Пиелонефрит у ребенка 2 лет симптомы и лечение
Содержание
Пиелонефрит у ребенка: симптомы, лечение острой и хронической формы, причины, признаки детского пиелонефрита почек
Поскольку воспалительный процесс вызван инфекцией, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Лечение детей осуществляется под строгим контролем врача.
Причины
Детский пиелонефрит по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. В некоторых случаях он является осложнением ранее перенесенного респираторного заболевания.
Основные причины пиелонефрита у детей – действие бактерий. Реже заболевание вызвано вирусами или грибками. Возбудителем является кишечная или синегнойная палочка, протей, золотистый стафилококк, энтерококки, сальмонеллы, грибки Кандида, микоплазмы или хламидии, а также любые инфекции мочевыводящих путей.
Для эффективного лечения важно пройти обследование и выявить возбудителя.
В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют биологически активные соединения, которые оказывают токсическое воздействие на почки и провоцируют воспаление. Патогенные микроорганизмы могут попадать в почки следующим путем:
- Гематогенным. Воспаление чаще развивается у грудничков. Инфекция попадает с током крови из очагов инфекции в организме. Пиелонефрит может стать следствием кариеса зубов, гнойников на коже, ангины, гнойного омфалита или пневмонии.
- Лимфогенным. Бактерии проникают с током лимфы из других очагов инфекции.
- Восходящим. Данная разновидность присуща детям старшего возраста. Возбудитель сначала попадает в мочеиспускательный канал, а потом в другие органы мочевыделительной системы. Такая форма инфицирования характерна при колите, дисбактериозе, вульвите, вульвовагините, цистите и кишечной инфекции.
Провоцирующие факторы
Важную роль при воспалении почек у детей играют предрасполагающие факторы. К ним относится:
- несоблюдение правил гигиены;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- наследственные патологии органов мочевыделительной системы, в результате которых нарушается выведение соединений вместе с мочой;
- частые инфекционные заболевания;
- рахит, гипервитаминоз D;
- сахарный диабет;
- врожденные или приобретенные патологии мочевыделительной системы, в результате которых нарушается отток мочи, например, мочекаменная болезнь, нейрогенный мочевой пузырь или пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Обострение пиелонефрита у ребенка часто происходит после перенесенных ОРВИ, кори, скарлатины, ветряной оспы или паротита. Эти заболевания ослабляют защитные силы организм, делая ребенка уязвимым к другим инфекциям.
Классификация
По этиологии происхождения пиелит у детей бывает:
- Первичный. При данной форме врожденные аномалии развития почек отсутствуют. Инфекция проникает в здоровый орган гематогенным, лимфогенным или восходящим путем.
- Вторичный. Даная форма пиелонефрита у детей развивается, если почки предрасположены к инфекционно-воспалительному процессу, например, при недоразвитости органов. Вторичный пиелит бывает обструктивный и деструктивный.
В зависимости от характера течения, существует острый и хронический пиелонефрит у детей. О последнем виде идет речь, если воспаление не проходит спустя 6 месяцев. Хронический пиелонефрит у детей сопровождается периодами обострения (не менее 2 приступов за полгода) и ремиссии. Реже встречается латентная форма. В этом случае обострения отсутствуют, заболевание проявляется мочевым синдромом.
Острый пиелонефрит у детей сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Признаки могут беспокоить до 3-х месяцев, затем болезнь переходит в подострую и хроническую стадию.
Симптомы
Симптомы пиелонефрита у детей появляются сразу после поражения почек инфекционным возбудителем. Чаще симптоматика острая, проявляется внезапно. У ребенка появляется жар, температура при пиелонефрите может подниматься до 39-40 ˚С.
Другие признаки пиелонефрита у детей:
- снижение аппетита;
- ломота в теле, боль в суставах;
- слабость, сонливость;
- головная боль;
- тошнота;
- бледность кожного покрова;
- боль в области поясницы со стороны больной почки;
- учащение позывов к мочеиспусканию, недержание мочи;
- болезненность в процессе испражнения;
- помутнение мочи, появление крови, гноя или слизи в урине.
Ребенок становится капризным и плаксивым до или во время мочеиспускания. По мере прогрессирования заболевания количество выделяемой мочи сокращается. Застойные явления приводят к усилению инфекционно-воспалительного процесса.
У малыша грудного возраста могут присутствовать такие проявления – рвота, обильные срыгивания, жидкий стул. Ребенок стремительно теряет в весе.
Пиелонефрит может протекать скрыто. Такое течение опасно, чревато тяжелыми последствиями из-за несвоевременного лечения.
