Почему повышены эритроциты в моче у женщины
Причины повышения эритроцитов в моче и лечебные действия
Эритроциты в моче и их уровень содержания свидетельствует о том, что в организме человека происходят какие-то патологические изменения, которые требуют немедленного медицинского диагностирования и дальнейших методов их устранения. Вообще эритроциты, лейкоциты и белки, содержащиеся в моче, показывает общую картину состояния всего организма и деятельности внутренних органов.
Характеристики клеток
Эритроциты представляют собой клетки красного цвета, находящиеся в плазме крови, которые выполняют функцию насыщения организма и внутренних органов кислородом.
Кроме того, эти клетки осуществляют вывод углекислого газа из организма, обеспечивая тем самым функцию дыхания. Состоит “доставщик кислорода” из железа, который имеет в своем составе белок гемоглобина, благодаря чему образуется красная окраска у эритроцита.
Период жизни кровяного тельца составляет 3-4 месяца, после чего оно расщепляется в печени и селезенке.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only urlВ зависимости от содержания гемоглобина в моче кровяные тельца бывают неизмененные и измененные:
- первая разновидность эритроцитов характеризуется содержанием гемоглобина, который имеет форму диска двояковогнутого вида, ярко выраженного красного оттенка;
- измененные эритроциты не содержат в своем составе гемоглобина, не имеют цвета, а также могут иметь кольцеобразную форму. Их еще называют выщелоченные эритроциты. Гемоглобин пропадает в результате того, что кровяные тельца находятся в течение большого промежутка времени в моче и проходят долгую фильтрацию в почках. Измененные эритроциты образуются, если рацион питания не включает в себя продукты с большим содержанием щелочи. К ним относятся гречневая крупа, орехи и разнообразные овощи. При этом употребление соленых блюд должно свестись к минимуму.
Формирование мочи происходит в почках, а точнее в ее клубочках, в которых фильтруется жидкость, поступающая вместе с кровью.
Причем белок, эритроциты и лейкоциты не должны попадать из крови в клубочки почек! Если такое происходит, и лейкоциты вместе с другими вышеупомянутыми соединениями попадают в большом количестве в мочу, это явление говорит о том, что в организме человека присутствует заболевание, которое нуждается в точном диагностировании с целью максимально эффективного лечения.
Показатель нормы
Повышенное содержание эритроцитов в моче – что это значит? В принципе, в состав мочи не должны входить эритроциты. Их содержание допускается, но не в значительном количестве! Нормальный уровень эритроцитов, содержащихся в моче, должен колебаться в районе от 0 до 2 единиц, в то время как у ребенка количество эритроцитов может достигать от 3 до 4 единиц.
Важно знать, что не в каждом случае повышение эритроцитов в моче возникает вследствие патологий, которые в свою очередь препятствует нормальному функционированию внутренних органов.
Иногда попадание в мочу кровяных телец может быть спровоцировано таким явлением как проницаемость стенок кровеносных сосудов.
Такое явление может возникать в результате частого употребления всевозможных пряностей, из-за чересчур интенсивного и долгого нахождения в бане или сауне, при чрезмерных физических нагрузках либо после злоупотребления алкогольными напитками.
Также на повышенный уровень в моче красных кровяных клеток имеет непосредственное влияние прием таких медикаментозных средств и препаратов, как уротропин, сульфаниламиды и различные антикоагулянты.
Реже такое повышение может возникать в результате приема препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин C), особенно если ее происхождение имеет синтетический характер.
Поэтому перед тем как сдавать мочевой анализ, не рекомендуется употреблять фрукты кислых сортов и их соки, так как содержащаяся в них аскорбиновая кислота может спровоцировать небольшое повышение уровня содержания эритроцитов. Нежелательно перед анализом мочи перегружать организм какими-либо физическими нагрузками.
Патологии, повышающие уровень содержания эритроцитов
Причины, вызывающие увеличение содержания в моче кровяных красных клеток, могут иметь происхождение ренального (патологии, связанные с почками и мочевыми каналами, которые вызываются токсическим воздействием либо сильным повреждением клеток канальцев почек), соматического (заболевания внутренних органов) и постренального (патологии, возникающие на фоне острой почечной недостаточности) характера.
Причины, возникающие на фоне соматического характера, связаны с такими заболеваниями, как:
- Гемофилия. При протекании такой болезни значительно понижается способность крови к свертыванию, в результате чего нарушается синтез плазмы крови и происходит попадание эритроцитов в мочу.
- Если эритроциты в моче повышены, это может свидетельствовать о таком заболевании как тромбоцитопения. Она характеризуется резким снижением в крови уровня тромбоцитов, недостаток которых нарушает процесс свертывания в кровеносных сосудах, что способствует ее проникновению при прохождении фильтрации через почки, в мочу.
- Интоксикация ядами организма увеличивает проницаемость клубочков почек для прохождения через них кровяных телец. Образуется такое явление в случае попадания в организм различных токсинов и ядовитых веществ, которые своим воздействием увеличивают содержание эритроцитов в моче.
К ренальным факторам относят:
- Мочекаменное заболевание. Для него характерно образование камней в почках. При этом может повреждаться их слизистая оболочка, что приводит к травмам, в результате которых неизмененные кровяные красные тельца попадают в мочу.
- Болезнь пиелонефрит. Ее появление связано с инфекционной бактерией, поражающей почки и провоцирующей воспалительный процесс, результатом которого является проникновение в состав мочи эритроцитов. Это происходит благодаря такому явлению как диапедез, при котором кровь может просачиваться через каналы почек.
