Правосторонний нефроптоз 1
Содержание
Нефроптоз 1 степени
Нефроптоз 1 степени – первичный этап патологического состояния, когда происходит смещение почки больше чем на 2 см от уровня нормального расположения.
Чаще развивается нефроптоз 1 степени справа, однако есть случаи, когда наблюдалось смещение двух почек одновременно.
Начальная стадия заболевания считается наиболее коварной, так как болезнь почти никак себя не проявляет и больные не всегда обращаются за медицинской помощью, запуская тем самым патологию.
Причины развития нефроптоза
Нефроптоз может развиться вследствие таких факторов:
- Резкое снижение веса за короткий промежуток времени (после приема некоторых препаратов либо через перенесенную инфекционную болезнь).
- Повреждение связок из-за высоких физических нагрузок.
- Травма в области почки. При этом могут повреждаться связки, которые удерживают почку в правильном положении. Может развиться гематомное образование, которое вытесняет почку из ее привычного месторасположения.
- У представительниц женского пола большой риск развития заболевания приходится на послеродовой период. Это связано с тем, что стенки брюшной полости в это время ослабевают.
Вероятность развития нефроптоза больше у женщин, чем у мужчин. После физиологических изменений в женском организме (снижение веса, роды) чаще возникает смещение правой почки.
Правосторонний нефроптоз либо аномалия почки слева может также диагностироваться в детском возрасте.
При этом почки становятся подвижными, что может привести к травмам. У детей данная патология объясняется тем, что их мышцы развиты не так хорошо, как у взрослых. Причины детского нефроптоза – деформация позвоночника, рахит, воспалительные заболевания.
Проявляющаяся симптоматика
Данная патология – это первый этап недуга. В этот период орган опускается вниз на 4–5 см, когда больной пребывает в вертикальном положении. В позиции лежа почка возвращается в поясничную область.
Диагностировать заболевание может нефролог или уролог методом пальпации. При этом почка прощупывается через переднюю брюшную стенку на глубоком вдохе, на выдохе она скрывается.
Следует отметить, что левый и правый нефроптоз на начальном этапе показывают одинаковую симптоматику:
- отсутствует аппетит;
- общая слабость;
- потеря веса;
- незначительные опоясывающие боли внизу живота и спины, усиливающиеся во время физических нагрузок и проходящие сразу после того, как человек принял горизонтальное положение. Поясничные боли при этом тупые, ноющие. Нередко боль ощущается в паху либо половых органах.
Симптомы заболевания 1 степени выражены не слишком ярко: больной может не подозревать о наличии болезни, считая, что это просто переутомление.
Для подтверждения диагноза опущения почек нужно сдать лабораторные анализы и сделать рентгенограмму.
Особенности терапии
Двусторонний нефроптоз 1 степени в начале заболевания, если отсутствуют осложнения, лечится консервативно. Терапия заключается в следующем:
- Ежедневное ношение бандажа для поддержания клетчатки брюшных мышц, изготовленного в индивидуальном порядке. Важно: надевать его нужно в лежачем положении на выдохе, в противном случае его ношение не принесет никакого эффекта.
- Лечебная физкультура – специально разработанный комплекс упражнений лежа на спине, который направлен на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Среди них можно выделить такие основные:
- вдыхая, в медленном темпе поднимать ноги, выдыхая – опускать, делать 8–10 повторений;
- ноги поднимаются под углом примерно 45 градусов: вдох – разводятся, выдох – сводятся и медленно опускаются, делать около 8 повторений;
- вдохнуть и надуть живот, не дышать в течение 3 секунд, выдох – втянуть живот с задержкой дыхания на несколько секунд, сделать 8 повторений;
- под спиной в области поясницы подложить маленький валик. По очереди, вдыхая – поднимать ноги, выдыхая – опускать, сделать 20 повторений.
- Нормализация рациона питания, которая подразумевает употребление калорийной пищи в случае, если нефроптоз вызван резкой потерей веса.
- Ограничение в серьезных физических нагрузках: запрещается поднимать тяжести.
- Санаторно-курортное лечение.
Лекарственные препараты назначают только в случае, если вместе с болезнью развиваются осложнения (гипертония, камни в почках, почечные колики).
В случае, если консервативные методы лечения и прием лекарственных препаратов не приносят желаемых результатов, прибегают к нефропексии (оперативное вмешательство, которое позволяет зафиксировать почку в физиологически правильном положении).
Профилактика
Чтобы не допустить нефроптоза правой почки, включая его двухсторонний тип, нужно придерживаться определенных правил, а именно:
- формирование правильной осанки еще с детского возраста;
- нельзя поднимать грузы одной рукой: нагрузка должна распределяться равномерно;
- избегать регулярных физических нагрузок;
- укреплять мышцы пресса с помощью специальных упражнений;
- при любых ушибах поясничной области обращаться к врачу;
- поддерживать нормальный вес, а если есть желание сбросить лишние килограммы, то делать это нужно постепенно;
- во время беременности носить специальный дородовой бандаж.
