Узи почек уплотнена члс

Уплотнение ЧЛС обеих почек: что это такое, причины и последствия

Термин «уплотнение ЧЛС» довольно часто встречается в заключениях врачей, выполняющих ультразвуковое исследование почек. Он означает, что плотность ткани выше нормы, и она хуже пропускает ультразвук. Само по себе такое заключение не является диагнозом, но может говорить о патологических процессах, протекающих в парном органе.

Что представляет собой чашелоханочная система?

Каждая почка имеет специальную систему, по которой образовавшаяся в ней моча выводится в мочеточник. Ее можно представить себе в виде воронок, вставленных друг в друга. Самые маленькие из них находятся в корковом слое почки и называются малыми чашечками. В них поступает отфильтрованная моча из собирательных протоков (они собирают жидкость, образовавшуюся в мозговом слое органа).

Малые чашечки — их бывает от 6 до 12 — объединяются в 2-3 большие чашечки, а они – в лоханку. Продолжением лоханки является мочеточник. То место, где он начинается, называется шейкой. Шейка — самая узкая часть мочеточника.

Все чашечки и лоханка – это и есть чашелоханочная система (сокращенно ЧЛС) почки. Изнутри их выстилает слизистая оболочка. Под ней находится мышечный слой, состоящий из гладкомышечных пучков. Эти пучки, сокращаясь, обеспечивают поступательное движение мочи.

Механизмы, вызывающие уплотнение тканей

Любая ткань становится более плотной, если в ней возникает воспаление. Воспалительный процесс имеет три стадии:

Альтерация – повреждение слизистой оболочки патогенными агентами.

Экссудация – отек в месте повреждения.

Пролиферация – усиленное деление клеток для отграничения больного участка.

На УЗИ признаки уплотнения можно увидеть, начиная со второй стадии воспаления, в третьей они становятся еще более выраженными.

Еще одна причина повышения плотности ткани – склерозирование. При этом в ней появляется много соединительнотканных волокон. Они замещают собой работающие клетки того или другого органа, но не берут на себя их функции. Нефросклероз является поздней стадией некоторых хронических заболеваний почек.

Причины уплотнения ЧЛС

Причиной уплотнения ЧЛС могут быть многие заболевания почек на той или иной стадии. Это:

Острый и хронический пиелонефрит.

Хронический гломерулонефрит.

Начальные стадии гнойных процессов (абсцесс, карбункул).

Инфекционные заболевания (туберкулез, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом).

Аутоиммунное поражение почек (при системной красной волчанке, гранулематозе Вегенера, узелковом периартериите, синдроме Гудпасчера, тромбоцитопенической пурпуре и т.д.).

Образование камней или отложение кристаллов солей (подагра, МКБ, гиперпаратиреоз, первичная гиперкальциурия, болезнь Вильсона и т.д.).

Диабетическая нефропатия.

Амилоидоз почек.

Некоторые из них могут поражать только одну почку (абсцесс, карбункул, МКБ), другие – обе. Особенно характерно двустороннее поражение для хронического пиелонефрита, аутоиммунных болезней, амилоидоза и диабетической нефропатии.

Когда изменения на УЗИ не являются патологией?

Чашелоханочная система окружена фиброзной и жировой тканью, кровеносными и лимфатическими сосудами. Все вместе они образуют анатомическую структуру, которая называется почечным синусом.

Если УЗИ проводится натощак, то в норме врач может увидеть только почечный синус целиком. Выделить из него ЧЛС невозможно.

При исследовании с водной нагрузкой чашечки и лоханки становятся видны и выглядят как древовидное образование.

В норме чашелоханочная система уплотнена у детей до трех лет и людей старше 60 лет. У детей все структуры почки, включая чашечки и лоханку, располагаются более компактно, чем у взрослых. У лиц пожилого возраста наблюдаются начальные признаки склероза собирательной системы и сосудов, поэтому почечный синус выглядит более плотным.

Может ли двустороннее уплотнение говорить о наличии опухоли?

Если ЧЛС уплотнена с обеих сторон, то на этот вопрос можно ответить отрицательно. Вероятность того, что злокачественные новообразования появятся одновременно в двух почках, ничтожно мала.

Исключением является нефробластома. Это опухоль, которая развивается у маленьких детей (пик заболевания приходится на 3 года) из эмбриональной ткани органа. У 5% маленьких пациентов она поражает сразу обе почки.

Возможные последствия проблемы

Последствия бывают у заболеваний, которые привели к уплотнению чашелоханочной системы. Они могут прогрессировать, вызывая соответствующие симптомы и синдромы.

