Рентгенологическое исследование почек называется

Рентген почки: подготовка. Рентген почек с контрастом

Рентгенография позволяет изучить строение и структурные особенности внутренних органов. Урография – рентген почки – считается одним из эффективных способов обследования мочевыводящей системы, по результатам которого врач может поставить окончательный диагноз и назначить лечебную терапию.

Что собой представляет рентген?

Рентгенологическое облучение – это процедура, при которой сквозь тело проходят короткие электромагнитные волны. «Просвечивание» позволяет увидеть любые патологические отклонения – смещения и переломы костей, новообразования в мягких тканях. Результат отображается на специальной пленке (рентгенография) или на экране (рентгеноскопия).

Облучение в больших дозах опасно для организма и может вызвать мутации, аномальное развитие. В медицинской практике применяются лучи с низкой энергией, которые безопасны и не вызывают побочных эффектов. Необходимую дозу для проведения рентгенологического исследования рассчитывают в зависимости от диагностируемой части тела (органа) и используемого аппарата.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

Для того чтобы сделать рентген почек, существует достаточно много показаний, к которым относится:

• Боль в поясничном отделе спины.
• Наличие примесей крови в моче.
• Инфекционное поражение органов мочевыводящей системы.
• Почечная колика.
• Травма, ушиб нижней части спины.
• Нарушение нормального функционирования почек.
• Отклонения в результатах анализов мочи.
• Повышенное артериальное давление.
• Подозрение на мочекаменную болезнь.
• Контрольное обследование после оперативного вмешательства.

Назначает рентген почки и мочевыводящих путей лечащий врач (терапевт, уролог) каждому пациенту строго по показаниям. Метод часто применяют в качестве уточняющего после других видов обследования, например, УЗИ. Специалисты в области лучевой диагностики определяют тип исследования и порядок проведения.

Рентген (урография) почек: виды исследования

В зависимости от показаний пациенту назначают определенный вид рентгенографии мочевыводящей системы и почек. Наиболее простым считается обзорный рентген, в процессе которого можно оценить размер, форму, локализацию почек. Просвечиваются крупные камни, состоящие из кальция. Это стандартное обследование мочевыводящей системы при первичном обращении за медицинской помощью.

Процедура внутривенной урографии заключается во введении контрастного вещества и наблюдении за выделительной функцией почек.

Снимки органа делаются в то время, когда почки начинают накапливать вещество, вбирая его из крови, и в момент выделения. Рентген почек с контрастом позволяет получить более четкое изображение на пленке.

Если необходимо ввести большое количество вещества с помощью капельницы, такое исследование называют инфузионной урографией.

Компьютерная томография является наиболее современным методом обследования, в основе которого лежит использование рентгенологического облучения. Специальный аппарат – сканер – считывает полученную информацию и отображает результат в виде трехмерного изображения. Это позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов и тканей почки.

Контрастная урография

Рентген почек с применением контрастного вещества позволяет увидеть патологические изменения в строении органа, опухоли, разрывы мягких тканей, различные кисты и камни. Этот один из наиболее достоверных методов выявления патологий мочевых путей.

Внутривенная урография осуществляется при введении йодсодержащих веществ в вену («Урографин», «Ультравист», «Омнипак»). Для того чтобы изучить состояние органов, снимки делают через определенные временные промежутки – на 6, 15 и 21 минуте.

Специалист следит за функционированием почек, скоростью фильтрации плазмы крови и способностью преобразования ее в мочу.

Контрастная пиелоуретерография подразумевает введение стерильных препаратов на основе йода с помощью мочевого катетера. Назначить рентген почек с контрастом может только врач после ознакомления с анамнезом пациента.

Метод имеет некоторые противопоказания, поэтому перед процедурой больному необходимо сдать лабораторные анализы. За несколько дней до проведения урографии с контрастным веществом нужно начать подготовку организма.

Что покажет рентгенография почек?

Рентген почки – это первый шаг в диагностике различных патологических состояний мочевыводящей системы. Процедура помогает обнаружить следующие отклонения от нормы:

• Врожденные аномалии развития – отсутствие одной почки.
• Увеличение размера почек – наблюдается при гидронефрозе, поликистозе, сахарном диабете.
• Неровные контуры органа – свидетельствуют о поликистозе, пиелонефрите.
• Опущение почки.
• Уменьшение размеров почек – говорит о хроническом пиелонефрите, одной почки – о врожденной гипоплазии.
• Разрыв мягких тканей органа.
• Наличие камней в почках.
• Опухоль.

