Схема движения камней из почек

Какие симптомы при выходе камней из почек

Обновление 01.05.2017.

Мочекаменная болезнь может длительно не проявляться, поскольку конкременты маленьких размеров и песок при определенных условиях просто выходят наружу с мочой.

Обнаруживаются новообразования чаще всего во время планового обследования на УЗИ. Признаки МКБ могут возникать в результате новообразований больших размеров, и при его движении из почки в мочевыводящие пути.

Какие же симптомы выхода камней из почек у мужчин и женщин могут отмечаться?

Из всех структур, которые образуют мочевыводящую систему, самым узким просветом обладает мочеточник.

Поэтому безболезненно и легко из него могут выходить конкременты, которые имеют не более 5 мм в диаметре и с округлой формой.

Учитывая его эластичность можно предположить возможность выведения и более крупных образований, но рассчитывать на то, что это будет совершенно безболезненно, уже не приходится.

Причины выхода

Если развиваются признаки выхода камней из почек, то происходить это может по следующим причинам:

• резкое движение тела;
• физическая нагрузка;
• бег, прыжки;
• поднятие тяжелых предметов;
• тряска, езда в транспорте;
• прием мочегонных средств или растворяющих камни препаратов.

Симптомы

Любой человек, подверженный заболеванию должен быть готов к тому, что конкременты в любой момент могут тронуться с места. Признаки что камень выходит из мочеточника заключаются в следующем:

1. Возникает резкая и остра боль, которая локализуется в месте выхода, отдает в паховую область и низ живота. Болевой синдром может продолжаться длительное время или возникать периодически.

1. Повышается температура и давление (за счет сужения капилляров почек и выделения гипертензина). Иногда причиной гипертензии становится развитие калькулезного пиелонефрита.

1. Развивается тошнота и рвота.

1. Со стороны кишечника может быть вздутие и спазмы.

1. Отмечается повышенная потливость.

1. Задержка мочеиспускания, дизурические явления (болезненное отхождение мочи, ложные и частые позывы).

1. При попадании конкремента в мочевой пузырь и при его опорожнении струя может стать прерывистой. Ее можно восстановить при перемене положения. У некоторых больных бывает возможность помочиться только лежа.

1. В моче обнаруживается песок и мелкие, при успешном выходе конкремента его также можно увидеть в урине. Она теряет прозрачность и становится мутной.

1. Если камень острый, то его края могут повредить внутреннюю поверхность мочеточника. В результате этого в моче появляются прожилки свежей крови.

Мочеиспускание становится прерывистым, поскольку камень на пути вниз временами перекрывает её выход в наиболее суженных местах. Полная закупорка приводит к развитию уремии и гибели больного.

Оказание помощи

При развитии болевого приступа следует сразу вызвать врача, поскольку состояние может быть острым, и требует неотложного вмешательства. Во время невыносимой боли, которую невозможно терпеть, следует постараться занять максимально удобное положение тела, чтобы сделать её минимальной.

Со стороны пораженной почки можно приложить теплую грелку. Это позволит несколько снять спазм и облегчить состояние. Во время приступа рекомендует принять спазмолитическое средство. Иногда такую боль снимает врач только использованием наркотических анальгетиков.

Если камень застрял в мочеточнике симптомы становятся более выраженными. Они настолько специфичны, что перепутать их с другими просто невозможно.

Конкремент более 10мм может полностью заблокировать отток мочи из почки и вызвать растяжение лоханок и чашечек, а при длительном процессе и гидронефроз.

Мышечные волокна мочеточника начинают усиленно сокращаться, пытаясь избавиться от инородного тела, что еще больше усиливает болевой синдром. При этом не следует принимать меры самостоятельно, данное острое состояние требует только квалифицированной помощи.

Для помощи в экстренной ситуации используется только хирургическое лечение. Ранее удаление проводилось только при помощи лапаротомии. Такое вмешательство было очень инвазивным, и приводило к развитию осложнений.

Кроме того, человеку после этого требовался длительный период для полного восстановления. Современный лапароскопический способ позволяет избежать множества проблем, и сокращает время восстановления во много раз.

Для некоторых видов камней используется методика дробления их при помощи ультразвука или лазера. Делают это двумя способами – дистанционным и контактным.

