Стенд при почках

Содержание

Стентирование почки

Операция, при которой человеку ставят стент в почке проводится для того, чтобы восстановить функционирование органа, нарушенное из-за развития патологического заболевания или механического повреждения. Как проводится установка стента, при каких заболеваниях показано такое вмешательство, как нужно вести себя больному, чтобы избежать опасных послеоперационных осложнений?

Виды стентирования

Стентирование почки — оперативное вмешательство, которое проводится малоинвазивным способом с применением наркоза, при этом в почку ставят стенд. Какой вид анестезии в конкретном случае применить, решает лечащий врач.

Если процедура проводится у ребенка, то в целях безопасности показана общая анестезия. Такой способ оперативного вмешательства производится тогда, когда возникли трудности с циркуляцией мочи по мочеточникам (при новообразованиях различной этиологии и камнях).

Стентирование почек бывает таких видов:

ретроградный, когда трубка вводится через мочевой пузырь;
антероградный, при котором врач делает маленькое отверстие в брюшной полости, присоединяет нефростому и вводит катетер;
стент в почечных артериях.

Стентирование почечных артерий проводится в случае сужения артерии органа, что вызывает повышение артериального давления.

Стентирование почечной артерии производится введением стента, который первоначально находится в сжатом виде. Его устанавливают на место стеноза, затем делается ангиография, которая покажет правильность размещения трубки.

Если все проведено без ошибок, стент раскрывают внутри артерии, используя высокое давление.

Показания

Повышенное артериальное давление при стенозе почечных артерий — показание к установке стента.

Устанавливается стенд в таких случаях:

повышенное артериальное давление, при котором медикаментозная терапия не дает результатов, а диагностика указывает на стеноз почечных артерий;
повышенное артериальное давление у людей молодого возраста, при котором наблюдается патологическая почечная недостаточность.

Рассмотрим заболевания, при которых проводят стентирование:

спайки и рубцы на почках или в мочеточнике после перенесенных воспалительных заболеваний или возникших в результате хирургического вмешательства;
наличие в почках камней;
образование на органах злокачественного или доброкачественного новообразования, при поражении органа метастазами;
лимфомы;
хирургия по удалению камней с помощью эндоскопического метода;
полостное хирургическое вмешательство на брюшной полости;
радиологическая терапия органов брюшной полости;
инфекция.

Противопоказания

Не ставят стент в таких случаях:

поражение почечной артерии;
проблемы с органами дыхания;
развитие почечной недостаточности;
проблемы с кровосвертыванием;
аллергическая реакция на лекарства, которые применяются в ходе оперативного вмешательства.

Стент при беременности

Стент при беременности поможет избежать осложнений у матери и плода.

Если у будущей матери во время беременности до родов развивается мочекаменная болезнь или воспалительное заболевание, возникает необходимость в установке стенда.

Благодаря такому оперативному вмешательству удается избежать осложнений у матери и плода, и довести беременность до конца срока.

Когда роды пройдут, стент удаляют и женщине будет показано комплексное медикаментозное лечение, которое до родов проводить опасно (есть риск развития патологий у плода).

Техника и этапы операции

Перед проведением стентирования больному показано пройти все лабораторные и инструментальные методы диагностики. Если в почках развивается воспаление, то человеку показан курс антибактериальной терапии.

Стенды устанавливаются под общим наркозом, а оперативное вмешательство проводится ретроградным методом. В мочевой канал вводят цитоскоп для того, чтобы видеть устье мочеточника.

Потом в просвете протока устанавливается стент, который нужно закрепить. После этого цитоскоп удаляется.

Весь процесс хирургии контролируется с помощью рентгена и наблюдения через монитор компьютера. Когда процедура будет проведена, а стент закреплен, делают рентгенологический снимок, который покажет положение трубки.

Бывают такие случаи, когда стентирование проводится не через мочевик, а с помощью антеградного способа (через нефростому, которую поставили в поясничном отделе). Если по ходу оперативного вмешательства не возникло никаких проблем, то длиться она не больше 30-ти минут.

Чтобы в первые сутки после процедуры не возникло опасных осложнений, больной должен остаться в стационаре под наблюдением врача.

Последствия процедуры

Плохое качество стента может спровоцировать осложнения.

После оперативного вмешательства в первые сутки, когда поставили стент, у человека могут проявиться неприятные последствия: боли при мочеиспускании, частое желание опорожнить мочевой пузырь, в моче наблюдаются кровяные включения, боли внизу живота, боль во время полового акта.

