Пиелонефрит вздутие живота

Вздутие живота при пиелонефрите. Пиелонефрит диета при обострении

Минеральная вода напоминает живую воду из русских народных сказок. Если пить её не просто так, а придерживаясь определённой схемы, то та или иная минеральная вода может либо полностью вылечить болезнь, либо помочь справиться с хроническим недугом в стадии обострения

Уникальный баланс различных микроэлементов позволяет применять минеральную воду «Кармадон» для лечения гастрита, панкреатита, язвы желудка и оказывать помощь при различных заболеваниях печени и почек.

Лечение гастрита минеральной водой «Кармадон»

Минеральная вода при гастрите давно и успешно применяется врачами всего мира и как самостоятельное терапевтическое средство, и как составляющий элемент индивидуальных лечебных схем смешанного типа.

Однако успешность лечения гастрита водой зависит от её химического состава, и не все минеральные воды, показанные при лечении гастрита, одинаково эффективны.

Применение минеральной воды «Кармадон» для лечения гастрита даёт отличный и устойчивый эффект благодаря большому содержанию в этих водах натрия и гидрокарбоната.

Гидрокарбонат нейтрализует кислотность желудочного сока, а натрий регулирует кислотно-щелочное равновесие и водно-электролитный баланс.

Курс лечения, пройденный этими водами, позволяет забыть о проявлениях этого заболевания на целых два года.

Методика лечения гастрита минеральной водой «Кармадон»

Методика лечения гастрита водой кармадонских минеральных источников различается в зависимости от вида этого заболевания.

Пить воду при гастрите с пониженной кислотностью следует медленно, за 10-20 минут до еды. Вода при этом должна быть комнатной температуры – 18-20С.

Кармадонская минеральная вода при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью пьётся быстро, за 1,5-2 часа до еды. Воду следует подогреть до температуры 38-40С.

Лечебный эффект будет проявляться более отчётливо, если пройти курс лечения длительностью 24 – 30 дней, а при повторном проявлении симптомов заболевания – повторить.

Минеральная вода «Кармадон» при гастродуодените

Гастродуоденит, при котором диагностируется одновременное воспаление слизистых оболочек желудка и 12-перстной кишки, является, к сожалению, достаточно распространённым заболеванием не только среди взрослых, но и детей.

Минеральная вода «Кармадон» является хорошей альтернативой курортному лечению гастродуоденита на водах. Лечение кармадонскими водами в домашних условиях позволяет быстро избавиться от ярко выраженных симптомов заболевания. Уже в течение первой недели приёма воды исчезают желудочные боли и нормализуется сон.

При лечении гастрита минеральной водой кармадонского типа разовый приём воды рассчитывается так же, как и для облегчения состояния организма при гастродуодените.

Детям минеральную воду дозируют из расчета по 10мл на год жизни ребенка, а взрослым рекомендуется по 200 мл 3 раза в день

Минеральная вода «Кармадон» при язве желудка

О том, что минеральная вода при язве желудка и колите служит лечебным средством, известно многим. Однако применять минеральную воду при этих заболеваниях следует после консультации с врачом, поскольку при этих заболеваниях, и особенно при неспецифическом язвенном колите, лечение водами строго индивидуально.

«Кармадон» при изжоге

Кармадонская минеральная вода при изжоге применяется без консультации врача. Неприятные ощущения исчезнут, если выпивать 200 мл подогретой воды за 1,5 – 2 часа до еды и через 40 минут после принятия пищи.

Применение минеральных воды «Кармадон» при лечении патологий панкреато-гепатобилиарной системы

Минеральная вода кармадонских источников давно и успешно применяется как при лечении заболеваний отдельных органов этой анатомической зоны – поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков, так и при общих дисфункциях гепатобилиарного тракта.

При воспалении поджелудочной железы – панкреатите, лечение водой «Кармадон» эффективно и в стадии обострения, и в состоянии ремиссии.

Эта минеральная вода при панкреатите употребляется одновременно с пищей и оказывает стимулирующий эффект на секрецию поджелудочной железы.

Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, выбрасываются в двенадцатиперстную кишку активнее, а кислотность желудочного сока не изменяется.

Минеральная вода при лечении печени

Лечение печени водами кармадонских источников эффективно при курсовом приёме. Если в состав лечения включается периодический дюбаж с минеральной водой «Кармадон», то процессы основных функций печени восстанавливаются значительно быстрее.

Лечение заболеваний мочевыделительной системы

Эффективность минеральных вод кармадонского происхождения при лечениях этих заболеваний доказана не только в ходе лечебно-клинических испытаний, но и в процессе их многолетнего применения в санаториях и пансионатах.

Кармадонская минеральная вода при пиелонефрите используется для консервативного лечения этого заболевания. Не менее эффективна эта минеральная вода для лечения почек.

При заболеваниях кишечника положительное воздействие минеральной воды «Кармадон» особенно заметно. Уже после однократного применения нормализуется эвакуация кишечного содержимого и устраняется вздутие живота.

