Если плохо отходит моча у мужчины что делать
Почему у мужчин появляется задержка мочи, что с этим делать?
Задержка мочеиспускания у мужчин — это опасное патологическое состояние, когда невозможно самостоятельно освободить мочевой пузырь, несмотря на его переполненность. В медицине такое нарушение физиологической функции называется ишурией.
Многие путают патологию с анурией, при которой мочеиспускание тоже не происходит, но по причине отсутствия мочи. При ишурии пациент испытывает нестерпимые позывы к опорожнению, которые не приводят к результату. Если мочеиспускание не восстановить, состояние может стать причиной тяжелых осложнений в виде острого воспаления органов малого таза или разрыва стенок мочевого пузыря.
Виды и формы
Ишурия чаще протекает в острой форме и развивается внезапно, иногда на фоне полного здоровья. При хроническом течении задержка формируется постепенно от нескольких месяцев до нескольких лет.
Если часть биологической жидкости выделяется, но не до конца, диагностируют неполную задержку. В этом случае мочу, которая не вышла, называют остаточной. При абсолютном отсутствии процесса мочеиспускания говорят о полной его задержке.
Отдельно нужно рассматривать парадоксальную ишурию. Так называют одну из форм острой задержки. При такой патологии моча выходит из мочевого пузыря медленно по каплям. Полностью помочиться больной не может и ощущает мучительные боли и распирание в области надлобковой части живота. Патологию нужно дифференцировать от недержания, которое не доставляет болевых ощущений.
Этиология
Острая задержка мочи у мужчин возникает как на фоне сопутствующих заболеваний, так и по причине травм. Часто патология является следствием нарушений работы центральной нервной системы, отравлений и приема лекарственных препаратов.
В послеоперационный период, при мочеиспускании может наблюдаться рефлекторная задержка. Она разрешается путем нескольких процедур катетеризации и полностью проходит после восстановления пациента.
Среди основных причин задержки мочеиспускания у мужчин:
- поражения предстательной железы (рак, простатит, аденома);
- механические препятствия (обструкция), развившиеся по причине болезней почек, или уретры (камни, опухоли, травмы);
- нейрогенные и психогенные расстройства общего характера;
- локализованные нарушения иннервации в любой из областей мочевыводящих путей;
- травматические повреждения органов малого таза;
- органические и функциональные поражения головного и спинного мозга;
- злокачественные и доброкачественные новообразования кишечника и мочевыводящих путей.
Задержке мочи также способствует половая активность и физическое переутомление. Пассивный образ жизни не менее вреден. Моча не полностью выводится при длительном сидячем, лежачем положении или переедании, что приводит к запорам и застою крови с последующим воспалением в органах малого таза.
Важно! Острое нарушение у мужчин часто является одним из ведущих симптомов развития злокачественных новообразований прямой кишки и предстательной железы.
Симптомы
Клиническая картина задержки мочи у мужчин проявляется остро и имеет характерные особенности. Больные испытывают мучительные позывы к мочеиспусканию, которые со временем учащаются и принимают беспрерывное течение.
Болевые ощущения в нижней части живота (над лобком) становятся невыносимыми. Это заставляет занимать вынужденное положение (на коленях, на корточках). Часто, когда не идет моча у мужчин, они пытаются облегчить положение надавливанием на живот и сжиманием полового члена. Это не помогает помочиться и еще более усугубляет состояние.
Поведение пациентов при ишурии беспокойное, внешний вид страдальческий, они готовы на любые манипуляции для быстрого избавления от боли.
Внимание! При ишурии, вызванной болезнями мочевыводящих путей с нарушением иннервации, клинические проявления в виде болевых ощущений могут отсутствовать, даже если моча не выходит около суток.Если вовремя не обнаружить задержку может произойти разрыв мочевого пузыря с последующими осложнениями.
Внешние проявления задержки
При жалобах пациента на отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени, нужно в первую очередь осмотреть область живота над лобком. Конфигурация в этом отделе изменяется, становится заметна припухлость в виде шара. Особенно хорошо видны эти изменения, когда не отходит моча у мужчины с пониженным весом. Кожа над мочевым пузырем становится натянутой и гладкой.
При попытке пальпации (прощупывания) ощущается высокая упругость и напряжение над лобком. При перкуссии (постукивании) определяется тупой звук.
На заметку! При задержке мочевыделения на фоне сильного болевого синдрома может произойти рефлекторное нарушение работы кишечника. В этом случае наблюдается общее вздутие живота.