Для диагностики различных заболеваний мочевыводящей системы наиболее точным методом является именно рентген. Камни в почках оксалатного и фосфатного типа хорошо просматриваются на снимке.

Можно узнать их размер, форму и точное место локализации. Урография с контрастом дает полную картину состояния всей мочевыводящей системы.

Уратные образования практически не видны на обычной рентгенографии, поэтому их диагностируют с помощью ультразвукового обследования.

Рентген почек у детей

Рентгенография может использоваться в педиатрии по строгим показаниям. Проводить обследование с помощью этого метода можно в любом возрасте, даже у новорожденных.

Врач при назначении рентгена рассказывает о необходимости такого вида диагностики и возможных последствиях в случае отказа родителей.

Действительно, не все готовы подвергать ребенка облучению, но современные медицинские рентгеновские аппараты позволяют сократить негативные последствия процедуры.

Рентген почек и мочеполовой системы с контрастом не проводят детям на первой неделе жизни, с аномалиями развития и расстройством функциональности почек.

Как проходит процедура?

Перед тем как назначить рентгенографию, лечащий врач должен убедиться в том, что у пациента не имеется противопоказаний к ее проведению. Больной дает согласие на обследование и введение контрастного вещества (при необходимости).

С таким видом диагностики знакомы многие, но о том, как делают рентген почек, знает далеко не каждый. Прежде всего, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы, украшения. Пациенту могут предложить выпить успокоительные препараты или сделать обезболивающий укол.

Для начала проводится обзорная урография, в процессе которой оценивается состояние всей мочевыводящей системы. Если не выявлено серьезных патологий, медсестра делает пробное введение контраста.

Это необходимо для того, чтобы проверить аллергическую реакцию организма. При отсутствии таковой пациенту внутривенно вводится контрастное вещество.

Если контрастный рентген почек делается ребенку, то перед процедурой специалист обязан рассчитать дозу вещества по возрасту и весу.

На 5-7-й минуте делается первый снимок, на котором контраст находится в чашечно-лоханочной системе. На втором снимке (15-17-я минута) вещество проходит мочеточник. Когда контраст попадает в мочевой пузырь, делают последний рентгеновский снимок (20-23-я минута). Во время процедуры пациент может находиться как в вертикальном, так и горизонтальном положении.

Расшифровка результатов

Рентген почек с контрастным веществом позволяет получить четкую картинку мочевыводящих путей, а также органов малого таза. Полученные в кабинете рентгенографии снимки необходимо отнести лечащему врачу, который должен их правильно трактовать и поставить окончательный диагноз.

Учитывается форма, локализация, контуры органов. Самостоятельно расшифровать результаты обследования, не имея соответствующего образования, достаточно сложно.

Как подготовиться к рентгену почек

Для того чтобы получить качественные снимки, необходимо правильно подготовиться к рентгенографии почек.

За несколько дней до процедуры пациенту необходимо придерживаться диетического питания, которое направлено на уменьшение газообразования.

Для очищения кишечника лучше сделать клизму или принять слабительные препараты. Детям также нужна подготовка к рентгену почек. До процедуры малышам дают “Эспумизан”.

Перед тем как делать рентген почки, необходимо сдать анализы, которые помогут исключить почечную недостаточность. Если принимаются лекарственные средства, об этом нужно предупредить врача. За несколько часов до процедуры нельзя употреблять пищу. Грудным детям разрешено давать питье. Участки тела, которые не обследуются, защищают специальным экраном, свинцовым фартуком.

Во время работы рентгеновского аппарата необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. С маленьким ребенком может находиться один из родителей. Если в результате получаются смазанные, нечеткие снимки, процедуру придется повторить, а это лишняя лучевая нагрузка и стресс для ребенка.

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Процедура рентгена запрещена в следующих случаях:

• Период кормления грудью.
• Почечная недостаточность.
• Тяжелое состояние пациента (необходимость интенсивной терапии, шок).
• Аллергическая реакция и непереносимость компонентов контрастных веществ.
• Сахарный диабет и беременность (рентген проводят только по строгим показаниям, если потенциальная польза диагностики превышает нанесенный вред).

Если делать рентген запрещается по показаниям, врач подбирает альтернативные методы диагностики. Это может быть магниторезонансная томография (МРТ) или УЗИ.