Если послеоперационная терапия назначена адекватно, то через 2—3 суток все неприятные симптомы проходят. К появлению воспаления и негативных последствий приводит плохое качество материала стента, неверная установка, врачебная ошибка. В результате этого развиваются различные проблемы.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Проявляется поступлением мочи из пузыря в мочепроток. Симптомы такого обострения:

болит живот при мочеиспускании, при этом боль отдает в поясничный отдел;
тяжесть в нижней части живота;
темный или мутный цвет мочи;
отеки, которые воспалены и болят;
повышение температуры тела, слабость, ухудшение общего состояния здоровья.

Инфекция и воспаление

Развивается в том случае, когда некачественно была проведена хирургия или при плохом качестве материала стента. В месте оперативного вмешательства образуются воспалительные процессы и отеки слизистых мочевого пузыря и протоков. Симптомы патологии:

увеличение температуры тела;
болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании;
темный цвет мочи с примесями крови и гноя.

Результат неправильной установки стента в почку

Если стент установили неправильно или его материал некачественный, то это приводит к послеоперационным обострениям, при которых образуются отек, воспаления с присоединением бактериальной инфекции. Случается так, что происходит разрыв мочеточника. Если такое произошло, больной чувствует боль в области живота, в моче появляются включения крови.

Прочие осложнения

Воспаление мочевого канала — возможное осложнение.Перемещение стента по мочевыводящим протокам, когда происходят естественные сокращения из-за того, что он не закреплен.
На внутренних стенках трубки оседают частички мочи, что приводит к перекрытию стента.
Трубка может повредиться под воздействием агрессивной среды, которую образует моча.
Воспаление мочевого канала, которое образуется из-за серьезного оперативного вмешательства в органы брюшной полости.

Если у больного возникают характерные признаки и симптомы обострения, нужно срочно обращаться к врачу. Все неприятные последствия устраняются с помощью повторной хирургии, после чего будет назначена медикаментозная терапия.

Преимущества и недостатки процедуры

Основное достоинство при проведении такой операции это то, что при установке стента не нужно делать большие разрезы и повреждения тканей и мышц организма.

Стентирование проводится малоинвазивным способом, когда доктор делает прокол в том месте, где будет устанавливать стент, но такой способ применяется нечасто.

Если хирургия проведена правильно с соблюдением всех этапов, то проблемы не возникают, и только в первые месяц-два показана медикаментозная терапия, которая позволит избежать развития последствий.

Но процедура стентирования имеет и свои недостатки — развитие рестеноза, когда происходит повторное сужение мочепротока, в котором был установлен стент. Чтобы такого не случилось, используют специальный стент, который покрыт лекарственной смесью, тогда риски сужения уменьшаются.

Как происходит удаление?

В некоторых случаях люди могут чувствовать болезненность и дискомфорт в районе почки, которые проявляются в результате развития обострения недуга после операции.

В других случаях у человека появляется дискомфорт и затрудненность в момент мочеиспускания, в моче появляются частички крови.

Если больной ведет активный образ жизни или занимается спортом, то есть опасность того, что стент поменяет местоположение.

Когда первопричина недуга устранена, и почка готова самостоятельно выполнять свои функции, нужно провести удаление стента из почки.

Если удаление проведено не вовремя, есть риск повреждения тканей органа или бактериальное осложнение мочевого пузыря и протоков. Удаление трубки проходит под местным наркозом.

В уретру помещается цитоскоп, который обработан гелем, чтобы трубка могла безболезненно попасть в орган. Стент захватывают цитоскопом и выводят наружу.

