Соли в моче у ребенка что это значит

Причины появления повышенного содержание кристаллов солей в моче у ребенка

Во время планового осмотра педиатры часто назначают детям анализ мочи. В ходе данного исследования медики оценивают внешний вид, консистенцию и состав биологической жидкости.

Из всех имеющихся компонентов мочи особенно важно исследовать соли. Именно по их количеству и процентному соотношению врач может делать выводы о состоянии здоровья пациента, а также о работоспособности его мочевыделительных органов.

Разновидности солей

У ребенка в моче во время исследования можно выявить повышенное содержание кристаллов таких солей:

• оксалаты;
• фосфаты;
• ураты;
• сульфаты;
• соли гиппуровой кислоты.

Из всех вышеперечисленных веществ анализ наиболее часто показывает завышенный уровень оксалатов.

Классификация криталлов и причины их появления в диурезе

После того, как будет определен тип солей, который имеет завышенные показатели, опытный специалист сможет сделать предварительные выводы о причинах развития данного состояния.

Дело в том, что каждый тип солей имеет свои причины повышения:

1. Оксалаты. Они возникают из-за различных патологий мочевыделительных органов, воспалительных процессов в организме, язвы желудка, отравления вредными веществами, избытка аскорбиновой кислоты и нехватки других витаминов в крови.
2. Фосфаты. Их повышение может наблюдаться даже у здоровых детей. Например, из-за банального переедания или злоупотребления продуктами с высоким содержанием фосфора. В этом случае уровень PH в организме меняется, кислотность мочи уменьшается, а уровень фосфатов растет.
3. Ураты. Основная причина их повышения – неправильное питание. А именно – употребление мясных продуктов и рыбы в большом количестве. Ситуацию может усугубить обезвоживание организма. Иногда повышение количества данных солей наблюдается при физической перенагрузке, патологиях органов пищеварения, некоторых заболеваниях крови.
4. Сульфаты. Увеличение количества данных веществ связано с эндокринными нарушениями. В более редких случаях причиной патологии может быть чрезмерное употребление черники, ежевики, брусники, дынь или абрикосов.
5. Соли гиппуровой кислоты. Их повышение наблюдается при нарушении толерантности к глюкозе, наличии камней в почках, сбоях в работе печени. Такое состояние может возникнуть при употреблении жаропонижающих препаратов, вегетарианском питании.

Соли у ребенка до года в моче

Не всем известно, но у грудничков также может наблюдаться завышенное количество солей в моче.

Обычно такое бывает при нарушении питания матери ребенка. Чрезмерное употребление соленой рыбы, крепкого чая и кофе, шоколада, грибов, цитрусовых, а также препаратов, в состав которых входит аскорбиновая кислота – все это может стать причиной патологических изменений в составе мочи малыша.

В более редких случаях повышение концентрации солей наблюдается при наличии патологий почек или воспалительных процессов в мочевике у грудничка.

Диагностика

Диагностировать повышенное содержание солей поможет общий анализ мочи.

Для этого мама ребенка собирает его утреннюю мочу в стерильный контейнер, а затем отвозит последний в лабораторию. Если ребенок уже достаточно взрослый – собрать его мочу не составит проблемы. Для этого можно просто взять необходимое количество жидкости из горшка.

Выжимать мочу из памперса смысла нет, так как в нем биологическая жидкость преобразуется в гель, а ее состав меняется. В этом случае лучшим решением проблемы будет использование мочесборника. Он представляет собой маленький пакетик со специальными липучками. Устанавливать его рекомендуется ближе к утру, так как моча не должна храниться более двух часов.

Моча – скоропортящееся вещество, об этом не стоит забывать. Лаборанты проводят анализ биологической жидкости утром, в день сдачи, пока она не забродила. Готовые результаты исследования можно получить в тот же день или на следующий.

Количество солей в бланке обозначается знаком «+». Чем больше данного вещества в моче – тем большее количество знаков будет присутствовать в графе напротив. При этом минимальное содержание солей будет обозначено одним плюсом, а максимальное – четырьмя. У здорового ребенка количество плюсов в графе должно равняться одному, максимум – двум.

Стоит отметить, что однократное повышение солей не имеет диагностической ценности. Это может произойти в результате нарушения правил сдачи мочи или же из-за погрешностей в питании. Поэтому обычно в таких случаях врачи рекомендуют еще раз пересдать анализ. Только после этого можно будет делать какие-либо выводы.

Если повторное проведение анализа также показало повышение уровня солей, то это должно стать поводом для проведения дополнительных исследований и консультации уролога.

Симптомы

Повышение солей в моче у ребенка наиболее часто фиксируется в возрасте 1-5 лет. После этого проблема может долго не возникать и лишь иногда проявляться в виде кратковременных обострений.

В большинстве случаев при данной патологии ребенка не беспокоят неприятные симптомы. Нарушение обнаруживается совершенно случайно, во время планового визита к педиатру.

Лишь в некоторых случаях повышение солей может сопровождаться:

• гипергидрозом;
• кожными высыпаниями;
• патологической слабостью и утомляемостью;
• мигренью.

У детей в возрасте старше пяти лет патологическое состояние можно заподозрить по таким признакам:

• уменьшение объема мочи (в идеале ребенок должен выделять около 2/3 части выпитой жидкости);
• увеличение концентрации биологической жидкости (она значительно темнеет и становится мутной, может приобрести красноватый оттенок);
• повышенная нервная возбудимость, ухудшение сна и аппетита;
• покраснение кожных покровов в районе промежности.