Так, при системной красной волчанке в органах начинает разрастаться фиброзная ткань, замещая собой нормальные клетки. В этом случае уплотнение ЧЛС может сигнализировать о ранней стадии аутоиммунного поражения почек.

Еще один пример. У больного сахарным диабетом уплотнилась ЧЛС. Это может свидетельствовать о том, что диабет осложнился нефропатией, исходом которой может быть хроническая почечная недостаточность.

Тактика действий при повышенной плотности ЧЛС

Стоит ли бить тревогу, если в заключении, которое выдал функциональный диагност, написано, что ЧЛС уплотнена? Этот вопрос должен решать врач, который давал направление на ультразвуковое исследование.

Если жалобы больного, результаты осмотра и анализов совпадают с картиной, представленной на УЗИ, то постановка диагноза не представляет особых сложностей. Но при некоторых заболеваниях установить причину изменений только по УЗ-данным невозможно. В этом случае пациенту назначаются дополнительные методы обследования – МРТ, внутривенная урография, радиоизотопная ренография и др.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/uplotnenie-chls-obeih-pochek-chto-eto-takoe-prichiny-i-posledstviya

Уплотнение ЧЛС почек

Термин «уплотнение ЧЛС почек» то и дело встречается в заключениях врачей ультразвуковой диагностики и вызывает паническую реакцию, т. к. ассоциируется с онкологической проблемой.

На самом деле все не так страшно, ведь уплотнение ЧЛС одной или обеих почек – это ультразвуковой критерий, свидетельствующий о повышении плотности ткани, которая, следовательно, хуже пропускает звуковые волны.

• Причины уплотнений. Стадии воспалений в ЧЛС
• Лечение

Причины уплотнений. Стадии воспалений в ЧЛС

Плотность стенок чашечно-лоханочной системы может увеличиваться по многим причинам, но самой распространенной из них был и остается хронический пиелонефрит.

Врач УЗИ при данном процессе, помимо уплотнения, обязательно отметит возможное уменьшение пораженной почки, неоднородность ее контуров, дилатацию и деформацию чашечек и лоханок, а также неровность краев.

Этот диагностический критерий также может появиться при мочекаменной болезни, обратном забросе мочи из мочевого пузыря, каликоэктазии и других патологиях. То есть увиденная на УЗИ картина – это не какой-то специфический признак определенного заболевания в отдельном органе.

Уплотнение может быть выявлено и в легких, и печени и других паренхиматозных органах. Оно является признаком воспаления, т. е. комплекса изменений сосудов микроциркуляторного русла (капилляров и венул), а также соединительной ткани, которое возникает в ответ на местное действие болезнетворного раздражителя.

Вообще, любое воспаление в ЧЛС, как и любой другой системе организма, можно разделить на три стадии.

1. Попадая на слизистую чашечек и лоханок, патогенные агенты начинают вырабатывать токсины и продукты жизнедеятельности. Иногда активные вещества эпителия ЧЛС сами справляются с проблемой, и человек абсолютно ничего не ощущает. Если же защитные силы организма не могут противодействовать микробам, начинается первая стадия воспаления – альтерация. Она заключается в гибели эпителия слизистой оболочки и возникновения на ней дефектов.
2. Вторая стадия – экссудация. Во время нее в зону поражения устремляются лейкоциты и иммуннокомплексы, которые борются с негативным воздействием микробов. За счет этого увеличивается приток крови к поврежденному участку, и стенки чашечно-лоханочной системы сильно отекают. Именно на стадии экссудации врач УЗИ сможет увидеть признаки уплотнения.
3. Третья стадия – пролиферация: еще больше усиливается плотность ткани, т. к. эпителий начинает быстро делиться, разрастаясь в зоне воспаления и как бы отграничивая здоровый участок от больного. Погибшие клетки замещаются обычной соединительной тканью, и наступает склероз. Такое явление можно увидеть на коже. Это обыкновенный шрам, остающийся после повреждения покровной оболочки.

Лечение

Уплотнение ЧЛС сложно назвать диагнозом, т. к. уже стало понятно, что это признак обычного воспаления. Самое главное в данном случае не паниковать.

Так как наиболее распространенной причиной является пиелонефрит, то наверняка поможет обычная антибактериальная терапия, и уже на следующем УЗИ не будет и упоминания об уплотнении.

Однако процесс уплотнения, выявленный в обеих почках, может говорить о двустороннем инфицировании и необходимости более мощной антибактериальной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=Slbi5NiPX_c

Плотность чашечно-лоханочной системы также свидетельствует о нарушенном оттоке мочи и постоянном раздражающем влиянии на слизистую оболочку данных структур.