- Если при анализе мочи было обнаружено много эритроцитов, это может быть связано с гидронефрозом. При нем мочевой отток нарушается, вследствие чего происходит ее накопление и расширение почек с дальнейшим травмированием их сосудистой системы.
- Злокачественные опухоли на почках. В процессе развития они могут разрушать сосуды, следствием которого является незначительное кровотечение, в результате которого кровь попадает в мочу, вызывая повышение содержания красных кровяных клеток.
Постренальные причины возникают в следующих случаях:
- Наличие цистита говорит о том, что произошел воспалительный процесс мочевыводящих путей, вследствие которого в мочу проникает кровь.
- Эритроциты в моче могут свидетельствовать о том, что мочевой пузырь подвергся травматическому воздействию извне, в результате чего произошло его повреждение, что и вызвало кровотечение.
Увеличение содержания уровня кровяных красных клеток напрямую связано с какими-либо патологиями, возникающими в организме
Поэтому первым делом необходимо определить непосредственную причину повышения уровня эритроцитов, а уже потом избавляться от такой проблемы.
Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/krasnye-eritrocity-v-moche-prichiny-i-norma-soderzhaniya
Повышенные эритроциты в моче у женщин: причины, что значит высокое содержание красных кровяных клеток, лечение для снижения уровня
Общий анализ мочи часто назначается врачами на приеме при подозрении какого-либо заболевания, причем не связанного с органами мочевыделительного аппарата.
Иногда в результатах можно увидеть, что уровень эритроцитов у женщины в моче повышен.
Почему это происходит? Если в моче повышены эритроциты, то это в большинстве случаев значит, что в организме происходят изменения, требующие пристального внимания.
Что значит, если в моче присутствуют эритроциты?
В норме у человека без отклонений в состоянии здоровья число эритроцитов в моче не превышает 1-2 клеток в поле зрения микроскопа.
Различают микрогематурию – когда эритроциты не видны глазом, но обнаруживаются под микроскопом, и макрогематурию – изменяется окраска мочи, которая зависит от количества попавшей крови.
У женщин довольно близко друг к другу располагается мочеиспускательный канал и влагалище.
Поэтому если в анализе мочи обнаруживается повышение кровяных телец, то не лишним будет повторить анализ, но материал для исследования получить при помощи катетеризации мочевого пузыря.
В случае отсутствия в моче эритроцитов женщину нужно направить к гинекологу для выявления патологий репродуктивной системы.Повышенное значение эритроцитов у женщин в моче всегда должно настораживать, ведь нередко это значит, что в организме развивается патологический процесс.
Эритроциты в моче под микроскопом
Причины высокого содержания красных кровяных клеток
Эритроциты повышаются в организме у женщины в ответ на множество заболеваний, для удобства причины делят по уровню поражения:
- Ренальные – повышение эритроцитов может означать поражение почечной ткани у женщины.
- эритроцитов в выделяемой моче увеличивается в результате появления постренальных причин, страдают при этом органы мочевыделения.
- Соматические факторы: повышение эритроцитов является косвенным признаком заболевания, не связанного с почками.
Возможные причины повышения эритроцитов в моче на ренальном уровне:
- Травматическое повреждение. Это может быть ранение, достигающее почечной ткани, разрыв капсулы почки. В таком случае кровотечение будет массивным, присутствие крови в моче видно на глаз.
- Гломерулонефрит (острый или хронический). По своему характеру заболевание является иммуновоспалительным: иммунитет поражает собственные структуры, удар принимают клубочки почек.
- Новообразование почки. Опухоль по мере своего роста повреждает структуры почки вместе с сосудистым руслом, высокое число эритроцитов обнаруживаются в моче из-за небольшого кровотечения в результате травмирования тканей.
- Мочекаменная болезнь. В основе лежит нарушение обменных процессов. Постепенно соли, напоминающие сначала песок, превращаются в камни, которые неровными краями способны повреждать слизистую оболочку и вызывать тем самым кровотечение у женщины.
- Пиелонефрит. Инфекция не является редкостью, часто острый воспалительный процесс преобразуется в хроническую форму. Проницаемость почечных сосудов увеличивается, поэтому в кровоток путем диапедеза через стенку попадают форменные элементы крови, в их числе и эритроциты.
- Гидронефроз. Отхождение мочи у женщины под действием различных факторов нарушается, поэтому структуры почки увеличиваются. Сосуды могут не поспевать за тканями: стенка истончается и, в конечном итоге, рвется. Одним из проявлений этого состояния может служить повышенное количество эритроцитов в моче.
Под постренальным уровнем поражения подразумевается, что причина повышенного содержания эритроцитов залегает ниже почечной системы. Это мочевыводящие пути, в основном – мочевой пузырь и мочеточники:
- Воспаление мочевого пузыря. За счёт повышения проницаемости форменных элементов крови через сосудистую стенку эритроциты проникают в полость органа и вместе с мочой выводятся наружу.
- Конкременты, находящиеся в уретре или мочевом пузыре. Они царапают слизистую оболочку, образуя на ней микротравмы.
- Травмы органов мочевыделения различного характера.
- Рост опухоли в полости мочевого пузыря или в просвете мочеточников. Сосуды разрушаются, поэтому и возникает кровотечение. Кровопотеря зависит от размера поврежденного сосуда.
Ситуации, в которых можно обнаружить повышенные эритроциты в моче, характерные только для женщин:
- маточное кровотечение – эритроциты попадают из влагалища и смешиваются с мочой;
- эрозия шейки матки – сосуды повреждаются, поэтому могут выходить капли крови.