Нефроптоз 1 степени трудно определить.
Но чтобы избежать тяжких осложнений, нужно при малейших болевых ощущениях и подозрении на заболевание обращаться за медицинской помощью.
При своевременном диагностировании заболевание легко поддается лечению.
Источник: https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/nefroptoz-1-stepeni.html
Нефроптоз справа
Нефроптоз справа – это патологическое состояние, при котором отмечается смещение органа из ложа. То есть, она не находится в нормальном анатомическом положении, и смещается вниз, по отношению ко второй почки. Правосторонний нефроптоз делает орган подвижнее в то время, когда человек перемещается.
Лучше всего аномальное расположение почки прослеживается, если пациент находится в положении, стоя, то есть, вертикально. В медицинской практике это еще называют чрезмерной подвижностью органа. Если рассматривать вариант нормы, то при изменении положения тела, на вдохе и выдохе допускает отклонение по высоте, но не более, чем на 4 сантиметра.
Причины
Врачи констатируют факт, что патологию чаще диагностируют у представительниц слабого пола. Мужчины менее подвержены этому заболеванию, поскольку у них локализация внутренних органов незначительно иная. Именно поэтому девушки в разы больше подвержены возникновения всевозможных заболеваний мочевыводящей системы и связанных с ней органами.
Отсюда встает закономерный вопрос, под воздействием каких факторов развивается правосторонний нефроптоз почки, что это такое, опасно или нет. Основной причиной развития патологии являются приобретенные или врожденные анатомические особенности строения и расположения внутренних органов.
Схематическое изображение патологического расположения органа. Источник: kakbog.com
Так, например, у мужчин и женщин чрезмерная подвижность почки отмечается в результате стремительного снижения веса. Однако есть и другие способствующие факторы:
- У пациента частично или полностью нарушена целостность связочного аппарата;
- Женщина в течение жизни несколько раз беременела, вынашивала и рожала детей;
- В течение длительного времени человек задействован на сильном физическом труде;
- Профессиональное занятие тяжелоатлетическими видами спорта;
- Быстрый рост ребенка, что не соответствует общепринятым стандартам;
- Генетическая предрасположенность к формированию аномалии;
- Ткани соединительных волокон чрезмерно ослаблены.
Нефроптоз справа почки может быть достаточно серьезным нарушением. Каждый парный органа имеет артерию и вену, а также от него отходит мочеточник. Особенность сосудов заключается в том, что они широкие и короткие. Если происходит смещение органа, то вид сосудов изменяется, они удлиняются и истончаются.
Все это приводит к тому, что в почке нарушается процесс кровообращения. В зависимости от степени тяжести патологии не исключается и перегиб мочеточника. А это уже, в свою очередь, опасно развитием такого состояния как задержка урины. Если спросить у врача, чем грозит опущение правой почки, то он ответит, что может развиться острый пиелонефрит.
Классификация
Когда после осмотра врач вписывает в заключение такой диагноз как правосторонний нефроптоз почки 1 степени, что это такое, следует понимать. В этом случае орган прощупывается только в момент входа, поскольку при выходе он находится в зоне правого подреберья. Нефроптоз правой почки 1 степени диагностировать сложно, особенно, если у пациента нормальная масса тела.
Степени аномального отклонения в расположении почки. Источник: mkb03.ru
С течением времени патология продолжает прогрессировать, и если на начальном этапе заметить ее довольно сложно, то нефроптоз справа 2 степени просматривается в разы лучше. Именно на этом этапе чаще выявляют чрезмерную подвижность. В таком состоянии, когда человек лежит, можно видеть выход органа из зоны подреберья.
Нефроптоз 3 степени справа характеризуется тем, что почка просматривается (выходит из своего ложа), вне зависимости от того, в какой позе находится пациент. Нередко наблюдается ее опущение в область малого таза. На этом этапе существует высокий риск развития у человека гидронефроза, пиелонефрита и почечной артериальной гипертензии.
Симптоматика
Если обратиться к анатомии, то можно узнать, что почка с правой стороны, даже у абсолютно здорового человека, располагается несколько ниже, чем с лева. Именно поэтому правосторонний нефроптоз диагностируется в разы чаще. В зависимости от степени запущенности патологии, ее характерные признаки могут быть более или менее выраженными.
Если произошло опущение почки правой, симптомы следующие:
- На начальных этапах аномалия может себя никак не проявлять, поэтому нефроптоз 1 степени справа обнаруживают редко. Единственное, на что могут обратить внимание пациенты, так это на присутствие боли тупого характера в области спины, которая может немного усиливаться при физических нагрузках.