В этом случае происходит тот же каскад реакций, но вот принципы лечения будут разительно отличаться. Обычно на том же УЗИ врач сможет увидеть препятствие, мешающее нормальному мочеиспусканию, и, как только оно будет устранено, через 1–2 недели плотность стенок ЧЛС вернется к нормальным показателям.

Следует также сказать, что уплотнение этих структур у детей первого года жизни является вариантом нормы. Здесь все зависит от профессионализма и квалифицированности врача, т. к. он должен будет правильно дифференцировать, или это транзиторное состояние, которое пройдет после года, или какой-то нераспознанный воспалительный процесс.

Очень многие пациенты путают уплотнение со снижением эхогенности. Это также специфический ультразвуковой термин, характеризующий ухудшение пропускания ультразвуковых волн через исследуемый орган. Сниженная эхогенность тоже проявляется в воспаленных и отечных тканях, но данный признак может выявляться и при некоторых злокачественных новообразованиях.

Таким образом, уплотнение ЧЛС не всегда патология. Но если кроме этого признака беспокоят еще и другие урологические проблемы, или на УЗИ нашли расширение и деформацию лоханок, лучше не затягивать с лечением и сразу же обратиться к урологу или нефрологу.

Источник: https://upraznenia.ru/uplotnenie-chls-pochek.html

Факторы уплотнения ЧЛС обеих почек

Уплотнение ЧЛС почек – диагноз, вводящий в панику многих людей, потому что люди думают, что это разного рода онкологическое заболевание. Но как бы там ни было, не стоит отчаиваться, так как проблема может быть не такой уж и серьезной. Как правило, уплотнение ЧЛС в почках говорит о сбое работоспособности оттока мочи, что приводит к болезненному мочеиспусканию.

Причины уплотнения ЧЛС, паренхимы, структур почечных синусов

Основные причины этих патологий делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные.

• Врожденные – удвоение ЧЛС, сжатие канала, синуса и мочепротока, рубцевание тканей мочеточника из-за пересечения его сосудами, атрофия тканей почек (в виде расширения лоханок и чашечек);
• Приобретенные – пиелонефрит (заразное заболевание, вызывающее воспаление парного органа), возвышение кисты на почечных тканях.

Важно: патологию следует лечить вовремя, иначе она может привести к летальному исходу из-за развития почечной недостаточности.

Выделяют 3 основных стадии развития воспаления в ЧЛС:

1. альтерация: первый уровень воспаления, при котором возникают дефекты в эпителии слизистой оболочки. По причине попадания в нее микробов и невозможности организма защитить себя от этой среды;
2. экссудация: второй уровень развития патологии. Стенки ЧЛС отекают по причине прилива крови и видны первые сжатия;
3. пролиферация: третий уровень. Уплотнения чашечно-лоханочной системы становятся сильнее в связи с замещением отмерших клеток.

Лечение при уплотнениях в почках

Уплотнение ЧЛС одной или двух почек сложно назвать диагнозом, так как это лишь патология воспаления почек. Главное не пугаться, потому что это не тяжелое заболевание, которое сложно побороть.

Чаще всего, уплотнение ЧЛС обеих почек лечится антибактериальной терапией, потому что данный вердикт врача в большинстве случаев вызван пиелонефритом (воспалительным заболеванием почек). И уже следующее УЗИ не покажет никаких воспалений.

Этот процесс, спровоцированный в почках, может потребовать более сильной антибактериальной терапии из-за инфекционного поражения даже обеих почек и их воспаления.

Бывает, что у пациента обнаруживают камни в почках – в этом случае лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства, после которого человек полностью выходит на поправку. Также известны случаи, когда уплотнение синусов почек имеет злокачественную опухоль, при которой также назначается операция и курс химиотерапии.

Причинами образования злокачественных опухолей являются: влияние окружающей среды (внешних факторов), частое употребление фенацетинсодержаших анальгетиков, заболевание нефропатией, различные взаимодействия с нефтепродуктами и веществами содержащие опасные или отравляющие химические составляющие.

Важно: если во время уплотнения ЧЛС пациента тревожат и другие симптомы, следует обратиться к урологу и нефрологу для устранения деффектов.

Информативно ли УЗИ при уплотнении почек

В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

Норма и отклонения при УЗИ парного органа

При диагностике на УЗИ врачи обращают внимание на следующие признаки:

• Парный или не парный орган;
• позиционирование;
• строение тканей почек;
• объемность и комплекция.

При отсутствии патологий у нормального человека есть две почки, которые располагаются возле 2 и 1 позвонков. Почки защищены жировой тканью, правая почка располагается пониже левой. Если человек двигается, то почки могут немного менять своё положение. В случае опускание одной из почек ниже нормы может начаться заболевание нефроптоз.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/uplotnenie-chls-obeih-pochek.html

Что такое уплотнение ЧЛС почек и почечных синусов

Уплотнение ЧЛС почек – это не самостоятельное заболевание, а только признак нездоровья. Чашечно-лоханочная система отвечает за сбор и отведение мочи в мочеточники и мочевой пузырь.

