Подготовка к узи почек и мочевого пузыря у детей 10 лет

Узи почек ребенку: подготовка, показания, расшифровка – медси

УЗИ почек – ультразвуковое исследование, в ходе которого волновой сигнал, поступающий от датчика, отражается от внутренних органов и по возвращении преобразуется в изображение, которое выводится на монитор диагностического аппарата. Преимущества:

• Точная визуализация (особенно на 3D и 4D аппаратах)
• Безопасность: метод неинвазивен, волны не разрушают ткани – может проводиться в любом возрасте, противопоказаний и побочных эффектов нет
• Исследование проводится в реальном времени, что позволяет оценить функциональную специфику; многие манипуляции выполняются под контролем УЗИ

Показания к проведению

Детям УЗИ почек назначают в диагностических целях, если:

• Есть подозрение на анатомическую патологию мочевыделительной системы
• Функциональные нарушения в работе органов мочеполовой системы
• Воспалительные (пиелонефрит) или аутоиммунные (гломерулонефрит) процессы
• Необходимо оценить состояние органов после травмы

Грудничку УЗИ почек могут назначить в целях профилактики, чтобы исключить патологию, когда:

• Почечные патологии диагностированы у ближайших родственников
• Малыш находится в группе риска (недоношенность, внутриутробное инфицирование, тяжелый поздний гестоз у матери, осложненные роды)
• Новорожденному была оказана реанимационная помощь

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Включает устранение каловых масс и газов, чтобы переполненные петли кишечника не мешали осмотру. С этой целью грудному ребенку перед УЗИ почек дают ветрогонное, более взрослым – советуют не давать газообразующих продуктов накануне.

Перед исследованием может понадобиться наполнить мочевой пузырь (об этом врач предупредит заранее). Подготовка к УЗИ почек:

• Грудничку – покормить за 15 минут до исследования
• До 2-х лет – напоить 100 мл жидкости (несладкого чая, воды без газов)
• До 8 лет – выпить стакан воды
• До 12 – два стакана жидкости
• Более старшим – пол-литра воды

Как делают исследование?

УЗИ почек для детей не требует специального оборудования. Для младенцев кабинет может быть оснащен люлькой или кроваткой.

• Область живота и поясницы необходимо освободить от одежды
• Затем старшие дети укладываются на спину на кушетку, грудничков мамы могут удерживать на руках
• На живот и датчик наносится контактный гель – его компоненты гипоаллергенны, не всасываются с кожи
• Исследование проводится с трех сторон: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), транслюмбально (со спины) и фронтально (сбоку); младенца мать переворачивает, следуя указаниям врача-диагноста

Результат фиксируется врачом на бумаге, к описанию прикрепляется снимок. Пояснения и заключение дает детский нефролог или уролог.

Особенности результатов у новорожденных

В процессе исследования врач оценит количество, структуру, размеры и расположение органов мочевыделительной системы, толщину почечной паренхимы и ее однородность, функцию мочевого пузыря (наполняемость, растяжимость, опорожнение, толщину стенок), длину мочеточников, их проходимость. Показатели зависят от возраста и веса испытуемого. Так, почки младенца находятся ниже, орган сформирован не окончательно: дольчатая структура обуславливает неровный контур, размеры у девочек и мальчиков могут различаться.

Расшифровка результатов

Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, а только описывает увиденное. Интерпретацией результатов занимается профильный врач (уролог, нефролог, педиатр или неонатолог – если речь идет о новорожденном).

Основным критерием оценки анатомии по УЗИ является эхогенность – способность к поглощению ультразвукового сигнала тканями. От их рыхлости (определяется содержанием жидкости) зависит степень эхогенности объекта. Тенью называется отсутствие эхо-сигнала. Эхогенность разных структур различается.

Не стоит пытаться интерпретировать результаты самостоятельно или с помощью интернета.

Патология на УЗИ, в том числе на УЗИ почек грудного ребенка

• Удвоение почки (распространенная врожденная аномалия, не ухудшает качество жизни)
• Третья почка (не функционирует, не влияет на здоровье)
• Блуждающая почка, нефроптоз – смещение почки в сторону/вниз более чем на 3 % от роста
• Мочекаменная болезнь – наличие конкрементов в чашечно-лоханочной системе (анэхогенные включения – тени)
• Пиелонефрит – острое бактериальное воспаление почечных канальцев (изменяет эхогенную плотность, размер чашечно-лоханочной системы)
• Гломерулонефрит – аутоиммунное воспаление клубочков, требует уточнения
• Кисты – образования, ограниченные стенками и заполненные жидкостью (гипоэхогенные образования)
• Опухоли – образование повышенной плотности; доброкачественность нельзя диагностировать с помощью ультразвука, дополнительно назначается биопсия

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Аппараты с разрешением 3D и 4D с возможностью записи на диск/ваш носитель
• Опытные врачи ультразвуковой диагностики педиатрического профиля с обширной практикой
• Проведение процедуры без очередей в удобное для вас время в любом районе Москвы и за МКАД
• Проведение диагностики младенцам и новорожденным
• Посещение специалиста с результатами обследования – в клинике ведут прием педиатры, неонатологи, урологи и нефрологи детского профиля

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/uzi-pochek-rebenku-podgotovka-pokazaniya-rasshifrovka/

Как делают УЗИ мочевого пузыря у детей: подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Уровень информативности и безопасность широко применяемого ультразвукового исследования позволяет использовать его в диагностике заболеваний мочеполовой системы в малом возрасте. УЗИ мочевого пузыря у детей — важнейший метод диагностики возможных проблем со здоровьем.