В самых запущенных случаях ребенок может жаловаться на боли в животе и в пояснице.

При наличии данных признаков родители должны насторожиться и обратиться за консультацией педиатра внепланово.

Для выведения лишних солей из организма медики могут назначить медикаментозные препараты.

Ускорить выздоровление может и питье жидкости в достаточном количестве (не менее 1,5 л). Причем желательно, чтобы это была чистая вода. Необходимо отменить прием препаратов, которые могут оказывать влияние на уровень солей в моче.

В ходе терапии ребенок должен заниматься физкультурой. В то же время тяжелые физические нагрузки просто недопустимы.

При повышении некоторых видов солей, ребенок должен придерживаться определенных правил питания:

1. Оксалаты. Нужно отказаться от употребления смородины, томатов, моркови, редиса, яблок, свеклы, шоколада, зелени. Потребление мясных блюд (в том числе и бульонов), а также трески нужно максимально ограничить. Предпочтение лучше отдать морепродуктам, капусте, картофелю, крупам и продуктам с высоким содержанием витамина B.
2. Фосфаты. Уменьшить количество фосфатных солей помогут молочные продукты, тушеные овощи, супы, различные компоты и соки, икра и печень рыбы. Полезной в этом случае будет также рисовая крупа. Следует отказаться от жирного мяса и рыбы, а также от шоколада.
3. Ураты. При повышении их количества нужно избегать сладостей (особенно шоколада), копченых продуктов, мяса. Орехи, яйца, овощи и сухофрукты можно есть в неограниченном количестве. При повышенных уратах принесут пользу молочные продукты и различные крупы.

Соблюдение данных рекомендаций значительно ускорит выздоровление.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментозных средств будет напрямую зависеть от разновидности солей, которые повышены в моче, а также от причин патологического процесса.

Так, при повышении уровня оксалатов важно чтобы ребенок начал принимать витамины A и E, а также магний оксида. Иногда педиатры в таких ситуациях назначают Пиридоксин. Препарат вводится внутримышечно.

Курс терапии составляет не менее пяти инъекций.

Чтобы снизить количество фосфатов может быть рекомендован прием препаратов, снижающих выработку желудочного сока. Кроме этого специалист может назначить витамин D в каплях.

При повышенных уратах полезными будут лекарства, уменьшающие процент мочевой кислоты в организме. К таким можно отнести Цилорик и Милурит. Также в этом случае могут использоваться мочегонные лекарства (например, Уролесан или Канефрон). При тяжелом течении патологии лечение дополняется средствами на основе бензобромарона. Например, Нормуратом.

Мнение доктора Комаровского

Очень часто, получив результаты анализов, в которых указано повышение уровня солей в моче у ребенка, родители пугаются. Они не знают причин патологического состояния. Обычно это приводит к тому, что мамы начинают заниматься самолечением. Женщины изготавливают различные настои на травах, приобретают вредные препараты.

Все это только усугубляет состояние ребенка, негативно отражается на его иммунитете и провоцирует новые расстройства.

На самом деле для нормализации уровня солей в большинстве случаев достаточно придерживаться специальной диеты и применять «легкие» медикаментозные средства.

Если повышение уровня солей спровоцировало какое-либо заболевание – провести его терапию нужно обязательно. Очень важно чтобы диету и план медикаментозного лечения составлял квалифицированный врач.

Последствия и профилактика

Без своевременной терапии высокий уровень солей в моче может привести к воспалению почек, мочекаменной болезни, а в тяжелых случаях – к почечной недостаточности.

К счастью, все это можно легко предотвратить. Для этого нужно в первую очередь следить за питанием малыша. Оно должно быть сбалансированным. Необходимо, чтобы присутствовало достаточное количество жиров, белков, витаминов и микроэлементов.

Очень важно чтобы ребенок употреблял много жидкости, был физически активным, ложился спать и просыпался примерно в одно и то же время.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/soli-v-moche-u-rebenka.html

Соли в моче у ребенка: причины, симптомы, специальная диета и лечение

Лабораторное исследование мочи ребенка позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, а также вовремя диагностировать другие системные патологии.

Существует ряд веществ, которые в норме не должны содержаться в урине ребенка. Их наличие свидетельствует о воспалительных процессах, хронических патологиях или физиологических особенностях.

Почему в моче находят соли, о чем это говорит и насколько опасна данная патология? Как ее лечат?

О чем говорят соли в моче?

В моче нашли повышенное содержание соли. Что это значит? Моча – естественный продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. В ней содержится множество веществ и химических элементов.

В норме моча должна содержать некоторое количество солей. Они контролирует рН, корректируя ее в кислую или щелочную сторону. При переизбытке солей они образуют осадок и превращаются в кристаллы.

Именно в этом случае идет речь о патологии.

Подобное состояние называется дисметаболической нефропатией. Это понятие объединяет целый ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые характеризуются нарушением обменных процессов в организме и чрезмерным синтезом солей.

Обычно отклонения находят случайно при плановом обследовании. Единичный случай не относится к патологии, а скорее всего, является физиологическим состоянием. Необходимо регулярно исследовать урину ребенка. Если каждый раз находят отклонения, можно говорить о наличии проблемы.