Если уплотнены элементы собирательной системы или почечный синус (внутрипочечная впадина с лоханкой и сосудами), это указывает на воспаление, опухоли, врожденные аномалии и т.д.

Для определения причины назначают УЗИ, КТ, ангиографию и другие аппаратные методики.

Как выглядит уплотнение в почках на УЗИ

Уплотнение почки – симптом, указывающий на изменения в эпителии, которым устлана внутренняя поверхность чашечно-лоханочной системы (ЧЛС).

Она представляет собой резервуар для сбора мочи, которая выводится в мочеточник через крупную лоханку в области почечного синуса.

При жалобах на тупые боли в пояснице, расстройства мочеиспускания (дизурию) врач-уролог или нефролог назначает ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы.

Изменение эхогенности ЧЛС указывает на их уплотнение. Если стенки собирательной системы утолщаются, интенсивность отражения ультразвуковой волны от их поверхности увеличивается. Во время обследования УЗИ-специалист обязательно заметит:

• изменение размера органа;
• неровность краев;
• неоднородность тканей ЧЛС;
• уплотнение лоханки;
• деформацию чашечек.

Почка покрыта паренхиматозной тканью, которая обладает невысокой эхогенностью. Но при опухолях или воспалении эхогенность увеличивается в разы.

Заключение УЗИ-специалиста нельзя считать диагнозом. Уплотнение ЧЛС – признак патологических изменений в почке, которые вызываются множеством причин.

Разновидности, стадии и локализация уплотнений

Если врач обнаружил уплотнение на почках на УЗИ, он назначит дополнительные обследования для выяснения причин нарушений. В зависимости от происхождения различают 2 формы патологии:

• Врожденная. Изменения в собирательной системе почки происходят еще в эмбриональном периоде на стадии формирования мочевыделительной системы будущего ребенка. К провоцирующим факторам относят внутриутробные инфекции, прием матерью нефротоксических лекарств, поздний токсикоз, радиационное облучение.
• Приобретенная. Вторичное уплотнение вызывается фоновыми заболеваниями, негативным влиянием внутренних или внешних факторов.

У 78% пациентов обнаруживаются вторичные изменения, вызванные воспалением или травмами ЧЛС. Условно их разделяют на 3 стадии:

• Альтерация. Внутрь почки проникают болезнетворные агенты – бактерии, грибки, вирусы, простейшие, которые вызывают воспаление внутренних структур. Провоцируется уролитиазом (мочекаменной болезнью), иммунодефицитами, хроническими инфекциями.
• Инфильтрация. В очаги поражения направляются клетки-защитники – макрофаги, лейкоциты. Вследствие этого эпителий собирательной системы почек отекает.
• Пролиферация. Поврежденные участки органа регенерируют, разрушенные нефроны замещаются соединительной тканью. Она обладает большой плотностью, поэтому изменения легко обнаруживаются во время УЗИ.

В зависимости от причины уплотнения локализуются в разных отделах ЧЛС:

• малых и больших чашечках;
• месте соединения чашечек;
• почечном синусе;
• лоханке.

Наибольшую опасность представляют деформации и уплотнения лоханки – воронкообразной полости, которая соединяется с мочеточником. При уменьшении ее просвета отток мочи в пузырь замедляется, что ведет к увеличению давления в органе.

Что значит такой диагноз

Уплотнение структур почки свидетельствует о структурных изменениях в эпителиальном слое ЧЛС. Они провоцируются разными причинами, которые определяют по симптоматике, данным лабораторных и аппаратных обследований.

Воспаление

В половине случаев уплотнение стенок ЧЛС вызывают воспалительные заболевания почек. При повреждении внутренних структур органа слизистая отекает, что ведет к сужению лоханок и чашечек. Воспаление возникает на фоне:

• пиелита – поражения эпителиальной прослойки почечной лоханки;
• пиелонефрита – инфекционного заболевания почек, вызванного неспецифическими бактериями;
• гломерулонефрита – иммуновоспалительной патологии с преимущественным повреждением почечных клубочков.

Уплотнение почечных синусов ведет к нарушению уродинамики – выделения мочи по органам мочевой системы. На воспаление указывают:

• уменьшение диуреза;
• мутная моча;
• боль в нижней части спины;
• лихорадка;
• отсутствие аппетита;
• частое мочеиспускание;
• чрезмерное потоотделение.