Хронический пиелонефрит у детей схож с острой формой. В период ремиссии заболевание проявляется болевыми ощущениями в области поясницы, которые усиливаются при поколачивании и после физических нагрузок, слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожи.
Диагностика
Лечить нефрит нужно только после комплексной диагностики. Обследование затруднено тем, что на начальной стадии пиелонефрит тяжело дифференцировать с другими инфекционно-воспалительными процессами. Поэтому для постановки правильного диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования.
Диагностика пиелонефрита у детей предполагает:
- общий и биохимический анализ крови, а также мочи;
- морфологию осадка урины;
- определение кислотности мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко, Зимцницкому, Амбурже, Аддис-Каковскому;
- бакпосев;
- антибиотикограмму урины.
При проведении биохимического анализа мочи при пиелонефрите у детей важны значения белка, уратов, цистина, оксалатов, солей кальция. В урине изменяются основные показатели. Диагностируется лейкоцитурия, бактериурия и протеинурия.
Инфекционные возбудители могут выявляться посредством ПЦР или ИФА диагностики.
По необходимости пиелонефрит диагностируют при помощи инструментальных методик, например, УЗИ почек или мочевого пузыря, УЗДГ почечного кровотока. Для исключения обструктивных патологий назначается экскреторная урография, почечная ангиография, радиоизотопная ренография или КТ. В крайнем случае проводится биопсия.
Лечение
Важно вовремя начать лечение пиелонефрита у детей. От этого зависит вероятность осложнений. Последствия воспаления почек могут быть такими:
Лекарственные средства может назначить только лечащий врач. Самолечение недопустимо. Основой лечения пиелонефрита независимо от характера течения является антибактериальная терапия.
Острой формы
Лечение острого пиелонефрита у детей обязательно включает антибактериальные и жаропонижающие препараты. Важен постельный режим, обильное питье и растительно-белковая диета. Во время приступа важно нормализовать отток мочи, в некоторых случаях устанавливается катетер.
Среди диуретиков для детей следует отдать предпочтение Фуросемиду и Спиронолактону. Можно использовать натуральные мочегонные средства, например, отвар укропа, девясила, овса, клевера или кукурузных рылец.
Совместно с антибиотиками назначаются антигистаминные средства, НПВС, а также иммунокорректоры.
Антибиотики при пиелонефрите:
- Цефуроксим.
- Цефпиром.
- Амоксициллин.
- Амикацин.
- Гентамицин.
Курс длится 5-10 дней. После антибиотикотерапии назначаются уросептики, например, Налидиксовая кислота или Нитрофурантоин.
Продолжительность лечения составляет 1-3 месяца. После выздоровления необходимо продолжительное время избегать предрасполагающих факторов и соблюдать диетическое питание.
Хронического пиелонефрита
Лечение хронического пиелонефрита у детей в период обострения схоже с терапией острой формы. Во время ремиссии следует проходить курсы фитотерапии, принимать мочегонные сборы. Полезен массаж, ЛФК, можно посещать физиотерапевтические процедуры в условиях санатория.
Для предупреждения обострений важна растительно-белковая диета при пиелонефрите у детей. Основные принципы:
- пить много жидкости (щелочная минеральная вода, молоко, морсы);
- употреблять фрукты и овощи, обладающие мочегонным действием, например, огурцы, дыни, арбузы;
- исключить раздражающую пищу (соленую, острую, жирную, жареную, соленья и маринады);
- готовить еду на пару, варить или тушить;
- отказаться от колбасных изделий и концентрированных мясных бульонов;
- в достаточном количестве употреблять белковую пищу.
Диетическое питание уменьшает нагрузку на почки.
Профилактика
Профилактика пиелонефрита у детей:
- необходимо ежедневно купать малыша, вовремя менять подгузники и подмывать ребенка теплой водой;
- не допускать переохлаждения крохи, не разрешать сидеть на холодной поверхности;
- нужно следить, чтобы малыш регулярно испражнялся, не допускать застоя жидкости в мочевом пузыре;
- соблюдать питьевой режим и правильное питание, не давать крохе до года воду из-под крана.
Профилактические мероприятия помогут избежать тяжелых осложнений.
Прогноз на выздоровление при пиелонефрите благоприятный, но при хронизации воспалительного процесса вероятны тяжелые последствия.
Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro
про пиелонефрит у детей
Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/u-detej/
Пиелонефрит у детей
Пиелонефрит может возникнуть у ребенка на любом этапе развития. Своевременно обратив внимание на несколько важных симптомов, можно вылечить малыша и уберечь его от многих проблем, к которым в дальнейшем приводит это заболевание.
