом переходит в зону предстательной железы через внешнее мышечное кольцо и губчатое тело мужского полового органа.

Кстати, этот отдел называется спонгиозным. Мочеиспускательный канал выходит через специальное отверстие в головке полового члена. Самая узкая часть располагается в перепончатой зоне, которая находится возле внешнего мышечного кольца. В этой области волокна мышечной ткани располагаются вокруг уретры.

В простатической зоне можно обнаружить семенной бугорок. Из этого места выходят каналы для семявыноса и проходы простаты. Они предназначены для вывода спермы в период эякуляции, так что семенная жидкость попадает в просвет мочеиспускательного канала.

Когда мышечная прослойка сокращается, то сперма транспортируется к наружному проходу.

Мочеиспускательный канал у женщин отличается максимальной длиной всего в 4 см, а показатель ширины составляет около 1,6 см.

Этот проток тоже идет от мочевого пузыря, потом он проходит возле мышц дна таза, затем проток выходит спереди возле влагалища.

Женский мочеиспускательный канал расположен близко к анальной зоне, из-за чего часто в него попадает инфекция, что вызывает воспалительные процессы. Чаще всего это цистит или уретрит.

Микрофлора в канале

Микрофлора начинает формироваться в половых и других органах еще с момента рождения человека.

Все микроорганизмы попадают на поверхность кожного покрова, проходят через него, а оттуда уже расформировываются по остальным органам, слизистым оболочкам, в том числе гениталий и уретры.

Дальше микроорганизмы уже не могут переходить, т.к. это не позволяет сделать моча и слизь, которые выделяются. Кроме того, защитным слоем является эпителий реснитчатого типа.

Те микроорганизмы, которые способны закрепиться на слизистых оболочках и приспособиться к такой среде, создают внутреннюю микрофлору. Они будут размножаться, а даже при наличии патогенный микробов воспалительные процессы не развиваются до тех пор, пока их доля очень мала.

Размножение бактерий в таком случае называется колонизацией. Если появилось воспаление, то это сигнал о развитии инфекции, так что потребуется вмешательство.

Нормальная микрофлора, где находится множество различных микроорганизмов, не дает возможности патогенным бактериям закрепиться в тех же местах, так что женская уретра и мужская будут здоровыми.

У мужчин в основном в уретре находятся такие бактерии, как стрептококки, коринебактерии, стафилококки. Уретра у женщин содержит намного больше микроорганизмов. Это обусловлено строением и расположением органа. Во-первых, сама уретра намного короче у женщин, чем у мужчин. А во-вторых, рядом располагается анальный проход.

Самая большая концентрация микроорганизмов у мужчин располагается в области ладьеобразной ямки. На это место основной поток мочевой жидкости не может воздействовать, так что микроорганизмы не вымываются. Дальше, чем на примерно 5 см от внешнего прохода, бактерии не могут проникнуть у здорового человека. Микрофлора начнет меняться, если половые партнеры тоже часто сменяются.

В организм будут попадать ранее непривычные бактерии.

В нормальной микрофлоре мочеиспускательного канала в небольшом количестве могут быть специес, золотистый стафилококк, нейссерия, синегнойная палочка. Намного реже можно обнаружить грибки из группы кандиды, уреаплазму, микоплазму, хламидии. Самыми опасными будут микроорганизмы, которые перешли в тело через половой метод.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Причины воспаления уретры

Уретра у женщин воспаляется из-за попадания инфекции. Ослабленный иммунитет не может справиться с ней, так что бактерии, вирусы или грибки начинают закрепляться на стенках и активно размножаются. Иммунитет реагирует на такие действия патогенной микрофлоры, и появляются воспалительные процессы.

Когда мочеиспускательный канал воспаляется, то болезнь называется уретритом. Определить такое явление можно по болям при процессе мочеиспускания. К тому же из мочеиспускательного канала будут выходить специфические выделения.