Показания

Педиатр направляет ребёнка на ультразвуковую диагностику в тех случаях, когда присутствуют определённые симптомы:

• жалобы пациента на учащённое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями;
• в клиническом анализе мочи отмечается присутствие оксалатов или лейкоцитурии;
• при отсутствии характерных симптомов отмечается гипертермия;
• ощущение дискомфорта или болезненности в поясничной или надлобковой областях.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового исследования мочевого пузыря можно обнаружить различные патологические отклонения:

• воспалительные процессы;
• наличие полипов, камней и песка в органе;
• структурные изменения, повлёкшие за собой заболевание;
• сужение мочевыводящего канала;
• новообразования;
• аномалии и пороки развития;
• нарушение кровообращения.

Остаточная моча

Функциональную способность мочевыводящей системы и её анатомическое строение позволяет оценить комплексный неинвазивный метод — УЗИ с определением количества остаточной мочи. Для детей разных возрастных групп существуют нормы количества содержимого в мочевом пузыре:

Возраст ребёнка	Количество остаточной мочи, мл
До 1 мес	< 3
До 1 года	< 5
До 4 лет	< 7
До 10 лет	< 10
До 15 лет	< 20

Подготовка

Для подготовки к исследованию мочевого пузыря ребёнку необходимо выпить определённое количество жидкости. Рассчитывается объём жидкости так: 10 мл на кг веса.

Справка! Грудным детям до года рекомендуется приём молочной смеси из того же расчета.

Приём жидкости или смеси необходим за 20 минут до начала процедуры.

Исследуя состояние мочевого пузыря, обычно проводится и осмотр почек. Детям от 2 лет перед процедурой УЗИ не рекомендуется употребление бобовых, сдобной выпечки из пшеничной муки, свежих фруктов и овощей. За 1 час до осмотра ребенка нужно напоить (расчёт тот же: 10 мл на кг веса).

Девочкам старшего возраста за 30-45 минут можно выпить 300-500 мл воды без газа.

Как делают?

Перед началом УЗИ ребёнка укладывают на кушетку, используя одноразовую пелёнку. Для обследования необходимо освободить от одежды область живота. Над лобковой костью в проекции мочевого пузыря на кожу наносят специальный гель.

С помощью ультразвукового датчика, которым проводят касательные движения, на монитор проецируется изображение органа. Посредством данного изображения доктор оценивает состояние слизистой, форму, размер и толщину стенок мочевого пузыря, наличие патологических изменений (дивертикул, сужения канала, новообразований, камней, осадочных компонентов, глистной инвазии).

Расшифровка и норма

При расшифровке показаний ультразвукового исследования данные сравнивают с общепринятыми стандартными показателями. Ориентиром для расшифровки служит возраст пациента, этот фактор является ключевым.

Для постановки диагноза важными показателями являются размер почек, их длина, толщина и ширина.

Левая и правая почки отличны по этим показателям друг от друга.

Если при обследовании результаты не выходят за рамки стандартных, то повода для беспокойства нет.

Показания записываются в миллиметрах.

Патологии

Болезни мочевого пузыря у детей грудного возраста встречаются часто по причине аномального расположения органа, изменений его формы или параметров.

На ультразвуковом обследовании у детей можно выявить следующие патологии:

• цистит в острой или хронической форме;
• нефропатия метаболического характера;
• пороки развития (несоответствие форм или размеров, дивертикул, сужение мочевого канала).

Цистит

Воспалением мочевого пузыря (циститом) страдают чаще девочки. Причина этого явления состоит в физиологическом строении уретры, способствующем проникновению патогенной флоры из влагалища.

Важно! Заболевание в большинстве случаев вызвано проникновением кишечной палочки в мочевой пузырь.

Строение органа таково, что на поверхности слизистой имеются рецепторы, тропные к этому патогену. От количества этих рецепторов зависит предрасположенность к заболеванию. Чаще цистит диагностируется в органе со значительным количеством таких рецепторов.

Нарушение гигиенических требований может повлечь за собой развитие данного заболевания.

Например, долговременное нахождение в наполненном подгузнике создает условия для острого воспаления слизистой.

Причиной цистита может стать аллергическая реакция на определённый вид гигиенических средств (подгузники, салфетки). В этом случае патология развивается по восходящей от вагинита.

У детей грудного возраста цистит может развиваться на фоне осложнений после вакцинации, перенесённых гриппа или ОРВИ. Клинические проявления заболевания у грудничков выражаются в беспокойстве, плаче при мочеиспускании, изменении цвета мочи.

Обструкция мочеиспускательного канала

Препятствие оттоку мочи — обструкция мочеиспускательного канала — обусловлена образованием клапана, что является врождённой аномалией, на УЗИ выглядит как утолщение стенки органа по всему периметру. При этом может отмечаться скопление остаточной мочи и наличие хлопьев в моче при акте мочеиспускания. Эта патология требует чаще всего хирургического вмешательства.