Консультация врача в таком случае крайне необходимо, так как любая болезнь может привести к осложнениям, влияющим на почки.
Чтобы избежать детский пиелонефрит, не нужно допускать переохлаждения ребенка, которые могут привести к простудным заболеваниям, а также необходимо соблюдать правила личной гигиены.
Врачи утверждают, что наличие инфекции у ребенка, например, кариеса, ангины, насморка, несет пагубное воздействие на общее состояние человека и почек в том числе. Заболевания мочеполовой системы у малышей являются не редкостью. Именно у детей, особенно в младенческом возрасте, они имеют тенденцию быстро развиваться.
Причины, способствующие развитию пиелонефрита
Для того чтобы понять принцип развития такой болезни, как пиелонефрит, необходимо углубиться в анатомию и узнать строение уязвимого органа.
Размещены почки по обе стороны поясничных позвонков за листком брюшины. Правая почка располагается немного ниже левой, так как она граничит с печенью. Размеры органа зависят от возраста ребенка.
Почки новорожденных достигают в длину 4 см, а в подростковом возрасте их размер превышает 12 см в длину и 6 в толщину.
Почки выполняют очень важную для организма функцию – они выводят продукты обмена вместе с мочой, тем самым регулируют водно-солевой баланс в организме и поддерживают гомеостаз.Кроме того, именно почки отвечают за выработку витамина D и веществ, необходимых для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови и регулирования кровяного давления. Они нужны для обеспечения правильной работы сердца, мозга и других органов. Почки отвечают за баланс кальция и фосфора, способствуют формированию костной ткани.
Типы пиелонефрита, характерные для детей
Согласно симптомам и терапевтическим методам лечения, пиелонефрит можно разделить на два типа.
Первичный пиелонефрит
Развивается у детей при изменении внутренней микрофлоры кишечника с обычной на патогенную. Часто дисбактериоз может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, а именно ОРВИ или при инфекциях кишечника. Дисбактериоз – распространенная причина возникновения пиелонефрита у детей.
Не менее частым основанием возникновения болезни являются кокковые инфекции, это могут быть разнообразные заболевания, от кожных болезней до ангины или простуды.
Основанием для первичного заболевания почек могут стать болезни мочеполовой системы, из-за которых в организм попадают бактерии, а затем через мочевой пузырь, мочеточники и лоханки они проникают к почкам.
Вторичный пиелонефрит
Вторичное заболевание почек возникает совершенно по иным причинам.
У детей это обычно связано с наличием врожденных отклонений мочевыделительной системы, таких как неправильное положение почек, мочевого пузыря, мочеточников.
Это приводит к плохому оттоку мочи или сбрасыванию ее обратно к почкам из нижних путей. Вместе с мочой нередко в почку заносятся бактерии, которые становятся причиной воспаления.
У некоторых детей почки не успевают развиваться. Слишком маленький размер почек влияет на продуктивность их работы. При рождении это не слишком заметно, но масса организма со временем растет, вместе с тем увеличивается и нагрузка на почечную ткань, которая перестает справляться с нагрузкой.
Такие анатомические отклонения проявляются уже в первые месяцы жизни малыша.
Для своевременного выявления проблемы врачи советуют проводить ультразвуковое обследование ребенка, чтобы убедиться в том, что почки нормального размера и не имеют патологий, а в случае выявления отклонений, это позволит незамедлительно приступить к лечению.
Признаки и симптомы пиелонефрита
Следующие симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса в почках ребенка:
- Жар. Повышение температуры тела выше 38 °C без проявления симптомов простудных заболеваний, головная боль, общее недомогание, слабость, снижение или полное отсутствие аппетита.
- Недержание или отсутствие позывов к мочеиспусканию. Малыш нормально кушает и потребляет обычное количество жидкости, но слишком долго не посещает туалет. По ночам ребенок плохо спит и мучается от постоянных позывов, запах мочи стал резкий.
- Жалобы во время мочеиспускания. Ребенок жалуется на болевые ощущения в животе, плачет, кричит, долго сидит на горшке и прилагает усилия перед мочеиспусканием.
- Цвет выделений.
Моча при отсутствии отклонений представляет собой прозрачную, светло-желтую жидкость. Если цвет мочи стал темный или она прибрела красноватый оттенок, то это может указывать на заболевание почек, в частности, на пиелонефрит.
Но не стоит паниковать слишком рано, моча может окраситься в нетипичный цвет от продуктов питания, таких как свекла, черника, ревень, морковь, витаминов и лекарственных препаратов.
