Таблетки от песка в почках название

Лекарство от песка в почках: виды и принцип действия

На ранней стадии МКБ (мочекаменной болезни) конкременты сначала не выявляются. Нарушение обмена сопровождается образованием микролитов, песчинок, поэтому важно своевременно подобрать лекарство от песка в почках, и не допустить усугубления проблемы.

С каждым годом регистрируется все больше почечных заболеваний. Это связано с ухудшением условий окружающей среды, вредными привычками, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни. Камни в мочевыводящей системе вызывают воспаление, нарушают отток урины, провоцируют гидронефроз и недостаточность почек.

Принципы лечения

Принципы ведения пациента, у которого есть песок в почках, подразумевают терапию такими препаратами:

• прием мочегонных средств;
• анальгетиков;
• спазмолитиков;
• лечение травами.

Кроме основных препаратов, при развитии инфекции применяют антибиотики. Для предупреждения образования крупных камней следует пересмотреть питание, пить много жидкости и проводить специальный массаж. Совместно с основными методами широко практикуется лечение лекарственными травами в комплексе.

Медикаменты для оказания помощи

Препараты, улучшающие состояние больного при песке в почках, должны выводить избыток жидкости, мелкие конкременты, помогать растворять камни, снимать боль и воспаление в мочевыводящих путях. Современная медицина располагает широким ассортиментом медикаментов, которые при правильном применении могут предотвратить осложнения.

Ависан

Действует как спазмолитическое средство. Применяется при почечной колике, для выведения песка и при спазмах мочеточников. Принимая Ависан, нужно пить больше жидкости. Лекарство принимают строго после еды по 0,05-0,1 г до 4 раз в сутки. Курс длится от 7 дней до 3 недель.

Марелин

Комбинированное средство, которое снимает спазмы, выводит лишнюю жидкость и купирует воспалительные процессы. Особенно эффективен при фосфатных и оксалатных камнях. Марелин окисляет мочу и нормализует обмен солей. Используется от 2 до 4 таблеток трижды в день. Лечение проходит не меньше месяца. После перерыва в 30-45 дней его повторяют по указанию врача.

Олиметин

Выпускается в капсулах, содержит эфирные масла лекарственных растений. Обладает мочегонным, желчегонным, антимикробным действием. Олиметин не только помогает решить проблему камнеобразования, но и подходит для профилактики рецидива.

Фитолит

Относится к комплексным растительным препаратам, поскольку содержит натуральные экстракты. Действует он так:

• снимает боли и спазмы;
• увеличивает образование и выведение урины;
• нормализует обменные процессы;
• восстанавливает состав мочи;
• выводит песок и конкременты;
• растворяет крупные минеральные образования.

Фитолит обладает антисептическими свойствами, его можно использовать для профилактики. Если начинает выходить песок, продолжать профилактический прием следует до двух месяцев. Назначается Фитолит взрослым и детям после 12 лет, его принимают на голодный желудок. Часто используется как превентивное средство после литотрипсии (для профилактики).

Цистон

Любые виды камней и песка выводятся Цистоном. На кислотность урины он не оказывает никакого действия. Цистон относится к фитопрепаратам и состоит из вытяжек растений. Он снимает спазмы, устраняет негативное влияние патогенной микрофлоры, растворяет образования в почках, замедляет их формирование.

Принимается он длительное время – от двух до четырех месяцев. Средство не противопоказано даже при беременности и кормлении грудью.

Уролесан и цистенал

Особый состав этих средств позволяет вывести песок из почек и небольшие камни, хлориды и мочевину, выгоняет мочу и желчь, подавляет микробы. Выпускают эти препараты в жидкой лекарственной форме. Их принимают внутрь по 8-10 капель на кусочке сахара, в три приема натощак. Длительность терапии составляет от пяти дней до месяца в зависимости от тяжести патологического процесса.

Не применяются уролесан и цистенал у пациентов моложе 18 лет.

Цистенал – это натуральный препарат, его следует принимать по 2-3 капли, разводить в небольшом количестве жидкости или капать на сахар. Кроме выведения микролитов он помогает устранить спазмы.

Ровантинекс

Ровантинекс – это обезболивающее с мочегонными свойствами, поэтому он используется не только для выведения песка, но и после дробления камней. Не применяется препарат у детей младше 6 лет, противопоказан при беременности и грудном кормлении. Курс лечения – 30 дней.