Причины, которые провоцируют такие процессы, могут иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Что касается уретрита инфекционной природы, то в основном он вызван инфекциями, которые передаются половым методом. Они в свою очередь тоже делятся на 2 группы. Специфический уретрит вызван гонореей и прочими похожими болезнями. Неспецифическая разновидность развивается из-за различных вирусов, хламидии, трихомонады и уреаплазмы.

Если уретра у женщин и мужчин воспаляется не по вине инфекций, то это может быть вызвано аллергической реакцией. Иногда подобные процессы происходят из-за того, что наружный сфинктер мочеиспускательного протока начинает сужаться.

Кроме того, причина может заключаться в различных травмах, проникновении чужеродных объектов. Иногда камни при выходе через мочеиспускательный канал застревают и тоже провоцируют воспаление. Еще одна распространенная причина – это застойные явления в малом тазу.

Если вовремя не начать лечить человека, то к этим причинам еще добавляется в дальнейшем инфекция, что только ухудшает состояние больного.

Если рассматривать другую классификацию, то специфический уретрит может быть вызван гонококком и гарднереллой, а неспецифический – кишечной палочкой, стрептококком или стафилококком.

Уретрит может возникать у человека любого возраста. Но чаще всего болеют именно женщины из-за анатомических особенностей. Обычно уретрит развивается очень медленно, так что симптомы не будут заметны на ранних стадиях. К тому же развитие болезни связано с индивидуальными особенностями организма, иммунитетом и общим состоянием.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Вторичный тип уретрита вызван бактериями, которые перешли из других очагов воспаления. К примеру, если мужчина имел болезни простаты, мочевого пузыря, семенных пузырьков и прочих органов в области малого таза, то инфекция запросто может перейти по каналам в уретру. Кстати, инфекция из легких (при пневмонии) или из горла (к примеру, при ангине) тоже может попасть в уретру.

Симптомы и лечебные мероприятия

Воспаление мочеиспускательного канала имеет определенные симптомы. Во-первых, человек будет ощущать сильное жжение и боль в процессе мочеиспускания. Сначала все начинается с резей, причем они будут ощущаться только в утреннее время, потом боли будут становиться только сильнее.

Кроме этого, человек будет ощущать дискомфорт в области промежности. В утреннее время наблюдаются нетипичные выделения из уретры. При неспецифическом типе они будут иметь неприятный кисловатый запах. Цвет может быть зеленым, серым, желтым, бежевым, могут иметься сгустки крови.

Выделения не прозрачные, а имеют гнойную структуру. Чаще всего такое выделение бывает, если причина уретрита кроется в гонорее. В основном гной выделяется утром. Мужчины почувствуют первые признаки намного быстрее, чем женщины.

У последних воспаление может развиваться длительное время, но при этом проходить без явных признаков.

Уретрит опасен своими побочными эффектами. Среди осложнений выделяют орхит. Воспаляется предстательная железа у мужчин, мочевой пузырь. Могут пострадать прочие органы мошонки. Если вовремя не вылечить заболевание, то у мужчин это чревато бесплодием.

Что касается женщин, то вторичным заболеванием часто является цистит (воспаление мочевого пузыря) из-за особенностей анатомического строения половой и мочевыводящей системы. Изменяется соотношение различных типов микроорганизмов в микрофлоре влагалища, развиваются другие воспалительные процессы.

Кроме того, если игнорировать это заболевание, то уретрит перерастет в хроническую форму, что чревато недержанием мочи и ослаблению напора выхода мочевой жидкости. Кстати, главное отличие уретрита от цистита заключается в том, что болевые ощущения будут у человека не только при опорожнении мочевого пузыря, но и после этого. Половые органы начнут краснеть.

У женщин симптомы становятся более интенсивными перед менструацией. Если заболевание вызвано гонореей, то в течение 10 дней симптомы не будут проявляться, т.к. это инкубационный период. Потом слизистые оболочки быстро воспаляются.