Заключение

УЗИ ребенку — возможность быстрой, безопасной и качественной оценки состояния внутренних органов в детском возрасте. И девочкам, и мальчикам с трёхмесячного возраста рекомендовано ультразвуковое обследование для выявления возможных отклонений развития и своевременного лечения в случае их диагностики.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/mochevoj-puzyr/u-detej.html

Узи почек и мочевого пузыря у детей отклонения от нормы

С помощью УЗИ можно увидеть большую часть патологии почек и мочевого пузыря у детей, такие как:

• Воспаление
• Камни, песок
• Пиелонефрит
• Опущение почек (нефроптоз)
• Кисты
• Опухоль
• Аномалию органа
• Расширение почки и т.д.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей проводят после специальной подготовки, нормы зависят от возраста и пола ребенка, роста и веса. За три дня до УЗИ нельзя есть острую, жирную, жаренную, соленную пищу, блюда из капусты бобов.

Еще одно важное условие для качественного прохождения процедуры – воздержаться от приема еды, за 7 – 8 часов до обследования.

Можно принять активированный уголь одну таблетку на 10 килограмм массы тела после еды через 1 час (для уменьшения газообразования).

Осмотр начинается с живота и поясницы, на датчик врач наносит специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. УЗИ почек рассматривают с трех сторон:

• Со стороны живота
• Со стороны спины
• В положении на боку

После обследования врач выдаст результат, при УЗИ расшифровываются такие параметры: ширина, толщина, длина.

Нормы размеров почек по УЗИ у детей.

Новорожденные.

Справа

толщина 16 – 27.2

ширина 13.6 – 29.2

длина 36.8 – 58.8

Слева

толщина 13.6 – 27.3

ширина 14.1 – 26.7

длина 36.2 – 60.6

Дети 3 – 6 месяцев.

Справа

толщина 19.0 – 30.2

ширина 18.1 -31.7

длина 45.5 – 71.0

Слева

толщина 18.9 – 30.5

ширина – 17.1 – 32.0

длина – 46.8 – 72.8

Нормы размеров почек по УЗИ у детей с года до трех лет.

Справа

толщина 20.2 – 31.6

ширина 20.8 – 35.2

длина 54.7 – 82.2

Слева

толщина 21.1 – 33.0

ширина 19.1 – 36.3

длина 55.5 – 84.7

Возраст с пяти до семи лет.

Справа

толщина 23.6 – 38.4

ширина 26.1 – 42.0

длина 66.2 – 95.4

Слева

толщина 21.3 – 42.5

ширина 23.6 – 40.6

длина 68.0 – 99.3

Возраст с семи до десяти лет.

Справа

толщина 23.8 – 39.4

ширина 24.4 – 44.8

длина 67.8 – 103.2

Слева

толщина 26.0 – 40.0

ширина 27.0 – 45.0

длина 71.1 – 103.5

Нормы размеров почек по УЗИ у детей с десяти до четырнадцати лет.

Справа

толщина 25.4 – 43.2

ширина 28.0 – 48.6

длина 74.3 – 113.5

Слева

толщина 26.0 – 46.2

ширина 27.1 – 47.7

длина 74.3 – 117.0

Уменьшенные размеры.

Функция почек состоит в том, чтобы выводить ненужные продукты обмена веществ, чужеродные вещества.

Еще одна из важных функций — это поддержание постоянного объема воды, еще участвует в регуляции артериального давления, образовании крови, свертываемости крови. Поэтому изменение этого важного органа может нанести большой вред всему организму.

Изменение нормы размера почек по УЗИ у детей в сторону уменьшения – называется гипоплазией.

В случае таких изменений орган функционирует нормально, чаще всего это явление обнаруживается с одной стороны, но иногда поражаются почки с обеих сторон.

Данное заболевание формируется еще в утробном состоянии в связи с неправильным развитием органа. Симптомы гипоплазии могут отсутствовать, но часто случается, что при не своевременном обнаружении и лечении может развиться пиелонефрит, который провоцирует создание избыточного давления внутри органа.

Еще уменьшенный размер почки является причиной развития артериальной гипертензии в раннем возрасте у ребенка. Одностороннее поражение может спровоцировать пороки развития в другой почке такие как: ее удвоение, дисплазия или гидронефроз. В последующем если маленькая почка сохраняет свою работу на 30%, ее сохраняют, если нет, ее удаляют.

Размер больше нормы.

• Размер выше нормы размера почек по УЗИ у детей бывают при гидронефрозе. Предрасполагающими факторами этого заболевания могут стать: камни, воспаления, опухоли, нарушение работы мочевых путей и мочеиспускания. Так же причинами могут быть: добавочный сосуд, приводящий к сдавливанию мочеточника, образуя перегибы, появляется рубцовая ткань. Еще одна причина приобретенного характера это нарушение функции оттока мочи в чашечном – лоханочном отделе и постепенная атрофия органа.
• Гиперплазия — увеличение числа нераковых клеток в органе, которые вызывают изменение его размеров.
• Гипертрофия – орган увеличивается под давлением и нагрузкой на него.
• Пиелонефрит – поражается канальцевая система почек при воспалительном процессе, что тоже может послужить увеличению органа.