Возможные побочные действия рентгена с контрастом

Чаще всего появляется аллергическая реакция на введенное контрастное вещество: отечность, покраснения, зуд. В случае возникновения таких признаков пациенту вводят антигистаминные препараты.

В месте прокола вены может появиться нагноение, припухлость. Пациенты жалуются на повышение температуры и общее недомогание. При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь.

Для исключения нежелательных побочных действий перед рентгеном больному необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Источник: https://autogear.ru/article/195/768/rentgen-pochki-podgotovka-rentgen-pochek-s-kontrastom/

Рентген почек: показания, противопоказания, методика проведения

Различные патологии почек встречаются довольно часто. После выявления нарушений в анализе мочи или крови врач может направить пациента на дальнейшее обследование, начинается которое с рентгенографии или УЗИ почек.

Рентгеновские лучи используются для визуализации внутренних органов очень давно.

На сегодняшний день помимо обычной обзорной рентгенографии почек выполняется исследование с контрастным веществом (экскреторная или инфузионная урография), которое является более информативным.

Показания к рентгенографии почек

При наличии у пациента симптомов, характерных для патологии почек, ему может быть рекомендована рентгенография этого органа. 

Рентген почек назначается как с контрастированием, так и без него. Диагностика необходима в следующих случаях:

Противопоказания

Рентген почек, как и большинство аппаратных методик диагностики, имеет противопоказания:

Беременность, лактация и острый период инфекционных заболеваний – относительные противопоказания. Это значит, что процедура может быть выполнена в случае крайней необходимости, при этом пациенту должны быть разъяснены все ее возможные последствия.

При выраженном ожирении и асците (скопление жидкости в брюшной полости) врач может усомниться в целесообразности рентгеноскопии почек, поскольку эти факторы значительно ухудшают качество снимка и затрудняют диагностику. В таких случаях может быть рекомендована компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Обзорная рентгенография

Для выполнения процедуры пациент раздевается, снимает украшения, которые могут попасть на снимок (обычно это пирсинг пупка), и ложится на специальный стол. Мужчинам для защиты половых органов от излучения на паховую область накладывается специальная свинцовая пластина. Далее пациенту необходимо следовать указаниям врача.

Обзорный рентгеновский снимок, получаемый при обычном исследовании, дает общее понятие о состоянии органа.

С его помощью можно увидеть расположение почек, дополнительную почку, если таковая имеется, оценить их контуры и размеры, увидеть крупные образования, некоторые виды камней.

Кроме того, на снимке отчетливо видны позвоночник и кости таза, благодаря чему иногда сразу можно дифференцировать причину болей в поясничной области.

Обзорная рентгенография – далеко не самый информативный метод исследования почек, но она дает общую информацию о состоянии органа и помогает составить дальнейший план обследования пациента.

Экскреторная урография

Для проведения урографии пациенту в вену вводят контрастное вещество и по мере его распространения по сосудистому руслу выполняют несколько рентгеновских снимков почек и мочевыводящих путей.

В этом исследовании врач тоже получает изображение почек при помощи рентгеновских лучей, однако информативность урографии в разы выше обычной обзорной рентгенографии. Суть метода заключается в том, что перед исследованием пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое быстро накапливается в моче.

Затем делается несколько снимков через определенные промежутки времени (через 5-7, 12-15 и 20-25 минут после введения вещества).

Это исследование позволяет оценить выводящую функцию почек, выявить нарушения в структуре чашечно-лоханочной системы, обнаружить камни, опухоли, полипы, причем не только в почках, но и в мочеточниках и мочевом пузыре.

Перед исследованием с применением контрастного препарата обязательно проводится аллергическая проба, если она оказывается положительной, то проведение процедуры становится невозможным.

Во время обследования пациент может испытывать небольшую тошноту, головокружение, жар, возможно небольшое снижение артериального давления. Подобные симптомы допустимы, но должны контролироваться врачом.

В случае сильного ухудшения состояния пациента процедура прекращается.

Инфузионная урография

Эта процедура имеет тот же принцип, что и описанная выше экскреторная урография, только контрастный препарат вводится внутривенно не струйно, а капельно. Этот метод позволяет получить снимки наилучшего качества.

Любая урография обязательно выполняется под наблюдением врача, который контролирует состояние пациента и может оказать помощь, если произойдет ухудшение.

Существует еще несколько вариантов введения контрастных препаратов: чрескожно или ретроградно через уретру посредством катетера.