Если ребенок не ел таких продуктов, возможно, цвет выделений изменился из-за наличия в ней эритроцитов, что является тревожным сигналом.
- Жидкие испражнения, рвота. У младенцев признаки пиелонефрита могут быть схожими с кишечными заболеваниями и сопровождаться плохим набором веса.
- Незначительные порции мочи. Такой симптом не стоит игнорировать. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причин, установления диагноза и назначения лечения.
- Пиелонефрит может не сопровождаться выраженными симптомами. Постоянная усталость и плохое настроение малыша – повод обратить внимание на его здоровье.
Диагностика пиелонефрита
Для подтверждения диагноза уролог назначает анализы. В первую очередь – это общий анализ мочи. Если такой анализ не дал полную картину, то назначают анализ мочи по Нечипоренко или по Зимницкому.
Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в том, что собирается материал только со средины струи, а выделения в начале и под конец мочеиспускания считаются негодными.
Для анализа мочи по Зимницкому понадобится собрать всю мочу за день. Для этого заранее нужно подготовить емкости для мочеиспускания и вовремя предлагать ребенку помочиться именно в них. Не нужно специально поить малыша жидкостью или ограничить питание. Такой анализ нужен для выявления воспалительного процесса в почках или их недостаточности.
При сборе мочи для анализа, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Не следует давать ребенку пить минеральную воду, она повлияет на состав мочи.
- Заранее подготовьте стеклянную тару. Хорошо помойте ее и облейте кипятком, чтобы исключить попадание внутрь бактерий и грибков.
- Перед сбором мочи следите за гигиеной малыша, в ином случае анализы дадут неточный результат.
- При мочеиспускании не собирайте первую порцию мочи.
Результаты анализов будут готовы через пару дней после передачи мочи в лабораторию. Для каждого вида анализа применяется свой метод исследования.
Расшифровка результатов анализа мочи
Понять результаты анализов можно самостоятельно. Кроме цвета и запаха мочи имеется множество иных показателей.
- Моча должна быть полностью прозрачной. Наличие мутных примесей и хлопьев указывает на воспаление в мочевыделительной системе.
- Реакция мочи в здоровом организме слабокислая или нейтральная. Этот показатель зависит от питания малыша. У малышей плотность выделений ниже, чем обычно, она находится в пределах 1005-1020. Белка в моче вообще не должно быть, но допускается небольшое его содержание, не превышающее 0,033 г/л. лейкоцитов различно у мальчиков и девочек. Для мальчиков нормой является 0-3-5, у девочек – 0-5-7. При исследовании по Нечипоренко – до 2000.
- Эритроцитов в моче быть не должно, в исследовании по Нечипоренко – до 1000.
- Наличие цилиндров указывает на возможное заболевание почек. Исследование по Нечипоренко допускает их содержание, но в пределах 20.
- Грибки и бактерии обозначаются в результатах знаком плюс. При больших значениях нужно проводить посев мочи для определения типа бактерии.
В конце обследования врач разъяснит родителям анализ мочи. Также он назначает УЗИ почек и органов малого таза.
Как не допустить развитие пиелонефрита у ребенка?
Предотвратить пиелонефрит у детей помогут несложные действия.
- Надевайте на малыша одноразовые подгузники, особенно перед выходом на улицу и сном. Это снизит шанс заражения инфекцией.
- Наблюдайте за частотой мочеиспусканий ребенка. Чем дольше выделения остаются в мочевом пузыре, тем больше в них накапливается микробов. Приучите малыша к горшку в возрасте до двух лет.
- Подмывать девочку нужно правильно. Движения руки должно идти спереди назад. Следите за гигиеной и ежедневной сменой белья.
- Не стоит поить малыша сильногазированными напитками. Следует отдать предпочтение столовой минеральной или простой очищенной воде.
- Не кормите ребенка жирной, острой и соленой пищей. Соль добавлять нужно в меру, а мясо лучше всего готовить на пару.
При пиелонефрите и после выздоровления нужно будет придерживаться особой диеты, которую назначит врач.
Стандартное количество мочеиспусканий у малыша за сутки
Здоровые малыши очень часто мочатся, и довольно большими порциями.
Дети до 6 месяцев совершают около 20 мочеиспусканий в сутки, до года – 15, до трех лет – около 10.
Даже если ребенок на вид абсолютно здоров, проследите сколько раз за день он ходит на горшок. Если малыш ходит в подгузнике, то сделать это будет невозможно. Нужно понаблюдать за самим процессом мочеиспускания, струя не должна прерываться, а жидкость должна быть светлой.
