Микролитиаз почек лечение

Микролиты в почках: что это такое, микролиты обеих почек, симптомы и лечение микронефролитиаза

При условии нормальной работы мочевыделительной системы, соли, находящиеся в урине, выводятся вместе с ней из организма. Из-за нарушения обменных процессов, в почках начинают накапливаться нерастворимые соли. Появляются мелкие камешки и песчинки – микролиты в почках. Необходимо разобраться что это такое, почему возникают микролиты и как с ними справиться.

Что представляет заболевание микролитиаз

Первая ступень зарождения мочекаменной болезни (МКБ), когда в мочевыделительной системе появляются мелкие камни и песок, называется микролитиаз почек. Бывает односторонний или двусторонний, когда поражены обе почки. Обычно камни достигают в размере нескольких миллиметров и чаще всего встречаются в чашечно-лоханочной системе (члс) почек.

Подобная патология не редкость и с ней сталкивается множество людей разных возрастов (и взрослых и маленьких детей). Чаще всего возникает из-за переизбытка в организме больного определенных веществ. В результате появляются камни, имеющие разную структуру, например:

• Плохая наследственность. Если у кого-то из родных был нарушен водно-солевой обмен, человек может унаследовать неспособность растворять соли, из-за дефектных белков, что принимают участие в образовании камней.
• Погрешности в еде. Пристрастия к острому, кислому и соленому, употребление спиртных напитков, большого количества мяса и других продуктов, увеличивающих кислотность.
• Нехватка жидкости и длительное потребление «жесткой» воды.
• Инфекции и воспалительные процессы в организме, в результате которых возникает застой мочи.
• Бактериальный остаток провоцирует образование солевых кристаллов вокруг себя.
• Нехватка витаминов A, D.
• Аномалии в строении органов, которые приводят к застою мочи.
• Эндокринные патологии, вызывающие нарушение обмена веществ.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной и половой систем (язва, аденома простаты, гастрит, пиелонефрит).
• Болезни, затрагивающие костную ткань и содержание кальция (например, остеопороз, остеомиелит).
• Климат. Проживание в жарких, засушливых регионах способствует возникновению микронефролитиаза почек.
• Новообразования и травмы в области малого таза.

Солевой осадок в урине может появиться вследствие хронических воспалительных процессов в организме, которые зачастую проходят без особых признаков и длительное время остаются незамеченными.

Крупные камни, до 4 мм, которые выходят из почек, причиняют резкую боль. Она ощущается на обширном участке, затрагивает поясницу, внутреннюю часть бедра и отдает в половые органы. Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию и болезненность процесса.

Чем больше в почках камней, чем они больше, тем выше вероятность нарушения процесса выведения мочи. Сопровождается тянущей и ноющей болью в области поясницы, которая временами переходит в острую, как при почечной колике.

Болезненные ощущения носят разный характер и напрямую зависят от места локализации микролитов их формы и объемов. Такие боли непостоянны, затихают и через время снова возвращаются. Усиливаются при наклонах, поворотах корпуса, изменении положения тела.

Чтобы не принять микролитиаз за другое заболевание, дающее сходные болезненные ощущения, следует выпить спазмолитик, например, Но-шпу. Если боль стихла, значит, причина кроется в почках, а если нет, то дело может быть в остеохондрозе или другой болезни.

Скопление солей в правой почке порождает болезненные ощущения внизу живота. Это вызывает подозрения на аппендицит, нарушения в работе печени или желчного пузыря.

Левосторонняя локализация микролитов дает о себе знать только когда размер конкрементов достигает 2–3 мм. Проявляется поясничными болями слева, их усилением во время движения.

В правой почке микролиты образуются намного чаще, чем в левой.

Диагностика микролитиаза

Перед лечением проводится инструментально-лабораторное исследование больного. Выявить патогенные бактерии, определить солевой состав поможет общий анализ мочи.

Характер отклонений в обменных процессах покажет биохимический анализ крови, а общий – инфекции и воспаления.
Наличие микролитов возможно определить с помощью УЗИ, радиоизотопной сцинтиграфии и экстренной урографии.

Своевременная диагностика микролитиаза почек позволит вовремя приступить к лечению и не допустить негативных последствий.

Детский микролитиаз

У детей этот недуг диагностируется не так и часто. Причина возникновения микролитов в детских почках – неправильное питание: чрезмерное употребление белковой, жирной еды создает подходящую среду для отложения солей. Кроме того, к нарушениям обменных процессов может привести малоподвижность малыша, генетическая предрасположенность, некоторые болезни.

Появляются характерные симптомы:

• вялость, апатичность,
• отеки,
• боли в пояснице,
• рвота,
• высокая температура тела,
• изменения состава урины,
• частые позывы к мочеиспусканию.

Для подтверждения диагностики микролитов у ребенка безопаснее всего провести ультразвуковое исследование.

Лечение микролитиаза почек

После проведения тщательного обследования пациента, лечащий врач назначает лечение, основываясь на индивидуальных особенностях организма больного. Важно соблюдать рекомендации, пить много жидкости, придерживаться специальной диеты и положительный исход болезни не заставить долго ждать.