Ангиография почек

Это разновидность рентгеновского исследования сосудистой системы почек, при котором контрастное вещество вводится в их сосуды. Благодаря ангиографии можно выявить сужение просвета почечных сосудов, например, при их атеросклерозе и тромбозе. Процедура выполняется под местной или общей анестезией.

Подготовка к рентгенографии почек

Независимо от типа обследования к нему нужно подготовиться. Основная причина получения недостаточно четкого изображения – скопление газов и каловых масс в кишечнике. Вот поэтому готовиться к исследованию лучше начинать за 2-3 суток.

Из рациона следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование:

• молочные продукты, особенно цельное молоко и сливки;
• бобовые;
• капуста;
• огурцы;
• виноград;
• черешня;
• свежий хлеб;
• сладости;
• квас;
• газированные напитки и др.

Если у пациента есть склонность к запорам, то за несколько дней до исследования ему назначаются слабительные препараты. Вечером накануне процедуры ужин должен быть легким, если возможно, то лучше от него отказаться вообще. Если есть сомнения в том, что кишечник достаточно очищен, можно сделать очистительную клизму.

Утром обязательно нужно позавтракать, так как в пустом кишечнике тоже образуются газы. Можно съесть тарелку каши, сваренной на воде, бутерброд из белого подсушенного хлеба с сыром и выпить несладкий чай. При необходимости принимаются препараты, снижающие газообразование в кишечнике, и сорбенты.

Если врач на обзорной рентгенограмме хочет визуализировать и мочевой пузырь (этот орган обычно тоже попадает в область исследования), он предупреждает пациента о том, что мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого за 2 часа до начала обследования рекомендуется выпить 1,5-2 литра негазированной воды, несладкого чая или компота и не мочиться.

Конечно, когда речь идет об экстренном исследовании, например, при почечной колике, ни о какой предварительной подготовке речь не идет.

Рентгенография почек – это недорогой доступный вид исследования, который может быть выполнен в любом стационаре или поликлинике, в отличие от дорогостоящих и не везде доступных КТ и МРТ. При этом информации, полученной с его помощью, в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

К какому врачу обратиться

Направление на рентгенологическое исследование почек дает врач-уролог или нефролог. Также его можно получить у терапевта при наличии показаний. В своей практике урографию применяют онкологи и хирурги. Дает заключение по снимку врач-рентгенолог.

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/rentgen-pochek-pokazaniya-protivopokazaniya-metodika-provedeniya/

Что надо знать о рентгенологическом исследовании почек?

[содержание]

Существует много способов обследования внутренних органов, почек и мочевой системы в том числе. Какой именно способ нужен в каждом конкретном случае, может решить только врач.

Выбор способа получения снимков и информации о почках основывается на имеющихся симптомах и характере предполагаемого отклонения в работе органа.

Рентгенологическое исследование почек – важная часть диагностики, которая позволяет увидеть строение органа, структуру его тканей, распознать болезнь.

Ретроградная пиелография

Позволяет увидеть достаточно четко очертания почек. Для проведения этого вида обследования используется раствор контрастной жидкости (сергозин), который вводится до появления чувства тяжести в почке (обычно 8-10 мл), затем производится снимок.

На снимке можно определить, какой у пациента тип лоханки:

относительно крупная, чашечки широкие, емкость 8-10 мл, лоханка расположена вне паренхимы (ткани, окружающей почку).

лоханка маленькая (3-4 мл), находится внутри оболочки почки, чашечки длинные и зауженные.

Выделительная урография (внутривенная)

Контрастное вещество вводится в вену (используется локтевая). Используются препараты, которые выделяются в неизмененном виде, йод в этих растворах не усваивается, поэтому они безопасны для внутренних органов и обмена.
Раствор постепенно заполняет почечные лоханки, затем выводится в мочевой пузырь. Производится несколько снимков, по мере проявления различных частей почки:

• через 7-10 минут после введения
• через 15-20 минут
• через 30-45 минут.

Полученные снимки дают достаточно полное представление об индивидуальном строении мочевыводящей системы, а также о состоянии каждой почки. Однако при пониженной почечной функции снимки могут быть нечеткими, в этом случае прибегают к ретроградной пиелографии.

Проводится без анестезии. К проведению этого вида исследования есть несколько противопоказаний:

• заболевания печени в период обострения
• заболевания крови
• базедова болезнь
• менструация
• повышенное содержание азотистых веществ, вырабатываемых при усвоении белка.

