Правосторонний нефроптоз мкб 10

Правосторонний нефроптоз почки: степени, симптомы, диагностика и тактики лечения

При здоровом состоянии человека, органы могут смещаться в пределах анатомического расположения.

Почки тоже могут опускаться в чертах нормы, особенно это проявляется при движении человека. Такая ситуация вполне допустима. При возникновении смещений, которые превышают нормы, диагностируется патология.

Нефроптоз правой почки («птоз» с латинского «опущение») – это измененное состояние положения органа. Болезнь плохо диагностируется, при этом являясь довольно распространенной. Допустимая норма смещения почки – до двух сантиметров, при наличии нефроптоза эта дистанция может достигать 10 см.

Область смещения почки – брюшная, в некоторых случаях возможно опущение в тазовую полость. Именно связки позволяют удерживать почку на необходимом уровне. Возраст 25-40 лет является зоной риска возникновения патологии, которая преимущественно проявляется с правой стороны (4 случая из 5).

Диагностика

При диагностике с помощью УЗИ человек ложится, вследствие чего почка занимает относительно правильное положение. В таком случае диагноз может быть поставлен неправильно. Это приведет к избавлению от боли, а не лечению самой проблемы.

УЗИ должно проводиться, когда пациент в стоячем положении.

Вместе с этим необходимо сдать анализ мочи (биохимический и общий). Окончательная диагностика возможна после проведения урографии. Метод исследования заключается в том, что в организм человека вводится определенное вещество, которое обрабатывается почками. Эта процедура позволяет увидеть и проанализировать то, насколько почки справляются со своими функциями.

Обнаружить нефроптоз сложно. Это связанно с тем, что на начальных стадиях больной может не ощущать дискомфорта, а возникшую боль оправдывать внешними воздействиями: подъем тяжелого, резкие повороты туловища.

Стадии заболевания (степени)

Страдать нефроптозом могут как взрослые, так и дети. Выделяют три стадии патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

• 1 стадия – ранняя. Обнаружить наличие проблемы достаточно сложно, особенно, если человек страдает избыточным весом. Болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Почку можно обследовать при вдохе, так как иначе она входит в зону правого подреберья. На этой стадии можно обойтись без хирургического вмешательства;
• 2 стадия. При вертикальном положении человека из области подреберья опускается и выходит почка. В состоянии лежа она прячется обратно самостоятельно или если человек поправит ее рукой. Боли присутствуют ноющие, при горизонтальном положении они уменьшаются. С помощью пальпации врач может прощупать почку через стенку брюшной полости;
• 3 стадия – опущение правой почки: при любом положении она выходит из зоны подреберья. Прощупать можно при разном размещении человека, при этом боль пациент ощущает не только в зоне локализации органа, но и под грудной клеткой. Ощущение органа при этом, схоже с присутствием инородного тела. Возможно также наличие в моче крови.

Нефроптоз правой почки развивается не быстрыми темпами, поэтому симптоматика не является ярко выраженной. На начальных стадиях человек может и вовсе не ощущать боли.

Первый симптом – боль справа, которая, скорее, имеет дискомфортный и кратковременный характер.

После этого болевые ощущения нарастают и являются более выраженными. Боль локализируется в поясничной области и подреберной. Главным симптомом нефроптоза является боль (тянущая по своему характеру) в спине.

Она приступообразна и на начальной стадии ее появление оправдывают резкими движениями, подъемом тяжести. Болевые ощущения на этой стадии длятся не более часа, но при недостаточном внимании к проблеме она усиливается и ее продолжительность, соответственно, возрастает. Боль заметна даже при простом кашле или смехе.

Сопутствующими признаками нефроптоза являются:

• рвотные позывы;
• головокружения;
• слабость;
• тошнота;
• неврологические нарушения (раздражительность, возбудимость, расстройство сна);
• повышенное давление и температура;
• расстройство пищеварительной системы;
• потливость.

Эти симптомы помогут специалисту определиться с диагнозом, но окончательное лечение будет определено после проведения дополнительных диагностических процедур.

Причины развития

Наиболее часто нефроптозом страдают женщины, нежели представители мужской части населения. Локализируется болезнь чаще всего с правой стороны.