Испокон веков люди обращаются к целебным силам Природы для лечения самых разных недугов. И не стоит отказываться от возможности чувствовать себя лучше при помощи минеральной воды – щедрого дара кармадонских гор.

Источник: http://www.aryana.ru/health/gastrointestinal/

Больше информации про желтая китайская слива для похудения.

Источник: https://comenedgelve.tumblr.com/post/86754166668/%D0%B2%D0%B7%D0%B4%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D1%82%D0%B0

Острый пиелонефрит: лечение, симптомы у женщин и мужчин, причины, профилактика, последствия, обследования

Встречается часто, у 10-15% пациентов с болезнями почек. Наиболее подвержены женщин и дети, реже заболевание встречается у мужчин. Лечение чаще всего консервативное. При развитии гнойного воспалительного процесса требуется хирургическое вмешательство.

Причины

Причиной острого пиелонефрита являются патогенные микроорганизмы, которые могут попадать в почку из внешней среды или обитать в организме человека постоянно. Существует третий путь проникновения инфекции – гематогенный. Инфекционный возбудитель попадает в почку с током крови или лимфы. Такое возможно при использовании катетера для оттока мочи.

Классификация острого пиелонефрита в зависимости от способа проникновения инфекции — первичный (необструктивный) и вторичный (обструктивный). Последний возникает на фоне заболеваний почек, например, при нарушении проходимости мочевых путей из-за сдавливания или обструкции. Причины:

• врожденные или приобретенные стриктуры мочеточника;
• фимоз;
• обструкция камнем;
• аденома предстательной железы, рак простаты.

Вторичный острый пиелит чаще развивается у мужчин. Предрасполагающими факторами является переохлаждение, стрессы, гиповитаминоз, недостаточное потребление жидкости, ОРВИ, сахарный диабет и беременность.

Острый первичный пиелонефрит сопровождается нормальным оттоком мочи из почек. Данная разновидность в 5 раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Предрасполагающим фактором является короткий мочеиспускательный канал, а также близкое расположение уретры к половым органам.

Инфекция попадает из органов мочеполовой системы или из отдаленных очагов инфекционно-воспалительного процесса. Причины:

• цистит;
• аднексит;
• кариес;
• синусит;
• тонзиллит;
• бронхит
• холецистит.

Реже причиной заболевания является везикулоуретральный рефлюкс, при котором происходит обратный заброс мочи в почечные лоханки.

В 50% появление острого пиелонефрита связано с кишечной инфекцией. Другие инфекционные возбудители – протеи, синегнойные палочки, энтерококки, стрептококки и стафилококки. В некоторых случаях заболевание вызвано вирусами и грибковыми микроорганизмами.

Симптомы и стадии

Симптоматика зависит от стадии болезни и ее разновидности. Существует 2 стадии развития болезни:

• Серозная. Это начальный этап, который хорошо поддается лечению. Если больному не предоставить своевременную медицинскую помощь, то возникают гнойно-деструктивные изменения. Для серозной стадии характерно увеличение почки и отечность окружающих тканей.
• Гнойная. Развивается у 20-25% пациентов. Признаки ярко выраженные. Это боль в пояснице, лихорадка и озноб, проявления интоксикации. Гнойную стадию можно классифицировать на апостематозный пиелонефрит, карбункул и абсцесс почки. В первом случае появляется множество гнойников размером 1-2 мм. Когда они сливаются воедино, речь уже идет о карбункуле, который может достигать 2 см в диаметре.

Симптомы пиелонефрита в острой форме отличаются в зависимости от разновидности болезни. Наиболее тяжело протекает необструктивная форма. На первый план выходят общие признаки. Они появляются резко. Основные симптомы:

• повышение температуры тела до 40 ˚С;
• потоотделение;
• слабость;
• тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
• головная боль;
• тахикардия;
• тупая боль в пояснице, которая распространяется на область бедра или живота;
• уменьшение количества суточной мочи, изменение ее запах и цвета.

Вторичный пиелонефрит схож с почечной коликой. Приступы возникают внезапно при усилении обструкции, после состояние больного может улучшаться.

У мужчин

У мужчин заболевание чаще протекает в скрытой форме. Симптоматика схожа с хронической формой воспаления почек. Основные симптомы:

• затрудненный отток мочи;
• слабость, общее недомогание, ухудшение аппетита;
• жажда, сухость во рту;
• неинтенсивные болевые ощущения в области поясницы.

При движении камней симптомы напоминают почечную колику.

У женщин

Симптомы острого пиелонефрита у женщин:

• повышение температуры тела до 38-40 ˚С;
• симптомы интоксикации;
• изменение запаха и цвета мочи, гнойные или кровяные включения.

У женщин острый пиелонефрит часто протекает на фоне цистита, поэтому на первый план может выходить симптоматика воспаления мочевого пузыря. Это жжение и боль при мочеиспускании, болевые ощущения внизу живота, ощущение неполного испражнения, частые позывы.