Диагностирование
Независимо от причин задержки мочи у мужчин, помощь и лечение необходимо оказать немедленно. Основными показателями при обследовании являются клинические симптомы, жалобы и данные внешнего осмотра. Необходимо также собрать подробный анамнез, выяснить наличие сопутствующих болезней почек и мочевыделительной системы. При диагностике следует уделить внимание следующим моментам:
- время начала текущего приступа (последнее нормальное опорожнение пузыря);
- особенности мочеиспускания до развития непроходимости (редкое или частое, свободное или затрудненное);
- внешний вид и количество последней порции мочи (мутная, с кровью или неизмененная);
- наличие факторов, способствующих хронической задержке мочи (травмы, воспаления выделительной и половой системы);
- возможное употребление накануне большого количества жидкости или алкоголя, прием лекарственных препаратов.
Если моча у мужчины плохо отходит не в первый раз, нужно уточнить каким образом была разрешена проблема ранее, и как долго сохранялся результат лечения.
После оказания первой помощи, чтобы выяснить, почему развилась задержка или закупорка, назначают полное обследование мужчины. Оно включает анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, а также УЗИ или КТ почек и мочевого пузыря.
По показаниям делают ретроградную цистоуретрографию с использованием контрастного вещества. Дополнительно пациента направляют к нефрологу и урологу. При подозрении на аденому предстательной железы, особенно у пожилых мужчин, проводят обследование через прямую кишку. Оно помогает точнее определить консистенцию железы, ее размеры и патологические изменения формы.
Если не выявлено воспалительных заболеваний, механических препятствий в виде камней (опухолей), а оттока мочи все равно нет, то пациента направляют к неврологу для исключения психогенных и нейрогенных расстройств.
Неотложная помощь
Что же нужно делать мужчине, если у него плохо идет моча или абсолютно не идет. В зависимости от общего состояния, нужно вызвать скорую помощь или обратиться в больницу. До приезда врача облегчить болевые ощущения, а иногда и восстановить мочеиспускание помогает теплая полуванна или грелка на область низа живота.
При наличии диагностированных ранее злокачественных или доброкачественных опухолей в малом тазу проводить теплые процедуры запрещено.
Если ишурия развилась на фоне травм органов и костей таза, мужчину транспортируют в медицинское учреждение на жестком щите в позе «лягушки», лежа на спине с разведенными в стороны полусогнутыми коленями. Под головой должна быть подушка, под коленями валик.
Методы лечения
В медицине существует несколько основных методик пособия при задержке мочи. Их применяют в зависимости от причин и состояния больного. Только врач решает, как вывести мочу мужчине, и что делать, если она не идет самостоятельно.
Чаще всего острая задержка разрешается способом катетеризации с одновременным назначением лекарственных средств. В последующем проводится полное обследование и лечение основного заболевания.
Медикаменты
Терапия лекарственными препаратами включает инъекции Уротропина, Прозерина и Атропина для снятия атонии. При угрозе инфекции назначают антибиотики (Цефазолин, Азитромицин, Цефтриаксон). Чтобы снять спазм, внутримышечно вводят Но-шпу или Спазган в дозе 2 мл. При травмах показаны кровоостанавливающие и антишоковые препараты (Викасол, Преднизолон, Адреналин).
Катетеризация
Самый безопасный способ опорожнения мочевого пузыря. Катетеризацию проводит фельдшер или медсестра.
Специалист вводит через уретру мягкий резиновый катетер, до тех пор, пока не выйдут первые капли биологической жидкости. Все оборудование должно быть стерильным.
Мочу выводят в специальный лоток, измеряют ее количество и отправляют на анализ. Показанием к процедуре считают острую задержку мочеиспускания более 12 часов.
За сутки достаточно сделать 4 или 5 катетеризаций. При обнаружении тяжелых патологий пациента кладут в стационар и ставят постоянный катетер на несколько дней. В этом случае для предупреждения уретральной лихорадки назначают профилактический курс антибиотиков.
При ишурии, вызванной операциями или стрессом, бывает достаточно одной процедуры для восстановления самостоятельного мочеиспускания. Предварительно наладить физиологический процесс пробуют приданием пациенту сидячего положения, включением воды из крана и созданием спокойной обстановки без присутствия посторонних.
Такими способами можно помочь пациентам после удаления аппендицита или операций на печень и желудок. Если вмешательство проводилось на органах мочевыделительной системы, обойтись без катетеризации удается в редких случаях.
Катетеризацию не проводят при наличии:
- воспаления гнойного характера в мочеиспускательном канале;
- орхите;
- абсцессах предстательной железы;
- травмах уретры;
- закупорки просветов мочевыделительных путей камнями.
Также процедура противопоказанна при прорастании опухоли из кишечника в область мочевыводящих путей и при патологическом спазме сфинктера мочевого пузыря.
При проведении манипуляции следует обращать внимание на состояние пациента. В норме катетер должен свободно продвигаться по путям без сопротивления. При острых болезненных ощущениях следует прекратить введение и выявить причину непроходимости.