Как не допустить острого состояния

Теперь, когда становится ясно, какие симптомы могут наблюдаться, следует понимать, что делать, когда конкременты имеют совсем маленькие размеры. Для вывода камней и предотвращения образования новых необходимо следующее:

1. Пить много жидкости. Следует употреблять не менее 2 литров в сутки, а при физических нагрузках, занятиях спортом или высокой температуре окружающей среды водный режим можно усилить.
2. Активно двигаться и заниматься упражнениями. Для этого подходят прыжки, ходьба, перемещения тела, наклоны.
3. Если врач рекомендует специальные средства для растворения камня, то принимать их следует длительно и регулярно.
4. С целью профилактики воспалительных процессов следует использовать отвары трав и натуральные аптечные средства.
5. Обязательно соблюдать диету, которая рекомендуется диетологом, и зависит от структуры конкрементов.
6. При почечной колике принять спазмолитик, положить на больную сторону грелку, лечь в горячую ванну, предварительно выпив много жидкости и отвар мочегонных растительных средств.
7. Для того чтобы убедится в выходе инородного тела, следует при опорожнении пузыря подставить какую-нибудь емкость.

Никакие методы лечения или профилактики не следует предпринимать без определения точного диагноза и консультации своего врача. Самолечение в данном случае может привести к фатальным последствиям.

Источник: https://nashipochki.ru/kamni-v-pochkah/simptomyi-pri-vyihode-kamney-iz-pochek.html

Как выходят камни из почек – симптомы, что делать во время выведения

Люди, которым поставлен диагноз нефролитиаз, должны знать, как выходят камни из почек. Дело в том, что процесс передвижения конкрементов по мочеточникам и мочевыводящим путям может быть очень болезненным и даже опасным для здоровья пациента. Поэтому важно знать, какими симптомами сопровождается выход камней из почек, и что нужно будет предпринять, чтобы облегчить свое состояние.

Чем опасен выход камней из почек?

Почки – важная система органов, которая обеспечивает фильтрацию всех жидкостей в организме и дальнейшее выделение вредных веществ вместе с мочой. В процессе очищения некоторые химические элементы оседают в почках, а со временем превращаются в песок. При скоплении песчинок под влиянием кислотной среды урины образуются камни, которые могут достигать больших размеров.

Основная проблема заключается в том, что камни не находятся в стабильном положении и порой начинают передвигаться по мочевыводящим путям. Наиболее узким местом является мочеточник, у взрослого мужчины его диаметр составляет примерно 0,8 миллиметров. Это затрудняет выход почечных камней, поскольку многие из них иногда вырастают до 1 сантиметра в диаметре.

Более того, камни могут иметь различную форму и острые концы, которые при передвижении по мочеточникам могут задевать его стенки, причиняя боль пациенту. Если камень слишком большой, он просто застревает, перекрывая отток мочи.

Процесс выхода камней в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями. Порой боль может быть очень сильной и даже нестерпимой.

Если почечный камень очень крупный и имеет острые углы, его передвижение может быть очень опасным, поскольку в процессе его движения образуются повреждения стенок мочевыводящих путей, в которые легко может проникнуть инфекция из урины.

Это неизбежно повлечет за собой развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Симптомы образования камней в почках

Люди, у которых имеются камни в почках, должны быть особенно осторожными, поскольку порой даже небольшие физические нагрузки провоцируют движение камней по мочевыводящим путям. Однако, проблема в том, что далеко не все знают о наличии заболевания до появления болезненных ощущений вследствие почечной колики.

Большинство пациентов слишком поздно узнают о том, что у них есть почечные камни, когда медикаментозное лечение уже помочь не сможет, и необходимо предпринимать срочные меры по устранению камней из мочевыводящих путей.

Есть некоторые признаки, по которым можно понять, что в почках имеются камни:

• Частая боль в области поясницы, имеющая выраженный ноющий характер.
• Частые позывы в туалет.
• Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Выраженный темный или желтый цвет мочи, не прозрачный.
• Появление кровяных частиц в моче.
• Изменение характеристик мочи прямо в процессе мочеиспускания. К примеру, смена цвета или густоты.

Данные признаки могут свидетельствовать о наличии патологии почек, поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования.

Важно понимать, что конкременты, выходящие из почек, могут спровоцировать сильные боли, которые будут проявляться при малейших движениях.

Кроме того, при закупоривании мочевыводящего канала почечными камнями есть большая опасность того, что произойдет интоксикация организма, или по-другому – самоотравление.

Когда урина не выходит из организма, токсичные компоненты, содержащиеся в ней, начинают поступать во внутренние органы, что влечет появление различных заболеваний и недугов.