Источник: https://etopochki.ru/kidney/obsledovanie/stent-v-pochke.html

Стентирование почечных артерий

О методе
Заболевания
Врачи
Вопросы/ответы
Советы и статьи

О стентировании почечных артерийСтеноз почечной артерии может приводить к нескольким различным клиническим синдромам: от трудно контролируемой гипертензии до рецидивирующего отека легких (одышка из-за заполнения легких жидкостью), ишемической нефропатии (дисфункция почек из-за нарушения артериального кровотока) и откровенной почечной недостаточности. Стеноз почечной артерии чаще всего возникает из-за тяжелого нарастания атеросклеротической бляшки в почечных артериях (как правило, у лиц старше 50 лет), но может быть вызвано фибромускулярной дисплазией (ящуром), чаще наблюдаемой у женщин в возрасте до 50 лет.
Стентирование почечной артерии — это процедура, позволяющая открыть почечные артерии (крупные кровеносные сосуды, которые переносят кровь в почки), когда они заблокированы из-за стеноза почечной артерии. Стентирование позволяет восстановить нормальный кровоток. Для этой процедуры чаще всего используют баллонорасширяемые стенты.
Процедура позволяет восстановить проходимость артерии не повреждая тканей, быстро и безболезненно.Показаниями к процедуре являются: Стеноз почечной артерии, Рефрактерная артериальная гипертония, Вазоренальная гипертензия, Ишемическая болезнь почек.

Противопоказания практически отсутствуют, к ним можно отнести рак и извитость подвздошных сосудов.

Если процедура запланирована на утро, не ешьте и не пейте после полуночи (утром можно принять лекарство с глотком воды). Если процедура будет проходит во второй половине дня, не ешьте с 10 утра.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете; о беременности; об аллергии и чувствительности к лекарствам, местной анестезии, латексу, контрастному красителю или йоду.

Вам могут сделать анализ крови, чтобы определить, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь сгустилась. Кроме того, будут проведены диагностические тесты, чтобы узнать, требуется ли Вам стентирование почечной артерии. Среди этих тестов:
Ангиография.

Во время этого теста катетер вводится через пах в аорту, основную артерию в теле. Тест позволяет увидеть, насколько хорошо кровь течет через артерии.

Магнитно-резонансная ангиография. Этот тест аналогичен обычной магнитно-резонансной томографии, в которой используется большой магнит для создания изображений внутри тела. В магнитно-резонансной ангиографии контрастный краситель вводится в кровь, чтобы лучше визуализировать сосуды.
Компьютерная томографическая ангиография. Использует серию рентгеновских лучей поперечного сечения для построения трехмерного изображения внутренней части тела.
Дуплексная допплеровская ультрасонография. В этом тесте используются звуковые волны для измерения размера суженной области и скорости кровотока в почечных артериях.

Обезболивание

Процедура стентирования почечной артерии проходит под местной анестезией.Обычно стентирование почечной артерии занимает приблизительно 30-60 минут в зависимости от типа блокировки. Пациент лежит на спине, в паху будет сделан небольшой разрез или пункция. Через него в артерию проводят катетер.

Он направляется через основную артерию тела (аорту) до тех пор, пока не достигнет почечных артерий. Как только катетер достигает нужного места, вводится краситель (контрастный раствор). У вас может возникнуть ощущение тепла при введении контраста.

Если у вас есть сужение в одной или нескольких артериях, требующих неотложного лечения, можно немедленно восстановить его, растянув стенку артерий небольшим воздушным баллоном (это называется ангиопластикой).

Небольшая металлическая катушка, называемая стентом, вставляется в артерию, чтобы помочь ей открыться и предотвратить сужение. Если вы испытываете боль, пожалуйста, сообщите врачам, и вам будет дано лекарство, чтобы её облегчить.

Стент остается в артерии, чтобы держать её открытой для поддержания кровотока. Затем хирург удалит катетер и наложит шов, если был сделан разрез, или давящая повязка, если пункция.

Вы будете наблюдаться в течение нескольких часов.

Возможные осложнения

Рестеноз чаще встречается у людей, чьи артерии были очень узкими, старше 65 лет, женщин и курильщиков. В некоторых случаях может потребоваться еще одна процедура стентирования, чтобы снова разблокировать артерию.

Риски стентирования почечной артерии включают:

Синяки, в области, где был вставлен катетер,
Кровотечение в месте введения или вокруг него,
Повреждение артерии,
Тромбоз,
Аллергическую реакцию на краситель, используемый во время процедуры,
Смещение стента,
Почечную недостаточность,
Инфекцию мочевыводящих путей.

У 70-80% пациентов процедура стентировная полностью восстанавливает кровоток.
В некоторых случаях ангиопластика и стентирование не излечивают стеноз почечной артерии, но могут замедлить прогресс. Многие пациенты с артериальной гипертензией продолжают принимать лекарство от артериального давления.

Наблюдение после лечения

Позвоните своему врачу, если у вас после процедуры присутствуют:

Лихорадка,
Проблемы с дыханием,
Сыпь,
Область, в которую был вставлен катетер, становится красной, опухшей и болезненной, или сочится кровью.
Боль в животе или боку на стороне обработанной почки.
Очень низкое давление.