Важно! Самостоятельно проводить катетеризацию строго запрещено, это может вызвать повреждение стенок мочевыделительного канала и стать причиной кровотечения или заноса инфекции.
Эпицистостома
Если задержка обусловлена травмой уретры или патологиями, требующими серьезного лечения, пациентам проводят эпицистостомию. Она применяется для искусственного выведения мочи в течение длительного времени.
В процессе операции делают небольшой разрез в надлобковой области. В отверстие вводят инструмент троакар. Далее устанавливается дренажная трубка, которая подшивается к верхним слоям кожи для фиксирования в одном положении. Сверху швы закрываются стерильным материалом. Трубку опускают в емкость и постоянно следят за оттоком. После устранения причин задержки мочи у мужчин дренаж снимают.
Если восстановить самостоятельное мочеотделение не удается, устанавливают постоянную цистостому. Дренажную трубку выводят в мягкий мочеприемник, который пациент располагает под одеждой в удобном месте.Для предупреждения внезапного развития острой задержки у мужчин следует внимательно относиться к процессу мочевыделения. Если моча длительно не выходит, следует обращаться к урологу. Диагностировать и лечить болезни, вызывающие ишурию, нужно своевременно. Это поможет избежать осложнений, требующих установления цистостомы и предотвратить снижение качества жизни мужчины.
Пункция
Проводится при невозможности катетеризации или противопоказаниях к ней. Процедуру выполняют только при полном пузыре, имеющем шарообразную форму. С помощью иглы делают прокол, и ждут пока выходит моча. При необходимости промывают полость антисептиками. Повторять пункцию нужно через каждые 10 или 12 часов, при условии наполнения пузыря.
Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie-ploho-othodit.html
Задержка мочи у мужчин: причины и лечение, что делать если плохо отходит
Невозможность опорожнения мочевика (ишурия) наблюдается при различных патологиях мочеполовой системы у мужчин. При этом человек не может опустошить мочевой пузырь, когда он заполнен.
На фоне такого состояния сохраняются интенсивные позывы к мочеиспусканию. Острая задержка урины требует срочной помощи, поскольку приводит к опасным для жизни последствиям. В нашей статье будут описаны причины и лечение задержки мочи у мужчин.
Кроме этого, мы расскажем, что делать при задержке мочи у мужчин в домашних условиях.
Почему возникает задержка мочи у мужчин?
Причины задержки мочеиспускания у мужчин делятся на две группы:
- связанные с механическими препятствиями;
- и те, которые возникают из-за сбоев в нервной регуляции.
Механические препятствия, из-за которых не отходит моча у мужчины, это:
- злокачественные и доброкачественные новообразования простаты;
- травмы мочевыводящего канала;
- конкременты в мочевике и мочеотводящем канале;
- стриктура уретры;
- опухоли уретры;
- новообразования в прямой кишке, которые сдавливают мочевыводящий канал;
- фимоз, из-за которого головка органа не открывается полностью;
- внутриутробные аномалии формирования уретры (патологии клапана или разрастание семенного бугорка);
- инфекционные поражения мочеполовой системы, приводящие к сужению уретры и резкому отеку.
Среди причин, связанных с нарушениями нервной регуляции, стоит назвать следующее:
- различные новообразования в головном и спинном мозге;
- травмы спинного мозга;
- заболевание, при котором разрушаются оболочки нервных клеток.
Важно! Некоторые лекарственные средства могут задерживать передачу нервных импульсов, что становится причиной ишурии.
Помимо этого, временное торможение ЦНС и задержка урины возникают на фоне:
- стрессов;
- употребления алкоголя в большом количестве;
- после операций в области малого таза, а также брюшной полости;
- при длительной неподвижности (например, у лежачих больных).
Виды и формы заболевания
Задержка мочи подразделяется на несколько разновидностей:
- Острая ишурия появляется неожиданно и стремительно развивается (буквально за несколько часов). Больной при этом ощущает боли в районе низа живота. На фоне сильных позывов к опорожнению мочевика урина не может отходить.
- Хроническая ишурия. При этой форме болезни плохо идет моча у мужчин, то есть процесс мочеиспускания человек осуществляет, но после него в мочевике всегда остается некоторое количество физиологический жидкости, чего в норме быть не должно. При этой форме болезни нет острых позывов к опорожнению.
- Парадоксальная задержка мочеиспускания у мужчин. Для этой формы характерно то, что задержка мочи у мужчин отсутствует, но при переполненном мочевике возникает недержание урины. Такая патология возникает по причине перерастяжения клапана в мочеиспускательном канале.
Характерные симптомы
Если не идет моча у мужчин, что делать решают только после того, как отличат анурию от ишурии. В первом случае моча просто не накапливается в мочевом пузыре, поэтому у больного не появляется возможность помочиться.