Рекомендуем к прочтению:

Лекарства от камней в почках;

Как лечить камни в почках от 4 до 10 мм;

Как вывести камни в мочеточнике дома.

Может ли появиться мочекаменная болезнь у детей?

Многих родителей интересует, может ли появиться мочекаменная болезнь у ребенка, и что делать, если у малыша начали выходить камни из почек. Стоит отметить, что камни в почках у детей в наше время образуются довольно часто. Происходит это по нескольким причинам:

• Плохая наследственность.
• Нарушения в развитии плода в период нахождения в утробе матери.
• Осложнения после инфекционных или воспалительных заболеваний.
• Неправильное, несбалансированное питание.

Одним из первых признаков появления камней в почках у ребенка является нарушение функции паращитовидных желез, а также проблемы в работе пищеварительного тракта. Данные симптомы должны быть сигналом для родителей к тому, что ребенка нужно отвести к врачу на обследование.

Начинать лечение мочекаменной болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя, поскольку предварительно нужно пройти ряд процедур по выявлению размеров и качества камней. Только после этого специалист сможет подобрать лекарства для растворения камней или назначить операцию.

Как понять, что камни вышли из почек?

Выход камней из почек всегда сопровождается множеством симптомов. Понять, что началось движение конкрементов по мочевыводящим путям, можно по следующим признакам:

• сильные боли;
• острая боль в области поясницы и почек, которая может отдавать в паховую зону и бедра;
• почечные колики;
• повышение температуры тела, озноб;
• постоянное желание к мочеиспусканию;
• сильное жжение;
• появление крови в моче.

Движение почечного камня по мочеточнику может происходить довольно долго. Минимум этот процесс длится неделю, максимум – месяц (в зависимости от размеров конкремента).

При этом в почках в это время образуется (скорее всего) новый камень, который затем также начнет движение по мочевыводящим путям.

Если после выхода почечного камня пациент не предпримет никаких действий относительно решения проблемы и лечения, есть большая вероятность того, что ситуация повторится.

После выхода камня из почки и мочевыводящих путей, все неприятные симптомы постепенно проходят. У пациента пропадают сильные боли, нормализуется общее состояние организма, приходит в норму температура тела и восстанавливается нормальный процесс мочеиспускания.

Крупные камни могут застрять в мочеточниках, прекратив дальнейшее движение и нарушив отток мочи. Данная проблема решается только хирургическим путем и в короткие сроки, иначе из-за интоксикации в организме начнется развитие множества других заболеваний.

Что делать, если выходит камень из почек?

Если пациенту уже поставлен диагноз, подтверждающий наличие камней в почках, больной должен быть готовым к тому, что конкременты начнут выходить.

Происходит это, как правило, неожиданно, поэтому лучше подготовиться заранее. Подробно рассказать о том, что делать, если начнется движение камней по мочевыводящим путям, может только врач.

Первым делом необходимо приобрести ряд препаратов, которые облегчат состояние больного:

1. Спазмолитические средства. Данные препараты необходимы для устранения почечной колики, расслабления стенок мочеточника и расширения его диаметра для более легкого и быстрого прохождения конкремента. Отлично подойдут в этом случае препараты Но-шпа, Папаверин или Дротаверин.
2. Анальгетики. Средства этой группы облегчат болевой синдром. Можно воспользоваться средствами Кетонал или Баралгин. В некоторых случаях врачи назначают более сильные обезболивающие.
3. Травы, обладающие мочегонным эффектом. Во время выхода камней отвары из таких трав позволят ускорить процесс движения конкремента по мочевыводящим путям.

Сначала рекомендуется принимать обезболивающее, допустим прием пероральным способом. Затем можно подключать спазмолитики, однако, их лучше ставить уколом, чтобы средство быстрее подействовало. Ну а после приема препаратов можно начать пить травяной отвар.

Также облегчить спазм в мочеточнике поможет теплая ванна. Однако, не стоит слишком долго лежать в воде, процедура должна занимать не более получаса. При этом желательно больше пить мочегонные отвары, чтобы камень быстрее продвигался по путям.

После проведения указанной процедуры допускается выполнение ряда специальных упражнений. Как правило, пациентам рекомендуется хождение по лестнице или приседания, поскольку такая физическая нагрузка ускоряет выход камней из мочевыводящих путей. Однако, лучше предварительно с врачом обговорить комплекс упражнений, чтобы не навредить самому себе.