Канефрон, уралит-у, цистенал

Канефрон – наиболее старый и проверенный препарат. Он помогает вывести мочу и микролиты, снимает воспаление и подавляет жизнедеятельность вредных микроорганизмов. Относится к натуральным препаратам, выпускается в каплях и таблетках. Он показан для использования у маленьких детей, беременных женщин, а также во время кормления.

Уралит-у имеет узконаправленное действие, им проводится лечение и профилактика МКБ. Врачи рекомендуют принимать по 10 г гранул, поделив их на три приема.

Другие медикаменты

Список медикаментов, которые предназначаются для того, чтобы устранить песок в почках, довольно длинный. Среди них этамид, выводящий мочевую кислоту. Маргулит используется с этой же целью и для профилактики появления конкрементов. Кроме того, при МКБ рекомендуется аллопуринол.

Устраняет конкременты Блемарен. Его растворяют в стакане воды, так как выпускается он в виде шипучих таблеток.

Положительные отзывы имеет продукция компании Тенториум, изготовленная на продуктах пчеловодства. Выпускаются у них и препараты, выводящие песок из почек.

Признаки выхода песка из почек

Обычно песок и маленькие камушки длительное время не проявляются клинически. Но когда образовавшиеся кристаллы начинают выходить, появляются такие симптомы:

• боли в пояснице и по ходу выхода микролитов;
• дизурические явления (жжение при мочеиспускании);
• повышение температуры, озноб;
• присоединение инфекции сопровождается изменением запаха урины;
• появление в моче крови и осадка.

Такая симптоматика свидетельствует, что необходимо начать прием лекарственных средств.

Профилактика образования камней

Чтобы камни не образовались повторно после успешного лечения, следует соблюдать диету. Для этого нужно убрать со стола субпродукты, жирное мясо и бульоны, исключить копченое, острое, соленое.

Не стоит употреблять газированные и сладкие напитки, кофе, бобы, шоколад. Из овощей в меню не должны присутствовать шпинат, салат, щавель, морковь и томаты.

Сократить важно потребление сыра и других молочных продуктов.

Источник: https://nefrologinfo.ru/kamni/lekarstvo-ot-peska-v-pochkah.html

Лекарства и препараты от песка в почках: список действенных таблеток для выведения песка из почек

В настоящее время учащаются заболевания почек. Важно подобрать правильное лекарство от песка в почках, с помощью которого можно быстро и без вреда для организма избавиться от заболевания.

 Почка – это одно из самых главных звеньев организма человека, поэтому при дисфункциях в ее работе это сказывается на функциях всего организма.

Препараты от песка в почках должны назначаться только доктором после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

Общие характеристики

Почечные заболевания чаще диагностируются у представительниц прекрасной половины населения, но у противоположного пола болезни отличаются последствиями, сложным течением.

Это обусловлено тем, что мужчины реже обращаются к доктору, предпочитая лечиться самостоятельно, или игнорируют симптомы.

Мочекаменное заболевание почек диагностируется чаще остальных.

Причинами его появления можно назвать неправильное питание, дисфункции в процессах метаболизма, сопутствующие болезни органов мочевыделительной системы. Иными провоцирующими факторами считаются:

• проживание в неблагоприятных климатических или экологических условиях;
• ведение систематического сидячего образа жизни (при котором возникает застой крови и лимфы в органах малого таза);
• генетическая предрасположенность к дисфункциям в органах мочевыделительной системы;
• частые инфекционные процессы в органах мочеполовой системы;
• болезни костного аппарата;
• дефицит ультрафиолетового излучения;
• длительный и частый прием медикаментозных препаратов (при этом почки не успевают очиститься от продуктов их распада, функции органов нарушаются);
• дефицит или повышенное содержание витаминных веществ в организме;
• систематическое злоупотребление спиртными напитками.

Вывести песок из почек можно с помощью трех основных методов – правильное питание, применение медикаментозных препаратов, использование фитотерапии.

Препараты, выводящие песок из почек, на основе растений назначаются врачами для лечения мочекаменной болезни, которая находится в легкой стадии развития.

Для лечения применяются такие растения: брусника, черная редька, морковные семена, отвар из овса.

Нужно помнить – самостоятельное лечение посредством лекарственных растений не будет эффективным, важно совмещать его с терапией аптечными препаратами.