Лечение пиелонефрита
При лечении пиелонефрита у детей применяют уросептики или антибиотики, гомеопатические средства и фитотерапию.
Длительность лечения и медикаменты может определить только нефролог или уролог. Зачастую лечение длится пару месяцев. Болезнь излечима и после полного выздоровления за самочувствие малыша уже можно будет не беспокоиться. После лечения антибиотиками, назначаются пробиотические препараты, которые требуются для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике.
Каждое полугодие малышу следует делать обследование почек, сдавать анализы, а также систематично посещать педиатра и уролога.
Публикация: 2015-06-02 13:36:21
Источник: https://zdorovye-mam.ru/pielonefrit-u-detej
Пиелонефрит у ребенка 2 лет симптомы и лечение – Мишутка
Острый пиелонефрит — опасное заболевание, требующее немедленной терапии. Воспаление почек может развиваться в любом возрасте. Нередко диагностируется патология и у детей. При стремительном повышении температуры, нарушении мочеиспускания, ухудшении общего самочувствия ребёнок должен быть определён в стационар.
Описание патологии
Пиелонефрит — неспецифическое воспаление почек инфекционного характера. Чаще всего возбудителем выступают бактерии:
- стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная палочка.
Изначально недуг у малышей всегда развивается в острой форме с болевым синдромом и значительным повышением температуры. Если терапия проводится неправильно или несвоевременно, воспаление перерастает в хроническую форму.
Если верить статистическим данным, пиелонефрит занимает второе место по распространённости после ОРВИ в педиатрии. Кроме того, каждый второй случай воспаления почек у малышей дошкольного возраста является следствием несвоевременно вылеченной простуды.
Пиелонефрит — неспецифическое воспаление почек
В три раза чаще пиелонефрит диагностируется у девочек. Связанно это с особенностями строения женской мочеиспускательной системы. Уретра у женщин и девочек более короткая и широкая. Болезнетворные бактерии беспрепятственно проникают в мочевой пузырь, а далее продвигаются к почкам.В зависимости от факторов, которые способствуют развитию воспаления, заболевание может быть:
- первичным (когда развивается самостоятельно);
- вторичным (когда воспаление почек является осложнением другого патологического процесса в организме).
Выделяют следующие пути передачи инфекции:
- восходящий (от мочевыводящих путей);
- нисходящий (от других органов);
- гематогенный (инфекция попадает в почки через кровь).
При нарушении оттока мочи пиелонефрит называют обструктивным. Если мочевыводящие функции не нарушены, речь идёт о не обструктивном воспалении.
В зависимости от морфологических изменений поражённой ткани выделяют:
- серозный пиелонефрит (начальная стадия заболевания, почка увеличена и отёчна);
- гнойный пиелонефрит.
Последняя форма считается более тяжёлой и нередко требует хирургического вмешательства.
Провоцируют развитие воспалительного процесса бактерии, которые могут попадать в почки через мочевыводящие пути или кровь. С заболеванием чаще всего сталкиваются ослабленные дети со сниженным иммунитетом.
Нередко пиелонефрит развивается как осложнение ОРВИ или цистита. Стать причиной воспаления почек могут также такие заболевания, как ангина, отит, пневмония и т. д.
Хронические очаги воспаления в ротовой полости (к примеру, кариес) также могут спровоцировать развитие острого пиелонефрита.
ОРЗ может стать причиной пиелонефрита
Огромную роль в развитии заболевания играет неправильный гигиенический уход за ребёнком. Отказ от чистки зубов, грязь под ногтями — всё это может привести к попаданию инфекции в организм. Если при этом ребёнок плохо питается и редко бывает на свежем воздухе, риск развития воспаления возрастает. Неслучайно пиелонефрит часто диагностируется у детей из неблагополучных семей.
Врождённые пороки развития почек или мочевыводящих путей также могут спровоцировать развитие заболевания в острой форме. Если регулярно нарушается нормальное выведение мочи из организма, не удастся обойтись без оперативного вмешательства.
Дети с хроническими заболеваниями в большей степени подвержены развитию осложнений. В группу риска попадают пациенты со следующими патологиями:
- рахит;
- глистные инвазии;
- гипервитаминоз D;
- эндокринные нарушения.
Форма пиелонефрита напрямую зависит от состояния иммунной системы ребёнка. Если защитные силы организма работают хорошо, воспаление удастся быстро купировать без неприятных последствий.
