Жизнь после удаления опухоли почки

Рак почки прогнозы после удаления, сколько живут после операции

Онкология быстро развивается, и часто врачи диагностируют рак уже на последних стадиях развития. Опухоль в почке чревата летальным исходом и прогнозы неутешительные.

Больным назначается операция, как единственный способ удалить рак почки.

Прогнозы после удаления таковы, что на 3-4 стадии уже появляются многочисленные метастазы и даже паллиативная методика по резекции почки не всегда дает положительные прогнозы.

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Резекция почки — единственная процедура для онкобольных во избежание развития метастаз по всему организму, также возможность вернуться хоть на какое-то  время к нормальному образу жизни. Опухоль удаляется совместно с близлежащими тканями при одностороннем или двустороннем поражении органа.

Хирургическое вмешательство, как правило, назначается на 1-3 стадии рака, также при диагностировании опухоли Вильмса либо переходноклеточной формы рака. 4-ая же стадия даже после резекции почки шансы на выживаемость дает не более 2-ух лет.

Перед операцией больному предлагается пройти ряд диагностических процедур для установления точного места локализации опухоли, ее размеров и формы. После проведения операции пациенту предстоит длительный постреабилитационный период с назначением диеты, соблюдения всех условий и предписаний врача.

Жизнь больного после операции

Даже после резекции почки больному предстоит длительный реабилитационный период, приема назначенных врачом лекарственных средств для поддержания иммунитета и жизненных сил в норме. Помощь близких и родственников также необходима. Игнорирование больного предписаний врача может привести к осложнениям вплоть до летального исхода. Больному показано:

• проводить закалку организма;
• исключить вредные привычки, также контакты с любыми химикатами и радиоактивными веществами, и даже с больными носителями вирусных инфекций.

Пациенты состоят на учете у онколога, регулярно проходят осмотры и сдают анализы. Врачу важно отслеживать динамику выздоровления, протекание реабилитационного периода.

При отсутствии противопоказаний после резекции почки назначается инфузионная терапия для поддержания водного баланса в организме путем приема только чистой теплой жидкости и настоя шиповника не менее 2,5 л в сутки.

Также соблюдения диетического питания с включением в рацион нежирных жидких куриных бульонов, фруктов, натуральных соков, овощных пюре, кисломолочных продуктов для нормализации функциональности кишечника.

Для ускорения процесса выздоровления показана физическая активная деятельность и постепенное расширение питательного рациона. Пациентам важно понимать, что резекция почки требует четкого соблюдения всех предписаний врача  во избежание возможных рецидивов болезни и осложнений.

Какие могут быть осложнения

Понятно, что любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Большую роль играет степень поражения почек, также эффективность проведенной операции по удалению опухоли в целом или может быть, остались остатки пораженной ткани, способных дать метастазы в дальнейшем.

Даже при достижении устойчивой ремиссии, если выявлен рак почки, то прогнозы после удаления весьма критичны. Возможны осложнения у больного при наличии хронической сердечной недостаточности, или карциномы – поражения единственной почки, когда выживаемость практически равна нулю.

Возможно ли излечение при раке почки

Врачи не устают повторять, что принятие мер сразу как появились первичные симптомы и лечение адекватное в дальнейшем позволяет увеличить продолжительность жизни и дать шансы на полное выздоровление.

1. Если на 1-ой стадии рака можно излечиться полностью при наличии опухоли небольших размеров и отсутствии распространения ее за пределы почки, в  лимфатическую систему. Излечимость составляет 90%, но немаловажную роль играет уровень проведенной терапии, применение современных методов проведения операции также реабилитационного периода в специальных клиниках, что дает больше шансов на успешное излечение.
2. На 2-ой стадии рака с появлением явно выраженных симптомов: болезненности почек при прощупывании узлов, гематурии или крови в моче первый признак развития опухоли, то прогнозы все равно вполне положительные, поскольку нет метастаз. Опухоль почки еще не распространяется на рядом лежащие ткани. При отсутствии поражения лимфоузлов можно добиться устойчивой и длительной ремиссии более 5 лет. При проведении успешной терапии в 70% случаев выживаемость составляет более 5лет.
3. На 3-ей стадии рака положение уже сильно ухудшается, появляются метастазы. Шансы на выживаемость снижаются  в разы и даже проведение резекции не гарантирует выживаемости более 5 лет. Метастазы через какое-то время возобновляются вновь и химиотерапия не способна полностью уничтожить раковые клетки. Метастазы способность проникнуть в легкие, печень, кровь и даже в костный мозг.
4. 4 стадия рака — самая тяжелая, поскольку дает метастазы и только проведение паллиативной терапии позволяет минимизировать симптомы  и облегчить участь больному. Но даже облучение и назначение химиопрепаратов не гарантирует продолжительности жизни более 2 лет.