После стентирования почечной артерии необходимо избегать интенсивной физической активности в течение как минимум 24 часов и потреблять много жидкости, чтобы вымыть контрастный краситель.
Вы можете выполнять легкие действия на следующий день, но должны избегать тяжелого физического труда или напряженной деятельности в течение пяти дней.

Заболевания

Врачи

Белобородов Дмитрий Владимирович

Флеболог

Эндоваскулярный хирург, флеболог. Специалист по малоинвазивному лечению артериальных и венозных заболеваний. Владеет лазерными методами лечения варикозной болезни, УЗИ диагностикой сосудистой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=ZQCYU9PADW8

Записаться на приём

Деркач Владислав Валерьевич

Эндоваскулярный хирург

Заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения. Специалист эндоваскулярных методов диагностики и лечения, врач рентген-эндоваскулярный хирург. В совершенстве владеет всеми современными видами и методами выполнения рентгенхирургических вмешательств: артериографии и коронарографии, реваскуляризации коронарных артерий (ангиопластика и стентирование).

Записаться на приём

Вопросы/ответы

Здравствуйте у меня диагноз артериит такаясу и сужение сосудов почек каких случаях поставят стент у меня давление 160:70при приеме лекарств и мне нужн…

Операция стентирования почечной артерии стоит 180 000 рублей. Госпитализация на 3 дня. Вам необходимо привезти данные обследования артерий почек (МСКТ…

У меня стеноз почечной артерии как попасть к Вам в клинику на операцию? И возможно ли это сделать по квоте? И как часто такие операции выполняются ?…

Чтобы попасть на операцию необходимо связаться с главным врачом для согласования даты и времени. При себе необходимо иметь результаты анализов и обсле…

Добрый день.У меня окклюзия инфраренального отдела аорты и стеноз левой почечной артерии 80%.Это может быть причиной повышенных лейкоцитов?Спасибо….

Советы и статьи

Источник: https://angioclinic.ru/metodiki/stentirovanie-pochechnyh-arteriy/

Стент в мочеточнике – для чего и как проводят стентирование?

Урологические операции нередко приводят к нарушению нормального оттока мочи. Исправить нарушение помогает стент в мочеточнике. Эта трубка выводит образованную в мочевом пузыре урину наружу, предотвращая переполнение органа и развитие осложнений.

Для чего ставят стент в мочеточник?

Пациенты, которым показана подобная урологическая процедура, интересуются, зачем ставят стент в мочеточнике. В большинстве случаев такая необходимость возникает после проведения операций в мочевыделительной системе. Кроме того, установка стента может понадобиться при развитии различных инфекционных заболеваний системы мочевыделения.

Сам по себе стент – это полиуретановая или силиконовая трубка длиной 30 см диаметром до 6 мм. Такие параметры обуславливают гибкость приспособления для беспрепятственной и быстрой установки. Из-за высокой гибкости силиконового стента и трудностей в процессе его введения и фиксации врачи чаще используют полиуретановый.

Стентирование мочеточника – показания

Стентирование мочеточника проводится в условиях стационара или амбулатории при наличии особых показаний. Среди основных можно выделить:

Нарушение проходимости мочеточника, обструкции (часто наблюдаются при мочекаменной болезни).
Злокачественные образования в органах малого таза, препятствующие нормальному оттоку мочи.
Сужения просвета мочеточника – стриктуры (сопровождают периуретрит, являются следствием спаечного процесса).
Болезнь Ормонда – воспаление жировой клетчатки в забрюшинном пространстве, в результате чего возникает сдавление мочеточника.
Рубцы в области мочеточника – как последствия операций на малом тазу.
Онкологический процесс в малом тазу или распространение метастазов на органы мочевыведения.
Операции по удалению конкрементов в почках.

Как ставят стент в мочеточник?

Перед проведением процедуры пациенту предстоит пройти комплексное обследование. Полученная информация помогает оценить состояние почек, мочевого пузыря и мочеточника.

Таким образом врачи стараются свести к минимуму риск осложнений после установки стента. Стентирование мочеточника при беременности требует особого внимания и специальной техники установки.

Всем направляемым на процедуру назначают предварительные обследования:

УЗИ почек;
МРТ мочевыводящих путей;
цистоскопию;
урографию.