В процессе мочеиспускания рекомендуется собирать мочу в специальную емкость. Таким образом, пациент не пропустит выход камня и сможет увидеть примеси крови в моче, если таковые появятся.

Такой признак говорит о том, что в мочевыводящих каналах имеется повреждение стенок.

По данному факту нужно будет предпринять лечение, направленное на обеззараживание и предотвращение развития воспалительного процесса.

Сам камень обязательно нужно будет показать врачу. Специалист назначит лабораторное исследование, которое позволит определить качественный состав конкремента. Результаты исследования будут использованы для дальнейшего лечения пациента. Ведь, вполне вероятно, что в почках имеются и другие камни.

После выхода конкремента больному обязательно назначается ультразвуковое исследование для определения внутреннего состояния органов мочеполовой системы, а также обнаружения других камней.

Кроме того, пациенту в обязательном порядке назначается курс терапии, а также ряд процедур на курорте, что позволит привести здоровье в норму. Если в процессе выхода камня была занесена инфекция, врач также назначает антибактериальную терапию. Пациенту прописывается определенная диета и образ жизни, которые позволят предотвратить дальнейшее образование камней в почках.

Источник: https://vozhak.info/urologiya/vyhodyat-kamni-iz-pochek-simptomy-chto-delat/

Камни в мочеточнике: основные проявления и самые популярные методы лечения

Камень в мочеточнике может доставить истинные страдания пациентам. Именно камнями проявляется такое заболевание, как уролитиаз. При данной болезни конкременты мигрируют из лоханок почек в выводные протоки. При этом формирование камней непосредственно в мочеточниках происходит крайне редко.

Камни в мочеточниках

Причины

Как уже говорилось, большинство камней в мочеточник попадает из почечных лоханок. По форме и величине такие конкременты бывают самыми разнообразными.

На практике врачам чаще приходится сталкиваться с одиночными камнями, которые застревают в мочеточниках, при этом застрявшие конкременты обычно в размерах превышают 2 мм.

Первичные образования в мочеточниках встречаются не так часто и обычно они образовываются на фоне уретероцеле, опухолей, стриктур и так далее.

Одинаково часто врачи сталкиваются как с камнями левого, так и правого мочеточников. Причины развития каменной болезни связывают со следующими факторами:

1. Географическое проживание
2. Культура питания человека
3. Изменения рН мочи
4. Инфекционные заболевания
5. Неправильное строение мочевыводящих органов
6. Заболевания мочеполовой системы.

Признаки камня в мочеточнике

Понять о том, что застрял камень в мочеточнике можно после того, как уже будет заблокирован отток мочи из почки. Посему чаще всего (в 95%) пациенты узнают о камнях только после того, как у них развиваются почечные колики.

Если просвет перекрыт частично, пациенты испытывают тупые боли, которые локализуются с соответствующей стороны. Если же обтурация (закупоривание) полная, нарушается отток мочи, растягивается лоханка и увеличивается давление внутри нее.

Признак камня

При нарушениях микроциркуляций в почечных тканях и раздражениях нервных окончаний происходят сильнейшие болевые приступы. При этом приступ возникает спонтанно и очень часто после физической активности, быстрой ходьбе, тряске или езде.

Болит в области поясницы, боль иррадирует в мошонку и, чтобы хоть как-то облегчить свое состояние, больному приходится часто менять положение. Но и это практически не помогает.

Колющие боли продолжаются от нескольких часов до нескольких суток, периодически появляется и лишь на короткое время исчезает.

Характерные симптомы почечных колик – расстройства ЖКТ, которые проявляются рвотой, тошнотой, запорами, метеоризмами. Это происходит из-за раздражения нервных окончаний, которые прилегают к блокированной почке.

В зависимости от того, в какой части располагается конкремент, могут наблюдаться дизурические расстройства.

Например, когда конкремент находится в нижних отделах мочеточников, пациент испытывает постоянные болезненные позывы на мочеиспускание.

В некоторых случаях может наблюдаться олигурия, но чаще всего симптомом конкрементов в мочеточнике становится макрогематурия. Если камни находятся в мочеточнике слишком долго, не исключены лейкоцитурия и пиурия.

Когда начинается покалывание в почках, значительно ухудшается общее состояние мужчины – он испытывает головные боли, сухость во рту, его знобит.

Если камень не слишком большой, он может выйти из мочеточника самостоятельно, при этом колики будут не сильными и кратковременными.