Хорошие показатели дает проведение таргентной терапии, но к химическим препаратам опухоль в итоге вырабатывает устойчивость. На 4-ой стадии пациентам стоит лишь полагаться на мотивацию “жить” и сдерживать свое психологическое состояние. К лечению подключаются психотерапевты. Большую роль играет поддержка родственников и близких людей.

Так каковы же прогнозы

Рак почки опасен тем, что имеет неблагоприятные прогнозы по причине быстрого развития и дачи метастаз. Летальные исходы на 4-ой стадии рака случаются уже через несколько месяцев после операции почки. Часто на запущенных стадиях случаются рецидивы при развитии метастаз в легкие, печень, структуры костей и мозга.

Если нет метастаз на 1- 2 стадия рака, то врачи гарантируют полное излечение заболеваемости в 90% случаев.

Если повторного очага развития опухоли не произошло по истечении 3-ех лет, то можно рассчитать на полное устранение опухоли и довольно длительную продолжительность жизни.

Многое зависит от наличия иных заболеваний у больного: наличия гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ инфекции.

На выживаемость влияют результаты гистологического анализа, на основании чего и подбирается тактика лечения в дальнейшем. Именно появление метастаз опасно и чревато летальным исходом, распространение их в лимфосистему гематогенным путем и в кровь.

Выживаемость значительно снижается при поражении метастазами  кишечника, легких, сердца, системы дыхания. Бывает, что врачам удается достичь устойчивой ремиссии и при продолжительности жизни не более 0,5 года больные живут в 3 раз дольше.

Это, конечно, при наличии небольшой опухоли в размерах, угасании очагов метастаз в полном объеме, также  при успешном проведении операции, соблюдении всех предписаний для больного в постреабилитационный период.

Резекция почки способна на какое-то время улучшить качество жизни больного и продлить срок жизни до 5 лет. Пациент при этом обязательно состоит на учете у врача, ежегодно проходит обследование и курс химиотерапии.

Только от метастаз при диагностировании — рак почки 1 зависит, сколько живут больные, и насколько времени удастся добиться врачам устойчивой ремиссии.

На первой стадии рака большинство больных излечивается полностью.

На второй стадии рака удается продлить жизнь более чем на 5 лет в 70-80% случаев, хотя возобновление метастаз возможно и порог выживаемости редко превышает 5 летний рубеж.

На 3-4 стадии преодолеть пятилетний порог даже после операции уже сложно и множественные метастазы не оставляет шансов на длительную жизнь. Только 10% больных удается прожить 3-4 года после проведения паллиативной терапии. В большинстве случаев рак почек съедает больных за считанные месяцы. Редко кому удается перешагнуть и 2-ух летный барьер.

Патология способна возобновляться, давать метастазы и распространяться по всему организму.

В случае отсутствия метастаз можно добиться длительной и устойчивой ремиссии и резекция почки при запущенном раке — это единственное спасение для больных при раке, когда опухоль достигает многий 7 см в диаметре, прорастает в капсулы и несет угрозу дальнейшим  распространением метастаз в близлежащие органы.

Всё зависит от настроя больного, его психологического и эмоционального состояния, также поддержки родных и близких.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-pochek/rak-pochki-prognozy-posle-udaleniya.html

Прогнозы здоровья после удаления раковой опухоли почки

Если в организме выявлен рак почки, прогнозы после удаления опухолевого очага могут быть самыми различными и зависят от множества факторов. Рак почек – заболевание серьезное, с опасными последствиями, вплоть до смерти.

Только вовремя обратившись к доктору, можно рассчитывать на положительный результат. Важно то, насколько быстро больной обратился за помощью, правильно ли было диагностировано заболевание, вовремя ли начато лечение.

В первую очередь прогноз зависит от того, на какой стадии заболевания пациенту была сделана операция.

Рак почки чаще всего встречается у мужчин. Как правило, болезнь развивается в возрасте 70 лет, но уже после 55 частота заболеваний резко повышается. Существует множество факторов, оказывающих на онкопроцесс. Это и избыточный вес, и курение, наследственная предрасположенность и частые травмы, сахарный диабет, гипертензия, наличие кисты в почках и многое другое.

Разновидности заболевания

В медицине существует несколько различных, отличающихся друг от друга видов заболевания, известного как рак почки. Каждый из них имеет свои прогнозы на жизнь. Кроме того, сколько пациент будет жить после операции, зависит от характера и происхождения новообразования (опухоли). Наиболее распространенные онкозаболевания почек следующие:

1. Почечно-клеточная карцинома. Это наиболее распространенный тип данной болезни. Начинает развиваться в клетках маленьких труб. В медицине этот вид получил название гипернефрома.
2. Переходно-клеточный рак. Образовывается в тканях, формирующих трубы, которые соединяют мочевой пузырь и почки. Данный тип рака может обнаружиться в мочевом пузыре, мочеточнике.
3. Гипернефроидный (светлоклеточный) рак – опухоль Гравица. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек. Опухоль может быть разной формы и величины. На ранних стадиях раковые клетки окружены фиброзной капсулой, которая отделяет их от здоровых клеток почек. Могут располагаться в разных частях парного органа, отодвигая и сдавливая паренхиму.
4. Опухоль Вильмса. Злокачественное образование в паренхиме почки у детей. Перерожденные клетки метанефроса развивают данную болезнь, поскольку они состоят из эпителиальных, стромальных и эмбриональных клеток.