Рассмотрим основные причины возникновения заболевания:

• резкая смена веса человека (вследствие неправильно рассчитанной диеты (реже – перенесенных инфекционных болезней) происходит быстрое снижение веса, что влечет за собой возникновение проблем с правой почкой);
• беременность или последствия родов (плод, который растет, требует увеличения пространства. При перестройке организма, повышается нагрузка на мышцы пресса. После родов понижается внутрибрюшное давление, возникают гормональные сбои);
• наличие травм зоны брюшной полости или спины (при ударах возможно повреждение связок почки, образование гематом. Образовавшийся отек тканей, которые расположены в близлежащей зоне, провоцирует правую почку к смещению);
• врожденная патология, которая обусловливается нарушениями эмбрионального характера;
• недоразвитость ребер (нижних);
• худой тип телосложения (астенический);

Некоторые профессии могут спровоцировать опущение почек. В зоне риска находятся шоферы (постоянная тряска и вибрация), хирурги (длительная стоячая работа), грузчики (большие физические нагрузки).

Опасность заболевания

Смещенная вправо почка являет угрозу нормальному функционированию мочеточника и почечных сосудов.

Перекрученные артерии сдавливаются, и возникает кислородное голодание тканей почек и повышенное давление. Как итог – травмы внутренних сосудов почек.

Если не уделять болезни достаточного внимания, возможно развитие повышенного давления, что может привести к инсульту или инфаркту миокарда. 20% пациентов утрачивают работоспособность вследствие того, что несвоевременно диагностировали наличие болезни и не обратились за помощью к врачу.

Лечение

При наличии нефроптоза применяют разные комплексные способы лечения, одним из которых является консервативный вид коррекции.

К консервативному методу лечения относят массаж брюшной полости, гимнастику, ортопедические упражнения, отдых санаторно-курортного характера, диету.

Эти виды лечения уместны лишь при начальных стадиях болезни и отсутствии осложнений. Диета подразумевает разнообразное, дробное и полноценное питание. Прием пищи необходимо осуществлять шесть раз в день.

Рацион должен быть сбалансированным и преимущественно необходимо кушать овощи и фрукты. 1.5 литра – минимальная суточная доза жидкости. Нужно отказаться от соленой, жирной, жареной пищи, а также газированных напитков и алкоголя.

Бандаж при опущении почек

Ношение бандажа способствует нормализации состояния почек и поддержанию их положения на необходимом уровне. Бандаж необходимо одевать при выдохе и носить целый день, снимая его только на период сна.

К оперативному лечению приступают в случае неэффективности ранее применяемых методов. Показаниями для вмешательства являются неспособность выполнять привычные движения, частые боли, повышенное давление. Цель лечения – фиксация расположения почки.

Операция проводится методом лапароскопии, так как минимизируется риск возникновения осложнений и восстановление происходит быстро.

После вмешательства необходимо предоставить больному постельный режим на протяжении не меньше двух недель. Это требуется для того, чтобы почка закрепилась в необходимом месте.

При условии, что операция была проведена в положенное время, самочувствие человека пойдет на улучшение: снизится давление, восстановится уродинамика, пропадут боли.

Режим восстановления предусматривает наблюдение у специалиста (уролога), проведение УЗДГ и УЗИ, регулярную сдачу анализов (крови и мочи).

Физиотерапия

Массаж и физические упражнения для достижения необходимого результата следует выполнять регулярно. 30 минут гимнастики утром – ежедневная норма для пациентов.

Примеры упражнений в положении лежа на спине:

1. упражнение «велосипед» выполнять 1-2 минуты;
2. поочередно подымать прямые ноги вверх и возвращаться в исходное положение;
3. вытянутые прямые ноги необходимо разводить в разные стороны и сводить к исходному положению (8-10 раз).

Санаторно-курортное лечение широко используется при начальных стадиях нефроптоза. Отдых с применением купаний, прием минеральных вод, массажи способствуют нормализации здоровья человека и предотвращают дальнейшее развитие болезни.

Профилактика

Во избежание наличия нефроптоза необходимо дозировать физические нагрузки и достаточное время уделять отдыху.

Травмы также являются причинами возникновения болезни, поэтому необходимо минимизировать риски их получения.

Необходимо избегать резкого понижения массы тела, ведь в погоне за стройной фигурой можно повлечь возникновение опасных заболеваний, которые приведут к усугублению состояния здоровья.

Правильное питание – залог успешности функционирования всех систем и органов.

по теме

О том, что такое нефроптоз, в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Нефроптоз – опасное заболевание, которое диагностировать довольно непросто. В большинстве случаев (80%) происходит опущение именно правой почки, что связано с анатомическими особенностями строения человеческого организма.

Для того, чтобы минимизировать риск возникновения болезни, необходимо прислушиваться к «подсказкам» своего тела и своевременно обращаться в клинику для получения медицинской помощи.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/vospalitelnye/nefrit/nefroptoz/pravoj-pochki.html

Как лечить нефроптоз почки?