Симптоматика
Основной признак воспалительного процесса при пиелонефрите в острой форме — это значительное повышение температуры тела (до 40 °C). Присутствуют симптомы достаточно сильной интоксикации.
Если ребёнок умеет разговаривать, он будет жаловаться на ломоту в теле, головокружение, шум в ушах. Младенцы же будут отказываться от еды, постоянно плакать.
Могут присутствовать также следующие признаки воспалительного процесса:
- упорное срыгивание;
- жидкий стул;
- снижение массы тела.
Плохое самочувствие и высокая температура — признаки воспаления
Характерным для острого пиелонефрита является болевой синдром в нижней части спины. Более ярко выражен будет этот симптом, если у больного диагностируется воспаление в гнойной форме.
При поколачивании или физической нагрузке неприятные ощущения будут усиливаться. Иногда пациенты жалуются на боль без определённой локализации.
С поясничной области тянущие ощущения переходят на всю спину, шею, живот.
Обратить внимание стоит также на следующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль или чувство жжения при мочеиспускании;
- недержание мочи (энурез);
- изменение цвета мочи (она может стать мутной или иметь розовый оттенок).
Значительное ухудшение самочувствия ребёнка — повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что воспалительный процесс может развиваться стремительно, затрагивая соседние органы и ткани.
Лечение пиелонефрита у детей
Терапия заболевания в острой форме не может обойтись без применения медикаментов. В большинстве случаев требуется госпитализация. После уточнения диагноза уролог может назначить медикаменты из следующих групп:
- Антибиотики. Лекарства из этой категории выбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры. Нередко используются средства Сумамед, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Фурагин и т. д.
- Уросептики на основе трав. Детям старше 12 лет может быть назначен препарат Канефрон Н.
- Спазмолитики. Препараты из этой категории помогают снять боль, возникающую при спазмах. Детям старше 6 лет может быть назначено средство Но-шпа.
- Нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью удаётся нормализовать температуру тела, снять боль. С первых дней жизни могут быть назначены препараты Панадол, Нурофен.
- Витамины. Такая терапия проводится при сложных формах заболевания, когда иммунитет ребёнка сильно ослаблен.
Если родители приняли решение лечить ребёнка в домашних условиях, категорически нельзя выбирать медикаменты самостоятельно. Терапию в любом случае должен назначить врач.
Препараты при пиелонефрите у детей — фотогалерея
Канефрон-Н — качественный уросептик Но-шпа снимает спазм Нурофен снимает боль и нормализует температуру тела Сумамед — эффективное антибактериальное средство
Общие рекомендации
В остром периоде заболевания ребёнку положен постельный режим. При этом в помещении должен быть обеспечен температурный режим на уровне 19–22 градусов и влажность в пределах от 30 до 40%.
Большое значение имеет диета. Важно уменьшить нагрузку на почки, при этом питание должно быть полноценным и витаминизированным. Отказаться придётся от солёных, острых и жареных блюд. Не рекомендуется употреблять продукты, способствующие повышенному газообразованию. Сюда можно отнести:
- бобовые;
- ненатуральные напитки (соки, лимонад);
- грибы;
- орехи.
Правильное питание — залог быстрого восстановления при пиелонефрите
Предпочтение придётся отдавать продуктам, приготовленным на пару. Меню больного ребёнка может включать:
- варёные овощи;
- каши;
- нежирные молочные продукты;
- сухофрукты;
- нежирное мясо (курица, индейка).
Быстрее восстановить функцию почек поможет усиленный питьевой режим. Ребёнку рекомендуется употреблять воды на 50% больше своей возрастной нормы. Дополнить рацион можно морсами, отварами трав, компотом из сухофруктов.
Если маленький пациент полностью находится на грудном вскармливании, диету придётся соблюдать маме.
Физиотерапия при пиелонефрите
Если своевременно обратиться за медицинской помощью, удастся быстро снять острое воспаление. Однако отсутствие симптомов ещё не значит, что заболевание полностью отступило. Огромное значение имеет правильно спланированная реабилитация. Быстрее восстановить функции почек и повысить иммунитет ребёнка помогут физиотерапевтические процедуры.
- Электрофорез. Лекарственные средства, восстанавливающие функции почек, вводятся через кожу посредством постоянного электрического тока.
- Магнитотерапия. Благодаря воздействию на организм низкочастотного магнитного поля удаётся восстановить иммунитет.
- УВЧ-терапия. Проводится воздействие электромагнитными полями высокой частоты. Процедура улучшает кровоток в тканях, благодаря чему повреждённые участки быстрее восстанавливаются.