Всегда нужно обращать внимание на присутствие других отклонений в организме женщины: например, если вместе с эритроцитами повышены лейкоциты, то можно предполагать воспалительный процесс органов мочевой системы.
Лабораторное исследование мочи
Эритроциты в небольшом количестве могут определяться в лаборатории не только при патологических состояниях. Под воздействием сильных факторов временная гематурия у женщины может появиться в следующих случаях:
- длительное нахождение на солнце, в бане, что вызывает перегрев организма;
- распитие спиртных напитков: происходит сужение почечных сосудов, повышается их проницаемость;
- обилие пряной, острой пищи в рационе;
- прием антикоагулянтов;
- интенсивные тренировки могут спровоцировать микрогематурию;
- нервное напряжение – выделяются гормоны глюкокортикостероиды, повышающие проницаемость стенки сосуда для кровяных телец.
Лечение для снижения уровня
В первую очередь, выбор лечения зависит от причины, вызвавшей присутствие большого числа эритроцитов в моче.
- При воспалительных заболеваниях назначается терапия, направленная на устранение патогенного агента. Прежде всего, это антибактериальные препараты, подбор которых осуществляется с учетом результатов посева на чувствительность. Противовоспалительные препараты могут облегчить состояние больного. К ним можно отнести Нимесулид, Ибупрофен и другие.
- Суточный объем жидкости чаще всего ограничивается. Это делается для снижения нагрузки на почки.
- Если гематурия сопровождается отеками и другими застойными явлениями, то назначаются мочегонные средства.
- Диета в случае, если основным фактором повышения эритроцитов стала острая пища. Через неделю анализ пересдается.
- В случае травматического повреждения или новообразований производится оперативное лечение.
- Симптоматическое лечение предполагает назначение обезболивающих средств, спазмолитиков и других препаратов в зависимости от сопутствующей гематурии клиники.
Меры профилактики
Всем известно, что патологию легче предотвратить, чем потом усердно ее лечить. Для того, чтобы не допускать появления повышенного содержания эритроцитов в анализе мочи, необходимо следовать некоторым правилам:
- Соблюдать питьевой режим. Выпивать воды не менее 1,5 литров для взрослых (при отсутствии патологий, для которых обильное употребление жидкости нежелательно).
- Не нагружать организм чрезмерными занятиями спортом или тяжелым трудом.
- Хотя бы раз в год сдавать на анализ мочу для раннего выявления повышения числа эритроцитов.
- Рациональное, сбалансированное питание.
- Не заниматься самостоятельным назначением себе лекарств, особенно антибактериальных препаратов: болезнь на этом фоне протекает стерто, вызывая ощущение мнимого выздоровления. На самом деле инфекция вяло течет в организме, что чревато осложнениями.
Посмотрите советы врача о том, как правильно расшифровать анализ мочи:
Заключение
- Несмотря на то, что гематурия может быть вызвана физиологическими причинами, в норме эритроциты в моче присутствовать не должны.
- Если красных кровяных клеток более 2, нужно проводить дополнительную диагностику состояния организма с помощью вспомогательных исследований, назначать коррекцию состояния и лечение при необходимости.
- Затягивать с посещением врача в случае, если имеется повышенный уровень эритроцитов, нельзя, ведь заболевание лучше поддается лечению на ранних этапах, минимизируются риски осложнений.
Кто много читает, тот много знает
Источник: https://bvk.news/zdorove/an/eritrotsity-v-moche-povysheny-u-zhenshhin.html
Повышенные эритроциты в моче
Общий анализ мочи, так же как и крови, является обязательным обследованием практически при любом обращении к врачу. Его назначают при проведении диспансеризации в качестве профилактики, даже если человек не предъявляет абсолютно никаких жалоб на состояние здоровья.
Состав осадка выделяемой жидкости является четким отражением обмена веществ, поскольку при любых патологических и некоторых физиологических воздействиях он способен изменяться, тем самым указывая на нарушения.
Кроме того, анализ зачастую показывает и скрытые заболевания, которые пока себя никак не проявляют. Если в моче определяются красные клетки крови, что по-научному называется гематурией, то обязательно потребуется дополнительная диагностика, позволяющая выявить факторы, приведшие к данному состоянию.
Причины повышенных эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей могут незначительно отличаться, но в основном это явный признак кровотечения в мочевом тракте либо поражения мембран клубочков почки.
Виды эритроцитов, выявляемые в моче
Микроскопия выделяемой почками жидкости – основная методика, дающая возможность диагностировать повышенное содержание эритроцитов в ней. При лабораторном увеличении красные кровяные тельца в норме выглядят округлыми элементами немного сплюснутыми посередине, то есть напоминают двояковогнутый диск.
Их размеры являются чем-то средним между большими лейкоцитами и мелкими тромбоцитами. Форма и внешний вид эритроцитов зависят напрямую от насыщенности железосодержащим белком – гемоглобином, – который обуславливает их объем.
При микроскопии мочи могут обнаруживаться два вида красных клеток:
- неизмененные (нормальные) – содержат гемоглобин, окрашены в красный цвет и имеют характерное вышеописанное строение;
- измененные – при длительном выщелачивании в урине теряют гемоглобин, сморщиваются, в результате чего становятся бесцветными и приобретают вид колец.