Многие люди сегодня страдают различными заболеваниями, связанными с внутренними органами мочеполовой системы. Одним из распространенных заболеваний считается нефроптоз почек. В народе оно называется блуждающая почка.

• Осложнения
• Причины и симптомы
• Диагностика
• Лечение и профилактика

Нефроптоз – это патология, которая проявляется в избыточной подвижности 1 или 2 почек. В следствии подвижности почек происходит значительное нарушение в функциональности и взаимосвязи между органом и мочеполовой системой. Передвижение почки может осуществляться в живот, таз и обратно. При этом происходит ослабление связок и мышц, которые выполняют функцию поддержки.

Все эти процессы приводят к осложнениям в виде болезней, таких как пиелонефрит, гидронефроз и почечная артериальная гипертензия. Считается, что больше всего к этой патологии склонны женщины из-за особого строения организма. Для того чтобы уберечься от болезни, следует более детально изучить, что такое нефроптоз.

Осложнения

Чаще всего нефроптоз почки развивается без особых видимых симптомов. За короткий период развития заболевания может возникнуть гидронефротическая трансформация почек. В момент, когда почка перемещается, возникает затруднение оттока мочи, что приводит к опаснейшим осложнениям, таким как:

• повышение внутрипочечного давления и плохое кровообращение;
• воспалительные процессы, при которых учащаются головные боли, повышается температура тела, снижается работоспособность из-за резкой утомляемости;
• перекручивание почечных артерий, в следствии чего развивается гипертензия, которая трудно поддается лечению медикаментами;
• образование камней.

Все эти осложнения сопровождаются болями внизу живота, частыми приступами почечного колита и нарушением нормального образа жизни человека. Международная медицинская классификация делит нефроптоз почек на несколько стадий развития:

1. Ранняя стадия развития патологии не проявляет никаких симптомов, ее возможно обнаружить с помощью пальпирования через брюшную полость.
2. Смещение почки из-под реберной дуги в вертикальное положение, после лечения возвращается в свое правильное положение.
3. Орган полностью выходит из-под ребер и свободно перемещается, при таком состоянии возможно образование спаек и неправильное фиксирование органа в патологическом состоянии.

Все стадии очень опасны, так как влекут за собой необратимые процессы, которые трудно поддаются исправлению и лечению. Чем раньше обнаруживается болезнь, тем легче ее вылечить, считают все урологи.

Причины и симптомы

Опущение почки может возникать по многим причинам. В основном это происходит в следующих случаях:

1. В момент вынашивания ребенка и родов происходит ослабевание мышцы живота. Фиксирующие связки имеют свойство растягиваться и терять свою упругость. Последующие беременности и роды повышают риск развития заболевания.
2. Усиленные занятия спортом и ношение тяжестей провоцирует давление в зоне полости живота, что тоже провоцирует ослабление фиксирующих мышц и связок почек.
3. Хронические или тяжелые заболевания бронхов, которые сопровождаются сильным кашлем. В момент приступов кашля диафрагма грудного отдела сильно напрягается и под давлением опускается вниз, смещая при этом органы, находящиеся под ней.
4. Травмы, ушибы, падение с высоты могут нарушить целостность связок, образовываются надрывы и растяжения. Фиксирующие связки при этом сильно ослабевают.
5. Резкое похудение может стать следствием нефроптоза почек. При этом процессе связки и мышцы истощаются и теряют свою силу.
6. Наследственные заболевания, связанные с ослаблением соединительных тканей.
7. Малоподвижный образ жизни приводит к снижению тонуса мышц и связок, что провоцирует выпадение почек из своего места.
8. Вирусные и инфекционные болезни приводят к истощению организма, что очень снижает внутриутробное давление.

Симптомы при нефроптозе почек проявляются не сразу. Они имеют нарастающий характер. Как правило, это дискомфорт в районе живота и пояснице, ноющая боль.

Выделяют несколько основных симптомов, которые могут указывать на болезнь:

• усиливающие боли в пояснице, внизу живота, половых органах и бедер;
• нарушение пищеварительной системы, возникновение запоров, поносов, снижение аппетита и беспричинная тошнота;
• появление мутной мочи с примесью крови;
• общее ослабление организма, неврастения, появление депрессии.

При появлении первых симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Лечение и профилактика

Нефроптоз почек бывает слева и справа. Независимо от места расположения лечение проводится одинаковое. В основном, применяется 2 метода:

1. Консервативный метод лечения заключается в возвращении почки на место с помощью специальной гимнастки. Назначается на первых этапах заболевания. В этот метод входят процедуры ЛФК, которые способствуют укреплению мышц пресса. При сильной худобе назначается специальная диета для набора веса, благодаря чему органы будут обрастать жиром и перестанут перемещаться. Пациентам запрещается любая физическая нагрузка. При консервативном методе лечения рекомендуется посетить санаторий и пройти курс гидротерапии. Врачами назначается обязательное ношение бандажа.
2. Оперативный метод направлен на возвращении органа на место и фиксации его там хирургическим путем. Назначается операция при обнаружении третьей стадии болезни или когда консервативный метод бессилен.