Увеличение чашечки почек у ребенка.

Увеличение чашечки происходит вследствие воспалительного процесса или аномалии развития органа. Также это может быть временным состоянием при интенсивном росте, что значительно затрудняет отток мочи, присоединяется микробная флора и идет повреждение других органов мочевыводящих путей (мочеточника, мочевого пузыря). Причиной расширения чашечки может быть:

• Расширение мочеточника, нарушение оттока мочи по нему.
• Почечнокаменная болезнь.
• Хронический пиелонефрит (хроническое воспаление лоханок и чашечек).
• Гидронефроз (постепенное уменьшение почечной ткани и снижение ее функции).

Различают три стадии увеличении лоханок (пиелоэктазия):

• Легкая форма увеличение до 7 миллиметров.
• Средняя форма до 8 -10 миллиметров.
• Тяжелая форма более 10 миллиметров.

Чаще всего пиелоэктазия проходит самостоятельно, не причиняя вред ребенку, но если расширение лоханок почек является патологическим процессом, тогда в дальнейшем это выльется в:

• Гидронефроз.
• Почечную недостаточность.
• Воспалительные процессы в почках.

Но необходимо контролировать состояние лоханок, сдавать полный анализ мочи два раза в год и проходить УЗИ не реже одного раза в год. Обязательно соблюдать личную гигиену.

Нефроптоз у ребенка.

Еще одна патология которая может быть выявлена при обследовании почек нефроптоз (опущение). В норме при перемене положения тела и при дыхании почка может смещаться до 2 см., а при нефроптозе до 5 – 10 см., иногда она может опускаться в малый таз. Чаще всего он бывает справа и более подвержены ему девочки.

Причины нефроптоза.

• Анатомическая особенность, слабые мышцы.
• Рахит.
• Худоба или значительная потеря массы тела, вследствие чего происходит снижение количества жировой прослойки рядом с почкой.
• Травма поясницы после удара или падения с высоты.

Существуют три стадии нефроптоза:

• 1 стадия при вдохе прощупывается нижняя часть почки.
• 2 стадия можно ощупать всю почку.
• 3 стадия почка очень подвижна и перемещается в разных направлениях.

 УЗИ мочевого пузыря у детей.

Является невероятно информативным для выявления патологии или воспалительного процесса. Сколько необходимо выпить жидкости перед процедурой ребенку зависит от возраста:

• До 2 лет – 100.0.
• До 7 лет -200.0 – 300.0.
• До 11 лет – 500 мл.
• До 15 лет – 700.0 – 800.0.

Данное обследование проводится в два этапа. Сначала смотрится при наполненном мочевом пузыре, затем просят сходить в туалет и смотрят еще раз. УЗИ мочевого пузыря назначают в следующих случаях: подозрение на мочекаменную болезнь, оценку формы мочевого пузыря, воспалительные заболевания, оценка количества остаточной мочи.

Как происходит УЗИ мочевого пузыря у детей?

Ребенок лежит на спине, освобождается от одежды область живота, врач наносит гель на нижние отделы живота область мочевого пузыря, и начинает осмотр, водя датчиком по животу.

Что может обнаружить врач во время обследования? Обращается внимание на форму мочевого пузыря, его ассиметричные формы могут говорить о новообразованиях. Маленький размер говорит о хроническом цистите на этапах обострения, фиброзировании (разрастание соединительной ткани при воспалении).

В мочевом пузыре может находиться гной, сгустки крови, песок, взвесь. Затем просят помочиться ребенку и осмотр продолжается, для определения объема остаточной мочи.

Объем мочевого пузыря в норме у детей:

• До года 35 – 50.0
• До 3 лет 50 – 70.0
• До 8 лет 100 – 200.0
• 8 – 10 лет 200 – 300.0
• 10 – 14 лет 300 – 450.0

Остаточная моча после мочеиспускания не допустима и свидетельствует о нарушении функции мочевого пузыря.

Это может быть связано с небольшой силой сокращения стенок пузыря или чаще всего связано со сфинктером – мышцей который запирает мочевой канал.

Наличие остаточной мочи говорит о нарушении опорожнения органа, это проявляется в частых позывах к мочеиспусканию, плохая струя мочи, задержка мочи, недержание мочи и рецидивирующая инфекция мочевых путей.

Наличие остаточной мочи это единственный признак пузырно- мочеточникового рефлюкса (обратный заброс). Вообще-то для УЗИ мочевой пузырь должен полностью опустошаться, но допустимо до 10% задержки мочи:

• Новорожденный 2 -3.0
• До года 3 – 5.0
• 1 – 4 года 5 – 7.0
• 4 – 10 лет 7 – 10.0
• 10 – 14 лет 20.0
• Старше 14 лет до 40.0

Если при УЗИ мочевого пузыря у детей выявлено превышение остаточной мочи, значит, у ребенка есть проблема с урологией.

Причины увеличения остаточного объема мочи при УЗИ мочевого пузыря у детей.