Не стоит заниматься самолечением. Препараты, растворяющие камни, строго ориентированы на химический состав микролитов. Определить тип микролитов можно лишь на основании лабораторных исследований.

Медикаментозное лечение микролитиаза

Для устранения заболевания назначаются лекарства, призванные разбивать микролиты и выводить их из организма вместе с мочой. Для этого прописывают диуретики, обладающие мочегонным свойством.

Если пациент жалуется на сильные боли, назначаются таблетки спазмолитического характера.

Если микролитиаз почек усложнен инфекционными заболеваниями, необходим курс антибиотиков и противовоспалительных лекарств.

Оперативное вмешательство

Как правило, микролитиаз не требует оперативного вмешательства из-за незначительного размера камней. Достаточно соблюдать диету и пройти медикаментозную терапию. Оперативное вмешательство рекомендовано лишь в том случае, когда происходит закупорка микролитами выводящих каналов.

Народные методы

В борьбе с микролитами в почках оказывают помощь лекарственные растения. В рецептах народной медицины нашли широкое применение растения, обладающие мочегонными и противовоспалительными свойствами (Зверобой, Шиповник, брусника). Чтобы приготовить настой, залить литром крутого кипятка смесь трав (всех по 1 чайной ложке), настоять час. Пить за час до еды по 0,5 стакана.

При выявлении микролитов уратного характера, лечатся настоем из кукурузных рыльцев. На стакан кипятка берут столовую ложку рылец. Пить перед едой 3–5 раз в течение дня. Фосфатные отложения лечат средством из листьев или почек березы и кукурузных рылец. По две столовые ложки растений заливают 250 г воды, кипятят и настаивают. Выпивать три стакана в течение дня.

Отличным мочегонным эффектом обладают отвары на основе семян моркови, петрушки, пшена, молотого овса. Стакан воды довести до кипения, добавить 40 г измельченной петрушки, оставить на ночь настояться. Половину выпить перед завтраком, оставшуюся часть – до ужина.

Пшенный настой готовится следующим образом: в трехлитровую стеклянную банку засыпается половина объема зерна, доливается до верха кипяток. Настаивается, процеживается и выпивается в день 1,5 литра. Принимать ежедневно, до полного выведения микролитов из организма. При микролитах рекомендуется пить клюквенный морс и чаи из травы Пол-пала.

Специальная диета при микролитиазе почек

Избавиться от микролитов в почках и зафиксировать полученный результат поможет строгий контроль за рационом. Диета должна быть подобрана, основываясь на типе микролитов.

При фосфатных микролитах почек не допускается употребление кальция и щелочных соединений. Цитрусовые и пища со щавельной и лимонной кислотой исключается при выявлении оксалатов.

Ураты требуют исключить из рациона еду с содержанием пуринов.

Обязательное условие при обнаружении камней в почках – не кушать соления, копчености, жирные и жареные блюда, бобы, шпинат, сыры, щавель, субпродукты, пряности. Очень важно выпивать порядка двух литров жидкости в день. Это могут быть лекарственные отвары, минеральная вода, компоты, травяные чаи. Незаменимый помощник в борьбе с микролитами почек – арбуз.

Чем раньше выявить нефромикролитиаз и понять что это такое, тем выше шансы быстро вылечить его и не допустить развития более серьезных патологий и осложнений.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/mikrolity-v-pochkah

Лечение микролитов в правой и левой почках у взрослых, осложнения микролитиаза

Мочекаменная болезнь, имеющая в зависимости от вида код по МКБ N 20-23, является распространённым заболеванием. Она вызывает тяжёлое состояние, требует длительного лечения, часто заканчивается оперативным вмешательством, инвалидизацией человека.

Но немногие знают, что развивается эта патология не мгновенно, процесс проходит продолжительное время и появлению первых грозных симптомов предшествует длительный микролитиаз почек, являющийся начальной стадией заболевания. Встречается оно не только у взрослых, но и в детском возрасте. Если выявить патологию на этой стадии, можно избежать прогрессирования болезни, предупредить появление тяжёлых осложнений.

Появление микролитов в почках

Появление в почках песка, мелких конкрементов не вызывает у людей неприятных ощущений. Но это не означает, что проблема не требует вмешательства.

Это заболевание не удастся вылечить только приемом таблеток. Процесс терапии длительный и заключается в изменении образа жизни, поддержании определённой диеты и соблюдении других правил постоянно.

Этиология

Содержащиеся в моче соли находятся в растворённой форме. Но возникают состояния, при которых они кристаллизуются, выпадают в осадок, склеиваются между собой и остаются внутри органа.

Из этих скоплений образовываются песчинки и маленькие камешки – микролиты почек. Главной причиной этой проблемы является нарушение обменных процессов.

  Но есть и целый ряд дополнительных предпосылок к формированию такой патологии:

• генетическая предрасположенность;
• врождённые аномалии мочевыделительной системы;
• употребление жесткой, насыщенной солями воды;
• малые объёмы поступления жидкости, особенно при жарком времени;
• инфекции, особенно хронические, запущенные;
• включение в рацион большого количества мяса;
• злоупотребление соленьями;
• гормональные нарушения.