Если же колющие боли повторяются и они слишком сильные, это означает одно – конкремент слишком большой и он не может самостоятельно выйти.

Камни в мочеточнике у мужчин опасны своими осложнениями. Так, чаще всего на фоне конкрементов развиваются пиелонефриты, гидронефрозы, почечная недостаточность. В некоторых случаях к заболеванию присоединяются инфекции – кишечные палочки, стафилококк, из-за этого не исключено развитие уросепсиса, пионефроза, уретрита.

Диагностические меры

Чаще всего пациенты обращаются с жалобами на покалывания. И первое, что может заподозрить врач – конкременты в мочеточниках.

Посему специалист обязательно производит пальпацию почечных проекций – она очень болезненная для пациента.

Даже после того, как боль удается купировать, надавливание в точках Турне (располагаются в местах анатомического сужения мочеточников) вызывает болезненные ощущения.

Схематическое изображение движения камней из почек в мочеточники

При анализах мочи могут быть выявлены примеси – красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты), белок, соли и гной. Кроме того, данные анализы помогают определить химическую структуру конкрементов, инфекционных возбудителей и так далее.

Рентгенологическое исследование даем понятие о локализации, размерах и формах камней. Помочь в этом может и ЭХО-грамма, КТ, урография.

Только после того, как будут получены все данные исследования, доктор может сделать прогнозы и назначить соответствующее и, главное, правильное лечение.

Терапия

В лечении мочекаменной болезни применяются две основные тактики:

• выжидательная
• эндовезикальная
• хирургическая

Первая применима в том случае, если конкременты небольших размеров.

Для облегчения состояния пациента ему назначаются спазмалитические препараты, водные нагрузки (пить не менее двух литров за сутки), уролитические медикаменты, анбиотикотерапия, физиотерапия и ЛФК.

Все эти меры провоцируют выход камня из мочеточника. В случае, если во время выжидательной тактики происходит приступ колики, применяются препараты, блокирующие ее

Что касается эндовезикальной тактики, то в этом случае с целью удаления конкрементов в просветы мочетоника вводятся специальные препараты, которые способствуют увеличению перистальтики и тем самым облегчают выход камня.

К хирургическому вмешательству врачи прибегают в том случае, если выжидательная тактика не принесла желаемых результатов, или в случаях, когда конкремент имеет слишком большие размеры.

Часто практикуется удаление камня из мочеточника эндоскопически. Этот метод основан на введении в мочеточник специальных петель-ловушек. Если же застрял камень в устье мочеточника, его рассекают. После этого мочеточник стентируют.

Один из современных и наиболее популярных методов лечения – дробление камней в мочеточнике ультразвуком. Данные процедуры замечательно отработаны специалистами, они имеют наименьшее количество противопоказаний. Существенным плюсом такого дробления является не высокая стоимость процедуры, что делает ее еще более популярной среди пациентов.

Методика заключается в том, что на конкремент воздействуют ультразвуковыми волнами. Они способны разрушить даже самые твердые минеральные частицы и при этом очень мягко и благотворно воздействуют на мягкие ткани, не нарушая и не повреждая их. Операция проводится под постоянным наблюдением с помощью эндоскопа.

Назначается процедура пациентам любого возраста, а восстановление происходит буквально за пару дней.

Лазерное дробление камней в мочеточнике – наиболее продуктивный метод воздействия на камни. Во время процедуры в мочеиспускательный канал вводят лазерный электрод с эндоскопом. Расщепление камня происходит под воздействие энергетического пучка.

Самое главное преимущества данной методики лечения заключается в том, что камни дробятся до самого возможного минимума, затем мельчайшие частички выводятся из мочеточника естественным путем. Проводится операция с применением общего наркоза для того, чтобы пациент оставался полностью недвижимым.

Кстати, данная операция – единственный шанс раздробить камень, который закупорил проход полностью. Другие методы в этом случае оказываются малоэффективными.

Существует еще оперативный метод извлечения камней из мочеточников. Однако операции в последнее время применяются все реже и реже. Связано это с большими рисками осложнений и длительным периодом восстановления пациентов после вмешательства.

Прибегают к данной методике только в том случае, если ни один из вышеперечисленных методов не доступен или не может помочь. Перед операцией пациенту делают общий наркоз. Камни извлекаются путен прямого надреза на коже и тканях под ней.

На мочеточнике также делается надрез и через него извлекается конкремент.