- Нефроптоз 2 степени правой почки характеризуется снижением аппетита. Пациент начинает чувствовать выраженную боль в поясничном отделе спины, отмечается положительный симптом Пастернацкого. Для подтверждения диагноза специалист слегка ударит ребром ладони по органу. Если боль усилилась, то предположения верные.
- Нефроптоз 3 степени правой почки всегда сопровождается снижением показателей артериального давления. Это происходит в результате того, что в кровь попадает большое количество ангиотензина.
Стоит отметить, что при появлении каких-либо болезненных или дискомфортных ощущений в области спины в поясничной зоне, необходимо отправиться на осмотр к врачу. Если запустить патологию и диагностировать ее на поздней стадии, то лечение будет продолжительным и тяжелым, поскольку у пациента уже могут иметься осложнения.
Довольно часто симптомы опущения почки справа требуют дифференциации. Не редки случаи, когда врачи ставили ошибочный диагноз, поскольку признаки второй степени патологии очень схожи с проявлениями аппендицита. Если поражен орган с левой стороны, могут перепутать заболевание с холециститом или колитом.
Осложнения
Если имеется подозрение на то, что произошло опущение правой почки, симптомы и лечение необходимо подобрать как можно раньше. Для этого стоит отправиться на прием к терапевту, который проведет предварительный осмотр, после чего направит пациента к узкому специалисту. Чаще всего это нефролог или уролог.
Основным осложеннием заболевания выступает гидроенефроз. Источник: medsovet.guru
Если человек пренебрегает своим состоянием, то постоянное прогрессирование заболевания определенно станет причиной формирования серьезных осложнений. Чаще всего спутника повышенной подвижности органа на поздних стадиях являются: гидронефроз, пиелонефрит и вторичная артериальная гипертензия.
При таких состояниях у больного отмечается острая задержка урины, поскольку мог перекрутиться мочеточник, либо же он просто перегнулся. Определенно нарушается процесс кровообращения в органе, в результате чего он получает недостаточно кислорода и необходимых полезных веществ. В самом запущенном варианте развивается воспаление почечных тканей с присоединением инфекции.
Лечение
В зависимости от того, насколько быстро пациент обратился за квалифицированной медицинской помощью, ему может быть предложен один из двух вариантов терапии. Если состояние относительно нормальное, то первоочередно врачи пытаются решить проблему консервативным методом, в запущенном состоянии необходима операция.
Чаще всего лекарственные препараты предписывают для того, чтобы снять выраженность болезненного синдрома. Также некоторые препараты помогают проводить профилактику развития осложнений. К сожалению, в настоящее время нет каких-либо процедур, способных восстановить нормальное положение органа без хирургического вмешательства.
Специальный поддерживающий бандаж. Источник: sovdok.ru
Если удалось диагностировать патологию в самом начале ее развития, специалисты приступают к разработке комплекса консервативной терапии. В первую очередь пациенту будет предложено ношение специального бандажа, который будет поддерживать орган в правильном положении. Однако если имеются спайки, то это становится невозможным.
Обязательно назначается профессиональный медицинский массаж живота. Чтобы почка могла находиться в правильном положении, нужно укрепить мышечные ткани брюшины и пресса, а также спины. Для этого придется выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры, а также ходить на гимнастику.
Если смещение произошло в результате резкого снижения массы тела, то пациенту придется набрать тот вес, в котором почка располагалась правильно.
То есть, будет предложена специальная диета и порекомендован подходящий рацион питания. Обязательно исключаются сильные физические нагрузки.
Для полного восстановления рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения, в котором включена гидротерапия.В ситуациях со второй степенью нефроптоза подход к разработке терапевтической схемы обязательно должен быть индивидуальным. Были случаи, когда даже на этой стадии, удавалось решить проблему консервативным способом. Если положительная динамика отсутствует, пациенту предлагают проведение хирургического лечения.
ЛФК
В зависимости от первоначального состояния пациента, комплекс лечебной гимнастики или упражнений может существенно различаться. Важно понимать, что при такой патологии категорически не допускается бегать, прыгать, поднимать тяжести, в том числе и с пола, использовать тренажеры имитаторы. В остальном ограничений нет.
Продолжительность комплекса составляет около 25 минут. Его следует выполнять один раз в сутки. Если пациент может себе позволить, то делают зарядку утром, которая меньше по продолжительности, а основные упражнения оставляют на вечернее время. При выборе короткого комплекса следует делать несколько повторений.
Эффективный комплекс упражнений из ЛФК. Источник: moi-pochki.ru
Далее представим стандартный список упражнений, которые подходят для людей разного возраста:
- Дыхание диафрагмой. Во время вдоха нужно выпятить живот, а при выдохе его втянуть. Повторяют от 4 до 8 раз.