Кроме того, выделяют 4 стадии заболевания в зависимости от степени его распространения. Именно этап рака в большей части определяет прогнозы после удаления злокачественного образования и продолжительность жизни пациента.

Несложно догадаться, что самые сомнительные прогнозы у пациентов, кому был диагностирован рак почки 4 стадии. Но это не значит, что надежды нет.

Согласно статистике, выявленной в американских клиниках, более сотни тысяч пациентов после операции уже преодолели барьер в 5 спасительных лет, и это еще не приговор.

Стадии развития недуга

1 стадия. Признаки заболевания у мужчин чаще всего отсутствуют. Как правило, сама опухоль не превышает в диаметре 2,5 см, находится почти всегда в капсуле, из-за чего ее невозможно обнаружить методом пальпации.

2 стадия. Опухоль почки начинает медленный рост, но диагностировать заболевание все еще непросто. Если рак почек удается обнаружить на данной стадии, прогнозы по-прежнему очень обнадеживающие. Чаще всего при 2 стадии рака почек симптомы следующие:

• в моче начинает появляться кровь;
• пациент чувствует боль в области почек;
• при пальпации можно обнаружить опухолевые узлы.

Данная симптоматика получила название почечной триады.

3 стадия. Новообразования начинают проникать в надпочечники и прочие рядом расположенные органы, в лимфатические узлы, которые прилегают к пораженной почке, в почечные вены.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

4 стадия. Очаг заболевания быстро распространяется, болезнь сопровождается метастазами, которые поражают печень, легкие, кишечник. Рак почти 4 стадии требует незамедлительного хирургического вмешательства и интенсивного лечения. Метастазы в отдельных случаях могут появиться только спустя 10 лет после проведенного лечения.

Общее состояние пациента

В данном случае лечение при раке предусматривает в первую очередь удаление не почки, а очага опухоли. В том случае, если метастазами были повреждены какие-либо органы, их удаление неизбежно.

Если было решено, что удаление почки неминуемо и совершена операция, прогнозы будут зависеть не только от общего состояния здоровья пациента и возраста, но и от наличия таких заболеваний, как гипертония и сахарный диабет.

Диагностика и лечебные мероприятия

Рак почки 1 стадии в большинстве случаев полностью излечим, если вовремя обнаружить заболевание и пройти интенсивный курс лечения. Проблема в том, что диагностировать заболевание на данном этапе, когда оно может проходить бессимптомно, очень сложно.

Ведь в этот период не только опухоль почки выходит за пределы органа, но и в кровь еще не проникают раковые клетки. Никаких особых симптомов в этот период не возникает.

Чаще всего заболевание на данной стадии обнаруживается случайно, например, когда у пациента диагностируют прочие болезни. В случае если все же удается диагностировать рак почек 1 степени, на положительный результат (полное излечение) могут рассчитывать 90% пациентов.

Пятилетняя выживаемость наблюдается в 81% случаев, такой показатель связан с тем, что далеко не все пациенты вовремя обращаются за помощью.

На второй стадии симптоматика становится более выраженной, а потому диагностировать заболевание немного проще, что увеличивает шансы мужчин на хороший показатель выживаемости, особенно если вовремя произвести хирургическое вмешательство.

В 74% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость. На данной стадии вполне возможны рецидивы спустя даже несколько лет после сделанной операции.

Это значит, что пациент в течение всей свой жизни должен наблюдаться у врача и при необходимости проходить лечение.

Особенности протекания 3-й и 4-й стадии болезни

Рак почки третьей стадии опасен тем, что уже в момент диагностики заболевания у 25% пациентов внутренние органы поражены метастазами. Все дело в том, как уже было сказано выше, что при более ранних стадиях рака почек симптомы менее выражены и диагностировать опухоль, когда она только поражает орган, весьма сложно.

Наличие метастазов основательно снижает шансы на благоприятный исход. Пятилетняя выживаемость наблюдается лишь у каждого второго пациента.

Вероятность того, что метастазы снова начнут выпускать свои щупальца уже спустя несколько месяцев после проведенной операции очень высока и дает слишком мало шансов на то, что пациент будет жить хотя бы эти 5 лет. Ни радиация, ни химиотерапия, к сожалению, не дают настолько положительного результата, как того хотелось бы.

Они просто не в силах уничтожить все раковые клетки, которые уже атаковали лимфатическую систему и даже костный мозг. Хотя с уверенностью сказать, сколько живут пациенты, которые благополучно перенесли операцию на данной стадии, не может никто.

Рак почки 4 стадии настолько глубоко проникает в организм, пускает в него множество метастазов, что пятилетняя выживаемость светит не более чем 8% пациентов.

