Правосторонний нефроптоз 1 степени при беременности

Нефроптоз при беременности

Беременность — такой период в жизни женщины, когда организм требует дополнительных затрат энергии и сил. Нефроптоз и беременность имеют определенную взаимосвязь, поскольку в это время появляется риск возникновения или обострения хронических заболеваний, в том числе и болезней почек, связанных с естественными изменениями в организме накануне родов.

Нефроптоз у беременных

Это заболевание еще называют блуждающая или подвижная почка. Примечательно, что именно прекрасная половина человечества гораздо чаще, нежели мужчины, страдает от данной патологии. Это объясняется особенностью строения тазового пояса женщины и большей эластичностью связок, удерживающих почки. При беременности недуг доставляет немало неприятностей.

Нефроптоз — это патологический процесс опущения почек (чаще — правой), смещение их в область таза или живота.

Нарушение работы почек у беременных может возникнуть в любое время. На этапе планирования материнства будет уместным сдать анализы и пройти все необходимые клинические обследования, чтобы исключить возникновение проблем с вынашиванием и рождением ребенка.

Опущение почки и беременность зачастую взаимосвязаны, поскольку недуг чаще возникает именно у женщин, вынашивающих ребенка.

Это связано с тем, что на брюшные мышцы оказывается дополнительное давление, они становятся менее эластичными, а нагрузка на них все увеличивается.

Причины появления болезни

Патология почек может появиться из-за резкого набора веса.

Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

• стремительный набор веса;
• резкое похудение;
• трудные роды;
• травмы поясницы;
• наследственность.

Признаки заболевания

Диагностировать нефроптоз довольно сложно, так как при УЗД, которое проводят в лежачем положении, орган возвращается на место. Когда почка опущена, возникают болевые ощущения. Это связано с тем, что кровь сюда нормально не поступает, происходит перегиб мочеточника, что в свою очередь вызывает затруднение оттока мочи и воспаление. Признаками болезни могут быть:

• повышение температуры;
• кровь при мочеиспускании;
• депрессии, неврастения;
• нарушение функциональности кишечника;
• тянущая боль в поясничном отделе;
• снижение массы тела на фоне недомогания и потери аппетита.

Степени развития заболевания

Степень	Опущение (смещение) почки	Симптомы
І	До 1,5 позвонка	Не вызывает ощутимых изменений самочувствия
ІІ	От 2 до 3 позвонков	Наблюдаются приступообразные ноющие или тянущие боли в пояснице
ІІІ	Более 3 позвонков	Присутствуют тошнота и рвота
Есть нарушения стула
Моча становится мутной и с резким запахом

Лечение в период беременности

Оперативное устранение патологии происходит при ее запущенной стадии.

Если будущая мама узнала об опущении почки при беременности, в таком случае желательно беспрекословно следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

При этом диагноз ставят только на основании УЗД и анализа мочи, в котором будут изменения в уровне лейкоцитов, эритроцитов и белка. Довольно часто этот недуг имеет временный характер в связи со смещением всех внутренних органов при увеличении матки, и не несет никаких последствий. На начальных стадиях проблему возможно решить с помощью лекарств.

При запущенном нефроптозе показано хирургическое вмешательство, при котором опущенная почка возвращается на прежнее место.

Для облегчения болей во время приступа рекомендуется несколько раз в день принимать «коленно-локтевую» позицию — так на смещенный орган перестает давить матка, улучшается кровоснабжение. В отдельных случаях предлагается поддерживающий бандаж.

Можно ли рожать?

Рожать при этом заболевании можно, и зачастую оно не влияет на течение беременности, за исключением III степени с развитием артериальной гипертензии. При опущении почки II или III стадии женщины рожают путем кесарева сечения. Для обеспечения нормальной работы мочеиспускательной системы будущей матери следует принимать определенные препараты и меньше двигаться до самых родов.

Профилактика

Опущение почки может привести к развитию гипертонии у будущей матери.

На ранних стадиях нефроптоз при беременности, как отдельное заболевание, не опасно.

Гораздо важнее не запустить болезнь, иначе в дальнейшем может развиться почечная недостаточность, которая в будущем способна привести к невозможности выносить и родить ребенка.

Во время беременности нужно тщательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к организму, при первых же признаках недомогания следует обращаться к специалистам. Если не выполнять рекомендаций, тогда нефроптоз может прогрессировать и повлечь за собой такие осложнения, как:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• артериальная гипертензия.

Профилактикой недуга до и после родов является гимнастика, направленная на поддержание и восстановления мышц брюшного пресса, Также необходимо вести здоровый образ жизни и контролировать вес. При получении травм в область живота или поясницы следует внимательно следить за реакцией организма и при появлении первых болевых симптомов незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: http://ProUrinu.ru/zabolevaniya/vazhnoe/nefroptoz-i-beremennost.html

«Блуждающая» почка или нефроптоз при беременности

Нефроптоз – это патологическое состояние, при котором одна, а иногда, но редко, обе почки, становятся подвижными, покидая своё естественное анатомическое ложе. Почка может поворачиваться вокруг оси, откланяться «как маятник» влево-вправо, опускаться вниз, вплоть до полости малого таза.