С помощью диеты песок из почек удаляется быстрее. Для этого из рациона нужно исключить консервированные, маринованные, жирные, жареные, острые блюда, субпродукты, томаты, шоколад и кофеин. Включить в меню кисломолочные продукты, овощи, фрукты и зелень.

Лечение препаратами проводится только после назначения доктором. С помощью лекарств песок растворяется и натуральным способом выводится из органов.

Чтобы песок и камни могли выйти самостоятельно, врачами назначаются лекарства, в составе которых содержатся вещества терпены – Ависан, Цистенал, Энатин. Их свойства – снятие спазма, успокаивающее, бактерицидное, диуретическое.

Ависан или Марелин

Медикаментозный препарат Ависан является диуретиком. Поэтому при его употреблении очень важно параллельно употреблять большое количество жидкости. Этот медикамент быстро избавляет от спазмов, помогает песку выйти из мочеиспускательного канала.

Назначается после основного приема пищи, дозировки учитываются врачом после обследования, в зависимости от тяжести и длительности заболевания. Количество приемов в сутки – не менее трех. Длительность терапевтического воздействия составляет от 7 до 21 дня.

Марелин эффективен для устранения мочекаменного заболевания, цистита, уретрита, нефрита или пиелонефрита, помогает наладить метаболизм солей, удаляет конкременты различных конфигураций и размеров. Рекомендованные дозы – до 4 единиц в течение дня. Принимают до основного приема пищи. Курс лечения определяется врачом.

Олиметин и Фитолит

Олиметин устраняет приступы спазмов, выводит скрытые отеки, устраняет застой желчи, снимает воспаление, нейтрализует микробы. Врачами эти таблетки назначаются не только для того, чтобы лечить, но и для того, чтобы предотвратить возможные проблемы с почками. Принимают по 2 единицы до 5 раз в день, натощак, за полчаса до основного приема пищи.

Фитолит имеет множество лечебных свойств:

• устраняет болезненные ощущения;
• снимает спазмы;
• является диуретиком;
• это антисептик;
• имеет выраженное противомикробное свойство;
• налаживает метаболизм минеральных веществ;
• купирует приступ почечной колики;
• восстанавливает нормальную структуру урины;
• помогает конкрементам раствориться;
• способствует выводу камней.

Рекомендуемые дозировки – до 3 единиц, трижды в день до приема пищи. Длительность терапии составляет не менее трех недель. В качестве профилактики лекарство используется до двух недель, чтобы конкременты могли свободно выводиться, нужно пить капсулы не менее одного месяца.

Важно помнить, что препараты, выводящие песок из почек, когда начинают свое активное действие, обостряют все симптомы, поэтому не стоит пугаться и паниковать.

В такой ситуации можно изменить только время приема лекарства – после еды, но не останавливать курс терапии. Чтобы быстрее вывести песок из почек, рекомендуется употреблять большое количество питьевой жидкости.

Лечению медикаментозными средствами заболевание поддается только в том случае, если песчинка по размеру не превышает четырех миллиметров.

Фитолизин

Разрешен к применению в период вынашивания ребенка и в детском возрасте. Фитолизин хорошо справляется с песком в почках, помогает ему выйти естественным способом, оказывает противомикробное действие, снимает спазмы, устраняет воспалительный процесс, является диуретиком. Это паста, имеющая специфический запах и зеленоватый цвет.

Назначается только урологами, чаще в тех ситуациях, когда не потребуется радикальное вмешательство для профилактики образования конкрементов и песка.

Длительность лечения составляет не менее двух недель. Можно детям, грудничкам, во время беременности.

Уролесан и Роватинекс

Уролесан эффективный при почках. В его состав входят лекарственные травы. Каждая трава обладает лечебными свойствами. Способствует выведению конкрементов, снимает спазмы, устраняет воспалительный процесс, снижает выраженность болевого синдрома во время приступа почечной колики.

Этот почечный препарат помогает в том случае, если размер песчинок не превышает трех миллиметров. Основной формой выпуска являются суспензии и капли.
Суспензия разрешена к применению в детском возрасте с года, а капли — с семилетнего возраста. Капать на сахар, натощак. Все дозировки и длительность терапии назначаются лечащим урологом.

Можно пить в период вынашивания ребенка, если врач посчитает целесообразным.

Роватинекс оказывает обезболивающее действие, это средство сильный диуретик, основой являются растительные компоненты. Способствует расщеплению конкрементов, выводит их естественным путем при повышенном мочевыведении.