Пневморен, пневморетроперитонеум

Проводится после введения газа, дает возможность увидеть четкие контуры органа. Название исследования обусловлено локацией введения газа:

• между 12 ребром и длинными мышцами спины

Пневморен считается не вполне безопасным, поэтому нужно делать его только у врача высокой квалификации.

• между копчиком и прямой кишкой

Считается более безопасным, на снимке видны сразу обе почки.

Этот вид рентгенографии показан при симптомах, указывающих на наличие кист, новообразований, иных отклонений в работе органа. Часто назначают вместе с пиелографией для получения полной картины состояния почек.

Лимфография

Применяется для обследования при подозрениях на злокачественные образования в области органов мочеполовой системы, проводится в паховых и забрюшинных лимфоузлах. Исследование длительное, лимфоузлы постепенно заполняются контрастной жидкостью.

Сначала с помощью впрыскиванья синьки Эванса, нейтрального и безопасного контрастного вещества, выявляют расположение лимфатических сосудов на стопах. В обнаруженные и слегка пережатые сосуды вводят йодолипол, очень медленно, постепенно.

Процедура проходит под местной анестезией, введение продолжается около 3 часов.
В течение 20-24 часов происходит выявление заполненных лимфатических узлов, паховых и забрюшинных.

Состояние лимфоузлов определяют по равномерности распределения контрастного вещества, по относительным размерам (пораженные области увеличены).

Томография

Представляет собой послойные рентгеновские снимки, которые дополняют основные методы рентгенологического исследования. Высокая четкость изображения органов мочевыводящей системы объясняется тем, что снимки производятся избирательно.

Почки расположены относительно рентгеновского стола при положении пациента на спине на глубине 5-10 см.

Послойные снимки позволяют избежать появления теней кишечника, других органов, и выявить патологии (камни и опухоли), которые не видны на снимках, сделанных обычным способом.

Снижается вероятность ошибки, так как, например, камни, расположенные в желчном пузыре, находятся в другом слое и на снимок почек просто не попадут.

Проведение томографического обследования позволяет выявить опухоли и патологии даже на ранних стадиях.
Кроме того, у томографии есть некоторое преимущество – проведение этого вида обследования не нуждается в проведении пациентом каких-либо дополнительных действий.

Если назначили рентген?

Для того чтобы снимки были информативны и содержали как можно меньше лишней информации, должна быть проведена подготовка к рентгенологическому исследованию почек.

Обычно направление выдается заблаговременно, чтобы пациент мог должным образом выполнить все необходимое. Врач даст точные рекомендации, в целом они сводятся к следующему:

• в течение трех дней предписывается диета без клетчатки, газированной воды, орехов. Эти ограничения обусловлены тем, что для правильной диагностики нужен снимок без лишних теней, для этого исключается пища, усиливающая процессы брожения в кишечнике
• в рационе должны быть преимущественно жидкие блюда; придется принимать адсорбенты, например, активированный уголь
• накануне посещения рентгенологического кабинета нужно будет принять слабительные или поставить очистительную клизму
• в день обследования принимать пищу нельзя, можно только пить воду
• иногда врач может порекомендовать прием седативных или обезболивающих средств перед процедурой.

Когда это нужно и когда нельзя?

Обследование и снимки необходимы:

• если наблюдаются постоянные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы
• когда есть подозрения на камни в почках
• после оперативного вмешательства, для осуществления постоянного наблюдения.

Однако есть и прямые противопоказания:

• беременность
• хроническая почечная недостаточность
• состояния, когда возможно сильное кровотечение
• индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастных препаратов
• иные случаи, определяемые врачом.

При очень серьезной необходимости пациенту с аллергией могут назначить исследование, но без введения самого препарата. Конечно, в этом случае эффективность обследования снижается.

Несмотря на то, что рентгенологическое исследование считается довольно вредным, это не совсем так. Облучение, получаемое пациентом, находится в рамках допустимого, кроме того, без такого обследования получить точный диагноз невозможно, а значит, будет сложно назначить эффективные способы излечения и улучшения работы органа.

Источник: http://TvoiPochki.ru/chto-nado-znat-o-rentgenologicheskom-issledovanii-pochek.html

Рентген почек: рентгенография с контрастным веществом, подготовка и как делают

Рентген почек считается одним из традиционных способов диагностики. Сегодня данная методика существенно изменилась, появились современные способы проведения этого обследования, позволяющие точно диагностировать заболевания и их разновидности, возникшие в этой области тела.

Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей позволяет изучить строение органа, его расположение и размер, но это обследование нельзя назвать высокоинформативным, поэтому зачастую при проведении такой процедуры, применяют контрастирование, тогда результат исследования более точный.

Важно! Данный способ обследования не считается безопасным, необходимо тщательно проанализировать состояние человека, прежде чем назначать контрастный рентген почек, да и других органов.

Виды рентгена почек и их информативность

При выборе разновидности рентгенографии почек, врач опирается на состояние пациента, его жалобы и имеющиеся недуги.

Обычная обзорная рентгенография почек не покажет всей клинической картины, так как рассмотреть исследуемые органы пристально не получится. На снимке почки видны, как две тени бобовидной формы, а мочеточников вовсе не видно.

Различить мочевой пузырь получится только при определенных патологических изменениях в этой зоне, таких как изменение стенок склеротического характера или содержание солей кальция в моче, которой заполнен орган. Данная методика обследования не утратила значимости и применяется до сих пор. Рентгеновский снимок является первым этапом обследования пациента, с подозрением на заболевания этой области организма.

С помощью этой диагностики доктор выясняет состояние почек, их подвижность, наличие камней в органе и мочеточниках, а также определение лучшей проекции при подготовке человека к рентгенологическому исследованию почек с контрастом.

Более точным способом выявления заболевания является КТ – компьютерная томография, данная методика представляет собой проведение снимка, но в трехмерном изображении, на котором видно, как сам орган, так и патологии этой зоны тела. Выполнение исследование осуществляется с помощью рентгенологического облучения исследуемой области организма.

Способы проведения:

1. Внутривенно струйно.
2. Внутривенно капельно.

Одним из самых точных способов исследования почек является рентген почек с контрастным веществом.

Во время проведения процедуры человеку вводят контрастное вещество (препарат с содержанием йода) внутривенно, за счет чего на снимке становятся видны не только внутренние органы, но и сосуды.

После этот медикамент выводится с мочой. Данный способ называется внутривенно-струйным.

Второй способ называется инфузионной урографией, отличие его в том, что контрастное вещество вводится медленно.

Такая методика позволяет точнее визуализировать лоханки и чашечки почек, а также паренхиматозную ткань органа. Метод урографии также применяется для диагностики детей в возрасте до 1 года.

Если вводить контрастное вещество струйно, то снимок получится нечеткий, это происходит из-за незрелости нефронов.

Рентген почек с контрастом, в частности, сосудов, проводится посредством введения йодсодержащего препарата в артерии этого органа.

Контраст постепенно поступает в разные отделы, сначала в магистральные артерии, затем в мелкие капилляры, а после – в чашки и лоханки почек, что позволяет исследовать мочевыводящие пути.

Принцип проведения таких диагностических мероприятий позволяет обследовать не только почки, но и мочевой пузырь, мочевыводящие пути, уретру.

Когда показано исследование:

• примесь крови в моче;
• болевые ощущения в области поясницы и крестца;
• по результатам обзорного снимка выявлена патология почек;
• плохие анализы мочи на протяжение 2-3 месяцев;
• повреждения травматического характера области почек;
• подозрение врача на возникновение почечной гипертензии;

При таких состояниях делают рентген почек, иногда необходимо применение дополнительных методов диагностики, таких как, МРТ или ангиография.

к оглавлению ↑

Подготовка и проведение

При подготовке к рентгену почек для максимальной точности обследования больной должен придерживаться специальной диеты перед проведением процедуры. Длительность изменения рациона должны быть около 3-4 дней. Корректировка питания основана на прекращении процессов брожения в кишечнике.

Запрещено употреблять:

1. Овощи, фрукты.
2. Хлеб и все хлебобулочные изделия.
3. Орехи.
4. Капуста в любом виде.
5. Грубую пищу.

При подготовке к рентгенографии почек также нужно принимать препараты абсорбирующего действия, для снижения скопления газов в кишечнике (Активированный уголь).

За день до диагностики пациенту нужно сделать клизму или выпить слабительные средства, во время исследования кишечник должен быть чистым.

Подготовка пациента включает полное исключение употребления пищи в день обследования. Кроме того, все металлические предметы, украшения, необходимо снять перед процедурой.

к оглавлению ↑

Особенности процедуры

При проведении диагностики больной должен находиться в горизонтальном положении.