Диетотерапия

При обнаружении камня в мочеточнике, пациенту настоятельно рекомендуется придерживаться определенной диеты, она поможет не только в лечении, но и будет способствовать профилактике рецидивов в будущем.

Разрабатывается диета с учетом химических составов конкрементов, которые диагностируются.

При этом из рациона обязательно исключаются продукты, которые могут способствовать образованию камней, и вводятся те, которые способствуют растворению и выведению конкрементов.

Нужно ограничить себя от употребления продуктов, которые содержат щавелевую кислоту – капуста, шпинат, смородина, орехи и так далее.

Есть много современных методов дробления камней в мочеточниках, один из наиболее популярных — лазеролечение

Обязательно следует хотя бы раз в неделю устраивать разгрузки для организма (например, употреблять в течение дня только арбузы или огурцы).

Ограничить следует и употребление кальцесодержащих продуктов. Употребляйте больше тыквы, морковь и брокколи – в этих овощах содержится много витамина А, он способствует улучшению работы системы мочевыведения.

Не забывайте и о питье – жидкость разбавляет камни, и препятствует отложению солей в почках.

Небольшой совет: не придерживайтесь строгой диеты слишком долго, особенно, если вы предварительно не проконсультировались с врачом. Дело в том, что однообразие в пище также может стать источником образования конкрементов.

Что можно сделать самостоятельно

Конечно, самолечением лучше не заниматься. Однако бывают случаи, когда нет возможности немедленно обратиться к врачу. Тогда следует попробовать «выгнать» камень из мочеточника самостоятельно, или хотя бы облегчить свое состояние.

Для этого в первую очередь примите спазмалитическое лекарство – оно расслабит гладкую мускулатуру и камень сможет выйти без препятствий.

Если боль слишком невыносима, примите обезболивающее.

После этого наполните ванну теплой водой и погрузитесь в нее. Одновременно пейте какой-нибудь отвар мочегонного действия (например, укропный). Через полчаса выйдите из ванны и немного подвигайтесь.

Эти действия должны помочь выведению конкремента. Как только это произойдет, вы тут же почувствуете облегчение и боль уйдет. Если же процедуры не помогают, следует без промедлений обратиться к врачу.

Профилактические меры

Для того, чтобы конкременты не образовались, следует тщательно следить за состоянием своего здоровья, вовремя пролечивать пиелонефриты и уростазы, а также не допускать сбоев в работе обменных систем своего организма.

httpv://www..com/watch?v=DLvOSA-VflI

После того, как камень будет выведен или удален, следует обязательно заняться лечение основной причины, которая послужила толчком образования конкремента. И обязательно придерживайтесь диеты!

Желаем вам крепкого здоровья!

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/uroginekologiya/kamni-v-mochetochnike-osnovnye-proyavleniya.html

Признаки образования камней в мочеточнике у мужчин: способы диагностики и лечение

Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о мочекаменной болезни, которая называется также уролитиаз.

Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.

Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в чашечно-лоханочной части почек, мочевом пузыре, мочеточнике.

Причины возникновения заболевания

Эти конкременты могут сформироваться в самом мочеточнике, однако чаще они спускаются из почки.

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

• мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушение оттока урины;
• жаркий климат;
• прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
• несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
• заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Проявление клинической картины

Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:

1. Боль в нижней части живота характерна для расположения конкремента внизу мочеточника. Возможен подъем температуры. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. При верхнем положении – боль тупая, захватывает весь живот.
3. При локализации в интрамуральном отделе (стенка мочевого пузыря) – боль отдает в мошонку и лобковую зону.

Кроме этих симптомов наблюдаются:

• тошнота и рвота;
• усиленное газообразование и нарушение стула;
• высокий тонус брюшной стенки.

Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в почечных лоханках, нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – почечная колика.

При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет розовый или красный.

Почечная колика

Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. Прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов облегчения не дает.

Сильные боли отдают в лобковую область, пенис, сопровождаются признаками интоксикации – головной болью, тошнотой, потерей ориентации, сухостью кожи и слизистых.

Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.

Осложнение болезни

Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.

Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, уретрит, пионефроз и почечная недостаточность.

Методы терапии

После определения места локализации, размера и вида камня в мочеточнике, принимается решение о методах лечения мужчины.

Если его размер меньше 3 мм, тактика лечения – консервативно-выжидательная.

Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:

• спазмолитики и обезболивающие;
• антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
• потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
• физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Если боли возобновляются, применяются обезболивающие блокады и наркотические средства.

Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.