Следует отметить, что процесс выщелачивания не во всех ситуациях обусловлен патологическими изменениями в организме. Также он может развиться на фоне резкой бессолевой диеты либо при отсутствии в продуктах питания веществ, содержащих щелочи. Для поддержания кислотно-щелочного баланса организму приходится использовать требуемые вещества из собственных резервов.
Вот почему для правильной интерпретации материалов исследования нужно детально расспросить у пациента о его гастрономических предпочтениях и уточнить, не сидит ли он на какой-либо диете. Многие люди сейчас пробуют самые разнообразные принципы питания, что нередко приводит к серьезным нарушениям метаболизма.
Особенности гематурии
Норма эритроцитов в моче у женщин составляет до 3 клеток в поле зрения микроскопа, у мужчин не более 1 и у грудных младенцев до года 2-4 клетки. У детей постарше и подростков нормальные значения идентичны показателям взрослых людей. Поэтому если у взрослого человека или ребенка старше года в анализе определяется свыше 3-х красных кровяных клеток, то это рассматривается как отклонение.
Повышенное количество эритроцитов в моче может иметь различную степень выраженности, которая, как правило, и определяет тяжесть состояния больного. Исходя из этого, гематурия подразделяется на два вида:
Кровь в моче у новорожденного
- Микрогематурия – внешний вид мочи остается неизменным, поскольку количество эритроцитов увеличено незначительно. Такое состояние представляется возможным распознать только при помощи микроскопа, и в результатах анализа в подобном случае указывается о присутствии красных клеток «единичные в поле зрения».
- Макрогематурия – это состояние, при котором содержание эритроцитов в моче настолько велико, что они покрывают все поле зрения. Если присутствует 100 клеток и выше, то цвет выделяемой жидкости изменяется – она становится красно-бурой (напоминает мясные помои), что позволяет увидеть патологию невооруженным взглядом.
Не стоит забывать, что моча может изменить оттенок после употребления некоторых продуктов питания (свеклы, черники, ревеня). Поэтому макрогематурия обязательно должна быть подтверждена лабораторным путем при обнаружении именно эритроцитов.
Причины возникновения гематурии
Почему происходит повышение эритроцитов в моче и что это значит? Если в образце мочи взрослого человека диагностируется больше 3 кл/мкл, то следует, прежде всего, установить источник кровотечения, независимо от его интенсивности. Исходя из локализации патологии, принято различать 3 основные группы причин:
- преренальные (соматические) – не взаимосвязанные с мочевыводящей системой;
- ренальные – развивающиеся при почечных заболеваниях;
- постренальные – обусловленные болезнями мочевыделительного тракта.
Справка! При этом один и тот же признак, сопровождающий гематурию, у представителей разных полов может быть обусловлен различными факторами, в том числе связанными с анатомо-физиологическими особенностями.
В данном случае почки в патологический процесс не вовлечены, а постфактум реагируют на его развитие в других органах либо функциональных системах. К таким патологиям относится:
- Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов в крови, что ведет к ухудшению свертываемости в сосудах, и в итоге отдельные эритроциты попадают в мочу.
- Гемофилия – болезнь также сопровождается спадом коагуляционной способности крови, но при этом причины кроются в другом. В итоге чрезмерно разжиженная кровь просачивается сквозь почечные клубочки в мочу.
- Интоксикация организма – воздействие токсичных веществ (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов) при различных инфекциях способно повысить проницаемость клубочковых мембран, из-за чего красные клетки проникают в мочу.
Ренальные причины
В эту группу входят заболевания непосредственно почек, вследствие которых эритроциты в урине повышаются, а именно:
- Гломерулонефрит – вызывает нарушения почечной фильтрации, что позволяет эритроцитам просачиваться в выделяемую жидкость.
- Пиелонефрит – воспаление увеличивает проницаемость почечных сосудов, что способствует попаданию большого количества красных клеток в мочу.
- Новообразования в почках – поражает при разрастании стенки сосудов, вызывая кровотечения различной интенсивности. В подобном случае диагностируются неизмененные эритроциты в моче.
- МКБ (мочекаменная болезнь) – движение камня нарушает целостность мочевыводящих путей, вызывая кровотечение, что непременно отражается в анализе урины.
- Гидронефроз – сложности с выведением мочи приводят к ее скапливанию и растяжению органов, а также к мелким сосудистым повреждениям.
При обширной серьезной травме, ножевом ранении, сильном ушибе, разрыве почки в выделяемую жидкость попадает значительное количество крови, вследствие чего определяется много эритроцитов и диагностируется макрогематурия.
Постренальные причины
Высокий уровень содержания эритроцитов в моче, обусловленный причинами постренального характера, развивается на фоне патологий мочеиспускательного канала (уретры) или мочевого пузыря, таких как:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся ослаблением сосудистых стенок, из-за чего эритроциты проникают в мочу.
- Мочекаменная болезнь – камни в мочевом пузыре или уретре способны травмировать слизистую, вызывая гематурию в той или иной степени.
- Травмы уретры и мочевого пузыря зачастую становятся причиной макрогематурии, поскольку сопровождаются обширным кровотечением.
- Новообразования в мочевом пузыре нередко ведут к повреждению сосудов, из-за чего уровень эритроцитов в урине повышается.
Величина образовавшегося отверстия напрямую влияет на степень гематурии, чем больше крови попадает в мочу, тем интенсивнее ее окраска.
Отличия микро- и макрогематурии
Гематурия у разных полов
Как уже упоминалось выше, причины гематурии иногда прочно связаны с анатомическими особенностями. Определенный перечень болезней половой системы также может провоцировать увеличение эритроцитов в выделяемой жидкости. Так, у мужчин повышенный уровень красных клеток в моче диагностируется при заболеваниях предстательной железы – простатите – воспалении, поражающем предстательную железу.