На сегодняшний день насчитывается множество оперативных методов хирургического лечения нефроптоза почек. В ходе этих операций орган подшивают к стенкам брюшного отдела и ребрам синтетическими материалами. Возможна фиксация с помощью фасций и мышц.

Очень популярны малоинвазивные методы. После любого метода пациент в течение нескольких недель должен находиться на стационарном лечении под наблюдением специалистов. В ходе лечения могут назначаться антибиотики или противовоспалительные препараты. Цель медикаментов заключается в снятии симптомов осложнений во время развития заболевания.

Профилактика заболевания заключается в ведении здорового образа жизни. Стоит отказаться от употребления никотина и алкоголя и уделить особое внимание питанию. Не нужно придерживаться различных диет, где приходится сильно голодать или отказываться от необходимых питательных веществ. Занятия спортом должны проходить без травм и перенапряжения мышц.

Если одолела простуда или другое вирусное заболевание, не стоит переносить его на ногах. Необходимо следить за своим здоровьем и при малейших отклонениях начинать процесс лечения.

Источник: https://apochki.com/nefroptoz/nefroptoz-pochki-chto-eto-takoe.html

1 Особенности недуга

По Международной классификации заболеваний, нефроптоз входит в группу нефротических заболеваний, то есть эти болезни напрямую связаны с почками.

суть заболевания заключается в том, что почка или сразу два парных органа нарушают пределы своего анатомического ложа, перемещаясь либо вниз по вертикальной прямой. Нефроптоз МКБ 10 используется различными медицинскими учреждениями при диагностике и лечении.

Нормальным значением нормального смещения этого органа является от 1 сантиметра в положении стоя, а также до 5 сантиметров при сильном вдохе.

Увеличение этого показателя является серьезной патологией. Удерживаются почки в специальном мешке из мышечной ткани, если быть точнее, то его образуют волокна мышц диафрагмы, брюшной полости и фасции.

В большинстве случаев происходит опущение именно правой почки, что связано с особенностями физиологического строения организма. За ей удержание отвечают мышцы двенадцатиперстной кишки, печени и толстого кишечника. Сочетание этих элементов не является наиболее удачным.

К этой патологии приводят различные факторы внешней и внутренней среды, о которых мы поговорим позже.

Нефроптоз почки (подвижная или блуждающая почка) – это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная подвижность одной или обеих почек

Из всего можно сделать вывод, что заболевание относится к приобретенным, но никак не к врожденным. Из этого и подбирается дальнейшая диагностика и будущее лечение.

Нефроптоз МКБ 10 код возникает по различным причинам, некоторые из них влияют на возникновение недуга непосредственно, а другие – косвенно. В любом случае перед лечением нужно определить фактор, который привел к самовольному блужданию органа, которые не может занять место постоянной локализации. Специалисты отмечают следующие главные причины данной патологии:

1. Инфекционные болезни. Патогенные болезнетворные бактерии приводят к понижению активности мезенхимы, в результате чего возникает природная дистрофия фасции, в результате чего ослабляется почечный «хват», как следствие, подвижность органа значительно увеличивается.
2. Уменьшенный мышечный тонус. Обладать крепкой мускулатурой – это не только значит быть подтянутым и красивым, но и здоровым. На слабость мышц влияет нехватка физической активности, перенесенные заболевания воспалительного типа, различные врожденные аномалии, неправильное питание, а также злоупотребление алкогольными напитками и курение. В некоторых случаях к такому результату приводит длительное употребление некоторых медикаментов, как правило, спазмолитических средств.
3. Повышенная физическая нагрузка. Многие полагают, что сильная нагрузка на организм сделает его более сильным и здоровым, однако к таким упражнениям нужно подходить максимально ответственно. Следует нагружать свое тело умеренно, поскольку нередко серьезные патологии возникают даже у профессиональных спортсменов, которые всю жизнь придерживались здорового питания и не имели вредных привычек. Это напрямую связано с чрезмерным количеством силовых упражнений. Повышение внутрибрюшного давления приводит к смещению почки, параллельно растягивается мышечная удерживающая связка.
4. Механические повреждения. Это касается ударов, сдавливания и других механических манипуляций в районе таза и поясницы. Повреждения могут не только привести к опущению почки, но еще и значительно травмировать её, а это в свою очередь чревато более серьезными последствиями.
5. Тяжелая физическая работа представительниц слабого пола. Организм женщин не предназначен для повышенного физического напряжения, особенно если они продолжительные и систематические. Регулярное сокращение диафрагмы и фасции негативно воздействует на почки, в результате чего развивается такой эффект, как гипермобильность.
6. Резкое уменьшение массы тела. Как правило, чрезмерно быстрая потеря веса приводит к повышенному сжиганию резервных жировых запасов, за чет чего организм пытается компенсировать нехватку полезных компонентов, которые не поступают вместе с продуктами питания. Этот относится и к жировой оболочке почки, она играет огромную роль при обеспечении правильного анатомического положения парного органа. После истощение этой капсулы осуществляется опущение почки, как следствие, возникает код МКБ 10 нефроптоз.