- Ультразвук. Терапия с применением ультразвуковых колебаний оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Высокая температура и выраженные болевые ощущения являются противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур.
Хирургическое вмешательство
Если с помощью медикаментов не удаётся обеспечить нормальный отток мочи, или стремительно развивается гнойный процесс, специалист принимает решение о проведении операции. Вмешательство выполняется под общим наркозом. Предварительно ребёнку необходимо сдать ряд анализов, чтобы правильно подобрать анестезию.
В наиболее сложных случаях при пиелонефрите не обойтись без хирургического вмешательства
Специалист проводит иссечение поражённой ткани или удаляет элементы, препятствующие нормальному оттоку мочи (камни, опухоли, полипы). В зависимости от сложности, операция может длиться 20–40 минут. Затем следует восстановительный период. Как правило, уже через несколько дней ребёнок может встать с постели, а через 10–12 дней выписывается домой.
Народная терапия
Быстрее восстановить нормальное состояние здоровья ребёнку помогут рецепты народной медицины. Однако применять их следует только в период реабилитации после консультации с врачом.
Семена льна
Для приготовления средства:
- Чайную ложку семян необходимо залить стаканом кипятка.
- Средство следует варить на медленном огне на протяжении 5 минут, затем снять и настаивать ещё около часа.
- Отвар нужно процедить и давать ребёнку по чайной ложке каждые два часа.
Считается, что семена льна помогают снять воспаление, способствуют выведению токсинов.
Хмель
Растение широко используется при патологиях мочевыводящей системы. Чтобы приготовить лекарство, нужно:
- 2 столовые ложки шишек залить половиной литра кипятка.
- Настаивать под закрытой крышкой 2 часа.
- Затем средство необходимо процедить и давать ребёнку по столовой ложке 4 раза в день.
Ромашка
Растение считается природным антисептиком. Быстрее восстановить состояние почек удастся, если принимать лечебный настой:
- Столовую ложку сухого измельчённого растения необходимо залить стаканом кипятка.
- Настоять под закрытой крышкой около часа.
- Затем лекарство нужно процедить и выпить в течение дня.
Кукурузные рыльца
Для приготовления средства:
- Чайную ложку сырья нужно залить стаканом кипятка.
- Средство необходимо варить на медленном огне 15–20 минут.
- Снять с плиты и настаивать ещё час.
Лекарство рекомендуется давать ребёнку по чайной ложке каждые 2 часа. Кукурузные рыльца помогают снять отёк.
Народные средства при пиелонефрите — фотогалерея
Ромашка — природный антисептик Хмель широко используется при заболеваниях мочевыводящих путей Кукурузные рыльца используются для приготовления лечебного отвара Семена льна помогают снять воспаление
Прогноз лечения и профилактика
При своевременно начатой терапии заболевание удаётся побороть полностью. Неприятные симптомы исчезают уже через 3–5 дней после начала приёма назначенных лекарств. Полностью восстанавливается здоровье в течение месяца. А вот отказ от правильной терапии может привести к развитию серьёзных осложнений, таких как:
- абсцесс почки;
- заражение крови;
- почечная недостаточность.
Источник: https://mishutka86.ru/lekarstva/pielonefrit-u-rebenka-2-let-simptomy-i-lechenie.html
Пиелонефрит у детей, симптомы и лечение, диагностика
Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, которое сопровождается гнойным воспалительным процессом в почках и почечных лоханках. Рассмотрим подробнее пиелонефрит у детей, симптомы и лечение.
Заболевание может быть вызвано множеством факторов, провоцирующих заболевание, а также вследствие неправильного лечения мочеполовых инфекций. Вызывать пиелонефрит могут также возбудители инфекций желудочно-кишечного тракта.
Сопровождается заболевание, как правило, острым болевым синдромом и расстройством диуретической функции. Может иметь острую и хроническую форму.
Причины пиелонефрита у детей
Как уже говорилось на развитие пиелонефрита могут влиять различные причины, к основным у детей из них относят:
- генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям (зачастую по материнской линии);
- токсикоз беременных;
- инфекционные заболевания женщины на момент беременности;
- инфекции плода в утробе матери;
- врожденная гипотрофия;
- внутриутробная задержка развития плода;
- ВИЧ;
- частые респираторные инфекции;
- острые и хронические заболевания ЖКТ
- запоры;
- дефицит массы тела;
- аллергический дерматит;
- инфекция мочеполовых органов;
- глисты;
- хроническая инфекция;
- гипергликемия;
Однако начать прогрессировать пиелонефрит может только при определенных условиях, а именно:
- инфекции;
- при нарушении дизуритической функции, что способствует к инфицированию;
- снижение защитной функции почек.