Лечение осуществляется с помощью антибактериальных средств. Сейчас разработано множество препаратов, которые помогут устранить как отдельных возбудителей, так и их группы.

Обязательно перед началом лечения необходимо в лабораторных условиях установить тип микроорганизмов, которые стали возбудителями. Кроме того, нужно проверить, как эти микроорганизмы восприимчивы к препаратам. Только после этого назначается терапия.

В среднем она длится примерно от 4 дней до недели. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести болезни. Лечение осуществляется в домашних условиях, за исключением ситуаций с осложнениями гнойного типа.

Если уретрит хронический, то лечение будет очень долгим.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Кроме антибиотиков, в сам трубчатый орган вводятся специальные средства, которые помогут нормализовать его функционирование. Также назначаются лекарства, которые будут укреплять иммунитет. Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины болезни, а не симптомов.

Полезные рекомендации

Уретра у женщин является важным органом, который подвержен воспалительным процессам и различным болезням в силу особого строения и близости органов половой системы. В связи с этим нужно следить за здоровьем мочеиспускательного канала и предотвращать появление инфекции.

Источник: https://fazaa.ru/medicina/pochki/chto-predstavlyaet-uretra-u-zhenshhin.html

Катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин: алгоритм постановки

Катетеризация мочевого пузыря – это ввод в мочевик трубки с целью его опустошения. Урологическая процедура проводится при задержке мочи и для инстилляции пузыря лекарствами. Для ее выполнения используются жесткие и гнущиеся катетеры.

Они вводятся в мочевой пузырь через уретральный канал или проколы в коже в надлобковой зоне. Длительность катетеризации зависит от типа патологии.

При временных расстройствах мочеиспускания катетер устанавливается в амбулаторных или стационарных условиях на недолгое время.

Показания для катетеризации мочевого пузыря

Катетеризация мочевика – введение устройства с целью отвода мочи или подачи медикаментов. Процедуру проводят для диагностики или лечения выявленных урологических болезней. В зависимости от показаний ставят катетер временно или навсегда.

Проведение катетеризации мочевого пузыря показано при:

• отеке мочевых путей;
• интерстициальном цистите;
• травмах гениталий;
• кистах в пузыре или уретре;
• сужении, спазмах уретры;
• острой задержке мочи;
• временной недееспособности;
• опухолях мочевых протоков;
• закупорке выводного отверстия пузыря конкрементами;
• дивертикуле мочевика;
• тяжелых травмах позвоночника;
• послеоперационной реабилитации.

Введение катетеров в мочевик выполняется для:

• промывания мочевых путей и пузыря;
• получения урины для лабораторного анализа;
• нормализации оттока мочи.

Установку катетера осуществляют в экстренном или плановом порядке в урологическом отделении или амбулаторных условиях.

Когда процедура не проводится

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к катетеризации мочевика. Большинство из них связаны с риском повреждения мочевых протоков и занесения инфекции:

• анурия;
• обострение уретрита;
• острый цистит;
• кровотечения из уретры;
• непроходимость мочеиспускательного канала;
• острое воспаление органов мочеполовой системы;
• сильные спазмы уретры.

Введение катетера опасно при стриктурах (рубцевании) мочевых путей. Попытка катетеризации мочевика в случае непроходимости мочеиспускательного канала чревата повреждением или прободением стенки.

Виды катетеров

Условно все катетеры для мочевого пузыря разделяют на мужские, женские и детские. Они отличаются по длине, форме и диаметру, что обусловлено особенностями строения мочевых путей у пациентов разных групп. В зависимости от свойств используемых материалов катетеры бывают:

• Мягкие. Полые трубки длиной до 30 см и диаметром до 10 мм изготавливаются из эластичных материалов. Конец катетера, который вводится в мочевые пути, мягкий и закругленный. Внешний конец имеет воронкообразное расширение, благодаря которому облегчается установка шприца для вливания медикаментов. При введении не травмируют слизистую мочевых протоков. В половине случаев катетеризация мочевого пузыря мягким катетером выполняется на срок от 2 недель до 3-6 месяцев.
• Жесткие. Твердые дренажные трубки, выполненные из негнущихся материалов. Состоят из клюва, рукоятки и стержня. Уретральный конец имеет закругление с двумя боковыми отверстиями. Установка жестких катетеров требует специальных навыков, что связано с высоким риском повреждения уретры и шейки мочевого пузыря. Длина мужского катетера составляет 30 см, а женского – не более 15 см.