Чаще всего камни появляются внутри правой почки, но бывают и с другой стороны, встречаются микролиты обеих почек. Собирающиеся рожать женщины, имеющие отягощенный семейный анамнез, должны получить бесплатную консультацию у генетика.

Разновидности патологии

Микролиты почек имею разный химический состав. Чаще всего они бывают оксолатными, фосфатными или возникают из уратов. У каждого вида своя плотность, причина появления.

https://www.youtube.com/watch?v=cXpkfXjmJaI

Первый вид формируется при избытке в организме щавелевой кислоты или её повышенной выработки.  Следующие являются следствием скопления кальция. Последние возникают из-за большого содержания в почках мочевины. Для правильного подбора терапии важно определить природу конкрементов.

Стадии формирования

Возникновение микролитов начинается с нарушения выведения солей, они кристаллизуются, образуя песчинки.

Особенно развитию такого процесса способствует воспаление, отшелушивание эпителиальных клеток, на которые налипают крупинки.

Часто такая патология начинается во время беременности, когда мочевыделительная система испытывает повышенную нагрузку и одновременно под давлением матки с плодом нарушается отток урины, возникают застойные явления.

Далее песчинки образуют мелкие камешки, которые при отсутствии лечения, воздействии неблагоприятных факторов продолжают увеличиваться. Конкременты способны увеличиваться до такого размера, что заполняют не только чашечку, но и разрастаются на всю полость почки.

Описание симптомов

Чаще всего появившиеся микролиты в почках – это заболевание бессимптомное. Песок или мелкие камни обнаруживаются случайно: при УЗИ определяются характерные эхопризнаки. Также в анализе мочи можно увидеть кристаллы солей. Примесь крови, мутный осадок возникают из-за мелких травм мочеточников при царапании их стенок, присоединении инфекции.

Значительное количество небольших конкрементов, их препятствие оттоку мочи вызывают различные неприятные ощущения. При этом они имеют разный характер, в зависимости от того, какая почка поражена. При нефромикролитиазе с левой стороны диагноз поставить проще. Такие же признаки могут быть ещё только при поясничном миозите и наполнении толстого кишечника газами.

Патология органа, расположенного с другой стороны, распознается сложнее. Следует провести дифференциальную диагностику с болезнями жёлчного пузыря, печени, воспалением аппендикса. Проявления заболевания обычно возникают при достижении микролитами размера 3-4 мм и при их большом количестве.

Особенности микролитиаза у детей

В детском возрасте микронефролитиаз почек – явление распространённое.  Причиной является малоподвижный образ жизни, неправильное питание, генетическая отягощенность. Родители могут заметить частое мочеиспускание, вялость, жалобы на боли в пояснице. Следует провести дифференциацию с тестикулярным микролитиазом, когда конкременты образуются у мальчиков внутри яичек.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование проблемы, самолечение могут привести к тяжёлым последствиям.

Возможные осложнения

Микролитиаз не является грозным заболеванием, но чреват опасными осложнениями. Конкременты могут увеличивать свои размеры, сдвигаться с места. С током мочи возможно их попадание из чашечно-лоханочного пространства в мочеточники.

Даже при небольших параметрах камешки могут иметь неровную поверхность, шипы, которыми наносится травма стенкам канала, появляется боль, примесь крови в урине.

В почке возникает расширение лоханки (члс), что приводит к её функциональному нарушению.

Но бывают случаи закупорки микролитом просвета, застрявший камень не даёт моче выходить. Возникает сильный болевой приступ, человек нуждается в экстренной медицинской помощи.

Проведение диагностики

При появлении неприятных симптомов пациенту следует обратиться за консультацией к врачу. Проведя осмотр, он назначит ряд необходимых обследований. При подозрении наличия микролитов в почках будут рекомендованы такие меры:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи с подробным описанием осадка;
• УЗИ;
• контрастная урография.

Может потребоваться цистоскопия. Важно также установить причину возникновения проблемы, без этого лечение не даст должного эффекта.

Методы лечения

Методы лечения должны подбираться только доктором. Он учитывает размеры, характер микролитов, их химический состав, здоровье пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Важно направить терапию и на проблему, ставшую причиной развития патологии. Обычно применяется несколько способов, тогда излечение пройдет быстрее.

Лекарства

Медикаментозная терапия микронефролитиаза направлена на применение средств, способствующих растворению, выведению кристаллов из организма. Обязательно назначение спазмолитиков, мочегонных препаратов.

Важно при наличии воспаления купировать патологию. Это достигается антибактериальной терапией. Следует понимать, что изгнание солевых образований процесс долгий. Назначения требуют тщательного выполнения, самостоятельно прерывать, заканчивать без разрешения врача курс недопустимо. Хорошо способствует выздоровлению применение одновременно с лекарствами физиотерапевтических процедур.

Операция

При данной патологии микролиты имеют небольшой размер. По этой причине литотрипсия, хирургические методы не применяются.