Симптомы острой ишурии следующие:
- резкий дискомфорт и болевые ощущения в области обструкции мочевыводящего канала;
- человек ощущает сильное желание помочиться, но сделать это не может;
- живот в нижней части становится резко напряженным и болезненным при прикосновении.
Хроническая ишурия сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- у мужчины нет ни боли, ни интенсивных позывов к опорожнению мочевика;
- однако присутствует постоянный дискомфорт в этой области;
- процесс мочеиспускания несколько затруднен, для его осуществления больному приходится сильно напрягать пресс (в некоторых случаях даже давить на низ живота, чтобы моча начала отходить);
- слабая прерывистая струя урины;
- после опорожнения отсутствует ощущение полного опустошения мочевика и появляется повторное желание помочиться.
При появлении хотя бы одного симптома нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину ишурии и вовремя начать лечение.
Методы медикаментозного лечения
Если плохо отходит моча у мужчины, что делать, скажет только опытный уролог. При острой ишурии показано хирургическое лечение, если патология вызвана механическими препятствиями. Если причина заболевания кроется в воспалительных процессах, то лечить патологию будут антибиотиками, сульфаниламидами и препаратами для симптоматической терапии.
При острой ишурии дома в ожидании скорой попробуйте расслабить мышцы мочевыводящих путей следующим образом:
- поставьте ректальную свечу с но-шпой или папаверином;
- используйте теплый душ на нижнюю часть живота;
- в некоторых случаях помогает обычная очищающая клизма.
При острой ишурии в больничных условиях обязательно будут делать катетеризацию мочевика. Для этого больному через уретру в мочевик вводят гибкий катетер. Через него застоявшаяся урина легко выводится.
Если ввести катетер не получается, устанавливают специальный дренаж с более тонкой трубочкой. После восстановления оттока урины проводится лечение патологии, которая привела к этому опасному состоянию.
Лечение хронической формы ишурии зависит от причины патологии. Иногда для постановки точного диагноза проводят эндоскопическое исследование. Часто для устранения механического препятствия требуется хирургическая операция.
Народные средства для лечения
В ситуации, когда плохо идет моча у мужчин, что делать, подскажет народная медицина:
- На низ живота раз в стуки на пару часов делают компрессы с луком (только сырым).
- Под спину на ¾ часа подкладывают смоченную в воде и отжатую простынь, свернув ее в несколько раз. Затем на час делают такой же компресс на область живота. В первые дни процедуры проводят дважды, потом раз в сутки.
- Внутрь полезно употреблять смесь из настоя на корнях бузины и тертом хвоще. Его употребляют по стакану в день.
- ½ пол литровой банки заполняют шиповником, очищенным от косточек. Заливают водкой и настаивают 5-7 суток до получения смеси светло-коричневатого оттенка. Принимают дважды по 5-10 к, разведя их в 15 мл воды.
- Из свежих тертых корней сельдерея отжимают сок и употребляют по 5-10 мл трижды за ½ ч до еды.
- Для улучшения оттока урины полезно жевать ягоды можжевельника в свежем виде.
- Хорошее лекарство готовится из цикория. Для этого 5 г травы заливают кипятком (0,2 л). После настаивания добавляют сахар. Принимают до еды по ½ порции.
Внимание! Плоды можжевельника запрещено использовать при острых воспалительных почечных патологиях.
- При ишурии готовят следующее лекарственное средство: 2-3 г толченных березовых почек и семян укропа заливают кипятком (0,4 л). Настаивают 1,5 ч и фильтруют. Принимают через каждые полчаса по глотку. Один стакан средства выпивают в течение суток.
- 15 грамм цветов ландыша майского заливают кипятком (0,2 л). Употребляют по 10 мл трижды в течение суток.
- Вам понадобятся корневища и корни кровохлебки. 15 г сырья заливают кипятком (0,28 л). Кипятят ½ ч и настаивают 2 ч. После фильтрации принимают по 15 мл 5 р/сутки до приема пищи.
Средства на основе кровохлебки противопоказаны при беременности.
Также поможет следующее лекарство. 15 грамм листа морошки заливают кипятком (0,23 л). Дают настояться полчаса и фильтруют. Принимают по ¼ стакана четырежды в сутки. Кроме этого, полезно пить чай из высушенных плодов черной смородины. 15 г сырья заваривают кипятком (стаканом), как чай, и пьют по ½ стакана трижды.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/mochepolovaya-sistema/zaderzhka-mochi-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie.html
Почему у мужчин появляется задержка мочи, как с ней бороться?
Задержка мочеиспускания у мужчин (ишурия) – патологическое состояние, когда даже при сильном позыве невозможно помочиться.