Высокая концентрация вещества указывает не только на изменение рН урины. Она может свидетельствовать о воспалении, нарушениях функций мочевыделительной системы или начале развития мочекаменной болезни.

Причины появления солей в моче ребенка

В норме кристаллов соли не должно быть совсем. В бланках результатов параметры указывают не цифрами, а «+». Чем больше концентрация вещества, тем больше + (максимум 4).

Единичное превышение нормальных показателей для детей дошкольного и школьного возраста не должно вызывать больших опасений, если это не повторяется регулярно. Совсем другое дело с грудничками. Увеличенные показатели требуют тщательной диагностики.

Формирование солевых кристаллов происходит в почках. Затем они спускаются в лоханку и попадают в мочевой пузырь, где могут задерживаться до 6 часов. Если кристаллы не вышли с мочой в течение этого времени, они начинают накапливаться в мочевом пузыре, приводя к патологическим процессам.

Специалисты называют следующие причины патологии:

1. генетическая предрасположенность;
2. инфекционные болезни (в том числе инфекции, перенесенные матерью во время беременности);
3. продукты, содержащие много химических элементов, например, шоколад, бобы, грибы и др. (если их ест ребенок или мама при грудном вскармливании);
4. неудовлетворительное качество питьевой воды;
5. несбалансированное питание, нехватка витаминов в организме;
6. реакция организма после хирургического вмешательства и др.

Оксолаты

Оксалатные кристаллы очень активны. Продвигаясь по мочевыделительной системе, они легко травмируют слизистые оболочки. Этим они провоцируют воспалительные процессы и доставляют болевые ощущения.

При наличии в урине оксалатов меняется ее цвет и запах. Родители могут заметить примеси крови в моче. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие и слабость, а груднички постоянно капризничают. Боль концентрируется в пояснице в районе почек.

Причины скопления оксалатного осадка:

1. чрезмерное потребление продуктов, содержащих витамин С;
2. нарушение процессов синтеза кислот в организме (дети склонны к воспалению почек, то есть пиелонефриту или мочекаменной болезни);
3. сахарный диабет;
4. язвенный колит;
5. отравление химикатами;
6. воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Фосфаты (фосфатурия)

Характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме, и, как следствие, скоплением солей фосфора и кальция. В отличие от оксалатов, фосфаты образуются в щелочной среде (рекомендуем прочитать: оксалаты в моче у ребенка: что это значит, как привести показатель в норму?). У детей они диагностируются довольно редко.

Причины патологии:

1. нехватка необходимых ферментов (обычно наследственная);
2. несбалансированное питание, отсутствие важных элементов (например, при вегетарианской диете);
3. патологии пищеварения, которые характеризуются повышенной секрецией.

Ураты (уратурия)

Патология характеризуется повышенным содержанием уратов в моче. Образуются они в кислой среде. При повышенных показателях ураты можно рассмотреть даже без микроскопа, они выглядят как кирпично-красный кристаллический осадок.

Причины уратурии:

1. наследственный фактор;
2. мочекислый диатез (патология характеризуется нарушением обмена пуринов, вследствие чего значительно повышается кислотность мочи);
3. несбалансированное питание, чрезмерное потребление продуктов, богатых на пурины (жирное мясо, шоколад, бобы);
4. обезвоживание, нарушение питьевого режима.

Симптомы патологии

Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Тревожные симптомы:

1. изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
2. наличие в урине кровяных примесей;
3. повышение концентрации выделений (темный цвет);
4. боль в пояснице и животе;
5. покраснение в районе промежности;
6. уменьшение объема выделяемой урины;
7. сухость кожи;
8. повышенная капризность у малышей;
9. плохое самочувствие, слабость;
10. иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.

Методы диагностики

Первый и главный способ диагностики – общий анализ мочи. Именно он первично определяет повышенное содержание соли в моче у ребенка.

Для подтверждения патологии необходимо исследовать суточную концентрацию солевых отложений. Для этого родители собирают в отдельные контейнеры мочу в течение суток, которую на следующий день относят в лабораторию. Лаборант смешивает весь биологический материал в одной емкости и берет 100 мл для исследования.

Для обнаружения очага патологии ребенку назначают дополнительные обследования. Обычно достаточно УЗИ почек и всей мочевыделительной системы.

Методы лечения

Медикаментозное лечение полностью зависит от вида отложений и сопутствующих заболеваний. Нередко причиной нефропатии становятся патологии ЖКТ, которые необходимо лечить в первую очередь.

При оксалурии назначают следующие препараты:

1. Канефрон;
2. Димефосфон;
3. Ксидифон;
4. Средства на основе магния;
5. Витамины А и В6;
6. Пероксид (при патологиях ЖКТ вводится внутримышечно, так как перорально не усваивается).

Для выведения фосфатов показан прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Помимо большого потребления жидкости врачи назначают натуральные средства на растительных компонентах, например Канефрон. Этот препарат очень широко используется при различных патологиях мочевыделительной системы у детей.

Для выведения уратов необходимо снизить концентрацию мочевой кислоты в организме ребенка. Для длительного эффекта лекарства принимаются длительное время. В год ребенок проходит несколько курсов лечения. В педиатрии используются Цилорик, Апурин или Милурит.