Выраженность симптоматики зависит от характера воспаления. При хроническом пиелонефрите признаки поражения почек практически отсутствуют, но при обострениях пациенты жалуются на боли в пояснице, дизурию, лихорадочное состояние.

МКБ

Уплотнение синусов обеих почек наблюдается при уролитиазе – урологическом заболевании, которое сопровождается камнеобразованием в органах мочевой системы. Нарушение обмена органических и минеральных веществ ведет к кристаллизации солей кислот – этандиовой, фосфорной, мочевой. В результате в ЧЛС возникают мелкие камешки.

МКБ чревата образованием крупных камней в мочевой системе. Наиболее опасны коралловидные конкременты, которые заполняют собой весь объем ЧЛС.

Микролиты обеих почек выводятся из организма с мочой. При прохождении по чашечкам и лоханкам они травмируют слизистую, что приводит к неинфекционному (асептическому) воспалению. На уплотнение синусов почек у женщин и мужчин указывают:

• болезненность в пояснице;
• кристаллическая взвесь в моче;
• жжение при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет;
• гематурия (примеси крови в моче).

При несвоевременном лечении МКБ возникают осложнения – гидронефроз, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность.

Кисты и опухоли

Если уплотняется синус почки (область почечных ворот), об этом свидетельствуют дизурические расстройства, то есть проблемы с мочеиспусканием. В большинстве случаев изменения провоцируются:

• кистами – полостными образованиями с жидким содержимым;
• добро- и злокачественными опухолями – тканевыми новообразованиями, которые берут начало из клеток эпителия.

На начальной стадии опухолевые заболевания протекают малосимптомно. Но при сильном сужении лоханки в области почечного синуса возникают жалобы на:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение артериального давления;
• тянущую боль в пояснице;
• примеси крови в моче.

Злокачественные опухоли отличаются инвазивным ростом. Они прорастают в окружающие структуры. Поэтому со временем интенсивность болей на стороне поражения усиливается.

Врожденные аномалии

Первичное уплотнение внутренних структур почки в 70% случаев обнаруживается еще в детском возрасте. Патологические изменения в ЧЛС возникают на фоне:

• удвоения лоханок и чашечек;
• патологической подвижности почки;
• рубцевания эпителия ЧЛС;
• дисплазии почечной ткани;
• сужения просвета мочеточника.

Врожденные аномалии проявляются дизурией, артериальной гипертонией, недержанием мочи, почечными коликами. В ряде случаев возникают жалобы на гематурию, запах аммиака изо рта.

Первичное уплотнение почки невозможно устранить консервативными методами. Для восстановления функций органов назначают операцию.

Проблемы с почечными сосудами

Уплотнение ЧЛС обеих почек – это симптом, который сопутствует многим сосудистым патологиям. Нарушение кровообращения в органах мочевой системы ведет к недостаточному питанию тканей, их отеку, атрофии или рубцеванию. Уплотнение лоханки в области почечного синуса провоцируют:

• тромбоз почечных вен;
• стеноз почечных артерий;
• аневризма артерий.

Характерные проявления патологий сосудов:

• неконтролируемая артериальная гипертония;
• головная боль;
• расстройства сна;
• сердечная недостаточность;
• одышка;
• хрипы в легких;
• бледность кожи;
• отсутствие аппетита;
• расстройства мочеиспускания.

Разрыв аневризмы опасен внутренним кровотечением, тахикардией, летальным исходом.

Гидронефроз

Болезнь характеризуется прогрессирующим расширением собирательного комплекса почек, которое приводит к:

• увеличению гидростатического давления;
• нарушению выделительной функции органов;
• атрофии функциональной ткани.

Уплотнение почек при гидронефрозе вызывается либо обструкцией (закупоркой) мочевых протоков, либо обратным забросом мочи в ЧЛС. Проявляется приступообразными болями внизу спины, гематурией, болезненными позывами в туалет, хронической усталостью и гипертонией.

Другие причины

Согласно статистике, уплотненные синусы почек чаще обнаруживаются у пациентов с урологическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми болезнями. Изменения в органах мочевой системы провоцируются пагубными привычками, нерациональным питанием. Если при ультразвуковом исследовании чашечки и лоханки почек уплотнены, это может указывать на:

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• туберкулез;
• хронический уретерит;
• наследственный нефрит;
• синдром Альпорта;
• нефролитиаз;
• подагрическую нефропатию.

Игнорирование симптома чревато ухудшением состояния здоровья. Еще большее уплотнение ЧЛС ведет к острой задержке мочи, интоксикации продуктами метаболизма.