Основной формой выпуска являются капсулы. Выпускается в Ирландии. Нельзя детям младше шести лет, во время беременности и лактации. С шестилетнего возраста принимают по одной единице утром и вечером в течение 30 дней.

Канефрон

Канефрон – выпускается в Германии уже более 70 лет. Это мощный диуретик, снимает воспаление и устраняет бактериальные агенты, стимулирует выведение песка из почек. Формами выпуска являются капли и драже. В основе растительные компоненты.

Можно использовать в детском возрасте, во время беременности и грудного вскармливания. Все дозировки определяются лечащим доктором во время составления схемы терапии.

Уралит У

Не разрешается до 12 лет. Помогает расщепить и вывести песок и конкременты. Предотвращает формирование образований. Формой выпуска являются гранулы, их принимают трижды в день после основного приема пищи.

В основе присутствуют натуральные ингредиенты, они очень быстро усваиваются, нейтрализуют приступ спазмов, выводят камни и песок. Форма выпуска – капли, капать на сахар трижды в день, пить натощак до основного приема пищи.

Магурлит

Препарат, название которого Магурлит, применяется для выведения конкрементов и песка из почек, также помогает предупредить их образование.

Назначается только после консультации лечащего уролога, дозировка – по три таблетки в течение дня, длительность выбирается доктором.

Другие препараты

Среди других эффективных лекарств можно выделить Кеджибелинг, Пролит, Этамид, Аллопуринол, Блемарен. Эти лекарства помогают вывести песок из почек и конкременты. Употребление Кеджибелинга рекомендовано в течение трех недель по 2 единицы утром, в обед и вечером. Это биологически активное лекарство, перед его использованием обязательно посоветоваться с доктором.

Пролит – тоже биологически активная добавка, помогает вывести образования из почек, пить по 5 единиц трижды в день после основного приема пищи, длительность курса лечения – один месяц.

Этамид помогает вывести из организма естественным способом мочевую кислоту. Пить по 2 таблетки 4 раза в день, запивая большим количеством чистой воды (пить не менее полутора литров в день).

Аллопуринол выводит мочевую кислоту. Блемарен – это шипучие таблетки, расщепляют песок, выводят его наружу. Перед приемом проконсультироваться с доктором. В течение дня применять не менее трех таблеток.

Все лекарственные средства должны назначаться только урологом после предварительной консультации, правильно поставленного диагноза и пройденных обследований. Во время лечения контролировать свое состояние, сдавать анализы.

Источник: https://dostami.ru/bolezni/kamni/lekarstva-i-preparaty-ot-peska-v-pochkah/

Лекарство от камней в почках: самые лучшие препараты

Камни в почках формируются вследствие сбоя метаболизма. Обменные нарушения вызывает несбалансированный рацион, патологии эндокринной системы. В результате изменяется состав мочи, а в почках образуются камни.

В запущенных стадиях мочекаменная болезнь (МКБ) лечится оперативным путем. Но на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Лекарство от камней в почках превращает конкременты в песок, который выводится при мочеиспускании.

Дополнительно следует соблюдать диету и пить много воды.

Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек

Консервативное лечение камней в почках эффективно:

• после хирургического вмешательства;
• после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
• для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.

Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.

Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.

Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.

Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию.

Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.

Виды лекарств при МКБ

Медикаменты помогают устранить имеющиеся и предупредить образование новых камней. Выделяют:

• препараты для дробления конкрементов;
• средства для нормализации кислотности урины;
• лекарства для уменьшения количества веществ, способствующих формированию камней, активизирующих их выведение.

Назначают лекарства от МКБ только после обследования. Терапия учитывает место локализации конкрементов и их химический состав.

Если камни в почках крупные, лечение направлено на снижение кислотности урины. Это препятствует их росту и формированию новых конкрементов.

Чтобы медикаментозная терапия МКБ была успешной, требуется выполнить ряд правил:

• пройти лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состава камней и их величины;
• придерживаться назначенной нефрологом схемы лечения;
• пить больше жидкости: при уратах и оксалатах рекомендуют Боржоми или Ессентуки, при фосфатах – Нарзан;
• принимать таблетки ежедневно в одно и то же время;
• соблюдать диету.