Такое состояние может быть связано с возникновением острых или хронических процессов в мочеполовой системы — травмы, стриктуры, опухоли, камненобразование.
При появлении нарушения нужно пройти обследование для выявления причин и начала лечебных мероприятий. Почему не идет моча у мужчин, давайте разбираться.
Бывает парадоксальная (атипичная), хроническая и острая задержка мочеиспускания:
- В первом случае патология связана с постоянным бесконтрольным выделением небольшого количества урины и формируется под действием неврологических нарушений, длительного приема лекарственных препаратов, механических преград.
- Острая задержка характеризуется молниносным началом и связана с закупоркой просвета уретры камнем или сгустком крови.
- Хроническая форма развивается постепенно в результате прогрессирования онкологических процессов, воспаления предстательной железы, стриктур уретры.
Причины задержки
Когда не отходит моча у мужчин, нужно искать причину в изменениях работы мочеполовой системы, среди них могут быть:
- новообразования простаты;
- аномалии формирования мочеиспускательного хода;
- приобретенные патологии такие, как гипертрофия семенного бугорка;
- злокачественная опухоль мочевыводящего канала;
- узкость крайней плоти (фимоз), что мешает открытию головки;
- мочекаменное заболевание, закупорка уретры;
- сужение уретры, стриктуры;
- травматические повреждения мочеиспускательного канала.
Чаще этому заболеванию подвержены мужчины после 50 лет. Самыми распространенными факторами выступают аденома и злокачественная опухоль предстательной железы. Специалисты отмечают, что у каждого третьего мужчины после 60 лет, который не обследовался в течение 10 лет, возникает проблема острой задержки мочи.
Задержка мочеиспускания у мужчины – причины неврологического характера:
- нейрогенные новообразования;
- повреждения спинного мозга;
- болезни, приводящие к разрушению нервных клеток.
Какие могут быть факторы риска?
Фактором развития ишурии может быть прием отдельных медикаментозных препаратов. Реже причинами задержки мочи у мужчин становятся переживания, нервное перенапряжение, алкогольное опьянение, перенесенные хирургические операции на органах таза и длительная неподвижность (касается лежачих).
Какие лекарства могут спровоцировать проблему с оттоком мочи:
- антигистаминные и спазмолитические препараты;
- тетрациклические антидепрессанты;
- лекарства Амитриптилин, Доксепин, Оксибутинин, Димедрол.
В группу риска этого заболевания попадают мужчины после 70 лет, а также те, у кого объем простаты более 40 мл. Сюда же относятся мужчины с уровнем ПСА более 2,5 нг/мл и скоростью тока мочи менее 12 мл/с.
Как проводят диагностику задержки?
Что делать, когда плохо идет моча у мужчин, решит врач после изучения результатов обследования. Какие диагностические исследования назначаются при задержке мочи:
- общий и биохимический анализ урины;
- цистоскопия;
- УЗИ мочевого пузыря;
- посев урины на стерильность;
- магнитно-резонансная томография при неврологических нарушениях;
- рентген поясничного отдела позвоночника.
Все перечисленные исследования назначаться не будут. Зависимо от клиники заболевания и жалоб, врач направит на некоторые из них.
Тактика лечение при острой и хронической форме
Независимо от причины, лечение задержки мочеиспускания требует помощи не только уролога, но и невролога, хирурга, эндокринолога и других специалистов.
При острой задержке мочеотделения нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда специалиста можно принять обезболивающее средство.
Их действие направлено на то, чтобы на время расслабить гладкие мышцы и частично восстановить отток мочи.
Какие упражнения нужны при недержании мочи у женщин и мужчин?
Что можно сделать, если не отходит моча у мужчины. Для оказания немедленной помощи можно предпринять следующее:
- выпить Но-Шпу, Дротаверин или поставить суппозиторий с папаверином;
- направить теплый душ на низ живота (не горячий);
- сделать очищающую клизму.
Когда плохо отходит моча у мужчин, все эти меры подходят только для временного облегчения состояния. Даже если внезапно станет легче, это не отменяет необходимости получения профессиональной медицинской помощи.
Острая задержка мочи у мужчин требует катетеризации. Больной обязательно госпитализируется. Гибкий катетер вводится в мочеиспускательный канал, через него и будет выходить застоявшаяся моча. В отдельных случаях катетеризация невозможна, тогда ставится специальный дренаж. После восстановления оттока мочи начинается лечение основного заболевания.
Послеоперационная задержка мочи устраняется путем введения одного из таких веществ, как новокаин, уротропин и пилокарпин. Если это оказывается неэффективным, катетер оставляется на длительный срок. Для профилактики осложнений больному назначаются антибактериальные и негормональные противовоспалительные лекарства.