Современное увлечение диетами, излишняя худоба и физическая инертность женщин детородного возраста приводят к тому, что нефроптоз при беременности стал обыденным диагнозом, а его появление при последующих беременностях гарантировано в 99% случаев.

Правая почка (под печенью) расположена ниже левой – это норма для всех

Чем опасно опущение почек при беременности для плода и женщины? Можно ли беременеть при уже существующим нефроптозе? Какие лечебные мероприятия следует выполнять при наличии «блуждающей» почки в течение и после беременности?

Информация, фото, рисунки и экспертное видео в этой статье ответят на эти и другие вопросы. Будущим мамам следует помнить, что любая информация в интернете носит лишь ознакомительный характер. Для женщины «в положении» главными и определяющими консультантами были, есть и всегда будут только ведущий врач – акушер-гинеколог и/или узкопрофильные специалисты.

Особенности нефроптоза и причины его возникновения у беременных

На своём естественном, физиологическом месте почки удерживаются внутри брюшной полости отнюдь не благодаря кишечнику.

Каждая из них располагается в отдельном почечном ложе, образованным брюшными связками, фиброзными тяжами и фасциями, а также дополнительно поддерживаются внутрибрюшным давлением, которое создается группой мышц брюшного пресса, глубокими мышцами спины, косыми мышцами туловища и диафрагмой.

Заметка в тему. Почки не находятся в неподвижном состоянии, а постоянно двигаются, следуя за двигающейся во время дыхания диафрагмой. Такие постоянные ритмичные колебания способствуют улучшению почечного кровотока, продукции и выделению мочи. Именно поэтому в ЛФК при патологии почек обязательно включаются упражнения из дыхательной гимнастики.

В норме, разница в вертикальном расположении почек находится в пределах до 2 см. То, что правая почка находится ниже левой объясняется анатомическим расположением печени и естественно слабым правым почечным ложем.

Последний факт объясняет почему нефроптоз справа при беременности встречается чаще, чем слева. Кстати, точно такая же закономерность прослеживается и у мужчин, и у небеременных женщин.

Переноска тяжестей во время беременности может привести к нефроптозу

Опущение почки при беременности возникает по следующим причинам:

• изначальная (до беременности) слабость мышц торса, обусловленная малоподвижным образом жизни;
• увеличение эластичности всех связок, растяжение фиброзной капсулы, ослабление мышечных волокон брюшного пресса и глубоких мышц спины, а также падение внутрибрюшного давления, обусловленные изменением гормонального фона для нормального течения беременности;
• наличие в анамнезе до беременности или развитие во время её течения инфекционных заболеваний почек и/или поражение верхней трети мочеточника;
• излишняя худоба и отсутствие достаточного (нормального) количества подкожно-жировой клетчатки;
• недолеченный нефроптоз, возникший при предыдущей беременности;
• травмы, приведшие к развитию кровоизлияния в околопочечной клетчатке;
• пренебрежение запретом на чрезмерные физические нагрузки, ношение тяжестей;
• Синдром Черногубова-Элерса-Данло – наследственная патология синтеза коллагена, вследствие которого возникает гиперэластичность соединительных тканей и кожных покровов.

Совет. Тем, кто ожидает рождение малыша впервые и кого уже обнаружено опущение почек, полезно знать, что после родов необходимо пролечиться и вернуть орган в его обычное местоположение. В противном случае нефроптоз может вызвать грозные осложнения. Может обойдётся и без них, но при следующей беременности миграция органа будет иметь уже значимые, угрожающие здоровью размеры.

Степени и симптомы «блуждающей» почки

Норма и нефроптоз правой почки III степени

В классификации нефроптоза существует три степени опущения:

• I – изменившая своё положение почка прощупывается через живот в момент вдоха, а на выдохе «прячется» за край ребра;
• II – почка без труда пальпируется в положении стоя, но не прощупывается лёжа на спине;
• III – миграция почки достигает таких размеров, что она уже не возвращается в физиологическое положение, при любом положении тела.

Признаки нефроптоза у беременных

Нефроптоз I степени может протекать бессимптомно, но худенькие должны быть начеку

Вот по каким проявлениям можно заподозрить неладное:

• периодически возникающие, тупые, ноющие болевые ощущения и дискомфорт в области чуть выше поясницы со стороны органа, начавшего поворачиваться или дрейфовать;
• увеличение количества и силы болевых приступов, при этом боль начинает иррадиировать в нижнюю часть брюшной полости;
• беспричинное похудение;
• преследующие запоры или поносы;
• тошнота, рвота;
• появление в моче кровистых следов;
• нервные срывы, которые переросли в устойчивое угнетённое состояние.

Для III степени нефроптоза характерны – признаки пиелонефрита, ортостатическая гипертония (артериальное давление повышается, но только в вертикальном положении), нарушение оттока мочи, периодически возникающие кровотечения из мочевыводящих путей.

Важно! При уменьшении суточного количества мочи или других нарушений во время акта мочеиспускания беременной следует немедля идти на приём и сообщить об этом врачу.

Нефроптоз и беременность – опасности для женщины и будущего малыша

В большинстве случаев, беременность при нефроптозе протекает нормально. На развитие плода миграция I-II степени или поворот почки не оказывает пагубного влияния. Однако для матери, наличие нефроптоза становится проблемой, которую надо решать, и как можно быстрее.