На данном этапе рака почки симптомы можно облегчить с помощью облучения и традиционной медицины, но на то, сколько живут при этом пациенты с данным диагнозом, лечение, как правило, не влияет.

Правда, на этой стадии хорошо зарекомендовала себя таргетная терапия – относительно новый современный метод лечения раковых опухолей, который на данный момент применяется в передовых клиниках. В среднем на положительный результат можно рассчитывать, но только на весьма непродолжительное время – от нескольких месяцев максимум до 2 лет.

Далее у опухоли почки при раке 4 степени развивается устойчивость к препаратам и лечение не приносит положительного эффекта. В этот период огромное значение имеет эмоциональное состояние больного, а также мотивация к жизни. У тех, у кого она велика, шансы намного выше. Поэтому рекомендуются консультации хороших психотерапевтов.

Оперативное вмешательство

В плане лечения практически в каждом случае применяется комплексный подход. Подбираются различные методы, которые отличаются между собой, кроме прочего, способом воздействия на раковую опухоль. Наряду с хирургическим вмешательством широко применяют гормональную терапию, облучение, химиотерапию и иммунные препараты.

Широко применяется также фитотерапия. Наша природа богата большим количеством различных трав, которые способны замедлить развитие рака, укрепить иммунную систему, восстановить обмен веществ.

Удаление почки при раке рекомендуется в случаях, когда размер опухоли превышает 7 см или если высока вероятность формирования метастазов.

После того как будет совершена операция, у пациентов наблюдается некое улучшение состояния.

Срок жизни после удаления почки продлевается в среднем на 5 лет.

Именно этот показатель взят за основу статистических подсчетов и прогнозов. В каждом отдельном случае ситуация может кардинально изменяться.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Хирургическое вмешательство может осуществляться двумя способами:

1. Резекция – это удаление той части, где непосредственно находится онкологическая опухоль.
2. Нефроэктомия – удаление всего пораженного органа.

Человеческий организм способен нормально функционировать даже в случае удаления одной почки.

Источник: https://belady.today/zdorove/pochki/rak-pochki-prognoz-vyzdorovleniya-posle-udaleniya-opuxoli

Прогнозы после удаления рака почки и возможные осложнения

Если в результате обследований человеку диагностировали опухоль почки, лечение начинают с консервативных методов. Но полностью избавиться от онкологической патологии можно только с помощью операции. Пациента в таком случае интересуют прогнозы после удаления рака почки, насколько оперативное вмешательство продлит жизнь.

Шансы на восстановление после удаления рака почки

Патологическое разрастание злокачественной ткани – смертельно опасное заболевание. Только своевременная диагностика и обращение к врачу увеличивают шансы на благоприятный исход. Прогнозы во многом зависят от стадии, на которой была сделана операция.

Опухоль почки удаляют, если ее размер достиг 70 мм или есть вероятность, что начнут развиваться метастазы.

Сразу после вмешательства по удалению почки пациент чувствует облегчение, его состояние улучшается. Данные статистики утверждают, что операция дает человеку в среднем дополнительных 5 лет жизни. Конечно, этот показатель может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, общего состояния, характера болезни и прочих факторов.

Операцию по удалению опухоли в почке проводят двумя методами:

• нефрэктомия — удаление всего пораженного органа;
• резекция — удаления только той ткани, в которой есть раковые клетки.

Выбор тактики оперативного лечения зависит от степени и размера патологического очага. Организм человека может функционировать и с одной почкой, поэтому чтобы вылечить рак, следует пожертвовать пораженным органом.

На третьей и четвертой стадии появляются метастазы. Паллиативная резекция почки не дает ожидаемых результатов.

Прогноз

Несмотря на инвазивность оперативного вмешательства, удаление опухоли и пораженных онкологией тканей является самым результативным методом лечения рака. В случаях, когда метастазы распространились на слишком большой области, от операции отказываются.

Прогноз после удаления зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• общего состояния здоровья;
• наличия хронических и системных заболеваний в анамнезе.

Не менее важно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Исход болезни зависит от стадии рака и наличия, а также распространенности метастазов.

Самые высокие шансы на выживание при хромофорном типе рака почки. Именно он дает меньше последствий и реже переходит на другие органы. После удаления опухоли и вовлеченных в онкологический процесс тканей шансы на благоприятный исход операции увеличиваются.

Усугубить состояние больного раком могут сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония и стенокардия, туберкулез, ВИЧ и заражение паразитами.

При средних показателях выживаемости важнейшую роль играет стадия рака. Если болезнь диагностировали в самом начале, до 90% больных преодолевают пятилетний барьер выживаемости.

Можно смело сказать, что операция приносит положительный эффект. Только на этом этапе недуг редко диагностируют.

Рак почки на первой стадии не проявляется симптомами и его выявляют неожиданно при обследовании по поводу других нарушений.