При хроническом течении ишурии часто проводится хирургическое лечение для ликвидации механического фактора заболевания. После операции мужчина проходит лекарственную терапию, направленную на профилактику осложнений. Такой вариант лечения рассматривается и в том случае, когда есть мочекаменное заболевание, так как введение катетера в таком случае противопоказано.
Список лекарственных средств
В комплексном лечении при задержке мочи врач может назначить следующие лекарства:
- Уросульфан – выпускается в таблетках, основным действующим компонентом служит сульфакарбамид, группа – противомикробные, противопоказан при порфирии и повышенной чувствительности к отдельным компонентам в составе;
- Фурадонин – в таблетках, основное вещество – нитрофурантоин, группа – антибактериальные, противопоказан при индивидуальной непереносимости, патологиях сердца, порфирии, анурии, заболеваниях легких;
- альфа-адреноблокаторы – это Силодозин, Ницерголин, Пророксан, назначаются при аденоме предстательной железы для улучшения обменных процессов;
- Доксазозин – альфа-адреноблокатор, препарат, корректирующий уродинамику, противопоказан при гиперчувствительности;
- Альфузозин – альфа-адреноблокатор для лечения гиперплазии предстательной железы, относится к антидизурическим средствам, противопоказан при гиперчувствительности, гипотензии, тяжелых патологиях печени и одновременно с другими лекарствами этой группы.
Противовоспалительная и антибактериальная терапия при острой задержке мочеиспускания может включать такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Амоксициллин, Гентамицин, Ципрофлоксацин, Леворин. Нет единственного лекарства, которое бы смогло остановить патологию, потому терапия может постоянно меняться.
Каждое лекарство имеет свои противопоказания и побочные реакции, потому самолечение крайне не рекомендуется. Противовоспалительные и антибактериальные средства обычно назначаются курсом на 5-14 дней до стихания острых симптомов.
Для вспомогательного лечения могут применяться следующие лекарства:
- Тыквеол – предупреждает разрастание тканей предстательной железы, оказывает противовоспалительное действие, противопоказан при язвенной болезни желудка и желчнокаменном заболевании;
- Простагус Форте – устраняет отечность тканей, нормализует выработку мужских гормонов, решает проблему частых позывов;
- Трианол – способствует регенерации простаты, усиливает секрецию, устраняет болезненность;
- Простамол Уно – укрепляет сосудистую стенку, нормализует микроциркуляцию, улучшает секрецию, убирает болевой синдром, снижает выраженность воспаления.
Какие операции делают при недержании мочи?
Физиотерапевтические процедуры
При сопутствующем воспалении предстательной железы проводятся физиотерапевтические процедуры. Такой подход эффективен при хроническом течении заболевания.
Преимущества проведения физиотерапии:
- стимуляция кровоснабжения;
- улучшение поступления необходимых веществ к органам малого таза;
- повышение прочности оболочки клеток предстательной железы;
- восстановление функционирования мочевого пузыря;
- обезболивание и противовоспалительное действие;
- улучшение лимфотока и кровотока.
Выбор методов физиотерапии зависит от выраженности симптомов, стадии патологии, результатов диагностики, наличия или отсутствия очага воспалительного процесса. При острой задержке мочи, когда мужчина совсем не может помочиться, физиотерапия противопоказана. Ее также нельзя проводить при непроходимости и обструкции, вызванной мочекаменной болезнью. Пока камни не выйдут, физиолечение опасно.
Также ее нельзя проводить при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований любого органа. В каждом случае, когда моча не выходит из мочевого пузыря, необходимость проведения той или иной процедуры рассматривается индивидуально.
Больному с хронической задержкой мочи могут назначаться:
- гальванизация и электрофорез – путем этих процедур проводится доставка лекарственного средства непосредственно в очаг патологии;
- импульсные токи – методика помогает снять болезненность, быстрее избавиться от эректильной дисфункции, доставить лекарства;
- ультразвук – путем ультразвуковой терапии устраняется боль, снижается воспалительный процесс, восстанавливается сексуальная функция, улучшаются обменные процессы;
- магнитотерапия – происходит воздействие на биологически активные точки, плюсом процедуры будет практически полное отсутствие противопоказаний.
В случае аденомы предстательной железы, когда происходит мочеиспускание не полностью, уролог может назначить массаж. Он помогает устранить застойные процессы и предупредить рецидив заболевания. Проводится он трансректально, то есть через прямую кишку. Врач может обучить специальной технике, чтобы была возможность проводить его самостоятельно дома.
Если и после таких мер выходит моча не до конца или вовсе не выходит, показана операция. При рецидивирующей задержке мочи повторная катетеризация становится фактором развития инфекции, что называется уросепсисом. Чтобы исключить последствия, урологом рассматривается вариант хирургического лечения.