Опущение органа обязательно будет прогрессировать, и может закончиться одним или несколькими осложнениями:

• острым пиелонефритом;
• развитием почечной недостаточности, при наличии хронического пиелонефрита;
• удлинением мочеточника, который неизбежно вызывает его истончение и развитие в стенках воспалительного процесса;
• перекрутом мочеточника, сопровождающийся нарушением оттока мочи, её остановкой или забросом назад, в полость почки;
• манифестацией мочекаменной болезни;
• гипертоническими кризами, грозящими получением инсульта или инфаркта.

Пред запланированным зачатием, сперва верните опущенную почку в естественное положение

В сети часто задают вопрос – можно ли беременеть зная, что нефроптоз уже есть?

Опущение почки и беременность не является лучшей комбинацией, и рисковать не стоит. Одно дело, когда миграция органа началась во время беременности неожиданно, и совсем другое, когда женщина планирует зачатие и пренебрегает наличием данной патологии, особенно если диагностирована II-III степень нефроптоза.

Многие считают, что увеличенная матка поднимет почку наверх и будет её там поддерживать. Однако этого в большинстве случаев не происходит.

Внимание! Цена зачатия при нефроптозе III степени – возможный самопроизвольный аборт из-за раннего и постоянного гипертонуса матки, вызванного необычным положением почечного органа.

Оперативное вмешательство во время беременности с помощью малоинвазивного лапароскопа затруднительно или невозможно, а операционный наркоз может губительно отразиться на развитии плода. Поэтому любая операция по возвращению почки в естественное положение выполняется только при реальной угрозе жизни матери.

Лечение нефроптоза во время беременности и после родов

После опроса, внешнего осмотра и пальпации почки, которую «подозревают» в миграции, для подтверждения диагноза необходимо будет сделать УЗИ. После чего беременной будет предложено регулярно сдавать анализы мочи и проходить контрольные ультразвуковые обследования вплоть до родоразрешения.

Варианты поз Зайца и Ребёнка – асан йоги при нефроптозе у беременных

Стандартная инструкция при нефроптозе во время беременности такова:

• Медикаментозное сопровождение – канефрон. Пить таблетки придётся до родов. Дозировку и схему приёма подскажет врач.
• Обезболивание – ежедневная практика коленно-локтевой позы с ягодицами, поднятыми вверх. «Простое» стояние на коленках с упором на ладони или локти малоэффективно. Правильные положения показаны на фото сверху. Если находиться в данных положениях комфортно мешает живот, то разведите колени в стороны. Пятки держите так, как вам удобно – или вместе, или врозь. Количество повторений в течение дня и длительность удержания позы зависит от степени опущения и выраженности болевого синдрома.
• Поддержание мышечного тонуса – комплекс ЛФК для беременных (в зависимости от триместра).

Внимание! При почечном птозе II степени методист лечебной физкультуры должен составить индивидуальный комплекс упражнений и дать детальные разъяснения по их выполнению. При III нефроптоза заниматься гимнастикой не просто поздно, а и категорически запрещено.

• Диетические рекомендации – отказ от жирной и солёной пищи, острых маринадов и копчёностей. Также необходимо соблюдать питьевой суточный режим, и включить в дневной рацион побольше натурального (!) клюквенного морса.
• Поддерживающая терапия – ношение бандажа. Как правильно подобрать, а самое главное – как правильно надевать бандаж, можно узнать из видео.

Профилактика нефроптоза у будущих мам

Как только женщина узнала, что забеременела, необходимо сразу же заняться укреплением мышечного корсета торса, особенно если беременность не первая. Тем, кто занимается спортом или ведёт активный образ жизни рекомендуется снизить уровень физических нагрузок, но не в коем случае не бросать тренировки!

После родов, даже если опущения почечного органа не было, нужно пару месяцев обязательно заниматься ЛФК.

Основная цель этих тренировок – не сброс лишних килограммов, что безусловно тоже важно, а восстановление нормального тонуса всех мышц туловища.

Если во время беременности возникло опущение почки, то надо приложить максимум усилий, вплоть до выполнения операции, которую надо сделать, как только организм придёт в норму.

При планировании беременности важно привести здоровье в порядок, не забывая уделить внимание физическим тренировкам. Сильные мышцы туловища – залог успешного течения беременности и лёгких родов.



И в заключение выкладываем видео с несложными гимнастическими упражнениями, которые нужно выполнять в III триместре беременности.

Источник: https://bolyatpochki.ru/opushhenie-pochki/nefroptoz-pri-beremennosti-651.html

Нефроптоз почек при беременности

Беременность — волнительный и ответственный период в жизни каждой женщины. Нефроптоз и беременность — нередкое сочетание, которое способно омрачить этот период.

Женщина в положении или после родов подвержена сильным нагрузкам и давлению, особенно на нижнюю часть тела. В это время очень важно выносить и родить крепкого малыша, при этом не нанести урон собственному здоровью.