Эритроциты попадают в мочу по принципу, схожему с патологиями мочевыделительной системы, то есть при нарушении целостности сосудов простаты. То же самое происходит и при аденоме или раке железы, когда разрастающаяся опухоль травмирует кровеносные сосуды.
У женщин данный показатель может возрастать при эрозии шейки матки (поражение слизистой оболочки), которая возникает при половых инфекциях, механических повреждениях или гормональном сбое. Также эритроциты в моче могут быть увеличены при маточном кровотечении, когда кровь попадает в мочу при мочеиспускании.
Физиологические причины
Не стоит забывать о физиологически обусловленных факторах, которые также способны вызывать гематурию у взрослых или детей. Повышение численности эритроцитов в моче не связано с патологическими изменениями, в большинстве случаев оно выражено незначительно и имеет временный характер.
Физиологическая гематурия может диагностироваться:
- при высокой температуре воздуха – чаще всего это происходит при деятельности в горячих цехах или длительном нахождении в сауне;
- сильных стрессах – длительное психоэмоциональное напряжение способно сделать стенки сосудов чрезмерно проницаемыми;
- употреблении алкоголя, который влияет на кровеносные стенки подобным способом, а также сужает сосуды почек;
- интенсивных физических нагрузках, как при трудовой деятельности, так и при занятиях спортом;
- употреблении в пищу большого количества разнообразных пряностей, что действует раздражающе на органы мочевыделительной системы.
Что делать?
Первое, что необходимо предпринять, если повышены эритроциты в моче, – это обратиться за консультацией к терапевту, а если он порекомендует, то и к профильному специалисту. Особенно опасна ситуация, когда кроме красных кровяных телец анализ мочи показывает повышенные лейкоциты и белок, поскольку это стопроцентно означает присутствие серьезного заболевания мочевыделительного тракта.
Подобные изменения характерны для мочекаменной болезни, воспалительных процессов почек, цистита, туберкулеза почек, новообразований мочевыделительной системы и т.д. Поэтому необходимо как можно скорее отыскать причину патологии, чтобы назначить адекватное лечение. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, способные стать угрозой для жизни пациента.
Важно! При несвоевременном обращении за медицинской помощью при гематурии заболевания могут переходить из острой стадии в хроническое течение. В отдельных случаях промедление с терапией приводит к почечной недостаточности.
Окраска мочи в зависимости от степени гематурии
Лечение гематурии напрямую зависит от выявленного основного заболевания, поскольку первично именно оно, а увеличение эритроцитов в моче является лишь отдельным симптомом. В зависимости от остальных проявлений патологии назначаются следующие методы терапии:
- антибактериальная;
- противовоспалительная;
- диетотерапия и ограничение жидкости;
- прием мочегонных препаратов;
- хирургическое вмешательство и т.д.
От пациента в свою очередь требуется скрупулезное выполнение всех предписаний врача, регулярная сдача необходимых анализов, что обеспечит скорейшее выздоровление и снизит вероятность рецидивов и перехода болезни в хроническую стадию.
Источник: https://apkhleb.ru/mocha/povyshennye-eritrocity
Эритроциты в моче повышены – причины у женщин, симптомы и лечение высокого уровня эритроцитов в урине
Эритроциты – это одни из основных компонентов крови. Их часто называют красными кровяными тельцами. Эти элементы насыщаются в легких кислородом, после чего разносятся по организму человека. Помимо плазмы, эритроциты могут присутствовать также и в моче.
Каковы основные нормы красных кровяных телец в урине у женщин? Что делать, если эритроциты в моче у женщин повышены и каковы причины отклонений от нормы? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Норма эритроцитов в моче у женщин
Норма эритроцитов в моче у женщин может иметь различные значения, поскольку зависит от методики их подсчета и специфики проведения самого теста.
Согласно общему анализу урины данный параметр должен либо отсутствовать, либо быть не более 3 единиц в пределах видимости.
В случае же проведения анализа мочи по Нечипоренко, относительной нормой считается содержание эритроцитов не более 1000 в одном миллилитре исследуемого биоматериала.
Следует понимать, что вышеозначенные параметры являются относительными. Повышение уровня эритроцитов в моче может вызываться не только патологическими причинами, но также физиологическими особенностями организма, а также некоторыми внешними факторами.
Причины повышенных показателей
Современная медицина выделяет физиологические и патологические причины формирования эритроцитурии, представляющей собой в общем понимании сверхнормированное содержание в моче красных кровяных телец. К физиологическим факторам относят следующие обстоятельства:
- Сверхнормированный прием антикоагулянтов. Данная группа препаратов провоцирует не только разжижение крови, но также создает предпосылки к появлению лишних эритроцитов в моче;
- Алкогольная интоксикация. Тяжелые или средние формы алкогольного отравления часто сопровождается эритроцитурией;
- Сильные физические и эмоциональные нагрузки. Незначительные колебания содержания эритроцитов в урине могут наблюдаться при серьезных стрессах, а также мощных и длительных физических нагрузках;
- Плохо сбалансированное питание. Злоупотребление пряной и острой пищей на фоне иных провоцирующих факторов и в случае наличия хронических заболеваний ЖКТ может вызывать повышение уровня красных кровяных тел;
- Текущий менструальный цикл. Если процедура сдачи анализа происходила во время менструации, то в большинстве случаев показатели содержания эритроцитов в моче будет «зашкаливать», даже при точном соблюдении правил сбора пробы, активного спринцевания и прочих мероприятий.