На второй стадии болезнь уже сложнее поддается лечению – операция дает положительный результат 70% больных, но только при условии, что рак не сопровождают сопутствующие патологии. Новообразование в этот период уже проявляется характерными симптомами. Жалобы становятся поводом для обследования, что ускоряет процесс диагностики.

Только половина больных излечивается от рака почки на третьей стадии и живет довольно долго. Опухоль вырастает в размерах, а метастазы распространяются на близлежащие органы и лимфатические узлы. После удаления патогенных клеток сохраняется высокая вероятность рецидива. Не защищает даже применение послеоперационной лучевой и химиотерапии.

Четвертая стадия дает низкие шансы на выздоровление.

Метастазы распространяются по всему организму и имеют множественный характер. Лечение позволяет лишь на время облегчить состояние и снизить интенсивность симптомов. Операция по удалению опухоли не дает результатов.

Только от общего состояния организма, его внутреннего потенциала, а также психологического настроя зависит, сколько проживет больной раком. Как показывает статистика, пятилетний барьер на четвертой степени преодолевает не более 7-8 процентов пациентов.

Реабилитация проходит у них долго и мучительно, редко заканчивается успешно.

После удаления опухоли и пораженных клеток важно постоянно находиться под наблюдением врача и проходить регулярные плановые осмотры. Рецидив рака может произойти через несколько лет даже после успешной операции. Если недуг не успел выйти за пределы почек, клетки полностью удалили, только тогда сохраняются высокие шансы на выздоровление.

Что делать после удаления рака почки

Чтобы реабилитация прошла эффективно и пациент быстро восстановился, после оперативного вмешательства важно соблюдать предписания врача и придерживаться правил:

• ограничение физических нагрузок;
• отказ от вождения автомобиля на 1-1,5 месяца;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек.

Как и после любой операции, важно соблюдать гигиену и следить за состоянием хирургических швов. От принятия ванны нужно отказаться, стоит отдать предпочтение душу.

Удаление почки при раке чревато двойной нагрузкой на оставшийся орган. Она способна справиться с функциями, на нее возложенными, но когда тело ослаблено борьбой с раком, это будет непросто.

В первые полгода после операции пациенту назначают лечение для поддержки, укрепления иммунитета. А также проводят лучевую или химиотерапию для подавления активности раковых клеток, которые могли остаться в тканях после резекции.

Чтобы снизить нагрузку на оставшуюся после удаления почку, важно пересмотреть свой рацион и около года соблюдать специальную щадящую диету. Важно больше гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и нагрузок. Цель пациента – помочь организму справиться в тяжелых условиях, не создавать дополнительных нагрузок.

Жизнь с одной почкой

Что изменится после оперативного вмешательства, как жить с оставшимся одним органом – задаются вопросом все, кто идет на такие кардинальные меры, чтобы спасти свою жизнь. Если орган был здоров до болезни и справлялся со своими функциями, тогда с возникшей нагрузкой на почку после операции проблем не будет.

Главное – соблюдать меры предосторожности, следить за собственным здоровьем и придерживаться предписаний врача. Чтобы после операции не возникло сбоев в работе одной почки, следует

• раз в полгода проходить плановое обследование;
• соблюдать диету;
• пересмотреть образ жизни;
• отказаться от вредных привычек.

Обязательна сдача общего анализа крови и мочи, а также биохимии, чтобы наблюдать, как орган справляется с двойной нагрузкой.

При первых симптомах нарушения фильтрующей функции важно незамедлительно обратиться к врачу, а также нужно отказаться от физических нагрузок и принимать необходимые лекарства по рекомендации врача.

Если соблюдать все эти простые правила, тогда оставшаяся почка будет справляться со своими функциями и диализ не понадобится.

Послеоперационные осложнения

Любая операция – риск для жизни человека. Резекция почки, в которой образовалась опухоль, не исключение. Нефроэктомия по поводу рака всегда связана с большой опасностью. Осложнения развиваются после некомпетентного проведения операции, а также при сопутствующих нарушениях у пациента.

К неспецифическим осложнениям резекции относят состояния, вызванные наркозом во время операции. Также нужно учитывать, что процедура занимает много времени (около 3-4 часов), и неподвижное состояние приводит к осложнениям, в числе которых

• застойная пневмония;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• тромбофлебит.

После оперативного вмешательства у пациента может не снижаться температура тела, что говорит о воспалении. После удаления почки с опухолью пережатие контралатеральной вены может спровоцировать почечную недостаточность.

Кроме того, к возможным осложнениям при раке почки относят

• резкое снижение массы тела;
• повреждения венозных протоков и близрасположенных органов;
• грыжу;
• внезапный пневмоторакс.

Чтобы предупредить послеоперационные проблемы, нефроэктомию должен проводить опытный квалифицированный специалист после полного обследования. Пациенту нужно выполнять все рекомендации врача, тогда риск осложнений будет сведен к минимуму.