Нефроптоз — заболевание почек, при котором они опускаются вниз или смещаются в сторону. Практически у всех людей одна почка расположена ниже другой, в порядке нормы опущение этих органов на 1−1,5 сантиметра.

Но при нефроптозе наблюдается значительное опущение или смещение одной или сразу обеих почек. Чаще всего возникает нефроптоз во время беременности, поскольку почки испытывают большее давление со стороны растущей матки.

Причины опущения почек

Во время беременности брюшные мышцы женщины менее эластичны и подвержены большим нагрузкам. Причины, которые приводят к опущению или смещению почки:

• значительный и быстрый набор веса (жир, который нарастает вокруг почки, тянет этот орган вниз);
• резкая потеря веса (пропадает накопленный жир, который поддерживал внутренний орган);
• травма поясницы, возникшая при поднятии тяжелого веса;
• тяжелые предыдущие роды, при которых было замечено сильное напряжение пресса.

Важно соблюдать диету для беременных и не забывать о положении, не перенапрягаться физически.

Часто после того как рожают, женщины забывают или просто из-за нехватки времени не проводят повторные обследования и перестают тщательно следить за своим здоровьем.

Это тоже является основной ошибкой, после родов важно уделять должное внимание и контролировать здоровье и самочувствие, как и в период вынашивания младенца.

Симптоматика

Ноющая боль в пояснице — возможный симптом болезни.

Женщина не сразу замечает данное заболевание в организме, поскольку в первое время оно не дает о себе знать. Важно относиться к каждому «звоночку» своего тела и принять решение о лечении или мерах предосторожности. Нефроптоз может быть, если у вас появились:

• Боль в пояснице, особенно если это ноющая боль. Вы чувствуете явный дискомфорт при резкой смене положения, который со временем усиливается и отдает болезненными ощущениями в нижнюю часть живота.
• Слабость и потеря аппетита, которые привели к снижению веса.
• Выделения крови при мочеиспускании.
• Запоры и диареи, которые приводят к неправильной работе желудочно-кишечного тракта.
• Повышенная температура тела.
• Нестабильное настроение (депрессии, нервные срывы).

При проявлении трeх и более симптомов, приведенных выше, необходимо обратиться к врачу, чтоб данная проблема не привела к хирургическому вмешательству.

Используют и народные методы лечения, но эффективность их сомнительна, во время беременности они могут иметь нежелательные последствия.

Специалисты различают три степени протекания болезни, в соответствии с которыми и принимают решение о назначении необходимого лечения.

• 1-я степень, при которой почка опущена или смещена более чем на 1,5 позвонка еe привычного положения. Нефроптоз при беременности первой степени не наносит серьезных повреждений и не вызывает особых симптомов.
• Мутная моча — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.2-я степень характеризуется болью в пояснице ноющего или тянущего характера. Боль приступообразная, иногда сопровождает беременную женщину на протяжении всего дня. В этот период моча становится более мутной и в ней содержится повышенное количество красных кровяных телец. При вертикальном положении почку можно нащупать чуть ниже подреберья, а если принять горизонтальное положение, то она вернется на прежнее место.
• 3-я степень — запущенный нефроптоз, при котором боль в пояснице отдает в брюшную полость. При опущении почки больше чем на 3 позвонка, внутренний орган постоянно пребывает за пределами области подреберья, независимо от положения тела. В этом состоянии у беременных нарушается стул, появляется тошнота и рвота, моча приобретает резкий запах и становится мутной.

Чтоб родить здорового ребенка, необходимо вовремя обратить внимание на симптомы и незамедлительно обратится к специалисту за помощью.

Лечение нефроптоза в период беременности

Как только вы решили родить ребенка, не поленитесь сдать необходимые анализы и пройти обследование всего организма. Нарушение работы почек иногда возникает еще до беременности, и чтоб процесс вынашивания прошел легче, необходимо решить эту проблему до беременности.

В зависимости от сложности проблемы, еe можно решить медикаментозным или хирургическим путем. Хирургический метод является надежнее: во время операции орган возвращают на прежнее место, при этом нанося минимальную травму организму.

После 3−4 месяцев женщина может спокойно рожать ребенка.

Беременной женщине при нефроптозе необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача.

Если женщина уже узнала о положении, и при этом врач диагностировал нефроптоз, не стоит отчаиваться.

В таком случаи важно отнестись к недугу с полной серьезностью и следовать рекомендациям лечащего врача. Нередко это отклонение носит временный характер, пока еще матка увеличивается в размерах и растягивает брюшные мышцы.

Если своевременно посещать уролога и гинеколога, то данное отклонение не нанесет вреда ни вам, ни растущему плоду. У беременных определить нефроптоз можно с помощью УЗИ или анализа мочи.

Если данное отклонение присутствует, то в моче будет наблюдаться увеличение лейкоцитов, эритроцитов и белка. Остальные варианты обследования небезопасны и могут повлиять на внутриутробное развитие плода.

Для снижения болезненных ощущений в области поясницы и чтоб облегчить положение при родах, необходимо принимать коленно-локтевую позу несколько раз в день. Такая поза снижает давление матки на почку и кровоснабжение возвращается в норму. При обострении заболевания врач назначает носить специальный бандаж.