Как вывести ураты

Причина формирования уратов – соли мочевой кислоты. Для их обнаружения назначают УЗИ почек, поскольку рентгенологическое исследование малоинформативно. Разрушить уратные конкременты помогают лекарства, уменьшающие количество и концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Показаны такие препараты при камнях в почках:

• Аллопуринол – снижает содержание мочевой кислоты, в результате ураты разрушаются и выводятся с уриной. Еще одно название лекарства – Пуринол.
• Цитрат калия – снижает количество кальция в урине у женщин и мужчин. Препарат не допускает рецидивов МКБ.

Что принимать от оксалатов

Оксалаты разрушить крайне сложно, поэтому препараты для лечения камней в почках принимают долго. Назначают следующие медикаменты:

• Холестирамин – начинает действовать при попадании в желудочно-кишечный тракт. После перорального приема активные вещества средства от камней в почках обволакивают оксалатные соединения, препятствуя их всасыванию. Концентрация оксалатов в урине снижается, а сформированные конкременты растворяются, становясь песком. Он выводится во время мочеиспускания.
• Цистон – эффективное лекарство при камнях в почках, не влияющее на концентрацию мочевой кислоты в урине. Преимущество препарата в высокой результативности, которая достигается благодаря всестороннему воздействию на систему мочевыделения. Лекарство оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, снимает болевой синдром и воспаление, борется с бактериальной инфекцией. В состав Цистона входят исключительно растительные вещества. Это минимизирует риск нежелательных реакций во время лечения. Быстро устраняет почечную колику, снимает болезненность и улучшает самочувствие.
• Аспаркам – часто назначают нефрологи в терапии МКБ. Эффективно разрушает и выводит ураты и оксалаты. Однако прием лекарства разрешен только под наблюдением врача. Название аналога – Панангин.

Таблетки, которые дробят фосфаты

Устранить фосфатные образования можно с помощью повышения кислотности урины. Кроме приема средств от камней в почках, потребуется строго соблюдать диету, увеличить употребление кисломолочной продукции.

Медикаментозно выводят фосфаты такими лекарствами:

• Экстракт красильной марены – спазмолитик, устраняющий болевой синдром во время выведения камней из мочеточника. Дополнительно разрыхляет фосфатные камни. Побочный эффект – изменение цвета мочи. Она становится розоватой. Но этот симптом никак не связан с гематурией (появлением крови в урине). Препарат имеет натуральный состав, поэтому риск нежелательных реакций минимален.
• Пролит – лекарство для устранения и предупреждения повторного образования конкрементов в почках. Снимает воспаление и боль, усиливает действие антибиотиков. Препарат поставляет в организм натуральные кислоты, что оказывает положительное воздействие на работу почек и мочевыводящих органов.

Запрещен одновременный прием экстракта марены и Цистона.

Как разбить цистиновые камни

Главное правило избавления от цистиновых конкрементов – употребление большого количества жидкости, в том числе и перед сном. Суточный объем мочи должен быть не менее 3 л.

Обязательно назначают щелочные растворы, снижающие кислотность мочи и выводящие камни из почек.

Если соблюдения диеты и уменьшения соли недостаточно, добавляют медикаментозную терапию.

Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Камни превращаются в песок и выводятся при мочеиспускании. Иногда назначают Каптоприл.

Однако эффективность его использования пока не подтверждена.

Универсальные препараты

Чем лечить камни в почках на начальной стадии, волнует многих. Существуют медикаменты, расщепляющие все конкременты вне зависимости от их происхождения. Это:

• Фитолизин – растительный диуретический препарат. Снимает воспаление, активизирует отток мочи, выводит песок и мелкие камни из почек и мочеточника, снимает спазм и болевой синдром, препятствует образованию новых конкрементов из минеральных составляющих урины.
• Блемарен – снижает уровень кислотности мочи, повышает количество натрия и калия. Благодаря этому препарат эффективен при расщеплении оксалатов. Цитрат калия, содержащийся в Блемарене, растворяет кальциевые конкременты. Преимущество лекарства в том, что, растворяя имеющиеся камни, оно препятствует формированию новых.
• Уралит У – активизирует растворение и выведение с уриной камней всех видов благодаря нормализации ее кислотно-щелочного баланса. Активный компонент лекарства – гидроцитрат калия натрия. Курсовой прием Уралита У нормализует кислотность урины, не позволяя ей превышать уровень в 7,2. Также препарат показан как профилактика формирования новых конкрементов. У Уралита удобная форма выпуска – гранулы для изготовления раствора – и приятный кисловатый вкус. С каждым приемом лекарства в организм поступает дополнительная жидкость, что необходимо при МКБ.
• Пеницилламин – результативное средство, которое обычно рекомендуют при цистиновых образованиях.
• Тиопронин – применяют в терапии МКБ при любых конкрементах. Лечение таблетками с тиопронином высокоэффективно, однако его назначают, когда другие средства не помогают. Это обусловлено высокой токсичностью.