Диагностика

Во время диагностики острого пиелонефрита важны физикальные методики. При пальпации можно оценить размер почки, ее структуру и подвижность. В ходе обследования обнаруживается увеличение органа, напряженность мышц живота и поясницы, а также болезненность.

Для уточнения диагноза дополнительно назначается гинекологический осмотр (у женщин) и ректальный (у мужчин).

Пиелонефрит бывает одно- или двухсторонним. В последнем случае поражаются обе почки, в первом – левая или правая. Левосторонний пиелонефрит проявляется болью слева, а правосторонний – справа.

Первичное обследование можно провести в домашних условиях. При постукивании ребром ладони в области почек больной испытывает тупую боль.

Для постановки диагноза «острый пиелонефрит» важна инструментальная диагностика и лабораторное исследование:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• бакпосев мочи;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• экскреторная урография;
• МРТ или КТ почек.

В тяжелых случаях прибегают к ретроградной пиелоуретерографии.

Лечение

Лечение острого пиелонефрита предполагает медикаментозную терапию, диету и физиотерапевтические процедуры. На период лечения важно соблюдать рекомендации нефролога, которые в большей степени касаются образа жизни больных.

Необходимо соблюдать постельный режим и предотвратить влияние предрасполагающих факторов.

Основу лечения составляет антибактериальная терапия:

• Норфлоксацин.
• Цефиксим.
• Гентамицин.

Для борьбы с инфекциями важно подобрать препарат, к которому они наиболее чувствительны. Для предотвращения развития хронического пиелонефрита курс антибактериального лечения составляет до 6 недель.

Антибиотики можно сочетать с сульфаниламидными препаратами (Бисептол, Уросульфан) или нитрофурановыми средствами (Фурагин или Фурадонин).

Во время лечения сульфаниламидными препаратами важно выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

Одновременно с медикаментами применяется электрофорез или УВЧ.

Диета

Важно соблюдать рекомендации по диетическому питанию. Первые дни обострения разрешены свежие овощи, фрукты и ягоды. Нужно выпивать до 2 л жидкости (компоты, соки, вода, чай).

Спустя неделю лечения пациентов переводят на диетический стол №7. Рекомендации по питанию:

• фруктово-молочная диета (должны преобладать фрукты с мочегонным действием);
• обильное питье;
• исключение жирной, соленой и острой пищи, а также продуктов, которые усиливают процесс газообразования.

В рацион нужно включить овощные и молочные супы, фрукты, цельнозерновые крупы, макаронные изделия, мясо нежирных сортов.

Осложнения

Без своевременного лечения могут возникать такие тяжелые последствия:

• переход в хроническую форму с развитием гнойно-деструктивных изменений;
• хроническая почечная недостаточность;
• гнойный паранефрит, пионефроз;
• некротический папиллит;
• забрюшинная флегмона;
• нефрогенная артериальная гипертензия;
• мочекаменная болезнь;
• уросепсис;
• бактериотоксический шок;
• менингит.

Все последствия достаточно тяжелые, в большинстве случаев устраняются только при помощи операции. Септические осложнения могут стать причиной летального исхода.

Для профилактики развития последствий вторичного пиелонефрита важно вовремя восстановить отток мочи из почки.

Профилактика

Профилактика острого пиелонефрита:

• соблюдение гигиены органов мочеполовой системы;
• своевременное лечение очагов воспалительно-инфекционного процесса;
• устранение провоцирующих факторов обструкции мочевых путей.

Для профилактики рецидива пиелонефрита после терапии важно не только соблюдать вышеперечисленные профилактические рекомендации, но и проходить раз в квартал на протяжении 2 лет контрольное обследование.

Прогноз не всегда благоприятный, важна регулярная диагностика даже после выздоровления. У 20% выздоровевших пациентов спустя 2-2,5 года диагностируется хроническая форма.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про острый пиелонефрит

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pielonefrit/ostriy/

Пиелонефрит

Пиелонефритом называют неспецифическое бактериальное воспаление почечной паренхимы и собирательной системы почек, сопровождающееся нарушением их функционального состояния. Заболевание встречается у детей и взрослых, по локализации бывает односторонним и двусторонним.

Что вызывает пиелонефрит

Главные причины пиелонефрита — проникновение патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути, чашечно-лоханочный аппарат и интерстициальную ткань почек.

Обычно приходится иметь дело с восходящим заносом инфекции из мочевого тракта или нисходящим, когда происходит гематогенный занос возбудителя в межуточную ткань.

Способствует развитию недуга обструкция мочевыводящего тракта, которая влечет за собой застой мочи.

Факторы риска

К основным факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

• пороки развития мочевыводящих путей, нарушающие отток мочи;
• переохлаждение;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• беременность;
• нефролитиаз;
• травматическое повреждение почек.

Симптомы и клиническая картина при пиелонефрите

Первичными симптомами пиелонефрита служат односторонние или двусторонние болезненные ощущения в зоне поясницы, которые усиливаются при пальпации.