Антеградное стентирование мочеточника

При такой методике установка стента в мочеточнике проводится через разрез на передней брюшной стенке. Такой доступ необходим, если не существует возможности установки стента через мочевыводящие пути, при:

непроходимости уретры;
травмах мочевыводящих протоков;
сужение просвета мочеточника.

При использовании методики пациенту делается надрез брюшной полости, через который вводится стент. Один конец трубки идет непосредственно в почку, а второй устанавливают в специальный резервуар, куда собирается моча. В результате врачи могут полностью контролировать состав, цвет урины и ее объем.

Процедура проводится с помощью рентгеновского аппарата и под общим наркозом. Нередко используют контрастное вещество для получения лучшей картинки. После установки стент остается в закрытом состоянии на 3 дня для исключения возможных осложнений (отторжения, инфицирования). За пациентом устанавливают контроль.

Стентирование мочеточника, операция по установке стента, проводится с доступом через уретру и мочевой пузырь. Для ее осуществления требуется местное обезболивание. В ходе процедуры в мочевыделительную систему вводится цилиндрической формы конструкция с небольшим баллоном внутри. Перемещение стента контролируют с помощью цистоскопа.

При достижении необходимой позиции врачи расправляют сетку стента, который расширяется и восстанавливает проходимость. После операции баллон удаляют, а сетка остается удерживать стенки мочеточника. Дополнительно в мочевой пузырь ставят катетер для отслеживания характера выделяемой мочи. Ретроградное стентирование мочеточника проводится при следующих патологиях:

мочекаменная болезнь;
опухоли;
уплотнение стенок слизистой мочеточника.

Стент в мочеточнике – ограничения в жизни

Пациенты хорошо переживают операцию и прекрасно себя чувствуют после стентирования. Специалисты рекомендуют внимательно относиться к своему самочувствию. Пациентам, у которых присутствует стент в мочеточнике, ограничения указываются индивидуально, с учетом метода стентирования, возраста и наличия сопутствующих патологий.

Периодические осмотры и прохождение УЗИ являются обязательным условием. Они помогают контролировать правильность расположения конструкции в организме.

Больным рекомендуют специальную бессолевую диету с одновременным исключением жирных блюд и спиртных напитков.

Категорически запрещено выполнять интенсивные физические нагрузки, поднимать тяжести, так как существует риск того, что стент в мочеточнике изменит свое положение.

Сколько может стоять стент в мочеточнике?

Каждый случай является уникальным, поэтому продолжительность использования стента в мочеточнике может колебаться. Как показывает врачебная практика, в большинстве клинических ситуаций стент используют не протяжении 4–6 недель. Так, стентирование мочеточника при гидронефрозе может осуществляться на постоянной основе для восстановления нормального оттока мочи.

В таком случае пациенту стент периодически заменят новым. Нахождение данного приспособления в организме более 3 месяцев может привести к инкрустации конкрементами. В таком случае удалить стент будет сложно. Врачи стараются не допустить таких ситуаций, однако изредка они имеют место. Лечение проводится хирургическим путем.

Как вытаскивают стент из мочеточника?

Удаление стента из мочеточника проводится под местной анестезией. В качестве анестетика используют обезболивающий гель или внутривенную инъекцию.

В ходе процедуры врач вводит проволочный проводник для выпрямления стента. Затем через цистоскоп специальным инструментом, похожим на щипцы, снимают стент.

Весь ход процедуры проводится под контролем аппарата рентгенографии. После удаления старого вводят новую трубку.

Стентирование мочеточника – последствия

При правильной установке организм не реагирует на стент в мочеточнике – осложнения возникают редко. Однако полностью исключить их появление нельзя. После того как осуществлено стентирование мочеточника, осложнения могут возникать следующие:

частые позывы к мочеиспусканию;
появление крови в моче;
гидронефроз;
миграция стента;
застрявший стент;
разрыв стента;
лихорадка;
почечная колика;
бактериурия.

Песок в почках – симптомы у женщин, которые нельзя игнорировать Когда присутствует песок в почках, симптомы у женщин данного нарушения диагностируются трудно. Песчинки не обнаруживаются с помощью УЗИ. Основу диагностики составляют лабораторные исследования. Отсутствие лечения вызывает мочекаменную болезнь.

Кровь в моче – главные причины у женщин, мужчин и детей Появляющаяся кровь в моче вызывает панику у пациентов. Многие уверены, что данное явление – признак патологии. Однако в таких случаях без тщательной диагностики не обойтись, так как окрашивать урину способны и потребляемые в пищу продукты.