Лекарства для облегчения выведения камней из почек

Для ускорения и облегчения вывода конкрементов рекомендуют обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. Они снимают болевой синдром во время выведения камней:

• спазмолитики (Но-шпа);
• обезболивающие (Баралгин, Анальгин);
• Фитолит – растительный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие, а также активизирующий расщепление камней.

Запрещено самостоятельно подбирать лекарство от мочекаменной болезни. Это может привести к ухудшению состояния.

В качестве профилактики рецидива МКБ нефрологи рекомендуют:

• пить от 2 до 2,5 литров негазированной (лучше щелочной) воды в сутки;
• умеренно заниматься спортом;
• сбалансированно питаться.

При назначении схемы лечения нефролог учитывает имеющиеся в анамнезе хронические заболевания, наличие аллергии, возрастные особенности человека, химический состав и величину конкрементов. В большинстве случаев выявляют небольшие образования, устранить которые можно медикаментозно.

Обычно расщепление конкрементов занимает около двух недель с момента приема первой таблетки. Ускоряет выведение диета и обильное питье. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, иначе болезнь обострится. Если камни плохо растворяются, показана литотрипсия – дистанционное дробление образований ультразвуком или ударной волной. При крупных камнях требуется хирургическая операция.

Болезни: мочекаменная болезньПрепараты: препараты для почек

Вам также может понравиться

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/lekarstvo-ot-kamnej-v-pochkah

Список лекарств от песка в почках и их характеристика

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – патологическое образование твердого материала в мочевыделительной системе, состоящее из мочевой кислоты, фосфатов или карбонатов кальция.

Камень может оставаться в почке или мигрировать наружу через мочевыводящий путь. Интенсивность симптоматики (боли) обычно связана с размером кристаллических отложений. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение осложнений и уменьшение признаков нефролитиаза.

Лекарство от песка в почках необходимо пациентам с тяжелой стадией болезни.

Обзор лекарственных средств, применяемых при песке в почках

Препараты от песка в почках используются для уменьшения почечных колик и ускорения выведения камней. Если существует высокая вероятность возникновения почечной недостаточности, необходимо срочно назначить антибиотикотерапию и парентеральную гидратацию.

Большинство мелких камней у пациентов с относительно мягким гидронефрозом можно лечить ацетаминофеном. Более серьезные случаи требуют дренажа с помощью стента или чрескожной нефростомии.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не требует медикаментозной терапии. Пациенту рекомендуется принимать достаточно жидкости (2,5 – 3 литра) и соблюдать постельный режим.

Примерный перечень лекарств и их характеристика

Препараты для выведения песка из почек оказывают миорелаксирующий эффект. Они облегчают прохождение почечных камней через мочеточник, но напрямую не влияют на их состав. Миорелаксанты центрального или периферического действия назначают только в крайних случаях, преемущественно применяют «Нифедипин».

Основной список препаратов, которые используются для лечения песка в почках:

• опиоидные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• блокаторы кальциевых каналов;
• альфа-адреноблокаторы;
• ингибиторы ксантиноксидазы;
• подщелачивающие средства;
• антибиотики;
• противорвотные.

Опиоидные анальгетики

Наркотические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и используются для лечения почечной колики. Побочные эффекты – чрезмерное седативное действие, угнетение дыхания, спазм гладкой мускулатуры и формирование психической, а также физической зависимости. Наркотические средства можно приобрести в аптеке строго по рецепту врача.

«Буторфанол» – смешанный опиоидный анальгетик с центральными противоболевыми эффектами, который помогает снять умеренную и сильную боль. Медикамент в меньшей степени приводит к спазму гладких мышц и угнетению дыхания, чем «Морфин» или «Меперидин».