Проблемы с нервной регуляцией, травмы позвоночника, переохлаждение в области малого таза, ослабление тонуса мышц мочевого пузыря, нарушение проводимости мочевого канала, мочекаменная болезнь мочевого пузыря, цистит, опухоли.

Для расшифровки УЗИ почек и мочевого пузыря у детей, нужно обратиться к педиатру, если есть какая —  то патология в проведенном обследовании в этом случае вам потребуется консультация врача специалиста – нефролога, уролога.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya-u-detej/

Как подготовить ребенка к узи почек и мочевого пузыря

Целью УЗИ почек, подготовка к которому включает в себя ряд необходимых мероприятий, является диагностирование всевозможных недугов системы мочеиспускания. УЗИ является первым, что назначается специалистом при наличии подозрений на мочекаменное заболевание. Это безопасный, безболезненный метод. Однако для того чтобы УЗИ прошло успешно необходимо хорошо к нему подготовиться.

Что такое УЗИ почек?

Сначала надо определить, что понимается под УЗИ почек, на что конкретно в ходе него обращает внимание специалист.

УЗИ почек является малоинвазивной процедурой, которая дает возможность предельно четко обнаружить месторасположение органов, их габариты, формы. Это возможно благодаря особым отражающимся волнам ультразвука, регистрируемым аппаратом. Полученные данные аппарат отображает на дисплее. Благодаря подобной технологии специалист может оценить структуру, состояние кровоснабжения почек.

Для качественной оценки состояния кровотока почек применяют УЗИ почечных артерий с доплером, основанное на использовании ультразвуковых волн. Если аппарат показывает, что показатели во много раз ниже нормы, то это свидетельствует о том, что нечто препятствует нормальному течению крови.

Подготовка к проведению исследования

Процесс подготовки к УЗИ не занимает большого количества времени, не нуждается в проведении каких-либо особых мероприятий.

Волны ультразвука способны отлично проникать сквозь любые жидкие среды, однако наличие воздуха в брюшной полости может помешать четкому отображению внутренних анатомических структур.

Именно по этой причине врачи постоянно перед началом мероприятия рассказывают пациентам о том, как подготовиться к УЗИ почек и как следует производить очистку ЖК-тракта.

Для проведения качественного УЗИ почек к процессу подготовки необходимо отнестись с особым вниманием. В ходе очищения ЖК тракта необходимо строго придерживаться определенных принципов:

• пить как можно больше воды (минимум 2 л в течение суток);
• после ужина обязательно сделать очистительную клизму;
• до процедуры легко поужинать;
• для регулирования газообразования в кишечнике следует регулярно употреблять эспумизан, энтеросорбенты;
• в течение 3 суток до процедуры употреблять уголь активированный;
• полностью вычеркнуть из собственного рациона фрукты, сладости, сырые овощи, молоко.

Как правило, в медклиниках УЗИ почек проводят совместно с иными исследованиями, такими как урография внутривенная, обзорная. Совокупность данных методик весьма усложняет процесс подготовки.

Перед тем как вводить в локтевую вену контрастные вещества, необходимо полностью очистить ЖК-тракт.

Специально для этого используется уголь активированный либо фортранс, который производится в порошковом виде и принимается исходя из веса пациента.

Процесс подготовки к УЗИ почек аналогичен подготовке к УЗИ живота. Оно проводится утром на пустой желудок. Это позволяет человеку минимум 2 раза в течение дня принять пищу (обед, ужин). Перед проведением ультразвуковой диагностики необходимо выпить минимум 1 литр воды.

Когда требуется подготовка?

Подготовку к УЗИ почек необходимо проводить если:

1. Мочеиспускание сопровождается болью.
2. В моче были обнаружены соли.
3. Трансплантация почки.
4. Повысился уровень температуры тела.
5. Изменился оттенок мочи.
6. Имеются недуги системы эндокринной.
7. Есть боли в пояснице.
8. Увеличился уровень артериального давления.

Если в области живота имеются раны послеоперационного характера, то следует провести одновременное УЗИ надпочечников и почек. В случае предварительного проведения контрастной ренгенографии кишечника, УЗИ таза способно осуществляться спустя сутки по завершении процедуры.

Как следует подготавливаться к УЗИ

Основные принципы подготовки к предстоящему исследованию изложены в стандартном медпротоколе, согласно которому следует действовать перед процедурой:

1. Необходимо с крайним вниманием отнестись к подготовке к УЗИ с использованием фармацевтических средств, позволяющих предотвратить возникновение газов внутри кишечника.
2. Не менее чем за 12 часов до начала диагностики допускается употребление мяса отварного, рыбы, каши, хлеба. Процесс подготовки предполагает применение спецлекарств, устраняющих в кишечнике газы: «Эспумизан», «Куплатон», «Инфакол». Уровень дозировки этих медицинских препаратов предполагает применение на 10 килограмм веса 1 таблетки.
3. За 8 часов до начала мероприятия необходимо полностью отказаться от приема пищи. В случае назначения УЗИ на вторую половину дня допускается принять легкий завтрак за 10 часов до начала мероприятия.