Такое вмешательство оправдано только при закупорке конкрементом мочеточника и перекрытии оттока. Проводится терапия рекомендованными медикаментами, которая часто помогает снять мышечный спазм, камешек проскальзывает по каналу с током мочи. Если это не происходит, назначается экстренная операция.

Народные средства и диета

Без соблюдения правил питания невозможно излечение. Также этот аспект важен для дальнейшего: при частых погрешностях очень часто возникают рецидивы, состояние усугубляется, мочекаменная болезнь прогрессирует. Есть общие правила, которые не зависят от состава камней. Главным условием является ограничение нормы употребления соли до 3-5 г за сутки.  Из диеты исключают продукты:

• соленья;
• щавель;
• острые приправы;
• бобовые;
• шоколад;
• наваристые бульоны;
• алкоголь;
• фастфуд;
• полуфабрикаты;
• консервы;
• напитки с газом.

Существуют и ограничения, зависящие от происхождения микролитов. При фосфатах исключают из питания молочнокислые продукты, сыры, яйца, рекомендуется употреблять рыбу, растительное масло.

Оксалатный песок не допускает для диеты листовые овощи, зелень, картофель, шоколад, цитрусовые.

Апельсиновый, лимонный сок способствуют растворению уратов, но при данном виде кристаллов не едят мясо, субпродукты, рыбу, кофе, какао.

Когда обнаруживаются микролиты в почках, лечение должно включать в себя и рецепты народной медицины. Хорошо воздействует на почки тыква. Допускается есть её в запеченном виде, пить соки в течение всей осени. Можно употреблять смесь из двух взбитых в блендере лимонов и по 100 грамм сока моркови, огурцов, свеклы. Принимать ее нужно утром и вечером по стакану в течение месяца.

Берёзовые листья измельчают, заливают 1000 мл кипятка, настаивают 120 минут. Принимать по 250 миллилитров трижды в сутки. Курс в зависимости от состояния почек длится от 3 недель до полутора месяцев.

При уратных микролитах хороший лечебный отзыв наблюдается в случае применения кукурузных рылец.

Столовую ложку сырья заливают стаканом кипящей воды, настаивают, получившуюся порцию разделяют на пять приёмов, употребляют за час до еды.

Предупреждение микролитов и прогнозы лечения

Профилактика возникновения микролитов в почках заключается в правильной диете. Нельзя употреблять продукты, оказывающие раздражающее действие на мочевыделительную систему.

Особенно важно это для людей, имеющих отягощенный семейный анамнез, эндокринные заболевания, патологии органов.

Возникновение воспалительных процессов следует обязательно лечить, не допускать их перехода в хроническое состояние.

Важен питьевой режим, особенно в летний период или при проживании в жарких регионах: следует употреблять не менее 2.5-3 литров воды в день. Недопустимо задерживать мочу в организме длительное время. При наполнении мочевого пузыря нужно обязательно его опорожнить. Этот процесс не может происходить реже 4 раз за 24 часа.

Важной профилактической мерой микролитов является достаточная физическая нагрузка. Утренняя гимнастика, плаванье, фитнес способствуют более активному вымыванию лишних солей из почек, предотвращению застойных явлений в органах малого таза.

При соблюдении всех назначений врача и правил здорового образа жизни прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается растворить и вывести соли из почек. Если единичные конкременты все же сохраняются, в дальнейшем профилактика предотвратит их рост, а также остановит образование новых микролитов, прогрессирование мочекаменной болезни, исход будет положительный.

Заключение

Важным фактором в предупреждении микролитиаза является правильное питание. Если патология уже начала развиваться, следует изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, заняться спортом, больше гулять. Надо больше пить воду хорошего качества, придерживаться рекомендованной диеты.

Необходимо проходить профилактические осмотры, регулярно делать анализы. Это поможет предупредить отягощение состояния, вовремя справиться с проблемой.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/mikrolity-v-pochkah-chto-jeto-takoe.html

Микролитиаз: причины, симптомы, актуальные подходы к диагностике и лечению

Отложение органических солей в тканях человеческого организма часто становится причиной патологических изменений.

Так, например, альвеолярный микролитиаз лёгких вызывает признаки дыхательной недостаточности; отложение солей кальция на внутренней поверхности артерий (атерокальциноз) приводит к прогрессирующим нарушениям кровоснабжения внутренних органов.

Одной из стадий развития мочекаменной болезни является микролитиаз почек: о том, что это такое, причинах, симптомах и эффективных методах терапии поговорим ниже.

Суть проблемы

Микролитиазом называются начальные изменения в организме при мочекаменной болезни (МКБ). По Международной классификации болезней патология имеет код N20. Она характеризуется формированием в просвете чашечно-лоханочного аппарата конкрементов, чей размер не превышает 3-5 мм. По химической структуре мелкие камни имеют органически-минеральное происхождение и делятся на:

• ураты – образования, состоящие преимущественно из солей мочевой кислоты;
• оксалаты, представленные производными щавелевой кислоты;
• фосфаты – конкременты, образующиеся из солей фосфорной кислоты.