Диета и питьевой режим

Диета и правильный питьевой режим играют не меньшее значение, чем прием лекарств. Диета при разных видах нефропатии отличается. Важно пить достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание – одна из причин недуга. Вода разбавляет урину, снижая ее концентрацию.

Фосфатурия лечится путем увеличения кислотности. В рацион включают натуральный яблочный уксус, соки, кислые фрукты и ягоды. Помимо этого обязательно потребление чистой негазированной питьевой воды.

При уратурии нужно включить в рацион молоко, творог, яйца, фрукты и овощи. Очень полезно есть гречневую кашу.

При наличии оксалатов из рациона следует исключить:

1. наваристые мясные бульоны;
2. шоколад и какао;
3. цитрусы;
4. жирное мясо;
5. маринованные, квашенные или соленые продукты.

Запрещенные продукты при наличии уратов:

1. мясные субпродукты (печень, почки);
2. колбасы, сосиски и т. д.;
3. жирные мясные бульоны;
4. шоколад и какао;
5. крепкий чай;
6. мясо и рыба ограничивается до пары раз в неделю.

При фосфатурии из рациона ребенка исключаются:

1. рыба и рыбная икра;
2. творог;
3. бобы;
4. мясо курицы;
5. овсяная, гречневая и перловая крупа.

Меры профилактики

Чтобы избежать повышения уровня солей в моче, необходимы следующие профилактические мероприятия:

1. потреблять достаточное количество чистой воды;
2. избегать обезвоживания (в противном случае восполнить водно-солевой баланс при помощи Регидрона, Полифепана или Гидровита);
3. правильное сбалансированное питание (исключение из рациона вредного фаст-фуда, майонеза, полуфабрикатов, чипсов);
4. регулярное медицинское обследование.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/soli-v-moche-u-rebenka-prichiny.html

Соли в моче у ребенка — откуда берутся и что делать

Профилактическое медицинское обследование детей обязательновключает общий анализ мочи. Выявление солей в моче ребенка становится поводомдля дальнейшего обследования ребенка педиатром. Причин для накопления солеймного, а итогом становится формирование мочекаменной болезни.

Что означаютсоли в моче у ребенка

Здоровая моча содержит много минеральных веществ, но все онинаходятся в растворе. Поэтому моча здорового малыша прозрачная, без осадка. Выявлениесолей в моче у ребенка наблюдается при повышении их содержания или нарушениирастворения.

Что это значит? Не всегда избыток минеральных веществпоявляется в результате какого-то заболевания. Вызвать такое состояние могутособенности питания. Например, если ребенок ест слишком много мяса, илинаоборот, преобладает растительная пища. У новорожденных на грудномвскармливании появление солей означает нарушение питания матери. Это избыточноеупотребление цитрусовых, шоколада, грибов.

Возможны и патологические причины переизбытка минеральныхвеществ в моче. Это заболевания как самих почек, так и органов, не связанных смочевыделением, нарушение обменных процессов. Патологическими проявлениямисчитаются обнаружение слизи, сахара, цилиндров и белка в моче.

Диагностикасолей в моче у ребенка

Большое количество солей в моче заметно даже без анализа. Мочамутная, а если она немного постоит, на дне емкости оседает белесоватый порошок.Но такое встречается редко, обычно избыток солей определяют только послепроведения общего анализа мочи. Этот метод включает определение лейкоцитов,эритроцитов, плотности мочи, цилиндров, эпителия и минерального осадка.

Для более точной диагностики причин появления солей в моче ребенка педиатр назначает дополнительные исследования

При нахождении повышенного количества солей в мочевом осадкеврач-педиатр назначает дополнительную диагностику. Перед этим он расспрашиваетмать о характере питания ребенка. Если отклонений в рационе нет, причина можетбыть в заболевании. Назначаемые методы обследования:

• анализмочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• общеклиническиеанализы крови;
• ультразвуковоеисследование почек и мочевого пузыря.

Врач оценивает полученные результаты и определяет причинунакопления солей.

Помимо общего анализа мочи, на патологию указывают некоторыежалобы малыша и клинические симптомы:

• болив низу живота и пояснице;
• сухостькожи или наоборот, чрезмерная потливость;
• утомляемость,рассеянность;
• малышистановятся очень капризными;
• периодическиевысыпания на коже;
• учащениемочеиспускания, болезненность.

Все эти симптомы значимы для постановки диагноза.

Чтобы исключить ошибки в анализе мочи, биоматериал нужнособирать правильно. Делают это утром, малыша обязательно подмывают. Для сбораиспользуют одноразовую стерильную емкость. Для анализа берут среднюю порциюмочи. У новорожденных для сбора пользуются мочеприемником.

Норма и отклоненияпоказателей

Количество кристаллов солей в моче у ребенка в бланкеанализа помечают крестами “+”. Допустимое значение — один крест. Два крестасчитаются нормой, если такое количество обнаруживается однократно. Если же 2 иболее креста выявляют неоднократно, требуется дополнительное обследование. У младенцевже даже однократное обнаружение количества солевого осадка на 2 креста являетсяпатологией.

Таблица суточных показателей содержания белка и соли в мочеу грудничков и детей старшего возраста.

ПоказательНорма у ребенка

Оксалаты	0,14-0,42 ммоль
Мочевая кислота	1,2-5,9 ммоль
Фосфор	13-42 ммоль
Белок	Белок в моче у ребенка не определяется или есть только следовые количества

Небольшое количество слизи допустимо, обычно оно связано снедостаточной гигиеной малыша перед сбором биоматериала.