В зависимости от способа установки трубки бывают уретральными, наружными или внутренними.

По типу конструкции различают 4 типа катетеров:

• Зонд Робинсона – одноразовый мягкий катетер с небольшим внутренним диаметром с закругленным концом. Используется для забора мочи у женщин или мужчин при отеке мочевых путей, дизурических расстройствах.
• Стент Тиманна – жесткая изогнутая трубка с эластичным мягким концом. Применяется для отведения урины при воспалении мочевых протоков.
• Катетер Фолея – гибкая трубка, состоящая из двух рукавов и резервуара для сбора мочи. Применяется при длительной катетеризации мочевика для его опорожнения, промывания лекарственными растворами. С целью длительного дренажа пузыря у мужчин используются самоудерживающиеся катетеры, которые оснащены расширяющимся баллоном.
• Катетер Пеццера – крупноголовчатые латексные зонды, которые применяются только в случае установки цистостомы. Иногда используются для дренажа свищей в надлобковой зоне после хирургического вмешательства.

Тип используемых зондов зависит от многих факторов – продолжительности катетеризации, пола пациента, формы заболевания.

Способы катетеризации мочевого пузыря

По продолжительности катетеризация бывает кратковременной и длительной. В первом случае зонд вводят в мочевые пути на период до нескольких суток, а во втором – для постоянного отведения мочи.

Виды катетеризации мочевого пузыря:

• Уретральная – введение стент-катетера через мочеиспускательный канал. Выполняется после антисептической обработки гениталий. Для купирования болей в уретру вводят местный анестетик. Процедура выполняется исключительно при нормальной проходимости мочевых путей.
• Мочеточниковая – установка катетера в мочеточник. Выполняется при необходимости раздельного забора мочи из левой и правой почки. Рекомендована при камнях, а также для введения медикаментов в верхние отделы мочевой системы.

При острой задержке мочи и непроходимости уретры дренажную трубку вводят в пузырь через живот. В надлобковой зоне делают прокол, в который устанавливают стент-катетер. Если проходимость мочеиспускательного канала не нарушена, трубку вводят через уретру.

Подготовка к процедуре

Катетеризации предшествует подготовительный этап. Прежде чем установить зонд в мочевик, необходимо:

• подмыться с гипоаллергенным мылом;
• сбрить волосы в области гениталий;
• обмыть половые органы слабым антисептическим раствором – Фурацилином, Мирамистином.

Перед процедурой медсестра обеззараживает медицинские инструменты. Для катетеризации потребуются:

• одноразовые хирургические перчатки;
• глицерин или вазелин;
• ножницы;
• катетер;
• лоток для инструментов;
• клеенчатая простынь;
• пеленка;
• антисептик;
• пинцет;
• лоток для отработанного материала;
• шприц Жане;
• марлевые салфетки;
• спазмолитик и местный анестетик;
• мочеприемник.

По результатам лабораторных и инструментальных анализов врач определяет оптимальный способ катетеризации пузыря.

Манипуляции выполняются исключительно в стерильных условиях, а в течение процедуры медперсонал соблюдает правила антисептики. Это снижает риск инфицирования органов мочевой системы.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря

Порядок постановки зонда у мужчин и женщин одинаков. Но у мужчин значительная часть уретры находится внутри пениса, что затрудняет введение дренажной трубки. Для уменьшения болезненных ощущений пациентам дают спазмолитический препарат, а устье мочеиспускательного канала обрабатывают анестетиком.