Оксалаты в моче – чем опасны соли? Повышенные оксалаты в моче являются признаком возможной патологии. Явление не имеет специфической картины, поэтому диагностируется при общем обследовании. Отсутствие коррекционной терапии приводит к развитию мочекаменной болезни.

Антибиотики при уретрите – список для женщин и мужчин Антибиотики при уретрите зачастую составляют основу терапии. Эти препараты воздействуют непосредственно на возбудителя, быстро устраняют симптомы болезни. Для эффективного лечения важно правильно подобрать тип и дозировку антибактериального средства.

Источник: https://womanadvice.ru/stent-v-mochetochnike-dlya-chego-i-kak-provodyat-stentirovanie

Стентирование почки: информация для пациентов

Мочекаменная болезнь и некоторые другие заболевания почек опасны своим грозным осложнением – нарушением оттока мочи, при котором необходима экстренная медицинская помощь.

Чаще всего пациенту требуется незамедлительное проведение хирургического вмешательства с целью восстановления уродинамики и профилактики повторных затруднений мочевыделения – стентирование почки.

В нашем подробном обзоре рассмотрим особенности, показания и противопоказания к проведению процедуры, а также всю необходимую информацию для пациентов.

Показания для стентирования: причины нарушения выделения почкой мочи

Итак, стент в почке необходим тогда, когда у пациента наблюдается задержка мочи – отсутствие мочеотделения, вызванное механическим препятствием на уровне почек или мочеточника. Патология может быть:

острой, требующей срочной операции;
хронической (хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке).

Среди основных причин одно- или двухсторонней обструкции мочеточника специалисты выделяют:

мочекаменную болезнь (уролитиаз);
рубцы и спайки, возникшие в результате воспалительных, аутоиммунных процессов в почках;
доброкачественные и злокачественные опухоли в почках и соседних органах, сдавливающие мочеточники и нарушающие мочеотделение;
забрюшинный фиброз.

Суть процедуры

Почечный стент (иногда его ошибочно называют стенд) представляет собой полую трубку из гипоаллергенного материала. Размеры и диаметр его могут быть различны в зависимости от анатомических особенностей и характера заболевания у пациента.

Несмотря на то, что операция по установке стента относится к малоинвазивным, проводится она только в условиях стационара под общим наркозом. Выделяют две основные техники:

ретроградная;
антероградная.

Ретроградный доступ заключается во введении стента через мочевой пузырь с помощью цистоскопа. При антероградном методе доступ к почке осуществляется через нефростому — небольшой разрез в поясничной области.

Обычно операция проводится под эндоскопическим контролем, и врач может наблюдать за всеми своими действиями через монитор компьютера.

После завершения процедуры, когда стент будет установлен и закреплен, пациент проходит обязательное рентгенологическое обследование с визуализацией почек и мочеточника.

При отсутствии осложнений в ходе хирургического вмешательства его продолжительность составляет не более 20-25 минут.

Период восстановления: информация для пациентов

В первые сутки после процедуры пациенту желательно оставаться под наблюдением медицинских работников. Типичным считается появление следующих неприятных симптомов:

резкие боли при мочеиспускании;
частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
алая кровь в моче;
боли в нижней части живота или в области поясницы.

Для их устранения назначается курс послеоперационной терапии, включающий прием антибиотиков, НПВС, уросептиков. При адекватном лечении боль и признаки повреждения мочевыводящих путей проходят за 2-4 дня.

Для чего ставят стент в почке – преимущества и противопоказания

Стентирование почки – современная альтернатива полостной операции, которая проводится малоинвазивным способом, без нарушения целостности кожных покровов. Такое вмешательство восстанавливает нормальное функционирование мочевыводящего тракта, для этого и устанавливается стент в почке.

Метод лечения стентированием используется от 2 недель до одного года. Человек может вести достаточно активную жизнь, работать, но обязательно проходить аппаратную диагностику для наблюдения за состоянием стента.

Есть два неизвестных слова – стент, стентирование, поэтому немного теории в целом. Стентом в медицине называют каркасную конструкцию цилиндрической формы.

Проще говоря – это специальная трубочка, которую изготавливают из металла или пластика.

Задача конструкции – расширить участок, который сузился из-за патологических процессов в организме, поэтому ставят стенты только в полые органы, в их просвет.