Если же заболевание 2-й или 3-й степени, то женщине рекомендуют кесарево сечение. После родов необходимо соблюдать диету, чтоб предотвратить резкое похудение или набор веса.

Важно не забывать про восстанавливающую гимнастику, с помощью которой можно укрепить и восстановить мышцы брюшной стенки.

Важно помнить, что всегда проще предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением и последующим восстановлением организма.

Последствия и профилактика

Опущенная ли смещенная почка сама по себе не несет особой опасности беременной женщине и плоду, но если ситуацию не контролировать и пустить на самотек, это повлияет на правильную работу мочеполовой системы.

Если почка сильно сместится, то начнет давить на мочевик, что приведет к затруднению мочеиспускания и накапливанию урины. При возврате и скапливании урины возникает воспалительный процесс, который провоцирует почечную недостаточность.

Вот это уже может негативно сказаться и на здоровье матери, и на жизни ребенка.

Профилактику стоит проводить как беременным, так и женщинам после родов. Она заключается в гимнастических упражнениях, которые обеспечивают равномерную нагрузку на весь организм. Со временем нагрузки можно увеличить, чтоб еще больше улучшить тонус мышц брюшной полости и привести свой организм в порядок.

Источник: https://etopochki.ru/bolezni-pochek/nephroptosis/nefroptoz-i-beremennost.html

Сущность проблемы

Организму женщины в период беременности приходится работать в напряженном режиме, и почки наряду с другими внутренними органами испытывают огромную нагрузку. Они выполняют различные функции, в том числе очищение организма от токсинов и регуляция кровяного давления. Поэтому «почечный» диагноз может отрицательно повлиять на развитие беременности.

Само по себе незначительное смещение почки является нормой (1–1,5 см).

Она поддерживается мышечным почечным ложем, жировой капсулой, почечной ножкой и связками, крепящимися к позвоночнику. Поэтому у излишне худых людей или с ослабленными мышцами живота может наблюдаться опущение одной или обеих почек. А при беременности опущение почки в тазовую полость происходит из-за увеличения и давления матки.

Также риск опущения велик у женщин с многоплодной беременностью, женщин, не делающих перерыв между беременностями, перенесших тяжелые первые роды или имеющих травмы в поясничном отделе вследствие поднятия тяжестей, падений или неудачных прыжков.

Чем же опасно данное явление

Данное состояние может спровоцировать:

• застой мочи в мочеточниках, что ведет к размножению бактерий и, как следствие, к пиелонефриту;
• расширение почечной лоханки из-за скопления мочи (гидронефроз);
• образование камней в почечной лоханке;
• почечную недостаточность (нарушение в образовании и (или) выделении мочи почками).

Как понять, что имеет место опущение

При обычном ультразвуковом исследовании патология может быть не замечена врачом, ведь исследование обычно производится в положении лежа. А данная патология может быть обнаружена в положении стоя.

Тем более что в начальной стадии опущение почки не имеет ярко выраженных симптомов. Боли не носят постоянный характер и могут быть лишь при физических нагрузках. Только опытный врач определит смещение почки при прощупывании.

Начальная стадия (нефроптоз 1 степени) – это смещение органа вниз на 1,5 позвонка.

Если в области поясницы возникают ноющие или колющие боли, анализ мочи показывает повышенный уровень белка и кровяных телец, а врач может нащупать две трети органа в положении стоя и определить опущение почки более чем на 2 позвонка – это клиническая картина второй стадии болезни (нефроптоз 2 степени).

Постоянные боли в пояснице вместе с сильным ухудшением общего состояния, а также мутная или с кровью моча должны послужить сигналом к срочному осмотру врачом-нефрологом.

Если при осмотре, независимо от положения тела, врач констатирует опущение органа более чем на 3 позвонка – это нефроптоз 3 степени. Нефроптоз может быть односторонним (нефроптоз правой или левой почки) или двухсторонним, но патология справа встречается чаще.

При первой стадии заболевания необходимо наблюдаться у гинеколога и уролога, чтобы избежать осложнений. Анализы крови и мочи сдаются достаточно часто. Лечение не назначается. Для того чтобы уменьшить нагрузку на почки и снять боль, нужно время от времени принимать коленно-локтевую позу.
Эффект от этой позы достаточно ощутимый. Для уменьшения боли врач может порекомендовать пить почечный чай по одной чашке в день. При необходимости может быть назначено ношение бандажа.

Ношение бандажа – палка о двух концах, так как постоянное ношение только больше ослабит мышцы, поэтому целесообразно использование бандажа только во время прогулок или других процедур.

Гидротерапия, плавание и правильное питание тоже могут улучшить состояние беременной женщины.

При второй и третьей стадии опущения почки желательна госпитализация, но лечение направлено только на поддержку правильной работы мочевыделительной системы. При беременности операции по подшиванию почки не производят. Далее рекомендуются роды с помощью кесарева сечения.

При опущении почек у беременных женщин все протекает очень индивидуально и зависит от многих факторов. Женщина должна прислушиваться к своим собственным ощущениям, чтобы не упустить время и избежать последствий. Лечение опущения почки проводят только после родов.