У женщин

установка мочевого катетера женщине не представляет сложностей, что связано с особенностями строения мочеполовой системы. для удобства выполнения манипуляций медсестра просит пациентку лечь на кушетку, согнуть ноги в коленях и развести бедра в стороны.

у женщин уретра коротка и широкая, поэтому процедура занимает немного времени.

технология катетеризации пузыря у женщин:

• медсестра моет руки с антисептиком и надевает перчатки;
• между бедер пациентки устанавливается лоток для отработанных материалов;
• гениталии и устье уретры обрабатывают антисептическим раствором;
• уретральный конец катетера смазывают вазелином или глицерином;
• на расстоянии 6-7 см от края трубку захватывают стерильным пинцетом и вводят в уретру;
• ее погружают на глубину до 10 см или до момента появления мочи;
• к свободному концу трубки присоединяют мочеприемник или шприц для ввода антисептика (в случае промывания пузыря).

по окончании катетеризации трубку аккуратно извлекают. при спазме мышц уретры процедуру останавливают.

чтобы предотвратить травмирование стенок уретры, женщине вводят 2% раствор папаверина.

у мужчин

алгоритм выполнения катетеризации мужчине такой же, как и в предыдущем случае. но из-за узости уретры процедура занимает в 2 раза больше времени. она проводится в положении лежа на спине, применяется мягкая дренажная трубка.

введение катетера в мочевой пузырь осуществляется по такой схеме:

• пациента просят лечь на спину и немного раздвинуть ноги;
• паховую область обрабатывают антисептиком, после чего меняют перчатки на стерильные;
• половой член оборачивают марлевой салфеткой;
• в области венечной борозды его захватывают пальцами левой руки;
• головку пениса сдавливают большим и указательным пальцами для раскрытия устья уретры;
• область ввода зонда протирают повидон-йодом;
• пенис вытягивают вверх, перпендикулярно ногам;
• вводимый конец трубки обрабатывают вазелином;
• стерильным пинцетом захватывают его на расстоянии 6 см от края;
• прилагая незначительные усилия, катетер вводят внутрь члена;
• свободный край трубки соединяют с мочеприемником.

в случае установки мужчине постоянного катетера баллон, который располагается на внутреннем крае, заполняют раствором хлористого натрия на 5 мл.

после процедуру крайнюю плоть аккуратно возвращают на место.

если катетеризация выполняется разово, стент вытаскивают из мочевика чуть-чуть раньше, чем выведется вся урина. это нужно для промывания мочевых путей оставшейся порцией мочи.

особенности постановки катетера детям

технически катетеризация мочевого пузыря у детей не отличается от алгоритма действий для взрослых. в связи с узостью мочевых путей дренирующие трубки устанавливают в мочевик с учетом некоторых правил:

• процедуру делают при наполненном пузыре;
• катетер и инструменты стерилизуют растворами низкой аллергенности;
• стент вводят аккуратно без давления.

нежелательно делать более двух безуспешных попыток катетеризации пузыря у детей.

установкой стент-катетеров должен заниматься детский уролог. если в мочевых протоках определяется препятствие, от процедуры отказываются. насильственное преодоление преград опасно разрывом уретры.

риски и осложнения при катетеризации мочевого пузыря

При наличии практических навыков у медсестры серьезные осложнения возникают нечасто. Для их исключения катетеризацию выполняют без наркоза, что позволяет сразу же выявить боль, препятствия в уретральном канале. В редких случаях после катетеризации возникают жалобы на затрудненное мочеиспускание, кровь в моче.

Возможные осложнения при катетеризации мочевика:

• повреждение слизистой уретры;
• жжение при мочеиспускании;
• инфицирование пузыря и протоков;
• ложные позывы в туалет.

Нежелательные последствия катетеризации чаще встречаются у мужчин, что связано с особенностями строения их мочеполовой системы. Для выявления и устранения осложнений больные на какое-то время остаются под наблюдением врача.