- Руки сгибают в локтях, забрасывают их за голову во время вдоха. Когда делается выдох, разводят конечности в стороны и опускают на бедра. Необходимо сделать минимум 8-10 повторений.
- Выполняя вдох, прижимают к груди ногу, предварительно согнутую в колене. Во время выдоха как можно сильнее втягивают живот. После этого ногу опускают, с усилием распрямляя колено (повторить 5-10 раз).
- Необходимо выполнить все, что было описано выше, но при этом нога должна оставаться прямой, поднятой под углом 90 градусов. Конечно, с первого раза может не получиться, но стоит пробовать (4-8 повторений).
- Нужно лечь на пол. Делая вдох, выполняют поднятие прямой ноги и отведение ее в сторону. Когда человек выдыхает, конечность поднимают и возвращают в исходное положение. Для каждой ноги стоит сделать 5-10 повторений.
- Обязательно нужно делать такие известные упражнения как «Велосипед» и «Уголок», для которых рекомендовано следующее количество повторений – 6-10 и 4-8 соответственно.
Если пациент будет регулярно, в утреннее время, делать упражнения из приведенного комплекса, то для восстановления нормального положения почки будет достаточно этого комплекса. Первое время поработать можно с опытным врачом, а в последующем заниматься самостоятельно, в комфортных домашних условиях.
Операция
Если различные консервативные способы не позволили добиться необходимого терапевтического эффекта, то единственным решением проблемы является проведение операции. В ходе всех манипуляций врачи смогут создать все необходимые условия для длительной фиксации органа в необходимом месте.
Современная медицина имеет широкий ассортимент различного технического оснащения. Если раньше операции были только полостными, то сейчас проводят лапароскопическое вмешательство. В этом случае все действия проводятся через небольшие проколы, что является более щадящим вариантом.
После проведенной операции по лапароскопической методике отмечается снижение продолжительности восстановительного периода. Также пациенты отмечают, что у них практически отсутствует болезненность, а врачи, в свою очередь, констатируют отсутствие осложнений в виде инфицирования.
О патологии (видео)
Источник: https://uran.help/diseases/nefroptoz-sprava.html
Причины, симптомы, стадии и лечение нефроптоза правой почки
Симптомы при нефроптозе правой почки проявляются не сразу, но само заболевание довольно опасно. Оно грозит снижением функциональности органа. В запущенных случаях человек постоянно испытывает сильную боль, тошноту, стремительно худеет. В этой статье рассказывается о причинах заболевания и необходимом лечении на каждой стадии.
Что такое нефроптоз правой почки
Диагноз «нефроптоз правой почки» констатируется, когда исследования демонстрируют ее излишнюю подвижность. Орган при этом начинает опускаться вниз относительно своего нормального положения. Нефроптоз левой почки случается редко, чаще возникает именно нефроптоз правой. Такое явление связано с физиологическими особенностями.
Внутри человеческого организма почки фиксируются с помощью связок. Они образуются из трех частей:
- диафрагмы;
- соединительной ткани;
- мышц живота.
Сама почка располагается внутри фиброзной капсулы, позади находится капсула из жира, а уже за ней — соединительная ткань. Когда появляется воздействие эндогенных или экзогенных факторов, связки ослабевают. Почка начинает двигаться, опускаться под собственной тяжестью, и развивается правосторонний нефроптоз. Левосторонний случается гораздо реже, но некоторые сталкиваются и с этой патологией.
Данное заболевание можно назвать женским, что связано с особенностями организма слабого пола.
Наиболее частыми причинами возникновения нефроптоза становятся осложненная беременность и послеродовые изменения, вследствие которых повышается эластичность почечных связок и снижается тонус брюшной мускулатуры.
Основные признаки заболевания — это боли под ребрами, в спине сбоку, иногда отдающие в низ живота. По мере прогрессирования патологии почка начинает прощупываться.
Причины возникновения
Физиологической нормой считается расположение правой почки на 1-1,5 см ниже уровня левой. Нефроптоз справа диагностируется при опущении органа на 5 см и более.
Основные причины заболевания — следующие:
- пониженное давление в брюшине;
- патология почечных связок;
- резкое истощение жировой капсулы;
- травмирование спины и животы.
Внутрибрюшное давление понижается вследствие уменьшения тонуса мускулатуры передней стенки живота. Зачастую причиной этого становится многоплодная беременность.
Истончение жировой капсулы, в которой находится почка, происходит из-за инфекционных болезней, а также при стремительном похудении за счет нерационального питания.
Нередко почечные связки обрываются вследствие тяжелых травм живота и спины. Одновременно около почки появляются гемангиомы, вытесняющие орган вниз.
Однако все эти причины условные. До сих пор медицина не всегда может объяснить появление нефроптоза. В подобных случаях врачи подозревают влияние наследственного фактора.