Они нередко сочетаются с повышенной температурой тела, ознобом, головными болями, тошнотой и рвотой. В последующем к характерным признакам пиелонефрита присоединяются различные формы дизурии — олигурия, поллакиурия, никтурия.

Возможно вздутие живота, особенно ощущается напряжение передней брюшной стенки со стороны пораженного органа.

Какой врач лечит пиелонефрит

Обнаруженный у взрослых лиц пиелонефрит лечит врач-уролог, а у детей — педиатр. При возникновении патологии на фоне сопутствующих заболеваний чаще всего подключают терапевта и эндокринолога. По отдельным показаниям назначаются консультации нефролога и хирурга.

Диагностика пиелонефрита

Как правило, диагностика пиелонефрита начинается с изучения врачом жалоб больного и сбора анамнестических сведений.

Во время опроса врач выясняет у пациента, есть ли у него очаги хронической инфекции в организме, аномалии мочевыделительной системы, патологии, нарушающие выделение мочи.

Важное значение придается сведениям о перенесенных воспалительных заболеваниях, стрессовых ситуациях, наличии признаков иммунодефицита. После физикального обследования больного с пальпацией врач назначает лабораторные анализы на пиелонефрит и инструментальные исследования.

Методы диагностики

Для подтверждения первичного диагноза используются следующие лабораторные и инструментальные методы:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови — прежде всего для определения показателей С-реактивного белка, креатинина, мочевины, глобулинов;
• бактериологический посев мочи — для определение видовой принадлежности возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам;
• ультразвуковое исследование почек — показывает их увеличенные размеры, уплотнения паренхимы, изменение формы чашечек и лоханки;
• рентгенография почек — выявляет увеличение объема органа, присутствие конкрементов;
• ретроградная пиелография — показывает сдавление лоханки и чашечек при наличии карбункулов;
• компьютерная томография — при недостаточной информативности УЗИ.

Дифференциальная диагностика проводится в отношении других заболеваний со сходной симптоматикой. Это прежде всего гломерулонефрит, пионефроз, аппендицит, холецистит и желчная колика, панкреатит и др.

Схема лечения пиелонефрита

В ходе лечения пиелонефрита основное внимание уделяется:

• устранению инфекционного процесса;
• ликвидации причин, повлекших расстройство пассажа мочи или почечного кровообращения;
• восстановлению уродинамики и почечной функциональности;
• профилактике возможных осложнений.

Основные методы лечения и противопоказания

Чем лечить пиелонефрит в конкретном случае, устанавливает лечащий врач-уролог для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом учитывается характер выявленных патологических изменений, присутствие сопутствующих патологий, общее состояние организма.

Для лечения пиелонефрита используются следующие методы.

• Немедикаментозное лечение. Должны быть исключены значительные физические нагрузки, риск охлаждения. Рекомендуется доводить объем выпиваемой за сутки жидкости до 2-2,5 литров. Противопоказано употребление большого количества жидкости лицам с высокой артериальной гипертензией и застойной сердечной недостаточностью. Всем страдающим от недуга полезно пить морс или клюквенный сок.
• Медикаментозная терапия. Проводится с использованием антибиотиков, сульфаниламидов, уросептиков, хинолонов, нитрофуранов, фитопрепаратов. При необходимости применяются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, жаропонижающие, дезинтоксикационные препараты. При назначении медикаментозных средств обязательно учитывают индивидуальные противопоказания.  
• Физиотерапия. Хороший терапевтический эффект достигается с помощью электрофореза, компрессов, лечебной грязи.
• Хирургическое вмешательство. Чрескожная пункционная нефростомия применяется для отведения мочи при обструктивной форме заболевания. Открытое оперативное вмешательство требуется при невозможности дренирования почки и выраженном гнойном воспалении.

Возможные осложнения

Наиболее опасные осложнения при пиелонефрите — острая почечная недостаточность, нефрит, абсцесс и карбункул почки, паранефрит, уросепсис. При обращении за медицинской помощью на ранних стадиях болезни риск развития осложнений минимален. Улучшить состояние больного в этом случае помогает адекватная антибактериальная терапия или своевременная операция.

Хронический пиелонефрит. Причины, симптомы, лечение

Хронический пиелонефрит развивается, как правило, на фоне невылеченного острого пиелонефрита. Хроническая и острая форма заболевания имеют схожую симптоматику, при хронической добавляется дискомфорт в поясничной области, утомляемость, снижение работоспособности. Терапевтическая тактика строится на тех же принципах, что и при лечении патологии с острым течением.

Меры профилактики пиелонефрита

Для профилактики пиелонефрита необходимо предпринять ряд мер, среди которых:

• исключение переохлаждений;
• своевременное устранение очагов инфекции в организме;
• предупреждение расстройств мочевыделения;
• ликвидация конкрементов, дренажей, инородных тел.