Как правильно очищать кишечник перед УЗИ

Во время подготовки к УЗИ допустимо употреблять:

• минтай отварной;
• перепелиное мясо;
• отварную либо паровую курятину;
• говядину;
• твердые, с незначительным содержанием жира сыры;
• перловку;
• гречку, овсянку;
• ежедневно съедать одно яйцо.

Перед УЗИ почек недопустимо употреблять в пищу:

• алкоголь;
• копченые продукты, мясо, рыбу;
• жирные, мясные бульоны;
• бобы;
• молоко;
• хлеб черный;
• воду с газом, газированные напитки;
• капусту;
• фрукты сырые, овощи.

При подготовке к УЗИ почек следует регулярно и по возможности чаще пить воду, несладкий чай.

Наиболее качественные результаты УЗИ получаются в том случае, если исследуемый максимум за полчаса до него выпьет небольшими глоточками стакан минеральной воды.

Проводить обследование необходимо тогда, когда возникает желание сходить в туалет. Это дает возможность получить наиболее четкую эхографическую картину пузыря мочевого и органов системы мочеиспускания, которые окружают его.

Как надо приготовиться к УЗИ почек будущим матерям

При беременности УЗИ почек может назначаться врачом, когда обнаруживается аллергия на какие-либо контрастные вещества, применяемые при иных процедурах диагностики.

Во время беременности процесс подготовки к УЗИ почти ничем не отличается от обычного. Чтобы подготовка прошла правильно, необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

1. Минимум за один час до УЗИ выпить 3 стакана воды.
2. Соблюдать вышеуказанную диету, предусматривающую отказ от молокопродуктов, воды газированной, хлеба черного, свежих овощей, фруктов, бобовых.
3. Соблюдать диету для полной очистки. Допускается использование угля активированного, «Филтрума», «Эспумизана».

Подготовка к УЗИ почек у детей

Согласно последним статистическим данным более 5% всех новорожденных малышей имеют те или иные пороки развития почек. Именно поэтому дети в возрасте от 1 до 1,5 месяцев подлежат обязательному комплексному ультразвуковому обследованию.

УЗИ почек должно делаться детям и более старшего возраста. Среди общего количества детских патологий нарушения в деятельности системы мочеиспускания составляют до 40%. При этом большинство отклонений способны в течение весьма значительного времени никоим образом не проявлять себя. Только УЗИ дает возможность найти их.

Нормы ультразвукового исследования у детей крайне отличаются от показателей взрослых. Они способны изменяться в зависимости от возраста. Из-за этого необходимо в обязательном порядке проходить это обследование в специализированных клиниках для детей.

Всем новорожденным, которые при родах прошли реанимационные мероприятия, необходимо по возможности скорее (примерно с третьего дня) пройти процедуру УЗИ.

Основными показаниями к УЗИ у детей являются:

• травма поясничного отдела либо/и живота;
• боль в пояснице либо/и в животе;
• продолжительно высокий уровень температуры тела, причину которого найти не удается;
• возникновение отеков;
• изменение результатов анализа мочи;
• нарушенное, затрудненное мочеиспускание;
• отрицательная наследственность (наличие почечных патологий у кого-то из родителей);
• скрининг для детей от 1 до 1,5 месяцев.

Если речь идет о проведении ультразвукового исследования одних лишь почек, то к процедуре не надо готовиться заранее. Комплексное ультразвуковое исследование почек, а также пузыря осуществляется при полном мочевом пузыре.

Во время подготовки необходимо строго соблюдать определенный баланс: если употреблять жидкость меньше, чем нужно, то врачу не удастся получить достаточно отчетливое изображение.

Если же мочевой пузырь будет переполнен, то данные исследования покажут наличие у ребенка расширенных почечных лоханок (пиелоэктазии) и остаточной мочи. Лучше всего минимум за 30 минут до начала процедуры выпить 200-800 миллилитров воды (но ни в коем случае не газированной).

Если ребенок не может за один раз выпить столько жидкости, то необходимо растянуть данный объем на 1,5 часа до УЗИ, давая ему небольшие порции воды.

УЗИ почек для грудного ребенка проводится намного проще: надо лишь максимум за 20 минут до процедуры напоить либо накормить ребенка.

Проведение ультразвукового исследования почек дает возможность опровергнуть либо подтвердить присутствие той или иной болезни, точно определить уровень тяжести, опасности его, а в случае надобности выбрать грамотную, наиболее эффективную схему лечения.

Нормальные данные для УЗИ

Чтобы пройти УЗИ, следует точно знать возможные нормы надпочечных элементов. В ходе проведения УЗИ врачу необходимо определить внешнее строение и размеры почек.

Нормальная длина почки составляет от 10 до 12 сантиметров. Уровень ширины ее не должен превышать 6 сантиметров, а толщина должна составлять от 4 до 5 см.

Толщина почечной паренхимы зависит от возраста обследуемого, однако в среднем она не превышает 22 миллиметров.

У маленьких детей показатели будут немного иными: толщина будет составлять 15-18 сантиметров, а ширина равняться 1-3 см.

Какие болезни почек позволяет выявить УЗИ

После завершения УЗИ врач способен поставить конечный диагноз.

К самым распространенным заболеваниям, которые могут быть диагностированы при помощи УЗИ почек, относятся:

• кисты;
• опухоли злокачественные, доброкачественные;
• пиелонефрит;
• почечнокаменное заболевание.