Как избежать или уменьшить вероятность появления патологии

Женщине, готовящейся стать матерью, следует следить за собственным весом: резкая потеря веса так же нежелательна, как и резкое прибавление. Не стоит поднимать тяжести, так как излишняя нагрузка может повредить связки мышц брюшной стенки. Несложные физические упражнения, ходьба должны быть обязательными, если нет противопоказаний.

Следует избегать сильных эмоциональных переживаний, и, конечно, близкие и родные беременной женщины тоже ответственны за этот аспект.

В период беременности ограничения в потреблении воды так же негативно влияют на здоровье, как и излишества. При любых болезнях почек необходимо потреблять достаточное количество жидкости.

Употребление солений, газировки, консервированных и копченых продуктов недопустимо.

Опущение почки – не противопоказание к беременности, если нет осложнений. Главное – быть под врачебным надзором и соблюдать все рекомендации.

До беременности худощавым женщинам не повредит набрать пару килограммов, пить больше жидкости (клюквенный морс, шиповник и домашние компоты) и укреплять мышцы брюшного пресса несложными физическими упражнениями.

Источник: https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/nefroptoz-pri-beremennosti.html

Нефроптоз почки и беременность

Во время беременности в женском организме происходит большое количество изменений, поэтому вынашивание ребенка становится одним из сложнейших периодов в жизни.

В результате вынашивания плода женщина подвергается вероятности возникновения различных заболеваний. Одним из них является нефроптоз, который довольно часто диагностируют будущим мамам.

Если правильно понимать причину возникновения заболевания почек, можно предупредить его появление или свести к минимуму возможные осложнения.

Особенности заболевания

Нефроптоз — болезнь почек, которая возникает при их смещении. Иногда еще болезнь называют опущением почки, но это не совсем корректно по той причине, что почка может смещаться не только вниз.

Для здорового человека считается нормальным, если орган немного сдвигается в сторону, но не больше чем на 1,5 см. При нефроптозе сдвиг значительно больше, как правило, в брюшную или тазовую область.

Сам процесс смещения не является таким опасным для здоровья беременной женщины, как последствия, которые он может повлечь за собой.

Когда почка опускается, она может сдавить или искривить мочеточник, что приведет к затруднительному мочеиспусканию. Моча может возвращаться в орган, где вызовет воспаление: гидронефроз, пиелонефрит, гематурию. Все это провоцирует почечную недостаточность, которая очень опасна в период вынашивания ребенка не только для малыша, но и для матери.

При смещении почки от нормального месторасположения возникают боли. Боль возникает по той причине, что орган не снабжается нормально кровью, а это провоцирует затруднение оттока мочи.

Нефроптоз подразделяют на 3 степени:

1. I степень характеризуется смещением почки от нижнего ее полюса на 1,5 позвонка. Ее отклонение можно выявить при помощи пальпации. На вдохе она уходит в правое подреберье.
2. II степень опущение органа больше чем на 2 позвонка. В вертикальном положении она выходит из подреберья, а если лечь — возвращается на свое место. Ощущается боль в поясничном отделе, которая может распространяться на брюшную стенку.
3. III степень возникает, когда нижний край почки смещается на 3 позвонка и более. Почка все время находится вне области подреберья независимо от положения тела. Вероятность патологий и осложнений возрастает.

Причины опускания почки у беременных женщин и диагностика

Во время беременности женщины как никогда подвержены вероятности возникновения нефроптоза. Связано это с тем, что снижается эластичность мышц брюшной полости, а количество нагрузок увеличивается. Причиной опускания почки у беременной женщины могут стать:

• Резкое снижение веса
• Значительное прибавление в весе
• Возникновение травмы поясничного отдела в результате поднятия тяжести
• Тяжелые предыдущие роды.

Нефроптоз проявляется в виде возникающей острой боли в поясничной области. Боль в основном начинает проявляться во второй половине дня. Она напоминает почечную колику или тянущую боль. Дискомфорт обычно возникает, когда женщина стоит, но следует прилечь, и боль проходит. Сокращается суточное выделение мочи, иногда до двух или одного раза. Кроме того, ее количество незначительное.

При первых появившихся симптомах заболевания следует обратиться к врачу за более детальной диагностикой. Если нефроптоз не лечить, его симптомы только усугубятся, болезнь может перейти в хроническую форму из-за того, что орган смещается еще больше. Беременная женщина также может наблюдать у себя: повышение температуры тела, побледнение кожного покрова, озноб.

Во время беременности клинически определить нефроптоз почки можно только с помощью УЗИ и анализа мочи. При заболевании в моче повышается уровень лейкоцитов, белка и эритроцитов. Все другие варианты диагностики не являются безопасными для внутриутробного развития плода.

Дополнительная информация о данном заболевании приведена в видео:

Особенности заболевания при вынашивании плода

Нефроптоз может возникнуть еще до наступления момента беременности или после родовой деятельности.

Поэтому если принято решение стать мамой, то необходимо полностью обследоваться и при выявлении заболевания почек обязательно его пролечить. Существует два способа: медикаментозный и хирургический.

Последний метод возвращает орган на свое место с минимальным травмированием женского организма, и уже через 3,5 месяца после операции женщина может зачать ребенка.