Дополнительные обследования

При выявлении уплотнений в чашечно-лоханочном комплексе обязательно назначаются дополнительные анализы и исследования. Для определения причин патологических изменений выполняют:

• общий и биохимический анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• пробу по Нечипоренко и Зимницкому;
• экскреторную урографию;
• радиоизотопную ренографию;
• биопсию почки.

По результатам диагностики врач определяет оптимальную стратегию лечения. При выявлении опухолей рекомендованы операции на почке. В случае инфекционного воспаления ограничиваются консервативной терапией.

Способы лечения

Уплотнение чашечно-лоханочной системы вызывается разными причинами, поэтому и способы лечения в каждом конкретном случае будут отличаться. В зависимости от показаний пациентам назначаются:

• Фармакотерапия – медикаментозное лечение. Для уничтожения патогенной флоры используют антибиотики, антивирусные и противогрибковые средства. Для облегчения самочувствия назначаются препараты симптоматического действия – мочегонные, гипотензивные, анальгезирующие, противовоспалительные.
• Аппаратная терапия – лечебные процедуры, направленные на улучшение кровотока, укрепление иммунитета, ускорение регенерации тканей. При патологиях почек прибегают к магнитотерапии, электрофорезу, диализу.
• Хирургическая операция – радикальный способ лечения, которым предусмотрено удаление конкрементов, кист, новообразований или поврежденной части органа. В зависимости от показаний выполняются пиелолитотомия, чрескожная литоэкстракция, нефрэктомия, склеротерапия кисты и т.д.

Прогноз терапии зависит от причины изменений в чашечно-лоханочном комплексе. При лечении острого воспаления и почечных кист выздоровление наступает в 98% случаев.

Уплотнение ЧЛС – явный признак нездоровья почки, который сопутствует опухолевым, врожденным и воспалительным болезням. Для определения причины патологии прибегают к комплексной диагностике – УЗИ, МРТ, экскреторной урографии. Своевременная терапия предупреждает ухудшение самочувствия и негативные последствия.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/uplotnenie-chls-pochek

Уплотнение ЧЛС и синусов почек на УЗИ

При получении результатов УЗИ многие пациенты видят такое заключение, как уплотнение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) обеих почек. Сразу отметим, что признаки уплотнения ЧЛС в обеих почках не несут угрозу здоровью. Это всего лишь термин ультразвуковой диагностики. Он означает, что ткань имеет повышенную плотность, поэтому волны пропускает не так хорошо.

Стенки ЧЛС могут стать плотнее в силу самых разных причин. Но чаще всего речь идет о хроническом пиелонефрите. Сонолог непременно заметит, что пораженная почка уменьшилась в размере.Также на мониторе будет видно, что ее контуры неоднородны. Чашечки и лоханки будут деформированы. Их края выглядят неровными. Такая картина может наблюдаться и при мочекаменной болезни, рефлюксе, каликоэктазии.

Поэтому заключение ультразвуковой диагностики не является диагнозом. Это просто констатация факта о том, что есть уплотнение ЧЛС почек.

Все органы, имеющие паренхиму, могут выглядеть на УЗИ более плотными при наличии каких-то патологий. Зачастую это признак воспаления. В такой период изменяются сосуды — венулы и капилляры, которые являются частью микроциркуляторного русла. Сюда же можно отнести и изменения соединительной ткани. Она реагирует на местного раздражителя — болезнетворного агента.

Стадии воспаления

Любой воспалительный процесс имеет три стадии. Когда на слизистую органов мочевыделительной системы попадает бактерия, то она начинает выделять токсины, а также продукты своей жизнедеятельности. Бывает так, что местный иммунитет ЧЛС сам решает проблему. Человек ничего не чувствует, состояние его не меняется.

Если же иммунный ответ слабый, то возникает первый этап воспаления. Его называют альтерация. В результате гибнет эпителий слизистой и появляются дефекты.

Затем начинается вторая стадия. Ей дали название экссудация. К пораженному участку “приходят” лейкоциты и другие активные клетки для борьбы с патогенными микроорганизмами. И тогда зона повреждения выглядит отечной, поскольку к ней прильнула кровь. И на УЗИ в такой момент будет видно уплотнение ЧЛС обеих почек.

Третья стадия носит название пролиферация. Ткань становится еще плотнее, потому что эпителий начинает нарастать, чтобы защитить здоровые участки от пораженных.

Клетки, которые погибли, замещаются участками соединительной ткани. Они склерозируются. Для более полного понимания нужно представить шрам, оставшийся на коже после ран и царапин.

Лечение отклонения

Нет такого диагноза — уплотнение почки. Что это такое на самом деле и почему возникло — расскажет врач, когда проведет ряд дополнительных исследований. Для доктора изменения толщины будут сигналом воспалительной реакции. Он заподозрит пиелонефрит.