Тяжелая физическая работа – одна из причин заболевания у женщин

Эти причины прямым образом влияют на расположения почки, а также здоровье всего организма. Именно поэтому из этого следует сделать вывод и уменьшить воздействие вышеперечисленных факторов.

Тем людям, которые регулярно физически нагружают организм, следует выполнять ряд профилактических мероприятий, например, придерживаться специальной терапии.

Некоторые люди соблюдают строгую диету, в результате чего организм недополучает важные компоненты, что сказывается на состоянии здоровья.

2 Симптомы

При возникновении первых проявления опущения почки следует отправиться в медицинское учреждение, где специалист проведет тщательную диагностику и определит особенности патологии.

На основе полученных результатов исследования квалифицированный медик назначит наиболее рациональный и целесообразный план лечения.

Тем не менее, нужно уметь распознать проявления заболевания, чтобы вовремя обратить на них внимание, к симптомам нефроптоза относятся такие проявления:

Для диагностики применяется метод пальпации, то есть специалист прощупывает локализацию органа пальцами, а пациент занимает позицию лежа или стоя, делая глубокие вдохи. Начальные стадии развития недуга не отличаются возникновением яркой клинической картины.

В некоторых случаях больной чувствует боль тупого и тянущего характера в области поясницы с той стороны, где и произошло опущение, нередко проблема затрагивает два органа одновременно. Первая стадия характеризуется возникновением дискомфорта и даже болевых ощущений после физической активности или же сильного кашля.

В положении лежа на боку или спине болевая симптоматика полностью исчезает, поэтому пациент и предпочитает проводить большую часть своего времени в такой позе.

Для диагностики применяется метод пальпации, то есть специалист прощупывает локализацию органа пальцами

Почка опущена — что это значит?

Нефроптозом называют заболевание, при котором почка сдвигается с нормальных физиологических значений. То есть она перемещается и ее движение выходит за пределы установленной нормы.

В нормальном состоянии, считается допустимым тот факт, что происходит перемещение органа, примерно на 2 сантиметра.

Это происходит во время глубокого вдоха или перемены положения тела. Однако, когда почка двигается на 5 или 7 сантиметров с почечного ложа, тогда врачи могут заявить о том, что у пациента обнаружен нефроптоз и его необходимо устранять.

При запущенных случаях, почка способна перемещаться в область малого таза. При таком течение заболевания, врачи говорят о развитии симптома «блуждающей почки». В нормальном состоянии у здорового человека орган удерживается:

• тканями;
• фасциями;
• связками;
• почечным ложем;
• жировой клетчаткой находящейся между почкой и надпочечником.

.
Этот недуг, в большинстве случаев, наблюдается у женской половины населения и составляет около полутора процентов. Мужчины также подвержены этому заболеванию, но в меньшей степени. Это происходит всего в количестве 0,1 процентах случаев.

Помимо этого факта, статистика говорит о возрасте от двадцати пяти до сорока лет, в котором люди наиболее предрасположены к нефроптозу. Правая почка наиболее подвержена опущению, чем левая. Это связано с тем, что левая, по природе своей, крепче укреплена связками, в отличие от правой, которая к тому же слегка опущена вниз.

Источник: https://yazdorov.win/pochki/pravostoronnij-nefroptoz-pochki-stepeni-simptomy-diagnostika-i-taktiki-lecheniya.html

Нефроптоз код по МКБ 10 – знакомимся с неприятным заболеванием

• Основные понятия недуга
• Причины
• Симптоматика
• Лечение

Нефроптоз – патология, которая характеризуется постоянным смещением почки из своего естественного положения.

Несмотря на распространенное мнение о низкой опасности данного явления, оно может приводить к серьезным последствиям. Нефроптоз код по МКБ 10 №28.