К возникновению пиелонефрита, чаще всего, подвержены люди, страдающие заболеваниями мочевого пузыря, мочекаменной болезнью и имеющие патологию мочеполовой системы. В основном к этому заболеванию склонны женщины.
Неправильное ношение нижнего белья также может способствовать развитию пиелонефрита. Инфекция из заднего прохода может попадать на половые органы, что изначально вызывает развитие цистита, а затем и пиелонефрита.
Пиелонефрит симптомы у детей
Пиелонефрит может иметь как острую, так и хроническую форму. Каждой из этих форм соответствуют своя клиническая картина и лечение.
Острая форма развития заболевания характеризуется наличием сильного болевого синдрома, мочевыделительного синдрома, дизурическим нарушением и наличием интоксикации.
Болевой синдром у детей младшего возраста наблюдается в районе живота, а у подростков – отдает в поясницу. Характеризуется как тянущая боль с чувством напряженности. Может становиться сильнее при изменении положения и утихать при накладывании теплых компрессов на поясницу. Зачастую болезненность может быть слабовыраженной.
- Симптомы могут выявляться во время прощупывании брюшины и вовремя постукивании по пояснице в местах локализации почек.
- Отеки и повышение артериального давления отсутствуют.
- Интоксикация проявляется в виде повышения температуры тела и озноба.
- Появляется слабость, снижается аппетит.
- Наблюдается бледность кожных покровов с легким желтушным оттенком.
Хроническая форма заболевания развивается в результате перенесенных ранее острых процессов. Поражение почек, как правило, двухстороннее. Клиническая картина такая же, как и при острой форме.
В период обострения наблюдаются лихорадка, озноб, частые и обильные позывы к мочеиспусканию. Наблюдается боль в области живота и в пояснице, а также головная боль и отсутствие аппетита.
Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса.
Статья пиелонефрит у детей, симптомы и лечение приведена с ознакомительной целью.
Моча при пиелонефрите у ребенка
Моча мутная с резким неприятным запахом. При проведении анализа мочи выявляется значительное количество лейкоцитов и почечного эпителия.
Нередко наблюдаются частые и обильные мочеиспускания, иногда бывают ложные позывы.
В моче присутствует большое количество лейкоцитов и болезнетворных бактерий.
Течение заболевания длительное, с проявлениями обострений. Может приводить к хронической почечной недостаточности и артериальной гипертонии.
Диагностика пиелонефрита у детей
Чтобы установления диагноз назначают ряд лабораторных и инструментальных обследований.
При обследовании проводят:
- общий анализ мочи;
- посев мочи из средней струи;
- проба Зимницкого;
- определение почечного кровотока и секретной функции почек (изотопная реография, ангиография);
- биохимический анализ крови;
- УЗ диагностика;
- рентгеноскопия (при необходимости);
- клинический анализ мочевого осадка.
Как лечить пиелонефрит у детей
При лечении острой формы воспаления почек придерживаются постельного режима. Тепло способствует улучшению кровообращения в почках и уменьшает болевой синдром.
Также соблюдается строгая диета, которая включает в себя фрукты и овощи для поддержания витаминного баланса, а также продукты, обладающие мочегонным характером.
Обильное питье из отваров клюквы, шиповника, черной смородины, брусники и черники.
Проводится физиотерапия, которая включает в себя УВЧ, СВЧ, электрофорез, тепловые процедуры парафином или озокеритом, грязелечение и лечебные ванны.
Медикаментозное лечение включает в себя курс антибиотиков, при сильном болевом синдроме могут назначать введение анальгетиков или спазмальгетиков.Также проводят витаминную терапию. В отдельных случаях могут назначить хирургическое лечение.
Пиелонефрит у ребенка Комаровский видео
В приложенном видео доктор Комаровский рассказывает, когда действительно нужны антибиотики.
Профилактика пиелонефрита у детей
Для профилактики заболевания назначают фитотерапию и лечение минеральными водами.
Пиелонефрит, серьезное воспалительное заболевание почек, которое при частых проявлениях острой формы может приобретать хроническую форму и вызывать почечную недостаточность. Может возникать вследствие, частых инфекционных заболеваний мочеполовой системы и инфекционных заболеваний ЖКТ. Мы рассмотрели пиелонефрит у детей, симптомы и лечение. Здоровья вам и вашим детям.
Источник: https://foto-simptomy.ru/pielonefrit-u-detej-simptomy/