Если нефроптоз был диагностирован во время беременности, не стоит паниковать, но и игнорировать не нужно. Необходима поддерживающая терапия.

Нередко у беременных женщин явление смещения почки временное из-за того, что матка увеличивается в размерах и растягивает стенки брюшной полости.

Обычно такая форма заболевания не несет опасности для малыша, но для предотвращения вероятности осложнений следует планово посещать гинеколога и обязательно уролога.

Чтобы снизить болевые ощущения, беременным женщинам рекомендуется принимать колено-локтевую позу. Благодаря такому положению тела на смещенную почку не давит матка, и ее кровоснабжение нормализуется. Согласно особенностям заболевания врач может назначить ношение специального бандажа.

В той ситуации, когда заболевание носит II-III степень и осложнено неправильной деятельностью почек, беременной женщине могут рекомендовать кесарево сечение. После родов ей предстоит заниматься восстанавливающей гимнастикой, которая должна укрепить мышцы брюшной стенки. Очень важно следить за питанием, чтобы не произошел резкий скачек или упадок в весе.

Беременность вполне совместима с такой болезнью почек, но следует учитывать, что заниматься самолечение или вовсе игнорировать тревожные симптомы нельзя. Только врач может назначить должное лечение и режим дня для беременной женщины.

Помните: проще предотвратить развитие заболевания, нежели его лечить.

Источник: https://dvepochki.ru/ptos/nefroptoz-i-beremennost-lechenie

Возникновение нефроптоза при беременности и разновидности болезни

Беременность — период, когда забота о своем здоровье становится для женщины одной из ключевых задач. Понимание механизма развития заболеваний почек, в том числе и нефроптоза, дает возможность предупредить его возникновение, грамотно подготовиться к беременности и перенести ее с минимальными осложнениями. И в этой статье мы поговорим о том, как протекает нефроптоз при беременности.

Разновидности болезни

Здоровая почка поддерживается передней стенкой брюшины, почечными связками и собственным жировым мешком.

Крепление это не жесткое — в норме она может смещаться на 1,5−2 см вниз, со временем возвращаясь в обычное положение.

Если же почки «уходят» слишком далеко, врачи говорят о нефроптозе, то есть об их патологическом смещении. Критерием патологии считается расстояние, превышающее длину одного позвонка человека.

Народное название этого заболевания — «опущение почки» или «блуждающая почка» — довольно точно отражает суть явления. Больной орган смещается в область таза или живота, а при серьезном растяжении почечных связок в прежнее положение вернуться уже не может.

Отклонение от естественного расположения внутренних органов приводит к постоянным болям, затрудненному питанию почки от кровеносных сосудов, а пережатый вследствие смещения мочеточник приводит к ухудшению оттока мочи.

Это провоцирует развитие различных осложнений: пиелонефритов, интенсивного камнеобразования, а в отдельных случаях и мочеиспускания с кровью (гематурии).

Выделяют 3 степени развития нефроптоза:

• I степень, являющаяся основанием для постановки такого диагноза — смещение нижнего края почки на 1,5 позвонка. Как правило, клинических проявлений на этой стадии практически не бывает;
• II степень — нижний край почечной лоханки опускается на расстояние от 2 до 3 позвонков;
• III степень — если нижний край почки опускается более чем на 3 позвонка.

Причины нефроптоза при беременности и диагностика заболевания

Возникает это заболевание чаще у беременных женщин, что связано с меньшей эластичностью брюшных мышц и значительными нагрузками, которые эти мышцы испытывают во время вынашивания ребенка. Среди основных причин, не связанных с беременностью, медики называют:

• очень быструю потерю веса («уходит» дополнительно поддерживающий почку жировой мешок);
• интенсивный набор веса (при этом нарастающий почечный жир тянет орган вниз);
• травмы в области поясницы, резкий подъем тяжестей (почечные связки растягиваются, перекручиваются или травмируются);
• тяжелые роды (перенапряжение пресса по воздействию на почки сопоставимо с травматическим).

Это важно! Основным проявлением заболевания «блуждающей почкой» становятся острые боли, напоминающие почечную колику, или напротив, тянущая боль в вертикальном положении, которая проходит, если прилечь. Кроме того, для заболевания характерно уменьшение количества суточных мочеиспусканий (до 1−2 раз в сутки) и малое количество выделяемой мочи.

Еще до острых клинических проявлений о смещении почки поможет узнать:

• УЗИ органов брюшной полости, основанием для которого могут стать жалобы на изменение самочувствия, повышенное содержание белка, лейкоциты и эритроциты в моче;
• различия в результатах измерения артериального давления в положении лежа и стоя (сидя): при нефроптозе эта разница составляет 15−30 мм.рт.ст.;
• обзорный рентген органов брюшной полости, ангиография, экскреторная урография.

При беременности диагностические методы выявления нефроптоза допускают только проведение УЗИ-обследования и отслеживание динамики по анализам мочи.

Особенности протекания беременности при нефроптозе

Впервые диагноз «опущения почки» может быть установлен как до наступления беременности, так и во время, а также после родов.

В первом случае допустимо консервативное лечение и при необходимости — оперативное вмешательство, после которого  необходимо пройти восстановительный период.