8 требует своевременного лечения, а также исключения всех провоцирующих факторов.

Основные понятия недуга

Согласно Международной классификации болезней, нефроптоз относится к нефротическим заболеваниям, то есть, таким, которые непосредственным образом связаны с почками. Суть недуга заключается в том, что одна или сразу две почки выходят из своего физиологического ложа, смещаясь вниз или вверх по вертикали.

Как известно, нормальными показателями естественного смещения данного органа считаются от 1 см в стоячем положении до 5 см при глубоком вдохе. Превышение этого числа является патологией. Почки удерживаются соответствующими мышцами в так называемом мешке. Его формируют мышечные волокна брюшной полости, диафрагмы и фасции.

Как правило, «блуждающая» почка преимущественно правая. Это обусловлено тем, что она удерживается с помощью мышц толстого кишечника, двенадцатиперстной кишки и печени. Такая комбинация считается не лучшим вариантом. Патология спровоцирована рядом внешних факторов, о которых ниже. Это позволяет относить данное заболевание к приобретенным, а не врожденным.

Причины

Факторов, которые непосредственным или опосредованным способом влияют не вероятность самовольного блуждания органа без постоянного места локализации, известно достаточно много. Специалисты выделяют основные причины:

• инфекционные заболевания. Инфекция способствует резкому снижению активности мезенхимы, что приводит к естественной дистрофии фасций и, как следствие, ослабления «хвата» почки, в результате чего ее подвижность существенного возрастает;
• низкий мышечный тонус. Иметь крепкие мышцы – это не только красиво, но и полезно. На их слабость влияет недостаточная физическая активность, курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенесенные воспалительные заболевания, врожденные патологии мышц. Причиной может стать и длительный курс приема некоторых медикаментов, в первую очередь – спазмолитических препаратов;
• чрезмерная физическая нагрузка. Всего должно быть в меру, и спорта это тоже касается. Силовые упражнения провоцируют резкий рост внутрибрюшного давления, из-за чего может произойти смещение почки, с параллельным растягиванием удерживающей мышечной связки;
• механические травмы. Речь идет об ударах, сдавливании и прочих травматических воздействиях в области поясницы и таза. Травмы могут привести не только к блужданию почки, но и ее ушибу;
• тяжелый физический труд женщин. Организм представительниц прекрасной половины человечества не предназначен для интенсивных физических нагрузок, особенно длительных и регулярных. Слишком частое сокращение фасций и диафрагмы негативно влияют на почки, способствуя развития такого явления, как гипермобильность;
• резкая потеря массы тела. В результате быстрого похудения организм начинает интенсивно сжигать накопленные жировые запасы, стремясь компенсировать недостаток полезных веществ, не поступающих в организм с едой. Доходит дело и до жировой капсулы почки, которая также играет важную роль в поддержании анатомического положения органа. Когда она истощается, происходит самовольного смещение. Развивается нефроптоз МКБ 10.

Симптоматика

Проявление заболевания напрямую связано с этапом его развития. Всего на сегодняшний день выделяют три основных стадии данного недуга:

1.       Первая

Опущение почки происходит максимум на полтора позвонка. Появляется умеренный болевой синдром.

Боль на первой стадии нефроптоза носит ситуативный характер – она усиливается при физических нагрузках, во время покоя или принятия горизонтального положения исчезает.

Многое зависит от текущего состояния самой почки. Если ее функциональность не нарушена, симптоматика первой стадии нефроптоза будет выражена крайне слабо.

Во многих случаях так и есть. Дело в том, что этот парный орган обладает уникальной способностью компенсировать влияние патологических состояний. Гемо- и уродинамика почки при первой стадии заболевания нарушается достаточно редко.

Именно поэтому ее присутствие врач или сам пациент могут определить совершенно случайно. На вдохе под передней стенкой брюшной полости отчетливо прощупывается нижний сегмент почки, что и свидетельствует о начальной стадии нефроптоза.

2.       Вторая

Более серьезная патология, плавно перетекающая с первой степени. Характеризуется полным выходом почки из подреберья в вертикальном положении тела. Болевой синдром становится намного более выраженным.

Пациента мучает тупая, ноющая боль, которая успокаивается после принятия горизонтального положения. Блуждающий орган, если человек ляжет, возвращается на место.

Также его можно поднять в ложе собственными руками.

На фоне прогрессирования заболевания появляется множество сопутствующих симптомов. В первую очередь, это неврастения.

Больного начинают беспокоить головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость, головокружение, бессонница, возможна тахикардия.

При второй стадии развития недуга характерна потеря аппетита, что приводит к уменьшению массы тела и, как следствие, более быстрому прогрессированию нефроптоза.