Источник: https://nefrologinfo.ru/zhizn/prognozy-posle-udaleniya-raka-pochki.html

Рак почки — прогнозы после удаления

В качестве международной классификации прогнозирования выживаемости при раке почки применяется система TNM, в которой:

М – обозначает наличие или возможность образования метастаз.

N – отражает состояние лимфатических узлов больного.

Т – дает возможность оценить очаг ракового образования.

Кроме TNM классификации существует система «Робсона», которая помогает оценить степень развития рака и спрогнозировать исход лечения и выживаемости больных. В этой системе есть 4 стадии развития злокачественной опухоли.

Стадии	Динамика роста опухоли	Размер опухоли	Исследование
I стадия	Во время первой стадии развития раковой опухоли никаких симптомов не наблюдается.	Сама опухоль не более 2,5 сантиметров в диаметре.	Ее сложно диагностировать при пальпации из-за того, что опухоль не выходит за границы почки.
II стадия	Вторая стадия развития рака характеризуется увеличением размера опухоли, для диагностирования требуется проведение лабораторных и аппаратных исследований.	Значительное увеличение размеров опухоли не выходящее за границы органа	Ощущаются уплотнения при пальпации.
III стадия	На данной стадии опухоль существенно увеличивается в размерах и переходит на надпочечники, лимфатические узлы, почечные вены.	Размер может быть больше размеров органа	Визуальные изменения в виде припухлостей под кожей, множественные уплотнения и неровности при пальпации.
IV стадия	В этой стадии раковые клетки активно растут и развиваются, наблюдаются метастазы в различных органах: кишечнике, печени, легких и так далее.	В четвертой стадии требуется немедленное оперативное лечение.	Выраженные изменения формы и размеров пораженного органа.

Хирургическое лечение направленное на увеличение продолжительности жизни

В настоящее время хирургический метод терапии рака почки является наиболее эффективным.

Существует ряд способов проведения операции, выбор зависит от особенностей течения болезни, его распространения, степени развития:

1. Нефрэктомия – полное удаление почки, проводится операция на последних стадиях рака, когда размер раковых образований увеличивается или переходит на другие органы. Возможно удаление обеих почек как временная мера перед трансплантацией здоровой почки, чтобы избежать увеличения раковых клеток и воспаление мочевой системы, и других органов. Нефрэктомия бывает традиционной (длинный хирургический разрез в поясничной области) и лапароскопическим методом (разрез в 4-5 сантиметра и проведение операции с помощью лапароскопических инструментов).
2. Резекция – частичное удаление пораженных тканей почки, когда раковая опухоль не мало, резекция используется на ранних стадиях болезни и при нарушенной работе второй почки. Данная операция сокращает шанс развития почечной недостаточности.Комбинированная операция включает в себя удаление пораженной почки и ближайших органов на которые распространились раковые клетки.

Какой прогноз ожидать пациентам

Вероятность успешного и полного излечения от раковой опухоли зависит от степени стадии ракового процесса, эффективности терапии. Показателем эффективности лечения является пятилетняя выживаемость.

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, и пациент имеет хорошие шансы на выздоровление и долгую жизнь. Прогноз — 90% выживающих пациентов в 5-летнем периоде;

Во второй стадии шанс на выздоровление составляет. Прогноз — 70%;

В третьей прогноз — 50%;

На последней стадии пятилетняя выживаемость уменьшается до 10%.

Для успешного лечения учитываются все факторы: возраст, уклад жизни, курение, злоупотребление алкоголем, привычки в питании, способ лечения и насколько хорошо перенес организм пациента способ лечения. Во время прохождения реабилитации и исследований, если произошел рецидив можно применять другие более действенные методы лечения. В таком случае, выживаемость на 5 лет увеличится на 75%.

Онкологи и ученые всего мира многие десятилетия ведут исследования, которые улучшают методики лечения рака и помогают вылечить злокачественные новообразования.

Благодаря этому с каждым годом увеличивается процент пациентов имеющих прогноз 5-летнего выживания. Посредством современных способов диагностики, можно точно установить тип рака, уменьшить риск ошибок в лечении.

Благодаря применяемым методикам шанс на выздоровление и удлинение продолжительности жизни больного увеличивается на 71%.

Настоящая угроза раковых новообразований почек состоит в отсутствии симптомов в первых стадиях, из-за этого больные слишком поздно замечают у себя симптомы и обращаются к онкологам.

Кроме того, даже успешно выполненное оперативное вмешательство не гарантирует больному долгой жизни. Причиной тому являются метастазы, они могут появиться через несколько лет.

Появление метастаз в большинстве случаев не дает шанса на выздоровление.

Важно! В реабилитационный период необходимо регулярно посещать онколога и проходить соответствующие исследования, соблюдать рекомендации, чтобы сразу выявить метастазы и другие осложнения.

Прогноз осложнений после удаления почки

При лапароскопии шанс появления осложнений не высокий, в то же время, пациенту нужно меньше обезболивающих средств и восстановление проходит быстрее.