Без своевременного лечения микролиты увеличиваются в размерах и превращаются в крупные камни в почках, которые значительно нарушают работу органов мочевыделения и вызывают ряд патологических симптомов.

Причины и механизм развития

МКБ – сложное многофакторное заболевание. Большую роль в его развитии играют изменения обмена веществ в организме и различные нарушения физиологического оттока мочи. Среди основных причин микролитиаза выделяют:

• наследственность – генетически обусловленные нарушения метаболизма;
• врождённые аномалии, провоцирующие застой мочи в почках (пиелоэктазия, гидронефроз);
• хронические заболевания органов мочевыделения, почечная недостаточность;
• заболевания костной ткани, приводящие к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена;
• недостаточное употребление жидкости;
• регулярное употребление продуктов с высоким содержанием соли.

При избытке солей в крови и, следственно, моче, они начинают откладываться в почечную лоханку. При этом сначала они оседают в виде песка, а затем уплотняются и формируют плотный камень. Клинические симптомы МКБ во многом зависят от количества, локализации, структуры, размеров и форм конкрементов, а также поражения одной или обеих почек.

Клинические проявления патологии

На ранних стадия МКБ почти никак себя не проявляет, поэтому часто о развитии микролитиаза можно догадаться только по результатам лабораторных и инструментальных данных. Чуть позже больные, внимательные к своему здоровью, могут заметить появление следующих симптомов:

• недомогание, общая слабость;
• утомляемость даже при привычных ранее нагрузках;
• отеки лица и верхней части туловища, особенно выраженные после ночного сна;
• тянущие, ноющие боли, чувство дискомфорта в пояснице;
• боли внизу живота, иррадиирующие в пах;
• учащение мочеиспускания, позывы;
• повышение давления;
• субфебрильная температура тела;
• реже – появление крови в моче.

Часто первым признаком МКБ является изменение характера урины. Даже мелкие камни в почках становятся причиной потемнения мочи, появления в ней осадка. Консистенция биологической жидкости становится более густой и вязкой за счёт содержания песка – кристалликов солей.

Как диагностировать микролитиаз

Обследование больного с симптомами микролитиаза проводится по стандартному плану диагностики МКБ. Первичный прием пациента осуществляет врач-терапевт, который:

• анализирует жалобы и анамнез (когда впервые появились симптомы болезни, проводилось ли какое-либо лечение);
• проводит общий осмотр;
• пальпирует поясничную область;
• определяет симптом Пастернацкого (поколачивания);
• измеряет артериальное давление;
• назначает необходимые инструментальные и диагностические тесты;
• рекомендует консультацию уролога.

Принципы лечения: от диеты до приема таблеток

План терапии составляется индивидуально для каждого пациента. Чтобы быстро избавиться от микролитиаза почек, в лечении заболевания требуется комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций специалиста.

Немедикаментозные методы

Соблюдение немедикаментозных методов лечения мочекаменной болезни способствуют нормализации обмена веществ, растворению уже сформированных камней и профилактике образования новых конкрементов.

Больным с микролитиазом важно соблюдать следующие правила:

• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
• Регулярная физическая активность (пешие прогулки, плавание, занятия ЛФК и йогой).
• Высокожидкостный питьевой режим – употребление до 1,7-3,0 л чистой негазированной воды ежедневно.
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от привычки долго терпеть, несмотря на желание помочиться.
• Своевременная диагностика и лечение инфекций органов мочевыделительной системы.

Принципы лечебного питания

Диета для пациентов с МКБ подбирается индивидуально в зависимости от химического состава конкрементов. К общим рекомендациям относится:

• исключение из рациона кофе, крепкого чая, энергетических напитков;
• резкое ограничение приправ и специй, наваристых бульонов, солений, маринадов и копченостей;
• снижение поступления в организм поваренной соли – до 2-3 г/сутки;
• уменьшение количества жирной жареной пищи в привычном меню.

При оксалатной природе камней из рациона исключаются щавель, ревень и другие лиственные овощи.Подробно о диете при оксалатных камнях в почках читайте здесь: https://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/dieta-pri-okslatnih-kamnyah-v-pochkah.html. Уратные конкременты лечатся снижением количества потребляемого мяса, субпродуктов, мясных и рыбных консервов.

Эффективные препараты для терапии микролитиаза

Медикаментозное лечение при небольших размерах камней обладает высокой эффективностью. Его главными целями являются:

• облегчение выведения микролитов;
• «растворение» камней, уменьшение их диаметра;
• профилактика инфекционно-воспалительных процессов в почках и других осложнений;
• устранение симптомов заболевания.

Среди наиболее часто используемых групп препаратов выделяют:

• средства для литолиза (растворения) мочевых камней и нормализации pH – цитратные смеси (Уралит У, Блемарен), растительные препараты (Гинджалелинг, Канефрон Н, Цистон, Уролесан);
• спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
• НПВС – Кеторолак, Диклофенак;
• тиазидные диуретики (строго по показаниям).

Хирургическое лечение при микролитиазе не показано, так как небольшие конкременты способны выйти самостоятельно.