Хирургическое лечение
Операция необходима при ряде состояний, в особенности, когда есть аденома предстательной железы. В каких еще случаях нужно при нарушении мочевыделения проводить радикальное лечение:
- острое инфекционное заболевание мочевыводящих путей;
- рецидив задержки мочи после катетеризации;
- острая недостаточность почек;
- появление в моче крови;
- большое количество остаточной мочи;
- мочекаменное заболевание.
Операция может проводиться тремя вариантами: трансуретральная резекция, трансуретральная инцизия и открытая аденомэктомия. Самыми частыми поводами к операции становятся неэффективность лекарственного лечения и выраженные боли.
Необходимость повторного лечения составляет не более 2% в год. Причинами чаще становятся склероз мочевого пузыря и стриктуры. После операции есть риск осложнений:
- кровотечение;
- инфекции и воспалительные процессы;
- общие операционные осложнения;
- недержание мочи;
- эректильная дисфункция;
- рубцовое сужение мочеиспускательного канала.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. После операции и лекарственной терапии мужчина должен следовать рекомендациям врача по поводу профилактики рецидивов.
Источник: https://venerbol.ru/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie-chto-delat.html
Задержка мочи у мужчин – что делать, если плохо отходит моча
У мужчин часто появляются проблемы с мочеиспусканием, особенно в более позднем возрасте. Одна из основных проблем заключается в том, что у мужчины плохо идет моча. Говоря медицинским языком, такое состояние называется ишурия.
Задержка мочеиспускания, как правило, вызывают в первую очередь психологические трудности и физический дискомфорт. Более того, у мужчины при таких застойных явлениях ухудшается общее состояние организма. Если вовремя не принять меры по устранению проблемы, возможно появление осложнений. Именно поэтому лечение патологий, которые вызывают задержку мочи, должно быть своевременным.
Задержка мочи у мужчин: виды патологии
Ишурия – заболевание, которое может развиваться с разной скоростью. Как правило, в зависимости от данного признака, патологию разделяют на два основных вида
Острая форма
Как правило, острая задержка мочи у мужчин весьма неожиданна для мужчины. При этом он испытывает целый ряд симптомов, которые сопровождают заболевание. К таким признакам относят боли в нижней части живота и позывы в туалет чаще, чем обычно.
Кроме того, мужчина может ощущать неприятное чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
В начале развития заболевания моча у пациента выделяется меленькими порциями, однако, со временем даже при напряжении урина перестает выделяться вообще.
Моча при этом скапливается в мочевом пузыре, вызывая увеличение живота у мужчины, что становится сильно заметно внешне. Данное состояние опасно для организма, а потому необходимо срочно обратиться к врачу.
Хроническая форма
Хроническая форма, при которой плохо отходит моча у мужчины, как правило, протекает длительное время. При этом мужчина может не замечать признаков болезни и не обращать внимания на появившиеся трудности при мочеиспускании.
Однако, рано или поздно мочевыводящие каналы сузятся настолько, что это начнет причинять мужчине определенный дискомфорт. Хроническая задержка мочи у мужчин может под влиянием внешних факторов перейти в острую.
Неполная задержка мочи позволяет мужчине длительное время вообще не замечать появления проблемы. При полной форме патологии мужчина ощущает резкое ухудшение самочувствия, а потому, как правило, экстренно обращается за медицинской помощью. В таких случаях, когда мужчина самостоятельно не может выводить мочу наружу, врач использует катетер.
Определить развитие ишурии можно по характерному признаку – необходимости натуживаться, чтобы сходить в туалет. При этом часто мочеиспускание происходит прерывисто.Порой у мужчин встречается так называемая парадоксальная ишурия, при которой пациент не способен опорожнять мочевой пузырь произвольно, но при этом из уретры непроизвольно выделяются капли мочи.
В любом случае патология требует врачебного вмешательства, а потому тянуть с проблемой крайне не рекомендуется.
Причины задержки мочи у мужчин
Ишурия может развиваться у мужчины под влиянием многих факторов. Наиболее распространенными причинами являются следующие:
- Различные травмы или повреждения мочеиспускательных каналов или прочих органов мочеиспускательной системы.
- Закупорка мочевыводящих каналов, вследствие чего нарушается процесс отхода мочи и мочевого пузыря.
- Сужение мочеиспускательного канала.
Непроходимость мочи у мужчин может возникнуть вследствие разных причин и в разном возрасте. Влияние могут оказать даже некоторые нарушения в центральной нервной системе, травмы или повреждения в головном или спинном мозге. Нередки нарушения в мочеиспускании после операций на позвоночник или органы брюшной полости.
- Порой к ишурии у мужчин приводит злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.