Классификация заболевания
Международная классификация нефроптоза основывается на разнице опущения почки. Степеней заболевания всего 3, но точно установить стадию болезни нередко не представляется возможным. Это напрямую связано с телосложением человека. Если пациент худой, врач может пропальпировать почку. Однако при большом количестве подкожного жира орган прощупываться не будет.
При первой степени нефроптоза смещенную почку можно нащупать только когда больной производит вдох, а во время выдоха орган возвращается в нормальное положение и скрывается под ребрами. Сложности для диагностики на этом этапе представляют слабо выраженные симптомы. Плюс далеко не все пациенты обладают астеническим телосложением.
Смещение почки в большинстве случаев диагностируется с наступлением второй степени болезни. Орган к этому времени выходит из подреберной области и прощупывается, когда человек стоит. Если же он ложится, почка скрывается, но иногда ее необходимо поправить рукой.
При третьей степени заболевания почка находится в смещенном положении постоянно, и в вертикальном, и в горизонтальном положении тела. В этот период повышаются риски негативных последствий.
Симптомы
Симптомы правостороннего нефроптоза выражаются в зависимости от степени болезни и нарастают в следующем порядке:
- дискомфорт в правом боку;
- тянущая и ноющая боль;
- приступообразная боль.
Когда опущена правая почка, вначале в правом боку наблюдаются боли тянущего и ноющего характера, но вскоре они пропадают.
Спустя 1-2 года болевой синдром возникает в подреберной области справа, становясь ярко выраженным и постоянным. В других случаях он становится приступообразным: его интенсивность то повышается, то снова снижается.
Боль проявляется вне зависимости от положения, которое принимает человек.
Также при нефроптозе зачастую присутствуют запоры и диарея. Иногда к симптомам добавляются холодный пот и бледно-розовый оттенок кожи. Температура тела больного повышается, а аппетит полностью пропадает.
Кроме этого, в разных случаях могут присутствовать дополнительные симптомы:
- Учащение сердечного ритма.
- Головокружения.
- Неврозы.
- Апатия.
- Нарушения ночного сна.
- Тошнота.
Все проявления нефроптоза не являются специфическими, поэтому на начальной стадии человеку бывает трудно заподозрить болезнь. Эти симптомы представляют сложности при диагностике даже для врача, в связи с чем больному необходимо пройти исследования:
- биохимический анализ крови;
- УЗИ;
- рентген;
- общий анализ крови;
- общее исследование мочи;
- МРТ;
- компьютерная томография.
Вначале симптомы выражаются очень слабо или отсутствуют полностью.
Больной может жаловаться на тупые ноющие боли в спине сбоку, они проявляются обычно после физической активности или приступа сильного кашля. Когда человек ложится, болевой синдром пропадает.
С наступлением второй стадии признаки заболевания нарастают, а при третьей боль становится очень сильной, с добавлением тошноты и рвоты.
Методы лечение
Лечение при нефроптозе подбирается индивидуально с учетом характера течения болезни и прогноза, который дают врачи. На первой и второй стадиях возможна терапия консервативными методами, среди них наиболее распространены:
- бандаж;
- лечебная физкультура;
- водные процедуры;
- диета;
- медикаментозная терапия.
Больным рекомендуется носить бандаж, который помогает поддерживать нормальное положение почки. Однако при интенсивных болях и наличии осложнений корсет противопоказан.
Целебная гимнастика — обязательный элемент, сопровождающий лечение нефроптоза. Она помогает укрепить мускулатуру поясницы, чтобы не происходило смещение органа.
Делать физические упражнения необходимо без перенапряжения, уделяя им по полчаса в день.
Полезно разводить и сводить руки, находясь в положении лежа, поднимать по очереди прямые ноги, рисовать круги прямыми вытянутыми ногами.
Также при нефроптозе показано лечение гидротерапией. Больному полезно принимать холодный душ, прикладывать целебные компрессы. Помимо этого, рекомендуется проводить массаж живота.
Лечение с помощью специального режима питания назначается для стимулирования образования жировой прослойки, которая будет удерживать почку.
Больным рекомендуется полноценное и разнообразное питание, в котором должны обязательно присутствовать молоко, творог и кисломолочные продукты. Сметану и сливки нужно исключить из рациона.
Также табу накладывается на газировку, сладости, соленья, копчености, консервы и бобовые.В период лечения необходимо питаться по 5-6 раз в день, но небольшими порциями, выпивая 1 л жидкости. Потребление соли необходимо ограничить 5 г в сутки. Для улучшения вкуса пищи разрешается использовать лимонную кислоту, корицу, тмин.
Препараты назначают при наличии сопутствующих хронических болезней — например, при артериальной гипертонии, недостаточности почек, пиелонефрите.
Если диагностируется третья стадия заболевания, когда происходит опущение органа ниже трех позвонков, консервативная терапия оказывается неэффективной.