Источник: https://meds.ru/illness/pielonefrit

Признаки, которые говорят о заболеваниях почек

Почки в человеческом организме выполняют важнейшую функцию – выведение продуктов метаболизма и токсинов. Помимо этого, почки участвуют в регуляции кислотно-щелочного баланса плазмы крови. Дисфункция этих парных органов негативно отражается на работе мочевыделительной системы и жизнедеятельности всего организма.

Общие признаки болезней

Заболевания почек входят в число довольно распространённых человеческих патологий. Болезней почек – довольно много, и каждому человеку нужно знать, какие признаки указывают на них.

Это необходимо не для того, чтобы самому себе ставить диагноз и назначать терапию, а для того, чтобы знать, когда и при каких признаках, нужно обращаться в клинику.

Как правило, первые признаки заболеваний почек появляются на первой стадии болезни.

Болезни почек могут быть врождёнными либо приобретёнными. Патологии, полученные по наследству от родителей, обычно выявляются сразу после рождения – при обследованиях с помощью УЗИ или после анализа мочи и крови.

Обычно, признаки заболеваний почек у взрослых выражены более явно, чем симптомы почечных болезней у ребенка. Приобретённые болезни могут настичь человека в любом возрасте.

Поводом для беспокойства врачи считают следующие признаки заболеваний почек у человека:

• Боли различного характера, локализующиеся в пояснице (острые, режущие боли могут указывать на присутствие камней);
• Ночное недержание мочи, частое мочеиспускание (или наоборот его длительное отсутствие);
• Повышение температуры или артериального давления;
• Общая слабость;
• Отёки и круги красно-коричневого оттенка под глазами;
• Желтоватый или бледный оттенок кожи;
• Вздутие живота, метеоризм, тошнота, рвота.

Данные признаки не указывают напрямую на болезни почек, но, безусловно, являются поводом, чтобы обратиться к врачу.

По внешнему виду мочи, её цвету, прозрачности и запаху, специалист может сделать предварительный диагноз того или другого заболевания.

Поводом беспокойства за здоровье может стать появление в моче примесей крови (гематурия), песка или камней.

Какие болезни почек встречаются у человека?

Наличие подобных признаков может указывать на самые распространённые почечные заболевания:

• Гломерулонефрит – воспаление мелких сосудов (клубочков) почек, обычно двухстороннее, нарушающее отток мочи и вызывающее повышение температуры, отёчность и прочие симптомы общего недомогания;
• Пиелонефрит – болезнь воспалительного характера, вызываемая инфекционными микроорганизмами, поражающими почечную ткань: патология может быть острой или хронической;
• Нефроптоз или блуждающая почка – поворот почки вокруг своей оси с перегибами и защемлениями сосудов, вызывающими нарушение кровоснабжения этого органа;
• Почечная недостаточность (дисфункция) – состояние, при котором почки частично перестают выполнять свои функции, что вызывает нарушение водно-электролитного баланса, накопление в избыточных количествах мочевины и прочих вредных веществ;
• Гидронефроз – нарушение оттока мочи, характеризующееся увеличением почечной лоханки.

Симптоматика заболеваний

Рассмотрим симптоматику каждой из почечных патологий более подробно.

Пиелонефрит

Это заболевание может начаться с острых и внезапных симптомов. Болезнь может быть первичной (самостоятельной) и вторичной, вызванной другими заболеваниями инфекционного характера – от кариеса до лёгочных патологий. Признаками острого пиелонефрита являются:

• Высокая температура и лихорадка;
• Учащённое мочеиспускание;
• Болевой синдром в области поясницы;
• Тошнота, рвота;
• Интенсивное потоотделение;
• Слабость, головная и суставная боль;
• Сухость и побледнение кожных покровов.
• В моче больного может появиться гной (это явление медики называют пиурией), эритроциты, белок и бактерии.

В детском возрасте клиника может быть менее выражена, что затрудняет диагностику заболевания.

Двухстороннее поражение почечных клубочков, вызывающее нарушение процессов кровяной фильтрации, проявляется следующим образом:

• Повышается кровяное давление;
• Уменьшается суточный объём мочи (олигурия);
• Появляется отёчность на лице.

При лабораторных исследованиях в моче обнаруживается протеин, эритроциты и цилиндрические тела. На появление гломерулонефрита могут повлиять такие заболевания, как ангина и импетиго (гнойничковое заболевание кожи).

Иногда лечение почек в домашних условиях более эффективно, чем лечение медикаментозным или хирургическим методом.
О самых действенных и популярных способах удаления камней из почек читайте в нашей статье.
Многие болезни сопровождаются наличием микролитов в почках, с чем вы можете ознакомиться здесь.

Нефроптоз (опущение почки)

На развитие синдрома, который именуется также “блуждающей почкой” может повлиять резкое уменьшение веса, травматические повреждения, роды и беременность.

Явных признаков данного заболевания нет, так как нарушение кровоснабжения может вызывать разные симптомы.