- В некоторых случаях задержка в мочеиспускании появляется в результате длительного применения препаратов, к примеру, снотворных или успокоительных, сильное влияние оказывают антидепрессанты.
- Иногда моча может перестать выделяться после сильного переохлаждения организма, после серьезного стресса или больших физических нагрузок.
Хроническая форма заболевания, как правило, появляется у мужчин престарелого возраста. Если в течение длительного времени мужчина испытывал различные трудности с мочеиспусканием или проблемы с органами мочеполовой системы, со временем возможно появление патологии.
Одними из наиболее опасных причин появления ишурии являются новообразования в простате, в числе которых и доброкачественная гиперплазия.
Как правило, в большинстве случаев мочеиспускание становится затрудненным посредством увеличения предстательной железы.
В таком случае железа с обеих сторон сдавливает уретру, делая мочеиспускательный канал уже, из-за чего моча не проходит полностью, либо не выходит вообще.
Кроме того, вызвать задержку мочи могут заболевания, протекающие в других органах, находящихся рядом с мочеполовой системой. К примеру, повлиять могут фиброз и склероз, а также воспалительные процессы в кишечнике. У мужчин в престарелом возрасте порой наблюдается нейрогенная дисфункция в мочевом пузыре.
Рекомендуем к прочтению:
Причины потемнения мочи у мужчины;
Как лечить мутную мочу – полная статья;
Что значит, если появился белок в моче – https://vozhak.info/urologiya/belok-v-moche/.
Признаки ишурии у мужчины
Основной симптом ишурии – это, конечно же, нарушение нормального процесса мочевыделения. При острой форме такие симптомы более заметны, так как вследствие скопления мочи в мочевом пузыре, его стенки сильно растягиваются, что вызывает довольно сильную боль и множество неприятных ощущений.
Порой, если причиной задержки мочеиспускания становится закупоривание мочевыводящего канала, то мужчина также может ощущать боль в мочеиспускательном канале из-за камней, которые задерживаются там. Если же причиной задержки мочи становится травма полового органа, то возможны выделения в виде сгустков крови из уретры.
Острую форму ишурии можно увидеть даже невооруженным взглядом, поскольку у мужчины значительно увеличивается в размерах живот. Кроме того, мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, но при этом моча не выделяется. Если причина задержки мочи кроется в воспалительных процессах, мужчина будет ощущать резкие боли внизу живота и в пояснице.
Если хроническая форма ишурии вызвана аденомой простаты, то мужчина будет испытывать следующие признаки заболевания:
- Частые позывы в туалет.
- Постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Как правило, при мочеиспускании выделяется лишь маленькая порция мочи.
- Струя мочи вялая.
- Частое мочеиспускание ночью.
При отсутствии должной медицинской помощи в организме может случиться интоксикация из-за вредных веществ, которые находятся в моче. Кроме того, вследствие сильного переполнения мочевого пузыря уриной, может произойти разрыв его стенок. При этом у мужчины наблюдаются симптомы «острого живота», при которых происходит раздражение в брюшной полости.
Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач может назначить дополнительно сдачу анализа мочи, ультразвуковое исследование, цистоскопию или компьютерную томографию. Данные исследования помогают определить наличие новообразований в органах мочеполовой системы, а также прочие нарушения и патологии.
Плохо отходит моча – как лечить
При острой форме задержки мочеиспускания первым делом врач использует катетеризацию для того, чтобы облегчить состояние больного и предотвратить интоксикацию или разрыв мочевого пузыря.
Однако, использование катетера для выведения мочи – это разовая процедура, которую нельзя применять на постоянной основе.
Поэтому для улучшения проходимости мочи необходима комплексная терапия, направленная на устранение причины заболевания:
- Нейрогенная дисфункция устраняется при помощи вшивания мужчине специального катетера, который помогает мышцам сокращаться в процессе мочеиспускания.
- При наличии воспалительных заболеваний, которые вызваны попаданием инфекции, врач назначает антибиотики.
- Травмы и повреждения мочеиспускательного канала, как правило, устраняются при помощи хирургических методов.
- При аденоме простаты пациенту назначаются лекарственные средства, помогающие расслабить гладкую мускулатуру предстательной железы, в результате чего уменьшается сдавливание уретры, а моча может спокойно выходить по мочевыводящему каналу. К таким препаратам относят Омник, данное средство приносит быстрый результат, а потому весьма популярен при гипертрофии предстательной железы.
Существуют также и народные рецепты, которые помогают улучшить процесс мочеиспускания и избавить от заболеваний. Однако, при обнаружении симптомов ишурии необходимо первым делом обратиться к врачу и провести обследование.
Источник: https://vozhak.info/urologiya/zaderzhka-mochi-u-muzhchin/