Больному рекомендуется делать операцию — только этот метод поможет укрепить почку и предотвратить ее опущение в дальнейшем. Распространенным методом сейчас является лапароскопия.
Эта операция проводится с помощью трех миниатюрных проколов по 5 мм. Почка укрепляется сеткой, которая удерживает ее в нормальном положении.
Лечение с помощью лапароскопической операции низкотравматично, а процесс восстановления занимает всего пару дней. После этого больной возвращается к привычному образу жизни, а спустя месяц ему разрешают спортивные занятия. Случаи рецидивов нефроптоза происходят редко.
При нефроптозе правой почки симптомы появляются только с наступлением второй степени болезни. Это затрудняет диагностику, в результате чего лечение начинается уже на выраженной стадии. Однако серьезных последствий зачастую удается избежать при условии приема препаратов и соблюдения диеты. В запущенном случае для восстановления нормального положения почки показано делать операцию.
Источник: https://PochkiMed.ru/ptoz/pravostoronniy-nefroptoz.html
Нефроптоз правой почки — симптомы, лечение
Нефроптоз почки — это чрезмерная подвижность, приводящая к опущению органа.
В 80% случаев регистрируется блуждание правой почки, поэтому оно и заслуживает внимания. Рассмотрим причины и принципы лечения патологии.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.
Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.
Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
По каким причинам возникает нефроптоз
Нефроптозом называется патология, связанная со смещением почки или почек в брюшную полость. В редких случаях блуждающая почка способна спуститься до области таза. Смещение может быть хроническим или возникать регулярно.
Хроническое течение заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами. Особенности строения женского организма приводят к тому, что прекрасная половина человечества страдает от нефроптоза почки чаще мужчин.
Хорошо развитые мышцы брюшной полости мужчин являются надежной опорой для почек, предупреждая их опущение. Если и происходит смещение органа, то оно незначительно.Врачи выделяют всего 6 причин, способных спровоцировать развитие нефроптоза. Точное определение причины позволяет повысить эффективность лечения.
Знание причин используется специалистами и для своевременной профилактики блуждающей почки:
- Беременность. Растущий плод требует пространства. Природа изначально предусмотрела возможность смещения органов малого таза и брюшной полости женщины в период вынашивания ребенка. Одновременно с этой перестройкой происходит и повышение нагрузки на брюшные мышцы. С каждой новой беременностью риск развития нефроптоза увеличивается.
- Понижение тонуса брюшных мышц. Изменение обычно возникает как следствие многоплодной беременности. Оно не опасно, но ведет к снижению внутрибрюшного давления.
- Врожденные отклонения в связочном аппарате почки.
- Травмы в области живота или поясницы, провоцирующие появление околопочечных гематом или повреждающие связки почек. Отек окружающих тканей заставляет правую почку изменить свое положение.
- Генетическая предрасположенность. Человек находится в группе риска, если у нескольких его кровных родственников нефроптоз почек уже диагностирован.
- Резкое сокращение объема жировой прослойки. Подобное явление чаще наблюдается у женщин из-за их необдуманного желания быстро похудеть. Резкая потеря массы тела, связанная с диетами (в редких случаях с инфекцией), оставляет почку без надежной опоры.
Врачи указывают на то, что иногда точно определить причину нефроптоза невозможно.
Характерные клинические симптомы
Заболевание развивается медленно, поэтому его симптомы приобретают яркость только в запущенных случаях. При первой степени опущения правой почки больные жалуются на регулярно появляющееся неприятное ощущение в правом боку.
Нефроптоз, перешедший во вторую стадию, заставляет человека забеспокоиться о причине появления кратковременных тянущих болей.
Они постоянно усиливаются, приобретая яркость. При третьей стадии болевой почечный синдром уже явно выражен. Он локализуется в области поясницы и под ребрами.
Дополнительно на развитие заболевания указывают симптомы:
- Снижение аппетита;
- Раздражительность и проблемы со сном;
- Повышенная температура тела;
- Повышение артериального давления;
- Головокружения и головные боли;
- Общая слабость;
- Холодный пот;
- Приобретение кожными покровами бледно-розового окраса;
- Расстройства пищеварения.
Симптомы только указывают специалисту на возможный диагноз. Подтвердить его или опровергнуть позволяет проведение дополнительной диагностики.
Необходимые диагностические мероприятия
На ранних стадиях заболевания клиническая картина смазана и может совпадать с проявлениями многих заболеваний, например, аднексита, холецистита, острого аппендицита.
Для подтверждения правостороннего нефроптоза, определения его запущенности помимо опроса больного и пальпации живота используются дополнительные методики.
Пациенту необходимо пройти лабораторное обследование и получить заключение по результату инструментальной диагностики.
В лаборатории исследуется:
- Кровь на общие показатели и биохимический состав;
- Моча.