Виды солей в моче

Существует три основных типа солей, которые обнаруживаются вмоче у детей:

• оксалаты,производные щавелевой кислоты — наиболее распространенный вид;
• ураты,или производные мочевой кислоты;
• фосфатныесоли, производные фосфорной кислоты.

Реже обнаруживают кальциевые и гиппуровые соли.

Оксалаты

Накопление солей оксалатов в моче у ребенка связано снарушением обмена щавелевой кислоты. Физиологическая причина — избыточноесодержание в рационе щавеля, ревеня, шпината, свеклы. Оксалаты накапливаютсяпри заболеваниях: пиелонефрит, диабет, мочекаменная болезнь, отравление.

Фосфаты

Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано сизменением реакции урины в щелочную сторону. Физиологическая причина — чрезмерноеупотребление морской рыбы, а также долгое стояние биоматериала передисследованием. Заболевания с накоплением фосфатов: цистит, лихорадочныесостояния, усиленная функция паращитовидных желез.

Ураты

Накопление солей уратов в моче у ребенка придает ей красноватыйцвет. Образуются ураты при избытке мочевой кислоты в моче. Физиологическаяпричина — чрезмерное употребление в пищу мяса, субпродуктов, рыбы.Патологические причины скопления уратов — обезвоживание, лихорадочныесостояния.

Эффективныеметоды лечения

Для того, чтобы назначить лечение, врачу нужно определить,почему в моче стало много минералов. Лечение заключается в подборе диеты илекарственных препаратов с учетом типа солевого осадка.

Основныедействия при лечении

Первоначально врач определяет, не связано ли появлениеосадка с погрешностями в питании. Если это так, педиатр рекомендует материправильно малыша. Если проблема возникла у грудного ребенка, следуетпересмотреть рацион матери.

Зачастую появление солей в моче ребенка зависит от питания матери или самого ребенка

Если же в ходе обследования было выявлено заболевание, дополнительнок диете назначают лекарственные препараты.

Диета

Лечебный рацион напрямую зависит от типа осадка.

1. Ураты. Следует ограничить употребление мяса, жирной рыбы, крепких бульонов. Исключить кофе и шоколад. Полезно пить чистую воду, есть блюда из круп, фрукты и овощи.
2. Фосфаты. Следует ограничить употребление рыбы и молочных продуктов.
3. Оксалаты. Ограничивается употребление свеклы, шпината, щавеля, крепких бульонов. Полезно пить чистую воду, есть морепродукты, овощи, крупяные блюда.

При любом типе осадка полезно пить больше чистой воды. Онвымывает кристаллы минералов из почек и мочевыводящих путей, препятствует ихотложению.

Медикаментозноелечение

Подбор лекарственных препаратов осуществляется только врачомна основании результатов анализов.

1. При выявлении уратов назначают лекарства, снижающие кислотность мочи. Дополнительно рекомендованы мочегонные средства и фитотерапия.
2. При обнаружении оксалатов показаны витамины — ретинол, токоферол, пиридоксин.
3. Выявление фосфатов лечится витамином Д.

Накопление солей в моче — это не безвредное состояние.Откладываясь на стенках мочевого пузыря и мочеточников, кристаллы царапают слизистую,способствуют хроническому воспалению. В последующем осадок превращается вкамни, у ребенка развивается мочекаменная болезнь.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/soli-v-moche-u-rebenka-otkuda-berutsya-i-chto-delat/

Кристаллы солей в моче что это значит у ребенка

При выпадении соли в осадок при определенных условиях повышается кристаллизация соли у в моче у ребенка.

В небольшом количестве это допустимо, но превышение определенного значения может свидетельствовать о различных патологиях. В то же время соль может находится в моче, например, из-за неправильного питания.

Поэтому для того, чтобы узнать точную причину изменения количества соли, необходимо пройти полное обследование.

Характеристики показателя

Функция почек в организме как взрослых, так и детей – очищение крови и производство мочи. Моча представляет собой раствор нескольких веществ, в том числе жидкости, азота, мочевой кислоты, углерода и соли. Последние могут влиять на состав мочи, делать ее более щелочной или кислой.

Нормальный показатель – это слабокислая среда, показатель которой не превышает 5-7 pH. Если этот показатель начинает по каким-либо причинам меняться, в моче образуются кристаллы.

Их вид будет зависеть от того, какой стала среда: более щелочной или кислой.

На наличие кристаллов соли влияет сразу несколько факторов, в том числе температура содержимого мочевого пузыря, водородный показатель и химический состав мочи.

Часть соли достаточно просто выводится из организма. Но основное количество будет оседать на стенках мочевыводящего пути или почек, уплотняясь со временем. Так начинается мочекаменная болезнь, которая затем может вызывать неприятные ощущения, периодически проявляющиеся в течение всей жизни.

Количество кристаллов и их вид может свидетельствовать о наличии у ребенка различных патологий.

Во время исследования концентрацию соли в моче у ребенка обозначают плюсиками. При этом 1 или 2 плюса являются нормальными показателями, а 3 или 4 говорят о повышенном содержании соли.