Удаление конкрементов

Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают вывести его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации

Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.

Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.

Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.

Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.

Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.

Контактная литотрипсия

Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:

• ультразвуковая;
• пневматическая;
• лазерная.

Этот метод не оказывает травмирующего влияния на расположенные рядом органы. Через 1-2 дня пациент может покинуть стационар.

За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено стентирование – расширение просвета специальной трубкой – стентом.

Бесконтактное дробление

Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.

Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.

Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.

Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.

Данный метод считается травматичным и применяется редко. Больному требуется долгая реабилитация.

У мужчин дробление камней происходит с большими болями и трудностями, чем у женщин. Однако эта процедура обязательна, чтобы избежать инфицирования и не допустить почечной колики.

Хирургическое вмешательство

Если камень удалить малотравматичными способами не удается, делают операцию. Она показана:

• при размере конкремента более 1 см;
• при почечных коликах, которые не удается купировать;
• при поражении единственной почки;
• при тяжелом инфицировании.

Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.

Прогнозы лечения и профилактика рецидивов

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.

Меры профилактики:

1. Активный образ жизни с нормированными, не чрезмерными, нагрузками поможет улучшить обмен веществ. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, контролировать вес, отказаться от алкоголя и курения.
2. Повышенное, до 2-х литров, потребление жидкости. Оно необходимо для уменьшения плотности мочи и является способом увеличить естественный выход мелких образований.
3. Рациональный режим питания без переедания, запрет на острые, соленые продукты. Снижение потребления белка. Отдавать предпочтение клетчатке.
4. Курсовой прием препаратов-уролитиков, которые помогают отходу урины и предупреждают воспаления – Фитолизин, Ависан и другие.

Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochetochnik/kamni-u-muzhchin.html

Симптомы выхода камней из почек и как облегчить состояние

страницаОчищение организмаКамни

Мочекаменная болезнь или уролитиаз — это распространенное заболевание, поражающее почки. Приводит к образованию конкрементов, мешающих нормальному функционированию органа.

Симптомы и признаки выхода камней из почек

Основа заболевания — расстройство обменных процессов, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, генетическая предрасположенность, анатомические особенности строения мочевой системы. Недуг проявляется при смене климатических условий.

Химические процессы в почках приводят к образованию конкрементов. Они различны по составу, размеру, свойствам, форме. Камни долго не проявляют себя, симптоматика появляется при их увеличении.

Патологические состояния

Симптомы выхода камней из почек, по которым можно диагностировать болезнь:

1. Жжение во время мочеиспускания, ощущение постороннего предмета в уретральном канале.
2. Камешки в моче небольшого размера, похожие на песок.
3. Отеки, возникающие в результате нарушения функции почек. Лицо становится одутловатым, появляются мешки под глазами.
4. Повышение артериального давления, общая слабость, покраснение кожи.
5. Организму трудно справляться с интоксикацией, кожный покров приобретает желтушный оттенок. Белки глаз меняют цвет.
6. Кал черного цвета.
7. Уменьшение объема мочи.
8. Чувство постоянной усталости, повышение температуры тела.

Выявив эти признаки, нужно обратиться за помощью к специалистам.

Некоторые состояния при выходе камней из почек требуют экстренной медицинской помощи:

1. Периодическая острая боль в области поясницы. Конкремент выходит из почки, попадает в мочеточник, создавая давление на его стенки и повреждая их. Риск закупорки канала увеличивается, ток мочи останавливается, ее избыток распирает почки. Почечная колика — крайне болезненное явление.
2. В результате механического повреждения стенок мочеточника возникает гематурия — кровь в моче. Этот симптом наблюдается у 90% пациентов с нефролитиазом.
3. Вторичное инфицирование мочевыделительной системы.
4. Развитие хронической почечной недостаточности.
5. Отсутствие мочи.

Заболевания

Воспаления схожей локализации необходимо дифференцировать от мочекаменной болезни. Неправильная диагностика выхода образований грозит опасностью для жизни человека:

1. Острый аппендицит. Червеобразный отросток расположен справа от мочеточника. Боль во время почечной колики иррадиирует в область поясницы.
2. При печеночной колике возникает боль в правом боку, в области лопатки, ребер.
3. Схожие симптомы у острого панкреатита. Артериальное давление падает. Во время почечной колики присутствует артериальная гипертензия.
4. Кишечная непроходимость, осложненная вздутием живота, задержкой стула, метеоризмом, вызывает схваткообразную боль. Резкий подъем температуры. Развивается непроходимость.
5. Радикулит, защемление нервных окончаний в крестцовом отделе позвоночника вызывают резкие, сильные боли. Нет тошноты и рвоты, задержки мочеиспускания. Возникает скованность движений.
6. Гинекологическое заболевание — воспаление придатков — сопровождается болью в поясничном отделе. Правильный диагноз ставится при пальпации.
7. Цистит легко спутать с проявлениями почечной колики. Воспаление мочевого пузыря проявляется частым мочеиспусканием с интервалом в 3-5 минут. При обтурации мочеточника объем выделений снижается.