После подтверждения будет назначена антибактериальная терапия. По завершению лечения можно провести контрольное обследование. В результате от уплотнения не останется и следа. Если изменения были замечены на обеих почках, тогда терапия должна быть более мощной.

Плотность ЧЛС говорит о том, что нарушен отток мочи, а слизистые испытывают постоянное раздражение.

На мониторе специалист видит, почему урина не может спокойно выйти из организма. Когда причина будет ликвидирована, тогда и стенки ЧЛС придут в норму. Обычно на восстановление уходит не более двух недель.

Отметим, что у новорожденных такая картина является нормой. Опытный специалист должен дифференцировать увиденное от воспаления. Уплотнения у детей исчезают после года.

Нередко за уплотнения принимают участки, у которых снижена эхогенность. Таким термином сонолог обозначает зоны, которые хуже пропускают волну ультразвука. Подобная картина наблюдается при отеках и воспалении. Нельзя упускать из виду, что так себя ведут на УЗИ и опухоли.

На основе всего вышеизложенного следует заключить, что если у вас в почке уплотнение, нужно и дальше проводить обследование вместе с вашим лечащим доктором. Особенно если наряду с этим признаком лоханки расширены и деформированы.

Почечные синусы

Помимо изменений ЧЛС во время ультразвукового исследования отмечают уплотнение синусов обеих почек. Синус являет собой полость, довольно сплющенную. В ней находятся сосуды — лимфатические, венозные, артериальные. Синусы соединены с лоханкой. Если есть какие-то нарушения в их работе, тогда отток урины будет также затруднен.

Особенно опасным можно назвать состояние, когда оба синуса уплотнены.
Само по себе такое состояние не считают заболеванием. Это лишь симптом. Врач-сонолог опишет все то, что увидел. Затем заключение нужно предоставить своему лечащему врачу. И он уже будет проводить дообследование.

Если нет никаких других симптомов, а именно — урина беспрепятственно покидает организм, имея при этом нормальный цвет и запах, отсутствует боль, тогда скорее всего нет повода для волнения.

Причины уплотнений синусов

Разделяют два типа патологий — врожденные и приобретенные. В первом варианте так бывает из-за следующих отклонений от нормы:

• Сужение. Имеют место стриктуры, появившиеся в результате сдавления кровеносных сосудов, рубцов. В этом случае канал сужен.
• Гидронефроз. В таком случае структура ЧЛС является расширенной, поэтому почки атрофированы.
• Удвоение. Иногда ЧЛС имеют удвоенную структуру.

Врожденные аномалии невозможно вылечить консервативными методами. Обычно они не особо мешают жить, но в крайнем случае проводят оперативное вмешательство.

Приобретенные патологии, вызывающие уплотнение синусов почек у женщин и мужчин, бывают такими:

• пиелонефрит;
• нефрит;
• новообразования;
• наросты.

Самая частая патология — пиелонефрит. Его симптомами являются и другие изменения. Воспаление затрагивает ЧЛС, паренхиму почек. У пациентов женского пола она встречается чаще. Вызывают заболевание бактерии, которые попадают в мочеполовую систему.

Лечат болезнь антибиотиками, когда диагноз подтвержден анализом мочи. Чтобы восстановить уродинамику, доктор может назначить специальные препараты или настои лекарственных трав.

Уплотнение синусов может свидетельствовать о развитии нефрита. Данная патология зачастую обнаруживается параллельно с мочекаменной болезнью. И тогда доктор предложит лекарственные средства, помогающие избавиться от солей. Если конкременты довольно крупные, то их нужно дробить перед выводом.

Кистозные образования и наросты, из-за которых на УЗИ наблюдается уплотнение синусов почек, не дают никакой симптоматики. И анализы мочи также обычно в норме. Для определения природы образований требуется проведение биопсии.

Уплотнения на мониторе могут быть онкологическими патологиями. В таком случае необходимо тщательное обследование и дальнейшее лечение. Обычно злокачественные опухоли подлежат удалению.

В статье мы рассмотрели самые распространенные заболевания, при которых специалист ультразвуковой диагностики может увидеть на мониторе уплотнения чашечно-лоханочной системы или синусов почек. Для того чтобы поставить точный диагноз и начать терапию, следует посетить врача нефролога или уролога. Сделать это нужно как можно скорее, особенно при наличии жалоб.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/uzd/uplotnenie-chls-i-sinusov-pochek-na-uzi.html

Причины и лечение уплотнений почек

Паренхима парного органа состоит из коркового и мозгового слоя, имеющие однородную структуру. Иногда диагноз уплотнение почек ставят на УЗИ при ухудшении эхогенности одного из слоев. В большинстве случаев, это не влечет за особой тяжелых последствий и не является диагнозом.