Страдает и желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, которая нередко перетекает в рвоту. Наблюдается запор или наоборот – диарея. Больной практически постоянно чувствует тяжесть в области подреберья.

3.       Третья

Нефроптоз МКБ №28.8 третьей стадии может вызывать серьезные нарушения почечной гемо- и уродинамики, а также лимфооттока. проблема здесь заключается в том, что орган опускается очень сильно, вследствие чего происходит растягивание и перекручивание сосудов. Они становятся намного более узкими, а это уже причина нарушения кровообращения органа.

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы – основной симптом нефроптоза последней стадии. Больной начинает страдать гипертензией. Артериальное давление может подниматься очень сильно, из-за чего нередко развиваются гипертонические кризы. Почка при этом смещается не просто в зону подреберья, а в таз.

На фоне проблем с оттоком лимфы и кровоснабжения органа развиваются воспалительные процессы. Это уже предвестник таких серьезных и опасных заболеваний, как пиелонефрит, цистит, лимфостаз.

Пиелонефрит, в свою очередь, провоцирует появление спаечных процессов, которые приводят к такому заболеванию, как паранефрит.

Мышечные спайки не дают почке вернуться в нормальное положение – такая патология называется фиксированным нефроптозом, и считается одним из самых тяжелых осложнений недуга.

В конечном итоге, отсутствие адекватного и своевременного лечения приведет к тому, что у пациента появится ряд заболеваний, представляющих его здоровью и жизни реальную угрозу, а также трудно поддающихся терапии. Речь идет о мочекаменной болезни и гидронефрозе.

Нередко развитие нефроптоза завершается появлением острой почечной недостаточности.

Берут ли в армию с Нефроптозом

Нефроптоз встречает не так часто у юношей, в основном заболевание диагностируют в девушек. Зачастую болезнь путают с дистопией, при которой почка находится не на своем месте из-за внутриутробного развития.

Нефроптоз возникает из-за слабых брюшных стенок, уменьшения жировой ткани после похудения, постоянного ношения тяжестей. Почка вызывает боль похожую на почечные колики. Боли сильно беспокоят, и мужчин волнует вопрос: «забирают ли в армию с нефроптозом?». Решить ситуацию поможет расписание болезней. Юноша должен пройти диагностику своего состояния у врача и определить стадию заболевания.

Что такое нефроптоз?

Нефроптоз – ненормальная подвижность почки и ее опущение. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в возрасте 20-40 лет. Иногда приводит к болям в пояснице, появлению крови в моче, повышению артериального давления. Боли в пояснице часто приписывают остеохондрозу, а высокое давление стрессам и наследственности.

Когда почка начинает опускаться, она как бы висит на единственной опоре – артерии, та в свою очередь сильно растягивается. При растяжении диаметр артерии уменьшается, и почка получает меньше крови. Почка делает все, чтобы получить нужную ей долю, вследствие этого повышается артериальное давление.

Когда почка опущена моча начинает проходить с трудом. Бактерии, которые не вымываются, размножаются, и возникает пиелонефрит.

1 степень

– опущение почки на более чем 1,5 поясничных позвонков. Жалобы на общее самочувствие, быструю утомляемость. Опущенный орган можно прощупать через переднюю брюшную стенку на выходе (она уходит в подреберье).

2 степень

– опущение почки на более чем 2 поясничных позвонков. Боли усиливаются в положении стоя. Почка прощупается при пальпации, нарушается кровоснабжение Во время физической нагрузки начинаются рези и тянущие боли, после отдыха симптомы проходят.

3 степень

– опущение почки на более чем 3 поясничных позвонков. Существенно снижается работоспособность, возникают частые боли в почках. После физическую нагрузок может возникать кровь в моче. Почка хорошо прощупывается в вертикальном положении. Неправильное ее расположение приводит к снижению иммунитета, частым инфекционным заболеванием.

При заболевании возможны такие осложнения:

• Пиелонефрит – нарушение оттока мочи, нарушение кровообращения в функциональной ткани.
• Камни в почках.
• Артериальная гипертензия.
• Гидронефроз.

Установить диагноз можно в результате УЗИ лежа и стоя. Самым точным методом является контрастный рентген, который определит состояние сосудов и положение почки.

С каким нефроптозом не берут в армию?

С диагнозом нефроптоз призывнику могут назначить категорию от Б до Д в зависимости от степени и тяжести болезни.

Категория Д, то есть вообще не годен присваивается юноше с заболеванием нефроптоза на 3 стадии.

С категорией В мужчине предоставляют освобождение от армии.