«Морфин» – препарат выбора для парентерального введения при выраженной почечной колике, вызванной песком. Он эффективно связывается с опиоидными рецепторами и ослабляет передачу болевых сигналов.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ингибируют боль и воспаление, уменьшая активность циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Оба эффекты полезны при лечении почечной (мочеточниковой) колики. Цена на НПВП варьируется в широких пределах: от 200 до 4300 российских рублей.

НПВП менее эффективны, чем наркотические анальгетики, как было показано в многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях. В настоящее время они стали рекомендуемым стандартом обезболивания при острой колике, хотя их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью.

НПВП вызывают меньше тошноты и седативного эффекта, чем опиоидные анальгетики. Они также не угнетают дыхание и не имеют потенциал злоупотребления. Лекарства этой группы оказывают неблагоприятное воздействие на функцию почек, слизистую желудочно-кишечного тракта и агрегацию тромбоцитов.

Список распространенных обезболивающих лекарств от песка в почках:

• «Ибупрофен»;
• «Кеторолак»;
• «Диклофенак».

«Ибупрофен» – это название перорального НПВП, которое обладает жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами и используется для амбулаторного лечения. В аптеках препарат отпускается без рецепта.

Интраназальный «Кеторолак» ингибирует циклооксигеназу, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов, тромбоксанов и простациклина.

Он оказывает противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие эффекты. Препарат назначается для краткосрочного (до 5 дней) лечения умеренной или сильной боли.

Биодоступность интраназальной дозы 31,5 мг приблизительно 60%. Каждая бутылка объемом 1,7 г содержит 8 спреев.

Кортикостероиды

Глюкокортикоиды – системные или локальные стероидные средства, которые уменьшают воспаление мочеточника. Они также оказывают глубокие метаболические и иммунодепрессивные эффекты. Кортикостероиды не включены в текущие руководящие принципы лечения почечнокаменной болезни. Их запрещено принимать при выраженном цистите или сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов – класс антигипертензивных препаратов, которые расширяют гладкие мышцы и быстро уменьшают приступы боли. «Нифедипин» в сочетании с «Преднизолоном» способствует прохождению почечных конкрементов через мочеточник, как было показано в нескольких небольших проспективных исследованиях.

Таблетки от песка в почках с пролонгированным высвобождением упрощают лечение и помогают улучшить состояние пациентов. Медикаментозное средство можно применять не больше 10 дней. Иногда курс терапии можно продлить до 15 дней после консультации с врачом.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы также являются гладкомышечными релаксантами. Было показано, что они облегчают прохождение мочеточникового камня. «Тамсулозин» – альфа-1-селективный блокатор – показан для лечения боли в нижних мочевых путях, которые возникают вследствие увеличения простаты.

Таблетки с теразозином показаны для лечения эссенциальной гипертензии. Эти препараты, выводящие излишний песок из почек, помогают снизить артериальное давление. В этом случае также рекомендуется применять только краткосрочную терапию (не более 10 дней).

Ингибиторы ксантиоксидазы и подщелачивающие препараты

Многих пациентов интересует, как можно вывести уратный песок из почек лекарствами. «Аллопуринол» ингибирует ксантиноксидазу – фермент, который синтезирует мочевую кислоту из гипоксантина. Он уменьшает синтез уриновой кислоты без нарушения биосинтеза жизненно важных пуринов. Медикамент неэффективен против камней, состоящих из оксалатов кальция.

Пероральные подщелачивающие средства используются для лечения метаболического ацидоза. Их также назначают, если желательно долгосрочное поддержание щелочной мочи. Цитрат калия абсорбируется и биотрансформируется в бикарбонат калия, действуя в качестве системного основного вещества.

В рекомендуемой дозировке он подщелачивает мочу без риска возникновения системного алкалоза.

Антибиотики

Инфицированный гидронефроз требует внутривенной антибиотикотерапии в дополнение к дренированию или размещению уретрального стента.

Типичными патогенами, вызывающими инфекции, являются аэробные грамотрицательные кишечные микроорганизмы: Escherichia coli и Klebsiella, Proteus, Enterobacter и Citrobacter.

Candida albicans иногда возникает у пациентов с сахарным диабетом или иммунодефицитом. Первоначальная эмпирическая противомикробная терапия должна охватывать общие бактериальные патогены.

«Ампициллин» – бета-лактамный антибиотик, который эффективен против кишечных палочек, энтерококков и энтеробактер, а также большинства других резистентных штаммов бактерий. Медикамент обычно сочетается с «Гентамицином».