При наличии заболевания в моче присутствует белок, примесь крови. Обязательно повышено содержание лейкоцитов, бактерий.
Широкие возможности инструментальной диагностики позволяют использовать для выявления нефроптоза:
- Ангиографию сосудов органа.
- Рентгенографию. Она проводится в горизонтальном и вертикальном положении для точного определения опущения почки.
- Ультразвуковую допплерографию сосудов органа и УЗИ почек. Обследование требует проверки в вертикальном и горизонтальном положении.
- КТ и МРТ.
- Сцинтиграфию.
- Ренографию.
- Экскреторную урографию.
Рекомендуемые лечебные упражнения
Регулярное выполнение простых упражнений помогает укрепить мышцы пресса и спины. Достигнутый эффект в борьбе с нефроптозом можно сохранить только включением лечебной физкультуры в привычный образ жизни.
Гимнастика сразу после еды из лечебной превращается в опасную.
Занятия начинают с обязательной разминки, разогревающей мышцы. На лечебную гимнастику уделять до 25 минут ежедневно. На первом этапе выполняются не больше 10 упражнений с небольшим количеством повторов.
Постепенно можно изменить набор упражнений и увеличить количество повторов. Все движения выполняются с усилием и в медленном темпе, сильные скручивания и резкие движения противопоказаны.
Для лечебной гимнастики при нефроптозе используются 4 исходных положения:
- Лежа на спине. Основными упражнениями считается поднятие выпрямленных ног вверх на вдохе и их опускание на выдохе; классический «велосипед»; «ножницы». Используя в качестве опоры стопы и плечи, высоко поднимают таз. Сжимание коленями мячика. Для уже тренированного тела добавляют упражнение «березка», представляющую собой стойку на плечах, и «плуг», при котором выпрямленные ноги поднимаются вверх и заводятся за голову, чтобы коснуться пола.
- Лежа на животе. Выпрямленные ноги плотно прижать друг к другу, руки развести в стороны и выполнять одновременные подъемы рук и ног. Поднимать одновременно с правой рукой левую ногу, затем с левой рукой правую ногу.
- Лежа на боку. Поочередно выполнять махи ногой. Имитировать ходьбу. Приподнимать одновременно руку и ногу, удерживать несколько секунд, а затем повторять упражнение для другого бока.
- Стоя на четвереньках. Прогиб спины, затем ее выгибание. Удержать равновесие, подняв правую руку и левую ногу. Повторить упражнение для левой руки и правой ноги.
Появление головокружения или потемнения в глазах на любом этапе выполнения лечебной гимнастики требует немедленно прекратить выполнять все упражнения.
Возвращаться к лечебной гимнастике можно не ранее, чем на следующий день. Если же неприятные симптомы повторяться, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Терапия при 1 степени патологии
При 1 степени нефроптоза правой почки она спускается на высоту полутора поясничных позвонков на вдохе. В этом положении ее нижнюю границу удается определить при пальпации.
При выдохе орган возвращается на место в зону правого подреберья. 1 степень нефроптоза позволяет ограничиться консервативным лечением.
В его основе лежит ношение специального бандажа. Индивидуально изготовленный бандаж фиксирует почки в неподвижном состоянии. Для получения нужного эффекта его следует надевать утром перед подъемом с постели.
Пояс плотно стягивается в момент выдоха и фиксируется. Применение такой методики является поддерживающим способом, не позволяющим почке опускаться. Непосредственно лечение проводится путем массажа, лечебной гимнастики и соблюдения диеты.
Выбор бандажа доверьте специалисту. Фиксация почки в новом месте в результате спаечного процесса является абсолютным противопоказанием к ношению бандажа.
Лечебная гимнастика, направленная на укрепление соответствующих мышц, должна сопровождаться исключением чрезмерных физических нагрузок и массажем. Используют санаторно-курортное лечение с гидротерапией.
Правильное питание считается залогом любого лечения. Если же блуждание почки связано с резкой потерей массы тела, то нужно довериться лечащему врачу при составлении меню.
Лечение при 2 стадии
При этой форме заболевания нижний уровень почки спускается со своего естественного места на расстояние 2 и более поясничных позвонков.
Занятие человеком вертикального положения приводит к опущению почки. В лежачем состоянии правая почка самостоятельно возвращается на место либо ей можно помочь, вправив рукой.
Подход к лечению строго индивидуальный. Врачи пытаются ограничиваться консервативными методами.
Но при наличии осложнений или запущенности заболевания единственным выходом становится оперативное вмешательство.Оперативное лечение нефроптоза 2 степени своей задачей имеет длительную фиксацию почки. Нефропексия это помещение почки в ее естественное анатомическое ложе с последующей фиксацией.
Для проведения хирургического вмешательства хирургия предпочитает использовать лапароскопический способ. Для выполнения всех манипуляций нескольких небольших разрезов на брюшной стенке.