На первом этапе специалист делает снимок всей мочевыделительной системы, чтобы исключить повреждения кишечника. После, вводят контрастное вещество, затем, делают снимки с определенным интервалом.

Иногда требуется, чтобы больной сменил положение тела, так как врач не может визуализировать чашечки органа.

В некоторых случаях необходимо проводить диагностику, когда пациент находится в положении стоя, такая необходимость возникает, если у человека подозревают опухолевые образования, камни в почках или патологии тяжелого течения.

Несмотря на результативность такого исследования, данная процедура имеет ряд противопоказаний:

1. Период вынашивания ребенка.
2. Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
3. При хронической почечной недостаточности.
4. При некоторых заболеваниях данного органа.
5. Если есть повышенный риск возникновения обширных кровотечений.

Как делают рентген пациентам, которые имеют аллергию на контрастный препарат, если диагностика необходима? В таких случаях обследование проводят без применения контраста, но информативность такого исследования значительно снижается.

к оглавлению ↑

Показания к проведению диагностики

Что может показать рентгенография почек:

• аномалии развития этого органа врожденного характера;
• неровности контуров органа, что говорит о пиелонефрите или поликистозе;
• увеличение органа в размерах, сопутствует обычно сахарному диабету, пиелонефриту или поликистозу;
• камни в почках;
• опухолевые процессы;
• разрыв мягких тканей органа;
• опущение одной почки;
• уменьшение органа в размерах, часто говорит о наличии врожденной гипоплазии или пиелонефрите хронического течения.

Важно! При обследовании детей таким способом необходимо назначение врача, ведь облучение ребенка несет определенный риск, однако, опасность развития смертельно опасного заболевания у малыша является прямым показанием к проведению такой процедуры.

к оглавлению ↑

Результаты

Расшифровкой полученных данных занимается специалист. Если результат получен хороший, то, как правило, медики пишут, что почки имеют правильную форму, опухолевые процессы отсутствуют, повреждения костной ткани не наблюдается. При нормальной урографии в заключении может быть написано, что:

• почки функционируют нормально;
• контраст равномерно заполнил лоханки и чашки органа;
• аномальных образований не выявлено.

Любое отклонение от нормы будет замечено медиками сразу. К примеру, в одном из мочеточников не выводится контрастное вещество или его видно плохо. Если чашечки и лоханки заполняются препаратом неравномерно, это значит наличие камней в органе.

При затемнении паренхимы доктор ставит диагноз – пиелонефрит.

Болевые ощущения, испытываемые пациентом в области поясницы, доктор может объяснить, посмотрев результаты рентгена почек с контрастом.

Недостоверные показатели исследования почек рентгеном, могут появиться по нескольким причинам:

• недостаточная подготовка пациента;
• несоблюдение диеты;
• устаревшее оборудование, на котором проводилась диагностика.

Рентген почек, особенно с применением контраста, позволяет получить исчерпывающую информацию об этом органе, на основании которой доктор принимает решения о назначении определенных препаратов или методов лечения.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/diagnostika/kak-delayut-rentgen-pochek.html

Рентгенография почек

Рентген почек является наиболее распространенной диагностической процедурой для заболеваний мочевыделительной системы. Обследование предоставляет информацию о возможных изменениях в органе. Обзорная рентгенография почек все ещё актуальна, используя данную методику, удается получить ценные данные о состоянии парного органа.

Классификация

Рентгенологическое исследование почек разделяется на несколько типов. Какой предпочтительнее использовать решает медицинский специалист на основании клинической картины заболевания.

Элементарная методика проведения рентгена – это обзорный снимок, предоставляющий информацию о местоположении органа, его размерах, а также конфигурации.

Рентгеновские лучи направляются на абдоминальный участок, поэтому подготовка к рентгенографии такого способа включает себя очищение пищевода.  Контрастное вещество рентгена почек в данном случае не используется.

Также выделяется рентгенодиагностика заболеваний почек с использованием компьютерной томографии. Данная диагностическая процедура подразумевает получение информации о каждом слое почечного органа. Специальной подготовки к рентгенологическому исследованию не требуется.

Главным недостатком обследования считается высокая денежная стоимость кго использования. В сравнении с обзорной методика  рентгенографическое исследование почек и мочевыводящих путей компьютерной томографией позволяет получить более точную информацию.

Позволяет диагностировать опухоли злокачественного и доброкачественного характера, получить информацию о стадии развития заболевания.