К потенциальным патологиям, которые могут вызвать патологию, обычно относят:
- Мочекаменная болезнь на любой стадии;
- Новообразования в урогенитальном тракте;
- Цистит, уретрит и иные инфекции мочеполовой системы;
- Существенное повышение артериального давления, имеющего почечную природу;
- Прямые травмы почек либо мочевого пузыря;
- Наличие тромбоцитопении, гемофилии и иных патологий кровеносной и кроветворной системы;
- Различные гинекологические заболевания, в том числе эрозивные процессы;
- Патологические кровотечения из матки;
- Различные заболевания почек, от нефрита до невротических синдромов.
В случае обнаружения сверхнормированной концентрации эритроцитов в моче профильный специалист направляет женщину на дополнительные лабораторные исследования и инструментальную диагностику.
Симптомы высокого уровня эритроцитов
Если эритроцитурия у представителей сильного пола протекает достаточно плавно, а иногда и вовсе бессимптомно, то женщины страдают от патологических изменений гораздо сильнее. Конкретные проявления зависят в первую очередь от локализации воспалительного процесса и наличия заболеваний, которые спровоцировали существенное повышение уровня эритроцитов. Наиболее типичные симптомы:
- Изменение цвета мочи. Урина приобретает темный оттенок, в ней может появляться даже четко видимые кровяные сгустки;
- Болевой синдром. Чаще всего локализуется в нижней части живота и голове. Реже – в спине и боках. В подавляющем большинстве случаев синдром сопровождается также почечной коликой;
- Проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего это неприятное ощущение во время акта мочеиспускания, увеличение частоты и порции вывода урины;
- Общие признаки интоксикации. Включают в себя повышение температуры тела, недомогание, отсутствие аппетита наряду с тошнотой, а иногда и рвотой. Помимо этого может повышаться артериальное давление и появляться кровянистые выделения непосредственно из влагалища между актами мочеиспускания.
Нормализация уровня красных кровяных тел
Как показывает современная клиническая практика, чаще всего эритроциты в моче повышены у женщин, у которых наблюдаются почечные заболевания по типу пиелонефрита, а также обострение хронических патологий мочеполовой сферы, особенно во время беременности.
Конкретная схема лечения разрабатывается профильным специалистам исключительно после постановки окончательного диагноза и выявления точной причины, вызвавшей эритроцитурию.
Следует понимать что общий анализ мочи не может являться достоверной методикой, позволяющий однозначно выявить наличие патологии.
Только комплексные лабораторные и инструментальные исследования, также правильная дифференциальная диагностика, проводимая опытным узким специалистом формирует предпосылки к достаточно быстрому выздоровлению пациентки, естественно, если она не отказывается от квалифицированной медицинской помощи.
Перед стартом терапии женщина, скорее всего, должна будет пройти УЗИ органов малого таза, рентгенографию почек, цистоскопию и биопсию в особых ситуациях.
Помимо этого рационально дополнительно сдавать посев мочи на микрофлору, проводить анализ мочи по Нечипоренко, а также осуществлять общее ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек, позволяющее визуально локализовать очаги воспаления, конкременты либо же опухоли.Лечение, как было сказано выше, зависит от выявленного заболевания. Возможные методики включают в себя:
- Особую диету с исключением жирной и тяжелой, а также острой пищи, дробным питанием, приготовлением еды методами варки, запеканием либо на пару, ограничением калорийности и расширением потенциального перечня полезных продуктов;
- Комбинированную медикаментозную терапию;
- Местные процедуры в виде инсталляций лечебных растворов, также катеризации по мере необходимости;
- Физиотерапевтические процедуры – от ультразвука до лазерной терапии;
- Комплексную иммуномодуляцию интерферонами и иными веществами данного спектра;
- Хирургическое вмешательство при тяжелых формах патологии.
Если эритроцитурия вызвана микробными патогенами, то в большинстве случаев квалифицированный специалист назначает антибиотики узкого спектра действия, а также вспомогательные урологические препараты, представляющие собой синтетические либо растительные лекарства, эффективно устраняющие очаги инфекции. Тип подобного лекарственного средства подбирается индивидуально исходя из данных соскоба, исследования урогенитального тракта, посева микрофлоры мочи, влагалища и уретры. Типичные препараты – это Уротрактин, Канефрон, Урофлор.
В случае обнаружения мочекаменной болезни основой лечения выступают лекарственные препараты, индуцирующие выведение песка и конкрементов. Типичные представители – Уролесан и Цистон. В качестве дополнения обычно применяется спазмолитики на основе дротаверина. В наиболее тяжелых случаях камни удаляется с помощью литотрипсии либо же классических оперативных методик.
Если эритроцитурия вызвана гинекологической патологией, то проводится преимущественно местное лечение интравагинальными свечами, мазями, спринцеванием, а также в качестве дополнения (при тяжелых формах патологий) используют удаление преимущественно эрозивных очагов методиками радиоволновой хирургии, криотерапии и лазеротерапии.
Иногда причинами резкого повышения уровня эритроцитов в моче у женщин выступает новообразование, как доброкачественного, так и злокачественного спектра.
Доброкачественное новообразование удаляется преимущественно хирургическими путями. Вторые же могут быть нейтрализованы при помощи лапароскопии, цистэктомии, нефрэктомия с частичной резекцией почек либо мочевого пузыря. Параллельно проводится химиотерапия и иные мероприятия по необходимости.