Осложнениями после удаления почки могут стать:

• Деформация близлежащих органов (кишечника, поджелудочной) и кровяных сосудов.
• Травмирование здоровых частей почки.
• Кровотечение.
• Грыжа.
• Инфекционные воспаления.

У пациентов, прошедших хирургическое лечение может быть выявлен рецидив. В связи с этим пациенты после операции в течение 1-1.5 лет наблюдаются у онколога. В случае рецидива операция проводится повторно.

Реабилитационный период

Восстановительные меры после операции направлены на заботу и поддержание работы оставшейся почки. Для этого вводятся коррективы в образ жизни, привычки питания.

Рекомендации для благоприятного прогноза выживаемости сводятся к следующему:

• Здоровый сон — в восстановительный период необходимо спать 8-9 часов в сутки.
• Откажитесь от курения, употребления алкоголя.
• Контролируйте вес, чтобы не допустить ожирения.
• Соблюдайте предписанную диету.
• Ежедневные прогулки положительно влияют на иммунитет и регенеративные способности организма.
• Избегайте травм и переохлаждений.
• Вовремя лечите сопутствующие заболевания.
• Посещайте врача каждые 3 месяца для контроля состояния организма.
• Соблюдайте гигиену.
• Не нарушайте водный баланс в организме, он помогает держать уровень креатинина в норме, чтобы не появилась почечная недостаточность.

Диета

Правильное питание и соблюдение предписанной диеты помогает второй почке справиться с двойной нагрузкой.

Важно! Специалисты настоятельно советуют пациентам не пренебрегать диетой и придерживаться здорового питания.

Еда должна быть свежеприготовленной, на пару или тушенная.

Нельзя употреблять такие продукты как: кофе, крепкий чай, алкоголь, бобовые, копченое, соленое, консервы, сосиски и колбасу, газированные напитки, сладости в особенности с кремом, жирное мясо и сало.

В питании ежедневно должны присутствовать: злаки, крупы, фрукты, яйца, растительная пища, молочные продукты. В умеренных количествах: сливочное масло, приправы, рыба, сливки, нежирное мясо, соль.

Совет! Мясо и рыба не должны быть жареными.

Питание должно быть дробным, небольшим по объему, 4-6 приемов в день. Объем жидкости стоить уменьшить до 1 литра, чтобы не нагружать здоровую почку.

Прием лекарств, следует сократить после консультации по этому вопросу с врачом. Прием комбинированных лекарств не будет перегружать почку. После выписки из больницы врач обычно назначает обезболивающие, снотворное, при воспалениях и инфекциях рекомендуется применять антибактериальные средства.

Рекомендация! Для укрепления защитной функции почки и профилактики против холестерина полезно принимать витамины D и C.

Физические нагрузки

В первый день после операции пациенту рекомендуется делать упражнение на улучшение кровообращения, если пациент не может сам выполнить упражнения, то медперсонал помогает ему в этом с помощью массажа, в том числе. Через пару дней пациенту можно медленно ходить, с поддержкой или частым отдыхом.

В дальнейшем после выписки из больницы нельзя поднимать вес более 3 килограмм, гулять через силу, терпя боль и дискомфорт. Не рекомендуется заниматься активными видами спорта.

Если после удаления почки, другая почка имеет отклонения в работе или появились другие проблемы со здоровьем, вы имеете право на получение инвалидности.

Для этого необходимо сдать документы на МСЭ, которая определяет группу инвалидности (III, II, I).

После оформления инвалидности нужно обратиться в пенсионный Фонд и Управление социальной защиты за пенсией, которая положена вам (ее размер определяется согласно группе инвалидности) и льготы (на бесплатное получение лекарств, на оплату ЖКУ и так далее).

Если отказано в инвалидности, пациент имеет право обратиться в вышестоящие органы, например, в комиссию областного значения или же в суд и оспорить решение комиссии.

Правильное лечение, положительный настрой на выздоровление, соблюдение диеты и рекомендаций обеспечит долгие годы жизни с нормальной работой организма.

: Прогнозы выживаемости при раке почки

Источник: https://posleudaleniya.ru/onkologiya/rak-pochki-prognozyi/

Удаление почки с опухолью: последствия, сколько длится, послеоперационный период

Рак почки – серьезное заболевание, эффективность лечения которого заключается только в удалении пораженного органа.

Согласно статистическим данным, этот вид онкологической патологии диагностируется в 3% всех случаев злокачественной опухоли. Кроме того, в отличие от женщин чаще всего заболеванию подвергаются мужчины.

Риск развития осложнений будет напрямую зависеть от методов терапевтических мероприятий, степени течения болезни и ухода в послеоперационный период.

Период восстановления

Сразу после проведения оперативного вмешательства больного переводят в отделение реанимации, где он находится под постоянным наблюдением. В течение первых нескольких дней пациенту вставляется катетер, позволяющий осуществлять выведение мочи из организма.