Малотравматичные методы хирургической коррекции позволяют вернуть орган на место, при этом на полное восстановление организма перед беременностью потребуется всего 3−4 месяца.

В период вынашивания ребенка проявления нефроптоза обычно усиливаются, поэтому необходимы регулярные обследования и поддерживающая терапия.

Если нефроптоз был выявлен при обследовании во время беременности, он может иметь временный характер, связанный с ростом матки и растяжением брюшной стенки. Нередко течение этого заболевания (в начальных стадиях) никак не сказывается на состоянии плода. Тем не менее, рекомендуется регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога, чтобы избежать возможных осложнений.

Облегчить появившиеся боли в спине будущим мамам помогает так называемая коленно-локтевая поза. В этом положении опустившаяся почка освобождается от давления матки, улучшается ее кровоснабжение.

Тактика лечения пиелонефрита, как одного из наиболее частых осложнений нефроптоза в период беременности, выбирается лечащим врачом с учетом конкретных обстоятельств.

Может быть назначено ношение бандажа для спины.

В сложных случаях (при осложненных II-III стадиях, сопровождающихся нарушениями функции почек) возможно проведение срочного кесарева сечения.

После родов женщинам с диагнозом «опущение почки» необходимо делать специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц живота, а также стараться поддерживать постоянный вес.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/beremennost-i-rody/vozniknovenie-nefroptoza-pri-beremennosti-i-raznovidnosti-bolezni.html

Симптомы опущенных почек

Появление нефроптоза характеризуется следующими признаками:

• Сильные боли в поясничном отделе спины, которые усиливаются при движении;
• Часто проявляется потеря веса, вызванная снижением аппетита;
• Возможно возникновение повышенной температуры тела;
• Нервная возбудимость;
• Повышение артериального давления;
• Появление кровянистых выделений в урине;
• Нарушение работы Ж К Т.

Опущение почки и беременность тесно связаны друг с другом.

Данные симптомы только косвенно указывают на возникновение заболевания. Для точной диагностики необходимо сдать анализы и сделать ультразвуковое исследование. Повышенное содержание белка, белых и красных кровяных тел указывает на возникновение болезни.

Причины нефроптоза у беременных

Основными причинами возникновения заболевания являются:

• Разного рода травмы;
• Наследственный фактор;
• Воспаление мочевого пузыря и яичников;
• Сбой работы органов из-за определенного рода заболеваний.

Может ли беременность стать причиной развития опущения почки

Возникновению нефроптоза при беременности сопутствуют следующие факторы:

• Резкий набор или потеря массы тела;
• Сложные предыдущие роды;
• Давление на орган, вследствие увеличения матки.

Особенности при вынашивании

Нефроптоз может стать причиной нарушения работы мочевыделительной системы. Затруднение мочевыделения может вызвать в свою очередь следующие осложнения:

• Воспаление почек;
• Расширение чашечки и почечной лоханки;
• Почечная недостаточность.

Влияние нефроптоза на плод

Если не лечить нефроптоз при беременности он может привести к следующим возможным осложнениям:

• Сбои в работе системы мочевыделения, искривление мочеточника, пиелонефрит, расширение почечной лоханки;
• Спайки, которые мешают органу вернуть исходящее положение и способствуют еще большему распространению болезни;
• Почечная гипертония. Артериальное давление повышается до предельных значений.

Все эти осложнения несомненно оказывают негативное влияние на развитие плода в организме женщины. Но если осложнений нет, то негативное влияние отсутствует.

Может ли наличие нефроптоза при беременности стать показанием для проведения кесарева сечения

Нефроптоз II и III степени может служить показанием для проведения родоразрешения искусственным путем. Рожать самостоятельно в таком случае запрещено.

Важно обнаружить болезнь на ранних этапах и немедленно приступить к лечению, чтобы избежать операции и родить здорового ребенка. Безопасными методами выявления заболевания на ранних этапах является сдача анализов и УЗИ. Повышенное содержание белка, белых и красных кровяных тел указывает на возникновение заболевания.

После родоразрешения беременным, имеющим диагноз опущение почки необходимо следить за своим весом и делать упражнения для укрепления мышц живота.

Можно ли рожать

Возможно естественное родоразрешение при начальном этапе болезни. Опущение не оказывает вредного воздействия на организм, за исключением запущенной стадии с осложнениями.

Лечение в период вынашивания ребенка

Нефроптоз может возникнуть до, после, либо в период вынашивания плода. Женщине, которая хочет стать мамой, необходимо пройти тщательную проверку своего организма на предмет болезней. При обнаружении заболевания во время беременности женщины чаще обращаются к гинекологу и урологу.

Очень важно вовремя обнаружить болезнь, поскольку на начальных стадиях она никак не скажется на развитие плода.
Зачастую болезнь является следствием давления матки и носит временный характер.

В случае обнаружения заболевания необходимо уменьшить тяжелые физические нагрузки. Категорически запрещено заниматься самолечением. Очень важно беречь спину от холода.

Если возникли острые боли, женщина должна принять коленно — локтевую позу. В таком положении отсутствует давление матки на орган. Беременной женщине в случае возникновения заболевания рекомендован постельный режим. Следует ограничить употребление соленой и белковой пищи.