Одним из самых распространенных недугов является так называемый недуг почечнокаменный, возникающий из-за образования камней в почечной лоханке.

Нарушения процесса обмена веществ в организме также способны привести к появлению камней в почках: сначала образуются кристаллы соли, которые постепенно превращаются в камни.

Форма, размер, численность камней могут быть самыми разными. Поскольку они движутся посредством притока мочи, больной может ощутить острую боль. Лишь УЗИ почек сможет точно определить параметры камней.

При помощи данного исследования можно обнаружить острый, а также хронический пиелонефрит, характеризующийся болью в области поясницы, увеличением уровня температуры, плохим мочеиспусканием.

Киста почечная является еще одним недугом почек, который можно обнаружить лишь при процедуре УЗИ. Кисты способны возникать с возрастом либо находиться в организме человека с рождения. При большом количестве кист почечная ткань напоминает гроздь винограда. Киста представляет собой полость, имеющую закругленные края, в которой содержится большое количество жидкости.

Дополнительные процедуры, проводимые до УЗИ

Перед проведением УЗИ почек следует сдать на анализ мочу, кровь. Они помогут обнаружить наличие болезней, патологий почек.

Как правило, врачом назначаются общие анализы мочи и крови. Однако нередко врачи требуют провести специальный анализ, при котором определяется содержание белка в крови либо уровень мочевины в урине.

Благодаря анализу мочи по Ничепоренко можно четко определить число содержащихся в моче лейкоцитов, тромбоцитов. Перед проведением УЗИ почек крайне необходимо еще сдать анализ Зимницкого.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/kak-podgotovit-rebenka-k-uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrja/

Узи почек ребенку: подготовка, расшифровка, норма исследования у детей

Полноценное функционирование детского организма во многом зависит от работы органов мочевыведения. Своевременно определить сбои в работе почек и мочевого пузыря, диагностировать патологические состояния позволяет методика ультразвукового исследования. Ультразвуковая диагностика дает возможность быстрого определения состояния многих органов.

Методика исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип отражения звуковой волны от препятствия. Ультразвук, заданной длины, проникая через ткани исследуемого органа, отражается.

С помощью определенных технологий, отраженная волна преобразуется и на экране монитора создается визуальная картинка, показывающая состояние органа.

Применяемая для обследования детей аппаратура не отличается от «взрослых» диагностических приборов.

Сегодня, во всех клиниках и медицинских центрах есть кабинеты УЗИ диагностики, где свободно можно провести обследований внутренних органов ребенка.

Обычно такие частные учреждения оснащены современным и точным оборудованием, что позволяет получать наиболее достоверные результаты. Ультразвуковое исследование является полностью безвредным методом диагностики.

В связи с этим разрешается многократное использование ультразвука даже при обследовании грудных детей.

УЗИ органов и систем детей сейчас проводится во многих современных клиниках. Этот метод исследования является максимально безопасным и может применяться многократно

Причины назначения процедуры УЗИ

Для определения необходимости назначения УЗИ почек и мочевого пузыря нужно внимательно отнестись к возникшим симптомам. Основные признаки патологии мочевыводящей системы:

• повышенное давление;
• болевые ощущения и трудности при мочеиспускании;
• резкие колебания объемов суточной мочи;
• видимая примесь крови или слизи в моче, изменение цвета;
• пальпируемые образования;
• развитие отеков;
• беспричинное повышение общей температуры тела.

Особенные трудности вызывает определение причин недомогания у грудного ребенка. Логично, что выявление болезни полностью зависит от внимательности родителей малыша. Дополнительные лабораторные исследования позволят создать полную клиническую картину возможного заболевания.

УЗИ диагностика почек будет назначена на основании таких результатов анализов: билирубин в крови выше нормы, наличие оксалатов, фосфатов, уратов в моче.

Так же поводом к назначению УЗИ может стать наследственный фактор, то есть врожденные болезни мочевыводящей системы у родителей, тяжелое родоразрешение, визуально определяемые отклонения, травмы поясницы, появление симптоматики почечной патологии. Любой из этих факторов должен стать причиной к немедленному обращению к врачу.

Повышение температуры тела без объективных причин может быть свидетельством патологии мочевыводящей системы ребенка

Что показывает УЗИ?

УЗИ почек у детей позволяет выявить следующие патологические процессы: наличие камней и песка, развитие пиелонефрита, гидронефроза, абсцесса, гломерулонефрита, ишемии, суженный мочевыводящий канал, увеличены ли почки, воспалительные процессы на слизистых оболочках, существование полипов, опухолей, кист и многие другие патологии. Во время выявленное заболевание дает возможность провести адекватное лечение и значительно повысить шансы полного выздоровления малыша. Несвоевременно проведенная диагностика существенно увеличивает риск развития осложнений и ведет к неизбежному ухудшению качества жизни ребенка.

Подготовительный этап

Для получения наиболее точных и достоверных результатов, проведению процедуры УЗИ должна предшествовать специальная подготовка.

Такая подготовка проводится для улучшения визуализации исследуемых органов. При наполнении мочевого пузыря происходит расправление его складок, что, несомненно, улучшает качество обследования.