Повышенные эритроциты при беременности
В современной клинической практике достаточно часто эритроцитурию обнаруживают у беременных, а также женщин непосредственно после родов. Следует понимать, что повышение уровня красных кровяных тел в этой ситуации также не является нормой.
Плод давит на матку, мочеточники и мочевой пузырь, чем и провоцирует разнообразные застойные явления в этих органов и микрососудистые нарушения мочеполовой сферы. Помимо этого создается благоприятная среда для бактериальных инфекций на фоне общего снижения иммунитета у представительницы прекрасного пола в интересном положении.
Нередко во время вынашивания плода формируется и мочекаменная болезнь. В этом случае операции не производится, а применяется классическая консервативная терапия с параллельным усиленным потреблением воды (при отсутствии сильных отеков и противопоказаний), а уже позже женщине предлагают оперативное вмешательство по мере необходимости.
При обострении хронических заболеваний мочеполовой сферы во время беременности, а также развитии почечной патологии по типу пиелонефрита проводится соответствующее лечение в условиях стационара. Типичные стационарные мероприятия:
- Позиционирование для эффективного восстановления оттока мочи;
- Микрокатетеризация мочеточника;
- Комплексная консервативная терапия с индивидуальной схемой употребления лекарственных препаратов, назначаемых профильным специалистом;
- Оперативное вмешательство в тяжёлых случаях. В этой ситуации может использоваться пункционная нефростомия с осуществлением дренажа мочи через катетер, декапсуляция почки, а также ее удаление с прерыванием беременности;
- Диета и постельный режим, а также щадящие физиопроцедуры после прохождения наиболее острого периода патологии с выходом на восстановление;
- Употребление протекторных и восстанавливающих препаратов – от витаминно-минеральных комплексов и пробиотиков до гепатопротекторов и имунномодуляторов.
Что же делать, если беременная на поздних сроках или же недавно родившая женщина обнаружила у себя повышение уровня эритроцитов в моче? В первую очередь – не паниковать и своевременно обратиться к гинекологу или иному узкому специалисту для прохождения комплексной диагностики, позволяющей выявить конкретный тип патологии, вызвавшей синдром. В большинстве случаев при отсутствии серьезных осложнений классическая консервативная терапия помогает эффективно побороть заболевание.
Источник: https://vseanalizy.com/mocha/eritrocit/zhenshhiny.html
Повышенные эритроциты в моче: причины у женщин и мужчин, норма результатов анализа – Сайт о
Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий. Изменения в составе мочи свидетельствуют об отклонениях в работе организма и наличии патологии.
Повышенное содержание эритроцитов в моче – один из таких показателей. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная, в том числе инструментальная диагностика, например, УЗИ органов мочевыделения: почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Как определяется наличие эритроцитов в моче?
Лабораторные анализы мочи выполняются для диагностики многих заболеваний и при плановых медицинских осмотрах граждан всех возрастных категорий
Анализ мочи на наличие в ней эритроцитов состоит из следующих этапов:
- Изучение цвета мочи визуально. Красноватый или бурый цвет мочи – это признак макрогематурии, при которой количество красных кровяных телец в моче в несколько раз превышает норму;
- Микроскопическое исследование. Если на одном участке в поле зрения лаборанта встречается больше, чем 3 эритроцита, то это микрогематурия.
Кроме количества для определения диагноза необходимо определить вид эритроцитов, присутствующих в моче:
- Неизмененные эритроциты – нормальной формы, свойственной красным кровяным тельцам с гемоглобином – диски красного цвета двояковогнутой формы;
- Измененные эритроциты – напоминают форму кольца, бесцветные. В них отсутствует гемоглобин ввиду повышенной осмолярности, это так называемые щелочные эритроциты.
Внимание! Изменение цвета мочи из-за присутствия в ней эритроцитов, является поводом для срочного обращения к врачу. В большинстве случаев это свидетельствует о наличии весьма серьезных заболеваний.
Первичная фильтрация мочи начинается в почечных клубочках, где и происходит формирование первичной мочи. При нормальном функционировании почек лейкоциты, эритроциты, белки плазмы крови через мембрану клубочков не проходят. И их присутствие в моче является признаком заболевания.
Нормальное количество эритроцитов в моче для женщин и мужчин
Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организм
По данным медицинской статистики, в большинстве случаев единичные кровяные тельца в моче являются следствием злоупотребления спиртными напитками, интенсивных физических нагрузок, переутомления организма из-за долгого пребывания на ногах, а также как следствие протекания различных заболеваний.
Количество эритроцитов в моче у мужчин и женщин, превышающее нормальный показатель «1-3 эритроцита в поле зрения», свидетельствует о патологическом процессе в организме. В этом случае необходимо выявить источник кровотечения, то есть причину. Поэтому, в зависимости от локализации, существует три группы причин:
- Ренальные причины возникают при заболеваниях почек;
- Постренальные причины возникают при патологии мочевыводящих путей;
- Преренальные или соматичекие причины не связаны с мочевыделительной системой непосредственно.
Кроме того, необходимо учитывать анатомические особенности мужчин и женщин.
Причины повышения эритроцитов в моче
Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены воспалительными процессами в почках
Соматические причины реагируют на заболевания в других системах и органах, без прямого вовлечения почек и мочевыводящих органов. К таким заболеваниям относятся:
- Гемофилия. В ходе заболевания кровь не способна нормально свертываться, очень разжижена, поэтому она проникает через клубочки в мочу;
- Тромбоцитопения. Кровь попадает в мочу из-за проблемы свертываемости, ввиду уменьшения количества тромбоцитов;
- Интоксикация организма. Из-за попадания в кровь ядов и токсичных веществ, а также бактериальных и вирусных инфекций, проницаемость мембраны для эритроцитов повышается.