Косвенно на наличие нефроптоза может указывать боль в пояснице, которая появляется в стоячем положении и исчезает в горизонтальном. Позже боли могут смещаться в область живота или малого таза.

Почечная недостаточность

При дисфункции почек первым признаком является уменьшение количества мочи, а также тошнота, рвота, понос, отёчность. Может развиться также ухудшение функционального состояния печени. Хроническая почечная недостаточность проявляется в постепенном замещении здоровой почечной ткани соединительной.

Гидронефроз

Долгое время данное заболевание может протекать без видимых проявлений. Иногда возникает постоянная поясничная боль в правой или левой части туловища. Возможно повышение температуры и присутствие крови в моче, если причиной гидронефроза является почечнокаменная болезнь.

Общие рекомендации по питанию

Рацион должен состоять преимущественно из продуктов, обладающих мочегонным действием (кабачки, свёкла, тыква, огурцы, арбузы, дыни, овощные салаты).

Следует строго ограничить содержание соли в блюдах (можно приправлять их лимонным соком или винным уксусом).

Также рекомендуется исключить из рациона: колбасы, копчености, острые соусы, бульоны на мясной и рыбной основе, зелень, бобовые, шоколад, консервы и маринады, кофе и крепкий чай.

Можно употреблять молоко, каши, хлебобулочные изделия, диетическое мясо.

: Симптомы хронических заболеваний почек и способы диагностики

Источник: https://1pochki.ru/mkb/simptomy/priznaki-zabolevaniy-pochek.html

Пиелонефрит, причины, симптомы, лечение пиелонефрита

Пиелонефрит – это инфекция почечной лоханки или паренхимы,  которая обычно вызывается бактериями. Почки фильтруют кровь,  производя мочу. Две трубочки, называемые мочеточниками, транспортируют мочу от почки доpyelonephritis.php. Из мочевого пузыря  моча выводится из организма через мочеиспускательный канал (уретру).

В большинстве случаев пиелонефрит вызван  распространением  инфекций  из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от  уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит.

Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря и уретры, путешествуя мочеточников с одной или обеих почек. В результате почечной инфекции называется пиелонефритом.

Пиелонефрит может быть острый или хронический.

Острый неосложненный пиелонефрит проявляется  внезапным развитием воспаления почек и обычно связан с восходящей инфекцией, когда  бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры, а затем поднимаются от уретры в мочевой пузырь и далее в почки. В неосложненных случаях возбудитель заболевания, как правило, кишечная палочка (75%).

Хронический (длительный) пиелонефрит является редким заболеванием, как правило, вызван врожденными дефектами в почках и обычно приводит к прогрессивному повреждению и образованию  рубцов в почках. Это в конечном итоге может привести к почечной недостаточности. Как правило, хронический пиелонефрит обнаруживается еще  в детстве.

Но так же хронический пиелонефрит может развиться в следствии недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки.

Он   обычно протекает бессимптомно  и нередко обнаруживается  при исследовании мочи или ультразвуковом исследовании.

Тяжелые варианты пиелонефрита протекают с  осложняющими факторами, такими как: камни в почках, нарушение иммунитета, структурный дефект, или диабет.

Причины  и факторы  риска пиелонефрита

Чаще всего бактерии, которые вызывают пиелонефрит такие же, как те, которые вызывают обычные инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, найденные в стуле, такие как кишечная палочка и клебсиелла, являются наиболее распространенными.

Общие причины:

– Инфекции мочевыводящих путей. –  75% случаев пиелонефрита вызывается  кишечной палочкой. –  10% до 15% вызваны другими грамотрицательными бактериями: клебсиелла, протей, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter.

– 5-10% грамположительными бактериями типа Enterococcus и золотистый стафилококк. – Грибковые бактерии, особенно Candida SPP, развиваются  у пациентов с иммунодефицитом и у пациентов с сахарным диабетом.

–  Сальмонелла, лептоспир, микоплазма, хламидии.

Накопительные или предрасполагающие факторы:

– Заболевания или условия, которые вызывают застой мочи в мочевых путях, содействуя размножению болезнетворных организмов в мочевых путях и, как следствие,  вознесение инфекции.

– Болезни, ослабляющие иммунитет, способствуя  размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.

– Наличие устройств (катетеры, мочеприемники, катетер Фоли)  в мочевых путях,  способствующих размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.

Условия, которые создают  препятствия или уменьшают нормальный отток мочи,  с большой вероятностью приведут к  пиелонефриту. Когда поток мочи замедляется или нарушается, бактерии могут легко проникать в  мочеточники. Некоторые причин, препятствующие  нормальному оттоку  мочи,  включают в себя:

– Доброкачественная гипертрофия предстательной железы, рак предстательной железы, опухоли мочевого пузыря.

– Аномальное развитие  мочевых путей.

– Рак, связанный с почечным трактом, например, почечно-клеточная карцинома, рак мочевого пузыря, опухоли мочеточников, рак, возникающий за пределами почечного, например,  рак кишечника, шейки матки, предстательной железы.  