Ещё одна разновидность – рентген почек с контрастом. Выделяется несколько разновидностей данного типа, каждый из которых следует рассмотреть по отдельности. Проводится только в больничных условиях. Выполнения рентгена с контрастным веществом в амбулаторном режиме невозможно.

Контрастная рентгенография используется только при наличии определенных показаний к использованию методики. Существует несколько подвидом, в зависимости от методики использования контраста. В медицинской практике выделяется внутривенный способ введения контрастного препарата, а также прямая пиелография.

Рентген почки с контрастным веществом внутривенного способа характеризуется проникновением препарата в парный орган вместе с кровеносными тельцами. После этого вещество проникает в мочеиспускательную систему, затем выводится из организма.

В процессе перемещения контрастного препарата выполняют серию снимков. Вещество вводится дозированно, при этом осуществляется мониторинг мочеиспускательной системы. В медицинской практике контрастная рентгенография данного подвида называется инфузионной.

Противопоказаниями к использованию являются следующие факторы.

1. Индивидуальная непереносимость организмом йода является отказом для проведения диагностической процедуры с контрастированием.
2. Рентген с контрастом не выполняется в процессе вынашивания ребенка, а также в лактационный период.
3. Рентген почек с контрастным веществом противопоказан в случае прогрессирующей недостаточности сердечной системы.
4. Контрастная рентгенография не выполняется при наличии проблем со свертываемостью кровеносных телец.
5. Контрастный рентген почек противопоказан при дисфункции парного органа.
6. Высокая степень активность гормональных веществ щитовидной железы.

Выделяется также микционная разновидность цистографии, позволяющая получить информацию о состоянии мочеиспускательной системы, в частности, мочевика. Оценивание продвижения вещества осуществляется в процессе вывода урины из организма.

Прямая пиелография позволяет получить детальную информацию о состоянии чашечной системы. Существует несколько подвидом. Антеградный рентген, характеризующийся ввод контрастного препарата в парный орган. Процедуры выполняется с использованием катетера.

Ретроградная пиелография характеризуется тем, что контрастное вещество вводится против оттока урина. Препарат проникает в мочеиспускательные каналы и почечную систему. К запрету использования данной методики относят воспалительный процесс.

Ангиография позволяет получить визуальную информацию о состоянии сосудистых каналов, питающих почечную систему. Назначается при наличии подозрений на опухоль доброкачественного или злокачественного характера. Контрастный препарат дает специфическую окраску.

Показания к проведению методики

В медицинской практике выделяется несколько показаний для проведения лучевой диагностики.

1. Болезненные ощущения в области поясничного отдела за исключением неврологической природы возникновения неприятной симптоматики.
2. Развитие гематурии, а также возникновение слизистого вещества в урине.
3. Моча начинает характеризоваться специфическим рыбным запахом.
4. При обнаружении активно развивающегося заболевания в области почечной или мочеиспускательной системы в процессе ультразвукового
5. обследования.
6. Отклонения при биологических исследования кровеносных телец и урины.
7. Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания.
8. При наличии камней в органе.

При наличии клинических признаков одного из вышеописанных состояния следует обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Что можно обнаружить

Рентгенография позволяет диагностировать ряд заболеваний.

1. Мочекаменная патология, также предоставляется информация о расположении камней.
2. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
3. Образования кист в парном органе.
4. Активные воспаление в области паранефральной клетчатки, а также воспалительный процесс в парном органе.
5. Повреждения мочеиспускательного тракта, закупорку каналов.
6. Туберкулез и поликистоз
7. Гипертонию почечной системы, а также пиелонефрит.

Диагностическая процедура позволяет своевременно обнаружить серьезные заболевания и приступить к лечению на ранних стадиях развития патологии.

Возможные побочные эффекты

Рентгенография характеризуется безопасностью проводимой методики, однако исключить вероятность возникновения побочных явлений невозможно. Контрастные методики являются причиной следующих осложнений:

• Чувство металлического привкуса в ротовой полости считается наиболее распространенным побочным явлением после прохождения рентгенографии. Для его устранения не требуется принимать каких-либо мер. Клинический признак исчезнет самостоятельно.
• Не исключается вероятность возникновения рвотных приступов.
• Болезненные ощущения, чувство жжения после инъекции. Побочное явление объясняется врачом проникновением вещества в ткани, окружающие венозные канал.
• Существует малая вероятность анафилактического шока.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/diagnostika/rentgenografiya-pochek