Кроме того, жидкость увеличивает проводимость ультразвуковой волны, что позволяет проводить исследование всех структур органа.

Объем необходимого питья зависит от размера мочевого пузыря, соответствующего возрасту:

• 2 года – 100 мл.;
• 2 – 7 лет – 250 мл.;
• 7 – 11 лет – 400 мл.;
• 11 – 15 лет – 500 мл.

В случае, если в момент питьевой подготовки у ребенка будет сильное желание к мочеиспусканию, допускается частичное опорожнение мочевого пузыря, так как чрезмерное растяжение стенок может исказить результаты УЗИ. Но затем необходимо обязательно восполнить потерянную жидкость.

В период подготовки к УЗИ почек у детей необходимо устранить проблему с повышенным газообразованием в кишечнике, если такая имеется. Рекомендовано применение ветрогонных препаратов, поскольку наличие воздуха уменьшает уровень проводимости ультразвука.

Подготовка к УЗИ почек включает в себя устранение повышенного газообразования. Для этих целей можно использовать щадящие ветрогонные препараты

Процедура диагностики

При проведении УЗИ почек у младенцев ребенка удерживает в нужной позе мама. Старшие дети самостоятельно могут проходить процедуру обследования. Начинается УЗИ с подготовки области живота и поясничного отдела, для этого необходимо освободить от одежды живот и поясницу.

Затем на кожу врач наносит гель, улучшающий контакт с датчиком. Ультразвуковой датчик излучает ультразвук и улавливает отраженные сигналы. Полноценная картина обследования создается за счет исследования органа в трех проекциях: трансабдоминальной, транслюмбальной и фронтальной.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не сможет разобраться в выводимых на экран изображениях. Но специалист с точностью определит малейшее несоответствие возрастной норме, насколько увеличены почки, распознает структурные изменения органа.

Нормальные показатели УЗИ разных возрастных категорий

После окончания УЗИ почек у детей, результаты обследования сразу выдаются родителям.

Грамотную расшифровку данных ультразвукового исследования делает только врач, однако предварительный результат УЗИ можно распознать самостоятельно.

Расшифровка заключается в соотношении полученных показателей с возрастными нормами. Каждому возрасту соответствует определенная норма, об этом нельзя забывать, делая самостоятельную расшифровку.

Приблизительные показатели нормы (все значения указаны в мм.):

ВозрастПочкаШирина Толщина Длина 

Новорожденные	Правая	13,6 – 29,4	15,9 – 27,4	36,8 – 59
Левая	14,1 – 26,9	13,6 – 27,3	36,2 – 60,6
Девочки до 3 мес.	Правая	15,9 – 29,4	17,6 – 29,8	41,9 – 61,4
Левая	15,7 – 29,1	17,2 – 28,2	40,8 – 63,8
Мальчики до 3 мес.	Правая	15,8 — 31,6	17,9 — 29,6	38,9 — 69
Левая	15,8 — 30,3	13,5 — 30,3	39,9 — 71,1
От 3 мес. до полугода	Правая	18,1 — 31,9	19 — 30,4	45,5 — 70,1
Левая	17,1 — 31,1	18,9 — 30,7	46,9 — 72,1
3 года	Правая	20,8 — 35,4	20,3 — 31,7	54,6 — 82,4
Левая	19,1 — 36,5	21,1 — 34,1	55,5 — 84,9
6 лет	Правая	26,1 — 41,1	23,6 — 38,6	66,2 — 95,6
Левая	23,4 — 40,8	21,3 — 42,7	66,9 — 99,5
10 лет	Правая	24,4 — 45	23,8 — 39,6	67,6 — 103,4
Левая	25,9 — 44,1	26,9 — 41,1	71,1 — 103,7
14 лет	Правая	27,9 — 48,8	25,4 — 43,2	74,3 — 113,7
Левая	27,1 — 47,8	26,9 — 46,4	74,3 — 116,1

Отсутствие отклонений от нормы говорит о здоровье почек вашего ребенка. Но существуют заболевания, которые невозможно выявить с помощью ультразвуковой диагностики, поэтому рассчитывать на абсолютное здоровье при нормальных показателях и сохранении тревожной симптоматики не стоит.

Причиной заболевания может является не только явное изменение размеров или развитие новообразований. При расшифровке УЗИ мочевого пузыря смотрят, увеличены ли показатели толщины и контуров стенок, каков объем остатка мочи после полного опорожнения пузыря.

Определяется существование воспалительных процессов и наличие камней.

Лечение по результатам диагностики

Обычно, после расшифровки результатов УЗИ лечащий доктор делает назначение адекватной терапии. Это может быть специальная диета, прием медикаментозных лекарств, физиотерапия или оперативное вмешательство. Несущественные нарушения работы мочевыводящей системы у детей лечатся назначением обязательного обильного питья, соблюдением диетического питания и приемом профилактических добавок.

Большие сложности вызывают заболевания с патологическим влиянием на структурные характеристики органов. В случае, если болезнь имеет не осложненный характер, могут назначить лечение в домашних условиях, более серьезные патологии лечатся только в стационаре.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/uzi-pochek-rebenku.html