В первые 1-2 дня больному назначают обезболивающие препараты в виде уколов. Постепенно болевые ощущения стихают и совсем исчезают. Возможно незначительное повышение температуры тела в пределах 37 градусов. При наличии высоких температурных показателей есть подозрения на развитие воспалительного процесса.

Подниматься с кровати прооперированный может на 2-3 день с момента окончания операции, что позволяет предотвратить спайки. Допускается употреблять воду, а вот принимать пищу разрешается только на второй день. Как правило, если не наблюдается осложнений, то выписка происходит на 7-8 сутки.

Как правило, основной реабилитационный период начинается дома, так как вся ответственность за здоровье ложится на самого пациента и его родных. Полный восстановительный период у прооперированных людей длится не менее полутора лет. По истечении данного времени здоровая почка начинает привыкать к повышенным нагрузкам и функционирует уже по принципу компенсации.

Питание

Послеоперационный период для пациентов с одной почкой должен начинаться с пересмотра рациона питания. Основное условие, которое необходимо соблюдать, заключается в употреблении легко усваиваемой пищи. Диета должна состоять только из низкокалорийных продуктов, в составе которых присутствует минимум белка.

В ежедневный рацион в обязательном порядке необходимо включить:

• ржаной хлеб;
• крупы и макаронные изделия;
• свежие фрукты и овощи;
• кисломолочную продукцию.

С особой осторожностью употребляется мясо. Суточная норма должна составлять около 100 граммов крольчатины, телятины или курицы. Не запрещены нежирные сорта рыбы, а также омлет из куриных яиц.

Из рациона необходимо исключить такие продукты, как:

• консерванты;
• копчености и колбасные изделия;
• сыр;
• маринады и соления;
• соленые, жирные и жареные блюда;
• спиртные и газированные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• молоко, поскольку оно содержит много кальция, который способствует развитию камней в почках;
• бобовые культуры, способствующие повышению газообразования в кишечнике.

Прием пищи должен осуществляться до 6 раз в день с равными промежутками между ними. Допускаются только небольшие порции. Суточная норма употребления воды согласовывается строго с лечащим врачом.

При этом обязательно должно учитываться количество жидкости из супа, сока, фруктов и овощей. Все блюда необходимо употреблять в отварном, запеченном виде или приготовленными на паровой бане. Придерживаться соблюдения специальной диеты нужно строго в соответствии с рекомендациями специалиста.

Профилактика осложнений

Чтобы восстановить нормальный образ жизни после операции по удалению почки, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые дает специалист. Они заключаются в следующем:

• предотвращать появление и развитие инфекционных процессов;
• при наличии воспаления своевременно проводить терапевтические мероприятия по его устранению.

Также нужно регулярно проходить обследование здорового органа, что позволит следить за его состоянием и своевременно выявить наличие отклонений.

Физическая активность

На протяжении трех месяцев после проведения хирургического вмешательства необходимо ограничить физическую деятельность. Разрешены ежедневные пешие прогулки в утренние и вечерние часы не более 30 минут. В случае если лечение проходит успешно, продолжительность увеличивается.

Кроме того, запрещено поднятие тяжелых предметов, вес которых составляет более 3 килограмм, и занятия спортом. Если нет никаких противопоказаний, то врач может разрешить выполнять несложные гимнастические упражнения. В период реабилитации они являются эффективным способом предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в особенности если пациент все время соблюдает постельный режим.

Возможные последствия

Одним из наиболее распространенных и востребованных методов лечения рака почки является нефрэктомия, подразумевающая полное или частичное удаление больного органа. Несмотря на такую популярность, после проведения оперативного вмешательства таким способом не исключается развитие некоторых осложнений.

Среди наиболее часто проявляющихся выделяют:

• повреждение рядом расположенных органов, вен или артерий в процессе операции;
• открытие кровотечений;
• проникновение инфекции в хирургический разрез;
• послеоперационную грыжу;
• пневмоторакс, когда воздух попадает в брюшную полость;
• затрагивание здоровых тканей в случае применения частичного удаления.

Как правило, развитие осложнения может значительно увеличить реабилитационный период. При этом появление негативных последствий зависит не только от пациента. Большую роль здесь играет профессионализм медицинского персонала, стадия течения патологического процесса и степень метастазирования опухолевого новообразования.

Согласно исследованиям, был выявлен ряд прочих факторов, которые могут оказывать негативное воздействие на лечение:

• тяжелое состояние больного;
• снижение веса более чем на 10%;
• диагностирование раковой опухоли на более поздних этапах, когда процесс сопровождается проявлением соответствующей симптоматики;
• повышение скорости оседания эритроцитов, что значительно сокращает продолжительность жизни.

Проведение хирургической операции может быть осложнено удалением надпочечника, в результате чего развивается викарная гипертрофия (увеличение здоровой почки).

Подобное явление считается нормальным, поскольку не затронутый опухолью орган начинает работать в усиленном режиме. Однако, в случае нарушений в работе здоровой почки, собирается врачебная комиссия, которая устанавливает группу инвалидности и ее продолжительность.