Диагностика мочекаменной болезни на этапе микролитиаза – большая удача. Лечение патологии на ранней стадии не представляет сложностей, и при соблюдении рекомендаций врача вы сможете очистить почки от мелких конкрементов, не дожидаясь прогрессирования МКБ и развития таких опасных осложнений, как почечная колика или ХПН.

• от 0,5 до 1 литра 37%, 1778 1778 – 37% из всех
• от 1,5 до 2 литров 35%, 1656 1656 – 35% из всех
• от 2 до 3 литров 14%, 652 голоса652 голоса – 14% из всех
• от 1 до 1,5 литров 9%, 440 440 – 9% из всех
• 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос – 5% из всех

Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек

Источник: https://PochkiZdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/mikrolitiaz-pochek.html

Микролитиаз почек: что это такое, причины, симптомы, лечение

Микролитиаз почек – это начальная стадия мочекаменной болезни, при которой происходит формирование мелких камней. Для этой патологий характерно появление болей в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы.

Причины возникновения

Микролитиаз почки возникает по ряду причин, среди которых выделяют:

1. Наследственность. Генетически обусловленные нарушения метаболизма провоцируют активное отложение солей.
2. Хронические патологии, поразившие органы ЖКТ и мочеполовой системы. Подобные заболевания нарушают работу почек, мочевого пузыря, поэтому они не способны нормально и своевременно выводить из организма отложения.
3. Врожденные аномалии в структуре органов малого таза, из-за чего возникают частые застои урины.
4. Патологии костей. Нарушение костной структуры приводит к повышению уровня кальция в организме.
5. Регулярное потребление жидкости в малых объемах. Это приводит к тому, что моча образуется в меньшем количестве.
6. Регулярное употребление продуктов, которые повышают уровень кислотности урины, что провоцирует активный рост некоторых видов почечных камней.
7.  Проживание в жарком и сухом климате. Такие условия провоцируют активное потоотделение, в связи с чем моча становится более концентрированной, и микролиты начинают выпадать в осадок.
8. Обильное потребление продуктов с высоким содержанием соли.

Основные симптомы

Симптомы микролитиаза на начальных стадиях практически не проявляют себя. Из-за этого большинство пациентов обращаются за помощью к врачу, когда заболевание приобрело запущенную форму. Микролитиаз обеих почек нередко провоцирует развитие солевого диатеза. А лечение последнего недуга представляет собой довольно сложный процесс.

Симптоматика микролитиаза проявляется в виде:

1. Болевого синдрома. Обычно он локализуется в области поясницы, но может иррадировать в район промежности и нижней части живота. Нередко боль возникает при ходьбе. В данном случае ее отмечают в крестцовом и поясничном отделах.
2. Высокого давления.
3. Учащенного мочеиспускания. Моча при микролитиазе почки приобретает темный оттенок. В ней могут встречаться небольшие сгустки крови.
4. Отеков, поразивших различные части тела.
5. Ухудшения самочувствия, слабость во время выполнения физических нагрузок.

Варианты лечения  зависят от химического состава солевых отложений:

1. Ураты. Представляют собой кристаллы, полученные из солей мочевой кислоты.
2. Оксалаты. Появляется при избыточном содержании щавелевой кислоты.
3. Фосфаты. Формируются при превышении допустимой нормы фосфатной кислоты.

Симптомы патологии различаются в зависимости от локализации, в правой или левой почке образовались микролиты. Микролитиаз левой почки отличается более яркой клинической картиной, что облегчает диагностику и его последующее лечение.

Методы диагностики

Диагностика микролитиаза предполагает проведение следующих мероприятий:

• Анализ мочи, при котором определяется уровень солей, наличие/отсутствие патогенной микрофлоры и другие параметры.
• Анализ крови. Он позволяет выяснить, протекают ли в организме воспалительные процессы, вызванные повторным инфицированием.
• Биохимический анализ крови. Проводится с целью выявления характера нарушений обмена веществ.
• УЗИ. Ультразвук является главным инструментарием при исследовании поражений почек.
• Рентгеновское облучение. В организм вводится контрастное вещество, при помощи которого на аппарате проявляются камни. Недостатком такого метода является то, что часть микролитов остаются скрытыми от данного вида излучения.

[flat_ab id=”4″]

Варианты лечения

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при появлении первых симптомов микролитиаза почек, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение микролитиаза предполагает соблюдение специальной диеты и прием лекарственных препаратов. Медикаменты подбираются в зависимости от вида солевых отложений. Помимо этого, медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, обладающих спазмолитическими и мочегонными свойствами. Их назначают для того, чтобы облегчить процесс выведения микролитов естественным путем.

В случае если болезнь осложнена инфекцией, лечение дополняется препаратами, действие которых направлено на подавление очагов воспаления и патогенной микрофлоры.

Хороших результатов в лечении можно добиться, используя методы народной медицины. Они включают в себя регулярный прием отваров и настоев, обладающих мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Стоит помнить, что необходимые для лечения лекарственные препараты должен назначать специалист, так как только он способен точно определить химический состав образований. Не нужно заниматься самолечением.