Врач после осмотра назначает диагностические процедуры — УЗИ, рентген, компьютерную диагностику, МРТ, анализы крови и мочи, затем ставит диагноз. Определяется расположение, размер, контуры, рельефность стенок, подвижность, функциональное состояние органа. Когда камень выйдет, его необходимо сдать в лабораторию для исследование состава.

Особенности выхода у мужчин и женщин

Мочевыделительная система мужчины и женщин анатомически отличается. Мужской уретральный канал длиннее женского. Образование проходит больший путь, чаще возникают болевые ощущения, осложнения.

Выходят камни из почек у женщин с обильной гематурией. Мочеточник у них меньшего диаметра.

Симптоматика схожа с болезненной менструацией или схватками во время беременности. Мужчины терпят болевые ощущения из-за стеснения, не торопясь обращаться к урологу. У них чаще образуются конкременты, иногда — коралловидные. Они заполняют почку, неровными краями повреждают стенки органа.

Что провоцирует выход камней из почек

Выход камней из почек провоцируют медикаменты, назначенные во время лечения. Лекарства растворяют их. Процесс называется литолиз. К терапии добавляются мочегонные средства — Аллопуринол для образований из мочевой кислоты. Препараты с бикарбонатом натрия, натриевые соли лимонной кислоты подщелачивают мочу. Употребление минеральной воды поможет растворить конкремент, сделать его меньше.

Случаи выхода конкрементов чаще происходят летом, при употреблении большого количества воды, насыщенных ею ягод — арбуз, дыня.

В почках усиливается фильтрация, увеличивается ток мочи.

Растет физическая активность, биологические процессы в организме усиливаются. Нагрузка в спортзале, катание на велосипеде, активные спортивные игры способствуют лучшей работе почек.

Перемена питания, голодание или диеты позитивно влияют на почки, расширение сосудов.

Виды камней, которые могут выйти самостоятельно

Самостоятельно камни выходят в 80% случаев. Большие образования редко исчезают без лечения. Значение имеет локализация. От размера зависит время отхождения: конкремент диаметром больше 2 мм уходит за 31 день, 2-4 мм — 40 дней , 4-6 мм — 39 дней.

При воздействии провоцирующих факторов они растворяются, уменьшаются в размерах, достигая просвета мочеточника, выводятся наружу.

Гладкая поверхность способствует прохождению конкремента по системе.

Камню малого диаметра с неровной поверхностью тяжелее покинуть организм.

Правильный домашний уход и горячие ванны, расширяющие сосуды, помогут образованию выйти.

Методы и способы облегчения процесса

Поспособствовать выходу камня может активный режим дня, физкультура — ходьба, бег, прыжки — прием мочегонных препаратов, увеличение объема потребляемой жидкости. Анальгетики, спазмолитики, альфа-адреноблокаторы, уросептики, антибактериальная терапия помогут снизить симптомы, уменьшат воспаление. При конкременте маленького диаметра необходимо соблюдать рекомендации, ждать.

При невозможности полного отхода образования из мочеточника используют медицинские методы дробления или разрушения. Дистанционная или контактная литотрипсия, удаление лазером. Остатки способны бессимптомно выйти из организма.

Когда конкремент не может покинуть мочевыделительную систему самостоятельно, образуется каменная дорожка. Неправильное анатомическое строение мешает нормальному функционированию органа. Показано хирургическое вмешательство, механическое извлечение.

Как понять что организм очищается от камней и сколько времени это длится

Процесс появления образований может длиться годами, быть незаметным. Сложно определить причину кристаллизации продуктов фильтрации в почках. Маленькие песчинки могут разрастаться.

Выходят камни около 2 недель. Скорость зависит от степени заболевания, характеристики конкрементов. После очищения организма понадобится время на восстановление функционирования системы фильтрации.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/kamni/vyhodyat-iz-pochek