Подобная терминология указывает на то, что определенный участок органа хуже отражает ультразвуковые колебания из-за высокой плотности. Не стоит впадать в панику, но игнорировать заключение доктора также нельзя.

После этого пациент следует пройти обширную диагностику и при необходимости приступить к лечению.

Показывает ли УЗИ уплотнение на почках?

При возникновении проблем с органами мочевыделительной системы, пациента отправляют на УЗИ, на котором опытный доктор сможет выявить образование и даже дать поверхностную оценку.

Опухоль необязательно будет злокачественной, на мониторе можно увидеть чередование губчатых уплотнений и эхоструктур.

При возникновении метастаз наблюдается поражение соседних органов и тканей, при этом контур образования не четкий, а структура рыхлая, неоднородная.

Уплотнение в почках, напоминающее кисту разглядеть нетрудно, образование имеет четкие границы, но при мочекаменной болезни одного УЗИ-исследования будет недостаточно.

При венозном застое крови, орган становится крупным, плотными, это значит, что развивается цианотическая индурация почек. Такая ситуация относится и к солевым камням небольших размеров, которые невозможно разглядеть на подобном исследовании.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, больного направляют на рентгеновское обследование с контрастным веществом.

Нормы и отклонения плотности в почках

При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:

• локализацию органа;
• парность;
• форма и размер;
• структура ткани, наличие включений.

Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.

В норме у человека две почки, которые локализуются на уровне первого и второго позвонка, при этом правый расположен ниже. Орган окутан жировой тканью, которая защищает от травмирования.

В комплексе кровеносные сосуды, лимфососуды и жировая прослойка образуют ЦЭК (центральный эхокомплекс). Для структуры ЦЭК характерна высокая эхогенность.

Парный орган подвижен, в норме принимаются незначительные погрешности, но при существенном опущении, ставится диагноз нефроптоз. Существуют стандартные показатели почки длина и ширина, к которым ровняются при проведении диагностики: 100—120 длинна, 50—60 ширина.

Берется соотношение паренхимы к ЦЭК: оно не должно превышать 2:1. Если в заключение упоминается об уплотнении паренхимы, это может значить, что в организме происходит воспалительный процесс либо появилось онкологическое образование.

Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС

Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:

• Гидронефроз проявляется в виде расширения чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Это может значить, что органы уменьшаются в размере и в весе. Как следствие, в дальнейшем это сказывается на исправности их функционирования.
• Частичное сужение канала синуса и мочеточника характерно для стриктур. Это может проявляться по-разному, в виде рубцевания стенок мочеточника либо обилием переплетенных сосудов.
• Удвоение чашечек и лоханок обеих почек либо одной не несет угрозы для жизни. Патология проявляется в двух вариациях — 1 лоханка и 1 артерия либо 1 лоханка и 2 артерии.

Пиелонефрит значительно поражает ЧЛС органа.

Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит.

В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов.

Если вовремя не обратить на это внимание, то последствием станет недостаточность органа, что потенциально опасно для жизни человека.

У детей грудного возраста уплотнение может являться нормой, при этом важно наблюдать за изменениями после года. Если уплотнение члс обеих почек осталось прежним, то есть вероятность течения воспалительного процесса.

Какие еще проводят исследования?

Почечный синус при патологических изменениях не проходит бесследно. Значит, у пациента появляется болезненность в поясничной области даже на стадии развития болезни. В процессе мочеиспускания можно заметить изменение окраса урины. Обнаружив эти симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Для постановки точного диагноза назначат:

• рентген с индикатором;
• клинический анализ мочи и крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• биохимический анализ урины.

Что делать, если диагностировано у ребенка?

Для опытного врача не составит труда выяснить, почему у органа ребенка плохая эхогенность.

Лечение у детей предусматривает особый подход, так как визуализация уплотнений не всегда свидетельствует о наличии патологических изменений.

Опытный врач должен исключить все возможные причины развития патологии и, в случае присоединения инфекции, составить план лечения. Причина плохой эхогенности заключается в транзитном состоянии организма. Воспаление распространяется во все ткани и части, образуя уплотнение ЧЛС почек.

При нормальном развитии после первого года жизни на УЗИ посторонних включений не будет обнаружено.

При инфекционном поражении назначается курс антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительные препараты. Если выявлена злокачественная опухоль, то требуется хирургическое вмешательство с дополнительным курсом химиотерапии. В силу слабой сопротивляемости организма у детей терапевтический курс дополняется комплексом витаминов.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/bolezni/uplotnenie-pochek-na-uzi.html