Однократное увеличение показателя не говорит о развитии серьезного заболевания у ребенка. Данный показатель может быть высоким в течение дня, а затем резко снизиться. Такое наблюдается при значительной физической нагрузке. Кроме того, некоторое количество кристаллов может быть обнаружено и у здоровых детей.

Многократное обнаружение излишка кристаллов соли уже может стать причиной для беспокойства, так как зачастую является симптомом патологии почек или органов ЖКТ. Повышенную концентрацию соли необходимо нормализовать, иначе возрастает риск формирования камней в почках.

[]CzjUQXyy7_w[/] Часто высокие показатели бывают у детей на грудном вскармливании. Повышенное содержание соли в урине грудного ребенка в большинстве случаев не является поводом для беспокойства.

Это может означать, что продукты, вызывающие избыток соли, входят в рацион матери или в состав смеси для прикорма. С другой стороны, это может быть симптомом нарушения работы почек. Поэтому не стоит пренебрегать обращением к врачу.

Лучше пройти полное обследование, включая УЗИ почек, чтобы получить точную картину заболевания.

Виды и этиология патологии

О том, что соль в моче превышает допустимые показатели, можно понять даже без лабораторных исследований: моча становится мутной.

Но не стоит из-за этого переживать, так как мутность говорит о хорошей работе почек: в них не образуются камни.

Поэтому полное обследование необходимо для установления причины изменения анализов и вида солей. Эти факторы будут определять дальнейшую схему лечения.

В составе осадка мочи обычно выявляют наличие солей следующих видов:

• оксалаты;
• ураты;
• фосфаты.

Во многих случаях в моче обнаруживают оксалаты. Причиной повышения уровня оксалатов считается излишняя двигательная активность, употребление в значительном количестве пищи с повышенным содержанием витамина С и щавелевой кислоты (щавель, цитрусовые, свекла, кислые яблоки, шоколад, какао, аскорбиновая кислота).

Переизбыток оксалата вызывают различные патологические состояния: пиелонефрит, колит, воспаления в кишечнике, этилгликолиевое отравление. Переизбыток может сформироваться, если нарушен обмен щавелевой кислоты, результатом которого часто бывает мочекаменная болезнь.

Оксалаты могут повредить слизистую оболочку, вызывая таким образом раздражение и недостаток эритроцитов в крови (микрогематурия).

Урат – это соль мочевой кислоты, она тоже нередко проявляется в моче у детей. Избыток солей возникает из-за употребления пищи с высоким содержанием пуриновых оснований. К этой группе обычно относят шоколад и какао, бобовые, копчености, субпродукты, шпроты, мясо и крепкий мясной бульон.

К повышению концентрации соли у ребенка в моче может привести серьезная физическая нагрузка, потливость (особенно в летнее время), болезни и патологические состояния: лихорадка, диатез, лейкоз. Вызывает повышение уратов и сильная потеря влаги, которая часто наблюдается при сильной потливости, рвоте или поносе.

[]_Pdsl39Xubk[/]

Фосфаты в некоторых случаях могут быть повышены даже у детей, не имеющих никаких проблем со здоровьем. Повышение их концентрации в таком случае вызвано перееданием, которое вызывает уменьшение кислотности мочи.

В остальных случаях кристаллы фосфатов обнаруживают при употреблении большого количества продуктов, содержащих фосфор. К этой группе относится рыба, молочные продукты, гречневая крупа, щелочная минеральная вода.

Повышение концентрации данного вещества наблюдается после промывания желудка и при некоторых заболеваниях (цистит, лихорадка, синдром Фанкони).

Диета при повышенном уровне

Способы нормализовать показатели солей в моче у ребенка есть, но для этого сначала стоит узнать вид соли, преобладающей в осадке.

Основной способ лечения – внесение некоторых изменений в рацион ребенка. При обнаружении уратов в моче, рекомендуется повысить количество продуктов, не содержащих пуриновые основания: молоко, творог, различные крупы, свежие овощи и фрукты.

Важно обеспечить достаточное количество продуктов, содержащих витамины А и В, магний и кальций. К этой группе относятся орехи и крупы, нежирное мясо птицы (курица, индейка).

Ежедневно необходимо следить, чтобы ребенок выпивал достаточное количество воды – минимум 1,5 л.

Если же ураты выявлены в очень большом количестве, одного изменения рациона будет мало. Врач пропишет препараты, которые необходимо давать ребенку. Данный вид лекарств направлен на нормализацию солевого обмена в организме.

Если в моче высокое содержание оксалатов, также стоит уделить внимание питьевому режиму. Минимальное количество потребляемой в день воды – 1,5 л. Рекомендован дополнительный прием витаминов групп А, В, С. Ежедневно в меню должны быть продукты, богатые магнием, а также витамином В6: отруби, семечки (тыквенные), морская капуста, печень.

Исключить из рациона нужно зелень, свеклу, капусту, а потребление таких продуктов, как курица, говядина, треска, редис, помидоры, брюква, яблоки нужно минимизировать

[]9rn0ORLsoGM[/]

При повышенном уровне фосфатов рекомендуется употреблять больше овощей, прошедших термическую обработку. Показано употребление супов на мясном бульоне, бурого риса, макарон, ягодных компотов. Запрещены жирные молочные продукты, рыба, шоколад, плавленый сыр, “газировка”.

Лечебные мероприятия

Предотвратить риск образования соли в моче не так сложно. Прежде всего, нужно определить для ребенка оптимальный режим питания. Рацион должен быть разнообразным и включать только полезные продукты, богатые витаминами.