Рентальные причины попадания в мочу эритроцитов обусловлены такими почечными заболеваниями:
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках повышает проницаемость сосудов для красных кровяных телец внутрь органа;
- Мочекаменная болезнь. Камни могут ранить своими краями слизистую оболочку, вызывая кровотечение в почках;
- Гидронефроз. Невозможность или затрудненность оттока мочи ведет к сильному растяжению почек, в результате чего лопаются мелкие сосуды, и кровь попадает в мочу;
- Гломерулонефрит острый и хронический. Это заболевание вызывает расстройство фильтрующей функции почек, вследствие чего красные кровяные тельца крови попадают в мочу;
- Рак почки. В этом случае, как правило, в моче наблюдаются эритроциты правильной формы. Попадание их в урину объясняется тем, что растущая опухоль, поражая стенки сосудов, вызывает не сильные кровотечения;
- Серьезные травмы и ранения (например, ножевое ранение, разрыв почки, сильный ушиб). В таких случаях в мочу происходит большой выброс крови, диагностируется макрогематурия.
Постренальные причины, как следствие заболеваний мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, таких как:
- Цистит. В ходе воспалительного процесса в мочевом пузыре происходит разрыв ослабленных стенок сосудов, в результате чего кровь проникает в урину;
- Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, сопровождающиеся кровотечением. В большинстве таких случаев диагностируется макрогематурия;
- Рак мочевого пузыря, вызывающий разрыв сосудов и просачивание крови в урину. Чем более обширный разрыв, тем больше эритроцитов попадет в мочу;
- Камень, идущий по мочеиспускательному каналу, неизбежно травмирует слизистую, с выделением крови.
Внимание! При любой из этих причин необходима медицинская помощь. Поэтому, при обнаружении изменения цвета и запаха мочи, нужно срочно обращаться к врачу.
Причины у женщин
Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются менструальный цикл и маточные кровотечения
Строение половых органов женщин, в большинстве случаев, обуславливает появление превышенного количества эритроцитов в крови, а также заболевание женской репродуктивной системы. Наиболее частыми специфическими женскими причинами являются:
- Менструальный цикл и маточные кровотечения. В данном случае во время акта мочеиспускания кровь из влагалища попадает в мочу;
- Эрозия шейки матки. Данное поражение слизистой оболочки шейки матки возникает из-за механического повреждения, инфекции половых органов либо гормонального сбоя в организме женщины. Если образовавшаяся ранка выделяет некоторое количество крови, то она может из влагалища попасть в мочу во время мочеиспускания.
Причины у мужчин
К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относится простатит
К специфическим мужским причинам, провоцирующим повышение содержания в моче эритроцитов, относятся:
- Простатит. Воспалительный процесс, поражающий предстательную железу, приводит к попаданию кровяных телец в урину, аналогично и другим воспалениям мочеполовой системы;
- Рак предстательной железы. Растущая опухоль, приводит к повреждению стенок сосудов и попадание крови в урину.
Причины физиологические
У взрослых людей существуют и другие причины, в результате которых в мочу попадают эритроциты. Их повышенное количество может быть не связано с внутренними заболеваниями. К таким причинам относятся:
- Ситуации, вызывающие сильный стресс, в результате действия которого стенки почечных сосудов становятся легко проницаемыми для красных кровяных телец;
- Высокая температура окружающего воздуха. Это может быть баня или сауна, а также условия работы на производстве (жаркий цех);
- Алкоголь, который сужает почечные сосуды и одновременно делает их стенки более проницаемыми, в этом случае эритроциты в моче повысятся;
- Превышенные физические нагрузки;
- Присутствие в рационе питания слишком большого количества пряностей.
Эритроциты, лейкоциты и белок в моче
Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу
Внимание! Если в моче превышено содержание, кроме эритроцитов, еще и белка и лейкоцитов, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и пройти дополнительное обследование для постановки точного диагноза и назначения лечения.
Если не установить причину таких изменений в анализах мочи, то может развиться почечная недостаточность или хронические заболевания почек.
В большинстве случаев присутствие всех трех составляющих крови в урине свидетельствует о наличии воспалительных заболеваниях, таких как: туберкулез почек, мочекаменная болезнь, новообразования в мочевыделительной системе, геморрагический цистит и другие тяжелые состояния.
Что делать при повышенных эритроцитах в моче?
Первым делом необходимо выявить причину, то есть заболевание, спровоцировавшее появление в урине кровяных телец. Затем начать адекватное лечение. Для лечения большинства из таких заболеваний применяются следующие методы:
- Противовоспалительная терапия;
- Антибактериальная терапия;
- Назначение специальной диеты;
- При задержке мочеиспускания, назначение мочегонных средств;
- Ограничение употребления жидкости, с целью временного уменьшения нагрузки на почки;
- Хирургическое лечение при травмах, мочекаменной болезни, опухолях.
Также надо помнить, что кроме эритроцитов, красную окраску моче может придавать сам гемоглобин непосредственно, что часто наблюдается при макрогематурии.
Источник: https://medcenter42.ru/golova-i-sheya/povyshennye-eritrotsity-v-moche-prichiny-u-zhenshhin-i-muzhchin-norma-rezultatov-analiza.html