– Лучевая терапия или хирургическое повреждение мочеточников

– Неврологические нарушения, например, рассеянный склероз.

– Поликистоз почек. – Нейрогенный  мочевой пузырь после травмы или неврологические расстройства, такие как диабетическая нейропатия. Нарушения иммунитета: – ВИЧ. – Миелопролиферативные заболевания. – Диабет. – Трансплантация органов

– Химиотерапия

Прочие причины:

– Возраст. Острый пиелонефрит встречается чаще у мужчин старше 50 лет – Пол. Женщины заболевают пиелонефритом чаще, чем мужчины,  потому у женщин уретра намного короче, чем у мужчин, что является одной из причин, почему женщины являются более уязвимыми для инфекций мочевых путей. Женщины более склонны к развитию пиелонефрита, когда она беременны.

Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевых путей повышают риск преждевременных родов. Острый пиелонефрит встречается чаще у сексуально активных женщин. – Генетика. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс  является наследственным и наблюдается у с 10% родственников первой степени родства  пострадавшего. Поликистоз почек так же  имеет аутосомно-доминантное наследование.

– Социально-экономический статус.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита могут варьироваться в зависимости от возраста человека и могут включать в себя следующее:

– Недомогание – Лихорадка и / или озноб, особенно в случае острого пиелонефрита – Тошнота и рвота – Боли  в боку под нижними ребрами, в спине, иррадиирующая в подвздошную ямку и надлобковую  область. – Спутанность сознания. – Частое, болезненное мочеиспускание.

– Кровь в моче (гематурия) – Мутная моча с резким запахом – У детей младше 2-х лет может наблюдаться  только высокая температура без симптомов, связанных с мочевыводящими путями. – Пожилые люди могут не иметь никаких симптомов, связанных с мочевыводящими путями. Они  могут проявлять спутанность сознания, бессвязную речь, или галлюцинации.

– Хронический пиелонефрит, как правило, протекает бессимптомно, но  может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду.

Диагностика пиелонефрита

Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей и включает в себя:

– Физическое обследование (общий внешний вид, температура, частота сердечных сокращений, артериальное давление) и пальпация живота; – Посев мочи, для определения конкретного вида бактерий, вызвавших развитие пиелонефрита; – Посев крови в случае, если  пиелонефрит распространился на кровь; – Анализ крови. Важным показателем является Креатинин.

Он является побочным продуктом от нормального распада мышечных тканей.  Креатинин фильтруется через почки и выводится с мочой. Способности почек  обрабатывать  креатинин называют клиренс креатинина, это позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации – скорость кровотока через почки, или, проще говоря, степень очистки крови.

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин. – Анализ мочи. Микроскопический анализ мочи практически всегда показывает признаки инфекции. Наличие лейкоцитов и бактерий в моче указывают на инфекцию – УЗИ.

Ультразвуковое исследование может помочь выявить абсцессы, камни и причины задержки мочи, врожденные дефекты мочевыводящих путей; – Компьютерная томография (КТ).  Обычно в КТ нет необходимости, но если  на УЗИ не удалось увидеть полную картину, КТ может быть целесообразно;
– Гинекологический осмотр.

Обычно  у  женщин симптомы пиелонефрита сходны  с симптомами  определенных венерических заболеваний, поэтому может быть  порекомендован гинекологический осмотр.

Лечение пиелонефрита

Для лечения пиелонефрита обычно применяются  антибиотики. В большинстве случаев, лечение неосложненного пиелонефрита обычно длится от 10 до 14 дней. Они могут быть введены перорально или внутривенно, в зависимости от клинического состояния пациента.

Как правило, антибиотики применяются орально, и их выбор  будет зависеть от конкретной ситуации: лабораторных исследований  на бактерии, вызвавших заболевание,  наличия  аллергии, беременности  и т.п.

Обычно используются  следующие антибиотики: пенициллин,  триметоприм, сульфаметоксазол (Бактрим), ципрофлоксацин, цефотаксим, цефаклор, цефуроксим, цефалексин, цефтазидим  или левофлоксацин.

При лечении пиелонефрита у беременных назначается группа антибиотиков широкого спектра действия –  нитрофуранов. К ним относятся  фурагин и фурадонин. Как профилактическое средство используются препараты, в которых содержится налидиксовая кислота.

При обострениях хронического пиелонефрита назначается препарат – нитроксолин.