Проще говоря – это специальная трубочка, которую изготавливают из металла или пластика.

Лечение мочекаменной болезни (МКБ)

Авторы: д.м.н., профессор И.А. Абоян к.м.н. С.В. Павлов к.м.н. В.А. Скнар к.м.н. Д.А. Ромоданов А.Н. Толмачев к.м.н. С.В.

Грачев Анатомия органов мочевой системы

Методы лечения больных мочекаменной болезнью разнообразны, но их можно разделить на две основные группы: консервативные медикаментозные и оперативные.

Выбор метода лечения зависит от общего состояния больного, его возраста, от клинического течения заболевания, величины и локализации камня, от анатомо-функционального состояния почки, наличия и стадии хронической почечной недостаточности.

При камнях почки часто можно обойтись без операции, а провести сеансы дистанционного дробления камней (ДЛТ). Это лечение на специальном аппарате — литотрипторе, когда разрушение камня происходит при помощи ударной волны без наркоза и повреждения тканей организма.

В тех случаях, когда ДЛТ неэффективно или не показано и нужна операция — предпочтительно эндоскопическое лечение — через небольшой 1-2см. разрез на коже проводится в почку инструмент с оптической системой и при помощи специальных аппаратов камень под контролем зрения разрушается или удаляется целиком.

Противопоказания к проведению операции

Основное преимущество хирургического вмешательства — во время стентирования не нужно делать большие надрезы и повреждать ткани. Операцию проводят малоинвазивным методом, который заключается в том, что доктор делает разрез непосредственно там, куда будет устанавливать стент.

Еще одним преимуществом является непродолжительный реабилитационный период и редкие осложнения после хирургического вмешательства. Если во время процедуры все сделано правильно, пациенты не жалуются на послеоперационные последствия, им потребуется только первые несколько месяцев принимать медпрепараты, которые прописал специалист..

Стентировние почек не проводится, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

травмирование почечных артерий;
нарушения в деятельности дыхательной системы;
почечная недостаточность в острой и хронической стадии;
плохая свертываемость крови;
индивидуальная непереносимость анестезии.

В случае развития патологического почечного заболевания или при камнях в почках, а также механических повреждениях органа требуется операция стентирования почек. Стент в почке поможет восстановить функциональность органа.

Существуют определённые показания для проведения подобной операции. Также могут использоваться разные методики стентирования у разных возрастных групп.

Мы расскажем, как проходит процедура, каковы послеоперационные осложнения, и как должен вести себя больной после установки стента.

Разновидности стентирования

Стентирование почки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под наркозом и в процессе которого в почку устанавливается специальный стент

Стентирование почки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под наркозом и в процессе которого в почку устанавливается специальный стент.

При этом могут использоваться разные виды анестезии. Какую из них выбрать, врач решает индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента.

Если подобное оперативное вмешательство делают у ребёнка, используется только общая анестезия.

Преимущества процедуры

Главное достоинство операции – небольшое хирургическое вмешательство, направленное на минимизацию степени травматизации. Постановка катетера проводится без открытого вмешательства и глубоких разрезов.

Для его внедрения достаточно небольшого прокола в области установки трубки. Также операция проводится с применением местного наркоза, что позволяет пациенту оставаться в сознании.

Так он сможет сообщать о своих ощущениях и при необходимости задерживать дыхание. После проведенных манипуляций пациента выписывают уже через несколько дней, он может продолжить нормально жить, соблюдая рекомендации врача.

Можно ли заниматься сексом после установки стента? Ведь он, как правило, длительное время находится в организме. Постановка катетера не является противопоказанием для половых контактов, однако не стоит перегружать себя чрезмерной физической активностью.

Подготовка

В первую очередь лечащий медик определяет, нужно ли в каждой конкретной ситуации прибегать к помощи этого оперативного вмешательства. Затем пациента отправляют на ряд диагностических обследований, которые показывают целесообразность проведения стентирования.

Помимо анализов в лабораторных условиях, больному делают рентгенологическое исследование почек, в процессе которого в них вводят контрастное вещество. Благодаря этому удается установить анатомию патологического состояния.

Заключительным этапом диагностических мероприятий является ангиография, помогающая выявить состояние артерий почек.

Осложнения, связанные с мочеиспускательной системой, вызванные развитием инфекции или аномальными процессами в организме, могут спровоцировать сбои при выводе урины.

Нет комментариев