Очень важно сокращать как частоту приема “вредных” продуктов, способных вызвать возникновение и дальнейшее развитие болезни, так и размер порций. Не стоит полностью исключать из рациона мясо, бульоны, молоко и другие продукты, но стоит следить, чтобы порции соответствовали норме.

Так, в сутки “детская” порция мяса должна быть не более 90 г, а печени – 50 г. При этом не рекомендуется употреблять печень слишком часто, максимум – 2 раза в неделю.

Нормы порций должны отвечать потребностям ребенка, поэтому их необходимо периодически корректировать соответственно его возрасту.

Если в лабораторных условиях было выявлено повышенное содержание соли в моче, необходимо исключить продукты, способные вызвать дальнейшее ухудшение состояния. Важно следить, чтобы ребенок пил достаточно воды, причем она должна быть чистой. Не рекомендуется давать ребенку газированную минеральную воду.

При очень высоком содержании кристаллов соли в урине ребенка врач назначает лекарственные препараты:

1. При повышенном количестве оксалатов назначаются витамины А, Е, а также окись магния, ксидифон, фитопрепараты и пиридоксин.
2. Для лечения повышенной концентрации уратов, необходимы лекарства, способные понизить содержание мочевой кислоты: Милурит, Апурин, Цилорик и др. Применять данные препараты нужно курсами, каждый по 14-21 дней. Через каждые 3-4 месяца курс приема препаратов рекомендуется повторять.
3. Для снижения концентрации фосфатов необходимы лекарственные препараты, замедляющие выработку желудочного сока.

[]wodUOJ7rkWI[/]

Для лечения оксалурии кроме разрешенных продуктов стоит включить в рацион щелочную минеральную воду (“Ессентуки”, “Боржоми”). 2 недели необходимо придерживаться рекомендованной лечебной диеты, затем еще 2 – более привычного рациона питания для ребенка.

Как только показатели станут нормальными, важно пересмотреть рацион ребенка и внести необходимые изменения, которые должны привести к правильному и сбалансированному питанию.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/kristally-solej-v-moche-chto-jeto-znachit-u-rebenka/

Что означает соль в моче у ребенка и каковы причины повышения ее содержания в анализе

Соли в моче у ребенка могут выявляться при наличии каких-либо нарушений со стороны почек и выделительного тракта, желудка и кишечника, гепатобилиарного комплекса.

Они часто характеризуют обменные дисфункции. В то же самое время не исключено, что их выделение – кристаллурия – наблюдается на фоне нормального состояния пациентов.

Это связано с особенностями рациона, иногда – с возрастом детей.

Причины

В моче ребенка могут обнаруживаться, кроме форменных элементов (эритроциты, лейкоциты), также фрагменты неорганизованного осадка – кристаллы солей. Их выпадение зависит от уровня кислотности (pH).

Классификация

Формируется, прежде всего, на основе кислотности биоматериала, а также на разделении кристаллов на условно нормальные и априори патологические – не обнаруживающиеся у здоровых детей. Неорганизованный осадок мочи включает соли:

Реакция pHВид кристалловВстречаются ли в норме

Кислая	Мочевая и гиппуровая кислота, ураты, оксалаты, соли кальция	Да
Щелочная	Аморфные и трипельфосфаты, мочекислый аммоний
Разные показатели	Цистин, лейцин, тирозин, холестерин, липоиды, гемосидерин	Нет
Билирубин	Иногда в первые дни жизни

Кристаллурия у здоровых детей

Сразу после рождения выделительная система ребенка адаптируется к новым условиям. Поэтому существует масса особенностей оценки анализов в неонатальном периоде; так, например, соли в моче у грудничка могут быть связаны с такими состояниями как:

1. Транзиторная (преходящая) гипербилирубинемия (ее также называют нормальной желтухой новорожденных).
2. Мочекислый инфаркт – возникает в первые дни жизни, не опасен для здоровья (если не маскирует патологии), исчезает самостоятельно спустя несколько суток.
3. Перегревание, недостаток жидкости.

У детей старшего возраста салурия может объясняться следующими факторами:

• интенсивная физическая нагрузка;
• недостаток жидкости;
• перегревание, обильное потение;
• преимущественно мясная и/или растительная пища;
• употребление минеральной воды;
• прием препаратов группы сульфаниламидов, салицилатов;
• однообразное питание.

Соль в моче у ребенка может обнаруживаться, если биоматериал доставлен в лабораторию с задержкой, находился в холоде или под прямыми лучами солнца, собран в загрязненную емкость. Все это – причины так называемой ложной салурии, которые не имеют отношения к состоянию здоровья пациента.

Кристаллурия при заболеваниях

Существует немало патологий – как в области почек и мочевых путей, так и вне их границ – которые приводят к появлению в моче неорганизованного осадка в виде солей. Рассмотрим наиболее распространенные и вероятные из них подробнее.