Период нахождения пациента в больнице зависит от целей и способа катетеризации.

Как жить с постоянным катетером

Постоянный катетер в мочевом пузыре повышает риск инфекционных осложнений. Чтобы их предотвратить, больной должен постоянно употреблять много жидкости. За счет этого уменьшается концентрация питательных веществ в урине, что предотвращает размножение бактерий.

Чистка катетера и особенности ухода за ним:

• пациента укладывают на спину, под ягодицы стелют клеенчатую пеленку;
• дренажную жидкость сливают, после чего удаляют катетер;
• мочеприемник опустошают, промывают водой, дезинфицируют Диоксидином, Фурацилином или Мирамистином;
• в один конец дренажной трубки вводят шприц с 50-100 мл антисептика;
• мочеприемник опорожняют не менее 5-6 раз в день;
• антисептическую обработку трубки выполняют до 2 раз в сутки.

После гигиенических мероприятий зонд обмывают изотоническим раствором хлористого натрия. На время сна мочеприемник закрепляют на кровати так, чтобы он находился ниже мочевика.

Как самостоятельно поменять устройство

Самостоятельная замена дренажной трубки практически невозможна. При необходимости катетеризацию выполняют близкие родственники после инструктажа.

Особенности процедуры:

• мочеприемник опорожняют;
• руки моют с мылом и надевают стерильные перчатки;
• катетер и гениталии протирают антисептиком;
• к внешнему краю катетера присоединяют шприц для откачки жидкости из баллона на другом конце трубки;
• аккуратными плавными движениями дренажную трубку извлекают из мочевых путей;
• один конец нового катетера обрабатывают вазелином и вводят в мочевик.

Урологи не советуют выполнять процедуру самостоятельно без крайней необходимости. Это связано с риском повреждения уретры.

Катетеризация пузыря – урологическая процедура, обеспечивающая отведение мочи из мочевика. Делается с диагностической или лечебной целью при патологиях органов мочевой системы. В случае правильного выполнения предотвращает осложнения – гидронефроз, дивертикул мочевика, пиелонефрит.

Вам также может понравиться

Источник: https://tden.ru/health/kateterizatsiya-mochevogo-puzyrya

Уретра у женщин и мужчин: расположение и функции наружного отверстия – Сайт о

Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.

Строение мочеиспускательного канала женщины

Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку.

Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка.

Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.

Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.

• Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.
• Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.

Причины, симптоматика воспаления уретры

Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:

• Переохлаждение.
• Поражение гениталий.
• Стрессы.
• Мочекаменная болезнь.
• Неправильный рацион.
• Привычка к задерживанию оттока урины.
• Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.

Отличительные признаки заболеваний рассматриваемого органа – сначала боль, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, затем в районе поясницы, низа живота, крестцового отдела позвоночника, резь, зуд, выделения с гноем, порой с кровью.

Специфические и неспецифические заболевания

Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма.

Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:

• При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения – возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
• Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
• Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана  антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.

1. Уретрит
2. Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:

• Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
• Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
• Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах – гиперемия.
• Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
• Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.

Мочекаменная болезнь, пролапс

Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:

Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке.

Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца.

Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.

Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть). Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его.

Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры. Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.

Новообразования уретры

Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.

Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.

Полип уретры

На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу.

Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.

Кондилома уретры

У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью.

На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается.

Парауретральная киста лечится хирургическим путём.

Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.

Диагностика

Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.

Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:

• Общий анализ мочи, крови.
• Мазок из уретры.
• ПЦР(диагностика половых инфекций)
• Бактериологический посев.

С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы.

Важно правильно подготовиться к данной процедуре:

• 7 дней не употреблять медикаменты.
• За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
• За 12 часов не вступать в половые контакты.
• За 1 час до взятия мазка не мочиться.

Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.

Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию.

Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.

Источник: https://uroscope.ru/anatomiya/uretra-u-zhenshhin-i-muzhchin-raspolozhenie-i-funktsii-naruzhnogo-otverstiya.html