Когда мужчине ставят нефроптом 3 степени, есть соответствующие клинически подтверждающие документы снижения функций почки.

Призывник не пойдет служить, если у него наблюдается двухсторонний нефроптоз второй стадии, иногда возникают болевые приступы, отягощенные вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией.
Освобождение получат те, у кого нефроптоз второй стадии, изменения незначительны, нарушена выделительная функция почек.

Больные нефроптозом на второй стадии со вторичным пиелонефритом тоже получают отсрочку.
Подтверждением диагноза является запись от рентгенолога через рентгенограмму при вертикальном обследовании.

Призывнику выдается время на лечение. Консервативным лечением является:

• Ношение бандажа;
• Усиленное питание, если у пациента недобор веса;
• Регулярные физические упражнения для укрепления мышц передней брюшной стенки.

В случае если у мужчины постоянные интенсивные боли, установлен хронический пиелонефрит, снижены функции опущенной почти, возникает кровь в моче, то необходимо перейти к оперативному лечению. Операция называется невропексией. На ней орган устанавливается в нормальное положение.

Кто подлежит призыву?

Заберут тех, у кого нефроптоз первой степени, однако их ограничат в выборе войск. Если у юноши вторая стадия и нет никаких изменений в моче, то его тоже отправят служить. Однако физические нагрузки будут снижены, и в выборе войск он будет так же ограничен. Присвоится категория Б3.

Обычно это следующие войска:

• Караульные части.
• Водители, челны экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей.
• Внутренние части войск МВД.

При постановке годности руководствуются статьей 72 списка болезней и тяжести заболевания.

Непризывные категории

Нефроптоз первой степени является допустимым на службе в армии, а для второй стадии обычно руководствуются несколькими категория годности Б, В, Д.

Возьмут ли, в армию на второй стадии будет зависеть от нарушения работы всего организма, а также от формы патологии у призывника.

Категория В выдается, если опущена одна почка, имеется вторичный пиелонефрит. А так же опущены обе почки, есть изменения в клинических проявлениях, нарушена выделительная функция.

Категория Д присваивается, если опущены обе почки, есть вторичный пиелонефрит или вазоренальная гипертензия. Постоянно ощущаются боли.

На третьей стадии заболевания служить запрещается. После прохождения обследования юноше выдается военный билет. Предварительно необходимо пройти УЗИ и рентген. Нарушение выделительной функции подтверждается анализами мочи и крови.

Особенности медосведетельствования

Медицинское освительствование проводится семью врачами: окулистом, оториноларингологом, стоматологом, психиатром, хирургом, терапевтом и невропатологом. По необходимости могут осмотреть врачи и другой специализации. Каждый врач ставит призывнику свою категорию годности.

Врачи по результатам осмотра выставляют категории:

• А – годен.
• Б – годен с небольшими ограничениями.
• В – годен ограниченно.
• Г – не годен временно.
• Д – вообще не годен.

На основании В и Д категорий юноша освобождается от призыва, с категорией Г выдается отсрочка от полугода до года.

Граждане с категорией А и Б подлежат службе в армии.

Если вынести заключение не удается, то юношу отправляют на прохождение дополнительного обследования в другое учреждение.

Что делать, если не согласен с комиссией?

В случае если юноша не согласен с решением комиссии он может обратиться с заявление в суд. Необходимо составить жалобу:

• Изложить суть.
• Поставить дату и подпись.
• Фамилию и имя заявителя.
• Обозначить орган, куда направляется обращение (ФИО должностного лица).
• Почтовый адрес для переадресации обращения.
• К жалобе приложить необходимые документы и материалы.

Согласно законодательству гражданин может оспорить в суде:

• Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе, то есть медицинское освидетельствование.
• Решение, принимаемое в отношении призывника на первом этапе – заключение комиссии.
• Прочие решения органов.

Так же не стоит отказываться от подписи на повестке. В любом случае будет составлен акт, что о факте призыва, что гражданин осведомлен.

После вынесения решения необходимо взять выписку из книги протоколов заседания комиссии. В ней содержаться реквизиты по решению о призыве. Решение можно обжаловать в суде, как правило, на это выдается несколько недель. Обязательно оплатить госпошлину.

Заявление должно быть написано в военный комиссариат, ОВД или в прокуратуру. Если суд вынес решение не в пользу призывника, то можно подать апелляцию в суд региона. Нужно подождать до окончания призыва, взять выписку в военкомате, что решение о призыве отменено как нереализованное. Если гражданин считает необходимым довести дело до конца можно продолжить судить и дальше.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристуна сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfeb27602ec5300aa1c1dc5/5c44714e3dc75b00add569a8