Вид солиТранзиторные (временно сохраняющиеся) состоянияСтойкие заболевания (острые, хронические)

Чаще всего	Другие варианты
Оксалаты	Диета с обилием кислых растительных продуктов Понос, рвота ОРВИ	Мочекаменная болезнь, дисметаболическая нефропатия	Сахарный диабет
Фосфаты	Защелачивание организма Интоксикации с поражением желудочно-кишечного тракта	Анемия, ревматические процессы
Ураты	Обезвоживание разной этиологии	Лейкозы, нефриты
Лейцин, тирозин, жирные кислоты, холестерин	–	Патологии почек (воспалительные, наследственные)
Билирубин	Желтуха	Гепатиты
Цистин	–	Цистиноз

Выделение солей считается достоверным, если обнаруживается в разных пробах мочи, взятых последовательно с промежутками времени. Единичное выявление кристаллурии не дает оснований для суждений о болезни.

Общий анализ мочи

Тест проводится для детей разного возраста – с его помощью можно оценить, как чувствует себя грудной ребенок или пациент старше года. Он позволяет проверить такие показатели как:

• pH;
• удельный вес;
• белок;
• глюкоза;
• эритроциты;
• лейкоциты;
• цилиндры;
• эпителий;
• неорганизованный осадок в виде солей.

Образец мочи подвергают центрифугированию, после чего можно исследовать на предметном стекле под микроскопом приготовленный из него препарат. Лаборант видит, есть кристаллы или отсутствуют, и выдает так называемый качественный ответ: «обнаружено» либо «не выявлено». Обязательно указывается вид солей.

Существует также оценка содержания в плюсах:

1. «+» – соли единичные в поле зрения.
2. «++» – больше среднего содержания, есть скопления.
3. «+++» – много кристаллов.
4. «++++» – покрывают препарат, иногда настолько плотно, что мешают полноценному обзору.

Транспорт солей

Это исследование применяется в случаях, когда существует высокий риск развития мочекаменной болезни. У пациентов, которым уже установлен диагноз, тест позволяет оценить качество терапии, провести профилактику осложнений.

Используется биоматериал:

• венозная кровь;
• суточная моча.

Транспорт солей – тест, позволяющие обнаружить метаболические нарушения. Это не только мочекаменная болезнь, но и различные обменные нефропатии, или диатезы, часто встречающиеся в детском возрасте. Интерпретация проводится совместно с другими исследованиями.

В крови определяют показатели:

• кальций;
• мочевая кислота;
• фосфор.

Мочу используют, оценивая уровень кислотности, то есть pH, а также для тестов на содержание оксалатов, кальция, фосфора. Исследования проводятся аппаратными методиками, что позволяет выяснить точную концентрацию определяемых веществ.

Правила подготовки

Мочу на анализ сдают:

1. Разовую для общего теста – утром, после ночного сна.
2. Суточную – собирают на протяжении 24 часов, хранят в холоде.
3. Не употребляя накануне красящих продуктов (морковь, свекла).
4. До диагностических и лечебных процедур (рентген, физиотерапия, пункции).

Нужна чистая сухая емкость (лучше одноразовая аптечная). Перед сбором необходимо провести гигиену зоны уретры. У детей младшей возрастной группы материал получают, прикрепляя к области наружных половых органов стерильный пакет-мочеприемник.

Кровь из вены сдают натощак в утренние часы (для маленьких детей стоит заранее уточнить интервал между кормлениями у педиатра). Воду пить разрешается – но только чистую, без газа, красителей, добавления сахара.

Расшифровка

Вы уже знаете, что кристаллы солей в моче у ребенка могут обнаруживаться в разных ситуациях, и далеко не всегда стоит сразу же думать о патологии.

Существуют ли для них четкие границы нормы? На самом деле эти элементы мочи ввиду вариативности появления в образцах биоматериала не имеют серьезного значения для диагностики, хотя могут рассматриваться как показатели риска развития почечнокаменной болезни или дисметаболической нефропатии.

Врачи-педиатры при оценке результатов исследований руководствуются таблицей:

Вид солиНормаПатология

Ураты, оксалаты, фосфаты	Отсутствуют или единичные (либо до показателя «+»)	Обнаружены в большом количестве (либо от границы «++» и ↑)
Другие виды кристаллов	Не выявлены	Есть в образце

Расшифровка исследования на транспорт солей проводится в индивидуальном порядке. Нормы для детей:

ПоказательМатериалДопустимые пределы значений, ммоль

Кальций	К	1,89-2,59
М	↓4 мг/кг/сут
Фосфор	К	1,53-2,45
М	13-42
Мочевая кислота	К	119-327
М	1200-5900
pH	М	5,0-6,5
Оксалаты	М	↓0,57 мг/кг/сут

«М» в таблице обозначает мочу, «К» — кровь. Сокращения даны для удобства использования. Пределы значений могут меняться в зависимости от методик и реактивов, внедренных в конкретных лабораториях.

Профилактика

При регулярном обнаружении солей в моче в значительном количестве возрастает риск формирования конкрементов (камней) в почках и нижележащих отделах выделительного тракта. Хотя кристаллурия – это симптом, а не болезнь, ее не стоит игнорировать.

Необходимо:

• придерживаться диеты (состав рациона зависит от уровня кислотности мочи, типа солей);
• своевременно лечить острые заболевания почек и выделительных путей;
• провести обследование для выявления патологий кишечника (в том числе синдрома дисбактериоза).

Совет! Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости в течение суток.

Потребность в ней оценивается в рамках усредненного показателя – не менее 50 мл/кг. Более точные данные можно получить лишь при индивидуальном подсчете (например, на консультации у педиатра).

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/sol-v-moche-u-rebenka.html