Ниже приведена таблица чувствительности к антибиотикам основных возбудителей пиелонефрита:

Возбудитель пиелонефрита	Чувствительность к препаратам (уроантисептикам)
Кишечная палочка	левомицетин, ампициллин, цефалоспорины, карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, налидиксовая кислота, нитрофурановые соединения, сульфаниламиды, фосфацин, нолицин, палин
Энтеробактер	Высокоэффективен левомицетин, гентамицин, палин; умеренно эффективны тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны, налидиксовая кислота
Протей	высокоэффективны ампициллин, гентамицин, карбенициллин, нолицин, палин; умеренно эффективны левомицетин, цефалоспорины, налидиксовая кислота, нитрофураны, сульфаниламиды
Синегнойная палочка	гентамицин, карбенициллин
Энтерококк	высокоэффективен ампициллин; умеренно эффективны карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, нитрофураны
Стафилококк золотистый (не образующий пенициллиназу)	высокоэффективны пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны карбенициллин, нитрофураны, сульфаниламиды.
Стафилококк золотистый (образующий пенициллиназу)	высокоэффективны оксациллин, метициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны тетрациклины, нитрофураны
Стрептококк	высокоэффективны пенициллин, карбенициллин, цефалоспорины; умеренно эффективны ампициллин, тетрациклины, гентамицин, сульфаниламиды, нитрофураны
Микоплазма	высокоэффективны тетрациклины, эритромицин

Больным с осложненными пиелонефритом,  с сопутствующим  диабетом, камнями, известными повреждениями почек, известными почечными  анатомическими аномалиями и беременностью необходимо стационарное лечение
В случае  высокой температуры, озноба, сильной тошноты и рвоты, велик шанс наступления  обезвоживания. В этом случае так же  может потребоваться лечение в стационаре  и внутривенное введение антибиотиков.  Лихорадка и озноб также могут быть признаками того, что инфекция  из почек распространилась в кровь.

В редких случаях, пиелонефрит может прогрессировать с образованием очага  инфекции – абсцесса. Абсцессы которые трудно или невозможно вылечить с помощью антибиотиков должны быть слиты. Чаще всего это делается с помощью трубки,  вводимой  через кожу на спине в абсцесс почки. Эта процедура называется нефростомия.

Наряду с антибактериальной терапией показано лечение травами, обладающими противовоспалительным и  мочегонным действием. Фитотерапия с успехом применяется и при лечении хронического пиелонефрита.

Лекарственные растения, применяемые при хроническом пиелонефрите:

• Алтей
• Брусника
• Бузина черная
• Девясил
• Зверобой
• Кукурузные рыльца
• Крапива
• Корень дягиля
• Листья березы
• Пырей
• Почечный чай
• Хвощ полевой
• Ромашка
• Рябина
• Толокнянка
• Цветки василька
• Клюква
• Листья  земляники

Осложнения пиелонефрита

– Острая инфекция из почечной лоханки или паренхимы – Формирование абсцесса – Образование  рубцов в почках – Почечная недостаточность – Хроническая почечная недостаточность

– Гипертония

– Сепсис, шок, и гипотония может наступить в тяжелых случаях – Редко может привести к острому папиллярному некрозу или, при наличии препятствий, может перейти в хронический пиелонефрит

–  У детей  при хроническом пиелонефрите наблюдается апатия, судороги, вздутие живота, раздражительность, потеря массы, энурез, диарея, зуд вульвы.

Прогноз пиелонефрита

Один эпизод неосложненного пиелонефрита редко приводит к повреждению почек у здоровых взрослых. Тем не менее, повторные эпизоды пиелонефрита  могут привести к хроническим (длительным)  заболеваниям  почек у детей, больных сахарным диабетом, а также взрослых, которые имеют структурные аномалии мочевыводящих путей или нервных заболеваний, нарушающих функцию мочевого пузыря.

Пиелонефрит может стать хроническим, если инфекция не может  быть устранена из-за  камней в почках или других аномалий  развития мочевой системы.

Большинство пациентов с неосложненным  пиелонефритом  отмечают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения с помощью антибиотиков. Тем не менее, даже после улучшения симптомов, антибиотики обычно назначаются  на  10 – 14-дневный курс.

Профилактика пиелонефрита

– Выпивайте  несколько стаканов воды каждый день. Вода способствует вымыванию  бактерий из мочевых путей  и препятствует их  росту. Это также помогает предотвратить образование камней в почках, которые могут увеличить риск развития пиелонефрита.

–  Для предотвращения распространения кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщины всегда должны протираться туалетной бумагой  после дефекации или мочеиспускании спереди  назад. – Снижение распространения бактерий во время секса.

Женщина должна мочиться после полового акта, чтобы смыть бактерии из мочевого пузыря. –  Практикуйте безопасный секс, избегайте частой смены половых партнеров. – Своевременно лечите любые  воспалительные заболевания, вне зависимости от их тяжести. – Регулярно повышайте защитные силы организма и иммунитет.

Принимайте поливитаминные комплексы, ведите активный, здоровый образ жизни. – Держите ноги, поясницу и область почек в тепле, не сидите на холодных поверхностях.

–   В случае  структурных проблем с мочевыделительной системой, таких как блокировка  мочеточников камнем, или аномалии развития,  подумайте о хирургии, чтобы восстановить нормальную функцию мочеполовой системы и предотвратить будущие эпизоды пиелонефрита.

Источник: http://www.f-med.ru/urology/pyelonephritis.php