Методика наиболее безопасная для пациента, благодаря минимальному риску развития послеоперационных осложнений. Сокращается и время, необходимое для восстановления организма.
Проведение полостной операции допустимо, но применяется только в крайних случаях.
Рекомендуемое питание
При нефроптозе больному следует контролировать потребление белков, натрия и фосфора. Натрий организм получает вместе с поваренной солью и консервированными продуктами.
Его главная опасность в способности задерживать жидкость. Она же провоцирует появление отеков и повышение артериального давления.
Для полноценной работы организма необходимы белки. При их обмене в организме остаются компоненты для строения клеток и их полноценной работы, а шлаки вместе с азотистыми веществами выводятся.
Нефроптоз нарушает работу почки. При отсутствии фильтрационной и выделительной функции органа все шлаки остаются внутри, вызывая токсическое отравление.
Полностью исключать белок из рациона опасно, ведь от этого перестанут работать и другие системы — и защитная. Его нужно ограничить.
Большинство продуктов содержит фосфор. При его накоплении запускается вымывание кальция из костных тканей. Если процесс вовремя не остановить, то развивается остеопороз.
Нарушение выделительной функции при нефроптозе становится причиной накопления солей, а это повышает и концентрацию фосфора в организме.
Среди наиболее опасных для больного нефроптозом продуктов представители:
- Копченостей, консервированных продуктов;
- Мясных и грибных бульонов;
- Десертов с кремовыми вставками, выпечки;
- Минеральной воды;
- Бобовых, особенно горох и фасоль;
- Газированных напитков.
Недостаточно просто отказаться от вредных продуктов, необходимо еще и полезные употреблять правильно. При приготовлении блюд нельзя использовать поваренную соль, ее добавляют в небольших количествах перед подачей на стол.
В сутки пациенту разрешается съедать не более 3 г. Для раскрытия вкуса и разнообразия меню вместо соли нужно использовать тмин, высушенный укроп или корицу.
От соусов придется отказаться. Столь любимый майонез и даже сметана при нефроптозе представляют опасность.
Ежедневный рацион должен быть разделен на 5 приемов. Жидкость необходима во время каждой еды, но ее суточный лимит равен 1 литру. Дополнительно больному стоит включить в меню фрукты и овощи.Цель диеты не ограничить человека в питании, а обеспечить ему полноценное и одновременно разнообразное питание. Для сохранения блуждающей почки на месте важно иметь нормальный вес тела.
Помощь народных средств
Народная медицина рекомендует обжаренные неочищенные семена льна или очищенные семечки тыквы.
Семена немного смачивают водой и присыпают сахарной пудрой. Для обжарки нужна сковорода с толстым сухим дном. Едят готовый продукт остуженным, небольшими порциями в 3 приема.
Рекомендуется и употребление настоев. Для их приготовления можно использовать:
- Спорыш. 3 ст. л. Травы настаивают в 300 мл кипятка. Пьют за полчаса до еды по 100 мл, 3 раза в день.
- Луковую шелуху. 3 ч. л. Измельченной шелухи настаивают в 400 мл кипятка. Пьют по 1 ст. л. 4 раза в день.
- Стебли кохии венечной. 2 ст. л. Измельченных стеблей настаивают в термосе, залив 300 мл кипятка, не меньше 12 часов. Пьют по 50 мл 3 раза в день за час до еды.
Чем опасна эта патология
Нефроптоз нуждается в немедленном лечении. Быстро развиваются опасные осложнения.
Возможные осложнения
В результате нарушения оттока мочи, вызванного смещением почки, повышается давление внутри органа. Эти изменения наблюдаются даже у тех пациентов, которые считают симптомы заболевания почти незаметными.
При нарушении нормального оттока мочи может развиться и пиелонефрит. Симптомы патологии резко и существенно меняют качество жизни больного. Иногда может потребоваться экстренная помощь медицинского специалиста.
Опущение почки влияет и на артериальное давление, способствуя развитию гипертензии. Она же становится проводником для инсульта.
Нефроптоз часто провоцирует запуск процесса образования камней в почках. Дополнительную опасность несет заболевания для женщин в период беременности. Блуждающая почка иногда приводит к самопроизвольному выкидышу.
Профилактика нефроптоза
Группу риска для нефроптоза правой почки составляют женщины, планирующие в будущем беременность, люди, генетически предрасположенные к заболеванию.
Им следует выполнять упражнения на укрепление мышц спины и живота.
Тренировки должны приносить удовольствие, не стоит перегружать организм.
Попытки избавиться от нескольких лишних килограммов путем соблюдения строгой диеты, станут причиной нефроптоза. Без консультации опытного диетолога, своего терапевта и уролога «садиться» на диету запрещено.
Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/mochevydelitelnoj-sistemy/nefroptoz-pravoj-pochki.html