«Гентамицин» является аминогликозидным антибиотиком, который активен против золотистого стафилококка и энтеробактер. Pseudomonas aeruginosa обычно чувствительна к лекарству. При использовании в сочетании с «Ампициллином» он также эффективен против фекальных энтерококков.

«Ципрофлоксацин» является эффективной альтернативой для лечения гидронефроза у пациентов с аллергией на пенициллины. Фторхинолоны также активны в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Они неэффективны против анаэробов, но уничтожают фекальных энтерококков, хотя «Ампициллин» и «Гентамицин» более действенны при нефролитиазе.

Противорвотные средства

Пациенты с острой почечной коликой нередко испытывают сильную тошноту или рвоту. Вместе с анальгетиками часто назначают противорвотные средства: фенотиазины и бутирофеноны. Рекомендуются препараты немецкого производства.

«Метоклопрамид» – единственный противорвотный препарат, который был изучен в клинических исследованиях при почечных коликах. В двух небольших двойных слепых испытаниях медикамент облегчал тошноту и боль.

Эффект вещества обусловлен блокадой допаминергических рецепторов в центральной нервной системе. Он не обладает антипсихотической или транквилизирующей активностью; лекарственное средство оказывает более слабый седативный эффект, чем другие центральные антагонисты дофамина.

Начало действия составляет 1-3 мин после внутривенного введения.

«Ондансетрон» – селективный блокатор 5-НТ3 рецептора, который первоначально использовался при химиотерапии. Препарат может продлить интервал QT, а в редких случаях – увеличивает риск развития серотонинового синдрома (особенно в сочетании с антидепрессантами), потенциально опасного для жизни состояния. «Ондансетрон» производится преимущественно в Индии.

«Прохлорперазин» может облегчить тошноту и рвоту путем блокады постсинаптических мезолимбических дофаминовых рецепторов. Лекарство также оказывает антихолинергические эффекты и подавляет ретикулярную формацию.

«Прометазин» представляет собой производное фенотиазина, которое обладает антигистаминной, седативной, антимиотической, противорвотной и антихолинергической активностью. Лекарство назначают в том случае, если другие средства не оказывают нужного эффекта.

Выход песка из почек: симптомы

Выход песка может сопровождаться очень сильной болью, возникающей сбоку и отдающей в переднюю, а также заднюю часть тела. Более 50% больных ощущают тошноту и рвоту. Некоторые пациенты сообщают о признаках инфекции или гематурии.

В очень редких случаях выход песка заканчивается летальным исходом пациента. Поэтому убирать и лечить все медицинские симптомы может только врач (особенно у беременных женщин).

Расположение и характеристики боли при нефролитиазе:

• Камни, блокирующие мочеточник: от легкой до тяжелой глубокой боковой боли без иррадиации в пах, увеличенная частота мочеиспускания, дизурия, странгурия.
• Камни внутри мочеточника: резкая, тяжелая боль в боку и нижней части живота, иррадиация болевых ощущений в яички или область вульвы, интенсивная тошнота с рвотой или без нее.
• Кристаллы в верхней части мочеточника: иррадиация на фланговые или поясничные области.
• Дистальные камнеобразования мочеточника: иррадиация боли в пах или яичко (мужчины) или половые губы (женщины).
• Камни перешли в мочевой пузырь: преимущественно бессимптомное течение.

Лучшие и худшие препараты, по отзывам врачей и пациентов

Рандомизированные двойные слепые исследования показали, что у 74% пациентов «Парацетамол» способен полностью купировать острую боль.

«Ибупрофен» и другие НПВП оказывают более выраженный обезболивающий эффект, но чаще вызывают побочные действия – кровотечение в желудочно-кишечном тракте или артериальную гипертонию.

«Преднизолон» снимает боль и воспаление, однако в долгосрочной перспективе может косвенным путем увеличивать концентрацию сахара в крови.

Совет! Пациентам не рекомендовано принимать непроверенные лекарственные средства с недоказанной эффективностью – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон», «Роватинекс», «Батунир».

Под торговыми наименованиями скрываются сборы мочегонных трав, которые либо не оказывают эффекта, либо незначительно ускоряют диурез.

Не следует в домашних условиях народными средствами пытаться лечить почечнокаменные болезни.

Растворением и удалением камней необходимо заниматься под контролем врача.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/lekarstvo-ot-peska-v-pochkah.html