Диетотерапия

Обязательным условием эффективного лечения микролитиаза является соблюдение специальной диеты. Как и медикаментозная терапия, подбор диеты зависит от типа солевых отложений:

• Фосфаты. Необходимо исключить или огранить потребление фруктов, овощей и молочных продуктов. Их можно заменить мясом, рыбой, мучными изделиями.
• Ураты. Отказаться от потребления продуктов богатых содержанием кальция. Рекомендуется: отварное мясо, рыба, яйца, масло и разнообразные крупы.
• Оксалаты. Следует исключить продукты содержащие в себе щавелевую кислоту: щавель, крепкий кофе, картофель, зеленый салат и так далее. Рекомендованные продукты: хлеб, молоко, ягоды, фрукты, макароны, яйца и крупы.

Микролитиаз почек – это заболевание, которое редко доставляет неудобства человеку. В первую очередь это связано с тем, что начальная стадия патологии не имеет характерных симптомов. Для более эффективного лечения необходимо следовать рекомендациям врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек.

Что такое микролитиаз почек и как его лечить? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/mkb/mikrolitiaz-pochek-chto-eto-takoe.html

Микролитиаз почек и что это такое: причины и симптомы

Почечные заболевания, сопровождающиеся образованием камней, считаются одними из наиболее распространённых недугов в области нефрологии. Микролитиаз почек – это болезнь, при которой в органе откладываются конкременты небольшого размера, а именно мелкий песок. Причём вылечить данный недуг полностью очень сложно.

Удаётся только притормаживать процесс камнеобразования и улучшать состояние больного. Более того, в дальнейшем микролитиаз может привести к мочекаменной болезни, поскольку кристаллы солей имеют тенденцию к объединению и образованию более крупных конкрементов.

По сей день не существует единой теории относительно причин микролитиаза, которая позволила бы выработать общие принципы лечения.

Причины образования микролитов

Как правило, образование почечных конкрементов начинается с лоханки почки и её собирательных трубочек

После проведения экспериментальных исследований удалось установить, что существует определённая зависимость между концентрацией солей в урине и кислотностью мочи, аномалиями строения органа и наличием патогенной микрофлоры.

Важно: как правило, образование почечных конкрементов начинается с лоханки почки и её собирательных трубочек. В этих структурах развивается процесс первичной кристаллизации, который впоследствии приводит к формированию так называемого ядра минерализации.

Именно там концентрируются соли фосфатной, щавелевой и мочевой кислоты. При этом структура каждого почечного конкремента делится на два слоя, называемые минеральная и органическая строма.

На долю органической стромы приходится около трёх процентов от структуры камня. Именно с этого слоя запускается процесс кристаллизации.

При этом рост новых кристаллов на поверхности конкремента происходит посредством адсорбирования новых минеральных солей.

Существует несколько теорий, объясняющих причины микролитиаза:

1. Кристаллическая теория основана на роли минерализации. Именно минеральное ядро является стартовым участком для последующего роста конкремента. Микролит становится причиной дальнейшего роста кристаллов и увеличения конкремента в размерах.
2. Согласно коллоидной теории на формирование микролита оказывает влияние первичная матрица. Сторонники этой теории особое внимание уделяют изучению составляющих частей ядра минерализации. Они утверждают, что для борьбы с микролитиазом необходимо оказывать воздействие на пусковой механизм.
3. Бактериальная теория утверждает, что важная роль в процессе образования ядра микролитов (его органической части) принадлежит бактериям. Существуют данные о том, что на начало процесса кристаллизации определённое воздействие оказывают бактериальные агенты. В условиях лаборатории удалось обнаружить бактерии, которые могут синтезировать апатит кальция, позволяющий конкременту кристаллизироваться.

Активный поиск причин образования почечных микролитов продолжается и сегодня. При лечении этого заболевания врачи пытаются учитывать все факторы, влияющие на формирование микролитиаза.

Микролитиаз обеих почек очень часто провоцируют такие факторы:

• Генетическая предрасположенность.
• Различные аномалии в строении системы мочевыведения.
• Хронические заболевания ЖКТ.
• Повышение концентрации кальция в крови на фоне остеопороза.
• Нарушение процесса выработки гормонов паращитовидных желёз.
• Недостаточное употребление жидкости.
• Неправильное питание, а именно приём продуктов, которые могут менять кислотность мочи.
• Проживание в жарком климате и работа в таких условиях.

Симптомы микролитиаза

Если концентрация микролитов очень высокая, то это может способствовать нарушению процесса мочеиспускания

Если вам поставлен диагноз микролитиаз почек, что это такое, мы разобрались, осталось уточнить основные симптомы этого заболевания. Процесс образования мелких конкрементов в почечных структурах и мочевыводящих путях у большинства людей протекает без каких-либо симптомов.

Внимание: очень важно выявить данный недуг на ранней стадии, поскольку это позволит избежать развития МКБ и появления почечных колик – сильных острых болей в пояснице.

Как правило, клинические симптомы этого недуга проявляются при появлении различных осложнений, например, при воспалении почечных чашек и лоханок (пиелонефрите) или при воспалении мочевого пузыря (цистите).

Среди основных симптомов микролитиаза стоит назвать следующие состояния:

• Если концентрация микролитов очень высокая, то это может способствовать нарушению процесса мочеиспускания. При этом позывы к мочеиспусканию учащаются, но сам процесс более скудный и болезненный.
• Если у больного наблюдается повышенная активность нервной системы (симпатической), из-за раздражения микролитами рецепторов в системе мочевыделения учащаются ложные позывы к мочеиспусканию.
• При локализации мелких почечных конкрементов в одном органе могут появляться боли со стороны поражённой почки, которые необходимо дифференцировать с заболеваниями других органов. Так, необходимо исключить болезни печени и желчнокаменное заболевание.

Стоит добавить, что чаще всего микролитиаз обнаруживается совершенно случайно при прохождении УЗИ по поводу других проблем.

Диагностика

Чтобы диагностировать наличие микролитов в системе мочевыделения, необходимо в первую очередь собрать анамнез, осмотреть больного и провести клинико-инструментальные и лабораторные исследования

Чтобы диагностировать наличие микролитов в системе мочевыделения, необходимо в первую очередь собрать анамнез, осмотреть больного и провести клинико-инструментальные и лабораторные исследования.

Вам необходимо сдать следующие лабораторные анализы:

• ОАМ.
• Биохимия крови.
• УЗИ почечных структур.
• Контрастная урография.

Если есть микролитиаз, то в ОАМ будет обнаружена высокая концентрация солей. Также можно определить химический состав конкрементов. При исследовании крови можно обнаружить лейкоцитоз и повышение концентрации С-реактивного белка, что свидетельствует о присоединении инфекционно-воспалительного процесса.

Основным и довольно информативным методом диагностики микрокальциноза почек является ультразвуковое исследование. Благодаря ему можно выявить различные органические нарушения в органе, например, изменение его структуры, увеличенные размеры или какие-то новообразования. На УЗИ можно увидеть только конкременты, которые в сечении превышают 3 мм.

Довольно информативный рентгеновский диагностический метод, называемый экскреторная урография. Для проведения процедуры больному в локтевую вену вводят контраст, после этого через каждые 7-8 минут делают три рентгеновских снимка. При этом на снимках хорошо видны различные структуры в системе мочевыделения.

Стоит знать: есть такие виды микролитов, которые хорошо видны на УЗИ и совершенно не обнаруживаются при рентгеновском обследовании. Поэтому чтобы получить достоверную информацию о наличии тех или иных видов микролитов, больному обязательно делают УЗИ и внутривенную урографию.

Лечение

Как правило, лечение данного заболевания только комплексное

Как правило, лечение данного заболевания только комплексное. Чтобы правильно подобрать терапию, необходимо знать количество и структуру почечных конкрементов. При наличии микролитов уратного происхождения нельзя есть мясную пищу, яйца и сладкие вина. При наличии оксалатов необходимо отказаться от редиса, томатов и щавеля.

Медикаментозная терапия данного заболевания заключается в следующем:

1. Чтобы почечные конкременты и камни из системы мочевыведения легче отходили, назначают спазмолитики миотропного действия.
2. Диуретики растительного происхождения способствуют улучшению мочевыведения и не вызывают таких побочных реакций, как их аналоги синтетического состава. Обычно в состав сборов на растительной основе входит крапива двудомная, хвощ полевой, петрушка, пастушья сумка. В продаже есть аптечные препараты на основе лекарственных трав – Канефрон, Нефролит, Цистенал, Пролит, Цистон и Фитолизин.
3. Для лечения уратных конкрементов назначаются медпрепараты на основе цитратных смесей – Блемарен, Уралит.

Консервативная терапия очень редко приводит к полному выздоровлению. Это связано с тем, что со временем пациенты возвращаются к привычному питанию и не придерживаются назначенного лечения. В итоге микролитиаз переходит в мочекаменную болезнь.

Для борьбы с почечными конкрементами довольно эффективным способом является литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука, лазера или ударной волны.

Открытое оперативное вмешательство по удалению камней выполняется только в том случае, если камень полностью перекрыл мочевые протоки, наблюдается стойкое повышение АД, которое не купируется лекарственными препаратами, а также, если длительное время не удаётся купировать приступ почечной колики.

Народные рецепты лечения микролитиаза:

1. Настой из корней и зелени петрушки улучшает мочевыведение. Приготовленный настой пьют 3 р/д за 30 мин. до начала приёма пищи.
2. Положительное воздействие семян моркови на весь организм позволяет нормализовать обменные процессы, что очень важно при данном заболевании. Семена хорошо растирают и употребляют 2 р/д.
3. Пшено кипятят на огне 10 мин. Процеженный отвар употребляют на протяжении дня с добавлением мёда.

Полностью избавиться от микролитиаза можно, если точно следовать рекомендациям врача: нужно принимать назначенные лекарства, придерживаться правильной диеты, пить достаточно жидкости, нормализовать обменные процессы в организме. При этом стоит помнить, что продолжительность такой терапии внушительная.

Источник: https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/mikrolitiaz-pochek-chto-eto-takoe.html